Можно ли измерять давление лежа


Как правильно мерить давление лежачему человеку и есть ли погрешность в результатах

Пациентам, у которых в анамнезе присутствуют заболевания сердечно-сосудистой системы вынуждены регулярно измерять артериальное давление. От того, насколько правильно будет проведена данная манипуляция, зависит точность показания тонометра.

Если не соблюдать элементарные правила в момент замеров, врачу будет затруднительно поставить окончательный диагноз. Поэтому больные часто задаются вопросом, какая поза более предпочтительна, чтобы правильно померить АД, и насколько прибор покажет разное давление лежа и сидя?

Имеет ли значение положения тела во время измерения давления?

Можно ли измерять давление лежа
При отсутствующем своевременном лечении болезнь может быстро прогрессировать, что опасно целым рядом осложнений. Для наблюдения за ее течением необходимо систематически выполнять контроль над состоянием артериального давления, что поможет оперативно принять меры для предотвращения ухудшения здоровья.


Измерять АД можно не только в медицинских учреждениях, а и в домашних условиях при наличии специального измерителя – тонометра. Как правильно выполнять замеры кровяного состояния, и можно ли мерить давление лежа, или все таки лучше это делать сидящем положении?

В медицине общеустановленным правилом является измерение давления, когда человек сидит на стуле, опираясь на его спинку. При сгорбленной или другой неправильной позе АД может повышаться, а вот когда человек располагается в сидящем положении с устойчивой опорой для спины, его тело максимально расслабляется, что позволяет более точно установить состояние артериального давления.

По мнению специалистов, допустимо проведение замеров АД в лежащем положении , но тонометр может показывать результат чуть выше, чем он есть в действительности, примерно на 6 мм рт. ст., что не считается критическим показателем.

Когда состояние гипертоника сильно болезненное, и он не способен принять сидячую позу, давление замеряется в лежачем положении. В данной ситуации рука больного должна располагаться вдоль тела на одном уровне с сердцем. Врачи не рекомендуют таким пациентам проводить замеры АД в стоячем положении, так как подобная поза не позволяет человеку при плохом самочувствии максимально расслабиться, что существенно отражается на показаниях тонометра.

Как взаимосвязаны положения тела и изменения показателя артериального давления


Можно ли измерять давление лежа
Почему лежа давление ниже, чем сидя? Отвечая на этот вопрос, специалисты делают акцент на том, что при сидящей и лежащей позе проистекает совершенно разный механизм кровоснабжения внутренних органов. Поэтому для каждого положения характерно свое давление — когда изменяется положение тела, меняется и АД.

К примеру, если пациент продолжительно время сидел, а потом поднялся, артериальное давление резко понижается вследствие оттока кровяной жидкости от головного мозга, а затем начинает повышаться до естественного значения. Однако у здорового человека различие в АД несущественна, но при гипертензии в лежащем состоянии давление будет намного ниже, чем когда пациент будет сидеть.

На итоговый результат измерения АД также влияет время суток, и даже сама поза человека в момент проведения измерительной процедуры. Почему так происходит? Такая разница объясняется тем, что на протяжении суток давление крови в артериальных сосудах может разительно меняться. Исходя из этого, прежде чем провести замер АД нужно обращать внимание на то, который час, так как величина давления может быть больше или ниже в отдельный промежуток суток. Человеческий организм постоянно привязан к биоритмам, которые в какой-то момент времени идентичны окружающей среде.

Медицине известно несколько основных факторов, способных существенно влиять на состояние АД на протяжении суток:

Как нужно измерять давление автоматическим тонометром


Процедура измерения артериального давления только на первый взгляд кажется простой. Сейчас в магазинах легко приобрести автоматический тонометр, которым могут пользоваться даже люди без специальных навыков и медицинского образования. Но все же нужно знать, как правильно измерять давление автоматическим тонометром, а также ориентироваться в правилах использования прибора. При неправильной эксплуатации можно получить неверные данные, это, в свою очередь, чревато последствиями из-за назначения неправильного лечения.

Как правильно измерять давление автоматическим тонометром

Если показатели будут ложными, невозможно станет установить реальное положение дел и состояние пациента. Уровень артериального давления или АД — это величина непостоянная, а контроль ее изменений позволяет диагностировать множество заболеваний и расстройств. Установить и наблюдать за течением гипертонии возможно, только основываясь на результатах этих измерений.

Можно ли измерять давление лежа

От правильности применения автоматического тонометра, в общем как любого другого, зависит лечение пациента. Аппарат для измерения АД используют все чаще и чаще не только в медицинских учреждениях, но также и в домашних условиях.

Основным преимуществом автоматического прибора перед другими является его автономность и простота использования.


Легкость в эксплуатации позволяет без лишних усилий контролировать АД у пациентов, которым сложно не только из-за неосведомленности и отсутствия специальных навыков проводить измерения механическим прибором, но также в силу своего самочувствия. Здесь подразумевают беременных женщин, гипертоников и людей с различными патологиями, даже полуавтоматические тонометры для них многих из них не выход.

Чтобы получить достоверные данные важно знать, как правильно измерять артериальное давление тонометром. К аппарату прилагается инструкция, но, что интересно, в ней могут также встречаться неточности и поверхностные пояснения.

Взять, к примеру, утверждение, что давление измерять нужно на левой руке. Связывают это с расположением сердца или просто с удобством. Но это ошибка: замеры проводятся на обеих руках и ориентируются по показателям, которые выше.

При частых колебаниях АД важно контролировать постоянно, в период обострения заболеваний это возможно в условиях стационара, где опытные медсестры регулярно проводят такую процедуру. Если состояние позволяет находиться дома, на помощь придет автоматический аппарат. Только нужно научиться пользоваться и им и знать все нюансы.

Полученные данные важно фиксировать, чтобы потом предоставить специалисту. По динамике можно откорректировать лечение или назначить дополнительные анализы. Конечно, самостоятельные замеры не являются основанием для назначения лечения, но дают повод для более развернутого обследования.

Можно ли измерять давление лежа

Правила измерения давления автоматическим тонометром

Чтобы не ошибиться даже в предварительном диагнозе и реально оценивать состояние, нужно знать и соблюдать правила измерения АД тонометром-автоматом:


  • перед мониторингом нужно сходить в туалет, полный мочевой пузырь может увеличивать давление;
  • важно воздержаться от курения, приема алкоголя и напитков, содержащих кофеин;
  • измерение давления проводить в спокойной обстановке при комнатной температуре в помещении, чтобы человек не испытывал дискомфорта;
  • измерительная манжета должна находиться на уровне сердца, то есть, ее нижний конец должен лежать на 2-3 пальца выше локтевого сгиба;
  • нужно принять удобное положение и максимально расслабиться;
  • избегать разговоров и исключить движение на время процедуры;
  • при повторном снятии показаний нужно выждать некоторое время, чтобы кровь в сосудах вернулась к нормальной циркуляции после сдавливания тонометром.

Все эти простые правила обязательны к исполнению. Только так можно получить точные результаты и определить наличие патологических изменений.

Достоверные результаты зависят от множества факторов как внешних, так и внутренних. Важна обстановка, в которой снимают показания, ведь напряжение и непонятный страх незнакомой обстановки может увеличивать АД.


Перед измерением руки должны быть расслаблены, а одежда на рукавах не стягивать, ведь затрудненный кровоток может занизить АД и привести к ложным результатам.

Мерить давление рекомендуют в положении сидя, спина должна чувствовать опору, чтобы мышцы расслабились. Ноги нельзя скрещивать, а следует держать в расслабленном состоянии, как и все тело. Любые движения могут спровоцировать скачок артериального давления в результате сокращения мышц.

Можно ли измерять давление лежа

Если состояние больного не позволяет принять вертикальное положение, замеры можно делать лежа. Только руку, на которую будет надеваться манжета тонометра, нужно зафиксировать на маленькой подушке или валике.

Кроме исключения алкоголя, курения и кофеина, важно чтобы после приема пищи прошло минимум полчаса.

Инструкция использования автоматического тонометра

Только в экстренных ситуациях, когда наблюдается резкое ухудшение самочувствия, показатели измеряют в любых условиях. Но позже процедуру нужно повторить, соблюдая все правила. В остальных случаях нужно следовать инструкции по использованию автоматического тонометра.

Измерять давление этим прибором очень просто и не важно, есть ли у человека медицинское образование или специальные навыки. Сначала нужно проветрить помещение и соблюдать температурный режим, а также тишину.

Руку, на которой измеряется давление, нужно положить на ровную поверхность: на валик или небольшую подушку. Манжета должна находиться на уровне середины грудной клетки. Далее, плотно закрепляют манжету автоматов или полуавтоматов. Она не должна ни скользить, ни перетягивать руку.


Дальше просто следует нажать на нужную кнопку. Все остальные манипуляции аппарат делает сам. Результаты измерений появятся спустя 1-2 минуты на экране тонометра. Есть некоторые более усовершенствованные модели, в которых запрограммирован анализ трех измерений. На основании их сразу выводится средний результат.

Для этого нужно выполнить четыре последовательных действия:

  • надеть манжету на руку;
  • включить тонометр;
  • подождать, пока устройство накачает и самостоятельно спустит воздух;
  • зафиксировать полученные результаты.

С интервалом 3-4 минуты процедуру следует повторить еще два раза. Все действительно очень просто, главное — соблюдать все правила и не заниматься самолечением, а при изменении показателей сразу обратиться за помощью к специалисту. Если давление слишком понижено или повышено, а общее состояние подтверждает этот факт, нужно вызывать скорую помощь.

Правила измерения давления для получения верных результатов

Артериальная гипертония – одна из актуальных проблем современной медицины. Болезнь может при отсутствии должного лечения привести к инфаркту или инсульту, почечной недостаточности или слепоте. Для того чтобы избежать столь опасных осложнений, требуется постоянно поддерживать уровень АД (сокращенное название артериального давления) в норме. Зачастую начальная стадия гипертонии протекает бессимптомно и человек даже не догадывается, что у него повышенные показатели АД.


Можно ли измерять давление лежа

В начале гипертония имеет очень слабовыраженную симптоматику

Перед людьми, впервые столкнувшимися с такой проблемой, встает много вопросов. При этом чем меряют давление, знает любой человек, побывавший из-за этой причины у терапевта. Однако пациент только видел выполнение этой процедуры. Вопрос, как правильно мерить давление, а также многие другие, остаются без ответа.

Каждый обязан знать, чем измеряют давление человека. Многие пациенты видели на приеме у терапевта прибор, которым производится такая процедура.

Измерение давления человека выполняется при помощи тонометра. Более точное название аппарата – сфигмоманометр.

Устройство тонометра довольно простое, но полная комплектация зависит от его вида. В состав наиболее распространенного прибора входят:

  • Манжета. Эта составная часть прибора имеет встроенную пневмокамеру для нагнетания воздуха.

Можно ли измерять давление лежа

Классический тонометр имеет довольно простое устройство

  • Груша. При помощи этого устройства производится нагнетание воздуха в пневмокамеру. Для удобства выполнения этого процесса и стравливания созданного давления на груше имеется клапан спуска.
  • Манометр. Со шкалы этого прибора происходит считывание показаний. Градуировка манометра выполнена в мм рт. ст.
  • Соединительные трубки. Выполняются из эластичного материала.

Для прослушивания тонов к прибору прилагается фонендоскоп (стетоскоп). Существует четыре вида аппаратов, у которых различная конструкция.

Это самые первые промышленно выпускаемые аппараты, которыми раньше выполнялось определение артериального давления. Сейчас они массово не используются. Однако с их помощью калибруются новые аппараты. В связи с тем, что их погрешность не более, чем 3 мм рт. ст., то их в наше время с успехом используют при фундаментальных исследованиях. Показания в таком приборе определяются при помощи не манометра, а по цифрам на основании, к которому крепится стеклянная трубка. Внутри нее содержится ртуть. При решении вопроса, как проверить давление, правильные ли показания, используется именно такой тонометр.

Можно ли измерять давление лежа

Ртутные тонометры являются самыми старейшими

Хорошо зарекомендовавшие себя надежные приборы. Показания считываются со шкалы манометра. Используются не только в быту, но и в медицинских учреждениях.

Нагнетание и спускание воздуха происходит вручную. Автоматически фиксируются только показания.

Такие тонометры выполнены в современном исполнении и пользуются наибольшей популярностью. Они нашли широкое применение в качестве средства для самостоятельного измерения давления. Как нагнетание, так и спускание воздуха, а также фиксация показаний и их отображение на экране, выполняются автоматически.


Можно ли измерять давление лежа

Самыми современными и простыми в эксплуатации являются электронные тонометры

Существует деление автоматических тонометров в зависимости от места, где располагается манжета, на следующие три класса:

  • Плечевой. Манжета располагается выше сустава локтя.
  • Запястный. Манжета крепится на запястье.
  • Пальцевой.

Зная, чем меряют давление у человека, следует учитывать, что пальцевые аппараты предназначены для других целей. Такие приборы называют пульсоксиметром. Он необходим для того, чтобы измерять содержание кислорода, а также пульса. Для самоконтроля АД у гипертоников аппарат непригоден.

Можно ли измерять давление лежа

Гипертоникам для контроля давления пульсоксиметр не подходит

Для того чтобы показания были достоверными, надо обладать знаниями о том, как правильно измерять давление. Рассмотрим выполнение всего процесса при помощи механического прибора. При этом надо знать, что аппарат исправен, а стрелка манометра находится на нуле. Алгоритм действий при измерении артериального давления следующий:

  • Пациент усаживается на стул так, чтобы ему было удобно. Для создания опоры спине необходимо обеспечить ее прилегание к спинке. Обе ступни ног должны находиться на полу.
  • Необходимо от одежды освободить руку полностью, чтобы впоследствии никакие скрученные валики от закатанного рукава не мешали проведению измерения.
  • Рука на стол укладывается ладонью вверх. При этом под локоть надо поместить валик, например, из полотенца, который может быть заменен кулаком пациента. Это действие требуется для того, чтобы локоть находился на уровне сердца, в случае, если стол низкий.
  • На оголенное плечо наложить манжету. Ее край должен располагаться на несколько сантиметров выше, чем сгиб локтя. При этом между манжетой и кожным покровом должен свободно помещаться палец. Направление соединительных трубок – вниз. Край манжеты закрепить при помощи «липучки».

Можно ли измерять давление лежа

Положение тела при измерении артериального давления должно быть правильным

  • Манометр расположить прямо перед глазами.
  • К локтевой ямке приложить фонендоскоп и без усилий прижать его к кожному покрову.
  • На груше аппарата закрутить вентиль.
  • Сжатием баллона груши осуществляется нагнетание воздуха непосредственно в баллон манжеты. Когда перестанет прослушиваться пульсация, прекратить процесс. Это происходит после того, как в манжете показатель давления превысит артериальное на 20–30 единиц измерения.
  • Из манжеты выпускается воздух медленно для того, чтобы не пропустить появление пульсовой волны. Необходимо вслушиваться в появление первого и последнего удара. При возникновении первого из них фиксируется верхнее давление. При дальнейшем стравливании воздуха сила ударов ослабевает. Последняя пульсовая волна указывает на показатель нижнего давления. При этом надо записать оба показателя стрелки манометра, как при первом, так и при последнем ударе.

Можно ли измерять давление лежа

Чтобы получить точное значение, следует обязательно повторить измерения

По истечении двух минут, необходимых для отдыха пациента, выполняют повторное измерение. Это нужно для точного определения показаний. Усредненные показатели двух измерений являются действительными значениями. При этом, как часто можно мерить давление, зависит от того, как быстро сосуды человека могут восстановиться после предыдущего передавливания. Обычно для этого требуется 2–5 минут.

Следует также иметь в виду, что выполнять очередное измерение после использования лекарств раньше, чем через час, не имеет смысла. АД за такой промежуток времени существенно изменится только в случае приема сильно действующих препаратов.

Следует учитывать, что измерение артериального давления на периферических артериях, в частности, на запястье, является менее достоверным вариантом. Это происходит по следующим причинам:

  • Артерия на запястье значительно тоньше, чем у локтевого сгиба. Из-за этого давление, оказываемое на ее стенки, меньше. В связи с этим пульсовая волна ощущается слабее.

Можно ли измерять давление лежа

Измерение давления на запястье достаточно эффективно

  • Из-за того, что с возрастом сосуды становятся менее эластичными, то и периферический пульс вполне может прощупываться довольно слабо. Поэтому тонометром точно замерить показатели давления пациенту, которому исполнилось 50 лет, не всегда получится.
  • При неправильном нахождении запястья в процессе измерения давления показания могут существенно отличаться. Разница возможна до 30 мм рт. ст.

В некоторых случаях может понадобиться измерение АД на нижней конечности. При этом манжета накладывается на средину бедра. Фонендоскоп надо приложить к ямке под коленом. Верхнее давление должно соответствовать обычному измерению на руке. При этом нижнее значение может быть выше на 20–30 мм рт. ст.

Правила измерения артериального давления при использовании полуавтоматического аппарата такие же, как и при выполнении замеров, механическим прибором. Однако при определении показателей при помощи электронного тонометра нагнетание и спуск воздуха выполняется непосредственно без вмешательства человека. Показания фиксируются по концу измерения на дисплее.

Можно ли измерять давление лежа

Иногда проводится измерение давления на ногах

Правила необходимо выполнять неукоснительно. Ведь понижение или повышение показаний возможно даже от положения ног. Например, если их скрестить, то отклонение от правильного значения составит от трех до пяти единиц измерения.

Особое значение в раскрытии вопроса, как определить давление правильно, имеет не только состояние человека, но и положение тела при выполнении замеров. Так, измерять давление не следует после посещения туалета, курения, а также принятия алкоголя. Сильное волнение значительно повышает показания. К такому же результату приводит принятие ванны или душа.

Зачастую можно услышать вопрос, касающийся того, как правильно мерить давление: лежа или сидя. Ответ дан в описании алгоритма, которого необходимо придерживаться. Правильно выполняется процедура в положении сидя.

Можно ли измерять давление лежа

При измерении давления лежа важно принять правильную позу

Однако вопрос, можно ли мерить давление лежа, насущен для лежачих больных. В этих случаях при измерении рекомендуется руку держать вытянутой вдоль тела. Некоторые специалисты советуют подложить небольшой валик под локоть, чтобы он находился на уровне сердца. При этом знать, почему лежа давление ниже, чем сидя, является необходимостью, чтобы не допускать преднамеренных ошибок в определении правильных показателей. Они изменяются в меньшую сторону вследствие неправильной высоты расположения руки.

Зачастую только опытный специалист способен правильно определить давление у лежащего человека.

Можно ли измерять давление после еды – это еще один часто задаваемый вопрос терапевту. При этом ответ на него очевиден. После принятия пищи кровь в большом объеме поступает к желудку. Из-за этого измеренные значения давления будут неправильными.

Надо помнить, что выполнять процедуру следует всегда в одно и то же время, например, утром и вечером.

Можно ли измерять давление лежа

Сразу после еды измерять давление не рекомендуется

При гипертонии возникает необходимость в частом измерении давления. Это требуется для предотвращения развития других тяжелых патологий. Существующие методы измерения кровяного давления предусматривают возможность и самостоятельного выполнения такой процедуры. Для этого желательно приобрести электронный прибор. Техника при этом почти не предусматривает вмешательства человека. Требуется только лишь правильно надеть манжету на руку.

Алгоритм техники измерения с использованием электронного устройства прост. Надо надеть манжету и нажать кнопку пуска. Аппарат после этого сам выполняет нагнетание, а затем спуск воздуха. Результат можно увидеть на дисплее.

Знание, как правильно измерять артериальное давление, требуется не только гипертоникам. При сердечно-сосудистых заболеваниях эту процедуру желательно выполнять дважды в день. Это позволит избежать неблагоприятного развития патологии.

В этом видео подробно рассказывается о том, как измерить давление самому себе механическим тонометром:

Источник: gipertonya.ru

Правильное расположение тела при исчислении АД

При нарушениях в работе сердца, сосудистой системы очень важно своевременно обнаружить проблему, и предотвратить нежелательные последствия в виде необратимых процессов. При диагностировании той или иной болезни показан строгий контроль показателей кровяного давления. Это поможет своевременно предотвратить ухудшение состояния человека, оказать ему надлежащую помощь.

Благодаря большому количеству автоматических и механических приборов проверка скачков АД осуществляется не только в стационаре, но и дома. При этом необходимо понимать, как правильно мерить давление, лежа или сидя.

Стандартное положение

Существует общепринятое медицинское правило по выполнению описываемого процесса, предполагающее нахождение человека в сидячем положении, опираясь на стул, кресло. Неудобная, непривычная поза с напряжением любой части тела приведет к ложным значениям АД. Но в некоторых случаях отсутствует возможность расположения на стуле для проведения манипуляций с тонометром.

В позе лежа

Существует категория пациентов, которые по медицинским показателям или в силу протекания определенной болезни или ее восстановительного периода постоянно находятся в горизонтальном положении. В таком случае допустимо измерение артериального давления лежа. Однако следует помнить, показатель на табло тонометра может превышать действительные показания в среднем на 5 мм рт. ст. Специалисты принимают во внимание такой фактор и не приравнивают его к критическому.

У гипертоников со стажем при обострении болезни определение давления осуществляется в строго лежачем положении. Левая рука располагается параллельно телу, примерно на уровне сердечной мышцы.

Важно! Таким людям запрещено располагаться на стуле, т. к. не наступит максимальное расслабление тела, соответственно, и показатели станут искаженными.

Как можно мерить давление

Взаимосвязь позы и полученных показателей АД

При положении сидя или лежа у одного человека будут определяться разные цифры на измерительном приборе. Такой фактор объясняется разными механизмами кровообращения во внутренних органах. Из этого следует, что при изменении позы тела отличаться будет и АД. На исходный результат оказывает действие и определенное время суток:

Суточное время Изменения в организме
Утро После пробуждения и выполнения элементарных движений у человека усиливается кровоток.
Дневное время После привыкания организма к активной фазе показатели давления слегка понижаются, стабилизируются.
Вечер Обычно в этот период суток значения на тонометре немного увеличиваются в сравнении с предыдущими, дневными.
Ночь Стандартными являются самые низкие значения давления. Человек расположен на боку или спине, максимально расслаблен во сне.

Если Вы сомневаетесь, можно ли измерять давление лежа на спине, то стоит учесть некоторые особенности. При нахождении человека горизонтально, кровоток, направленный к сердцу, ускоряется, а в вертикальном расположении – наоборот. Пробуждение влечет за собой переключение спокойного состояния на активные действия. Все важные системы демонстрируют энергичную и усиленную работу.

Измерение АД в горизонтальном положении

Нормой для взрослого человека считается уровень в 100/60–125/75 мм рт. ст. Мерить давление лежа на спине необходимо правильно и с учетом ряда индивидуальных показателей:

  • возрастная категория;
  • пол;
  • привычный образ жизни;
  • место проживания.

По прохождению каждого десятилетия жизни измеритель давления (электронный или механический) будет выводить на экран цифры, повышающиеся примерно на 3–5 мм рт. ст. Патологией принято считать давление, снижающееся за пределы 100/60 мм рт. ст., и повышающееся более чем 130/80 мм рт. ст.

Правила измерения АД

При гипертонии человек должен регулярно пользоваться тонометром. Причем при измерении интересующих параметров он может сидеть или лежать.

Важно! Большое значение имеет расположение именно руки, используемой для закрепления манжеты измерительного устройства.

Подготовительный этап

Собираясь измерять давление лежа, в ином положении, человек должен расслабиться и отдохнуть около 15–20 минут, особенно после активных физических упражнений. Так приходит в норму сердечный ритм, оказывающий действие на цифры АД. Искажать такие показатели может высокая температура в комнате, оптимальный ее вариант – 20 градусов.

Чего нельзя делать

Определившись, как лучше мерить давление, сидя или лежа, нужно исключить недопустимые действия. В частности, запрещено употребление алкоголя, крепкого кофе или чая, курение за 1,5–2 часа до проведения процедуры. Такие пристрастия человека искажают данные АД, которые нужно померить по медицинским показателям. Специалисты не рекомендуют пользоваться тонометром при полностью наполненном мочевом пузыре.

Если человек намеревается автоматически измерять (электронным прибором) кровяное давление, в непосредственной близости не должен находиться мобильный телефон.

Выбор правильного положения тела

Прежде чем мерить давление лежа или сидя, под локтевой сустав помещается мягкий валик. Расположение расслабленной руки – на уровне груди. В период манипуляции нельзя совершать резкие наклоны, передвигаться, говорить. Рекомендуется выровнять дыхание. Мерить кровяное давление разрешено на предплечье, запястье, при этом ноги не должны быть скрещенными.

Как измерить давление

Процедура проверки АД

Полученные результаты на разных руках будут отличаться. В стационарных условиях при серьезных заболеваниях проводятся замеры предварительно на нижних конечностях, далее на руке, которая показывает более высокую цифру.

Для получения максимально достоверных данных целесообразно несколько раз мерить давление для получения правильных параметров, выдерживая интервал в 5–10 минут. Выведенное среднее значение считается точным.

Важно! При серийной процедуре можно и нужно мерить давление лежа, в сидячем положении, периодически расслабляя рабочую манжету.

Плечевой нарукавник закрепляется на уровне чуть выше от локтевого сгиба (на 2 см). Он не должен сильно стягивать руку человека, но достаточно плотно прилегать к ней. Запястное приспособление надевается таким способом, когда большой палец указывает вверх.

Факторы, искажающие показатели

При создании благоприятных условий показания давления могут изменяться. Среди них выделены следующие:

  1. Регулярные стрессовые напряжения, физическая активность, волнения, запоры вызывают повышение АД.
  2. Давление повышается после употребления продуктов, напитков, в составе которых присутствует танин, кофеин.
  3. Спиртосодержащие вещества бесконтрольно расширяют и сужают артериальные проходы, нарушают общую гемодинамику.
  4. Резкие скачки АД наблюдаются при завышенной или заниженной температуре воздуха, воды.

Лечение давления

Источник: gipertenziya.com

Наилучшая поза для измерений?

Общепринятыми считаются замеры, сидя на стуле с опорой к спине, так как в сгорбленной позе давление может оказаться повышенное.

Именно в сидячем положении на кресле/стуле со спинкой человек может достигнуть наилучшего расслабления перед замерами давления. Некоторым больным затруднительно принять сидячую позу, поэтому врачи вынуждены мерить артериальное давление в положении лежа. В этом случае измерять давление, когда рука пациента находится прямо вдоль тела на уровне сердца. Измерение АД стоя настоятельно не рекомендуется, так как в стоячем положении человек не может расслабиться должным образом.

Вернуться к оглавлению

Как изменяются показатели при смене положения тела?

Позиции лежа и сидя при измерении АД принципиально отличаются механизмом кровоснабжения внутренних органов. В связи с этим каждому расположению тела соответствует разное артериальное давление. При смене позы давление меняется. Если человек долго сидел, а потом встал, его АД сперва резко понизится за счет оттока крови от головного мозга (ортостатическая гипотензия), а затем станет больше. Как правило, разница в давлении у здорового человека при смене поз незначительна, тогда как у больного гипертонией давление лежа значительно ниже, чем сидя.

Вернуться к оглавлению

Правила измерения

Нормальное давление у взрослого человека (100—125) на (60—75) мм рт. ст. Эти показатели индивидуальны, зависят от пола, возраста и даже от места проживания. С каждым десятилетием прожитой жизни нормальные значения АД увеличиваются в среднем на 3 мм рт. ст. Отклонения:

  • низкое АД считается, если данные меньше 100 на 60;
  • высокое — больше 130 на 80.

Но прежде чем ориентироваться на нормы, нужно правильно измерять АД. Перед началом замеров пациенту рекомендуется отдых в течение 10—15 минут. 5 глубоких вдохов перед процедурой позволяют нормализовать пульс. Не рекомендуется курение, употребление кофе и алкогольных напитков, как минимум за полтора часа до начала исследований. Чтобы добиться достоверных результатов, важно поддерживать температуру в помещении около 20-ти градусов, понижение температуры воздуха может спровоцировать высокое давление. Недопустимо проведение процедуры при полном мочевом пузыре у пациента. Нельзя скрещивать ноги во время диагностики.

Показания могут быть различными на двух руках, поэтому для достоверности результатов нужно измерить АД на обеих руках, а в последующие разы производить замеры на руке с большими показателями.

Рука, на которой производится измерение в положении сидя, должна расслабленно опираться на стол локтем, быть свободной от одежды и находиться к телу под прямым углом. Лежа АД меряют, подложив под локоть мягкую подушку, чтобы рука находилась на одном уровне с сердцем пациента. Разговаривать и двигаться во время процедуры нельзя. При использовании электрического тонометра мобильный телефон необходимо держать вдали от прибора.

С каждым годом пациентов, страдающих гипертонией, становится больше. К тому же за последние десятилетия болезнь значительно помолодела. На приеме пациентам с повышенным давлением врач каждый раз не устает повторять о том, как важен самоконтроль значений артериального давления (АД), как ежедневное измерение этих показателей и принятое вовремя лекарство способно предупредить опасные осложнения. Сознательный пациент прислушается к своему доктору и, возможно, начнет изо дня в день контролировать цифры своего АД. Но насколько верно технически он справляется с этой задачей? Можно ли измерять давление в положении лежа?

Существует ряд правил, соблюдение которых сделают использование тонометра более эффективным.

В самом начале обязательно замерять давление на обеих руках. Разница в показателях может оказаться существенной. Со временем, понаблюдав, с какой стороны цифры выше, на той руке и проводите измерение.

Контроль АД осуществляется в спокойной обстановке. Можно посидеть или полежать несколько минут.

На самом деле, давление можно измерять как сидя, так и лежа. Значение имеет положение руки. Если человек выбрал положение лежа, то рука должна располагаться вдоль тела, в расслабленном состоянии, приподнята до уровня груди.

измерение давления лежа

Если пациент делает замер сидя, его рука должна быть приподнята, в идеале перпендикулярно телу.

Во время процедуры не стоит разговаривать и совершать резкие движения.

Замер делается трижды, с интервалом 10 минут. Учитывается среднее значение.

Существуют некоторые факторы, способные влиять на значения давления. Старайтесь избегать их непосредственно до и во время измерения давления:

Стресс, волнение, физические нагрузки способны значительно повысить давление.

Алкоголь и курение сужают и расширяют сосуды, таким образом, показатели гемодинамики становятся нестабильными.

Кофе, чай содержат в своем составе танины и кофеин, что способствует повышению артериального давления.

Горячий душ, холодное помещение также оказывают мощное воздействие на сосуды, заставляя их сужаться и расширяться. Давление при этом «скачет» то в одну, то в другую сторону.

Электроимпульсы от посторонних приборов оказывают влияние в случае применения электронного тонометра. Показатели могут оказаться не совсем корректными.

Соблюдение этих простых рекомендаций позволит вам сделать процедуру измерения артериального давления максимально информативной.

Главная » Измерение АД » Как измерять » Правила измерения артериального давления: можно ли производить замеры в положении лежа и сидя?

измерение давления лежа

Мало кто знает, но при наличии гипертонической болезни человек не всегда может ощущать повышенное артериальное давление.

В большинстве случаев недуг протекает практически незаметно, и узнать о нем можно только на обследовании у лечащего врача.

Если же этого не сделать, то болезнь может прогрессировать, вызывая при этом не менее опасные осложнения. Многие специалисты рекомендуют регулярно измерять уровень АД для личного контроля. Это позволит своевременно обнаружить этот опасный недуг для того, чтобы не допустить ухудшение общего состояния здоровья. Измерение давления можно проводить не только на приеме у специалиста, но и в домашних условиях.

Делать это рекомендуется в спокойной и тихой обстановке в одном из следующих положений: стоя, сидя или лежа на удобном диване. Таким образом, можно получить наиболее достоверные сведения о состоянии здоровья. К тому же, можно определить есть ли риск развития более серьезных и опасных заболеваний. Но для начала нужно узнать, достоверно ли измерение давления лежа и сидя?

Как меняется АД на протяжении дня?

измерение давления лежаМногие люди не понимают, почему во время измерения АД результат каждый раз оказывается разным.

Важно запомнить, что на него влияет не только время суток, но и положение, в котором выполняется это измерение давления.

Как известно, биение сердца у человека кардинально меняется в течение суток. Именно поэтому, прежде чем измерить АД, необходимо обратить внимание на то, который час.

Показатель может быть значительно выше или ниже в определенное время суток. Все дело в том, что организм человека зависим от постоянных биоритмов, которые имеют определенную схожесть в тот момент, когда давление измеряется при идентичных условиях окружающей среды.

Существует несколько основополагающих факторов, которые оказывают существенное воздействие на показатель давления в течение дня:

измерение давления лежа

  1. лежа поднимается давление рано утром, поскольку в это время человек еще находится в постели после сна;
  2. постепенно на протяжении дня данные показатели снижаются;
  3. ближе к вечеру у каждого человека давление немного повышается;
  4. наиболее низкий показатель АД отмечается именно ночью, когда человек находится в состоянии крепкого сна. Это обусловлено тем, что он находится в состоянии покоя и непосредственно в лежачем положении.

Так почему в положении лежа повышается артериальное давление утром? Это обусловлено тем, что во время нахождения в горизонтальном положении приток крови к сердцу значительно сильнее, нежели в положении стоя. К тому же, сразу после пробуждения, организм человека из стадии покоя переходит в более активное состояние, следовательно, все процессы, протекающие в нем, как и работа внутренних органов и систем становится усиленной.

Так можно ли измерять давление лежа? Согласно утверждениям специалистов, в таком положении уровень давления может быть выше всего лишь на 6 мм. рт. ст., что не является слишком критичным.

В каком положении предпочтительнее измерять АД?

измерение давления лежаНа данный момент актуально измерение давления как лежа, так и сидя. Здесь основную роль играет не столь положение тела, как положение самой руки, на которой замеряется уровень давления.

Рука обязательно должна размещаться только вдоль тела. Немаловажное значение также играет уровень расслабленности тела и самой руки, которая, к тому же, должна быть слегка приподнята до уровня грудной клетки.

Если же пациент решил измерить уровень артериального давления лежа, то ему необходимо немного приподнять руку так, чтобы она была расположена перпендикулярно телу. Также не рекомендуется во время совершения процедуры разговаривать или осуществлять резкие движения.

Сам процесс должен состоять из трех замеров с интервалом в десять минут. Такой подход позволит наиболее точно определить уровень артериального давления. Причем, после окончания процедуры из трех замеров вычисляется средний показатель, который и будет наиболее точным.

Перед тем, как выполнить замер АД ознакомиться с некоторыми факторами, которые могут оказывать влияние на окончательный результат:

измерение давления лежа

  1. стрессовые ситуации, беспокойство, страх, волнение и чрезмерные физические нагрузки способны повысить уровень АД;
  2. продукты питания и напитки, содержащие кофеин и танины, также имеют способность существенно повышать уровень АД;
  3. принятие горячей ванны или душа, длительное нахождение на холодном или, напротив, горячем воздухе также способны оказывать колоссальное влияние на сосуды, заставляя их попеременно расширяться и сужаться. Таким образом, уровень давления то повышается, то понижается;
  4. алкогольные напитки и табачные изделия имеют свойства расширять и сужать сосуды, тем самым приводя в нестабильность показатели гемодинамики;
  5. электрические импульсы, которые исходят от окружающих посторонних приборов, также могут влиять на работу электронного тонометра. В результате этого окончательные цифры могут быть не совсем точными.

Чтобы окончательные показатели АД, показываемые специальным измерительным прибором, были более точными, необходимо учесть ряд факторов в процессе измерения.

Так почему лежа давление ниже, чем сидя?

Если перед тем, как измерить давление, человек не спал, а занимался ежедневными делами, то в положении лежа его показатель, как правило, будет немного ниже, чем в положении сидя. Выше подробно описано, как правильно мерить давление лежа или сидя.

Что делать, если показатели постоянно кардинально отличаются?

Важно обратить внимание, в каком положении обычно измеряется артериальное давление. Давление лежа ниже, чем сидя потому, что человек находится в более расслабленном состоянии.

Желательно измерять АД в положении сидя. Именно так можно получить наиболее достоверные показатели.

Также стоит отметить, что полученные показатели АД не являются постоянными. Поскольку на них влияет огромное множество факторов, то они могут существенно меняться на протяжении всего дня. На давление влияет не только эмоциональное, но и физическое состояние человека.

Также большую роль играют время суток и положение, в котором оно измеряется. Именно по данной причине нужно использовать тонометр в одно и то же время и в одинаковом положении тела. Как правило, примерно через несколько минут после измерения давления в положении лежа дополнительно рекомендуется выполнение аналогичных действий только уже в положении стоя. Это позволяет определить резкое понижение артериального давления.

измерение давления лежаВажно отметить, что так называемая ортостатическая гипотензия наиболее часто обнаруживается именно в пожилом возрасте, у больных сахарным диабетом и людей, которые постоянно принимают специальные сосудорасширяющие лекарственные средства.

Так можно ли лежа мерить давление? Данная статья утверждает, что это позволяется делать, поскольку различия от измерения в другом положении будут минимальными. Для того, чтобы не было лежа низкое давление, необходимо соблюдать ряд правил, которые требуются для получения наиболее точных результатов.

Довольно часто бывают случаи, когда результаты измерений кардинально отличаются даже несмотря на отдых и соблюдение всех правил и требований. В такой ситуации необходимо использовать тонометр не менее трех раз с интервалом всего лишь в шестьдесят секунд, после чего нужно определить среднее значение, которое и будет окончательным.

Имеет ли значение положение тела во время измерения?

измерение давления лежаНесмотря на то, что в большинстве случаев оно измеряется сидя, некоторым группам пациентов данную процедуру проводят в положении лежа, когда больные не в состоянии стоять и даже сидеть.

Независимо от положения пациента, предплечье его руки, ровно, как и аппарат, должны находиться на уровне сердца. Именно поэтому абсолютно не имеет значения, в каком положении находится больной.

Но тогда почему давление лежа выше, чем сидя? Это можно объяснить следующим образом: повышенное давление в положении лежа может быть только утром, поскольку человек только что проснулся, и в его организме начали активизироваться все основные процессы.

А вот разное давление сидя и лежа может быть потому, что в последнем положении человек полностью расслабляется, что незначительно понижает окончательный показатель. Поскольку поднимается давление в положении лежа утром, то желательно измерять его в середине дня в положении сидя. Это позволит добиться наиболее достоверных показателей.

Чтобы результаты измерений были правдивыми, нужно придерживаться существующих правил касательно времени и положения тела.

Видео по теме

О том, как правильно измерять АД, в телепередаче «Жить здорово!» с Еленой Малышевой:

Поскольку результаты измерений АД тонометром в разное время дня могут кардинально отличаться, нужно выбрать определенное время, в которое ежедневно следует мерить его. Желательно делать это несколько раз в день с интервалом в четверть часа. Средний показатель является наиболее достоверным. Если же уровень давления будет слишком повышен на протяжении определенного отрезка времени, то необходимо немедленно обратиться к квалифицированному специалисту для установления причин таких высоких показателей.

Не стоит игнорировать этот момент, поскольку он может быть признаком страшного заболевания сердечно-сосудистой системы. В таком случае нужно немедленно провести соответствующее обследование для определения состояния организма и выявления истинных причин, которые повлияли на ухудшение здоровья. Не стоит оттягивать поход к врачу, чтобы не усложнить ситуацию еще больше.

 Частые стрессы, напряженный и стремительный ритм современной жизни провоцируют скачки давления. Это негативно сказывается на здоровье.

Некоторые не придают значения на возникающие головные боли, общее необъяснимое ухудшение состояния.

Принимают обезболивающие или тонизирующие таблетки и продолжают жить в том же ритме, пока плохое самочувствие и проблемы сердечнососудистой системы не становятся явными. Нужно, чтобы вы померили давление, для измерения давления нужен тонометр.  Повышенное давление фиксируется у 40% населения. Каждому необходимо знать, как правильно мерить давление.

Измерения давления и определение своих показателей артериального давления (соблюдая  алгоритм действий необходимо не только для людей, имеющих проблемы со здоровьем.

Чтобы обнаружить и своевременно устранить возможные отклонения в организме и не пропустить начало болезни надо периодически контролировать показатели давления и здоровым людям. Существуют различные методы измерения артериального давления.

Виды тонометров

Измеряют давление специальным приспособлением – тонометром, который бывает:

  • механическим
  • полуавтоматическим
  • автоматическим

Прибор состоит из:

  1. манжеты – надевается на руку;
  2. груши – для накачивания воздуха в манжету
  3. манометра – фиксирующего показатели давления
  4. Фонендоскоп

Нужно ознакомиться с правилами как можно измерить давление разными тонометроми, чтобы выбрать удобный для вас. Приобретая тонометр, очень важно правильно подобрать манжету. Пневмоманжета надевается на руку и сжимает ее при нагнетании воздуха, она должна соответствовать объему руки. Изготавливают манжеты разных размеров (для слишком полных людей, для детей). Хорошо зарекомендовали себя тонометры фирмы Omron.

Чтобы получить достоверные, правильные цифры, надо знать, как измерить артериальное давление.

Многие считают, что не имеет значение, на какой руке мерить давление. Однако показатели измерения на обеих руках отличаются на 10-20 мм рт.ст. Если разница показателей в зависимости от того, на какой руке вы меряете давление отличается намного больше (чем 10-20 единиц), то это может свидетельствовать о расслоении стенок аорты —  редком и серьезном заболевании. Нет точных подтвержденных данных на какой руке давление выше. У одних людей (около 50% населения) давление на правой руке выше, чем на левой. У других (45%) – наоборот.  Это зависит от индивидуальных особенностей человека и считается нормой. Для получения максимально точных данных нужно измерить давление на обеих руках. В дальнейшем определите для себя на какой руке правильно мерить давление, так как единого мнения не существует.  

Есть разные методы измерения кровяного давления. Чтобы получить правильные показатели при измерении давления нужно знать, как правильно измерить артериальное давление. Необходимо соблюдать следующие правила:

  • за час до не курить, не употреблять алкоголь, не пить кофе;
  • создать спокойную, комфортную обстановку;
  • принять сидячую позу, расслабиться
  • опорожнить мочевой пузырь;
  • руку для надевания манжетки расположить на столе так, чтобы локоть был примерно на уровне сердца
  • не разговаривать и не двигаться

В помещении должно быть тепло, от холода сосуды сжимаются и показания будут искажены. При необходимости повторного измерения, сделать паузу на 5 минут, расслабив манжету.

Надо измерить давление 2-3 раза, взять средний показатель. Иногда пациент испытывает волнение при виде белого халата. Если человек лежал и резко поднялся, давление также увеличится. Надо дать время человеку успокоиться и расслабиться.

Артериальное давление показывает работу сердца: верхнее (систолическое) –сердце максимально сжато, нижнее (диастолическое) – максимально расслаблено. Оптимальное давление (норма) 120/80 мм рт. ст. Показатели 100-130/60-85 считаются удовлетворительными. Отклонения от этих цифр в любую сторону сигнализирует о каких-то патологиях в организме, начале заболевания. Причинами могут стать: гормональный сбой, заболевания сосудов, сердца, почек. Необходимо пройти обследование. Артериальная гипертензия (АГ) имеет 3 степени развития:

  • повышенное давление – 130-139/85-89;
  • гипертония 1-й степени – 140-159/90-99;
  • гипертония 2-й степени – 160-179/100-109;
  • гипертония 3-й степени – выше180/выше 110.

Эти цифры могут немного изменяться с возрастом.

Измерение давления механическим тонометром

Используются разные способы для измерения артериального давления, измерение давления производят разными тонометрами. Многие используют механические тонометры, как наиболее доступные по цене, но не знают, как правильно измерять артериальное давление самому с его помощью. Предлагаем  алгоритм измерения артериального давления ручным (механическим) тонометром:

  • сесть за стол, ноги поставить на пол ровно;
  • освободить руку от одежды;
  • закрепить манжету (выше локтя на 3-4 см). Манжета должна находиться примерно на уровне сердца, сильно не пережимать манжетой руку (не должна давить);
  • поместить фонендоскоп на локтевом сгибе для прослушивания пульса;
  • быстро накачать воздух до показаний (200, иногда и более) на манометре;
  • медленно выпускать воздух, ослабив клапан;
  • внимательно слушать пульсацию сердца: первый удар – верхнее давление (заметить цифру на манометре), последний удар – нижнее давление (цифра на манометре). Можно также посчитать частоту пульса за минуту.

Соблюдая правила измерения артериального давления, можно получить правильные показатели. Несложно научиться измерять артериальное давление механическим тонометром самому. Ведь в домашних условиях надо это делать 2-3 раза в день, особенно гипертоникам. Делая измерения давления,  вести запись показаний для лечащего врача, чтобы правильно подобрать необходимые препараты для его стабилизации.

О механическом тонометре люди отзываются хорошо. Он должен быть в каждом доме, особенно у пожилых людей. Вначале процесс измерения может показаться непростым. Но когда вы приобретете навыки измерения давления, как измерить давление механическим тонометром  все будет получаться легко и не отнимать много времени.

Многие предпочитают измерять давление именно тонометром ручным, не доверяя автоматическим приборам. Но людям после 60 лет непросто самим справляться с измерением давления механическим тонометром. Для пожилых людей рекомендуется приобрести автоматический прибор.

Как правильно измерить давление электронным тонометром

Все знают, как мерить давление ручным тонометром. Но измерить артериальное давление механическим тонометром не всегда удобно.  Для упрощения процесса современные технологии предлагают новые приборы для измерения давления. В любом аптечном пункте можно приобрести электронный тонометр.

Измерять давление автоматическим тонометром очень просто. Техника измерения артериального давления такова: надеть на руку манжетку и на приборе нажать кнопку «старт». Если манжетка надета правильно на мониторе отражается ОК и символ круга. Электронный тонометр сам накачает манжетку, произведет все измерения, отразит  на экране показатели артериального давления и пульса (количества ударов сердца в минуту). Такой прибор удобен для тех, кому  надо мерить давление несколько раз на протяжении дня. Как часто и как измерять, подскажет лечащий врач-терапевт.

В нем есть и индикатор аритмии. Они просты в использовании, незаменимы, когда человеку непросто измерить эти показатели механическим тонометром, например в момент приступа. Есть модели оснащенные встроенной памятью, удобные для гипертоников. Лечащий врач может просмотреть историю, динамику изменений давления в процессе приема определенного препарата. Это поможет подобрать самый эффективный препарат для поддержания оптимального давления для конкретного пациента. Прежде чем приобрести прибор изучите, как измерить давление обычным тонометром и как правильно мерить давление электронным тонометром и выберите более приемлемый для вас вариант.

Существует мнение, что электронный прибор часто измеряет  неправильно, так как при каждом последующем измерении показывает другие цифры. Это происходит из-за того, что прибор реагирует на малейшие изменения (колебания) давления крови. Поэтому, чтобы точнее измерить давление, надо произвести замеры 3 раза подряд (с паузами в 5 минут) и вычислить средний результат.

В полуавтоматических электронных тонометрах, воздух надо нагнетать самостоятельно, а цифры отражаются на мониторе. В них предусмотрены манжеты 3-х видов, которые надеваются на плечо, палец, или запястье. Модель с манжетой на палец грешат неточностью измерения. По цене они располагаются между механическими и электронными.

Измерение артериального давления по методу Короткова

В 1906 г году была опубликована  аускультативная  методика измерения артериального давления русского профессора С.Н.Короткова. Метод Короткова бескровного измерения АД и метод  является единственным, утвержденным ВОЗ и рекомендованным врачам мира для применения по сегодняшний день. Измерение проводится сфигмоманометром, с помощью стетоскопа слушают тона Короткова от пережатой артерии.

Этим методом давление измеряется гораздо точнее. Коротков описал 5 фаз тонов сердца, слышных во время сдувания манжеты, из которых:

  • 1-я фаза (появление тонов) – показания сфигмоманометра соответствует систолическому давлению;
  • 5-я фаза (исчезновение тонов) — диастолическому давлению.

Каждый третий человек в мире страдает гипертензией. Сердечнососудистые заболевания стоят на первом месте по смертности. Особое внимание следует обращать на свое здоровье в плане работы сердца и сосудов.

Если возникают такие симптомы, как головокружение, головные боли, тошнота нужно проверить давление, научиться измерять давление тонометром, приобрести для этого подходящий вам прибор.

 

Источник: doctor01.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.