Пирацетам при депрессии


В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Пирацетам. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Пирацетама в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Пирацетама при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения сосудистых нарушений, болезни Альцгеймера, эпилепсии и давления у взрослых, детей (в том числе новорожденных), а также при беременности и кормлении грудью. Действие препарата.

Что это за лекарство

 

В России и ряде других стран препарат Пирацетам на практике применяется для лечения психиатрических, неврологических и иных заболеваний. Под действием препарата повышается АТФ в мозговой ткани, активизируются гликолитические процессы. Согласно проведенным исследованиям, препарат улучшает работу мозга в случае кислородного голодания.


 

Группа препарата

 

Фармакотерапевтическая группа: ноотропное средство.

 

Международное непатентованное название: пирацетам

 

Торговое название: Пирацетам

 

Название на латыни: Piracetamum

 

Состав

 

Основным составляющим препарата является пирацетам, количество содержания в 1 таблетке — 200 мг. Содержание других компонентов:

  • Коповидон.
  • Полиэтиленгликоль.
  • Гидроксипропилцеллюлоза.
  • Диоксид титана.
  • Полидекстроза.
  • Оксид железа.
  • Оксид железа желтый и красный.
  • Триглицериды среднего звена.

 

Механизм действия и свойства

 

Фармакология

 

Фармакологическое действие — ноотропное.

 

Основная характеристика

 

Пирацетам — ноотропное средство, воздействие которого происходит непосредственно на мозг, улучшая когнитивные процессы, такие как способность к обучению и умственную работоспособность, память и концентрацию внимания. Воздействие препарата на ЦНС осуществляется несколькими путями: улучшая в нервных клетках метаболические процессы, изменением скорости распространения в головном мозге возбуждения, улучшая микроциркуляцию, не вызывает сосудорасширяющего действия при воздействии на реологические характеристики крови.


 

В головном мозге улучшает кровоток и улучшает связи между полушариями. Лекарство снижает адгезию эритроцитов и восстанавливает их эластичность, блокирует агрегацию тромбоцитов.

 

Вследствие гипоксии восстанавливает нарушенные функции мозга. Пирацетам согласно экспериментальным данным усиливает воздействие антидепрессантов и при совместном их использовании может повысить их эффективность. Также, согласно исследованию PASS так и не была доказана эффективность лекарства в лечении острого ишемического инсульта.

 

Фармакокинетика

 

Фармакокинетический профиль препарата линейный и от времени не зависит. Через 3 дня после начала приема в плазме крови достигается постоянная концентрация препарата.

 

Через сколько начинает действовать препарат? Эффект наступает через 30 минут после всасывания лекарственного средства из тракта пищеварения. Накопление в мозговых тканях происходит через 4 часа. Такое же время требуется для полувыведения из организма. Немного дольше выводится из спинномозговой жидкости, до 8,5 часов. Не метаболизируется в организме.

 

Чем выводится?

 

90% препарата выводится в неизменном виде почками. Период полувыведения может быть увеличен из-за недостаточности работы почек. Кинетика Пирацетама не меняется у пациентов с печеночной недостаточностью.


 

Влияние на почки. Поскольку именно почками выводится препарат, важно соблюдать осторожность во время курса терапии у пациентов с почечной недостаточностью. В случае конечной стадии прием препарата противопоказан. Если принимать лекарство требуется длительный срок, необходим контроль за функционированием состояния почек.

 

Влияние на печень. У пациентов с нарушениями работы печени корректировка дозы не требуется.

 

Показания

 

Что лечит Пирацетам? Зачем назначают препарат наркологи, неврологи и психиатры?

 

Согласно инструкции, препарат может назначаться при таких случаях:

  • головокружения, нарушение равновесия, головные боли из-за плохого кровообращения;
  • интоксикация и гипоксия, сотрясение мозга и травмы;
  • плохая память, невнимательность.

 

От чего помогает еще Пирацетам, знают не все. Кроме перечисленного, польза препарата была отмечена в следующих случаях:

  • используется в комплексном лечении наркомании и алкоголизма;
  • при отравлениях снотворными;
  • применяется при депрессиях, апатии и других психических болезнях.

 

Для чего нужен еще Пирацетам?

  • для лечения эпилепсии, болезни Паркинсона и Альцгеймера;
  • гипертонии и атеросклероза.

 

Форма выпуска

 

Наиболее часто назначаемая лекарственная форма — таблетки 200 мг. Однако производится препарат и в других формах:

  • капсулы 400 мг;
  • таблетки 200 мг и 400 мг;
  • раствор для инъекций 20% (1 г пирацетама в 1 ампуле для уколов);
  • гранулы для детей для приготовления раствора.

 

На вопрос, что лучше таблетки или капсулы, точного ответа нет. Обе формы препарата всасываются через пищеварительный тракт, однако в этом случае капсулы растворяются быстрее.

 

Выбирая между таблетками и ампулами, то если требуется интенсивный способ восстановления мозговой деятельности, предпочтение отдается инъекциям. Таким способом препарат в ткани проникает быстрее, минуя пищеварительный тракт.

 

Инструкция по применению

 

Как принимать или колоть?

 

Таблетки предназначены для перорального приема. Принимается целиком, не разжевывая, запивают большим объемом воды. Согласно утвержденной аннотации производителя уколы, вводится лекарство внутривенно или внутримышечно. В первом случае используют в качестве растворителя глюкозу или раствор хлорида натрия.

 

Дозировка для взрослых при приеме таблеток составляет 30-160 мг на 1 кг массы тела 2-4 раза в день. Дозировка для детей в пределах 30-50 мг на 1 кг массы тела 2-3 раза в день. Минимальный курс терапии составляет 3 недели. Если есть необходимость, врач может корректировать дозировку и период использования препарата. Максимальная суточная доза для детей — 1800 мг.

 

Дозировка при инъекциях составляет:


  • психоорганический синдром — 2-4 г в сутки, возможно увеличение дозы до 6 г. Лечение назначается до 15 дней;
  • после инсульта — 4,8 г в сутки до 15 дней;
  • алкогольный абстинентный синдром — 2,4 г в сутки до 15 дней;
  • серповидноклеточная анемия — 160 мг/кг, при кризисе — внутривенно 300 мг/кг. Такая же дозировка допустима для детей после 1 года.

 

Побочное действие

 

Возможные негативные реакции на препарат Пирацетам:

  • ЦНС: головокружение, нарушение равновесия, бессонница, головная боль;
  • психика: депрессия, тревожность, нервозность, галлюцинации;
  • иммунитет: повышенная чувствительность к препарату, анафилаксия;
  • пищеварительный тракт: расстройства пищеварения, рвота, тошнота, боли в желудке;
  • кожный покров: дерматит, высыпания, зуд, крапивница;
  • кровь: нарушение свертываемости.

 

Среди других побочных реакций возможно увеличение веса, повышение АД, излишняя потливость. Инъекционные формы могут вызывать снижение АД и повышение температуры тела.

 

Противопоказания

 

Запрещено лечение препаратом при:

  • гиперчувствительность к пирацетаму или пирролидону;
  • психомоторное возбуждение;
  • болезнь Гентингтона;
  • детский возраст до 3 лет;
  • геморрагический инсульт;
  • почечная недостаточность (конечная стадия).

 

Применение у детей

 

Детям с рождения уже может быть назначен этот препарат. Он может быть включен в комплексное лечение послеродовых травм и гипоксии. Применение также оправдано при энурезе, олигофрении, водянке головного мозга, отставании в развитии.

 

От чего помогает препарат детям более старшего возраста? В основном дети старше 5 лет принимают лекарство при синдроме дефицита внимания, дислексии. Помогает детям повысить скорость усвоения информации в процессе обучения.

 

Применение при беременности и кормлении грудью

 

Проникновение активного вещества происходит через плацентарный барьер. У новорожденных плазменная концентрация достигает 70-90% от таковой у матери. Во время беременности следует отказаться от приема Пирацетама.

 

Активное вещество проникает через грудное молоко. На момент кормления грудью препарат противопоказан, в ином случае стоит прервать процесс кормления.

 

Применение у пожилых

 

Препарат может быть назначен пенсионерам в качестве профилактики многих заболеваний, при старческом психозе и слабоумии, в лечении ишемической болезни сокращает потребность в нитроглицерине.


 

Управление автомобилем и другими механизмами

 

На момент приема препарата с осторожностью стоит управлять автотранспортом и заниматься иными видами деятельности, где необходимо повышенное внимание.

 

Нужен ли рецепт

 

Препарат из аптек отпускается по рецепту врача.

 

Совместимость с другими лекарствами

 

Пирацетам нередко назначают в комплексном лечении. При лекарственном взаимодействии с антидепрессантами, психостимуляторами и сердечными средствами Пирацетам усиливает их эффект.

 

Не рекомендовано совместно использовать препарат и гормоны щитовидной железы, поскольку возможны побочные реакции. В комплексном лечении эпилепсии отмена противосудорожных лекарств противопоказана, поскольку Пирацетам способен снизить порог судорожной активности.

 

Совместимость с алкоголем

 

Алкоголь сам по себе вреден, а при заболеваниях и вовсе противопоказан. Последствия от приема препарата и алкоголя непредсказуемы. Этил способен как усилить действие препарата, так и снизить его лечебный эффект.

 

Некоторые интересуются, есть ли совместимость Пирацетама и алкоголя. Несмотря на то, что препарат может назначаться при абстинентном синдроме, с алкоголем он не совместим. Начинать прием лекарства можно спустя 10-12 часов после употребления спиртного.

 

Аналоги лекарственного препарата Пирацетам

 

Структурные аналоги по действующему веществу:


  • Луцетам;
  • Мемотропил;
  • Ноотобрил;
  • Ноотропил;
  • Нооцетам;
  • Пирабене;
  • Пирамем;
  • Пиратропил;
  • Пирацетам буфус;
  • Пирацетам МС;
  • Пирацетам Оболенское;
  • Пирацетам Виал;
  • Пирацетам Ратиофарм;
  • Пирацетам Рихтер;
  • Пирацетам Эском;
  • Стамин;
  • Церебрил;
  • Эскотропил.

Источник: instrukciya-otzyvy.ru

Пирацетам – форма выпуска и состав

Основным действующим веществом препарата является пирацетам.

В качестве вспомогательных компонентов используются: повидон К-25; магния карбонат основной, легкий; кальция стеарат; крахмал картофельный; опадрай II белый (85G).

Лекарство имеет несколько форм выпуска:

  • Ампулы для в/в и в/м введения.
  • Капсулы.
  • Таблетки.
  • Специальные драже для детей.

Содержание активного вещества также различно. каждая капсула/таблетка может содержать от 0,2 г до 0,8 г пирацетама. Дозировка всегда указана на упаковке медикамента.


Так как лекарство приходится принимать длительным курсом, чаще всего продается оно в пачках сразу по 60-100 таблеток. Но можно найти и штучные блистеры.

Запись к психотерапевту онлайн

Препарат выпускают многие фармакологическое компании, поэтому не стоит удивляться разным пачкам и производителям.

При вегето-сосудистой дистонии Пирацетам чаще назначают в капсулах или таблетках. При тяжелом состоянии пациента врач может прописать лекарство в уколах.

пирацетам формы выпуска

Фармакологическое действие

Пирацетам – ноотропное средство. Если вы еще не знаете, что такое ноотропы и чем они полезны, особенно при ВСД, очень рекомендую почитать эту статью.

Препарат оказывает положительное влияние на обменные процессы в нервных клетках и кровообращение мозга.

Действующее вещество повышает утилизацию глюкозы, улучшает течение метаболических процессов, улучшает микроциркуляцию в ишемизированных зонах, ингибирует агрегацию активированных тромбоцитов.

мозг человекаОказывает защитное действие при повреждениях головного мозга, вызываемых гипоксией, интоксикацией, электрошоком. Улучшает интегративную деятельность мозга. Не оказывает седативного и психостимулирующего действия.


Если говорить простыми словами Пирацетам – это что-то вроде витамина для мозга. Он улучшает работу нашего «центра управления». А вместе с этим и все когнитивные функции.

Медикамент имеет очень хорошую усвояемость и низкую токсичность. Его без особых опасений назначают пожилым людям и даже очень маленьким детям. Основная часть вещества выводится через почки.


Показания к применению

В инструкции к препарату указано, что он показан при:

  • Нарушениях мозгового кровообращения.
  • Деменции (слабоумии), возникающей чаще в старческом возрасте вследствие нарушений кровообращения мозга (ишемического инсульта).
  • Коматозных состояниях травматической, сосудистой или токсической этиологии.
  • Травмах головного мозга различного характера.
  • Кортикальной миоклонии.
  • Болезнь Альцгеймера.
  • Вегето-сосудистой дистонии по гипотоническому, смешанному и гипертоническому типу.
  • Невротических расстройствах.
  • Заболеваниях нервной системы, сопровождающихся снижением интеллектуально-мнестических функций и нарушениями эмоционально-волевой сферы.
  • Детской дислексии, обычно в комплексе с другими методами, включая логопедическое лечение.
  • Психосоматических синдромах, протекающих со снижением внимания, памяти, способности к концентрации и активности, расстройством поведения, изменением настроения, нарушением походки.
  • Серповидно-клеточной анемии, включая вазоокклюзионный криз.
  • Вертиго (головокружении) и сопряженных с ним нарушениях равновесия (исключение составляют головокружения психогенного и вазомоторного генеза);
  • Психоорганическом синдроме и абстиненции и при алкоголизме хронического характера.
  • Комплексной терапии депрессивных состояний, резистентных к антидепрессантам.
  • В педиатрии при необходимости ускорить процесс обучения и ликвидировать последствия перинатальных повреждений мозга, при олигофрении, задержке умственного развития, детском церебральном параличе.

Читайте также:

Несет ли ВСД угрозу жизни?

В чем польза Пирацетама при ВСД

Вегето-сосудистая дистония является комплексным расстройством нервной системы. Вегетативный отдел отвечает за регуляцию практически всех жизненных процессов организма. Все они происходят без нашего участие (дыхание, пищеварение, терморегуляции и т. п.). И вот, в один прекрасный день, эта система дает сбой. Человек начинает ощущать сразу несколько неприятных симптомов.

ВСД такая штука, что редко выражается лишь в одном симптоме. В этом ее основное коварство.

Страдающий начинает ощущать типичные для дистонии проявления:

  • Ухудшение памяти.
  • Снижение концентрации внимания.
  • «Туман» в голове.
  • Резкие перепады настроения.
  • Депрессивность.
  • Вялость, быстрая утомляемость.
  • Сонливость днем и плохой сон ночью.плохо себя чувствовать
  • Головокружение.
  • Нехватка воздуха.
  • Шаткость походки.
  • Частые головные боли.
  • Перебои в работе сердца.
  • Похолодание рук, ног.
  • Повышенная потливость.
  • Озноб, дрожь в теле.
  • Скачки артериального давления.

Это далеко не все симптомы, которыми может наградить ВСД, но наиболее частые. Пирацетам помогает снять или уменьшить проявления вегетативной лабильности.

Читайте также:

Очень эффективная техника от панических атак

Как действует Пирацетам при вегетативных кризах

Лекарство Пирацетам улучшает кровообращение в мозге, за счет чего улучшается его питание. Когда в обоих полушариях кровь циркулирует в достаточном количестве и с хорошей скоростью, все функции органа улучшаются. Это положительно влияет на нервную систему и ее вегетативный отдел, в котором произошел сбой.

Пирацетам, принимаемый  при ВСД помогает мозгу восстановить свои нормальные функции и оказывает следующие действия:

  • Улучшает метаболические процессы в нервных клетках.
  • Повышает микроциркуляцию крови в сосудах головного мозга.
  • Ускоряет передачу импульсов между нейронами.хорошо себя чувствовать
  • Уменьшает вязкость крови.
  • Снимает или уменьшает проявления вегетативной лабильности.
  • Помогает избавиться от головных болей.
  • Улучшает память, концентрацию внимания и другие когнитивные функции.
  • Повышает стерссоустойчивость.
  • Ускоряет связи правого и левого полушарий головного мозга.
  • Снижает проявления интоксикации.
  • Устраняет и профилактирует гипоксию мозга.

Как принимать Пирацетам при вегето-сосудистой дистонии

Дозировку врач подбирает индивидуально исходя из таких факторов, как общее состояние пациента, анамнез его болезни, вес, возраст.

В среднем, взрослому человеку, страдающему ВСД, пирацетам прописывают пить 3 раза в день, в дозировке по 400-800 мг за один прием. В тяжелых случаях доза может быть увеличена до 1200 мг за раз, до момента снятия обострения. Потом дозу снижают.

принимать лекарства от всдДлительность лечения также определяется индивидуально. Но для достижения эффекта лекарство рекомендуется принимать не менее 1 месяца. В некоторых случаях врач назначает прием медикамента на срок от 1 до 3 месяцев.

В течение курса специалист может менять дозировку, постепенно снижая ее.

Капсулы или таблетки Пирацетама следует принимать до еды или через час после, запивая их теплой чистой водой.

Для профилактики ВСД и поддержания стабильно состояния, врачи нередко прописывают курс 2 раза в год – весной и осенью.

Читайте также:

Помогает ли Валидол снять паническую атаку

Противопоказания и побочные эффекты

Препарат считается довольно безобидным, но как и все медикаментозные средства имеет свои противопоказания.

К ним относятся:

  • почечная недостаточность (КК менее 20 мл/мин);
  • геморрагический инсульт (острая стадия);
  • некоторые формы депрессии;
  • хорея Гентингтона;
  • беременность;
  • лактация;
  • детский возраст (до 1 года);
  • нарушения свертываемости крови;
  • гипертиреоз (с осторожностью);
  • эпилепсия;
  • гиперчувствительность.

В качестве побочных действий Пирацетам при течении ВСД может вызывать:

  • гипертонус;
  • ухудшение психоэмоционального состояния;
  • проблемы с ЖКТ (диарея, метеоризм, тошнота);
  • сонливость;
  • повышение тревожности;
  • расстройство сна.

Такие побочные эффекты редки и проявляются в основном у тех, кто страдает не только ВСД, но и органическими нарушениями мозга, заболеваниями нервной системы, психическими болезнями.

Личный опыт приема – отзыв от Пирацетаме при ВСД

Пирацетам является моим любимым ноотропом. Впервые мне его назначили еще задолго до криза ВСД. Тогда я обратилась к невропатологу с жалобами на частую головную боль. После обследования мне был поставлен диагноз «вегето-сосудистая дистония».

Но тогда кроме головной боли и быстрой утомляемости у меня не было никаких других симптомов. Я понятия не имела, что такое панические атаки, и сколько еще «спецэффектов» может давать дистония.

Более подробно о том, как началось мое сильнейшее обострение ВСД и как у меня начались ПА, я описывала здесь.

Уже в период криза дистонии назначение на Пирацетам я получала от разных врачей, по которым ходила в то время. В целом за все годы я пропила курсов 7-10 этого лекарства, точно не помню. И всегда ощущала результат.

Действует Пирацетам не сразу, по моим наблюдениям – через неделю, не раньше. При ВСД у меня значительно улучшалось состояние. Уходили такие симптомы, как вялость, апатичность. Меньше болела голова, улучшалось настроение, увеличивалась выносливость. Очень заметно повышалась концентрация внимания и возрастала продуктивность в работе.

Сразу скажу, что от панических атак и тревожности этот препарат не помогает так, чтобы сразу. Когда мне было совсем плохо и меня крыли ПА по 20 раз на дню, никакого эффекта от ноотропов я не ощущала вообще. Хуже не было, но особо лучше, тоже.

Чувствовать их действие я начала уже после того, как избавилась от приступов паники и повышенной тревожности.

Я ни разу не отмечала на себе ни одного побочного эффекта. Только положительный результат.

Важно понимать, что ноотропы, в отличие от транквилизаторов, не обладают выраженным противотревожным эффектом и действуют совсем иначе. Они применяются в комплексной терапии при психоневрологических расстройствах.

пирацетам при панических атакахНоотропные средства ничего не лечат. Это, по сути, стимуляторы, «витамины», поэтому их действие отследить сложно.

Несмотря на то, что у меня давно нет обострений вегето-сосудистой дистонии, я продолжаю принимать курс Пирацетама 1-2 раза в год для профилактики ВСД (с рекомендации врача).

Есть много аналогов Пирацетама, но именно этот препарат я нахожу наиболее эффективным. К тому же он самый дешевый по цене. Исключением является лишь Луцетам. Но его разница с Пирацетамом только в дозировке. Луцетам имеет дозировку 800 мг и 1200 мг. Его проще принимать – можно пить 1-2 капсулы в день, вместо 3-4.

Несмотря на то, что у меня очень хорошие «отношения» с этим ноотропом, я не могу его рекомендовать при ВСД. Все-таки это лекарство, а не конфетки, и такие вещи должен прописывать врач после обследования.

Аналоги Пирацетама

Лекарства, идентичные по действию и составу:

  • Ноотропил.
  • Мемотропил.
  • Нооцетам.
  • Луцетам.
  • Пиратропил.
  • Эскотропил.

Мнение зарубежных специалистов о Пирацетаме

В зарубежных странах проводится гораздо больше различных исследований.

Несмотря на то что Пирацетам считается препаратом с недоказанной эффективностью, все же о нем очень много положительных отзывов и в западной медицине.

Специально подобрала немного интересной информации из открытых заграничных источников.

Вот что пишут о нем иностранные доктора:

«Пирацетам является ноотропным средствам из серии Рацетамов, которые представляют собой группу синтетических добавок, предназначенных для повышения когнитивных функций.

Это самый мягкий и безопасный препарат из всей массы Рацетамов.

Согласно мета-анализу исследований на людях, Пирацетам улучшает общее состояние у людей с когнитивными нарушениями. Особенно у  пожилых. Здоровые люди, не имеющие нарушений в этой области, практически не испытывают никакого действия ноотропов.

Также было обнаружено, что Пирацетама снижает вероятность остановки дыхания у маленьких детей.

Лекарство повышает текучесть клеточных мембран. Этот механизм объясняет, почему вещество способно улучшать когнитивные функции, особенно у пожилых людей.

Пирацетам так же эффективен, как аспирин, когда речь идет о повышенности свертывания крови. Это делает его полезным дополнением к терапии при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Медикамент противодействует негативному действию других токсических веществ, предотвращая гипоксию, возникающую в результате табачного дыма, алкоголя, и устраняет кратковременную потерю памяти, связанную с употреблением наркотических средств.

врачСуществуют доказательства использования вещества в качестве усилителя метаболизма. Его свойства, предотвращающие гипоксию, могут улучшить результаты спортсменов при больших нагрузках и ​​существенно снизить утомляемость.

Пирацетам также защищает сердечно-сосудистую систему, улучшая кровообращение в головном мозге. Тем самым он может облегчить мозговую недостаточность.

Считается, что препарат снижает последствия атеросклероза и болезни Рейно, опять-таки путем предотвращения гипоксии.

Благодаря усилению функции кислорода в головном мозге, Пирацетам может улучшить последующее лечение после инсультов и служить в качестве долгосрочного лечения нарушений коагуляции и вазоспастических расстройств, таких как тромбоз глубоких вен.

Запись к врачу онлайн

Пирацетам показал множество положительных эффектов для нервной системы. Он эффективен при лечении когнитивных расстройств цереброваскулярного и травматического происхождения. Продемонстрировал хорошие результаты в снижении депрессии и тревоги и в улучшении памяти.

Клинические исследования показали преимущества Пирацетама в лечении нейро-заболеваний, таких как болезнь Альцгеймера и слабоумие, благодаря улучшению состояния внимания и памяти, одновременно уменьшая путаницу и облегчая паранойю. Экспертиза Национальной службы здравоохранения Великобритании пришла к выводу, что результаты этого анализа предоставляют убедительные доказательства высокой эффективности Пирацетама в разнообразной группе пожилых (и не только) людей с когнитивными нарушениями».

В заключение

Исходя из всего описанного можно сделать вывод – Пирацетам при ВСД вялятся очень хорошим средством, помогающим укрепить нервную систему и избавиться от многих симптомов. Его основные преимущества – очень низкая токсичность, минимальные побочные эффекты, отличная переносимость и ценовая доступность.

Если у вас есть опыт приема Пирацетама при дистонии, обязательно поделитесь отзывом в комментарии.

Всем здоровья и душевного равновесия!

Помогает ли Пирацетам при ВСД – все о препарате и личный опыт примененияАвтор, эксперт сайта: Анастасия Светлова

Основатель проекта

Пережила криз ВСД, страдала неврозом и паническими атаками. Справилась со всеми расстройствами.  Изучаю психологию и оздоровительные практики. Делюсь своим опытом и знаниями, чтобы помогать людям восстанавливать здоровье и внутренний баланс.

Источник: net-nevroza.ru

Периодически принимаю пирацетам, иногда разово, иногда курсами. Скажу однозначно — эффект есть. Вот только, как тут уже кто-то сказал, какой это будет эффект, заранее предсказать можно не всегда, но тут есть одна изюминка. Сам я работник сферы интеллектуального труда и могу отметить довольно сильный прирост производительности. В большинстве случаев :) Честно говоря, не понимаю, как препарат с таким многоплановым и сложным действием мог бы давать одинаковые результаты на всех людях в каком-то лабораторном исследовании, если он даже на моём собственном опыте может дать совсем разный результат, в зависимости от начальных условий и самонастройки.

 

Эффекты бывают разные, но их в общем можно разделить на основные типы

 

1) Стимулирующий. Лично я вижу пирацетам именно как стимулятор, что бы там кто ни говорил. Субъективно действие ощущается как «больше меня» или «я чаще». То есть, повышается «частота самоощущения», ощущается мягкий (по сравнению с амфетаминами) прилив энергии, позволяющий просматривать мысли и образы более объёмно, более многомерно и более красочно. Из-за большей их детализации и яркости, часто начинаешь видеть вещи, которые до этого не видел. Например, находить различные неожиданные интересные конструкторские решения. Или, если я иногда пишу научные тексты и прозу, то выражения и повороты мысли. То, что я производил, находясь под воздействием пирацетама, подвергалось оценке другими людьми по специальности и не только, и оценивалось ими как интересный материал высокого качества.

 

Всё это я делал и делаю и без пирацетама. Но с пирацетамом, как стимулятором, выходят более длинные и ровные вещи, если вы понимаете, о чём я :)

 

2) Расслабляющий. Как ни странно, но пирацетам так же обладает и расслабляющим эффектом. В этом он чем-то похож на фенибут (гамк, гамк, гамк…), только совсем лайт. Тут добавить нечего, кто знает, тому понятно. Эти эффекты, 1 и 2, в сочетании могут давать расторможенность, разговорчивость и прочие прелести быта.

 

3) Повышающий агрессию. Иногда, если энергия не находит творческой реализации, или если недоспал, или если состояние итак было взвинченное, то этот вариант вполне возможен. С некоторыми конкретными людьми вообще не могу общаться, когда в пирацетаме. Всё общение происходит на фоне непрерывно представляемых, словно сон на яву, сцен, «как я ему врезал покрепче!».

 

4) Вызывающий депрессию. Да, бывает. Бывают дни, когда к концу очень подавленное состояние. Я связываю это либо с предшествующей гиперстимуляцией (эффект 1), который мне не удалось, или я забыл, плавно свести к эффекту 2, либо с погодой и нехваткой витаминов, питательных веществ. В любом случае, количество таких дней обычно не превышает 1 на 2 недели.

 

5) Лечебный. Ну, тот самый, в связи с которым его назначают после инсультов, для облегчения синдромов отмены и прочее. Не знаю, у меня не было клинических состояний, при которых прописывают пирацетам. Да, он облегчал или вообще снимал мне так называемые «отходняки» от различных веществ (или менял трип), но вот пожалуй и всё что я могу сказать тут.

 

6) Остальное. Такие эффекты как кратковременные галлюцинации вроде неуловимых моментальных движений или на секунду неверно распознанных визуальных образов или звуков (напоминает «галлюцинации» от холинолитиков), скачки аппетита, иногда просто ужасные состоянии если сильно-сильно невыспался, бессонницу, если принимать к ночи, я особо упоминать не буду. Они есть, их немного, по большей части они либо забавляют, либо ничего особенного из себя не представляют.

 

По поводу воздействия на психически нездоровых людей я так же комментировать не могу (хотя, может я псих и этот пост как раз и характеризует такой случай :D).

 

———-

 

Что я бы добавил к описанию своего опыта:

 

1) Простите меня конечно, но скажу как есть. Если бы я из себя ничего не представлял без пирацетама, то вероятно, он бы мне ничего и не дал. Я думаю, что есть люди, которым он при всём их желании не поможет вообще. Я его принимаю в качестве поддержки в особо нагруженные времена, или иногда для вдохновения, но когда этого не требуется, и без него работаю на том же уровне. В среднем я пью его 2-4 месяца в год. Понаблюдав за собой и за знакомыми, могу сказать, что наибольший бонус он даёт «технарям» и активно мыслящим людям, а вот «гумманитарии» обычно просто проплывают мимо.

 

2) Эффект данного препарата в большой степени управляем как самонастройкой так и приёмом других препаратов. Лучше всего его дополнять сезонными витаминами. Для корректировки я также иногда использую глицин и листовой зелёный чай. Глицин — для усиления «расслабляющей» компоненты эффекта, а зелёный чай — для усиления стимуляции. Кстати, в сочетании с чаем часто наступает состояние лёгкой эйфории, которое можно держать день (кружка чая в приём пирацетама), каждый день пока пьёшь этот микс.

 

Источник: neuroleptic.ru

Особенности использования средства при ВСД

Препарат часто назначается пациентам с вегетососудистой дистонией. Когда мозг вследствие ухудшенной работы сосудов и частого выброса адреналина недополучает крови, это отрицательно сказывается на состоянии всего организма. Так, ВСД-шников регулярно беспокоят головные боли, головокружение, скачки АД, экстрасистолы, различные расстройства сна, перепады настроения. Пирацетам при ВСД оказывается полезным, поскольку его применение способствует:

  • пирацетам при лечении всдулучшению метаболизма в нервных клетках;
  • нормализации микроциркуляции крови;
  • улучшению общего состояния;
  • устранению ощущения сонливости и слабости на протяжении дня;
  • активизации познавательных процессов.

В результате экспериментов выявлено также, что данный препарат способен усиливать действие антидепрессантов, повышая их эффективность. Поэтому Пирацетам нередко назначается в качестве дополнительного средства при терапии пациентов с депрессией.

Средство обычно прописывается ВСД-шникам дважды в год – весной и осенью (поскольку в эти периоды симптоматика обостряется). Как правило, пациенты принимают по 2 таблетки 3 раза в сутки. В том случае, если пирацетам от всдсамочувствие начало улучшаться, превышать дозу не рекомендуется. Если в течение двух недель состояние значительно улучшается, дозировка может быть снижена до одной таблетки 3 раза в день. Продолжительность приёма – до двух месяцев. Дозировка Пирацетама при ВСД также зависит от веса пациента – полным индивидам препарат необходим в большем количестве. Считается, что лучше всего начать принимать средство примерно за месяц до предполагаемого начала обострения симптоматики. В любом случае, прежде чем начать использовать данный ноотроп, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Противопоказан препарат беременным и кормящим женщинам, детям до года, а также пациентам с заболеваниями сердца, геморроидальным инсультом и нарушениями в работе почек. Кроме того, средство не рекомендуется принимать больным с выраженным атеросклерозом сосудов головного мозга, лицам, склонным к невротическим проявлениям, и пациентам, которые перенесли сложные хирургические операции.

Побочные эффекты и передозировка

Лечение ВСД Пирацетамом может спровоцировать возникновение следующих побочных эффектов:

  1. при всд пирацетамнарушение обмена веществ (и как следствие – увеличение веса);
  2. чрезмерная нервозность, депрессия, астенические проявления, повышенная агрессивность, расстройства сна, вялость, дрожь в теле и конечностях;
  3. головная боль и головокружение;
  4. тошнота, рвота, понос, спазмы в животе;
  5. аллергические проявления;
  6. повышение сексуальной активности.

При передозировке препаратом усиливаются возможные побочные проявления. В этом случае пациенту требуется промывание желудка. До приезда «скорой помощи» помочь может активированный уголь – несколько таблеток необходимо запить большим количеством воды.

Чтобы избежать негативных последствий, прежде всего, необходимо следовать указанной инструкции и выполнять все рекомендации врача. ВСД-шникам особенно важно консультироваться со специалистом, поскольку неустойчивость нервной системы способна спровоцировать возникновение самых неожиданных симптомов. Кроме того, практически все дистоники принимают одновременно несколько лекарственных средств, поэтому им очень важно знать, можно ли использовать Пирацетам при ВСД совместно с другими медикаментами. Обычно данное средство разрешается использовать одновременно с лекарствами от АД, нейролептиками и препаратами от сердечно-сосудистых заболеваний. Стоит отметить, что при использовании Пирацетама повышается активность работы гормонов щитовидной железы.

Средняя цена на препарат в России составляет 59 рублей, в Украине – 25 гривен.

Следует также заметить, что данный препарат не пригодится ВСД-шнику в момент панического приступа. Успокаивающий эффект средство не оказывает, поэтому для купирования приступов тревоги и страха пациенту необходимо подобрать другой медикамент. Кроме того, при продолжительном применении Пирацетама уровень тревожности может повыситься. Самое главное для дистоника – не заниматься самолечением и не использовать для устранения тех или иных нежелательных симптомов непроверенные средства. Во избежание неприятных последствий и ухудшения состояния необходимо обратиться к квалифицированному специалисту.

Источник: distonija.com

Введение

В связи с влиянием биологических и социальных факторов на организм человека отмечается рост непсихотических органических депрессивных расстройств. Органическую депрессивную симптоматику часто сопровождают нейрометаболические нарушения в центральной нервной системе. Возникает необходимость в эффективной и безопасной терапии пациентов с органической депрессией, формирующейся на фоне нейродегенеративных нарушений. Для увеличения комплаентности пациентов к лечению целесообразно применять средства нейропротекторного действия — ноотропные лекарственные средства в комбинированной терапии с тимоаналептиками [1, 3].

Цель исследования

Цель работы — исследование эффективности и безопасности применения ноотропных лекарственных средств в комбинированной терапии с антидепрессантами у пациентов с непсихотической органической депрессией для увеличения комплаентности.

Материал и методы исследования

В исследовании участвовало 150 пациентов с органической непсихотической депрессией F.06., женщин — 97, мужчин — 53, возраст — 21–57 лет, средний возраст — 39±18 лет, находившихся на стационарном лечении в ГАУЗ «Республиканская клиническая психиатрическая больница Министерства Здравоохранения Республики Татарстан им. акад. В. М. Бехтерева» г. Казани. Диагноз заболевания соответствовал принятой в Российской Федерации международной классификации болезней МКБ-10.

Все исследуемые нами пациенты принимали антидепрессанты в терапевтических дозах: трициклические антидепрессанты — амитриптилин; селективные ингибиторы обратного захвата серотонина — флуоксетин, сертралин, венлафаксин. Пациентов с диагнозом «органическая непсихотическая депрессия» распределяли в одну из трех групп: в первой группе — 52 больных, во второй группе — 48 и в третьей группе — плацебо-контролируемой — 50 пациентов. На фоне лечения антидепрессантами в течение 1,5 месяцев больные первой группы принимали ноотропное лекарственное средство пирацетам — 4,8 мг/сут, во второй группе пациенты принимали ноотропное лекарственное средство аминофенилмасляная кислота — 250 мг/сут и в третьей, контрольной группе, пациенты получали плацебо. В качестве плацебо использовали лактозу.

Для оценки тяжести депрессии, за всё время изучения у всех пациентов с органической непсихотической депрессией использовали шкалу Гамильтона (HDRS), для оценки качества жизни шкалу SF-36 (Medical Outcomes Study 36-Item Short Form Health Survey). Статистическую обработку материала проводили с использованием программного пакета Microsoft Office Excel 2013. Достоверными считали различия при уровне статистической значимости 95% (р<0,05).

Результаты исследования и их обсуждение

В результате применения ноотропных лекарственных средств в комбинированной терапии с антидепрессантами у 102 (68%) пациентов с непсихотической органической депрессией была выявлена стабилизация когнитивных функций в виде улучшения памяти, внимания, интеллектуальных возможностей [8].

Различия в степени стабилизации когнитивных функций были выявлены уже через 1 месяц от начала лечения изучаемых ноотропными лекарственными средствами в комбинированной терапии с антидепрессантами между первой и второй группами, получавшими пирацетам и аминофенилмасляную кислоту и третьей группой — плацебо (p<0,05). В изучаемых нами группах 1 и 2 была отмечена достоверная тенденция к большему баллу по шкале SF-36 (первая группа в сравнении с третьей группой: p<0,05; вторая группа в сравнении с третьей группой: p<0,05; (Таблица 1).

Таблица 1 — Сравнительная динамика изменения качества жизни пациентов с органической непсихотической депрессией, в 3-х группах изучения, шкала SF-36, 2013 г., * — (p<0,05)

Методы оценки качества жизни, шкала SF-36

1-я группа (пирацетам + антидепрессант) — 1,5 месяца (n-52)

2-я группа (аминофенилмасляная кислота + антидепрессант) — 1,5 месяца, (n-48)

3-я группа (плацебо + антидепрессант) — 1,5 месяца, (n-50)

Физическое функционирование

32,4 ± 1,4

31,1 ± 1,3

29,4 ± 2,4

Ролевые ограничения из-за физических проблем

38,2 ± 0,7

36,4 ± 3,4

31,1 ± 0,2

Физические боли

54,2 ± 2,5

56,6 ± 0,1

50,1 ± 2,3

Восприятие общего состояния здоровья

39,8 ± 2,3

42,4 ± 1,3

31,1 ± 2,2

Энергичность, жизнеспособность

45,4 ± 1,4*

41,7 ± 2,8

21,3 ± 1,5*

Социальное функционирование

52,2 ± 0,5*

51,7 ± 1,5

25,4 ± 0,4*

Ролевые ограничения из-за эмоциональных проблем

25,5 ± 0,2

23,8 ± 3,1

21,3 ± 0,3

Психическое здоровье

58,4 ± 1,4

57,3 ± 1,1

44,3 ± 1,2

У 74% пациентов, принимающих изучаемые ноотропные лекарственные средства в комбинированной терапии с антидепрессантами, улучшились критерии качества жизни, такие как энергичность, жизнеспособность и социальное функционирование, что связано с уменьшением признаков астении и адинамии за счет улучшения межполушарных связей в головном мозге и синаптической проводимости в неокортикальных структурах головного мозга [8].

У пациентов с органической непсихотической депрессией в первой и второй группах изучения был выявлен достоверно больший антидепрессивный эффект по шкале Гамильтона от комбинированной терапии тимоаналептиков с изучаемыми ноотропными лекарственными средствами по сравнению с третьей группой (p<0,05) (Рисунок 1).

Пирацетам при депрессии

Рисунок 1 — Динамика уменьшения депрессивной симптоматики по шкале Гамильтона (HDRS) между тремя изучаемыми группами (%); 2013 г., * — (p<0,05)

Достоверное уменьшение уровня выраженности депрессии в первой и второй группе по шкале Гамильтона было связано с уменьшением явлений адинамии, астенических и сенесто-ипохондрических нарушений, идеаторной заторможенности у изучаемых нами пациентов с непсихотической органической депрессией (p<0,05). С уменьшением уровня выраженности депрессивной симптоматики улучшалось отношение пациентов к депрессивному состоянию и приему антидепрессантов. Антидепрессивный эффект ноотропных лекарственных средств был выявлен при изучении стимулирующего влияния ноотропного лекарственного средства на эффекты метамфетамина с последующей активацией адренергической нейромедиации, что является одним из ведущих механизмов антидепрессивного эффекта у трициклических антидепрессантов [9].

Пациенты первой и второй групп в 2 раза чаще интересовались назначенным им лечением, по сравнению с пациентами третьей группы (p<0,05). Уровень информированности пациентов о проводимом лечении, имеет обратную корреляцию со степенью риска отказа от терапии. В результате опроса пациентов психиатрического стационара, по данным H. M. Kemter было выявлено, что только 12% больных могли правильно воспроизвести наименование одного принимаемого ими лекарственного средства, его дозу и предполагаемый фармакологический эффект, 88% пациентов не были осведомлены о проводимой им лекарственной терапии [2, 5].

При применении ноотропных лекарственных средств, с увеличением нейропластичности, в первой и второй группах в 1,5 раза чаще по сравнению с третьей группой увеличивался потенциал переносимости тимоаналептической терапии и ускорялась положительная переработка психотравмирующей информации (p<0,05). Комбинированная терапия ноотропными лекарственными средствами в сочетании с антидепрессантами также уменьшала апатию, увеличивала интерес к окружающему, упорядочивала эмоциональные реакции [4, 10].

Были получены результаты по изучению безопасности применения пирацетама и аминофенилмасляной кислоты. У двух пациентов в первой группе и у одного пациента во второй группе изучения на 4-й неделе лечения изучаемыми ноотропными лекарственными средствами в комбинации с антидепрессантами развились побочные эффекты в виде раздражительности, тревоги, головной боли, в результате чего ноотропная терапия пациентам с органической непсихотической депрессией была завершена.

Таким образом, суммарная оценка по используемым шкалам выявила преобладание больных с уменьшением уровня когнитивных и депрессивных нарушений в первой и второй группах после 1,5-месячного курса лечения, по сравнению с группой плацебо (p<0,05). Подобную положительную динамику, вероятно, можно объяснить тем, что аффективная патология и когнитивные нарушения имеют общий патогенез развития. Уменьшение клинических проявлений депрессии и когнитивных нарушений, будет способствовать сохранению адаптации больных с органической непсихотической депрессией в социуме и повышению качества жизни [6].

Выводы

Назначение антидепрессантов в комбинации с ноотропными лекарственными средствами уменьшало выраженность клинических проявлений депрессии, способствовало улучшению качества жизни и увеличению комплаентности у пациентов с органической непсихотической депрессией. Полученные результаты целесообразно использовать в лечении и реабилитации больных с непсихотической органической депрессией. В перспективе необходимо дальнейшее расширение возможностей исследования ноотропных лекарственных средств в фармакотерапии непсихотических депрессивных расстройств.

Литература

  1. Авруцкий Г. Я., Гурович И. Я., Громова В. В. Фармакотерапия психических заболеваний. М., 1974, 471 с.
  2. Мосолов С. Н. Клиническое применение современных антидепрессантов. — СПб.: Мед. информ. агентство, 1995.
  3. Тиганов А. С. Руководство по психиатрии в 2 томах, // Медицина, 1999.
  4. Adriani W., Granstrem O., Romano E. et al. Modulatory effects of cortexin and cortagen on locomotor activity and anxiety-related behavior in mice // Open Neuropsychopharmacology Journal. 2009. Vol. 2. P. 22—29.
  5. Andreas К. Efficacy of cerebroprotective substances in the management of functional disorders induced by the cytotoxic brain oedema-producing substance hexachlo-rophene // Naunyn Schmiedebergs Arch. Pharmacol. 2007; Vol. 347, № 1: 79—83.
  6. Bartus, R. T., R. L. Dean, K. A. Sherman, E. Friedman and B. Beer. Profound effects of combining choline and piracetam on memory enhancement and cholinergic function in aged rats. Neurobiol Aging 2:105—111, 1981.
  7. Cumin, R., E. F. Bandle, E. Gamzu and W. E. Haefely. Effects of the novel compound Aniracetam (Ro 13–5057) upon impaired learning and memory in rodents. Psychopharmacology (Berlin) 78: 104—111, 1981.
  8. Israel L., Melac M., Milinkevitch D., Dubos G. Drug therapy and memory training programs: a double-blind randomized trial of general practice patients with age-associated memory impairment // International Psychogeriatrics. — 1994. — Vol. 6. — P. 155—170.
  9. Krieckhaus, E. E., N. E. Miller and P. Zimmerman. Reduction of freezing behavior and improvement of shock avoidance by d-amphetamine. J Cornp Physiol Psychol 60:36—40, 2010.
  10. Makarov v. I., Tiurenkov I. N., Klauchek S. v. et al. Experimental bases of the use of pharmacologic agents aimed at higher heat resistance of humans as means of individual protection // Med. Tr. Prom. Ekol. — 1997. — P. 35—38.

Библиографическая ссылка

Кучаева А. В., Семенихин Д. Г., Карпов А.М., Исследование эффективности и безопасности ноотропных лекарственных средств в комбинированной терапии с антидепрессантами у пациентов с органической депрессией для повышения комплаентности // «Живые и биокосные системы». — 2013. — № 5; URL: http://www.jbks.ru/archive/issue-5/article-15.

Источник: www.jbks.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.