Самые сильные нейролептики


Нейролептики – список препаратов всех групп и самые безопасные лекарства

В психиатрии широко используются нейролептики – список препаратов огромен. Лекарственные средства данной группы применяются при чрезмерном возбуждении центральной нервной системы. У многих из них огромный список противопоказаний, поэтому назначать их и прописывать дозировку должен доктор.

Нейролептики – механизм действия

нейролептики механизм действия

Появился этот класс лекарственных средств недавно. Ранее для лечения пациентов с психозами использовались опиаты, красавка или белена. К тому же внутривенно вводили бромиды. В 50-х годах прошлого столетия пациентам с психозами назначали антигистаминные средства. Однако спустя пару лет появились нейролептики первого поколения. Свое название они получили, благодаря оказываемому воздействию на организм. С греческого “νεῦρον” дословно переводится «нейрон» или «нерв», а “λῆψις” – «захват».


Если говорить простым языком, то нейролептическое действие – это то влияние, которые оказывают на организм препараты этой лекарственной группы. Данные медикаментозные средства отличаются таким фармакологическими эффектами:

  • оказывают гипотермическое действие (препараты способствуют снижению температуры тела);
  • имеют седативное влияние (лекарственные средства успокаивают пациента);
  • обеспечивают противорвотный эффект;
  • оказывают транквилизирующее влияние;
  • обеспечивают гипотензивное воздействие;
  • имеют противоикотный и противокашлевый эффекты;
  • нормализуют поведение;
  • способствуют уменьшению вегетативных реакций;
  • потенцируют действие алкогольных напитков, наркотических анальгетиков, транквилизаторов и снотворных средств.

Классификация нейролептиков

Список лекарственных средств данной группы немал. Существуют разные антипсихотики – классификация включает в себя дифференциацию препаратов по различным признакам. Все нейролептики условно делят на такие группы:

  • типичные;
  • атипичные.

К тому же нейролептические препараты дифференцируют по клиническому воздействию лекарственного средства:

  • седативные;
  • стимулирующие;
  • антипсихотические.

По длительности воздействия нейролептики могут быть такими:

  • препаратами с кратковременным эффектом;
  • лекарственными средствами пролонгированного действия.

Типичные нейролептики

Препараты этой медикаментозной группы отличаются высокими лечебными возможностями. Это антипсихотики. При их приеме велика вероятность того, что начнут проявляться побочные эффекты. Такие нейролептики (список лекарственных препаратов немал) могут быть производными следующих соединений:

  • фенотиазина;
  • тиоксантена;
  • бутирофенона;
  • индола;
  • бензодиазепина;
  • дифенилбутилпипередина.

При этом фенотиазины по своему химическому строению дифференцируются на такие соединения:

  • обладающие пиперазиновым ядром;
  • имеющие алифатическую связь;
  • с пипиридиновым ядром.

К тому же нейролептики (список препаратов подан ниже) по эффективности могут быть дифференцированы на такие группы:

  • успокаивающие средства;
  • активизирующие препараты с антидепрессивным действием;
  • сильные антипсихотики.

Атипичные нейролептики

Это современные лекарственные средства, которые способны оказывать такое воздействие на организм:

  • улучшают концентрацию внимания и память;
  • обладают седативным действием;
  • оказывают антипсихотический эффект;
  • отличаются неврологическим воздействием.

Атипичные антипсихотики имеют такие преимущества:

  • двигательные патологии проявляются очень редко;
  • малая вероятность появления осложнений;
  • показатель пролактина почти не изменяется;
  • с легкостью такие лекарства выводятся органами выделительной системы;
  • почти не влияют на метаболизм дофамина;
  • легче переносятся пациентами;
  • могут использоваться при лечении детей.

Нейролептики – показания к применению

нейролептики показания

Лекарственные средства данной группы назначаются при неврозах различной этиологии. Они применяются при лечении пациентов любого возраста, в том числе детей и пожилых лиц. Нейролептики показания имеют такие:

  • хронические и острые психозы;
  • психомоторное возбуждение;
  • хроническая бессонница;
  • непрекращающаяся рвота;
  • синдром Туретта;
  • расстройства соматоформного и психосоматического характера;
  • перепады настроения;
  • фобии;
  • двигательные расстройства;
  • предоперационная подготовка пациентов;
  • галлюцинации и так далее.

Побочные эффекты нейролептиков

побочные эффекты нейролептиков

Вероятность развития нежелательной реакции зависит от таких факторов:

  • применяемой дозировки;
  • длительности терапии;
  • возраста пациента;
  • его состояния здоровья;
  • взаимодействия принимаемого препарата с другими лекарственными средствами, которые пьет пациент.

Чаще проявляются такие побочные действия нейролептиков:

  • нарушения со стороны эндокринной системы, чаще это реакция организма на длительный прием препаратов;
  • увеличение или уменьшение аппетита, а также изменение веса;
  • чрезмерная сонливость, которая наблюдается в первые дни приема лекарственного средства;
  • повышение мышечного тонуса, невнятная речь и прочие проявления нейролептического синдрома, коррекция дозировки помогает исправить ситуацию.

Значительно реже проявляется такое действие нейролептиков:

  • временная потеря зрения;
  • нарушения в работе ЖКТ (запоры или поносы);
  • проблемы при мочеиспускании;
  • сухость во рту или сильное слюнотечение;
  • тризм;
  • проблемы с эякуляцией.

Применение нейролептиков

применение нейролептиков

Существует несколько схем назначения медикаментов данной группы. Нейролептические средства могут применяться следующим образом:


  1. Быстрый метод – доза доводится до оптимальной в течение 1-2 дней, а после поддерживается на этом уровне весь курс лечения.
  2. Медленное наращивание – подразумевает постепенное увеличение количества принимаемого препарата. После в течение всего терапевтического периода она поддерживается на оптимальном уровне.
  3. Зигзагообразный метод – пациент принимает препарат высокими дозами, потом резко уменьшает, а после снова наращивает. Такими темпами проходит весь терапевтический курс.
  4. Лечение препаратом с паузами в 5-6 дней.
  5. Шоковая терапия – дважды в неделю пациент принимает лекарственное средство в очень больших дозах. В результате его организм испытывает химиошок, и психозы прекращаются.
  6. Альтернирующая метод – схема, по которой последовательно применяются различные психотропные медикаменты.

Перед тем как назначить нейролептики (список препаратов обширен), доктор проведет обследование, чтобы определить, нет ли у пациента противопоказаний. От терапии медикаментами данной группы придется отказаться в каждом из таких случаев:

  • беременность;
  • наличие глаукомы;
  • патологии в работе сердечно-сосудистой системы;
  • аллергия на нейролептики;
  • лихорадочное состояние;
  • кормление грудью и так далее.

К тому же нейролептический эффект от препаратов данной группы зависит от того, какие медикаментозные средства одновременно с ними принимаются. Например, если такое лекарство пить с антидепрессантами, это приведет к усилению действия и первого, и второго. При таком дуэте нередко наблюдаются запоры и повышается артериальное давление. Однако есть и нежелательные (иногда и опасные) сочетания:


  1. Одновременный прием нейролептиков и бензодиазепинов может спровоцировать угнетение дыхания.
  2. Антигистаминные препараты в дуэте с антипсихотиками приводят к сбою в работе ЦНС.
  3. Инсулин, противосудорожные, противодиабетические средства и алкоголь снижают эффективность нейролептиков.
  4. Одновременный прием антипсихотиков и тетрациклинов увеличивает вероятность поражения печени токсинами.

Как долго можно принимать нейролептики?

Схему и длительность лечения назначает доктор. В некоторых случаях врач, проанализировав динамику терапии, может посчитать, что хватит и 6-тинедельного курса. Например, так принимают седативные нейролептики. Однако в большинстве случаев этого курса мало для достижения стойкого результата, поэтому доктор назначает продолжительную терапию. У отдельных пациентов она может длиться всю жизнь (время от времени делаются непродолжительные перерывы).

Отмена нейролептиков

После прекращения приема медикаментозных средств (чаще это наблюдается при приеме представителей типичной группы) состояние пациента может ухудшиться. Синдром отмены нейролептиков начинает проявляться буквально сразу же. Он нивелируется в течение 2 недель. Чтобы облегчить состояние пациента, доктор может постепенно перевести его с антипсихотиков на транквилизаторы. К тому же врач в таких случаях еще назначает витамины группы B.

Нейролептические препараты – список


Антипсихотики представлены в огромном многообразии. У специалиста есть возможность подбирать оптимальные для конкретного пациента нейролептики – список препаратов у него всегда под рукой. Перед тем как сделать назначение, доктор оценивает состояние обратившегося к нему человека и только после этого принимает решение о том, какое лекарственное средство ему прописать. При отсутствии нужного результата специалистом могут переназначаться нейролептики – список препаратов поможет подобрать «замену». Одновременно врач пропишет и оптимальную дозировку нового лекарства.

Поколения нейролептиков

Типичные антипсихотики представлены такими препаратами:

  • Хлорпромазином;
  • Галоперидолом;
  • Молиндоном;
  • Тиоридазином и так далее.

Самые популярные нейролептики нового поколения без побочных действий:

  • Абилифай;
  • Флуфеназин;
  • Кветиапин;
  • Флюанксол;
  • Трифтазин;
  • Левомепромазин.

Нейролептики – список препаратов без рецептов

поколения нейролептиков

Таких лекарственных средств немного. Однако не стоит думать, что самолечение ими безопасно: даже нейролептики, без рецептов отпускаемые, должны приниматься под наблюдением доктора. Он знает механизм действия данных медикаментов и порекомендует оптимальную дозировку. Нейролептические препараты без рецептов – список доступных лекарственных средств:

  • Оланзапин;
  • Сердолект;
  • Арипризол;
  • Этаперазин;
  • Хлорпротиксен.

Источник: womanadvice.ru

Что такое нейролептики

Нейролептики – это психотропные средства, главной функцией которых является купирование психотического расстройства, в частности, его продуктивной симптоматики. К таковой относят бред, галлюцинации, псевдогаллюцинации, мания, тревожность, агрессивность, расстройства поведения и мышления.

Именно поэтому антипсихотики назначают при психозах и других расстройствах с нарушениями поведения, возбудимостью и агрессивностью:

  • шизофрения;
  • биполярное расстройство;
  • мании;
  • фобии;
  • аффекты;
  • истерии;
  • тяжелые формы бессонницы;
  • старческое слабоумие;
  • аутизм;
  • невроз навязчивых состояний.

Механизм действия нейролептиков основан на блокировании D2-рецепторов нейромедиатора дофамина, а также на снижении его передачи в различных системах мозга.

Антипсихотическое, то есть главное действие этих препаратов связано с угнетением передачи дофамина в мезолимбическом пути. Благодаря этому и устраняется положительная симптоматика. Но эффект достигается только лишь при блокаде 65% нейромедиатора.

К другим эффектам относят:

  • снотворный;
  • седативный;
  • противотревожный;
  • противорвотный;
  • гипотермический;
  • гипотензивный;
  • стабилизирует поведение.

Впервые мир узнал об антипсихотиках в 1950 году с синтезированием аминазина. До этого для лечения психозов применяли белену, опиаты, бромиды, антигистаминные средства. Самые сильные нейролептики

Побочные эффекты

Весь негатив, связанный с типичными антипсихотиками и с потребностью выведения атипичных препаратов этой группы, вызван их побочными реакциями.

Инактивируя передачу дофамина в мезолимбических путях, они, вместе с тем, действуют аналогично в мезокортикальном, нигростриарном и тубероинфундибулярном путях.

Активничая в нигростриарном пути, нейролептики вызывают такое осложнение, как нейролептические экстрапирамидные расстройства – самые типичные для данной группы препаратов. Проявляются они паркинсонизмом с нарушением двигательной активности в виде замедленных движений, мышечной скованности, тремора, слюнотечением.

Другим их проявлением является острая дистония, сопровождающаяся непроизвольными спастическими движениями, а также акатизией – стремлением к постоянному движению для снижения внутреннего дискомфорта и беспокойства.


Нейролептические экстрапирамидные расстройства могут проявляться как в начале терапии антипсихотиками, так и в более поздний период. Они являются довольно мучительными для пациента, осложняют его жизнь и усугубляют проявления основного заболевания.

Блокировка дофамина в мезокортикальном пути приводит к развитию нейролептической депрессии, то есть появляются негативные симптомы. Среди них – подавленность настроения, снижение двигательной активности, чувство безнадежности и т.д. Такое состояние повышает возможность суицида. На фоне действия нейролептиков снижаются и когнитивные функции, ухудшается внимание, снижается память.

Еще одно частое осложнение при терапии антипсихотическими препаратами – гиперпролактинемия (повышение пролактина в крови). Оно развивается на фоне изменения уровня дофамина в тубероинфундибулярном пути.

Расстройство сопровождается понижением уровня половых гормонов. Это влечет за собой изменения в половой сфере человека, например, фригидность, аноргазмия, нарушение эякуляции. Влияет на половое развитие, вызывает нарушения менструального цикла, изменение вторичных половых признаков. Меняет психоэмоциональный фон: человек становится раздражительным, нарастает тревожность, расстройства сна.

Среди других побочных эффектов от нейролептиков выделяют антихолинергические расстройства (запоры, сухость во рту, сонливость, спутанное сознание, изменение сердечного ритма). Они оказывают токсическое воздействие на печень и изменяют работу сердца, вплоть до внезапной смерти.

Надо отметить, что представители данной группы препаратов не одинаково воздействуют на организм человека. В зависимости от их вида, они проявляют побочные действия в большей или меньшей степени.

Атипичные антипсихотики: в чем преимущество

Самые сильные нейролептикиНейролептики нового поколения были синтезированы с целью снизить проявления побочных эффектов и развития осложнений во время использования этой группы препаратов.

Действие их схоже с типичными представителями, но имеет принципиальные отличия. Атипичные нейролептики избирательно действуют на D2-рецепторы, то есть дофаминовые. Прежде всего, препараты этой группы влияют на те из них, которые расположены в мезолимбическом пути, и, таким образом, подавляют положительные симптомы психозов.

Одни представители этого класса препаратов проявляют тотальное антипсихотическое воздействие, то есть купируют все продуктивные симптомы, а другие действуют выборочно, купируя отдельные проявления. На рецепторы, находящиеся, например, в нигростриарном пути, эти средства не воздействуют, что значительно снижает риск возникновения экстрапирамидных расстройств. Это довольно существенный плюс атипичных антипсихотиков. Такое их свойство позволило кардинально изменить отношение к ним. Ведь ранее считалось, что антипсихотическое воздействие нейролептиков невозможно без проявления экстрапирамидных нарушений. На их выраженности основывались выводы о терапевтическом эффекте препарата.

Атипичными новые нейролептики и назвали потому, что они не проявляют типичного для этих средств побочного явления.

Первым нейролептиком нового поколения считают клозапин, разработанный еще в 1968. Его экстрапирамидные осложнения были минимальны, но все-таки его производство пришлось отменить. Это было связано с тем, что он вызывал тяжелое заболевание крови. Но впоследствии клозапин был восстановлен в связи с его уникальными функциями, а терапия им требовала постоянного контроля показателей крови.

 С 1980-х годов начали появляться и другие препараты нового поколения.

В связи с избирательным действием на дофаминовые рецепторы атипичных нейролептиков, снижается степень проявления при терапии ими нейролептической депрессии и гиперпролактинемии. Мало того, их даже назначают для снятия депрессивных проявлений. Хотя подобные сведения неоднозначны. Например, было установлено, что некоторые средства из этой группы способны, наоборот, вызывать двигательные неврологические осложнения даже в большей мере. К ним относят Оланзапин, Зелдокс. А Рисперидон, влияя на гипоталамус, вызывает гиперпролактинемию.

Атипичные нейролептики в меньшей степени влияют на дофаминовые рецепторы. И в большей – на серотониновые. Это позволяет воздействовать на негативные симптомы психического заболевания, такие как эмоциональная холодность, ангедония, уход в себя.

Помимо вышеперечисленных свойств, новые нейролептики усиливают и повышают когнитивные функции.

Классическими представителями нейролептиков 2 поколения считают Рисперидон, Амисульприд, Илоперидон, Клозапин и др.

Атипичные психотики разделяют на 2 группы:

  • к первой из них относят средства, которые в одинаковой мере блокируют дофаминовые и серотониновые рецепторы, а также избирательно действуют на норадреналиновые синапсы – Рисперидон, Сертиндол. Препараты этой группы оказывают выраженные антипсихотический и антидепрессивный эффекты;
  • 2 группа включает препараты, блокирующие серотониновые рецепторы, а также и другие медиаторы – Оланзапин. Основное их действие – антипсихотическое. Возможен риск гипотензии.Самые сильные нейролептики

Отрицательные свойства

Несмотря на неоспоримые преимущества данных препаратов перед классическими, они, тем не менее, оказывают несколько негативных действий на организм.

В первую очередь, это риск повышения массы тела, способный привести к ожирению. Последствиями становятся сахарный диабет, заболевания сердца, панкреатит, атеросклероз. Атипичные препараты в большей степени провоцируют ожирение, чем типичные представители.

Появляется патологическое поглощение жидкости. Человек за сутки способен выпить около 20 л воды. Это вызывает головную боль, нарушения зрения, расстройства пищеварения и даже кому.

Все антипсихотики проявляют кардиотоксичность в разной степени. Сюда относят нарушение ритма, проводимости миокарда, гипотонию, воспаление сердечной мышцы. В тяжелых случаях у пациентов с кардиопатологией антипсихотики вызывают инфаркт миокарда, стенокардию, становятся причиной внезапной смерти.

Из других побочных эффектов атипичных нейролептиков выделяют сонливость и седацию. В начале терапии такие проявления даже полезны, особенно в тех случаях, когда пациента одолевает бессонница. Однако впоследствии они приводят к нарушению мышления, сознания, двигательной активности, мешают выполнению повседневной работы и профессиональной деятельности.

Такие эффекты, в случае когда они выходят за рамки дозволенного, нередко принимают за новые симптомы заболевания. Это вносит определенные сложности в ясное понимание картины расстройства.

Стоит повторить, что действие разных представителей атипичных психотиков разнится между собой. Среди них присутствуют средства с минимальной выраженностью побочных эффектов. С другой стороны, существуют и такие препараты, действие которых более выражено, но негативных последствий тоже больше.

Некоторые представители группы

Рисперидон, наверное, самый яркий представитель нейролептиков 2-го поколения. Являясь мощнейшим блокатором дофаминовых рецепторов, он проявляет сильное, эффективное антипсихотическое действие. Но, наряду с этим, список его побочек достаточно широк. Он в наибольшей степени по сравнению с другими «атипистами» вызывает депрессию, повышение пролактина и экстрапирамидные нарушения, провоцирует тошноту и рвоту, прибавку в весе, сонливость и другие нежелательные реакции. Но со счетов его никто не списывает, поскольку он наиболее эффективно борется с психотическим возбуждением.

Кветиапин. Один из самых безопасных атипичных нейролептиков. Проявляет выраженный противотревожный эффект, нормализует настроение. Слабо воздействует на серотониновые и дофаминовые рецепторы, в большей степени влияет на адренорецепторы. Применяется при шизофрении и биполярном расстройстве.

Флуфеназин. Препарат для инъекционного применения. Проявляет умеренное воздействие на норадренергическую систему, и выраженное – на дофаминовую. Устраняет раздражительность и проявляет психоактивизирующее действие. Используют при галлюцинациях и для лечения неврозов.

Препарат вводят внутримышечно в дозе 0.25 или 0.5 мл с дальнейшим рассмотрением схемы введения. Он способен усиливать действие других психотропных средств и алкоголя, поэтому их одновременный прием нежелателен. При параллельном употреблении с наркотическими анальгетиками вызывает угнетение ЦНС и дыхания.

Самые сильные нейролептикиКлопиксол был разработан более 20 лет назад. Он активно используется за рубежом, но в России введен в практику относительно недавно. Препарат воздействует на 3 вида рецепторов: серотониновые, дофаминовые и адренергические. Выпускается в двух формах: инъекции и таблетки.

Инъекционные формы – это Акуфаз и Депо.

Клопиксол-Акуфаз применяют при острых психозах, обострениях хронических его форм, а также при маниях. Он устраняет ядерные симптомы шизофрении: галлюцинации, мании, нарушения мыслительной деятельности, снимает тревогу, агрессивность, уменьшает проявления враждебности.

Одной инъекции препарата достаточно, чтобы снять острые симптомы. Эффект сохраняется до трёх дней. После этого они наверняка проявятся снова, поэтому целесообразно назначить Клопиксол в форме депо или таблеток.

Клопиксол-Депо обеспечивает пролонгированное седативное действие. Максимальный эффект достигается по истечении первой недели после введения препарата. Однократное введение 1 мл Клопиксол-Депо за две недели или 2 мл за четыре недели заменяет ежедневный прием одноименных таблеток на протяжении 14 дней.

Схемы приема

Назначение атипичных антипсихотиков должно быть строго обоснованным, а их прием требует четкого соблюдения схемы. Назначают их несколькими способами.

Самый надежный и проверенный – это постепенное увеличение дозы.

В противовес предыдущему способу действует быстрый: доза в течение нескольких дней повышается до приемлемой, и поддерживается на этом уровне все последующее лечение.

Метод зигзага предусматривает периодическую смену высоких и низких доз в процессе всей терапии.

Шоковый способ предполагает введение препарата в максимальной дозировке несколько раз в неделю. Таким образом, организм испытывает своеобразное химическое потрясение, и психоз под его действием отступает.

Используют также комбинированную терапию, при которой применяется несколько групп нейролептиков. Это могут быть исключительно атипичные антипсихотики либо сочетание обоих поколений.

Особые группы пациентов

Особого внимания и осторожности требует назначение нейролептиков нового поколения детям. Нужно тщательно проверить правильность выставляемого диагноза и взвесить все показания к назначению данной группы препаратов.

Такая бдительность связана с тем, что дети тяжелее переносят все побочные эффекты подобных средств. К тому же они чаще проявляются у младшего поколения. Практически во всех случаях терапию начинают с самых маленьких доз и постепенно доводят до оптимальной. Критерием этого может стать достижение терапевтического эффекта либо появление осложнений.

Абсолютными показаниями для назначения атипичных нейролептиков детям являются:

  • мании;
  • бред и галлюцинации;
  • психомоторное возбуждение;
  • синдром Туретта.

Эффективность терапии данными средствами оценивают по наличию результата и побочных действий. Если в течение недели положительных сдвигов не наблюдается или появились нежелательные последствия, требуется смена терапии. В этом случае нежелательный препарат отменяют постепенно. Одномоментная отмена недопустима. Самые сильные нейролептики

Чтобы избежать побочных явлений при терапии атипичными нейролептиками у детей, поскольку риск очень высок, необходимо предотвратить появление их предельной концентрации в крови. Для этого установленную дозу разбивают на большее количество приемов либо выбирают препарат с замедленным высвобождением действующего вещества.

Нужно отметить, что успешность лечения современными нейролептиками юных пациентов зависит от соблюдения ими правильного образа жизни. Некоторые представители данной группы заметно усиливают аппетит. Чтобы избежать при этом метаболических нарушений, следует придерживаться диеты и достаточного уровня физической активности.

С другой стороны, для полного усвоения отдельных средств требуется прием пищи с содержанием не менее 500 ккал. В противном случае они усваиваются только наполовину. Все эти нюансы следует учитывать при прохождении нейролептической терапии.

В большинстве случаев требуется полное исключение алкогольных напитков и наркотиков, хотя для некоторых подростков это достаточно сложно. В ситуации, когда юноша или девушка не в состоянии полностью отказаться от подобных веществ, прием препарата отсрочивается на более позднее время, после принятия вещества. Но следует понимать, что в таком случае терапия затягивается и становится менее эффективной.

Другая, особая, группа пациентов – это пожилые люди. У них антипсихотики применяют чаще всего при болезни Альцгеймера, Паркинсона и других форм старческого слабоумия. В ходе ряда исследований было установлено, что атипичные нейролептики куда более эффективны для купирования психотических симптомов, чем типичные. Это связано с уменьшением выраженности экстрапирамидных нарушений. К их возникновению пожилые люди подвержены особо, и протекают они для них особенно мучительно.

Стандартная триада – ограниченность движений, тремор и мышечная скованность. Такие симптомы заметно ухудшают течение болезни, особенно Паркинсона. Из-за этого пациенты самостоятельно отказываются от приема препарата или отходят от схемы. Типичные антипсихотики в большинстве своем имеют такой побочный эффект, поэтому атипичные средства для таких людей становятся более подходящими.

Установлено, что люди преклонного возраста достаточно хорошо переносят Кветиапин, Рисперидон, и менее позитивно откликаются на Клозапин.

Нейролептики нового поколения обладают более мягким и щадящим воздействием на организм пациента с одновременным проявлением выраженного антипсихотического действия. Правильное использование препарата помогает эффективно избавиться от психического расстройства с минимальным риском для здоровья. Несмотря на ряд побочных эффектов, сопровождающих средства этой группы, они проявляются значительно реже. В большей степени это случается при превышении оптимально подобранной дозы и отхождения от схемы лечения. 

Источник: arbat25.ru

Виды атипичных нейролептиков

Нейролептики – препараты для лечения различных психиатрических патологий, расстройств нервной системы, помогающие:

  • нормализовать социальное поведение человека;
  • прекратить кашель, тошноту, рвоту;
  • снизить температуру тела;
  • устранить повышенную тревожность, бессонницу;
  • уменьшить вегетативные реакции.

Ранее применяемые препараты для купирования симптомов шизофрении, биполярного расстройства полностью блокировали метаболизм дофамина, вызывая понижение умственной и физической активности человека. Атипичные нейролептики нового поколения, в противоположность предшественникам, оказывают более мягкое воздействие, редко провоцируют появление побочных реакций организма.

Классификация атипичных нейролептиков основана на:

  1. Длительности производимого эффекта. В современной фармакологии производятся антипсихотики быстрого и пролонгированного действия.
  2. Выраженности клинической картины лечения.
  3. Механизме воздействия медикамента на дофаминовые нервные окончания (врач может выбрать подходящую пациенту терапию).
  4. Химическом составе препарата. Синтетическая формула медикамента подбирается строго индивидуально, с целью снизить возможные неприятные последствия проводимого лечения.

Эффективность нейролептиков нового поколения

Нейролептики нового поколения без побочных действий, нарушающих умственную работу мозга, обладают слабой антипсихотической активностью. Воздействуют на определенные дофаминовые рецепторы головного мозга. В отличие от типичных антипсихотиков, прием которых приводит к полной дезориентации человека, атипичные нейролептики действуют только в лимбической системе.Нейролептики нового поколения без побочных действий. Названия, список препаратов. Цены

Обладают низкими антидофаминовами свойствами, высокими седативными качествами:

  • устраняют явные и скрытые симптомы психоза;
  • успокаивают, снижают тревожность, рвотный рефлекс;
  • препятствуют прогрессированию расстройств человеческой психики;
  • не влияют на гипофиз, экстрапирамидную систему, гипоталамус;
  • сохраняют когнитивную функцию в полном объеме.

Преимущества атипичных нейролептиков

Нейролептики нового поколения без побочных действий для последующей социализации личности человека имеют ряд преимуществ по сравнению с типичными антипсихотиками:

  • сохраняют двигательную активность больного в полном объеме;
  • не снижают фертильную функцию, овуляцию, потенцию;
  • не влияют на метаболизм дофамина;
  • легко выводятся из организма человека;
  • устраняют симптомы острых и хронических психических расстройств;
  • поддерживают умственные функции человека;
  • после лечения позволяют вернуться к нормальной жизнедеятельности;
  • не вызывают привыкание.

Фармацевтическими компаниями разработан ряд препаратов разрешенных для лечения психоза у беременных женщин, несовершеннолетних пациентов.

Нейролептики без побочных действий: обзор препаратов

Новое поколение нейролептиков, не вызывающих побочных эффектов, препятствует развитию психической патологии, сохраняя когнитивные функции человека. Популярные лекарственные средства:

Абилифай

Препарат представляет собой капсулы желто-кремового цвета по 10, 15, 30 мг. Активное вещество – арипипразол.Нейролептики нового поколения без побочных действий. Названия, список препаратов. Цены

Средство обладает:

  • высокой динамичностью по отношению к D2, D3-рецептором, нервным окончаниям 3НТ1а, 5НТ2а;
  • умеренным действием к D4, 5НТ7-рецепторам;
  • не купирует мускариновые окончания.

Назначается при:

  • резких вспышках шизофрении;
  • длительной терапии хронического вялотекущего распада процесса мышления;
  • внезапно возникшем биполярном расстройстве, последовавшем за мануальным или смешанным эпизодом.

Медикамент выпивается одноразово вне зависимости от употребления еды. Дозировка устанавливается врачом индивидуально для каждого пациента.

Рекомендуемое лечение:

  1. Шизофрения (острый приступ, хроническое течение). В первую неделю прописывается — 10-15 мг/сут. После улучшения состояния ежесуточная дозировка лекарственного средства понижается (до 10 мг).
  2. Биполярное расстройство – 15-30 мг/сут.

«Абилифай» мгновенно поглощается органами ЖКТ. Наибольшая концентрация в крови наблюдается спустя 3-7 часов после приема капсулы. Положительный эффект препарата активно проявляется с 14-х суток после начала проведения терапии. Метаболизируется в печени, полностью выводиться из организма с продуктами распада.

Медикамент не применяется у больных:

  • имеющих непереносимость к какому-либо компоненту препарата;
  • не достигших 18-ти летнего возраста.

Противопоказан беременным женщинам и кормящим матерям.

С осторожностью проводиться лекарственная терапия «Абилифаем» лиц, страдающих:

  • сердечно-сосудистыми патологиями;
  • нарушением функций ЖКТ;
  • эндокринологическими расстройствами;
  • хроническими болезнями дыхательной системы;
  • суицидальными наклонностями;Нейролептики нового поколения без побочных действий. Названия, список препаратов. Цены
  • почечной, печёночной недостаточностью.

Корректировка психиатрических патологий у больных старше 65 лет не требует изменения стандартной дозировки.

Флуфеназин

Один из лучших современных антипсихотиков. Снимает нервную возбудимость, устраняет симптомы психиатрических болезней, галлюциногенных расстройств.

Составные компоненты:

  • флуфеназина деканоат;
  • бензиловый спирт;
  • масло кунжутное.

Препарат являет собой суспензию для в./м. инъекций бледно-желтого, маслянистого характера.

Назначается при лечении:

  • острой шизофрении;
  • циркулярного психоза;
  • гиперактивности;
  • повышенной нервной возбудимости;
  • расстройств динамики мыслительного функционирования.Нейролептики нового поколения без побочных действий. Названия, список препаратов. Цены

Демонстрирует антипсихотическое воздействие. Препятствует работе D-рецепторов в дофаминергической системе головного мозга.

Обладает:

  • противорвотным действием – активен по отношению к D2-окончаниям, блуждающему нерву в ЖКТ;
  • гипотензивными качествами – освобождает гипоталамус, гормоны гипофиза;
  • усиливающим эффектом по отношению к выработке пролактина;
  • низким экспирамидальным воздействием.

В организме активные вещества «Флуфеназина» распадаются, соединяясь с плазменным белком.

Курс лечения больного подбирается индивидуально, зависит от личностных характеристик пациента, вида, стадии нервной патологии.

Рекомендованная дозировка для взрослых больных:

  • перорально – 1 – 5 мг 2-3 раза в сутки (общее количество не более 20 мг);
  • в/м инъекция – от 1,25 до 2,5 мг через 6-8 часов.

Несовершеннолетним «Флуфеназин» прописывается в виде «демо-формы» – 250-750 мг/кг  (1-4 раза в день). Максимально до 100 мг. Лечение в обязательном порядке проводится курсом с промежутком в 14-дневный срок.

Препарат редко вызывает привыкание, развитие побочных патологий.

Противопоказан для использования лицами, страдающими:

  • потерей сознания с полным прекращением дыхательной деятельности;
  • расстройством мозгового кровообращения;
  • патологиями сердца и сосудов;
  • заболеванием крови;
  • депрессиями;Нейролептики нового поколения без побочных действий. Названия, список препаратов. Цены
  • нарушением деятельности печении и почек.

Не назначается для лечения женщин, ожидающих малыша и кормящих матерей.

При совместном приеме со спазмолитиками может угнетать дыхательные функции, работу ЦНС. Усиливает действие алкоголя, психотропных веществ.

Кветиапин

Самый безопасный нейролептик. Не вызывает привыкания. Появление побочных эффектов возникает лишь при превышении максимально допустимого количества ежедневно принимаемого препарата. В фармакологии «Кветиапин» представлен выпуклыми капсулами белого оттенка.

Составные части:

  • кветиапин;
  • полисорб;
  • молочный сахар;
  • карбоксиметилкрахмал натрия;
  • повидон К-30;
  • тальк;
  • магниевая соль;
  • кремния диоксид целлюлозы.Нейролептики нового поколения без побочных действий. Названия, список препаратов. Цены

Антипсихотик. Наиболее активен по отношению к серотониновым окончаниям 5НТ2, менее к D1, D2- рецепторам. Не вызывает повышения количества пролактина. Имеет яркое антисиолитическое действие. Блокирует антигистаминный рецептор Н1. Поглощается ЖКТ. Объединяется с белками плазмы. Активно распадается в печени.

Назначается при острых и хронических психических расстройствах различной этимологии с сильной антисоциологической направленностью.

Способ применения:

  • взрослые – 50 мг/сут.;
  • люди пожилого возраста – 25 мг одноразово в день;
  • лица, страдающие хроническими сбоями в работе печени и почек – 25 мг.

С течением времени ежедневно потребляемая дозировка «Кветиапина» увеличивается (до 700 мг).

Запрещается прописывать медикамент:

  • лицам, страдающим гиперчувствительностью к составным компонентам лекарственного средства;
  • маленьким детям;Нейролептики нового поколения без побочных действий. Названия, список препаратов. Цены
  • беременным женщинам;
  • кормящим матерям.

Флюанксол

Антипсихотик, выпускаемый в форме:

  • таблеток коричнево-желтого цвета, покрытых сахарной оболочкой;
  • жидкости для в/м введения.

Производный тиоксантена:

  • снижает возбудимость и психомоторную активность;
  • обладает растормаживающим действием;
  • понижает чувство тревоги и страха;
  • препятствует развитию депрессии;
  • ослабляет активность дофаминовых рецепторов (D1, D2).

Эффективность терапии зависит от дозировки препарата. Длительность воздействия таблеток от 2-х до 4-х недель.

Нейролептики нового поколения без побочных действий. Названия, список препаратов. Цены

Составные компоненты:

  • флупентиксола дигидрохлорид;
  • стеарат магния;
  • желатин;
  • моногидрат лактозы.

Попадая в организм, препарат расщепляется на цис-флупентиксол и каприновую кислоту. Выводиться кишечником.

Дозировка подбирается каждому пациенту в зависимости от личностных характеристик, стадии течения заболевания.

Назначается «Флюанксол» в количестве до 3 мг/сут. для устранения:

  • депрессивных расстройств психики, сопровождаемых апатией;
  • хронических неврологических проблем тревожного характера;
  • стрессовых состояний;
  • психосоматических нарушений с астеническими реакциями.

Прописывается курсом от 3 до 40 мг/сут. больным, страдающим:

  • паранойей с бредом;
  • галлюцинаторным синдромом;
  • снижением мыслительной деятельности;
  • апатией, аутизмом.

Дозировка от 40 до 150 мг/сут. подходит для купирования:

  • нарушений психиатрического характера;
  • неврологических и физиологических дисфункций, возникающих при проявлении синдрома отмены у лиц, страдающих алкогольной зависимостью.

Максимальное количество разрешенного лекарства – 150 мг/сут. разделенное на 3 приема. При в/м инъекциях – до 200 мл с промежутком в 2-4 недели.

Медикамент не применяется у лиц, страдающих:

  • острой наркотической, алкогольной интоксикацией;
  • гипертермией;
  • паркинсонизмом;
  • лихорадкой;
  • аллергическими реакциями к составным частям препарата;
  • дисфункцией почек и печени.

«Флюанксол» противопоказан:

  • пациентам, имеющим в анамнезе токсический агранулоцитоз;
  • беременным женщинам;
  • кормящим матерям.

Трифтазин

Медикамент для устранения психоза, вторичный фенотиазину.Нейролептики нового поколения без побочных действий. Названия, список препаратов. Цены

Применяется для борьбы с:

  • различными психотическими расстройствами;
  • неврозами, сопровождаемыми тревожностью, страхом;
  • тошнотой (снижает проявление рвотного рефлекса).

Содержащийся в суспензии для в/м инъекций трифлуоперазин замораживает постсинаптические мезолимбические D-рецепторы, расположенные нервной системе.

Демонстрирует:

  • понижение рвотных рефлексов (за счет устранения активности D2-рецептора, парного нерва ЖКТ);
  • альфа-адреноблокирующую активность;
  • гипотензивный эффект.

Прием «Трифтазина» в незначительной степени снижает мозговую и трудовую активность пациентов.

Дозировка препарата назначается индивидуально:

  • взрослым — 1-5 мг через 8-12 часов;
  • детям — 1 мг (2-3 укола в день).

Ограничения к применению:

  • глубокие обмороки с потерей дыхания;
  • депрессия;
  • онкология;
  • отдышка;Нейролептики нового поколения без побочных действий. Названия, список препаратов. Цены
  • дрожательный паралич;
  • почечная дисфункция;
  • период ожидания ребенка;
  • грудное вскармливание;
  • эпилепсия;
  • язвенная болезнь.

Для лечения лиц после 70 лет устанавливается пониженная дозировка.

Левомепромазин

Препарат выпускается как таблетки, раствор для внутримышечного, внутривенного введения. Производное фенотиазина. Входит в перечень ЖНВЛН.

Нейролептики нового поколения без побочных действий. Названия, список препаратов. Цены
Тизерцин — нейролептик нового поколения с действующим веществом Левомепромазин

Попадая в организм медикамент:

  • проводит седативные, антипсихотические, противорвотные, гипотензивные действия;
  • подавляет депрессию, не снижая мозговую и умственную активность человека;
  • усиливает выработку пролактина гипофизом;
  • сливается с белком плазмы (наибольшая концентрации показана через 1-3 часа);
  • выводиться кишечником, почками.

Показан медпрепарат при:

  • расстройствах психики и моторики, сопровождаемых сильной возбудимостью;
  • циркулярном психозе;
  • шизофрении;
  • старческой деменции;
  • припадках, вызванных психотропной, алкогольной зависимостью;
  • депрессивном состоянии, сопровождаемом тревожностью, беспокойством;
  • неврологических проблемах;
  • нарушении сна;
  • сильных болях, вызванных воспалением тройного нерва, опоясывающим лишаем, онкологией;
  • зудящем дерматозе.

Режим дозировки:

  • взрослым требуется употреблять 25-50 мг;
  • детям прописывается 15 мг/кг/сут. за 2-3 раза;
  • уколы – 24-50 мг.

Ограничивается применение препарата у лиц страдающих:

  • декомпенсацией нарушений функций миокарда;
  • эссенциальной гипертензией;
  • патологиями кровеносной системы;
  • нарушениями работы почек и печени.

Беременным женщинам назначается минимальная дозировка. К сроку родов количество применяемого препарата снижается в целях исключения развития атропиноподобных эффектов у новорожденного ребенка.

С осторожность «Левомепромазин» вводиться:

  • детям;
  • пожилым людям;
  • онкологическим больным;Нейролептики нового поколения без побочных действий. Названия, список препаратов. Цены
  • лицам, страдающим синдромом Рейе, болезнью Паркинсона, хроническими дисфункциями дыхательной системы;
  • эпилептическим больным.

Нейролептики без побочных эффектов, которые можно купить без рецепта

Нейролептики нового поколения без побочных действий в отношении нервной, эндокринной систем широко используются для устранения неврологических, психотических расстройств. Лекарственные свойства препаратов направлены на блокировку дофаминовых рецепторов D1, D2, снижение повышенной возбудимости, тревожности.

Указанный список антипсихотиков обладает седативным эффектом, используется при депрессивных и стрессовых состояниях, проблемах со сном:

  1. «Оланзапин» — снижает действие нейронов, усмиряет активность нервных путей, контролирующих моторные функции. Убирает тревожность, негативные проявления стресса. Назначается при депрессивных, психических патологиях, повышенном страхе. Не следует принимать препарат беременным и кормящим женщинам, детям до 18-ти лет, лицам, страдающим заболеваниями крови, печени, почек.
  2. «Амисульприд» – нейролептик с успокаивающим, антидепрессивным действием. Показан при шизофрении, патологиях психики сопровождаемых бредом, галлюцинациями, нарушением мышления, уходом в себя.
  3. «Апризол» – применяется для лечения психоза. Действует на дофаминовые и седативные рецепторы. Расслабляет нервную систему. Максимальный лекарственный эффект наступает на 4-5 сутки после начала терапии. Рекомендуется при депрессивных расстройствах. Может быть опасен для больных, страдающих патологиями сердечно-сосудистой системы.
  4. «Сердолект» – дженерик «Апризола». Аналогичен по составу и терапевтическому воздействию.Нейролептики нового поколения без побочных действий. Названия, список препаратов. Цены
  5. «Респиридон» – психотропный препарат, обладающий гипотермическим, противорвотным, седативным эффектом. Хорошо преодолевает расстройства психики, сопровождающиеся бредом, галлюцинациями, неврологическими проблемами, последствиями стресса, депрессиями. Назначается при синильной деменции альцгеймеровского типа, старческом слабоумии, неконтролируемой агрессии подростков.
  6. «Клозапин» – антипсихотик, устраняющий беспокойство, деструктивное поведение. Действует на симптомы негативизма, шизофрении, маниакально-депрессивного психоза, психомоторное возбуждение эмоционально-поведенческого типа, биполярное расстройство.

Цена препаратов в аптеках Москвы, СПб, регионов

Нейролептики нового поколения без побочных действий для последующей мозговой активности человека реализуются в аптечных сетях Российской Федерации. Цена лекарственного средства зависит от региона, транспортных расходов, поставщика.

Наименование населенного пункта «Абилифай» «Кветиапин» «Флю-анксол» «Трифтазин» «Олан-запин» «Риспе-ридон»
Москва 7382 213 386 77 160 129
Санкт-Петербург 4200 294 357 34 226 70
Амурская область 12000 650 415 98 158 136
Архангельская область 5300 994 384 76 218 167
Белгородская область 11800 657 379 33 422 120
Брянская область 6300 218 432 35 338 117
Липецкая область 11800 212 370 29 422 130
Воронежская область 6297 188 411 26 160 106
Ивановская область 12900 216 397 35 335 113
Ростовская область 5400 217 381 24 204 165
Калининградская область 6298 218 990 29 216 136
Вологодская область 6298 219 384 32 218 126
Иркутская область 6298 216 590 24 190 140

Новое поколение нейролептиков помогает справляться с психическими и неврологическими расстройствами. Современные антипсихотики не оказывают побочных действий на умственную и физиологическую деятельность человека. Подбираясь индивидуально в каждом конкретном случае, своевременно купируют психиатрические дефекты, не препятствуя дальнейшей социальной адаптации личности.

Оформление статьи: Владимир Великий

Источник: healthperfect.ru

Классификация

Все нейролептики классифицируют на 2 группы:

Типичные нейролептики Аминазин, Галоперидол, Меллерил, Модитен, Неулептил, Тизерцин, Этаперазин.
Атипичные нейролептики Зелдокс, Зипрекс, Кетилепт, Квентиакс, Лаквель, Нантарид, Оланзапин, Солиан, Сероквель, Флуфеназин и другие.

Типичные нейролептики отличаются более сильным антипсихотическим действием, но при этом могут вызывать нежелательные эффекты. Такие лекарственные средства действуют только на позитивные симптомы шизофрении. Они могут существенно нарушить качество жизни пациента, вызвать депрессию, ухудшить когнитивные функции.

Нейролептики - это большая группа медикаментов, используемых в терапии психических расстройств
Нейролептики – это большая группа медикаментов, используемых в терапии психических расстройств

Атипичные нейролептики обладают достаточно выраженным антипсихотическим действием. Они практически не вызывают адрено- и холинолитические эффекты, оказывают лечебное действие на позитивные и негативные симптомы шизофрении. Атипичные нейролептики лучше переносятся пациентами, улучшают их эмоциональное состояние, когнитивные функции и качество жизни. Кроме того, они могут использоваться при лечении детей.

В зависимости от клинического воздействия нейролептики делят на 3 вида:

  • антипсихотические;
  • седативные;
  • стимулирующие.

По длительности воздействия антипсихотики делят на препараты с кратковременным эффектом и лекарства пролонгированного действия.

Типичные нейролептики

Первым препаратом нейролептического действия является Аминазин. Он обладает общим антипсихотическим эффектом и используется для лечения бредовых и галлюцинаторных расстройств. При длительном приеме способен вызывать депрессии и паркинсоноподобные нарушения.

Пациентам с невротическими и тревожными расстройствами, также при фобическом синдроме назначают типичный нейролептик Пропазин. Он оказывает седативное и противотревожное действие. В отличие от Аминазина, Пропазин бесполезен при галлюцинациях и бредовых расстройствах.

Более выраженным противотревожным действием обладает Тизерцин. Его применяют для терапии аффективно-бредовых расстройств и неврозов. В малых дозах он оказывает снотворный эффект.

Аминазин обладает общим антипсихотическим эффектом и используется для лечения бредовых и галлюцинаторных расстройств
Аминазин обладает общим антипсихотическим эффектом и используется для лечения бредовых и галлюцинаторных расстройств

Обратите внимание! Большинство типичных нейролептиков выпускают в форме таблеток и растворе для внутримышечного введения. Максимальная суточная дозировка для перорального использования – 300 мг.

Атипичные нейролептики

В 1968 году впервые был синтезирован препарат атипичной структуры Сульпирид. Его применяют для лечения синдрома Брике, ипохондрических и сенестопатических синдромов. Препарат эффективен при серьезных поведенческих расстройствах у детей старше 6 лет, особенно при аутичном синдроме.

Если у пациента диагностированы галлюцинаторно-бредовое расстройство, то ему назначают атипичный нейролептик Солиан. Он схож по действию с Сульпиридом, эффективен для лечения апатических проявлений и состояний с гипобулией.

Наиболее популярным атипичным нейролептиком считается препарат Рисперидон. Его назначают пациентам с психозом, симптомами галлюцинаторно-бредовых расстройств, навязчивых состояний.

Довольно часто при кататонических синдромах применяют препарат Клозапин. Он оказывает седативное действие и, в отличие от Аминазина, не вызывает депрессий.

Рисперидон назначают пациентам с психозом, симптомами галлюцинаторно-бредовых расстройств, навязчивых состояний.
Рисперидон назначают пациентам с психозом, симптомами галлюцинаторно-бредовых расстройств, навязчивых состояний

Показания

Нейролептики имеют следующие показания к применению:

  • психоз;
  • невралгия;
  • шизофрения;
  • депрессивное состояние;
  • биполярное расстройство;
  • повышенное чувство тревоги;
  • беспокойство и паника.

Антипсихотики назначают при хронической бессоннице, фобиях, перепадах настроения и галлюцинациях.

Механизм действия

Нейролептики появились сравнительно недавно. До их открытия в психиатрии специалисты использовали ядовитые и наркотические растения, вводили внутривенно бромиды, применяли коматозную терапию. В 50-х годах XX столетия пациентам с психозами стали назначать антигистаминные препараты. Спустя несколько лет появились нейролептики первого поколения. Такие лекарственные средства отличаются следующими фармакологические эффекты:

  1. Способствуют снижению температуры тела.
  2. Обеспечивают противорвотное действие.
  3. Оказывают седативное влияние.
  4. Обладают транквилизирующим действием.
  5. Нормализуют поведение человека.
  6. Уменьшают вегетативные реакции.
  7. Оказывают гипотензивное действие.
  8. Усиливают действие алкоголя, наркотических анальгетиков, снотворных средств и транквилизаторов.

Механизм действия препаратов направлен на снижение скорости передачи импульсов головного мозга. Они угнетают вещество дофамин, которое передает импульсы в некоторых мозговых клетках. Большинство нейролептиков быстро разрушаются и легко выводят из организма.

В 50-х годах XX столетия пациентам с психозами стали назначать антигистаминные препараты.
В 50-х годах XX столетия пациентам с психозами стали назначать антигистаминные препараты

Довольно часто врачи назначают пролонгированные препараты. Они способны оказывать лечебное действие длительностью до 30 дней. К таким препаратам относятся Галоперидола деканоат и Клопиксол-депо. Преимуществом пролонгированных средств является удобство в применении, однако они являются типичными нейролептиками, поэтому по безопасности уступают большинству атипичных антипсихотиков.

Противопоказания

Противопоказаны нейролептики в таких случаях:

  • индивидуальная непереносимость;
  • нарушение деятельности печени или почек;
  • наличие глаукомы;
  • беременность и лактационный период;
  • хронические сердечные патологии;
  • лихорадка;
  • кома.

Побочные эффекты

Вероятность появления побочных эффектов зависит от нескольких факторов:

  • используемая дозировка;
  • возраст пациента;
  • его состояние здоровья;
  • взаимодействие нейролептики с другими препаратами, которые принимает пациент.

Нейролептики могут вызывать ряд побочных действий:

  • повышенная сонливость;
  • нейролептический синдром;
  • нарушение аппетита;
  • повышение или уменьшение массы тела.

При нейролептическом синдроме пациента может беспокоить легкое головокружение, слабость, сонливость и сухость во рту. После проявления признаков человек впадает в сон и может находится в состоянии дрема более 24 часов. Разбудить его при этом очень просто, однако он опять погружается в сон. При злокачественном нейролептическом синдроме могут возникнуть дополнительные симптомы:

  • сужение зрачков;
  • снижение температуры тела;
  • побледнение кожных покровов;
  • тремор в конечностях;
  • внезапный приступ беспокойства;
  • нарушение координации движений.

Нередко врачи отмечают судороги и расстройства дыхательной системы, что обусловлено негативным влиянием Аминазина.

Нейролептики могут вызывать ряд побочных действий:повышенная сонливость;нейролептический синдром;нарушение аппетита;повышение или уменьшение массы тела
Нейролептики могут вызывать ряд побочных действий:повышенная сонливость;нейролептический синдром;нарушение аппетита;повышение или уменьшение массы тела

Обратите внимание! Для выведения препарата из организма потребуется промывание желудка. Его следует проводить как можно быстрее, чтобы не возникли проблемы с желудочно-кишечным трактом. Затем специалист назначает кислородотерапию.

Применение нейролептиков

Прием нейролептиков может осуществляться следующим образом:

  1. Быстрый метод. Дозировка доводится до оптимальной на протяжении 1-2 дней, затем остается неизменной до конца курса лечения.
  2. Медленное наращивание. Лечащий врач увеличивает дозу препарата постепенно. После она держится на оптимальном уровне весь терапевтический период.
  3. Зигзагообразный метод. Пациент принимает лекарственное средство высокими дозировками, затем резко уменьшает, а после снова повышает. Таким образом длится весь курс лечения.
  4. Лечение медикаментов с перерывами в 5-6 дней.
  5. Шоковая терапия. Пациент принимает препарат 2 раза в неделю в очень больших дозировках. В результате терапии организм испытывает химиошок, а психозы исчезают.
  6. Альтернирующий метод. Схема подразумевает прием различных психотропных препаратов.

Категорически запрещено сочетать нейролептики с такими лекарственными средствами:

  1. Бензодиазепины. В сочетании с антипсихотиками могут вызвать угнетение дыхания.
  2. Антигистаминные препараты. Приводят к сбою к центральной нервной системы.
  3. Инсулин и противодиабетические препараты снижают эффективность антипсихотиков.
  4. Тетрациклины. Повышают риск поражения печени токсинами.

Нейролептики в среднем принимают 6 недель. В некоторых случаях для достижения стойкого положительного результата может потребоваться более продолжительная терапия. У отдельных пациентов лечение длится всю жизнь с непродолжительными перерывами.

Отмена препаратов

После прекращения лечения антипсихотиками состояние пациента может ухудшиться. Синдром отмены нейролептиков проявляется практически сразу. Он длится до 14 дней. Для облегчения состояния пациента врач может перевести его с нейролептиков на транквилизаторы. Кроме того, он назначает витамины группы B.

Нейролептики, отпускаемые без рецептов

Купить в аптеке без рецепта врача можно следующие нейролептики:

  • Арипризол;
  • Оланзапин;
  • Сердолект;
  • Хлопротиксен;
  • Этаперазин.

Нейролептики нового поколения без побочных действий

Наиболее эффективными и безопасными являются атипичные нейролептики нового поколения. В эту группу входят:

  • Бетамакс;
  • Депрал;
  • Зелдокс;
  • Клозапин;
  • Лаквель;
  • Лимипранил;
  • Просульпин;
  • Солиан;
  • Сертиндол и другие.

Современные нейролептики обладают успокоительным и снотворным эффектом, уменьшают невралгии, проясняют мыслительный процесс и снимают напряжение мышц.

Нейролептики в среднем принимают 6 недель.
Нейролептики в среднем принимают 6 недель

Топ-5 лучших антипсихотиков

В список самых популярных нейролептиков входят такие препараты:

  • Абилифай;
  • Кветиапин;
  • Левомепромазин;
  • Флуфеназин;
  • Флюанксол.

Абилифай

Активным компонентом в Абилифай выступает арипипразол. Препарат имеет следующие показания:

  • острые приступы шизофрении;
  • шизофрения любого вида;
  • острые маниакальные нарушения.

Противопоказан Абилифай пациентам младше 18 лет и людям с повышенной чувствительностью к компонентам препарата.

Кветиапин

Считается наиболее безопасным атипичным нейролептиком. Препарат назначают для лечения шизофрении и маниакальных эпизодов при биополярных расстройствах. В отличие от других антипсихотиков, Кветиапин не вызывает антихолинергических побочных действий и гиперпролактинемию. Побочные эффекты могут возникать только при передозировке. К ним относятся головокружение, сонливость и депрессия.

Левомепромазин

Обладает противотревожным эффектом и является более мощным средством в отличие от Аминазина. Препарат назначают при психомоторном возбуждении, параноидно-галлюцинаторных синдромах и для комплексной терапии пациентам с эпилепсией и олигофренией.

Флуфеназин

Представляет собой один из лучших нейролептиков, который снимает раздражительность и оказывает существенное психоактивирующее действие. Препарат назначают при неврозах и галлюцинаторных расстройствах. Его вводят в ягодичную мышцу в дозировке 12,5 мг или 0,5 мл взрослым пациентам и 6,25 или 0,25 мл людям пожилого возраста.

Нюанс! Флуфеназин запрещено сочетать с другими седативными лекарствами, алкоголем и наркотическими анальгетиками.

Флюанксол

Оказывает анксиолитическое и антипсихотическое действие. Применяется для лечения психозов, нарушения мышления и галлюцинаций. Кроме того, Флюанксол назначают при синдроме аутизма. Препарат ослабляет вторичные расстройства настроения, облегчает социальную адаптацию и повышает коммуникабельность пациентов.

Рекомендации пациенту, принимающему нейролептики

При лечении нейролептиками пациент должен соблюдать несколько простых правил:

  1. Не превышать указанную врачом дозировку и кратность приема лекарства.
  2. Отказаться от всех алкогольных напитков.
  3. Полноценно питаться, внести в рацион продукты, обогащенные белком и витаминами.
  4. Отказаться от управления автомобилем и прочими механизмами, поскольку антипсихотики замедляют скорость реакции.
  5. Пить достаточное количество жидкости, при этом ограничить потребление кофе и крепкого чая.
  6. Заниматься по утрам гимнастикой.
  7. При появлении нежелательных реакций сразу обратиться за помощью к врачу.

Источник: simptom-lechenie.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.