Нейроциркулярная дистония по гипертоническому типу


Разновидности, неблагоприятные факторы, симптоматика НЦД

Постановку диагноза при гипертоническом типе НЦД затрудняет наличие вариативной симптоматики. Состояние пациента может характеризоваться наличием жалоб со стороны всех органов и систем организма, при этом многие симптомы носят субъективный характер. Важное значение имеют только признаки, присутствующие на протяжении длительного периода. Самые характерные симптомы НЦД гипертонического типа:

  • повышение артериального давления (при этом систолическое артериальное давление повышается, а диастолическое остается неизменным);
  • головные боли;
  • головокружения (как во время резкого снижения артериального давления);
  • тремор конечностей;
  • периодическое усиление сердцебиения;
  • появление сердечных болей (покалывания, замирание);
  • нарушение сна;
  • чувство постоянной усталости, бессилия (астения);
  • расстройство желудочно-кишечного тракта.

Признаками любого типа нейроциркуляторной дистонии являются:


  • слабость, быстрая утомляемость;
  • расстройства сна (бессонница, частые ночные пробуждения, после утреннего пробуждения человек все равно чувствует себя уставшим);
  • головная боль нечеткой локализации, головокружение;
  • раздражительность;
  • плохое настроение, отсутствие желания заниматься бытовыми делами и работой, отсутствие мотивации получать новые знания;
  • снижение концентрации внимания;
  • повышенная потливость, особенно в стрессовых ситуациях;
  • ощущения жара в области лица и всей головы, «приливы»;
  • чувство нехватки воздуха;
  • зябкость кистей и стоп;
  • вегетососудистые кризы.

Вегетативные кризы бывают 2-х видов:

  • вагоинсулярные (проявлениями такого криза является головокружение, урежение частоты сердечных сокращений, чувство замирания в сердце, потливость, усиление перистальтики кишечника, заторможенность, чувство сильной слабости после приступа);
  • симпатоадреналовые (сегодня это состояние обозначают термином «паническая атака»; развивается после сильного стресса либо как результат переутомления, а также в последние дни менструального цикла (при ПМС) и при резкой смене погоды; симптомы появляются вечером либо даже ночью; характеризуется чувством тревоги и страхом смерти, эмоциональным и двигательным возбуждением больного, чувством нехватки воздуха, головной болью, болями в сердце и животе, тошнотой; завершается обильным мочеиспусканием и выраженной слабостью в течение 1-3 суток).

Особенностью гипертонического типа НЦД является транзиторное повышение артериального давления до пограничных значений – 135-140/85-90 мм рт. ст., не сопровождающееся существенным изменением состояния больного. Часто обнаруживается случайно – во время прохождения профилактического медосмотра. Повышение артериального давления сочетается с другими – описанными выше – симптомами нейроциркуляторной дистонии.

Сбой функциональности связан со скачкообразным повышением систолического давления и незначительным отклонением от нормы диастолического. В связи с этим, больные НЦД по гипертоническому типу могут наблюдать множественные симптомы, имеющие локализацию по всему телу. Одинаковые признаки проявляются у всех пациентов:

  • Проблемы с дыханием
  • Повышение частоты пульса
  • Нарушение сна. Бессонница, сонливость или слишком яркая картинка сновидения
  • Быстрая утомляемость, общая слабость
  • Постоянные головные боли
  • Ослабление концентрации, ухудшение внимания
  • Потливость. Потеют ладони и подмышки
  • Ярковыраженная пульсация в крупных сосудах
  • Нестабильное эмоциональное состояние, повышенная раздражительность
  • Дрожь в конечностях

У части больных может наблюдаться демография – изменение цвета кожного покрова под воздействием твердого предмета. После проведения по грудной клетке, остаются белые полосы достаточно продолжительное время.

Разбитое состояние по утрам часто сопровождает протекание НЦД. Человек просыпается уставшим, но в течение пары часов приходит в норму. На протяжении дня из-за быстрой утомляемости, начинает клонить в сон после непродолжительной деятельности. На фоне дистонии также проявляются нарушения пищеварительного тракта – тяжесть в желудке, ухудшение аппетита.

Поначалу у пациента могут проявляться лишь соматические симптомы, возникающие из-за психического перенапряжения — систематическая усталость и головные боли. При более тщательном изучении состояния больного выявляются симптомы напряжённости, тревожности и повышенной возбудимости. По мере прогрессирования болезни присоединяется:

  • Головокружение и общая слабость;
  • Панические атаки;
  • Онемение конечностей;
  • Сухость во рту;
  • Нарушение дыхания;
  • Учащённое сердцебиение;
  • Нестабильный пульс;
  • Повышенная потливость;
  • Болевые ощущения в области желудка.

Эти симптомы могут длиться месяцами. Нередко отмечается их рецидивный характер, особенно если негативные проявления спровоцированы стрессами или склонностью к излишней тревожности. В некоторых случаях частые недомогания приводят к панике и перерастают в навязчивые ощущения близости смерти.


Нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу – болезнь, провоцирующая функциональный сбой сразу нескольких систем организма. Патологические сбои определяются в функционировании не только сердечно-сосудистой системы, но и дыхательной, а также нервной. Сердечно-сосудистая система начинает неадекватно реагировать на нарушения регуляции тонуса кровеносных сосудов и выброс гормонов. Особой опасности нейроциркулярная дистония не представляет для человека, но оставлять такие нарушения без внимания также не следует.

Как демонстрирует медицинская практика, НЦД по гипертоническому типу в подростковом возрасте может устраниться даже самостоятельно, без применения лекарственных препаратов. Взрослым назначают медикаментозное лечение, которое позволяет восстанавливать здоровье, не оставляя никакого следа от такого заболевания.

Однако чем старше пациент, тем лечить НЦД сложнее, поэтому врачам приходится разрабатывать схемы специальной терапии, чтобы не позволить патологии прогрессировать и ухудшать состояние больных. Но перед выбором методик медикаментозной терапии врач обязательно уточняет, что послужило причиной возникновения патологического сбоя, какие симптомы замечает чаще всего пациент. На основании собранной информации удаётся установить разновидность дистонии.

Симптоматика

Код НЦД по МКБ 10 (международной классификации) – F45.3. Он указывает, что у пациента присутствуют проблемы с кровообращением, корни которых имеют психогенный характер.

Медики различают четыре основных типа нейроциркуляторной дистонии:

  • гипертонический;
  • кардиальный;
  • гипотонический;
  • смешанный.

Нцд по гипертоническому типу

Каждый тип сопровождается различной симптоматикой. Во время первого визита врач просит больного перечислить все симптомы, которые стали проявляться и тревожить самого человека. Врач внимательно выслушивает больного, поскольку перед ним стоит задача дифференцировать как минимум две таких патологии, как гипертония и НЦД. Также нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу очень похожа по симптоматике на миокардит, невроз.

Во время первого визита обязательно проводится не только осмотр, но и измеряется АД больного. Если у него, действительно, развивается нейроциркулярная дистония по гипертоническому типу, тогда систолическое давление будет умеренно расти вверх, а диастолическое практически останется без изменений.

Чаще всего при такой разновидности дистонии пациенты жалуются на стремительно развивающуюся усталость, невзирая на то, что никаких физических нагрузок в этот момент не совершалось. Из-за стремительно развивающейся усталости, безусловно, резко снижается работоспособность. К таким неприятным симптомам присоединяется головная боль. На фоне общего ухудшения самочувствия пациенты замечают ускорение сердцебиения. Явные признаки аритмии провоцируют усиленное потоотделение.

Причины развития нейроциркуляторной дистонии


Особенностью нейроциркуляторной дистонии является то, что она не обусловлена наличием каких-либо органических повреждений. Причиной развития или обострения заболевания зачастую служат нервные расстройства. Дети и подростки чаще страдают от этого недуга ввиду диспропорционального развития систем, регулирующих процессы и органов-исполнителей. К другим причинам НЦД гипертонического типа относятся:

  • переутомление, вызванное умственными или физическими нагрузками;
  • стрессы;
  • гиподинамия;
  • перенесенные острые инфекционные болезни;
  • наследственность;
  • курение;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • травматические поражения головного мозга.
Стрессы и психоэмоциональные перегрузки способствуют обострению симптомов НЦД.

Нейроциркуляторная дистония – функциональное заболевание, в основе которого лежит нарушение механизмов адаптации нервной системы к неблагоприятным факторам или срыв нейроэндокринной регуляции деятельности того или иного звена сердечно-сосудистой системы. В результате этих нарушений и возникают симптомы заболевания, такие как боли в области сердца, учащенное сердцебиение, повышение или понижение артериального давления и прочие.

Описанные выше расстройства возникают вследствие воздействия на организм, как правило, комплекса предрасполагающих факторов. Такими факторами являются:

  • врожденные особенности функционирования сердечно-сосудистой и/или нервной системы;
  • особенности характера – склонность к эгоцентризму, эгоизму;
  • малоподвижный образ жизни;
  • нарушенный режим труда и отдыха: работа без выходных, в ночные смены, ненормированный рабочий день, результатом которого является переутомление;
  • гормональная перестройка в организме (подростковый период, беременность и лактация, аборты, нарушения менструального цикла, сексуальные расстройства и так далее);
  • психоэмоциональные стрессы;
  • острые и хронические инфекционные процессы;
  • перегрев организма;
  • воздействие ионизирующей радиации;
  • разной природы интоксикации;
  • травмы;
  • вредные привычки – курение, регулярный прием алкоголя.

Под воздействием одного или нескольких причинных факторов нарушаются процессы регуляции обмена веществ в некоторых отделах головного мозга – коре, лимбической системе и гипоталамусе. Вследствие этого возникает дисфункция вегетативной нервной и гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой систем – развивается НЦД.


Основная особенность патологии — нарушение работы нервной и сердечно-сосудистой системы. У женщин НЦД часто проявляется с наступлением менопаузы, а стрессы нередко становятся причиной развития хронической формы НЦД.

Наиболее распространённые причины возникновения болезни:

  1. Неправильно построенный режим бодрствования и сна.
  2. Нарушение кровообращения в мозге.
  3. Недостаток или переизбыток в рационе витаминов.
  4. Физические и умственные перегрузки.
  5. Психологические перенапряжения.
  6. Стресс, принявший хроническую форму.
  7. Вредные привычки (алкоголь, табакокурение).
  8. Черепно-мозговые и спинномозговые травмы.

Нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу: симптомы и лечение

При беременности развитие болезни может происходить из-за гормональной перестройки организма, когда возрастает нагрузка на сердечно-сосудистую и нервную систему. В период второго триместра нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу отмечается очень часто, причём может продолжаться до родов.

Главные причинные факторы для возникновения дистонии обусловлены нарушениями работы нервной системы. Чаще всего эти проблемы возникают на фоне следующих причин:


  • выраженные эмоциональные и невротические стрессовые ситуации, длительно действующие на человека;
  • эндокринные изменения и болезни, влияющие на деятельность гормональных структур головного мозга (гипофиз, гипоталамус);
  • профессиональные вредности на рабочем месте, способствующие неустойчивости вегетососудистых реакций (вибрация, сильный шум, выраженные физические нагрузки);
  • хронические вялотекущие болезни нервной системы, приводящие к сосудистым нарушениям;
  • наличие вредных привычек (злоупотребление алкоголем и курение).

Классификация нейроциркуляторной дистонии

Этиология НЦД

Клиническая картина НЦД

Степень тяжести НЦД

Период заболевания НЦД

Психогенная

Посттравматическая

Наследственная

Токсическая

Смешанная

Кардиальная

Церебральная

Периферическая

Респираторная

Невротическая

Легкая

Тяжелая

Смешанная

Обострение

Ремиссия

Как было сказано выше, в зависимости от преобладания клинической симптоматики различают следующие типы НЦД:


  1. Кардиальный (ведущими являются жалобы со стороны сердца – боли, дискомфорт, ускорение частоты сердечных сокращений или другие виды аритмии).
  2. Гипотензивный (преобладают жалобы на снижение артериального давления).
  3. Гипертензивный, или гипертонический (на первый план выступают жалобы больного на повышение артериального давления до пограничных цифр – 135-140/85-90 мм. рт. ст.
  4. Смешанный.

В зависимости от причинного фактора она бывает:

    • невротическая (возникающая вследствие психических расстройств, стрессов);
    • дисгормональная (развивается на фоне гормонального дисбаланса);
    • эссенциальная (обусловленная конституциональными факторами);
    • инфекционно-токсическая (возникает на фоне острого или хронического инфекционно-воспалительного процесса);
    • от физического перенапряжения (является результатом переутомления организма);
    • смешанная (причиной болезни являются 2 или более факторов).

В зависимости от выраженности симптомов различают 3 степени тяжести нейроциркуляторной дистонии:

  • легкое течение;
  • течение средней тяжести;
  • тяжелое течение.

Критерии этих степеней будут рассмотрены ниже в одноименном разделе.

Возможные осложнения

Нейроциркуляторная дистония (НЦД) по гипертоническому типу

Дистония церебральных сосудов по гипертоническому типу при отсутствии должного лечения может привести к ряду усложнений, таких как:

  • симпатоадреналовые, вагоинсулярные, церебральные или смешанные кризы (кризы сопровождаются усилением всех симптомов, обмороками, астенией);
  • приступы депрессии;
  • апатическое состояние;
  • суицидальные склонности;
  • нарушения сердечной ритмики;
  • затяжные неврозы.

Какое лечение наиболее эффективно

К терапии нейроциркуляторной дистонии с повышением давления надо подходить комплексно, применяя немедикаментозные и лекарственные методы лечения:

  • исключение профессиональных вредностей и тяжелого физического труда;
  • дозированная физическая нагрузка (бассейн, ходьба) и лечебная гимнастика;
  • психологическая разгрузка и аутотренинг с опытным специалистом;
  • физиотерапевтическое воздействие;
  • лечение в условиях санатория или профилактория;
  • применение по назначению врача успокаивающих лекарственных средств растительного происхождения;
  • в сложных случаях под контролем врача используются сильные препараты для снижения выраженности вегетососудистых реакций.

При правильном комплексном подходе к терапии нейроциркуляторной дистонии и строгом выполнении рекомендаций врача курсовое лечение эффективно и быстро нормализует артериальное давление и обеспечит облегчение вегетососудистых симптомов. Однако даже при отличном результате лечения в дальнейшем надо постоянно следить за сосудистым тонусом и соблюдать советы врача по здоровому образу жизни.

Прежде чем назначать лекарственные средства, выявляются точные причины болезни, и устанавливается диагноз. Возможно, после диагностических мероприятий пациенту придётся поменять график работы, пересмотреть образ жизни и как можно скорее отказаться от всех имеющихся вредных привычек.

Лечение предусматривает устранение негативного влияния стресса на нервную и сердечно-сосудистую систему. Для этого назначаются:

  • Витамины (комплексно);
  • Антидепрессанты;
  • Седативные составы;
  • Транквилизаторы;
  • Стимуляторы кровообращения.

https://www.youtube.com/watch?v=TxiQw9aZ1Ss

Чаще всего врач выписывает настойки пустырника, валерианы, пиона (их можно совмещать), «Корвалол» (при учащённом пульсе), «Персен», «Ново-пассит». Если отмечаются скачки АД, применяются ингибиторы АПФ и антагонисты калия.

Для нормализации состояния нервной системы пользуются препаратами магнийсодержащими медикаментами и/или витаминами группы В. Если же кружится голова и нарушается мозговое кровообращение, тогда врач может выписать «Циннаризин» или же «Глицин».

Физиотерапия

Цель физиотерапии состоит в закреплении результатов медикаментозного воздействия. При этом улучшаются обменные процессы, нормализуется кровообращение головного мозга, повышается тонус сосудистых стенок, укрепляется нервная система. При данной патологии, как правило, рекомендуется воспользоваться:

  1. Массажем (особенно шейно-воротниковой зоны);
  2. Иглотерапией;
  3. Магнитотерапией.

Наилучшие результаты даёт электрофорез, при помощи которого осуществляется воздействие никотиновой кислоты на шейно-воротниковую зону. В большинстве случаев первые результаты заметны уже после первой оздоровительной процедуры.

Чтобы улучшить и нормализовать самочувствие, потребуются изменить привычный быт и ввести в распорядок такие полезные дополнения, как:

  1. Плаванье в бассейне.
  2. Занятие лечебной физкультурой.
  3. Дыхательная гимнастика.
  4. Йога или водная акробатка.

Кроме этого, справиться с болезненным состоянием помогает лечение НЦД по гипертоническому типу рецептурами народной медицины. Это  шиповниковые отвары, настои из рябины или калины, медово-ореховые смеси с лимоном, травяные чаи с тысячелистником и шалфеем, отвар из луковой шелухи и прочее.

Расстройства вегетативной регуляции требуют комплексного лечения, которое включает различные мероприятия в зависимости от степени тяжести симптоматики и состояния пациента. Первоочередная терапия предполагает изменение образа жизни, который привел к развитию НЦД. Серьезные нарушения сна требуют применения медикаментозного лечения и приема гипотонических препаратов. Народные методы лечения в совокупности с традиционной терапией дают быстрый эффект.

Нейроциркуляторная дистония не является опасной для жизни патологией, но она все равно требует лечения, так как такое состояние ухудшает качество жизни и чревато осложнениями. Целью терапии является устранение причины появления гипертонического типа НЦД. Зачастую положительный эффект наступает вследствие нормализации режима бодрствования и отдыха, снижения психоэмоциональных нагрузок.

Добавление в привычный образ жизни физических нагрузок положительно сказывается на общем состоянии пациента. Хороший результат дает такой метод немедикаментозной терапии НЦД, как психотерапия, которая заключается в проведении аутотренингов и других методик внушения. Рацион питания больного должен включать свежие овощи и фрукты, продукты, содержащие калий и магний. Ограничения касаются соли и жидкости.

Терапия НЦД должна быть комплексной – включать в себя общие мероприятия, медикаментозное лечение и физиотерапевтические методики.

Общие мероприятия

Главным направлением терапии является выявление провоцирующего фактора и абсолютное устранение воздействия его на организм. То есть больному нужно научиться избегать стрессовых ситуаций, а если это невозможно, то пытаться реагировать на них проще, не принимая близко к сердцу; пролечить очаги хронической инфекции, если таковые имеются и не допускать острых инфекционных заболеваний (не переохлаждаться, вести активный образ жизни, рационально питаться и так далее).

Не меньшее значение имеет психотерапия. Врач обязан разъяснить больному все, что касается его болезни. Ответить на все интересующие его вопросы. Убедить в том, что патология хоть и приносит ему дискомфорт, но все же является доброкачественной и угрозы для жизни не представляет. Рассказать, что при соблюдении всех рекомендаций симптомы болезни, вероятно, полностью регрессируют и больной поправится.

Нейроциркуляторная дистония (НЦД) по гипертоническому типу

Психотерапию можно проводить и индивидуально, и в виде групповых занятий. Также не следует пренебрегать методикой аутотренинга.

Главным направлением медикаментозной терапии является воздействие на нервную систему – необходимо снизить ее возбудимость и восстановить ранее нарушенные механизмы нейроэндокринной регуляции.

В лечении НЦД по гипертензивному типу могут быть использованы:

  • седативные средства растительного происхождения – пустырник, корень валерианы, листья мяты перечной и другие;
  • ноотропы – пирацетам и другие;
  • препараты, улучшающие кровообращение в головном мозге – винпоцетин (Кавинтон), циннаризин и прочие;
  • анксиолитики – мебикар (Адаптол), тофизопам (Грандаксин), оксазепам (Нозепам, Тазепам);
  • бета-блокаторы (бисопролол (Конкор), метопролол (Корвитол) и другие).

Народные средства

Симптомы нейроциркуляторной дистонии на начальной стадии можно устранить с помощью рецептов народной медицины. НЦД при гепортиническом типе характеризуется повышенным давлением и нервозностью, поэтому для лечения необходимо использовать лекарственные травы, обладающие успокоительными и гипотензивными свойствами (мята, магнолия, черноплодная рябина, смородина, цветы календулы, барбарис).

Прогноз

При нормализации образа жизни и соблюдении советов специалиста проблемы с сосудистым тонусом могут исчезнуть самопроизвольно без лечения, что бывает у каждого десятого пациента. Однако у большинства людей с вегетососудистой дистонией снижается работоспособность и качество жизни, а впоследствии возникает необходимость в постоянном лечении с использованием специальных гипотензивных препаратов.

Течение заболевания НЦД неравномерно и характеризуется наличием периодов обострений и ремиссии. Нейроциркуляторные расстройства могут быть постоянными, приступообразными (с гипертоническими кризами и паническими атаками) и латентными (протекающими бессимптомно). Диагноз НЦД, независимо от типа заболевания, имеет благоприятный прогноз ввиду того, что нейроциркуляторная дистония не приводит к серьезным нарушениям ритмики сердца и не вызывает развитие устойчивой сердечной недостаточности.

Источник: salonbridget.ru

Процедуры и операции Средняя цена
Кардиология / Диагностика в кардиологии / ЭФИ в кардиологии от 100 р. 1066 адресов
Кардиология / Консультации в кардиологии от 650 р. 813 адресов
Кардиология / Диагностика в кардиологии / УЗИ сердца от 1075 р. 804 адреса
Неврология / Консультации в неврологии от 500 р. 894 адреса
Консультации / Консультации взрослых специалистов / Консультации в терапии от 500 р. 872 адреса
Кардиология / Диагностика в кардиологии / Исследования при помощи нагрузочных тестов от 800 р. 203 адреса
Кардиология / Диагностика в кардиологии / УЗИ сердца от 1500 р. 139 адресов
Неврология / Диагностика в неврологии / ЭФИ нервно-мышечной системы от 650 р. 473 адреса
Кардиология / Диагностика в кардиологии / Исследования при помощи нагрузочных тестов от 100 р. 110 адресов
Консультации / Консультации взрослых специалистов / Консультации в терапии от 1000 р. 82 адреса

Источник: www.KrasotaiMedicina.ru

Нейроциркуляторная дистония — что это?

В дословном переводе нейроциркулярная дистония означает «расстройство, нарушение».

Внимание! Нейроциркулярную дистонию классифицируют как функциональное расстройство (нарушение работы) основных органов и систем без явных органических изменений.

НЦД не признана отдельным заболеванием, это комплекс нарушений в работе нервной, эндокринной, сердечно-сосудистой и др. систем. Разлады вегетативной функции, как правило, начинаются еще в подростковом возрасте на фоне гормональных перестроек организма. Позже нарушения приобретают стойкий характер, часто закрепляются и перерастают в патологические формы:

  • Нарушается обмен веществ.
  • Появляются проблемы с дыханием, пищеварением.
  • Сбивается сердечный ритм (боли в сердце, одышка и тяжесть в груди).
  • Волнообразно возникают головные боли, скачки давления.

НЦД делится на типы, в зависимости от показателей давления:

  • Гипертонический тип (давление периодически повышается).
  • Гипотонический тип (пониженное давление).
  • Смешанный тип (колебания давления).

Нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу отличается следующими проявлениями:

  • Давление поднимается выше 140 мм рт. ст. (верхняя граница).
  • Частые головокружения и потеря равновесия.
  • Внезапные приступы головной боли, связанные с повышенной физической нагрузкой или с переменой погоды, изменением климата.
  • При УЗИ сердца могут быть обнаружены проблемы митрального сердечного клапана.
  • Перебои в сердцебиении.
  • Нарушается работа слезных желез (синдром «сухого глаза»).
  • Нарушения работы кишечника (запоры).
  • Психические расстройства (депрессия, раздражительность, ощущение тоски и обреченности).
  • Снижение уровня работоспособности, быстрая утомляемость.

Важно: можно ли с этими симптомами служить в армии, вопрос неоднозначный; все зависит от степени проявлений заболеваний, частоты обращений к специалистам и документального подтверждения болезни.

Возможность служить с НЦД по гипертоническому типу

Даже имея среднюю степень тяжести и клинические, осложненные формы проявления нейроциркулярной дистонии, призывник не застрахован от службы в армии без дополнительного обследования, неоднократного лечения в стационаре и наблюдения врачей.

НЦД официально считается причиной отсрочки или освобождения от воинской службы согласно реестру Расписания болезней (ст. 24, 47). Но, чаще всего, призывнику присваивается категория годности с некоторыми ограничениями по роду рекомендуемых войск.

Внимание! Диагноз НЦД гипертонического типа без наличия сопутствующих болезней (зафиксированных в медкарте) полностью не освобождает призывника от службы в армии.

Как проходит медосвидетельствование

Чтобы получить освобождение от армии нужно собрать всю историю болезни.

Важно: все периоды обострения должны быть отмечены в амбулаторной карте.

Прежде всего, необходимо при первых признаках нарушений (головная боль, повышение давления) диагностировать болезнь, чтобы определить точный диагноз.

Для этого следует обратиться к кардиологу, эндокринологу и невропатологу и пройти первичное обследование.

Узкие специалисты дают направление на дополнительное исследование:

  • Кардиограмма сердца, ЭКГ с нагрузкой (регистрация аритмии и др. расстройств).
  • Общий анализ крови и анализ крови на гормоны.
  • Рентген грудной клетки.
  • Суточный мониторинг давления (СМАД).
  • УЗИ щитовидной железы и всей брюшной полости.
  • УЗИ сердца и клапанов (ЭХОКГ).
  • МРТ сосудов головного мозга.
  • Ортостатическая проба (Тилт-тест, изучение нарушений вегетативной НС).

Важно пройти стационарное лечение и получить заключение кардиолога.

При первичной постановке на военный учет или непосредственно при прохождении медкомиссии при неясности состояния (жалобы на повышенное сердцебиение, нехватки воздуха, раздражительность и потерю сна) призывника обязаны отправить на дополнительное обследование.

Какая категория присваивается

Согласно ст. 24 (сосудистые болезни головного мозга) призывник имеет право получить категорию В (ограничено годен), то есть освобождение от службы в случаях:

  • Частые приступы мигрени (не менее 1 р. в месяц) длительностью более 24 ч.; обращение в стационар для купирования приступа обязательно.
  • Сосудистый криз (1 р. в месяц), при этом должно быть документально подтверждено наличие судорог и обморока.

Важно: если соответствующие документы отсутствуют, призывник получает категорию Б с маркировкой 3или 4 (годность с ограничениями войск).

Также категория Б присваивается, в случае:

  • Легкая форма недостаточности кровообращения в мозге.
  • Редкие случаи приступов головной боли и кризов (реже, чем 1 р. в месяц) и отсутствие обмороков.

Ст. 47 (Нейроциркуляторная астения) предусматривает освобождение от воинской службы (категория В) при наличии стойких нарушений в работе вегето-сосудистой системы:

  • Постоянные жалобы (повышенное давление и температура, отек лица, потливость, приступы мигрени).
  • Длительное лечение и наблюдение в стационаре (не менее полгода).
  • Зафиксированные сосудистые кризы и приступы, нарушение сердечного ритма (по результатам диагностики) без нарушения работы сердечной мышцы.
  • Средний суточный показатель давления – 150/90 мм рт. ст..
  • При безуспешном лечении в стационаре; (фиксируется нарушение сердечного ритма – ст. 42).

При стойких, но редких или умеренных проявлениях признаков дистонии призывник получает категорию Б.

Что делать, если не согласен с решением комиссии

Внимание! История болезни собирается в динамике ее развития, то есть постоянно для того, чтобы можно было оспорить заключение медкомиссии в военкомате.

Служба Помощи Призывникам предупреждает, что без документов медкомиссия имеет право отказать в дополнительном обследовании; категория годности присваивается автоматически.

Если на момент освидетельствования у призывника есть в наличие выписки из карты, заключения, результаты анализов и исследований, медкомиссия обязана отправить его на дополнительное обследование для подтверждения или опровержения диагноза. В этом случае призывник получает отсрочку на 5 – 6 месяцев.

Чтобы обжаловать решение комиссии, следует составить заявление в вышестоящий орган или в суд.

В заключение нужно отметить, что каждый гражданин имеет право оспорить присвоенную категорию годности. Действовать лучше при поддержке специалистов Юридической Помощи Призывников.

Не нашли ответ на свой вопрос в статье или есть дополнительный вопрос? Задайте его юристу на сайте и получите развернутую консультацию уже через 15 минут

Источник: zen.yandex.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.