Как правильно принимать индапамид


В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Индапамид. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию мочегонного Индапамида в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Индапамида при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения артериальной гипертензии у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Как долго необходимо принимать препарат.

 

Индапамид — гипотензивное средство, тиазидоподобный диуретик с умеренным по силе и длительным по продолжительности действием, производное бензамидов. Обладает умеренным салуретическим и диуретическим эффектами, которые связаны с блокадой реабсорбции ионов натрия, хлора, водорода, и в меньшей степени ионов калия в проксимальных канальцах и кортикальном сегменте дистального канальца нефрона.
судорасширяющие эффекты и снижение общего периферического сопротивления сосудов имеют в своей основе следующие механизмы: снижение реактивности сосудистой стенки к норадреналину и ангиотензину 2; увеличение синтеза простагландинов, обладающих сосудорасширяющей активностью; угнетение тока кальция в гладкомышечные стенки сосудов.

 

Снижает тонус гладкой мускулатуры артерий, уменьшает общее периферическое сопротивление сосудов. Способствует уменьшению гипертрофии левого желудочка сердца. В терапевтических дозах не влияет на липидный и углеводный обмен (в том числе у больных с сопутствующим сахарным диабетом).

 

Антигипертензивный эффект развивается в конце первой / начале второй недели при постоянном приеме препарата и сохраняется в течение 24 ч на фоне однократного приема.

 

Фармакокинетика

 

После приема внутрь быстро и полностью всасывается из ЖКТ; биодоступность — высокая (93%). Прием пищи несколько замедляет скорость абсорбции, но не влияет на количество всосавшегося вещества. Имеет высокий объем распределения, проходит через гистогематические барьеры (в т.ч. плацентарный), проникает в грудное молоко. Метаболизируется в печени. Почками выводится 60-80% в виде метаболитов (в неизмененном виде выводится около 5%), через кишечник — 20%. У больных с почечной недостаточностью фармакокинетика не меняется. Не кумулирует.

 

Показания

  • артериальная гипертензия.

 

Формы выпуска

 

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 2,5 мг.

 

Таблетки, покрытые оболочкой 2,5 мг Штада.

 

Таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые оболочкой 1,5 мг Индапамид МВ.

 

Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой 1,5 мг ретард.

 

Капсулы 2,5 мг Верте.

 

Инструкция по применению и режим дозирования

 

Таблетки принимают внутрь, не разжевывая. Суточная доза препарата — 1 таблетки (2.5 мг) в день (утром). Если через 4-8 недель лечения не достигнут желаемый терапевтический эффект, дозу препарата повышать не рекомендуется (увеличение риска побочных действий без усиления антигинертензивного эффекта). Вместо этого в схему медикаментозного лечения рекомендуется включить другой антигипертензивный препарат, не являющийся диуретиком.

 

В случаях, когда лечение необходимо начинать с приема двух препаратов, доза Индапамида остается равной 2.5 мг утром однократно в сутки.

 

Ретард

 

Внутрь, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости, независимо от приема пищи, преимущественно в утренние часы в дозе 1.5 мг (1 таблетка) в сутки.


 

Если через 4-8 недель лечения не достигается желаемый терапевтический эффект, дозу препарата повышать не рекомендуется (возрастает риск побочных эффектов без усиления антигипертензивного эффекта). Вместо этого в схему медикаментозного лечения рекомендуется включить другой антигипертензивный препарат, не являющийся диуретиком. В случаях, когда лечение необходимо начинать с приема двух препаратов, доза Индапамида ретард остается равной 1.5 мг утром однократно в сутки.

 

У пожилых пациентов следует контролировать плазменную концентрацию креатинина с учетом возраста, массы тела и пола, препарат можно применять пожилым пациентам с нормальной или незначительно нарушенной функцией почек.

 

Побочное действие

  • тошнота, рвота;
  • анорексия;
  • сухость во рту;
  • гастралгия;
  • диарея;
  • запор;
  • астения;
  • нервозность;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • сонливость;
  • бессонница;
  • депрессия;
  • повышенная утомляемость;
  • общая слабость;
  • недомогание;
  • спазм мышц;
  • раздражительность;
  • конъюнктивит;
  • нарушение зрения;
  • кашель;
  • фарингит;
  • синусит;
  • ринит;
  • ортостатическая гипотензия;
  • аритмия;
  • сердцебиение;
  • никтурия;
  • полиурия;
  • сыпь;
  • крапивница;
  • зуд;
  • геморрагический васкулит;
  • гипергликемия, гипокалиемия, гипохлоремия, гипонатриемия, гиперкальциемия;
  • гриппоподобный синдром;
  • боль в грудной клетке;
  • боль в спине;
  • снижение потенции;
  • снижение либидо;
  • ринорея;
  • потливость;
  • снижение массы тела;
  • покалывание в конечностях.

 

Противопоказания

  • анурия;
  • гипокалиемия;
  • выраженная печеночная (в т.ч. с энцефалопатией) и/или почечная недостаточность;
  • беременность;
  • период лактации;
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
  • одновременный прием препаратов, удлиняющих интервал QT;
  • повышенная чувствительность к препарату и другим производным сульфонамида.

 

Применение при беременности и кормлении грудью

 

Противопоказан при беременности и в период лактации.

 

Особые указания

 

У больных, принимающих сердечные гликозиды, слабительные препараты, на фоне гиперальдостеронизма, а также у лиц пожилого возраста показан регулярный контроль содержания ионов калия и креатинина.

 

На фоне приема индапамида следует систематически контролировать концентрацию ионов калия, натрия, магния в плазме крови (могут развиться электролитные нарушения), рН, концентрацию глюкозы, мочевой кислоты и остаточного азота.


 

Наиболее тщательный контроль показан у больных циррозом печени (особенно с отеками или асцитом — риск развития метаболического алкалоза, усиливающего проявления печеночной энцефалопатии), ишемической болезнью сердца, хронической сердечной недостаточностью, а также у лиц пожилого возраста. К группе повышенного риска также относятся больные с увеличенным интервалом QT на электрокардиограмме (врожденным или развившемся на фоне какого-либо патологического процесса).

 

Первое измерение концентрации калия в крови следует провести в течение первой недели лечения.

 

Для диуретического и антигипертензивного эффекта препарат необходимо принимать пожизненно, в случае отсутствия побочных эффектов и противопоказаний к приему.

 

Гиперкальциемия на фоне приема индапамида может быть следствием ранее недиагностированного гиперпаратиреоза.

 

У больных сахарным диабетом крайне важно контролировать уровень глюкозы в крови, особенно при наличии гипокапиемии.

 

Значительная дегидратация может привести к развитию острой почечной недостаточности (снижение клубочковой фильтрации). Больным необходимо компенсировать потерю воды и в начале лечения тщательно контролировать функцию почек.

 

Индапамид может дать положительный результат при проведении допинг-контроля.

 

Больным с артериальной гипертензией и гипонатриемией (вследствие приема диуретиков) необходимо за 3 дня до начала приема ингибиторов АПФ прекратить прием диуретиков (при необходимости прием диуретиков можно возобновить несколько позже), либо им назначают начальные низкие дозы ингибиторов АПФ.


 

Производные сульфонамидов могут обострять течение системной красной волчанки (необходимо иметь ввиду при назначении индапамида).

 

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

 

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

 

Лекарственное взаимодействие

 

Салуретики, сердечные гликозиды, глюко- и минералокортикоиды, тетракозактид, амфотерицин В (внутривенно), слабительные средства повышают риск развития гипокалиемии.

 

При одновременном приеме с сердечными гликозидами повышается вероятность развития дигиталисной интоксикации; с препаратами Са2 — гиперкальциемии; с метформином — возможно усугубление молочнокислого ацидоза.

 

Повышает концентрацию ионов лития в плазме крови (снижение выведения с мочой), литий оказывает нефротоксическое действие.

 

Астемизол, эритромицин внтуривенно, пентамидин, сультоприд, терфенадин, винкамин, антиаритмические препараты 1а класса (хинидин, дизопирамид) и 3 класса (амиодарон, бретилиум, соталол) могут привести к развитию аритмии по типу «torsades de pointes».


 

Нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикостероидные средства, тетракозактид, симпатомиметики снижают гипотензивный эффект, баклофен — усиливает.

 

Комбинация с калийсберегающими диуретиками может быть эффективна у некоторой категории больных, однако, при этом полностью не исключается возможность развития гипо- или гиперкалиемии, особенно у больных сахарным диабетом и почечной недостаточностью.

 

Ингибиторы АПФ увеличивают риск развития артериальной гипотензни и/или острой почечной недостаточности (особенно при имеющемся стенозе почечной артерии).

 

Увеличивает риск развития нарушений функции почек при использовании йодсодержащих контрастных средств в высоких дозах (обезвоживание организма). Перед применением йодсодержащих контрастных веществ больным необходимо восстановить потерю жидкости.

 

Имипраминовые (трициклические) антидепрессанты и антипсихотичсскис препараты усиливают гипотензивное действие и увеличивают риск развития ортостатической гипотензни.

 

Циклоспорин повышает риск развития гиперкреатининемии.

 

Снижает эффект непрямых антикоагулянтов (производных кумарина или индандиона) вследствие повышения концентрации факторов свертывания в результате уменьшения объема циркулирующей крови и повышения их продукции печенью (может потребоваться коррекция дозы).

 

Усиливает блокаду нервно-мышечной передачи, развивающуюся под действием недеполяризующих миорелаксактов.

 

Аналоги лекарственного препарата Индапамид

 

Структурные аналоги по действующему веществу:


  • Акрипамид;
  • Акрипамид ретард;
  • Акутер-Сановель;
  • Ариндап;
  • Арифон;
  • Арифон ретард;
  • Веро-Индапамид;
  • Индап;
  • Индапамид МВ Штада;
  • Индапамид ретард;
  • Индапамид Штада;
  • Индапамид-OBL;
  • Индапамид-Верте;
  • Индапамид-Тева;
  • Индапрес;
  • Индапсан;
  • Индипам;
  • Индиур;
  • Ионик;
  • Ионик ретард;
  • Ипрес лонг;
  • Лорвас СР;
  • Памид;
  • Равел СР;
  • Ретапрес;
  • СР-Индамед;
  • Тензар.

Источник: instrukciya-otzyvy.ru

Описание препарата

Индапамид – это антигипертензивное медикаментозное средство с мочегонным действием. Препарат выпускают разные компании. Поэтому он может иметь определенные отличия в названии.

Например, сегодня в аптеках продаются такие формы Индапамида:

Фото 2


  • Штада. Производителем выступает российская компания Макиз-Фарма. Выпускается в виде обычных таблеток и с пролонгированным действием. Вторая форма более популярна среди гипертоников;
  • Канон. Это отечественное средство фармацевтической компании Канонфарма продакшн. Производитель выпускает препарат обычный и с пролонгированным действием;
  • Тева. Это препарат израильской компании TEVA Pharmaceutical Industries Ltd. Его используют для лечения высокого давления чаще всего. Это объясняется тем, что активные компоненты средства лучше усваиваются и реже вызывают побочные реакции. Достигается это за счет использования высокоочищенного итальянского сырья;
  • Фармленд. Это медикамент белорусской фармацевтической компании. Особых отличий данное средство не имеет. В российских аптеках встречается редко;
  • Озон. Выпускается препарат в России. Отличается низкой стоимостью.

Производится средство в таблетках. Независимо от вида, лекарство содержит одно действующее вещество – индапамид. Дополнительно в каждой таблетке присутствуют кросповидон, моногидрат лактозы, натрия лаурилсульфат, повидон-К30, магния стеарат, тальк.

Пленочная оболочка Индапамида состоит из макрогола 6000, титана диоксид, талька и гипромеллозы. В зависимости от дозировки и продолжительности действия, выделяют обычный Индапамид и Ретард. Первый содержит 2,5 мг активного компонента.


В Ретарде присутствует элемент, благодаря которому основное вещество высвобождается и всасывается более медленно. Дозировка в такой форме лекарства снижена и составляет 1,5 мг. Индапамид входит в фармакологическую категорию тиазидных диуретиков. Главный компонент представляет собой производную форму сульфонамида. Средство оказывает мягкое влияние на организм.

Его гипотензивный эффект базируется на том, что активное вещество стимулирует выведение ионов натрия, которые способствуют задержке жидкости в организме, увеличению объема циркулирующей крови и росту систолического и диастолического давления. Также Индапамид выводит хлор, калий и магний.

В результате улучшается функционирование кальциевых каналов, повышается крепость и эластичность артериол, уменьшается выраженность гипертрофии левого желудочка миокарда. После приема таблетки активный компонент средства присутствует в сыворотке в течение 24 часов.

Доктора назначают Индапамид пациентам с такими проблемами:

  • гипертоническая болезнь первой или второй степени;
  • отечность на фоне сердечной недостаточности;
  • гипертрофия левого желудочка.

Как принимать Индапамид?

Фото 4Важно принимать Индапамид согласно инструкции и учитывая предписания лечащего доктора. Производитель рекомендует принимать средство перорально.

Можно пить таблетки натощак либо после употребления пищи, предпочтительно в утренние часы. Специалисты рекомендуют использовать средство незадолго до завтрака.

Это улучшает усвоение организмом компонентов Индапамида. Прием препарата после еды не изменяет процент всасывания составляющих лекарства, но оказывает влияние на скорость данного процесса. Поэтому если нужно достичь более быстрого эффекта, то стоит принимать медикамент натощак.

Вся доза выпивается за раз. Использовать таблетки рекомендуется в одно и то же время. Это позволит поддерживать оптимальную концентрацию индапамида в крови и добиться стабилизации состояния.

Препарат можно принимать в качестве монотерапии. В запущенных случаях медикамент включают в состав комплексной схемы лечения. Назначать средство должен доктор. Индапамид имеет ряд противопоказаний к приему, выявить которые можно лишь после обследования.

Не стоит использовать диуретические таблетки в таких случаях:

Фото 5

  • печеночные и почечные тяжелые патологии (недостаточность функции органа);
  • сахарный диабет;
  • кормление грудью;
  • индивидуальная гиперчувствительность к составляющим лекарства;
  • недостаток калия в организме;
  • подагра;
  • обезвоживание;
  • возраст до 18 лет;
  • прием медикаментов, которые продлевают интервал QT;
  • беременность на ранних сроках.

Индапамид обычно хорошо переносится. Но надо учитывать, что организм каждого человека индивидуален, поэтому начинать лечение диуретиком нужно осторожно: с минимальной дозы, обращая внимания на все изменения в самочувствии.

На фоне лечения могут развиться следующие побочные эффекты:

Фото 6

  • аллергия (покраснение кожи, сыпь, сильный зуд, пастозность, нарушение функции дыхания);
  • мышечные спазмы;
  • сонливость или бессонница;
  • нервозность или апатия;
  • расстройства пищеварительной функции (понос, подташнивание, запор, боль в животе);
  • сухой кашель;
  • нарушение мочеиспускания;
  • аритмия.

Если появились такие симптомы, то следует прекратить прием Индапамида. В этом случае доктор должен подобрать другое гипотензивное средство, которое лучше переносится.

Проходя лечение Индапамидом, нужно помнить о том, что вначале могут появляться признаки недомогания, связанные со снижением давления: слабость, головокружение, боль в зоне висков или затылка, подташнивание. Поэтому первое время терапии лучше не выполнять работу, требующую высокой концентрации внимания, не садиться за руль автомобиля.

Специалисты дают следующие рекомендации по приему Индапамида:

Фото 7

  • периодически сдавать кровь для выявления содержания ионов калия и креатинина. Особенно это касается лиц с нарушениями в работе почек;
  • в период беременности во втором и третьем триместре пить мочегонные таблетки стоит лишь в том случае, если польза от препарата для матери выше вероятности нанесения вреда вынашиваемому ребенку;
  • во время терапии надо отказаться от употребления алкоголя. Сочетание индапамида с этанолом может привести к приступу стенокардии, инфаркту, инсульту.

Используемые дозировки

Оптимальная дозировка подбирается врачом индивидуально. Доктор обязан учитывать особенности организма пациента, его вес, рост, возраст, вид и тяжесть заболевания. Во внимание принимается также параллельный прием других гипотензивных или диуретических средств.

Фото 8Производитель рекомендует пить Индапамид в количестве 1,5-2,5 мг в сутки.

Этого вполне достаточно для того, чтобы не допустить сужения артериол и поддерживать показатели давления на уровне норматива. Такая доза считается оптимальной.

Она способствует улучшению состояния стенок артериол, защите сердца от скачков давления. При выраженной отечности рекомендуется принимать Индапамид в дозировке 5 мг. Это не приводит к усилению гипотензивного эффекта, но увеличивает суточный диурез.

Длительность применения

Длительность курса определяет врач в каждом случае индивидуально, основываясь на тяжести протекания патологии, возрасте пациента, наличии у него сопутствующих заболеваний, эффективности проводимой Индапамидом терапии.

При регулярном приеме таблеток давление начинает приходить в норму лишь к 7-14 дню лечения.

Стабилизация состояния наблюдается спустя пару месяцев использования диуретика. После отмены терапевтический эффект сохраняется на протяжении 8 недель. Как правило, лекарство пьют около 30-60 дней. Когда показатели давления приходят в норму, препарат отменяют.

Некоторым пациентам врачи назначают таблетки на год и более (с учетом хорошей переносимости и при отсутствии противопоказаний). В таком случае рекомендуется контролировать уровень натрия и калия в сыворотке для предупреждения нарушения водно-электролитного баланса.

Индапамид предназначен для длительного приема. Но иногда его назначают коротким курсом. Например, его используют в качестве составляющего средства комбинированного лечения, направленного на купирование гипертонического криза.

Видео по теме

Как принимать Индапамид при высоком давлении:

Таким образом, Индапамид следует принимать при гипертонии и отечности на фоне сердечной недостаточности. Пьют таблетки раз в сутки курсом от 1-2 месяцев. При длительном использовании препарата, показан контроль калия и креатинина в крови.

Источник: davlenie.club

Общая характеристика лекарственного средства

Индапамид – это известное мочегонное средство, которое активно применяется при терапии гипертонии, а также отечности, вызванной сердечной недостаточностью. Таблетки эффективно выводят излишнюю жидкость из организма и качественно расширяют сосуды, что способствует нормализации артериального давления.

Лекарственное средство выпускают в форме таблеток, которые сверху покрыты оболочкой белого цвета. В одной упаковке может быть 10 или 30 таблеток, что дает возможность человеку подобрать для себя необходимое количество.

Препарат производят многие фармакологические компании, однако их состав не изменяется. Основное действующее вещество – это индапамид. В одной таблетке его содержится около 2,5 мг. В дополнение к этому веществу в препарате есть дополнительные компоненты, которые оказывают положительное влияние на организм. Лекарственное средство содержит такие вспомогательные ингредиенты:

  • крахмал из картофеля;
  • коллидон CL;
  • молочный сахар или лактоза;
  • стеарат магния;
  • повидон 30;
  • тальк;
  • целлюлоза.

Механизм воздействия на организм

Лекарственное средство оказывает активное воздействие на организм. Его компоненты быстро выводят жидкость и скопившиеся соли в организме. Они побуждают к быстрому образованию мочи, что способствует выведению жидкости из тканей и серозных полостей.

Индапамид как действует на организм

Фармакологическое действие

Индапамид – это качественное мочегонное средство, которое относится к тиазидоподобным диуретикам. Дополнительно препарат расширяет сосуды и приводит в тонус их стенки. В совокупности такие взаимодействия позволяют нормализовать артериальное давление и улучшить общее состояние человека.

Если суточная доза составляет 1,5–2,5 мг, то этого достаточно, чтобы не допустить сужения сосудов. Это значит, что давление будет в пределах нормы. Кроме того, такая дозировка способствует улучшению стенок кровеносных сосудов и защищает сердечную мышцу от перепадов АД. В том случае, если дозировку препарата увеличить до 5 мг в сутки, то этого количества будет достаточно, чтобы снимать отечность. Однако увеличенная доза никак не влияет на уровень давления.

При регулярном приеме ощутимый эффект достигается после 7–14 дней приема лекарственного средства. Максимальное воздействие препарат оказывает после 2–3 месяцев терапии. Положительный эффект сохраняется на протяжении 8 недель. Если таблетку принять одноразово, то желаемый результат наступает через 12–24 часа.

Фармакокинетика

Принимать лекарственное средство лучше натощак или после еды, так как употребление таблетки вместе с пищей замедляет ее воздействие на организм, однако не влияет на эффективность. Активные компоненты Индапамида быстро всасываются в желудочно-кишечный тракт, поэтому они равномерно распространяются по всему организму.

Фармакокинетика

Печень эффективно очищает организм от химических компонентов таблеток. Они также перерабатываются почками и выводятся вместе с мочой (70–80%) примерно через 16 часов. Выведение через органы пищеварения составляет около 20–30%. Основной активный компонент в чистом виде выводится примерно на 5%. Все остальные его части оказывают необходимое воздействие на организм.

Показания к применению

Индапамид – это эффективный препарат, который широко применяется в медицине для восстановления АД. Как правило, медики его рекомендуют при таких заболеваниях организма:

  • гипертония 1 и 2 степени;
  • отеки, вызванные сердечной недостаточностью.

Как принимать

Индапамид рекомендуют принимать по таблетке (2,5 мг) один раз в день. Ее необходимо проглатывать целиком, не разжевывая, и запить большим количеством воды. Однако если терапия не дает необходимых результатов через 1–2 месяца, то установленную дозировку запрещено увеличивать, так как вырастает риск развития побочных эффектов. В данной ситуации доктор может рекомендовать сменить препарат или дополнит его другим лекарством.

Как принимать мочегонное средство

Противопоказания

Препарат должен назначать только доктор, так как существует ряд противопоказаний, которые важно учитывать во время приема Индапамида. Как правило, таблетки запрещено назначать в таких случаях:

  • заболевания почек (почечная недостаточность);
  • болезни печени;
  • дефицит калия в организме человека;
  • индивидуальная непереносимость одного из компонентов препарата;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • детский и подростковый возраст до 18 лет;
  • при сахарном диабете;
  • недостаточное количество жидкости в организме;
  • если есть подагра;
  • совместный прием лекарственных средств, продлевающих интервал QT.

Передозировка и побочные реакции

Лекарственные таблетки всегда хорошо переносятся, однако все люди разные, поэтому иногда могут наблюдаться неприятные симптомы. Во время терапии в организме накапливаются компоненты Индапамида, которые могут провоцировать неприятные побочные реакции. Среди основных признаков медики отмечают:

  • органы пищеварения: тошнота, рвота, понос, запор, пересыхание в ротовой полости;
  • нервная система: головная боль, потеря сна или сонливость, общее недомогание, нервозность;
  • мышцы: сильные спазмы в мышцах;
  • органы дыхания: фарингит, синусит, сухой кашель;
  • сердечно-сосудистая система: нарушается ритмичность сердечных сокращений;
  • мочеиспускательная система: увеличивается риск развития различных инфекций, никтурия;
  • аллергические осложнения: зуд, покраснения, крапивница, высыпания.

Передозировка и побочные реакции препарата

Иногда пациент может самостоятельно устанавливать количество лекарственного средства для приема, что вызывает передозировку. Как правило, данное нарушение всегда вызывает тяжелые клинические проявления:

  • тошнота;
  • слабость;
  • рвота;
  • нарушение стула (понос, запор);
  • головная боль и головокружение;
  • снижение уровня АД;
  • спазм в бронхах.

Чтобы восстановить здоровье человека, доктор рекомендует пациенту определенную терапию. Необходимо тщательно промыть желудок и принимать активированный уголь. Также нужно употреблять много воды, чтобы восстановить водный баланс в организме.

Беременность и лактация

Мочегонный препарат запрещено назначать беременным! Он не снимет отечность и не восстановит уровень артериального давления в период беременности. Активные компоненты лекарственного средства только навредят нормальному развитию плода. Они провоцируют недостаточность плацентарного кровотока, что приведет к замедлению физического и умственного развития будущего малыша.

Беременность и лактация

В период грудного вскармливания Индапамид никогда не рекомендуют применять. Все компоненты этих таблеток быстро распространяются по организму женщины и всасываются в грудное молоко. Таким образом лекарство может проникнуть вместе с молоком в неокрепший организм малыша и оказать пагубное влияние на развитие ребенка.

Влияние препарата на способность работы с механизмами и вождение автомобиля

В период приема мочегонного препарата Индапамида наблюдаются симптомы, которые свидетельствуют о снижении артериального давления. Учитывая этот нюанс, пациенту следует отказаться от вождения автомобиля и работы с механизмами.

Стоимость и аналоги

Цена препарата зависит от многих факторов, например, производитель, количество таблеток в упаковке, а также особенности определенного города. В среднем стоимость Индапамида колеблется от 25 руб.

Современная фармакология производит много препаратов, которые похожи по составу и качественно выполняют свое предназначение. В любой аптеке можно приобрести аналоги мочегонного препарата:

  • Арифон Ретард;
  • Вазопамид, Индабрю;
  • Индап, Индапамид;
  • Индапен, Индапрес;
  • Индатенс, Индиур;
  • Лорвас, Равел;
  • Софтензин, Хемопамид.

Арифон Ретард

Очевидно, что аналогов препарата достаточно много, поэтому можно остановить выбор на любом из них. Все они имеют одинаковый основный компонент. Отличия в фармакологической фирме-производителе и дополнительных компонентах лекарственного средства.

На каком препарате остановить свой выбор

Современная фармакология выпускает много эффективных диуретических препаратов. Однако какой выбрать, чтобы он принес большую пользу организму? Ниже предоставлены некоторые варианты.

Индапамид или Индапамид Ретард – что лучше

Индапамид Ретард в одной таблетке содержит 1,5 мг активного вещества. Лекарство эффективно восстанавливает артериальное давление и укрепляет стенки кровеносных сосудов. Индапамид Ретард имеет такие же противопоказания и побочные реакции, как и простой Индапамид. Разница лишь в количестве действующего вещества. Производится в России.

Индап и Индапамид – в чем разница

Индап производят в капсулах, в каждой из которых содержится по 2,5 мг основного действующего компонента. Препарат является более мягким диуретиком, поэтому его назначают при эссенциальной гипертензии. Лекарственное средство имеет такие же противопоказания и побочные реакции, как и Индапамид. Производится в Праге.

Индап от давления

Индапамид и Верошпирон – что лучше

Верошпирон относится к диуретикам калийсберегающим. Основное действующее вещество препарата – это спиронолактон (25 мг). Лекарственное средство имеет более широкий спектр показаний. Его применяют при гипертонии, отечном синдроме во время сердечной недостаточности, заболеваниях печени, синдроме Конна. Противопоказания и побочные реакции такие же, как и у Индапамида. Производитель – Венгрия.

Арифон или Индапамид – что лучше

Арифон производится в таблетках, в каждой из них содержится 2,5 мг основного действующего вещества (индапамид). Лекарство является мочегонным, поэтому его часто рекомендуют при эссенциальной гипертонии. Основные противопоказания и побочные реакции такие же, как и у Индапамида. Производитель – Франция.

При любых проблемах со здоровьем важно своевременно обращаться к доктору. Не стоит заниматься самолечением и лично подбирать препараты. Такой подход может только навредить и так больному организму. Важно доверять свое здоровье опытным докторам, которые подберут качественную терапию и эффективно восстановят здоровье.

Источник: gipertonia03.ru

Фарм-досье: Индапамид

индапамид

Основным компонентом этих пилюль является одноименный компонент индапамид в количестве 2,5 мг. Также в формуле лекарства целлюлоза, лактоза прямого прессования, стеарат магния, тальк, крахмал, гликолят натрия, двуокись титана, некоторые красители и т.д. Лекарственный продукт представляет собой оранжевые таблетки, выпуклые с обеих сторон, покрытые оболочкой.

Также можно приобрести Индамапид в форме капсул. Последний продается в полимерных контейнерах либо в контурных пластинах с ячейками. Таблетки реально купить лишь в блистерах, в одном – 10 штук.

Индапамид – это тиазидный мочегонный фармпрепарат с целым списком лечебных эффектов:

  • Снижение артериального сопротивления;
  • Гипотензивное действие;
  • Снижение периферического сопротивления сосудов;
  • Расширение сосудов (из чего следует, что таблетки являются вазодилататором);
  • Помогает уменьшить выраженность гипертрофии левого желудочка сердечной мышцы;
  • Считается мочегонным средством умеренного действия.

. На концентрацию липидов в плазменном составе не влияет, как и на обмен углеводов. Если же у больного есть гипокалиемия, лекарство может повышать индекс глюкозы в биологической жидкости.

Если лекарство прописывают больному в высокой дозировке, это не имеет корреляции со степенью снижения АД, хоть диурез и увеличивается. Системный прием обнаруживает лечебный эффект через полторы-две недели, пик достигается к 8-12 недель. Держится действие около 8 недель. После того, как больной принял лекарство единожды, максимальный эффект будет через сутки. Гипотензивное действие разовьется ближе к концу первых недель курса, сохранится оно 24 часа (после однократного приема).

Фармакокинетика медпрепарата

Прием пилюль обеспечивает скорое и полное всасывание из пищеварительных структур, высокую биодоступность лекарственного состава – 93%. Еда немного тормозит скорость абсорбции, но конкретно на объем всосавшегося состава он не повлияет. Максимум плазменного содержания – 1-2 часа после перорального приема. Новые приемы уменьшают скачки концентрации в промежутке между двумя актами употребления таблеток. Равновесное же содержание установится через неделю после начальной терапии.

Период выведения химического состава – не более 18 часов. Связь с белками плазмы биожидкости – не более 79%. Имеет связь с гладкомышечным эластином, отличает фармпродукт качественное распределение. Препарат способен пройти гистогематические барьеры, среди них и плацентарный. Проникает состав и в молоко кормящей матери.

Метаболизируется продукт в печени. Почки выводят от 60 до 80% в виде метаболитов. В первоначальном состоянии покидают организм 5%. Кишечным путем выходит около 20% состава таблеток. У пациентов, имеющих почечную недостаточность, фармакокинетические данные не меняются.

Показания к применению Индапамида – терапия артериальной гипертензии, будь то монотерапия или комплексная лечебная схема с иными медикаментозными включениями.

Так это все же мочегонное лекарство?

Да, Индапамид можно назвать мочегонным, но мягким. Он действительно помогает удалить лишнюю жидкость из организма, тем самым улучшив состояние гипертонических больных.

Эффект фиксируется такой:

  • Вырастает общий диурез, мочевыделение становится частым;
  • Спазмолитические свойства лекарственного продукта ведут к расширению мелких сосудов почек, что уже нормализует кровоток и их работу;
  • Стимуляция диуреза позволяет убрать отеки.

Эти качества помогают в высшей степени оказывать гипотензивное действие. Если будете принимать пилюли регулярно, давление будет падать. Уйдет высокая нагрузка с сердца и сосудистой сети, что снизит риски инсульта и инфаркта.

Какое давление способен снизить Индапамид

В инструкции по применению Индапамида четко указано, в каких случаях его имеет смысл пить. Лечиться данным средством могут только люди с диагностированной артериальной гипертензией. Не разовыми скачками давления, обусловленными естественными причинами, а именно выраженной болезнью. Если Индапамид выпьет гипотоник, то здоровье его серьезно ухудшится: снизится сосудистый тонус, будут развиваться функциональные сердечные нарушения.

Во вкладыше также отмечено лишь два показания – это, собственно, артериальная гипертензия, а еще отечность вследствие сердечной недостаточности. Этот продукт рекомендован людям только со стойкой АГ, когда маркеры давления выше 140/90.

Для необходимости быстро снизить АД это лекарство не подходит. Он не выписывается для купирования гипертонических кризов. Медпрепарат неплохо работает против почечной гипертензии, хорошо понижает давление у людей, живущих только с одной почкой, а еще у тех, кто проходит гемодиализ.

Кому нельзя принимать Индапамид

Лекарство действительно имеет немаленький список противопоказаний. Несмотря на то, что его хорошо переносят люди с нефропатологиями, но почечная недостаточность тяжкой формы – повод поискать другое лечение. Взвешивать риски будет врач.

Также запрещен прием лечебного средства в случае:

  • Тяжких патологий печени;
  • Острых нарушений кровотока в мозгу (в ближайшее время);
  • Дефицита лактазы либо непереносимости лактозы (в составе Индапамида Ретард и аналогов есть лактаза);
  • Тяжелой формы гиперурикемии, осложненной подагрой;
  • Гиперчувствительности к лекарству;
  • Детского возраста;
  • Гестации, лактации;
  • Гиперкалиемия.

С учетом рисков прописывают медпрепарат при нарушенных гепато- и нефрофункциях. Также поводом для осторожного назначения будет сахарный диабет в декомпенсации. В этот список условных запретов входит гиперпаратиреоз. Больным, которые принимают медикаменты от антиаритмии IA-класса и III класса тоже с предосторожностью прописывают медпрепарат.

Как пить

В инструкционном листе обозначено, что лекарство принимается только внутрь, от приема еды не зависит. Оптимальный режим – утро. Таблетки глотайте без разжевывания, запив достаточным количеством обычной воды.

Дозировка Индапамида при гипертензии – 2,5 мг единожды в сутки. Если дозу продукта увеличить, гипотензивное действие не усилится. Из чего следует, что если вам показалось, что Индапамид не сбил АД, не нужно брать еще одну пилюлю. Заметного усиления действия не будет. Лечебное средство поможет при длительном приеме, сохраняется механизм накопления. Потому если даже в течение нескольких дней вы не видите улучшения, отправляйтесь к специалисту: наверное, нужна коррекция терапии, но только не увеличение дозы, точно.

Какие у Индапамида есть побочные реакции

индапамид

Побочные эффекты/нежелательные реакции действительно наблюдаются. Реально обострение системной красной волчанки – серьезного аутоиммунного заболевания.

Среди других нежелательных действий фармпрепарата:

  • Кашель, заложенность носа, фарингит;
  • Зуд, жжение, крапивница;
  • Не исключен геморрагический васкулит;
  • Учащенное громкое сердцебиение, также аритмия;
  • Ортостатическая гипотензия;
  • Инфекции системы мочевыделения;
  • Сонливость;
  • Проблемы со сном в виде бессонницы;
  • Нарушения координации и боли в голове;
  • Вертиго;
  • Астения;
  • Депрессивные состояния;
  • Спазмированность мышц;
  • Навязчивая тревожность;
  • Общая слабость, апатия;
  • Вспыльчивость;
  • Аплазия костного мозга, а также нарушения состояния крови, лейкопения, тромбоцитопения;
  • Гипонатриемия, глюкозурия, гипокалиемия, гиперкальциемия и т.д.

При передозировке не исключены сильная рвота, тошнота и вялость, а также нарушение работы органов переваривания пищи. Возможен сбой в водно-электролитном балансе. Порой фиксируется при передозировке угнетенное дыхание, а также гипотония. Нужно промывать желудок, оказывать больному помощь в виде симптоматической терапии, корректировать нарушенные жизненные показатели.

Указания особого значения

Прием любых сульфаниламидов, к которым относится и Индапамид, способен вызвать системную красную волчанку. Это хроническая болезнь, которая сопровождается заметными проявлениями на кожных покровах. Ее этиология не известна до сих пор, но однозначно ясно, что нарушаются аутоиммунные процессы. Обычно заболеванием страдают женщины среднего возраста. Лечат недуг ревматолог и дерматолог.

Спортсмены, принимающие Индапамид, должны учитывать – негативно сказаться такое лечение может на допинг-пробах.

Также стоит принять в учет следующее:

  • Если на фоне медпрепарата развилась гиперкальциемия, это указывает на ранее не выявленную гиперфункцию щитовидки;
  • Применение лекарств данного плана может спровоцировать фоточувствительность, если замечен этот негативный момент – прием прекращают;
  • Когда принимаете Индапамид, кожа должна быть защищена от прямого ультрафиолета, а также искусственного загара;
  • Во время преима медпрепарата нужно отслеживать содержание электролитических компонентов в сывороточной части крови, а также уровня глюкозы;
  • Кроме того, под контролем должны быть мочевая кислота и остаточный азот;
  • Перед тем как прописать Индапамид, нужно лабораторно обследовать пациента. В частности, это делается всегда, если врач подозревает у больного сбой водно-электролитных показателей.

При лечении средством больных пожилого возраста требуется контроль состояния креатинина в крови.

Медпрепарат нельзя пить беременным, хотя бы потому, что он способен спровоцировать недостаточность плацентарного кровотока. Это чревато гипотрофией плода. В ходе приема лекарства следует отказаться от управления транспортом и от других действий, которые предполагают повышенную концентрацию, а также быстроту психомоторных реакций.

Как контактирует средство с другой фармпродукцией

Если принимать его параллельно с циклоспориновыми средствами, возникнет угроза развития гиперкреатининемии. Если пить совокупно с эритромицином, может развиться тахикардия с выраженной фибрилляцией желудочков. При употреблении средства параллельно с приемом лекарств, содержащих йод, это чревато дефицитом жидкости.

индапамид

Также стоит знать: алуретики, слабительные средства, сердечные гликозиды, принимаемые параллельно с Индапамидом, усиливают угрозу развития калиедефицита. НПВС, а также глюкокортикостероиды снизят гипотензивный эффект. Нейролептики и антидепрессанты усилят антигипертензивное действие, а также повысят возможность ортостатической гипотензии.

А еще Индапамид:

  • Усилит блокаду нервно-мышечной транзакции, которая развивается под влиянием миорелаксантов;
  • Снизит эффективность непрямых антикоагулянтов.

Продается лекарственное средство по рецепту. Хранить в надежном, недоступном для детей месте. Время использования – 2 года. Цена Индапамида – в районе 500-550 рублей.

Варианты Индапамида

В аптеке вы можете купить это средство, производимое разными фирмами. Правда, несмотря на одинаковое название и действие, в инструкции вы можете обнаружить некоторые различия.

Например:

  • Индапамид Штада. Покупатель предпочитает не простые таблетки, а таблетки с модифицированным действием. Пить рекомендуется пилюли утром, до еды. Если на протяжении двух месяцев лечебного эффекта нет, лекарство следует менять.
  • Индапамид Канон. В инструкции отмечено, что если терапевтического эффекта недостаточно, повышать дозировку не нужно. Разумнее добавить в схему еще один продукт. В аптеках есть как обычные пилюли, так и таблетки с высвобождающим действием.
  • Индапамид Тева. Это популярное назначение, так как он хорошо усваивается и «побочки» вызывает меньше. Объяснимо это высоким качеством очистки сырья, что закупается в Италии. Разработчик уточняет, что можно повышать дозировку в случае недостаточного действия, но только не больше 10 мг в день. Любое превышение дозы нужно согласовывать с доктором.
  • Индапамид Озон. Это российские пилюли, доступные и недорогие. И при совокупном приеме с иным гипотензивным продуктом менять дозировку Индапамида не имеет смысла.
  • Индапамид Фармленд. А это белорусское лекарство. Инструкция его практически идентична с типовой инструкцией аналога. Недорогое средство.

Влияет ли состав на потенцию

Не требует доказательств тот факт, что гипертензия – это болезнь, которая негативно влияет на потенцию. Но и гипертензивные средства также могут дать временное отрицательное воздействие на эректильную функцию. Если принимать лекарства гипотензивного действия долгое время, такой вариант вполне возможен. Нет препаратов на сегодняшний день, которые и давление снижают, и потенцию поднимают. И Индапамид в этом смысле такое же не самое выгодное средство: оно качественно воздействует на показатели давления, но имеет среди побочных действий снижение либидо и потенции. И длительность курса не важна.

Как уменьшить негативное влияние на НС

Нервная система часто ставится под удар, если вы принимаете сильные лекарства. И Индапамид не исключение. Поэтому довольно часто длительный прием этого лекарства вызывает астению, нервозность, раздражительность, покалывание в руках и ногах, слабость и повышенную утомляемость, нарушения сна.

Чтобы этого избежать, следует во время лечения следить за своим режимом. Вставайте в определенное время, не меняя этого показателя. Ложитесь спать пораньше – хороший, полноценный сон удерживает нервную систему в равновесии. Не нагружайте себя лишними делами, старайтесь распределять свои обязанности, просите близких о помощи.

Также стоит отметить, что женщины репродуктивного возраста, принимающие Индапамид, должны знать: лекарство способно сбивать гормональный фон, влиять на изменение объема крови во время месячных. В принципе, к такому явлению могут привести любые диуретики.

Индапамид и спиртное

Все медпрепараты, которые в той или иной степени воздействуют на сосуды, не рекомендовано применять совместно с алкоголем. Любое лекарство, «подкрепленное» действием спиртного, становится опасным.

Индапамид воздействует на почечные сосуды, а спиртное, как известно, негативно влияет на работу парного органа. Действие медпрепарата, скорее всего, снизится. Наконец, алкоголь негативно влияет на сами показатели давления – чем крепче напиток, тем выше будут цифры на тонометре.

Если пить лекарство вместе с алкоголем, велика вероятность:

  • Аллергической реакции;
  • Сонливости;
  • Слабости и мышечных болей;
  • Отеков;
  • Гормональных сбоев;
  • Запоров, расстройств пищеварения, нарушений аппетита;
  • Гипервозбудимости;
  • Аритмии, тахикардии;
  • Сухости кожи;
  • Возникновения одышки;
  • Гипертрофии левого желудочка.

Отзывы реальных пациентов, принимавших препарат Индапамид

Гипертоническую болезнь лечить нужно не народными средствами, а той индивидуальной терапевтической схемой, которой пропишет вам специалист. Не всегда возможно безмедикаментозное лечение – такой вариант реален только на ранней стадии. Но это не значит, что пропустив ее, надеяться нужно только на таблетки. Корректировать питание, образ жизни все равно придется.

Источник: davlenie.guru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.