Как отменить индапамид


В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Индапамид. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию мочегонного Индапамида в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Индапамида при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения артериальной гипертензии у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Как долго необходимо принимать препарат.

 

Индапамид — гипотензивное средство, тиазидоподобный диуретик с умеренным по силе и длительным по продолжительности действием, производное бензамидов. Обладает умеренным салуретическим и диуретическим эффектами, которые связаны с блокадой реабсорбции ионов натрия, хлора, водорода, и в меньшей степени ионов калия в проксимальных канальцах и кортикальном сегменте дистального канальца нефрона.
судорасширяющие эффекты и снижение общего периферического сопротивления сосудов имеют в своей основе следующие механизмы: снижение реактивности сосудистой стенки к норадреналину и ангиотензину 2; увеличение синтеза простагландинов, обладающих сосудорасширяющей активностью; угнетение тока кальция в гладкомышечные стенки сосудов.

 

Снижает тонус гладкой мускулатуры артерий, уменьшает общее периферическое сопротивление сосудов. Способствует уменьшению гипертрофии левого желудочка сердца. В терапевтических дозах не влияет на липидный и углеводный обмен (в том числе у больных с сопутствующим сахарным диабетом).

 

Антигипертензивный эффект развивается в конце первой / начале второй недели при постоянном приеме препарата и сохраняется в течение 24 ч на фоне однократного приема.

 

Фармакокинетика

 

После приема внутрь быстро и полностью всасывается из ЖКТ; биодоступность — высокая (93%). Прием пищи несколько замедляет скорость абсорбции, но не влияет на количество всосавшегося вещества. Имеет высокий объем распределения, проходит через гистогематические барьеры (в т.ч. плацентарный), проникает в грудное молоко. Метаболизируется в печени. Почками выводится 60-80% в виде метаболитов (в неизмененном виде выводится около 5%), через кишечник — 20%. У больных с почечной недостаточностью фармакокинетика не меняется. Не кумулирует.

 

Показания

  • артериальная гипертензия.

 

Формы выпуска

 

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 2,5 мг.

 

Таблетки, покрытые оболочкой 2,5 мг Штада.

 

Таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые оболочкой 1,5 мг Индапамид МВ.

 

Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой 1,5 мг ретард.

 

Капсулы 2,5 мг Верте.

 

Инструкция по применению и режим дозирования

 

Таблетки принимают внутрь, не разжевывая. Суточная доза препарата — 1 таблетки (2.5 мг) в день (утром). Если через 4-8 недель лечения не достигнут желаемый терапевтический эффект, дозу препарата повышать не рекомендуется (увеличение риска побочных действий без усиления антигинертензивного эффекта). Вместо этого в схему медикаментозного лечения рекомендуется включить другой антигипертензивный препарат, не являющийся диуретиком.

 

В случаях, когда лечение необходимо начинать с приема двух препаратов, доза Индапамида остается равной 2.5 мг утром однократно в сутки.

 

Ретард

 

Внутрь, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости, независимо от приема пищи, преимущественно в утренние часы в дозе 1.5 мг (1 таблетка) в сутки.


 

Если через 4-8 недель лечения не достигается желаемый терапевтический эффект, дозу препарата повышать не рекомендуется (возрастает риск побочных эффектов без усиления антигипертензивного эффекта). Вместо этого в схему медикаментозного лечения рекомендуется включить другой антигипертензивный препарат, не являющийся диуретиком. В случаях, когда лечение необходимо начинать с приема двух препаратов, доза Индапамида ретард остается равной 1.5 мг утром однократно в сутки.

 

У пожилых пациентов следует контролировать плазменную концентрацию креатинина с учетом возраста, массы тела и пола, препарат можно применять пожилым пациентам с нормальной или незначительно нарушенной функцией почек.

 

Побочное действие

  • тошнота, рвота;
  • анорексия;
  • сухость во рту;
  • гастралгия;
  • диарея;
  • запор;
  • астения;
  • нервозность;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • сонливость;
  • бессонница;
  • депрессия;
  • повышенная утомляемость;
  • общая слабость;
  • недомогание;
  • спазм мышц;
  • раздражительность;
  • конъюнктивит;
  • нарушение зрения;
  • кашель;
  • фарингит;
  • синусит;
  • ринит;
  • ортостатическая гипотензия;
  • аритмия;
  • сердцебиение;
  • никтурия;
  • полиурия;
  • сыпь;
  • крапивница;
  • зуд;
  • геморрагический васкулит;
  • гипергликемия, гипокалиемия, гипохлоремия, гипонатриемия, гиперкальциемия;
  • гриппоподобный синдром;
  • боль в грудной клетке;
  • боль в спине;
  • снижение потенции;
  • снижение либидо;
  • ринорея;
  • потливость;
  • снижение массы тела;
  • покалывание в конечностях.

 

Противопоказания

  • анурия;
  • гипокалиемия;
  • выраженная печеночная (в т.ч. с энцефалопатией) и/или почечная недостаточность;
  • беременность;
  • период лактации;
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
  • одновременный прием препаратов, удлиняющих интервал QT;
  • повышенная чувствительность к препарату и другим производным сульфонамида.

 

Применение при беременности и кормлении грудью

 

Противопоказан при беременности и в период лактации.

 

Особые указания

 

У больных, принимающих сердечные гликозиды, слабительные препараты, на фоне гиперальдостеронизма, а также у лиц пожилого возраста показан регулярный контроль содержания ионов калия и креатинина.

 

На фоне приема индапамида следует систематически контролировать концентрацию ионов калия, натрия, магния в плазме крови (могут развиться электролитные нарушения), рН, концентрацию глюкозы, мочевой кислоты и остаточного азота.


 

Наиболее тщательный контроль показан у больных циррозом печени (особенно с отеками или асцитом — риск развития метаболического алкалоза, усиливающего проявления печеночной энцефалопатии), ишемической болезнью сердца, хронической сердечной недостаточностью, а также у лиц пожилого возраста. К группе повышенного риска также относятся больные с увеличенным интервалом QT на электрокардиограмме (врожденным или развившемся на фоне какого-либо патологического процесса).

 

Первое измерение концентрации калия в крови следует провести в течение первой недели лечения.

 

Для диуретического и антигипертензивного эффекта препарат необходимо принимать пожизненно, в случае отсутствия побочных эффектов и противопоказаний к приему.

 

Гиперкальциемия на фоне приема индапамида может быть следствием ранее недиагностированного гиперпаратиреоза.

 

У больных сахарным диабетом крайне важно контролировать уровень глюкозы в крови, особенно при наличии гипокапиемии.

 

Значительная дегидратация может привести к развитию острой почечной недостаточности (снижение клубочковой фильтрации). Больным необходимо компенсировать потерю воды и в начале лечения тщательно контролировать функцию почек.

 

Индапамид может дать положительный результат при проведении допинг-контроля.

 

Больным с артериальной гипертензией и гипонатриемией (вследствие приема диуретиков) необходимо за 3 дня до начала приема ингибиторов АПФ прекратить прием диуретиков (при необходимости прием диуретиков можно возобновить несколько позже), либо им назначают начальные низкие дозы ингибиторов АПФ.


 

Производные сульфонамидов могут обострять течение системной красной волчанки (необходимо иметь ввиду при назначении индапамида).

 

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

 

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

 

Лекарственное взаимодействие

 

Салуретики, сердечные гликозиды, глюко- и минералокортикоиды, тетракозактид, амфотерицин В (внутривенно), слабительные средства повышают риск развития гипокалиемии.

 

При одновременном приеме с сердечными гликозидами повышается вероятность развития дигиталисной интоксикации; с препаратами Са2 — гиперкальциемии; с метформином — возможно усугубление молочнокислого ацидоза.

 

Повышает концентрацию ионов лития в плазме крови (снижение выведения с мочой), литий оказывает нефротоксическое действие.

 

Астемизол, эритромицин внтуривенно, пентамидин, сультоприд, терфенадин, винкамин, антиаритмические препараты 1а класса (хинидин, дизопирамид) и 3 класса (амиодарон, бретилиум, соталол) могут привести к развитию аритмии по типу «torsades de pointes».


 

Нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикостероидные средства, тетракозактид, симпатомиметики снижают гипотензивный эффект, баклофен — усиливает.

 

Комбинация с калийсберегающими диуретиками может быть эффективна у некоторой категории больных, однако, при этом полностью не исключается возможность развития гипо- или гиперкалиемии, особенно у больных сахарным диабетом и почечной недостаточностью.

 

Ингибиторы АПФ увеличивают риск развития артериальной гипотензни и/или острой почечной недостаточности (особенно при имеющемся стенозе почечной артерии).

 

Увеличивает риск развития нарушений функции почек при использовании йодсодержащих контрастных средств в высоких дозах (обезвоживание организма). Перед применением йодсодержащих контрастных веществ больным необходимо восстановить потерю жидкости.

 

Имипраминовые (трициклические) антидепрессанты и антипсихотичсскис препараты усиливают гипотензивное действие и увеличивают риск развития ортостатической гипотензни.

 

Циклоспорин повышает риск развития гиперкреатининемии.

 

Снижает эффект непрямых антикоагулянтов (производных кумарина или индандиона) вследствие повышения концентрации факторов свертывания в результате уменьшения объема циркулирующей крови и повышения их продукции печенью (может потребоваться коррекция дозы).

 

Усиливает блокаду нервно-мышечной передачи, развивающуюся под действием недеполяризующих миорелаксактов.

 

Аналоги лекарственного препарата Индапамид

 

Структурные аналоги по действующему веществу:


  • Акрипамид;
  • Акрипамид ретард;
  • Акутер-Сановель;
  • Ариндап;
  • Арифон;
  • Арифон ретард;
  • Веро-Индапамид;
  • Индап;
  • Индапамид МВ Штада;
  • Индапамид ретард;
  • Индапамид Штада;
  • Индапамид-OBL;
  • Индапамид-Верте;
  • Индапамид-Тева;
  • Индапрес;
  • Индапсан;
  • Индипам;
  • Индиур;
  • Ионик;
  • Ионик ретард;
  • Ипрес лонг;
  • Лорвас СР;
  • Памид;
  • Равел СР;
  • Ретапрес;
  • СР-Индамед;
  • Тензар.

Источник: instrukciya-otzyvy.ru

Перед использованием индапамида

Как отменить индапамид


t;}" data-image-title="перед использованием индапамида" data-image-description="<p>перед использованием индапамида</p> " data-medium-file="https://i0.wp.com/optimusmedicus.com/wp-content/uploads/2017/05/doctor-1228627_640.jpg?fit=300%2C200&ssl=1" data-large-file="https://i0.wp.com/optimusmedicus.com/wp-content/uploads/2017/05/doctor-1228627_640.jpg?fit=640%2C426&ssl=1" class="alignleft" src="/wp-content/uploads/5d7f4e69b35a25d7f4e69b35de.jpg" data-src="https://i2.wp.com/optimusmedicus.com/wp-content/uploads/2017/05/doctor-1228627_640-300x200.jpg?resize=300%2C200" alt="перед использованием индапамида" width="300" height="200" data-srcset="https://i0.wp.com/optimusmedicus.com/wp-content/uploads/2017/05/doctor-1228627_640.jpg?resize=300%2C200&ssl=1 300w, https://i0.wp.com/optimusmedicus.com/wp-content/uploads/2017/05/doctor-1228627_640.jpg?w=640&ssl=1 640w" data-sizes="(max-width: 300px) 100vw, 300px" data-tcjp-recalc-dims="1" />

Индапамид противопоказан при известной гиперчувствительности к сульфаниламидам, тяжелой почечной недостаточности, печеночной энцефалопатии или тяжелой печеночной недостаточности, а также при низком уровне калия в крови.

Обсудите с врачом прием индапамида если у вас имеют место следующие обстоятельства:


  • беременность, планирование беременности или вскармливание грудью;
  • заболевания сердца, печени, почек;
  • прием каких-либо травяных препаратов либо биологически активных добавок;
  • у вас проблемы с мочеиспусканием;
  • вы больны волчанкой, подагрой;
  • рвота или гипонатриемия или гипокалиемия (снижение уровней натрия или калия в крови);
  • была нейрохирургическая операция;
  • аллергические реакции любого типа;
  • если вы не едите соль или ограничиваете ее (поскольку соль это источник натрия в организме).

Некоторые препараты могут взаимодействовать с индапамидом неблагоприятным образом для пациента. Ваш доктор должен знать, какие лекарственные средства Вы принимаете, особенно если это одни из следующих:

  • НПВС (Нестероидные противовоспалительные средства). Например ибупрофен. Эти препараты могут подавлять индапамид, ухудшая его эффективность.
  • Ингибиторы АПФ (ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента) к примеру эналаприл. Риск возникновения почечных проблем увеличивается в несколько раз.
  • Диазоксид. Повышается риск высокого уровня глюкозы, мочевой кислоты или низкого артериального давления.
  • Адренокортикотропный гормон (АКТГ) или кортикостероиды (к примеру преднизолон) – увеличивают риск возникновения побочных эффектов индапамида.
  • При приеме амантадина, противоопухолевых препаратов, сердечных гликозидов, препаратов лития и кетансерина. Индапамид увеличивает риск возникновения побочных эффектов этих препаратов.

Это не весь список большого числа взаимодействий индапамида. Спросите Вашего доктора, можно ли принимать индапамид с препаратами, которые Вы уже принимаете.

Как применять индапамид

как использовать индапамид

Доза для взрослых обычно составляет от 1,25 до 5 мг в сутки. Принимается индапамид перорально один раз в день обычно утром. Поскольку он является мочегонным средством на ночь принимать индапамид нежелательно. Без рецепта не реализуется, рецепт индапамида можно получить у Вашего лечащего врача.

Использовать индапамид можно только после назначения Вашего лечащего врача. Проверьте этикетку препарата и точно следуйте инструкциям.

  • Индапамид необходимо применять перорально (внутрь) без пищи или с пищей. Если, при приеме индапамида, возникает расстройство пищеварения, то лучше принимать его с едой.
  • Индапамид увеличивает диурез (количество мочи за сутки), чаще всего такое действие возникает в первые дни приема препарата. Поэтому чтобы не тревожить сон индапамид стараются принимать до 18 00.
  • Если Вами был пропущен прием индапамида, а обычно Вы принимаете 1 таблетку каждый день, то в таком случае нужно принять пропущенную дозу, если вспомните, в этот же день. В ином случае – пропустите прием препарата, нельзя принимать 2 дозы за один день!

Важная информация по технике безопасности

важная информация про индапамид

  • Индапамид может вызвать головокружение, сонливость, ухудшение зрения, усталость. Эти эффекты могут возникать с большей долей вероятности, если Вы принимаете индапамид с алкоголем или с другими веществами, о которых говорилось выше.
  • Ваш врач может проверить уровень электролитов Вашей крови во время того как Вы принимаете индапамид. Это делается с целью проверить мочегонный эффект и исключить электролитный дисбаланс.
  • Ваш доктор может назначить Вам дополнительно препараты калия. Для приема таких препаратов необходимо очень точное дозирование. Не начинайте принимать дополнительно препараты калия самостоятельно, не изменяйте свой рацион питания, чтобы увеличить уровень калия без согласования с Вашим лечащим доктором.
  • Индапамид может усиливать эффект загара, вплоть до ожогов. Этот эффект развивается редко. Если у Вас есть проблемы используйте крем защищающий от солнца или носите защитную одежду.
  • Скажите Вашему доктору или стоматологу что Вы принимаете индапамид, прежде чем получить любую стоматологическую или медицинскую помощь, или перед хирургическими операциями.
  • Больным с диабетом – индапамид может изменять концентрацию сахара в крови, следите за уровнем Вашего сахара. Проконсультируйтесь в врачом прежде чем изменять дозы ваших препаратов для лечения диабета.
  • Лабораторные тесты, например определение электролитного баланса крови, уровня мочевой кислоты и глюкозы, а также определение функции почек, могут назначаться Вам во время приема индапамида. Эти исследования нужны для того чтобы проверить имеют ли место побочные эффекты.
  • Индапамид не следует применять детям. Безопасность и эффективность препарата у детей не подтверждена исследованиями.
  • Индапамид необходимо с осторожностью применять в пожилом возрасте. Эти люди могут быть более чувствительными к эффектам индапамида, особенно если это пожилые со сниженным содержанием калия и натрия в крови.
  • Если Вы планируете беременность – дайте знать об этом доктору. Неизвестно попадает ли это лекарство в грудное молоко. Не кормите грудью, когда принимаете индапамид!

Как хранить индапамид

Хранить индапамид нужно при комнатной температуре примерно между 20 – 25 градусов C (68 – 77 градусов F). Храните вдали от источников тепла, влаги и света. Не хранить в ванной комнате. Держите индапамид в месте недоступном для детей и домашних животных.

Возможные побочные эффекты индапамида

индапамид

Все лекарственные средства могут вызывать те или иные побочные эффекты, но чаще всего они отсутствуют или же незначительны. Расскажите Вашему врачу, если у вас есть любой из этих побочных эффектов:

Боль в спине, понос, тошнота, расстройство пищеварения, рвота, головокружение, запор, помутнение сознания когда встаете с кресла, сонливость, головная боль, нервное возбуждение, насморк, бессонница.

Также могут иметь место серьезные побочные эффекты, такие как:

Тяжелые аллергические реакции, помутнение в глазах, боль в груди, потемнение мочи, нарушения мочеиспускания, ощущение сухости во рту, обморок, быстрое сердцебиение, повышение температуры тела, озноб, кашель, сильная жажда, потеря аппетита, онемение рук или ног, бледный стул, постоянные головокружения, сонливость, сильные боли в животе, отек руки, лодыжки или ноги, низкий уровень натрия в крови (например путаница сознания, частые изменения настроения, судороги, вялость), низкий уровень калия в крови (например, нерегулярность сердечного ритма, боли в мышцах, слабость, судорожные состояния), необычные кровотечения, усталость или слабость, пожелтение кожи или глаз.

Этот перечень не содержит всех возможных побочных эффектов. При наличии дополнительных вопросов обратитесь к Вашему лечащему врачу.

Передозировка

Симптомы передозировки индапамидом будут связаны с его мочегонным эффектом. То есть это нарушения электролитного баланса, гипотония и мышечная слабость, рвота, тошнота.

Обратитесь в скорую помощь если у вас частая рвота, тошнота и слабость в мышцах.

Главная информация

  • У Вас возникли вопросы про индапамид? Поговорите с Вашим доктором.
  • Индапамид должен использоваться только тем человеком, которому он прописан. Не делитесь препаратом с другими людьми!
  • Если симптомы Вашего заболевания не улучшаются, а только становятся хуже – поговорите с Вашим доктором.

Эта информация не должна использоваться для решения следует ли принимать данный препарат или любые другие лекарственные средства. Только Ваш лечащий врач имеет определенные знания и навыки, чтобы решить, какие именно лекарства Вам подходят. Эта информация не выдвигает какие-либо препараты как безопасные, эффективные и так далее. Это лишь краткая общая информация об индапамиде. Она не включает всю информацию о возможных способах использования, мер предосторожности, взаимодействий, побочных эффектов или рисков, которые могут появляться при применении индапамида. Эта информация не является консультацией и не заменяет информацию, которую Вы получаете от Вашего лечащего врача. Вы должны поговорить со своим доктором для получения полной информации о рисках и преимущества использования индапамида.

Источник: optimusmedicus.com

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Индапамид. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию мочегонного Индапамида в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Индапамида при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения артериальной гипертензии у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Как долго необходимо принимать препарат.

 

Индапамид — гипотензивное средство, тиазидоподобный диуретик с умеренным по силе и длительным по продолжительности действием, производное бензамидов. Обладает умеренным салуретическим и диуретическим эффектами, которые связаны с блокадой реабсорбции ионов натрия, хлора, водорода, и в меньшей степени ионов калия в проксимальных канальцах и кортикальном сегменте дистального канальца нефрона. Сосудорасширяющие эффекты и снижение общего периферического сопротивления сосудов имеют в своей основе следующие механизмы: снижение реактивности сосудистой стенки к норадреналину и ангиотензину 2; увеличение синтеза простагландинов, обладающих сосудорасширяющей активностью; угнетение тока кальция в гладкомышечные стенки сосудов.

 

Снижает тонус гладкой мускулатуры артерий, уменьшает общее периферическое сопротивление сосудов. Способствует уменьшению гипертрофии левого желудочка сердца. В терапевтических дозах не влияет на липидный и углеводный обмен (в том числе у больных с сопутствующим сахарным диабетом).

 

Антигипертензивный эффект развивается в конце первой / начале второй недели при постоянном приеме препарата и сохраняется в течение 24 ч на фоне однократного приема.

 

Фармакокинетика

 

После приема внутрь быстро и полностью всасывается из ЖКТ; биодоступность — высокая (93%). Прием пищи несколько замедляет скорость абсорбции, но не влияет на количество всосавшегося вещества. Имеет высокий объем распределения, проходит через гистогематические барьеры (в т.ч. плацентарный), проникает в грудное молоко. Метаболизируется в печени. Почками выводится 60-80% в виде метаболитов (в неизмененном виде выводится около 5%), через кишечник — 20%. У больных с почечной недостаточностью фармакокинетика не меняется. Не кумулирует.

 

Показания

  • артериальная гипертензия.

 

Формы выпуска

 

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 2,5 мг.

 

Таблетки, покрытые оболочкой 2,5 мг Штада.

 

Таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые оболочкой 1,5 мг Индапамид МВ.

 

Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой 1,5 мг ретард.

 

Капсулы 2,5 мг Верте.

 

Инструкция по применению и режим дозирования

 

Таблетки принимают внутрь, не разжевывая. Суточная доза препарата — 1 таблетки (2.5 мг) в день (утром). Если через 4-8 недель лечения не достигнут желаемый терапевтический эффект, дозу препарата повышать не рекомендуется (увеличение риска побочных действий без усиления антигинертензивного эффекта). Вместо этого в схему медикаментозного лечения рекомендуется включить другой антигипертензивный препарат, не являющийся диуретиком.

 

В случаях, когда лечение необходимо начинать с приема двух препаратов, доза Индапамида остается равной 2.5 мг утром однократно в сутки.

 

Ретард

 

Внутрь, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости, независимо от приема пищи, преимущественно в утренние часы в дозе 1.5 мг (1 таблетка) в сутки.

 

Если через 4-8 недель лечения не достигается желаемый терапевтический эффект, дозу препарата повышать не рекомендуется (возрастает риск побочных эффектов без усиления антигипертензивного эффекта). Вместо этого в схему медикаментозного лечения рекомендуется включить другой антигипертензивный препарат, не являющийся диуретиком. В случаях, когда лечение необходимо начинать с приема двух препаратов, доза Индапамида ретард остается равной 1.5 мг утром однократно в сутки.

 

У пожилых пациентов следует контролировать плазменную концентрацию креатинина с учетом возраста, массы тела и пола, препарат можно применять пожилым пациентам с нормальной или незначительно нарушенной функцией почек.

 

Побочное действие

  • тошнота, рвота;
  • анорексия;
  • сухость во рту;
  • гастралгия;
  • диарея;
  • запор;
  • астения;
  • нервозность;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • сонливость;
  • бессонница;
  • депрессия;
  • повышенная утомляемость;
  • общая слабость;
  • недомогание;
  • спазм мышц;
  • раздражительность;
  • конъюнктивит;
  • нарушение зрения;
  • кашель;
  • фарингит;
  • синусит;
  • ринит;
  • ортостатическая гипотензия;
  • аритмия;
  • сердцебиение;
  • никтурия;
  • полиурия;
  • сыпь;
  • крапивница;
  • зуд;
  • геморрагический васкулит;
  • гипергликемия, гипокалиемия, гипохлоремия, гипонатриемия, гиперкальциемия;
  • гриппоподобный синдром;
  • боль в грудной клетке;
  • боль в спине;
  • снижение потенции;
  • снижение либидо;
  • ринорея;
  • потливость;
  • снижение массы тела;
  • покалывание в конечностях.

 

Противопоказания

  • анурия;
  • гипокалиемия;
  • выраженная печеночная (в т.ч. с энцефалопатией) и/или почечная недостаточность;
  • беременность;
  • период лактации;
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
  • одновременный прием препаратов, удлиняющих интервал QT;
  • повышенная чувствительность к препарату и другим производным сульфонамида.

 

Применение при беременности и кормлении грудью

 

Противопоказан при беременности и в период лактации.

 

Особые указания

 

У больных, принимающих сердечные гликозиды, слабительные препараты, на фоне гиперальдостеронизма, а также у лиц пожилого возраста показан регулярный контроль содержания ионов калия и креатинина.

 

На фоне приема индапамида следует систематически контролировать концентрацию ионов калия, натрия, магния в плазме крови (могут развиться электролитные нарушения), рН, концентрацию глюкозы, мочевой кислоты и остаточного азота.

 

Наиболее тщательный контроль показан у больных циррозом печени (особенно с отеками или асцитом — риск развития метаболического алкалоза, усиливающего проявления печеночной энцефалопатии), ишемической болезнью сердца, хронической сердечной недостаточностью, а также у лиц пожилого возраста. К группе повышенного риска также относятся больные с увеличенным интервалом QT на электрокардиограмме (врожденным или развившемся на фоне какого-либо патологического процесса).

 

Первое измерение концентрации калия в крови следует провести в течение первой недели лечения.

 

Для диуретического и антигипертензивного эффекта препарат необходимо принимать пожизненно, в случае отсутствия побочных эффектов и противопоказаний к приему.

 

Гиперкальциемия на фоне приема индапамида может быть следствием ранее недиагностированного гиперпаратиреоза.

 

У больных сахарным диабетом крайне важно контролировать уровень глюкозы в крови, особенно при наличии гипокапиемии.

 

Значительная дегидратация может привести к развитию острой почечной недостаточности (снижение клубочковой фильтрации). Больным необходимо компенсировать потерю воды и в начале лечения тщательно контролировать функцию почек.

 

Индапамид может дать положительный результат при проведении допинг-контроля.

 

Больным с артериальной гипертензией и гипонатриемией (вследствие приема диуретиков) необходимо за 3 дня до начала приема ингибиторов АПФ прекратить прием диуретиков (при необходимости прием диуретиков можно возобновить несколько позже), либо им назначают начальные низкие дозы ингибиторов АПФ.

 

Производные сульфонамидов могут обострять течение системной красной волчанки (необходимо иметь ввиду при назначении индапамида).

 

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

 

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

 

Лекарственное взаимодействие

 

Салуретики, сердечные гликозиды, глюко- и минералокортикоиды, тетракозактид, амфотерицин В (внутривенно), слабительные средства повышают риск развития гипокалиемии.

 

При одновременном приеме с сердечными гликозидами повышается вероятность развития дигиталисной интоксикации; с препаратами Са2 — гиперкальциемии; с метформином — возможно усугубление молочнокислого ацидоза.

 

Повышает концентрацию ионов лития в плазме крови (снижение выведения с мочой), литий оказывает нефротоксическое действие.

 

Астемизол, эритромицин внтуривенно, пентамидин, сультоприд, терфенадин, винкамин, антиаритмические препараты 1а класса (хинидин, дизопирамид) и 3 класса (амиодарон, бретилиум, соталол) могут привести к развитию аритмии по типу «torsades de pointes».

 

Нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикостероидные средства, тетракозактид, симпатомиметики снижают гипотензивный эффект, баклофен — усиливает.

 

Комбинация с калийсберегающими диуретиками может быть эффективна у некоторой категории больных, однако, при этом полностью не исключается возможность развития гипо- или гиперкалиемии, особенно у больных сахарным диабетом и почечной недостаточностью.

 

Ингибиторы АПФ увеличивают риск развития артериальной гипотензни и/или острой почечной недостаточности (особенно при имеющемся стенозе почечной артерии).

 

Увеличивает риск развития нарушений функции почек при использовании йодсодержащих контрастных средств в высоких дозах (обезвоживание организма). Перед применением йодсодержащих контрастных веществ больным необходимо восстановить потерю жидкости.

 

Имипраминовые (трициклические) антидепрессанты и антипсихотичсскис препараты усиливают гипотензивное действие и увеличивают риск развития ортостатической гипотензни.

 

Циклоспорин повышает риск развития гиперкреатининемии.

 

Снижает эффект непрямых антикоагулянтов (производных кумарина или индандиона) вследствие повышения концентрации факторов свертывания в результате уменьшения объема циркулирующей крови и повышения их продукции печенью (может потребоваться коррекция дозы).

 

Усиливает блокаду нервно-мышечной передачи, развивающуюся под действием недеполяризующих миорелаксактов.

 

Аналоги лекарственного препарата Индапамид

 

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Акрипамид;
  • Акрипамид ретард;
  • Акутер-Сановель;
  • Ариндап;
  • Арифон;
  • Арифон ретард;
  • Веро-Индапамид;
  • Индап;
  • Индапамид МВ Штада;
  • Индапамид ретард;
  • Индапамид Штада;
  • Индапамид-OBL;
  • Индапамид-Верте;
  • Индапамид-Тева;
  • Индапрес;
  • Индапсан;
  • Индипам;
  • Индиур;
  • Ионик;
  • Ионик ретард;
  • Ипрес лонг;
  • Лорвас СР;
  • Памид;
  • Равел СР;
  • Ретапрес;
  • СР-Индамед;
  • Тензар.

Источник: instrukciya-otzyvy.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.