Какое лекарство быстро снижает артериальное давление


Таблетки от давления быстрого действия следует принимать в критических ситуациях, когда возникает опасность гипертонического криза либо других серьезных осложнений.

Рассмотрим, какие антигипертизивные лекарства относятся к данной категории, какие из них считаются самыми результативными и как правильно употреблять.

Клинические показания к приему препаратов быстрого воздействия

Боль в области сердца у мужчины
Таблетки «скорая помощь» или лекарства с мгновенным действием необходимо использовать в крайних случаях, например, при стремительном росте АД или приступе гипертонии, когда применяемые до этого терапевтические действия оказались малоэффективными.

Подобное правило обусловлено тем, что в составе таких медикаментов присутствует повышенная концентрация активных веществ, поэтому высока вероятность непредсказуемой реакции организма вследствие проявления побочных эффектов.

Помимо этого данные лекарства не относятся к медикаментам первой линии в терапии гипертензии, так как обладают быстрым, но непродолжительным влиянием.

Так в каких случаях можно пить таблетки для быстрого снижения давления? Специалисты называют ряд обусловленных ситуаций, когда принятие этих препаратов является целесообразным:


  1. Периодичность между резкими скачками АД меньше 30-60 минут.
  2. Уровень давления у пациентов старше 60 лет превышает 150/90 единиц.
  3. Отмечается сильное головокружение.
  4. Наблюдается учащение сердечного ритма.
  5. Проявление судорог в икроножных мышцах.
  6. Присутствует тошнота и рвота.
  7. Помутнение сознания и черные точки перед глазами.
  8. Недавно перенесен гипертонический криз.
  9. Врач прописал принимать данное лекарство в случае значительного роста АД.

При устранении острой патологической ситуации посредством быстродействующих медикаментов в домашних условиях врачи советуют:

  • Давление следует понижать не быстро, а постепенно, в несколько этапов, то есть, сначала не более чем на 25%.
  • Далее на протяжении 2-6 часов снизить до 160/100 с измерением АД каждые 30 минут, контролируя верхний и нижний артериальный уровень.
  • Если давление снова поднялось до 180/110, принять повторную дозу лекарства (промежуток между предыдущей дозировкой не должен быть меньше 30 минут).
  • Соблюдать минимально эффективную дозировку, что поможет избежать передозировки и резкого падения АД и ударов пульса, а также проявления гипотонии, которая опасна развитием ишемии и прочих серьезных последствий.

Самые эффективные таблетки для быстрого снижения давления

Схема сочетания лекарств при гипертонии
Какие таблетки быстро снижают давление? Моментальным гипотензивным реагированием обладают медикаменты, относящиеся к следующим лекарственным группам:

  1. Бета-блокаторы.
  2. Ингибиторы АПФ.
  3. Сартаны.
  4. Диуретики.
  5. Ноотропы.
  6. Блокаторы каналов кальция.

Рассмотрим основные терапевтические характеристики и возможности медикаментов «неотложной помощи».

Бета-блокаторы

Таблетки Бета-блокаторы
Средства данной группы способны воздействовать на конкретные рецепторы, оказывая достаточно хорошее гипотензивное воздействие.


Название Особенности Доза Цена (в рублях)
Анаприлин Активное вещество пропранолол содействует быстрому расширению артериальных сосудов, тем самым нормализуя давление. 0,5-2 таблетки, исходя из показателей повышенного АД. 20-80
Бисопролол Проявляет избирательное медикаментозное действие на сосуды и сердце.
Может назначаться пациентам с бронхиальной астмой и обструктивной болезнью легких хронического течения.
Нормализует частоту сокращений миокарда, что важно для гипертоников с ишемией.
Регулируется уровень ренина в кровяной жидкости.
Для нормализации АД или при обострении гипертонии, таблеточку (2,5-10 мг) обязательно нужно положить под язык.
Эффект наблюдается через 40-50 минут.
70-300
Конкор Медикамент отличается высокой терапевтической результативностью и безвредностью.
Активным веществом является бисопролола фумарат.
При критической ситуации принять 5 мг препарата не разжевывая, а при дальнейшем лечении дозировку понемногу поднимают до 20 мг в день, что позволяет сохранять АД в параметрах нормы. 515
Метопролол Оказывает активное гипотензивное действие. Принять 1-2 пилюли.
Результат отмечается через 60 минут и сохраняется на протяжении 7 часов.
20-300

Ингибиторы АПФ

Ингибиторы АПФ
В основном назначаются в экстренных обстоятельствах тем гипертоникам, у которых присутствует почечная недостаточность.


Список Особенности применения Как принимать Стоимость (в рублях)
Каптоприл Активным компонентом лекарства выступает каптоприл. На голодный желудок за час до приема пищи по 0,5- 1 таблетки под язык.
Через 30-120 минут прием препарата повторить, но не более 100 мг.
13
Лизиноприл Средство влияет на продуцирование альдостерона и ренина, а также содействует уменьшению натрия и жидкости в организме. По 5 мг однократно в сутки. 65-200
Эналаприл Особенности лечения этим препаратом повышенного АД зависят от степени тяжести состояния гипертоника. Для быстрого купирования скачка давления рекомендуется сначала сбивать АД низкой дозой в 5 мг.
При отсутствии должного результата дозировку увеличивают до 20 мг.
Если давление поднялось до критических отметок, рекомендуются внутримышечные уколы.
В этой ситуации первичная доза препарата составляет 1,25 мг., разделенная на равные части с промежутком в 6 часов. Однако подобная лечебная схема применяется только в стационарных условиях.
20-300

Блокаторы кальциевых каналов

Блокаторы кальциевых каналов мгновенного и пролонгированного действия
Препараты этой группы чаще всего назначаются гипертоникам с брадикардией.



Название Основные свойства Схема приема Стоимость (в рублях)
Плендил Основное вещество — фелодипин.
Способствует уменьшению напряжения стенок артерий и общего сопротивления в периферических сосудах.
Однократно 5-10 мг. Для пациентов пожилого возраста доза составляет 2,5 мг, а при отсутствии ожидаемого эффекта возможно увеличение дозировки до 5 мг, однако не ранее чем через 14 дней с начала последнего назначения. 560-850
Нифедипин Действенный в экстренных ситуациях препарат. 10-20 мг средства под язык.
Спустя 30-40 минут при недостаточном результате принять таблетку повторно.
Медикаментозное действие отмечается через 20 минут и длится 4-5 часов.
25
Лацидипин Лекарственный эффект лекарства схож с Плендином. Подойдет для экстренного понижения АД, так и на каждый день для лечения гипертонии. Принимать по 1-2 мг 2 раза в день. 320-552
Фармадипин Выпускается в капельной форме, основной компонент – нифедипин. Начальная доза – 3-5 капель на кусочек сахара либо под язык.
Через 30 минут при отсутствии облегчения количество капель увеличить на 3 капли и принять повторно.
При последующих приемах дозу постепенно довести до 10-15 капель с интервалом в 20-30 минут.
Для пожилых людей начальная доза не должна быть больше трех капель.
120
Верапамил Купирует проявления аритмии, при которой понижение АД является нежелательным.
Пить Верапамил, как средство «скорой помощи» необходимо только с разрешения врача.
Пациентам молодого возраста (до 18 лет) – 10 мг 4 раза в день.
Гипертоникам старше 18 лет – 40-80 мг 3 раза в день.
50-70

Сартаны

Сартаны
Терапевтическое влияние аналогично действию ингибиторов АПФ, но с меньшим количеством побочных реакций.


Список Особенности Дозировка Стоимость (в рублях)
Эпросартан Оказывает избирательное воздействие на рецепторы сердца, сосудов и почек и коры надпочечников. Предотвращает либо подавляет активность ангиотензина 2 и ренина. Однократно в объеме 600-800 мг до или после завтрака.
Длительность медикаментозного воздействия– 24 часа.
1200
Валсартан Активный компонент – валсартан проявляет гипотензивное действие. Начальная доза – 80 мг одноразово в день.
При плохо контролируемом АД дозу увеличивают до 160-320 мг.
285
Телмисартан Эффективное гипотензивное средство. Суточная дозировка — 40 мг, При отсутствии эффекта дозу разрешается повышать до 80 мг однократно. 300

Препараты диуретической группы

Механизм действия диуретиков
Мочегонные устраняют избыточное скопление жидкости в организме, тем самым понижая АД.


Перечень Характеристики Схема приема Стоимость (в рублях)
Фуросемид Является одним из эффективных мочегонных средств и блокатором натрия. Терапевтический результат наступает через 10-30 минут. Первая доза – 40 мг.
При необходимости через 120 минут лекарство принять повторно.
20-50
Триампур Используется при скачках артериального давления и отеках. В начальный период лечения – 1 таблетка, которую следует глотать не разжевывая.
При отсутствии должного эффекта дозировка может быть увеличена в несколько раз, но не более четырех таблеток в день, обязательно соблюдая одинаковый промежуток времени между их приемом.
При наличии выраженной почечной недостаточности нельзя употреблять более одной таблетки.
340
Спиронолактон Продолжительность приема составляет 14 дней, а максимальная  длительность курса не должна превышать 3 недели. При необходимости быстрого купирования опасной симптоматики доза составляет 0,1-0,3 гр., при этом данное количество средства можно разделить на 2-3 приема. 100-1200
Торасемид Обычно одного приема достаточно для понижения АД. Однократно 10 мг.
Максимальная суточная доза – не более 20 мг.
115-314
Верошпирон Используется при критической клинике, когда требуется быстро нормализовать давление. Начальная доза составляет 50 мг.
Через 7 дней дозу повышают до 100 мг.
Пить лекарство необходимо в одно и то же обусловленное время в течение 10-14 дней.
250-1200

Ноотропные медикаменты

Ноотропы
Лекарства группы нейрометаболических стимуляторов используются, когда необходимо срочно купировать болезненную симптоматику.


Наименование Особенности Как принимать Стоимость (в рублях)
Моксонидин Отличается быстрым проникновением в кровь, поэтому гипотензивное действие наступает на протяжении часа.  Однократно 0,2 мг.
Максимальная доза составляет 0,4 мг., разделенная на 2 приема (утром и вечером) либо за 1 раз.
Доза может быть увеличена до 0,6 мг. в день, но при печеночных и почечных патологиях максимальная дозировка за один прием — не более 0,4 мг.
90-520
Клофелин Оказывает седативный и гипотензивный эффект. 1 пилюля в сутки.
При отсутствии результата – через 30 минут принять еще 1 таблетку.
34-45
Допегит Медикаментозное действие отличается моментальностью и аналогично влиянию Моксонидина. Дозировка подбирается индивидуально, исходя из стадии гипертонии.
При сложных симптомах препарат принимается в количестве 250 мг 2 раза в сутки (перед завтраком и после ужина).
Начиная с третьего дня лечения, ежедневную дозу увеличивают на 250 мг.
Полученное количество препарата каждый день разделяют на 2 приема.
250-300
Рилменидин Проявляет высокий и быстрый гипотензивный эффект.
После купирования опасных симптомов необходимо продолжать прием препарата во избежание повторения рецидива.
1 таблеточка однократно, преимущественно утром.
При отсутствии ожидаемого результата дозировку поднимают до двух таблеток.
800-1500

Медикаментозные средства быстрого действия для людей пожилого возраста

Лекарства для быстрого снижения давления у людей немолодой возрастной категории должны подбираться исключительно терапевтом и кардиологом, и только после обстоятельной диагностики организма. Такая необходимость обусловлена тем, что у пожилого человека важные органы и системы организма изнашиваются и функционируют слабее, тем самым повышая опасность проявления других патологий, как чрезмерная хрупкость сосудов и прочее.

Пожилым пациентам лучше принимать следующие препараты:

Лекарства Особенности приема в экстренных ситуациях Цена (в рублях)
Адалат 1-2 таблетки либо 1 укол в день. 350
Метолазон Конкретная доза определяется врачом. Частотность применения – 1-2 раза в сутки. 120
Амилорид 1-4 таблетки в сутки. 160

Препараты моментального действия для беременных

Магний и Допегит

Медикаменты для срочной нормализации АД у беременных женщин подбираются врачом. Предпочтение отдается тем препаратам, которые обладают мягким терапевтическим действием. Резкие скачки при беременности способны негативно повлиять на развитие плода и спровоцировать тяжелые осложнения, в том числе произвольный выкидыш либо трудные роды.

Во избежание негативного влияния медикаментов и минимизации предполагаемой опасности, прописываются таблетки, быстро снижающие артериального давление:

  • Допегит.
  • Клофелин.

Возможно использование и других лекарств, но только со второго триместра. Их применение на более раннем сроке является нежелательным и опасным решением:

  • Лабеталол.
  • Нифедипин.
  • Метопролол.
  • Нитроглицерин.
  • Магния сульфат.

Препараты для снижения АД при похмелье

Какими таблетками быстро снизить давление при похмельном синдроме? Скачок артериального уровня после чрезмерного употребления алкоголя провоцируется спазмом сосудов. Для нормализации артериального уровня при похмелье сначала нужно убрать спазматический синдром следующими препаратами:

  • Но-шпа.
  • Папаверин.
  • Пирацетам.
  • Мексидол.
  • Капозид.
  • Адельфан.
  • Фуросемид.

Для разжижения крови принять 1-2 таблетки Аспирина либо другие его производные.

При употреблении других средств важно тщательно изучать инструкцию к препарату, так как многие лекарства не совместимы с этанолом, а их сочетание способно дополнительно усугубить ситуацию и стать причиной необратимых последствий.

Лекарства экстренной помощи последнего поколения

Современные медикаментозные препараты против гипертонического недуга не только помогают стабилизировать давление в критических ситуациях, но и понижают холестерин в кровяной жидкости, и предупреждают проявление осложнений.

Список Особенности Стоимость (в рублях)
Кардосал Не провоцирует признаков отмены.
Дозировка: 20-40 мг однократно в течение суток.
650
Фозиноприл Пить по 1 пилюле 1 раз в день. 250
Трифас Однократно 1 таблеточку в сутки. 950

Какие таблетки разрешается употреблять при кризе гипертонии

Препараты применяемые для купирования криза
Как снизить давление быстро таблетками в случае проявления гипертонического криза? Для его купирования используются:

Препараты Медикаментозные особенности и дозировка
Нитропруссид Периферический вазодилататор моментального действия для внутривенных инъекций.
Оказывает быстрый результат (действует через 1 минуту).
Фентоламин Применяется перорально либо парентерально.
Эффект наблюдается через 10 минут.
В тяжелых ситуациях принимать по 0,1 гр. 3-5 раз в день.
Моксонидин Гипотензивный результат отмечается через 60 минут.
Принимать однократно 0,4 мг.
Празозин Гипотензивный результат наблюдается через 30 минут.
Таблеточку употреблять в лежащем положении.
Магния сульфат Инъекция делается внутривенно и медленно.
Понижение АД наступает достаточно скоро.
Продолжительность медикаментозного эффекта – не более 60 минут.
Апрессин Снижение АД отмечается спустя 20 минут после принятия таблетки.
При внутривенном введении АД понижается через 10 минут.

Заключение


Гипотензивные препараты моментального действия должны использоваться только в срочных ситуациях. Для каждодневного приема такие лекарства не подходят в силу своих медикаментозных особенностей.

Пациентам с проблемным давлением следует заранее узнать у своего врача, какие препараты подойдут для него в качестве экстренной помощи и всегда иметь их в домашней аптечке.

Источник: pro-davlenie.ru

Перечень самых эффективных препаратов от повышенного давления

Непатентованное международное название препарата Торговое название разных фармпроизводителей
Лозартан Лозап, Лориста
Валсартан Нортиван, Теветен, Нортиван
Индопамид Арифон-ретард, Лорвас СР
Гидрохлортиазид Гипотиазид
Эналаприл Энап, Берлиприл
Каптоприл Капотен
Нифедипин Кордафлекс
Лизиноприл Диротон, Лизинотон
Верапамил Финоптин, Изоптин, Фламон
Амлодипин Норваск, Амлодак, Амлокор
Метопролол Метокард, Эгилок
Дилтиазем Кардил, Диакордин

Таблетки от гипертонии с быстрым эффектом

Список антигипертензивных средств быстрого действия:

препараты от гипертонии быстрого действия
Препараты от гипертонии быстрого действия

При высоком давлении достаточно положить под язык половину или целую таблетку Каптоприла или Адельфана и рассосать. Давление понизится через 10–30 минут. Но стоит знать, что эффект от приема таких средств непродолжителен. Например, Каптоприл больной вынужден принимать до 3 раз в сутки, что не всегда удобно.

Действие Фуросемида, относящегося к петлевым диуретикам, заключается в быстром возникновении сильного диуреза. В течение часа после приема 20–40 мг препарата и в последующие 3–6 часов вы начнете часто мочиться. Артериальное давление снизится за счет выведения лишней жидкости, расслабления гладкой мускулатуры сосудов и уменьшения объема циркулирующей крови.

Таблетки от гипертонии продленного действия

Список антигипертензивных препаратов пролонгированного действия:

  • Метопролол,
  • Диротон,
  • Лозартан,
  • Кордафлекс,
  • Престариум,
  • Бисопролол,
  • Пропранолол.
препараты от гипертонии пролонгированного действия
Препараты от гипертонии пролонгированного действия

Они имеют продленное терапевтическое действие, разработаны с целью удобства лечения. Эти лекарства достаточно принимать только 1 или 2 раза в день, что очень удобно, т. к. гипертонику поддерживающая терапия показана постоянно до конца жизни.

Данные средства используются для длительной комбинированной терапии при гипертонии 2–3 степени. Особенности приема заключаются в длительном накопительном эффекте. Для получения стойкого результата нужно принимать эти препараты от 3-х и более недель, поэтому не нужно прекращать прием, если давление не снизилось моментально.

Рейтинг таблеток от повышенного давления с их описанием

Перечень гипотензивных средств составлен, начиная от самых действенных с минимумом нежелательных последствий к препаратам с более частыми побочными эффектами. Хотя в этом плане все индивидуально, не зря приходится тщательно подбирать и при необходимости корректировать антигипертензивную терапию.

Лозартан

лозартан

Препарат из группы сартанов. Механизм действия заключается в предотвращении мощного сосудосуживающего действия ангиотензина II на организм. Это вещество, обладающее высокой активностью, получается путем трансформаций из ренина, вырабатываемого почками. Лекарство блокирует рецепторы подтипа АТ1, тем самым предотвращая сужение сосудов.

Систолическое и диастолическое А/Д снижается уже после первого перорального приема Лозартана, самое большое спустя 6 часов. Эффект сохраняется сутки, после чего требуется принять очередную дозу. Стойкой стабилизации давления стоит ждать спустя 3–6 недель с начала приема. Препарат подходит для лечения гипертонии у диабетиков с диабетической нефропатией – поражении сосудов, клубочков, канальцев почек вследствие нарушения метаболизма, спровоцированного диабетом.

Плюсы Минусы
Выраженный и стойкий антигипертензивный эффект Более дорогой препарат по сравнению, например, с атенололом
Хорошая переносимость с минимумом или отсутствием побочных проявлений Нежелательные последствия: головная боль, головокружение, нарушение сердечного ритма, сухость и заложенность носа, необоснованная слабость. Частота возникновения эффектов – 1%, иногда чуть больше
Удобство приема (только раз в день с постепенным повышением дозы от 50 мг до 100 мг в сутки до стойкой стабилизации уровня А/Д)

Какие у него есть аналоги:

Валсартан, Эпросартан, Телмисартан – препараты из этой же группы, но более продуктивен Лозартан и его аналоги. Клинический опыт показал его высокую эффективность при устранении повышенного А/Д даже у пациентов с осложненной формой артериальной гипертензии.

Лизиноприл

лизиноприл

Относится к группе ингибиторов АПФ. Антигипертензивный эффект отмечается уже через 1 час после приема нужной дозы, нарастает в следующие 6 часов до максимума и сохраняется сутки. Это препарат с продолжительным накопительным эффектом. Суточная дозировка – от 5 до 40 мг, принимать 1 раз в сутки утром. При лечении гипертонии снижение давления больные отмечают с первых дней приема.

Действие Возможные побочные эффекты
Стабильно поддерживает уровень А/Д на нормальных показателях Сухой кашель
Увеличивает толерантность миокарда к нагрузкам при сердечной недостаточности Сухость в ротовой полости
Препятствует прогрессированию увеличения миокарда и увеличения объема камер сердца левого желудочка у пациентов с тяжелой формой гипертензии или перенесших инфаркт Понижение А/Д ниже нормы
Хорошо подходит для лечения повышенного давления у людей с сердечной недостаточностью, сахарным диабетом (диабетической нефропатией), инфарктом без гипотензии в анамнезе Потливость
Головокружение

Список аналогов:

  • Диротон,
  • Рениприл,
  • Липрил,
  • Лизиновел,
  • Даприл,
  • Лизакард,
  • Лизинотон,
  • Синоприл,
  • Лизигамма.

Рениприл ГТ

рениприл ГТ

Это эффективный комбинированный препарат, состоящий из эналаприла малеата и гидрохлортиазида. В сочетании эти компоненты оказывают более выраженное гипотензивное действие, чем каждый по отдельности. Давление снижается мягко и без потери калия организмом.

Плюсы Противопоказания
Высокая эффективность Аллергия на активные вещества состава
Хорошая переносимость большинством гипертоников Беременность
Максимальная концентрация препарата в крови достигается уже через 2 часа и сохраняется на протяжении суток Первичный гиперальдостеронизм
Болезнь Аддисона
Регрессия гипертрофии с разгрузкой левого желудочка сердца Стеноз почечных артерий

Какие аналоги у средства:

Каптоприл

каптоприл

Пожалуй, самый распространенный препарат из группы ингибиторов АПФ. Предназначен для экстренной помощи с целью купирования гипертонического криза. Для продолжительного лечения нежелателен, особенно у пожилых людей с атеросклерозом мозговых сосудов, т. к. может спровоцировать резкое снижение давления с потерей сознания. Может назначаться вместе с другими гипертензивными и ноотропными препаратами, но под строгим контролем А/Д.

Плюсы Минусы
Быстро нормализует А/Д Частый прием (до 4 раз/день)
Улучшает кровоснабжение мышцы сердца при ишемии

Противопоказания:

Снижает агрегацию тромбоцитов – склеивания клеток крови для формирования тромба

Нежелательные побочные эффекты:

При длительном приеме способен уменьшать выраженность гипертрофии миокарда С осторожностью применяют при заболеваниях почек, системных аутоиммунных болезнях
Дешевизна

Список аналогов:

  • Копотен,
  • Каптопрес,
  • Алкадил,
  • Катопил,
  • Блокордил,
  • Каптоприл АКОС,
  • Ангиоприл,
  • Рилкаптон,
  • Капофарм.

Арифон-ретард (индопамид)

арифон-ретард

Диуретическое и гипотензивное средство из группы производных сульфонамида. В комплексной терапии лечения артериальной гипертонии используется в минимальных дозах, не оказывающих выраженного мочегонного эффекта, но стабилизирующих давление в течение суток. Поэтому при его приеме не стоит ждать увеличения диуреза, он назначается с целью понижения давления.

Плюсы Противопоказания и особые указания
Удобство применения (прием 1 раз в сутки утром перед едой) Запрещен при гипокалиемии, тяжелой форме почечной недостаточности либо серьезных нарушениях функции печени, аллергии на активное действующее вещество лекарства
Одно из самых безопасных средств от повышенного давления Не рекомендован людям с непереносимостью лактозы
Безвреден для людей с эндокринными нарушениями (при диабете, ожирении), т. к. не влияет на уровень липидов и глюкозы в крови
Имеет минимум побочных эффектов и хорошо переносится практически всеми больными
Сокращает гипертрофию левого желудочка
Доступная цена

Аналоги:

Верошпирон

верошпирон

Калийсберегающее мочегонное средство. Принимают от 1 до 4 раз в сутки курсами. Обладает выраженным мочегонным эффектом, при этом не выводит калий из организма, который важен для нормальной работы сердца. Применяют только в комбинированной терапии лечения артериальной гипертонии. При соблюдении назначенной врачом дозы не вызывает побочных эффектов, за редким исключением. Длительное лечение в больших дозировках (больше 100 мг/сут) может привести к гормональным нарушениям у женщин и импотенции у мужчин.

Комбинированные препараты от повышенного давления

Для достижения максимального гипотензивного эффекта и удобства приема разработаны комбинированные препараты, состоящие сразу из нескольких оптимально подобранных компонентов. Это:

  • Нолипрель (индопамид + периндоприл аргинин).
  • Арител плюс (бисопролол + гидрохлортиазид).
  • Эксфорж (валсартан + амлодипин).
  • Рениприл ГТ (эналаприла малеат + гидрохлортиазид).
  • Лориста Н или Лозап плюс (лозартан + гидрохлоротиазид).
  • Тонорма (триамтерен + гидрохлортиазид).
  • Энап-Н (гидрохлортиазид + эналаприл) и другие.

комбинированные препараты от повышенного давления

Комбинированный прием нескольких препаратов от повышенного давления

Комбинированная терапия – самая действенная при лечении артериальной гипертензии. Достичь стойких положительных результатов помогает одновременный прием 2–3 препаратов обязательно из разных фармакологических групп.

Как комбинированно принимать таблетки от высокого давления:

Фармакологическая группа Сочетание препаратов
Диуретик + бета-блокатор Хлорталидон + атенолол
гидрохлортиазид + бисопролол
Ингибитор АПФ + диуретик Гидрохлортиазид + каптоприл
Индопамид + периндоприл
Диуретик + сартан Лозартан + гидрохлортиазид
Валсартан + гидрохлортиазид
β-блокатор + блокатор кальциевых каналов из группы дигидропиридинов Метопролол + фелодипин
Ингибитор АПФ + антагонист кальция Амлодипин + беназеприл
Эналаприл + дилтиазем

Резюме

Таблеток от повышенного давления большое количество. При гипертонии 2 и 3 степени пациенты вынуждены принимать лекарства постоянно, чтобы держать свое давление в норме. Для этой цели предпочтительна комбинированная терапия, за счет которой достигается стойкий антигипертензивный эффект без гипертонических кризов. Назначать любой препарат от давления должен только врач. Прежде чем сделать выбор, он учтет все особенности и нюансы (возраст, наличие сопутствующих заболеваний, стадию гипертонии и т.п.) и только потом подберет комбинацию препаратов.

Для каждого пациента составляется индивидуальная схема лечения, которой он должен придерживаться и регулярно контролировать свое А/Д. При недостаточной эффективности назначенного лечения нужно снова обратиться к доктору для коррекции дозировок или замены препарата на другой. Самостоятельный прием лекарств, опираясь на отзывы соседей или знакомых, чаще всего не только не помогает, но и приводит к прогрессированию гипертензии и развитию осложнений.

Источник: okardio.com

Диуретики для быстрого снижения АД

Лазикс

Хорошее мочегонное средство, которое снижает показатели АД благодаря устранению лишней жидкости из организма. Принимается медикамент для стабилизации общего состояния в дозе 20-40 мг. Значительное облегчение состояния здоровья наступает в течение первого часа. Стоит аккуратно принимать диуретики при наличии серьезных почечных расстройств, что может стать причиной их отказа. При приеме Лазикса следует поддерживать оптимальный питьевой режим.

Трифас

При остром приступе повышения артериального давления пациенту может быть назначена однократная дозировка в 5 мг. После этого она в обязательном порядке снижается до 2,5 мг. Если такое количество активного вещества не может обеспечить стабильные показатели, стоит повысить дозу Трифаса в два раза. После снятия острого состояния в течение недели после приема наблюдается максимальный эффект от лечения диуретиком.

Внимание! Данные препараты показывают быстрый результат только при начальном развитии артериальной гипертензии. Впоследствии для быстрого купирования кризиса и снижения показателей может использоваться комбинация диуретиков и с другими антигипертензивными средствами.

Бета-блокаторы против высокого давления

Метопролол сукцинат

Мягко воздействует на организм пациента и вызывает снижение артериального давления в течение первых 30 минут. Для купирования приступа артериальной гипертензии стоит принимать по 100 мг активного вещества. После этого следует продолжить прием медикамента для предотвращения ухудшения состояния больного. Для этого может быть назначена доза в 50-100 мг препарата. Точное количество основного вещества устанавливается индивидуально после оценки состояния здоровья.

Анаприлин

Средство позволяет стабилизировать АД в течение первого часа с момента приема указанной для конкретного пациента дозы. С учетом тяжести приступа артериальной гипертензии больной может принять от 20 до 40 мг активного вещества один раз в сутки. После этого рекомендуется продолжить поддерживающее лечение, которое не позволит развиться инвалидности. При наличии проблем с почками стоит уточнить точную дозу активного вещества с учетом результата биохимического анализа.

Карведилол

Лекарственное средство показывает результат от воздействия в течение первого часа, максимальный эффект развивается за 24 часа. Лучше всего использовать для длительной терапии по устранению артериальной гипертензии и сердечной недостаточности. На фоне приема Карведилола почти у всех пациентов развиваются сильные головные боли и синдром сухого глаза. Для получения адекватного терапевтического результата следует принять для купирования приступа 6,25 мг. После этого больной обязательно переводится на поддерживающую терапию.

Внимание! Снижение артериального давления при использовании бета-блокаторов происходит благодаря максимальному расслаблению сердца и нормализации тока крови.

Ингибиторы для быстрого снижения АД

Зофеноприл

Лекарственное средство является более современной версией Каптоприла. Для устранения острого приступа может понадобиться дозировка в 7,5-30 мг активного вещества. Так как медикамент через почки выводится только на 60%, при наличии проблем с этой системой корректировка дозы не требуется. После снижения показателей АД следует использовать Зофеноприл для постоянного контроля. Для этого дозировку в 7,5-30 мг следует принимать два раза в день. Первая часть активного вещества принимается за 20 минут до завтрака.

Видео — Препараты для снижения артериального давления

Квинаприл

Медикамент также спасает от повышенных показателей артериального давления в первые 15-60 минут после приема рекомендованной дозы. С учетом тяжести состояния следует принимать от 10 до 40 мг лекарственного средства. Квинаприл также используется для продолжительной терапии, дозировки остаются прежними. При быстром снижении артериального давления при помощи Квинаприла следует аккуратно подбирать дозу, так как такой процесс может привести к критическому падению показателей, что вызовет брадикардию.

Внимание! Данная группа лекарственных средств лучше всего переносится пациентами, у которых имеются значительные проблемы с почками. Лишь некоторые медикаменты этой группы требуют корректировки доз.

Лучшие препараты для снижения АД

Индапамид

Мощное лекарственное средство, которое показывает быстрый результат в течение 15 минут. Н эта особенность требует максимально точной подборки дозы, чтобы не спровоцировать ухудшения состояния больного. С учетом тяжести развития приступа артериальной гипертензии стоит принять от 1,25 до 2,5 мг основного вещества. Принимается Индапамид однократно, после чего больного переводят на обязательное профилактическое и поддерживающее лечение.

Гидрохлортиазид

Мочегонное средство обеспечивающее быстрое выведение жидкости из организма, что позволяет снизить показатели в течение первых 20-40 минут после использования. Максимальный эффект от принятой дозы Гидрохлортиазида развивается в течение 16-24 часов, все зависит от первоначальных показателей. Дозировка мочегонного может составить 25-100 мг основного компонента.

Рамиприл

Препарат не только в течение 10 минут начинает снимать повышенное артериальное давление, но также служит профилактикой развития таких опасных состояний, как инфаркт миокарда и инсульт. При однократном использовании чаще всего используется минимальная и средняя доза, которые равны 2,5-5 мг соответственно. Постепенно при продолжительном лечении дозировка Рамиприла может быть доведена до 10 мг в сутки. Принимается средство один раз в день до завтрака.

Лозартан

Сильной стороной данного лекарственного средства для быстрого снятия артериального давления является возможность его использования даже у пациентов с сахарным диабетом, не боясь ухудшить состояние здоровья пациента. Для быстрого купирования приступа при однократном применении больному следует принимать 12,5-25 мг активного вещества. Если пациент уже находится на лечении с использованием Лозартана, для устранения критических показателей может быть назначена доза в 50-100 мг основного компонента. После этого следует в обязательном порядке продолжить поддерживающую терапию.

Внимание! Данные медикаменты относятся к разным фармакологическим группам, что требует обязательного ознакомления с подробной инструкцией для предотвращения развития опасных для жизни состояний.

Видео — Лекарства от давления для пожилых людей

Как улучшить воздействие таблеток для быстрого снятия высокого давления?

Чтобы лекарство подействовало максимально быстро, следует учитывать ряд рекомендаций:

  • не дробить и не делить принимаемую таблетку;
  • принимать только рекомендованную дозировку, так как меньшая не улучшит состояние, а большая доза приведет в брадикардии и проблемам с почками;
  • открыть все окна, чтобы обеспечить максимальный приток воздуха;
  • при необходимости принять полусидящее положение, что может облегчить состояние пациента;
  • запивайте таблетку водой комнатной температуры;
  • не смешивайте разные группы медикаментов, если того не было рекомендовано врачом для снятия приступа.

Внимание! Смешение разных активных компонентов может стать причиной срочной госпитализации.

Источник: med-explorer.ru

Схема лечения при повышенном АД

Схема лечения пациентов с высоким АД(риск высокий)

Терапия из 2-х лекарственных препаратов

Полная доза

Смена других препаратов

Добавляется 3-й препарат

Комбинация из 3-х препаратов в полной дозе

Таблетки для снижения артериального давления разделяют в зависимости от состава и свойств.

В странах СНГ гипертоникам назначают препараты:

  1. Диуретики (мочегонные) средства для уменьшения объема циркуляции крови в сосудах.Диуретики от гипертонииПопулярные средства: Гипотиазид и  Арифон. Такие препараты хорошо снижают артериальное давление, одновременно вытесняя из организма калий. Часто для поддержания нужного количества калия в организме к диуретикам дополнительно прописывают калийсберегающие препараты (капотен, энап, ренитек).

    При гипертоническом кризе часто назначают Фуросемид, который быстро снижает АД. Но принимать данный препарат необходимо под контролем врача. Данное мочегонное средство выводит много калия, поэтому обязательно принимается с лекарствами, восстанавливающие баланс.

    Частое и бесконтрольное употребление Фуросемида может привести к сильной аритмии и сердечному приступу!

    Среди мочегонных препаратов для поддержания уровня содержания калия в крови можно выделить Верошпирон и Триамтерен. Препараты назначают в малых дозах, в сочетании с калийсберегающими средствами.

    Побочные действия от диуретиков проявляются быстрой утомляемостью и усталостью. В редких случаях больные жалуются на головную боль, тошноту и сухость во рту.

  2. Бета-адреноблокаторы. Данные лекарственные средства часто используют для лечения гипертонии.Бета-адреноблокаторы от давления

    Главное свойство – это блокирование центральных бета-адренорецепторов, изменяя ответ органов и тканей на нервные импульсы. После приема лекарств, сердце начинает работать ритмичнее, а кровь перестает поступать в сосуды в больших количествах.

    Бета-адреноблокаторы разделяют на селективные и неселективные. К первым относят Метаналол и Атенолол. Селективные средства блокируют только адренорецепторы, которые связаны с сердечно-сосудистой системой, не причиняя вреда всему организму.

    Неселективные бета-адреноблокаторы блокируют адренорецепторы, которые связаны со всеми органами. Известные препараты Обзидол и Анаприлин. Неселективные средства быстрее снижают артериальное давление, но часто вызывают побочные действия (спазм бронхов, обострение язвенной болезни).

    Бета-адреноблокаторы не рекомендуются к использованию:

    • Пациентам с легочными заболеваниями;
    • Беременным женщинам;
    • Людям с сахарным диабетом;
    • Больным с хроническими заболеваниями желудка.
    • Хроническим алкоголикам.

    Бета-адреноблокаторы нельзя сочетать с алкоголем, оральными контрацептивами и барбитуратами.

  3. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Данные средства блокируют фермент, что приводит к сужению сосудов. Средства принимаются строго под контролем врача. До и после приема нужно сдать анализ крови на содержание калия.Ингибиторы от гипертонии

    В России используют таблетки Капотен, Эналаприл, Престариум.

    АПФ хороши тем, что снижают АД, не вызывая при этом усталости сонливости и не повышая уровень холестерина. Препараты АПФ нельзя принимать одновременно с мочегонными лекарственными препаратами, которые сберегают калий. Врачи также запрещают ингибиторы беременным женщинам.

    Побочные действия от АПФ проявляются в виде: головной боли, головокружения, кашля, сыпи.

  4. Антагонисты кальция. Лекарства данной группы препятствуют поступлению ионов кальция в сосуды и сердце. После приема препаратов сосуды расширяются, а сердечное сокращение уменьшается.

    Популярные препараты: Изоптин, Коринфар, Веропамил, Дилтиазем. Антагонисты кальция быстро снижают сердечное давление и часто используются при гипертоническом кризе. Принимать препараты нужно с особой осторожностью, так как они быстро расширяют сосуды.

  5. Блокаторы рецепторов ангиотензина II. Препараты предназначены для расширения сосудов. Фармакотерапия представлена препаратами: Эпросартан, Лозартан, Ирбесартан, Вальсартан.

    Возможные побочные действия выражаются в виде головокружения и усталости. Препараты противопоказаны беременным женщинам, людям с повышенным содержанием калия и сужением почечных артерий.

  6. Препараты центрального действия альфа-агонисты. Препараты блокируют мозговые импульсы артериям о сужении. В России при артериальной гипертензии назначают Допегит и Клофелин.
    альфа-агонисты

    Центральные альфа-агонисты назначают в редких случаях, когда другие препараты не оказывает положительного эффекта. Прием и отмена препаратов производится строго под контролем врача.

    Допегит и Клофелин нельзя сочетать с алкоголем. Это всегда приводит к потере сознания и резкому снижению артериального давления.

Эффективные препараты

Таблица: Клинические рекомендации медикаментозного лечения высокого АД

Класс препаратов Эффективные таблетки от давления список, название и доза
β-адреноблокатороры Кардиоселективные препараты: Атенолол (25-100 мг в сутки),  Метопролол (50-200 мг/сут), Небиволол (2,5 – 5,0 мг/сут)

кардиоселективные  таблетки с внутренней симпатомиметической активностью: Талинолол (150-600 мг/сут)

некардиоселективные средства: Пропранолол (20-160 мг/сут), Окспренолол (20-480 мг/сут)

препараты с  a-адреноблокирующимдействием: Лабеталол (200-1200 мг/сут), Карведиол (25-100 мг/сут)

α-адреноблокаторы неселективный α-адреноблокатор Пирроксан (0,06-0,18 мг/сут)

селективные α1-адреноблокаторы: Празозин (0,0015 – 0,003 мг/сут), Доксазозин (1-15 мг/сут), Теразозин, Бендазолол

α1-адреноблокаторы Дигидроэргокристин, Лабеталол, Дроперидол, Карведилол
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента Эналаприл (2,5-40), Каптоприл (50-150 мг/сут), Лизиноприл (5-40 мг/сут), Спираприл, Цилазаприл, Рамиприл, Фозинаприл, Спираприл, Беназеприл, Квинаприл
антагонисты  кальция Нифедипин (30-120 мг/сут), Лацидипин (2-8 мг/сут), Амлодипин (5-10 мг/сут), Дилтиазем (60-120 мг/сут)
блокаторы АТ1-рецепторов Ирбесартан (300 мг/сут), Эпросартан (400-800 мг/сут), Лозартан (50-100 мг/сут), Валсартан (80-160 мг/сут), Телмисартан (80-160 мг/сут), Кандесартан (8-16 мг/сут)
Диуретики Фуросемид (20 – 480 мг/сут) , Гидрохлортиазид (12,5–50 мг/сут), Клопамид (10-20 мг/сут),  Амилорид , Спиронолактон, Индапамид, Урегит

Как правильно принимать таблетки

рекомендации приема средств от давленияТаблетки от высокого давления назначает исключительно врач! Главная задача при лечении постепенно нормализовать АД на уровень не выше 140/90 мм рт. ст.

При длительной терапии артериальной гипертензии предпочтение отдается препаратам с пролонгированным действием (прием 1 таблетки в сутки).

Количество лекарственных препаратов назначают в зависимости от симптомов, степени гипертонии, осложнения и самочувствия пациента. На начальной степени болезни, при отсутствии риска поражения органов мишеней, рекомендовано начинать лечение с маленьких доз. Позже увиливают дозировку и количество препаратов по ходу лечения.

Рекомендации по медикаментозной терапии:

  • Все лекарства от снижения артериального давления должен назначить врач. Нельзя принимать таблетки просто потому, что кто-то их советует!
  • Назначенные препараты необходимо принимать в одно и то же время суток. Время и дозу лекарства можно прочитать в назначении врача.
  • Нельзя резко бросать прием лекарств, даже если АД не снижается. Если препарат не дает положительного эффекта необходимо сообщить об этом лечащему врачу.
  • Важно придерживаться четкой схемы, которую укажет врач. Это время суток, до и после еды, количество таблеток. Нельзя самостоятельно дополнять схему лучения БАД и другими средствами, понижающими давление.
  • Покупайте препараты только в государственных учреждениях. Опасайтесь подделок! Обязательно читайте инструкцию и внимательно смотрите на срок годности.
  • Таблетки нужно принимать в стоячем положении, запивая небольшим количеством воды.
  • Препараты от давления нельзя сочетать с алкоголем и курением.
  • Если вы почувствовали себя плохо после приема лекарств, сразу вызывайте скорою помощь!

Таблица: Противопоказания для приема таблеток и препаратов, снижающих АД

Препараты от гипертонии Строго запрещено Не рекомендуется
диуретики подагра метаболический синдром, нарушенная толерантность к глюкозе, гипер- и гипокалиемия, беременность
β-блокаторы атриовентрикулярная блокада

2-3 степени гипертензии

бронхиальная астма

метаболический синдром, нарушенная толерантность к глюкозе,  спортсмены, физически активные люди, хроническая обструктивная болезнь легких
антагонисты кальция дигидропиридиновые тахиаритмии, хроническая обструктивная болезнь легких
антагонисты кальция недигидропиридиновые атриовентрикулярная блокада

2-3 степени заболевания, хроническая сердечная недостаточность,  сниженная фракция выброса левого желудочка сердца

ингибитор ангиотензин-превращающего фермента ангионевротический отек

беременность, концентрация электролитов калия (K+),

двусторонний стеноз

почечных артерий

Нерожавшие женщины или планирующие рожать ещё
блокатор рецепторов АТ1 беременность, гиперкалиемия,

двусторонний стеноз

почечных артерий

Нерожавшие женщины или планирующие рожать ещё
Диуретики

антагонисты

альдостерона

гиперкалиемия, острая и хроническая почечная недостаточность (СКФ<30 мл/мин/1,73 м2)

Какие таблетки от давления помогут быстро снизить АД при скачках и кризе? При высоком артериальном давлении, для предотвращения тяжелого гипертонического криза и инсульта, используют: Клофелин, Нифедипин, Капотен, Дибазол, Метопролол, Празозин.

Использование таблеток при очень высоком АД и осложненном кризе: Нитроглицерин, Натрия нитропруссид, Нимодипин, Эналаприлат, Верапамил, Пропранолол, Эсмолол, Магния сульфат, Фуросемид.

Препараты, назначенные врачом необходимо принимать регулярно! Отклонение в лечении может быстро вызвать гипертонический криз.

Как понизить давление без таблеток? В экстренных случаях в домашних условиях помогут горчичники на ноги и горячая ванна для ног. Для комплексного лечения и профилактики нужно нормализовать ритм жизни, отказаться от вредных привычек и улучшить рацион питания, полезными продуктами.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Источник: giperton.com


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.