Гипервентиляция лечение


Что это такое?

Фото 1Гипервентиляционный синдром (далее ГВС) характеризируется периодическими эпизодами нарушения нормального ритма дыхания, когда после вдоха не происходит последующий выдох, а опять возникает вдох.

Это сопровождается ощущением острой нехватки воздуха, появлением ощущения кома в горле, невозможностью вдохнуть достаточный объем воздуха.

Несмотря на то, что дефицита кислорода в организме нет, повторно производится глубокий вдох. Это приводит к завоздушиванию легких.

Из-за чрезмерного поступления кислорода, нарушается кислотно-щелочной баланс, меняется минеральный состав крови, уменьшается количество углекислого газа, который принимает участие в поддерживании pHкрови, делая ее среду щелочной.

Гипервентиляция не опасна для жизни и редко приводит к серьезным последствиям, но воздействие на психическое состояние привело к необходимости вынести ее в отдельную нозологическую единицу.


Часто приступ сопровождается страхом смерти и сердечно-сосудистых осложнений. Многие пациенты пытаются контролировать и тщательно следят за дыханием, так как боятся умереть от удушья.

Согласно международной классификации болезни, код патологии по МКБ 10: R06,4 – гипервентиляция.

Дыхательный невроз достаточно распространенное состояние, которое выявляется у каждого восьмого человека. Преимущественно страдают женщины, у них диагноз обнаруживают в пять раз чаще, чем мужчин. Может возникнуть в любом возрасте, в том числе и у детей.

Механизм формирования гипервентиляции до конца не ясен, но предполагается, что основное значение имеет нарушение психосоматики.

Причины

В большинстве случаев гипервентиляция носит психогенный характер, и сопутствующая органная патология отсутствует. Причиной сбоя является патологическая активность дыхательного центра, расположенного в головном мозге, поэтому часто болезнь называют нейрогенным гипервентиляционным синдромом.

Наиболее распространенными факторами развития синдрома являются следующие:

  • психогенные – эпизод возникает на фоне тяжелого стресса либо нарушений психики: тревожное состояние, фобии, депрессии, неврозы, психозы. Причина болезни может скрываться в тяжелых психологических травмах, в особенности детских. Согласно статистике, наблюдение в детстве за больным с острым удушьем: приступ бронхиальной астмы, асфиксия, способствует развитию патологического страха развития удушья у себя и возникновению невроза во взрослом возрасте;

  • органические патологии – заболевания сердечно-сосудистой системы, артериальная гипертензия, сахарный диабет, хронический бронхит, а так же поражение ЦНС: гидроцефалия, энцефалопатия и другие, иногда могут спровоцировать гипервентиляционный синдром;
  • смешанные – на фоне наличия хронического заболевания увеличивается стресс и тревога.Чаще всего к таким заболеваниям относятся пороки бронхо-легочной системы, хронические бронхиты, бронхиальная астма, сердечно-сосудистые болезни, сопровождающиеся сбоем сердечного ритма;
  • прием некоторых групп фармакологических препаратов: бета-адреномиметики, прогестерон, салицилаты могут спровоцировать эпизод дыхательного расстройства.

Важно! Часто пациенты не помнят стрессовой ситуации, которая привела к психологической травме. Выявить ее крайне важно для дальнейшего лечения, поэтому определять причину невроза рекомендуется совместно с психологом.

Симптомы

ГВС достаточно сложная патология, которая сопровождается не только нарушением работы дыхательной системы, но у рядом клинических симптомов и проявлений со стороны сердца, нервной системы и других органов и систем. Также стоит отметить непосредственную связь с психическим состоянием пациента. Хоть зачастую причиной гипервентиляции является стресс, но и само заболевание приводит к нарушению психологического состояния, что провоцирует последующие приступы. Зачастую, симптомы у взрослых более выражены, чем у детей, что способствует более быстрому диагностированию.


Для синдрома характерна симптоматическая триада:

Фото 2
Расстройство дыхания

Расстройство дыхания – ощущение острой нехватки кислорода и страх смерти от удушья.

Возникает ощущение поступления недостаточного для жизнеобеспечения количество воздуха, что приводит к попытке сделать еще один вдох максимально глубоко.

Часто эпизод сопровождается чувством перекрытия дыхательных путей «кома в горле».

Делая частые, либо один глубокий вдох, не производится выдох, приводя к чрезмерной завоздушенностилегких. При этом при последующих попытках вдохнуть уже не удается этого сделать, часто на данном этапе возникает одышка.


Возможно появление цианоза носогубного треугольника и конечностей. Далее страх перерастает в паническую атаку. Нарушение деятельности сердечной мышцы проявляется тахикардией, болью за грудиной, повышением артериального давления.

Приступ может продолжаться от нескольких минут до 2-3 часов. Он может привести к нарушению сознания, обмороку.

Фото 3Нарушение эмоциональной сферы – до и после приступа пациенты часто ощущают тревогу, необоснованный страх смерти.

Гипервентиляционный синдром и панические атаки, которые часто сопровождают болезнь, не позволяют пациентам расслабиться, ухудшая их психическое состояние.

У большинства присутствует страх закрытого помещения, нахождения в неосвещенном пространстве. Частой причиной обращения к психологу является страх перед большим скоплением людей, боязнь публичных выступлений. Эпизоды дыхательного расстройства только усиливают расстройства психологического состояния;


Мышечно-тоническое расстройство –на фоне нарушения кислотно-щелочного и электролитного баланса гипервентиляция сопровождается неврологическими проявлениями: ощущение ползанья мурашек по коже, нарушение кожной чувствительности: онемение, жжение, покалывание. Повышение нервной возбудимости выражается тоническими судорогами конечностей. Распространенный симптом, из-за которого часто обращаются к врачу – мышечные спазмы, в том числе и карпопедальный: сжатие мышц кисти и стопы.

Справка. Невротическое расстройство часто сопровождается обильным мочеиспусканием. Оно возникает на окончании эпизода, выражаясь выделением большого количества светлой, практически прозрачной мочи.

Диагностика

Для постановки диагноза важно тщательно собрать анамнез болезни и жизни пациента. Гипервентиляционный синдром – диагноз исключения, когда при наличии большого количества жалоб со стороны других органов и систем после тщательного обследования органная дисфункция не выявляется. Схожая симптоматика наблюдается при ВСД, пороках развития легочной и сердечно-сосудистой систем, тяжелых психических расстройствах.

Диагностические мероприятия обязательно включают в себя следующие методы обследования:

  • ЭКГ;
  • спирография;
  • рентгенография грудной клетки;
  • УЗИ сердца, брюшной полости и почек;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • КОС крови;
  • клинический анализ мочи.

Неврологическое обследование позволяет выявить нервно-мышечную дисфункцию.

Работа с психологом позволяют выявить расстройства эмоционального характера.

Одним из распространенных методов диагностики – стимуляция приступа. Его осуществляют только в условиях поликлиники или в стационаре, для оказания неотложной помощи при положительном результате. Пациента просят на протяжении 5 минут часто и глубоко дышать. Появление симптомов гипервентиляции подтверждают наличие болезни. Важно при их появлении купировать острое состояние: дать подышать воздухом, содержащим 5% углекислого газа.

Также специалисты составили тест – Наймигенский опросник, который помогает подтвердить либо опровергнуть диагноз.

Важно! Клинические проявления заболевания схожи с тяжелыми органными патологиями, опасными для жизни пациента. Обследование направленно в первую очередь на исключение таких состояний.

Лечение

Фото 4Основной целью лечения является нормализация психологического состояние пациента.


Они убеждены, что страдают смертельным недугом, излечить который практически невозможны, и каждый приступ воспринимают как смертельную опасность.

Врачу важно объяснить больному, что гипервентиляционный синдром не несет опасности для его жизни, не приводит к органной дисфункции и умереть от него невозможно.

Помочь принять данную информацию о заболевании больному может работа с психологом, которые также поможет справиться с психологическими травмами детства и эмоциональными расстройствами.

Популярными методиками являются:

  • психоанализ;
  • метод внушения;
  • поведенческая терапия;
  • аутотренинг.

Эти методы помогают выявить истинную причину болезни, например детскую травму, либо стрессовую ситуацию.

Часто работы с подсознанием больного достаточно для положительного результата. В более тяжелых случаях прибегают к медикаментозной терапии, которая включает в себя применение следующих препаратов: бета-адреноблокаторы, транквилизаторы, метаболические средства. Курс медикаментозной терапии зачастую длится не менее 2 месяцев. Для устранения неврологической симптоматики назначают препараты кальция и магния. Они купируют тремор, спазмы и нормализируют сердечную деятельность. Курс приема – не менее 4 месяцев.

Для купирования приступа назначают Анаприлин либо Платифиллин.

Важно! самостоятельное применение препаратов без назначения врача может усугубить состояние. Применение любых лекарственных средств возможно только после консультации со специалистом.


Нормализация образа жизни – обязательное условие для выздоровления. Достаточное количество сна, отдыха, пребывания на свежем воздухе необходимы при гипервентиляции. Также стоит отказаться от работыс ненормированным графиком и ночными сменами.

Дыхательная гимнастика

Фото 5Обучение технике правильного дыхания – неотъемлемая часть лечения.

Упражнения, направленные на нормализацию легочной деятельности, не только обеспечивают необходимое количество кислорода и углекислого газа, но и помогают справиться с тревогой, снять нервное напряжение, расслабить нервную систему.


Это способствует улучшению психологического состояния, что также необходимо для выздоровления.

Купировать приступ удается с помощью дыхания в пакет. Важно не отрывать лицо, продолжая производить последовательные вдохи-выдохи в пакет, не отрываясь от него. Скопившийся в пакете углекислый газ устранит гипервентиляцию.

Для профилактики гипервентиляции больного обучают технике брюшного дыхания. Учат правильному акту вдох-выдох 1:2, замедляя его и ускоряя. Несмотря на то, что для здорового человека такие упражнения кажутся легкими, пациентам с гипервентиляцией вначале сложно их выполнять, поэтому начинать необходимо с 1-2 минут, постепенно увеличивая их продолжительность.

Метод обратной биологической связи – пациента обучают контролировать свое дыхание, менять его характер, интенсивность и частоту. Осознание того, что эта функция организма полностью подвластна и может контролироваться – помогает справиться со страхом удушья и смерти.

Осложнения

Болезнь не опасна для жизни и здоровья. Но, дискомфорт, тревожность и постоянное нахождение в стрессе существенно ухудшают качество жизни. Из-за постоянного ожидания обострения болезни и смертельного исхода, пациенты вынуждены во многом отказывать себе. Основная задача врачей и психологов – убедить его в необоснованности этих ожиданий и отсутствии рисков для жизни.

Что нужно запомнить?


  1. Гипервентиляционный синдром – невроз дыхания, при котором из-за чрезмерного количества вдохов происходит завоздушивание легких.
  2. ГВС – нарушение психологического характера, в основе которого психологические травмы и стрессы.
  3. Во время приступа появляется ощущение острой нехватки воздуха, невозможность осуществить вдох.
  4. Работа с психологом и проработка страхов и травм помогут избавиться от гипервентиляции.
  5. Умение контролировать свое дыхание и купирование приступов с помощью упражнений ускоряют процесс выздоровления.
  6. Несмотря на ярко выраженную симптоматику – болезнь не опасна для жизни и не приводит к смерти.

Литература

  • Абросимов В.Н. О некоторых патофизиологических механизмах гипервентиляционного синдрома / В.Н.Абросимов, Ю.Ю.Бяловский // Патология нервной системы у женщин репродуктивного возраста. -Рязань, 1993. С. 95 — 97.
  • Абросимов Викт.Н. Нарушения регуляции дыхания / Викт.Н. Абросимов. М.: Медицина, 1990. — 244 с.
  • Бобейко Л. А. Роль гипервентиляции и нервно-мышечной возбудимости в клинике и патогенезе инфекционных цефалгий / Л.А. Бобейко, И.В. Молдовану, О.А. Колосова // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. 1994. — Вып.5. — С. 10-12.
  • Бодрова Т.Н. Патофизиологическая классификация недостаточности внешнего дыхания /Т.Н. Бодрова, Ф.Ф. Тетенев // Пробл. туберкулеза. -1990. № 4. — С.23-25.
  • Пик JI.JI. Регуляция дыхания и ее нарушения / J1.J1. Пик //Руководство по клинической физиологии дыхания. Д., 1980. -С.209-230.
  • Adams L. Ehe measumerent of breathlessness induced in normal subjects invalidity of two sealing thechniques / L. Adams, G. Chronos, R Lane, A. Guz // Clin. Sei. 1985. — Vol.69, N 1. -P. 7-16.
  • Ames F. The hyperventilation syndrome / F. Ames // J. Ment. Science.- 1955.- Vol.101.- P.468-525.
  • Anxiogenic effects of CO2 and hyperventilations in patients with panic disordes/ Gorman J.M., Papp L.A., Coplan J.D. et al.// Am. J. Psychiatry.- 1994.- Vol.151, №4.- P.547-553.

Источник: doktor-ok.com

Причины гипервентиляционного синдрома

На дыхание влияют вегетативная и соматическая нервные системы организма, то есть во время эмоциональных переживаний (стресса) изменяется характер дыхания — дышим часто или наоборот редко, один задерживает дыхание, другой — дышит поверхностно.

Все это приводит к изменению кислотности крови, которая в свою очередь вызывает нарушения в обмене веществ. А уже это и может послужить толчком к возникновению ГВС.

Существует список определенных заболеваний, которые провоцируют ГВС:

  • опухоли и травмы центральной нервной системы;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • инсульт;
  • некоторые врожденные патологии в развитии;
  • лихорадки;
  • заболевания дыхательной системы;
  • шок вызванный токсинами бактерий;
  • стресс, истерические припадки;
  • беременность;
  • СПИД, токсоплазмоз, бешенство и другие нейроинфекции;
  • заболевания сердца;
  • некоторые лекарства (например прогестерон, метиксантины).

причинно-следственная связь

Симптомы ГВС

Гипервентиляционный синдром имеет такие симптомы:

  • учащенное дыхание;
  • появление одышки;
  • глубокие вздохи с высокой частотой;
  • сухой кашель с приступами удушья;
  • невозможность глубокого вдоха из-за спазма;
  • тревожное чувство, паническая атака;
  • онемение рук или ног, покалывание в пальцах;
  • поверхностное или глубокое дыхание;
  • распирание живота или запор;
  • бессоница;
  • зрительные расстройства;
  • головокружение;
  • падение трудоспособности;
  • быстрая утомляемость и слабость во всем теле;
  • боли в мышцах, спазмы;
  • подрагивание конечностей, тремор;
  • окаменение мышц;
  • ощущение сухости во рту;
  • повышение температуры тела и охлаждение конечностей.

Лечение синдрома

Гипервентиляционный синдром подразумевает комплексное лечение. Вот три кита современного лечения:

Дыхательная гимнастика

Основная задача дыхательной гимнастики при гипервентиляционном синдроме — переход больного с грудного типа дыхания, на брюшное, которое можно полностью контролировать с помощью сознания. Добиваются нормализации частоты вдохов, так как здесь начинает работать принцип обратной связи.

Вот некоторые из упражнений:

  1. Берем бумажный или полиэтиленовый пакет и интенсивно начинаем в него дышать, при этом наступает обогащение крови углекислым газом, что купирует приступ и нормализует общее состояние организма.
  2. Брюшное дыхание — 20 минут дышим по следующей схеме — делаем неглубокий короткий вдох, затем длинный выдох, при этом следим, чтобы дыхание оставалось ровным.

Медикаментозная терапия

Подбирается индивидуальный набор медикаментов, в который могут входить противосудорожные, восстанавливающие ритм сердца, психотропные, седативные, препараты на основе кальция, магния и аминокислот, а также бета-адреноблокаторы.

В особо тяжелый случаях назначают транквилизаторы и антидепрессанты.

Психокоррекция

медитацияГлавная цель- обретения полного контроля пациента над своим состоянием во время экстремальных ситуаций, умением бороться с нервным напряжением, тревогой и стрессом.

Выбирать, как именно лечить гипервентиляционный синдром должен врач, который старается донести до пациента информацию о болезни в максимально доходчивом виде. Осознание всех причин и механизмов недуга устраняет у пациента чувство страха перед неизвестностью.

Чем раньше выявлена болезнь тем быстрее можно добиться положительной тенденции в лечении. Обычно при правильном лечении полное выздоровление наступает через два — три месяца.

Также нужно упорядочить свой день и исключить компьютерные игры, нормализовать сон и эмоциональный фон дома и на работе.

В заключении хочу сказать пару слов о других историях связанных с гипервентиляцией.

Некоторые люди специально занимаются контролируемой гипервентиляцией, например для плавания. Но существуют методики в которых учащенным глубоким дыханием добиваются вхождения организма в измененное состояние сознания.

Их различают по уровням:

  • ребефинг — базовое состояние — используется в психотерапевтической и оздоровительной практике;
  • холотропное дыхание — по сути самостоятельное впадение в гипнотическое состояние, которое позволяет заново открыть, пережить и преодолеть глубинные травмы или конфликты, которые в свое время были вытеснены в подсознание и проявившиеся в виде патологий;
  • вайвейшн — особый вид медитации, который воспитывает определенный вид дыхания — в идеале у человека идет постоянная легкая гипервентиляция, что вызывает повышенной содержание в организме эндорфинов (гормонов счастья).

Источник: NeuroDoc.ru

Гипервентиляция – что это такое?

Гипервентиляция – это признак дисфункции дыхательной, вегето-сосудистой и нервной систем. Функции данных систем могут быть нарушены вследствие разных состояний. Анализируя причины гипервентиляции, можно выделить IV подвида:

  • Соматические: неврастения, истеричность, паника, постоянное нервное напряжение, депрессия.
  • Болезни центральной нервной системы.
  • Заболевания, возникающие в прочих органах (диабет, гипертония, болезни суставов).
  • Отравления и нарушения метаболического процесса (дефицит фосфора, железа и т.д.).

Без сомнения, основные причины развития ГВС – это психические стрессоры. Наиболее часто данный синдром встречается у людей, перенесших в детстве психологическую травму, связанную с дыханием. К примеру, на их глазах задушили человека, или они видели тонущих людей.

При гипервентиляции формируется такая картина организма – нарушение дыхательных процессов, неправильно чередуются этапы вдыхания и выдыхания. В итоге данных процессов дыхание учащается, вентиляция легких увеличивается и не соответствует норме. Концентрация диоксида углерода в сыворотке крови понижается, зато поднимается водородный показатель крови. Из-за повышенного уровня щелочей происходит нарушение минерального баланса. Все это провоцирует появление ГВС.

Гипервентиляционный синдром – симптомы

Гипервентиляционный синдром (гипервентиляция) может проявляться в виде приступа – появляться и через определенное количество времени проходить, иногда возможны рецидивы. Обычно заболевание протекает следующим образом: пациент начинает беспричинно паниковать и нервничать, в результате чего учащается сердцебиение и дыхание. При этом человек не может набрать полные легкие воздуха, начинает задыхаться и думает, что умрет от удушья.

К общей картине добавляются дисфункция сердца и сосудов – болезненность в области сердца, ускорение сердечного ритма, подъем давления.

Симптомы ГВС подразделяются на такие виды:

  • висцеральные (расстройства ЖКТ, нарушение дыхания, проблемы сердечно-сосудистой системы, проблемное мочевыделение);
  • расстройства психики;
  • нарушение работы опорно-двигательного аппарата и мышечной системы;
  • измененное состояние сознания;
  • расстройства чувствительности.

Стоит более подробно изучить все симптоматические группы.

  1. Нарушение дыхания.

Симптомы данной группы – главная составляющая гипервентиляции. Это могут такие признаки:

  • чувство недостатка кислорода. Пациент концентрируется на вдохе, считая, что обязательно должен вдохнуть именно полной грудью, но этого не происходит. Однако вдох «полной грудью» совершенно не отличается от обычных вдыханий. Такие больные обычно дышат часто и глубоко. Однако, нервничая, они еще больше усиливают ритмы вдохов и выдохов;
  • утрата бессознательного дыхания. Пациент считает, что он должен наблюдать за частотой своих вдыханий, потому что если он перестанет это делать, то сможет задохнуться;
  • ощущение каких-то помех при вдыхании. Обычно такое происходит при зажатости или защемлении мышц, долгом неправильном положении грудной клетки. Пациенты, считающие, что у них есть такая проблема, дышат часто и глубоко. Внешние признаки похожи на симптоматику астмы;
  • регулярное вдыхание, покашливание, зевание. Часто, если человек не может вдохнуть достаточно воздуха, он провоцирует зевоту. Таким образом, воздух заходит в легкие в достаточном объеме.
  1. Проблемы сердечно-сосудистой системы:
  • болезненные или неприятные ощущения в области сердца;
  • боли в груди, ощущение зажатости или защемления;
  • дестабилизация артериального давления;
  • учащение пульса и сердцебиения;
  • головная боль;
  • нарушение координации;
  • обмороки;
  • повышенное потоотделение;
  • внезапное появление гудящих, пищащих шумов в ушах, проблемы со слухом;
  • кисти и стопы приобретают синюшный оттенок.
  1. Расстройства ЖКТ:
  • затруднения работоспособности желудка, в результате чего возникает жидкий стул или запор;
  • попадания воздуха во время питья, еды;
  • газы и урчащие звуки в животе;
  • тошнота, реже – рвота;
  • аллергия на определенные продукты;
  • тяжесть, рези, боли и неприятные ощущения в желудке.
  1. Проблемное мочевыделение. Наблюдается в течение всего периода гипервентиляционного кризиса, однако становится наиболее выраженным под конец процесса. Характеризуется частыми испусканиями, при которых выделяется много урины светлого цвета.
  2. Измененное состояние сознания.

Характеризуется такими состояниями:

  • головокружение, потеря сознания;
  • состояние перед обмороком: чернота в глазах, летающие «мошки», пелена, размытость, нарушение зрения;
  • чувство дежавю – пациент понимает, что находился в подобном состоянии, видел или слышал что-то подобное;
  • ощущение нереальности – больной не понимает, где он находится, может ощущать себя в других мирах;
  • чувство потери личности – пациент может думать, что он кто-то другой, то есть не является собой.
  1. Нарушение опорно-двигательного аппарата и мышечной системы.

Симптомы возникают в 95% случаев:

  • дрожание пальцев;
  • бросание то в жар, то в холод;
  • судороги;
  • рефлекторные движения мышц.
  1. Расстройства чувствительности.

Данные признаки появляются в 99,9% случаев и характеризуются такими проявлениями:

  • ощущение, как будто «отерпло» тело;
  • колющее ощущение, чувство сжатия;
  • невозможность пошевелиться, ноги как будто парализованы;
  • боль в мышцах;
  • рези и боли по всему телу.
  1. Расстройства психики. Нарушения данного типа вовсе не связаны с психическими заболеваниями, вроде шизофрении. Они всего лишь воспроизводят ощущения пациентов, страдающих гипервентиляцией. В таких случаях больной испытывает:
  • тревожность;
  • страх;
  • испуг;
  • уныние;
  • рьяность и воодушевленность, может бурно реагировать на то, что происходит.

Как можно установить ГВС?

Целью диагностики является установить причины гиповентиляционного синдрома и назначить лечение. Чтобы подтвердить данный диагноз, врач должен собрать анамнез больного, произвести осмотр. Обычно от пациента поступают жалобы о болях в различных системах и органах – желудке, сердце, легких. Для начала стоит обследовать те органы, на которые жалуется пациент. Это возможно с помощью ультразвукового обследования, электрокардиограммы, компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

Квалифицированный врач сможет найти логическую связь между жалобами о болях в определенных органах, эмоциональным состоянием пациента и составить соответствующую картину заболевания. При подозрении на гипервентиляцию обычно пациента просят сделать глубокий вдох и выдох. Этого должно быть достаточно для определения диагноза.

Электромиография предполагает взятие проб на мышечные спазмы, а специализированные анализы сыворотки крови позволяют выявить изменение кислотной среды крови. Специалисты даже создали специализированный опрос, который в 95% помогает поставить диагноз «гипервентиляция».

Стоит помнить, что какой-либо один обнаружившийся признак совершенно не означает наличие у больного ГВС. Нарушения дыхательной системы могут свидетельствовать о других серьезных заболеваниях. Определить правильный диагноз может лишь осмотр врача и комплексное обследование.

Гипервентиляционный синдром – лечение

Терапия учащенного дыхания направлена на то, чтобы исправить психологические расстройства и изменить мнение больного о его состоянии. Большинство эмоциональных пациентов считают, что у них страшная и неизлечимая болезнь, при этом развивается фобия того, что они могут умереть от удушья. Прежде всего, доктор должен объяснить и донести до пациента, что данное заболевание не является опасным для жизни.

Пациента нужно убедить в том, что развитие болезни начинается из-за его внутренних переживаний, которые только усугубляют ситуацию. Больной должен перебороть себя, понять, что ему не грозит умереть от удушения. Именно после того, как он поймет, что опасности нет, болезнь практически проходит. Этого даже хватит для прекращения и исчезновения симптомов гипервентиляции.

Лечение гипервентиляции

Для терапии применяются психологические и терапевтические способы:

  • самоанализ;
  • самовнушение;
  • медитация.

Это нужно для того, чтобы пациент посмотрел на свое заболевание с другой стороны. Очень важным элементом лечения является гимнастика для дыхания. Ее задача – научить пациента правильно дышать диафрагмой (животом), следить за этапами вдыхания-выдыхания и тормозить дыхание. Тренировки нужно проводить каждый день в течение 5-10 минут, потихоньку увеличивая их продолжительность.

Также необходимо сделать перерыв в работе или хотя бы уменьшить нагрузку. Здесь нужно наладить режим сна, питания и физических нагрузок. Эффективным будет делать физические упражнения, чтобы держать тело в тонусе, гулять на свежем воздухе, менять обстановку, активно отдыхать (ходить на рыбалку, ездить на море). То есть, нужно делать то, что поможет человеку обрести духовное равновесие, привести в порядок свою эмоциональную  и психологическую сферу.

Иногда доктор может назначать медикаментозную терапию с использованием лекарственных препаратов:

  • для предотвращения нарушений психики: транквилизаторы, седативные препараты, нейролептические медикаменты;
  • соматотропные лекарства;
  • от повышенной мышечной возбудимости: медикаменты с содержанием кальция, фосфора, железа;
  • различные витамины.

Комплексное лечение должно длиться около 5-6 месяцев, более точную продолжительность должен назначать лечащий врач. Если у больного случается гипервентиляционный кризис, ему даются определенные препараты для облегчения состояния. Также нужно дышать в пакет, вдыхая и выдыхая воздух, таким образом, происходит поднятие интенсивности диоксида углерода (углекислого газа), что прекратит кризис.

Какова опасность гипервентиляции?

ГВС является патологией, которая несет за собой продолжительные проблемы пациентов, безуспешные обследования и осмотры. Признаки данного заболевания мешают больным жить и дышать «полной грудью» в буквальном смысле. Самое главное, что должен знать пациент – что его жизнь вне опасности, даже невзирая на разнообразие выраженных признаков.

Гипервентиляционный синдром бывает как у взрослых, так и у детей. При обнаружении нескольких признаков ГВС у ребенка нужно срочно обращаться к квалифицированному неврологу и психологу. Очень важно объяснить ребенку, что все в порядке, не нужно паниковать и бояться.

Для облегчения состояния малыша нужно показать ему дыхательную гимнастику: дышать животом, вдох должен быть вдвое короче выдоха, при этом дышать нужно нечасто, а как будто, затормаживать дыхание. Также можно делать ребенку успокаивающие массажи, водить на лечебную гимнастику и физиотерапию для снятия нервного напряжения и стресса, настраивать малыша на позитивные эмоции.

Излечить гипервентиляцию помогают также народные средства. К примеру, горячий чай с мятой или мелиссой обладает успокоительным эффектом, укрепляет нервы и препятствует появлению приступов. Необходимо периодически посещать врача для контроля ситуации и предотвращения рецидивов. Главное помнить – данная болезнь всегда поддается лечению!

Источник: sindrom.guru

Причины гипервентиляционного синдрома

Предпосылками для формирования синдрома гипервентиляции легких выступают соматические болезни и неврологические дефекты. Лица, страдающие эндокринными заболеваниями, сахарным диабетом, имеющие проблемы с функцией кроветворения рискуют обрести кардиореспираторные расстройства. Угроза развития гипервентиляционного синдрома присутствует у людей, в анамнезе которых присутствуют тяжелые случаи заболеваний легких и бронхов. Нередко синдром гипервентиляции легких базируется на различных видах аллергических реакций. Однако следует указать, что врожденные или приобретенные дефекты функционирования организма являются лишь фундаментом для развития органных неврозов: физиологические аспекты сами по себе не вызывают старт соматоформных расстройств.

Основная причина возникновения синдрома гипервентиляции легких – чрезмерно интенсивные реакции психики человека на действие стрессовых факторов. Данная аномалия стартует при влиянии хронических стрессовых обстоятельств, в ситуациях, когда индивидуум регулярно пребывает в нервном напряжении и испытывает колоссальные перегрузки. При этом человек не оказывает требуемого адекватного противодействия стрессовым факторам.

Практически все больные синдромом гипервентиляции легких вместо конструктивного решения длительно существующей проблемы стараются изгнать из своей головы мысли о неприятностях. Они не умеют вслух высказывать свои потребности и открыто проявлять собственные эмоции. Им сложно заявить в социуме о своих интересах и предпочтениях. Практически всех людей с диагнозом синдром гипервентиляции легких объединяет зависимое поведение: такие персоны склонны жертвовать своим временем и интересами ради удовлетворения желаний других особ.

Причиной возникновения симптомов синдрома гипервентиляции легких может стать внезапное и интенсивное воздействие экстремальных стрессоров. При этом ведущую роль в формировании органного невроза имеет не сама тяжесть трагедии, а то, как человек интерпретирует происходящие изменения.

Синдром гипервентиляции легких часто возникает после шоковых известий, когда субъект переживает сильные эмоции. В момент паники появляются трудности с дыханием, и такое неприятное пугающее состояние фиксируется головным мозгом. Пережитая «записанная» в подсознание ситуация страха способствует формированию особого жизненного сценария, в котором эпизоды возникновения симптомов гипервентиляции являются специфическим предупреждающим звеном, информирующим субъекта о существовании опасности для жизнедеятельности организма.

Причем такие патологические реакции могут в дальнейшем возникать не только в ответ на действие сильного раздражителя. Банальное физическое утомление, умственная перегрузка, стандартные перемены в действительности могут спровоцировать приступ синдрома гипервентиляции легких.

Предпосылками для формирования всех вариантов органических неврозов можно назвать особенный типологический портер личности. Больных синдромом гипервентиляции легких выделяет чрезмерное восприятие сигналов, поступающих от собственного организма. Даже незначительную боль такие люди воспринимают как признак смертельно опасного недуга. Такие субъекты чрезмерно заботятся о собственном здоровье. Они регулярно, а часто вовсе без надобности, посещают лечебные учреждения, где настоятельно требуют проведения масштабного обследования.

Еще одна черта, присущая лицам с синдромом гипервентиляции легких – гипертрофированная ответственность и дисциплинированность. Такие индивидуумы отличаются педантизмом, они склонны все тщательно продумывать и выполнять работу, не допуская ни единого изъяна. Они часто помимо своих обязанностей выполняют по доброй воле задания других работников. В итоге они взваливают на себя непосильную ношу, которая приводит к истощению ресурсов нервной системы. Для таких особ причинами синдрома гипервентиляции легких выступают регулярные перегрузки и дефицит полноценного досуга.

Симптомы синдрома гипервентиляции легких

Основное проявление гипервентиляционного синдрома – разнообразные проблемы с дыханием, которые сопровождаются приступом иррационального тревоги и неуправляемого страха. В момент криза субъект ощущает, что ему не хватает для дыхания кислорода. Чтобы ощутить удовлетворение, ему требуется делать частые глубокие вдохи.

Гипервентиляция легких у многих больных проявляется аритмичным дыханием. При приступе у индивидуума возникает сильная зевота, появляется икание. Возникает психогенная одышка, не сопряженная с физическими движениями.

Больному может казаться, что он утратил автоматичность дыхания. Ему приходится контролировать дыхательный процесс. Для выполнения каждого вдоха и выдоха он прикладывает волевые усилия.

Еще один признак синдрома гипервентиляции легких – ощущение присутствующего препятствия для проведения дыхательных движений. Человек может ощущать, что в его дыхательных путях застрял какой-то инородный предмет. Он может чувствовать, что мышцы его гортани охвачены спазмом. В такой момент у человека появляется навязчивый страх преждевременного летального исхода от приступа удушья.

Данный вид органного невроза часто сопровождается неприятными проявлениями со стороны сердца. Больной может указывать на возникновение кардиалгии – боли в зоне сердца с иррадиацией в левое плечо. Распространенная жалоба – изменение ритма биения сердца. Больной ощущает, что его орган бьется неритмично, и на время «замирает». Некоторые больные указывают на ускорение ритма сердечных сокращений. Они чувствуют пульсацию в области шеи. Неприятные ощущения нередко воспринимаются больным, как тяжелая сердечная патология.

В момент приступа человек может ощущать головокружение и нестабильность положения своего тела в пространстве. У него могут возникнуть предвкушение приближающегося обморока.

При синдроме гипервентиляции легких развиваются психотические признаки и когнитивные дефекты. Очень часто больные указывают на появление проблем со сном, жалуясь, что им очень трудно заснуть в установленное время. Пациенты отмечают возникновение сложностей с концентрацией внимания: фиксация на внутренних ощущениях не позволяет таким людям сосредоточиться на выполнении текущего задания.

Изменяется психоэмоциональный статус человека. Больной пребывает в мрачном тоскливом настроении. Он становится нервозным и раздражительным. Очень часто он демонстрирует враждебность и агрессию в отношении других лиц.

Некоторые люди, одержимые страхом умереть от удушья, начинают бояться пребывать в тесных и закрытых помещениях. Другие люди страшатся даже на непродолжительное время остаться одному, поскольку присутствие других людей для них – гарантия своевременного оказания помощи в случае приступа.

Тревога и угнетенное состояние по мере развития синдрома гипервентиляции легких значительно усугубляется. Человек перестает вести полноценную жизнь, отказывается от многих занятий, находясь во власти своих разрушительных переживаний. На фоне плохого самочувствия у него могут появляться идеи о бессмысленности существования. Тяжелая депрессия может привести к полной социальной изоляции и стать причиной попыток самоубийства.

Как преодолеть синдром гипервентиляции легких: лечение

Легкие формы синдрома гипервентиляции легких могут быть излечены в амбулаторных условиях. Однако при регулярном появлении тяжелых приступов необходимо лечение в стационарном лечебном учреждении.

На первом этапе лечения применяют фармакологические средства, призванные уменьшить тяжесть соматических и вегетативных симптомов и снизить остроту страха. После купирования интенсивных признаков гипервентиляционного синдрома переходят к психотерапевтической работе. Психотерапевт помогает пациенту обрести контроль над своими ощущениями и обучает способам управления своими эмоциями. На психотерапевтических сессиях клиенты корректируют свое восприятие приступов паники, что позволяет разорвать «порочный круг» тревоги. Они овладевают техниками снижения интенсивности страха. В результате психотерапии они получают возможность устранить поведение избегания касательно ранее пугающих ситуаций.

На сегодня оптимальным вариантом лечения всех видов органных неврозов единогласно признаны техники гипноза. Суть психосуггестивной терапии состоит из применения двух взаимосвязанных элементов – погружения в гипнотический транс и проведения внушения.

Гипнотический транс – естественное состояние, напоминающее пребывание между сном и бодрствованием, при котором возникает пауза в активности человека и происходит сосредоточение внимания внутрь себя. В расслабленном состоянии удается выявить источник синдрома гипервентиляции легких и откорректировать интерпретацию психотравмирующего фактора. Состояние транса позволяет эффективно пресечь процесс «накручивания», что в дальнейшем избавляет человека от ожидания мучительного приступа. Применение техник гипноза обеспечивает возможность для установления и разрешения внутренних конфликтов, ставших причиной органного невроза.

Сеансы гипноза дают человеку возможность быть активным членом общества и вернуться к нормальной жизнедеятельности. Проведенное внушение полностью исключает вероятность пережить в будущем приступы синдрома гипервентиляции легким. После курса гипноза клиент начинает в полном объеме контролировать свое мышление и ощущения. Гипнотерапия устраняет у человека страх перед ситуациями, которые ранее у них отождествлялись с приступами.

После сеансов гипноза у человека стабилизируется психоэмоциональное состояние. Он избавляется от мрачного настроения и с позитивной точки зрения рассматривает настоящее. Гипноз помогает человеку стать уравновешенной, спокойной и собранной личностью. После курса лечения гипнозом субъект перестает демонстрировать враждебность и конфликтовать с окружающими, что является основой для достижения успехов на любом поприще.

В настоящие дни современникам предложена возможность постигнуть теоретический материал о техниках гипноза и практически закрепить полученные навыки. Дипломированный и опытный гипнотерапевт готов поделиться своими знаниями со всеми, кто хочет оказывать помощь другим и желает совершенствовать свою личность. Овладение навыками гипноза – бесценный ресурс, наличие которого помогает решить любые жизненные задачи, стоящие перед личностью.

Источник: classicalhypnosis.ru

Гипервентиляционный синдром (далее: ГВС) — это патологическое состояние, проявляющееся полисистемными психическими, вегетативными (в том числе сосудисто-висцеральными), алгическими и мышечно-тоническими нарушениями, нарушениями сознания, связанными с первичной дисфункцией нервной системы психогенной или органической природы, приводящее к расстройствам нормального и формированию устойчивого патологического паттерна дыхания, которое проявляется увеличением легочной вентиляции неадекватно уровню газообмена в организме.

Наиболее часто ГВС имеет психогенную природу. В 80–90 годы ХХ столетия было показано, что ГВС входит в структуру психовегетативного синдрома. Основным этиологическим фактором являются тревожные, тревожно-депрессивные (реже — истерические) расстройства. Именно психические расстройства дезорганизуют нормальное дыхание и приводят к гипервентиляции. Дыхательная система, с одной стороны, обладает высокой степенью автономности, с другой — высокой степенью обучаемости и тесной связью с эмоциональным состоянием, особенно тревогой. Эти ее особенности и лежат в основе того факта, что ГВС имеет в большинстве случаев психогенное происхождение. Крайне редко ГВС вызывают органические неврологические и соматические заболевания — сердечно-сосудистые, легочные и эндокринные.

Важную роль в патогенезе ГВС играют сложные биохимические изменения, особенно в системе кальций-магниевого гомеостаза. Минеральный дисбаланс приводит к дисбалансу системы дыхательных ферментов, способствует развитию гипервентиляции. Привычка неправильно дышать формируется под влиянием культуральных факторов, прошлого жизненного опыта, а также стрессовых ситуаций, перенесенных пациентом в детстве. Особенность детских психогений у пациентов с ГВС заключается в том, что в них часто фигурирует нарушение дыхательной функции: дети становятся свидетелями драматических проявлений приступов бронхиальной астмы, сердечно-сосудистых и других заболеваний. Сами пациенты в прошлом нередко имеют повышенную нагрузку на дыхательную систему: занятия бегом, плаванием, игра на духовых инструментах и др. В 1991 г. И. В. Молдовану показал, что при ГВС наблюдается нестабильность дыхания, изменение соотношения между длительностью вдоха и выдоха. Таким образом, патогенез ГВС представляется многоуровневым и многомерным.

Психогенный фактор (чаще всего тревога) дезорганизует нормальное дыхание, в результате чего возникает гипервентиляция. Увеличение легочной, альвеолярной вентиляции ведет к устойчивым биохимическим сдвигам: избыточному выделению углекислого газа (СО2) из организма, развитию гипокапнии со снижением парциального давления СО2 в альвеолярном воздухе и кислорода в артериальной крови, а также респираторному алколозу. Эти сдвиги способствуют формированию патологических симптомов: нарушению сознания, вегетативным, мышечно-тоническим, алгическим, чувствительным и другим нарушениям. В результате происходит усиление психических расстройств, формируется патологический круг.

Сложность клинической картины ГВС связана с тем, что жалобы, которые предъявляют больные, неспецифичны. Классическая («специфическая») триада симптомов в виде усиленного дыхания, эмоциональных нарушений и мышечно-тонических расстройств (нейрогенная тетания + парестезии) лишь в минимальной степени отражают всё богатство клинической картины ГВС. ГВС может протекать как гипервентиляцимонный криз (пароксизм) в виде ощущения беспокойства, тревоги, страха, чаще всего страха смерти, ощущения нехватки воздуха, затруднения дыхания, ощущения сдавления грудной клетки, кома в горле, учащенного или глубокого дыхания, нарушения ритма и регулярности дыхательных циклов (одновременно с этим больной испытывает неприятные ощущения со стороны сердечно-сосудистой системы и др.). Но наиболее часто ГВС имеет перманентный характер, что по-разному проявляется в различных системах. Ниже представлены основные клинические проявления ГВС.

Основные клинические проявления ГВС:

дыхательные расстройства
сердечно-сосудистые нарушения
расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта
 
изменения и нарушения сознанаия
 
зрительные нарушения
двигательные и мышечно-тонические нарушения
чувствительные нарушения
алгические (болевые) проявления
 
психо-эмоциональные нарушения
 

Диагностические критерии ГВС:

 
 1  
 2
 3
 4
 5
 6
 7

Принципы лечения ГВС. Лечение ГВС требует терпения как от врача, так и пациента и направлено на коррекцию психических и вегетативных нарушений, обучение правильному дыханию, устранение минерального дисбаланса.

нелекарственные методы
лекарственные методы 
 

Гипервентиляция лечение


Дыхательная гимнастика при гипервентиляционном синдроме [читать]

Гипервентиляция лечение

Источник: laesus-de-liro.livejournal.com


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.