Вегето сосудистая невралгия


Болевые ощущения в левой части груди ощущают практически все, кто страдает ВСД. Каждый знает, что в этой области находится сердце, а с ним шутки плохи. Как отличить межреберную невралгию от сердечной боли при ВСД – этот вопрос интересует не только невротиков. Оба вида боли могут возникать у людей, не имеющих сосудистую дистонию, поэтому проблема актуальна для всех. Особенно часто подобные симптомы встречаются у пожилых людей. Попробуем разобраться, можно ли самостоятельно отличить боль в сердце от невралгии. Но не стоит забывать, что правильный диагноз может поставить только квалифицированный врач.

Сердечная и невралгическая боль – в чем сходство?

Между невралгической и сердечной болью (кардиалгией) есть существенное сходство – обе они локализуются в левой части грудины. Их проявления также имеют некоторую схожесть. За счет этого различить, что именно болит, без соответствующей диагностики, бывает крайне сложно.

Но сделать это необходимо, так как стратегия лечения для неврологии и сердца будет совершенно разной. К тому же, существуют такие боли в сердце, которые сигнализируют о серьезной надвигающейся угрозе и пациенту необходима немедленная медицинская помощь.

Основная схожесть невралгии и кардиалгия:

  • Ощущается в левой части груди.
  • Может отдавать в другие участки тела.
  • Имеет разный характер ощущений (колит, давит, режет).
  • Чаще всего возникает внезапно.

Боль в груди при всдПри ВСД чаще всего боли имеют невралгический характер. Но страдающие повышенной тревожностью, страхами, ипохондрией дистоники начинают подозревать у себя различные болезни сердца.

Каждое неприятное ощущение заставляет невротика ожидать неминуемого приступа инфаркта или инсульта.

Такие страхи при ВСД обычно беспочвенны. Но это не повод терять бдительность. Любая боль – сигнал к тому, чтобы заняться своим здоровьем и обратиться к врачу.

Несмотря на то, что при вегетативном расстройстве никаких серьезных угроз для жизни не возникает, все же необходимо подтверждать это у квалифицированных медиков.

В чем отличие сердечной боли от невралгии

Мы рассмотрели основную схожесть кардиалгии и межреберной невралгии. Незнающему человеку, впервые столкнувшемуся с подобными симптомами, действительно очень сложно понять, что именно вызывает боль. Теперь узнаем в чем разница этих двух патологических состояний.


  • Боль в сердце по времени длиться меньше, чем невралгическая. Последняя может ощущаться от 20-30 минут, до нескольких дней. Сердце же обычно беспокоит несколько минут.
  • При пальпации пациента кардиалгия не распространяется за место своей локализации. При невралгии человек часто испытывает неприятные ощущения при надавливании на места распространения нервных окончаний.
  • Больное сердце способно менять свой ритм, вызывать проблемы с дыханием, вызывать скачки артериального давления. Все эти симптомы устойчивы и носят длительный характер. При невралгии также возможна тахикардия, но так как она имеет психогенный характер, то быстро проходит.
  • При невралгии не наблюдается постоянной одышки. При многих сердечных заболеваниях одышка становится постоянным спутником и возникает даже при незначительных физических нагрузках.
  • Невралгическая боль часто возникает после стресса, физических и психологических нагрузок, сильных эмоциональных переживаний. Сердечная боль может появляться без видимых причин.
  • Фактор движения или положения тела не влияет на боли, связанные с сердцем. Оно может одинаково беспокоить и в сидячем, и в лежачем и в стоячем положении. Межреберная невралгия утихает в определенных позах, в состоянии покоя и нередко резко дает о себе знать при смене положения тела, глубоком дыхании.
  • При кардиалгии седативные и противовоспалительные препараты не дают результатов. Невралгический синдром не снимается кардиопрепаратами.

Читайте также:

может ли страх стать причиной смерти?

Это основные факторы, как можно отличить межреберную невралгию от сердечной боли при ВСД. Но не забывайте, что не будучи врачом и не обладая медицинскими знаниями, нельзя ставить себе диагноз на основе таких описаний. Они приведены лишь для ознакомления.

Как проявляется межреберная невралгия

Патологическое состояние с болевым синдромом вызвано раздражением межреберного нерва. Оно возникает вследствие чрезмерного мышечного напряжения, воспалительных процессов или некоторых заболеваний.

Болезни и факторы, вызывающие синдром межреберной невралгии:

  • Остеохондроз грудного отдела.
  • Болезни легочной системы (бронхит, пневмония, плеврит, туберкулез).
  • Аутоиммунные процессы.
  • Опухоли (как злокачественные, так и доброкачественные).
  • Гастрит, язва желудка.
  • Гормональные нарушения.
  • Болезни эндокринной системы.
  • Вегето-сосудистая дистония.
  • Невротические расстройства.
  • Беременность.
  • Недостаток витаминов группы В, калия, магния, кальция, йода.

Боль в левой части груди при невралгии может носить эпизодический, приступообразный или постоянный характер.

Основные симптомы межреберной невралгии

Невралгический синдром имеет свои, отличные от сердечных проблем симптомы:


  • Боль практически всегда сильная. Чаще колющая, режущая, реже сдавливающая и жгущая.
  • При отсутствии лечения невралгия может длиться долго – от нескольких часов до нескольких дней или даже недель.
  • Неприятные ощущения усиливаются при вдохе-выдохе, смене положения тела.болит в левой части где сердце
  • Симптомы ослабевают или полностью отступают ночью, когда организм расслаблен.
  • Ощущение боли прослеживается по расположению нервных окончаний. Прикосновение к каждому участку очень чувствительно.
  • Боль может быть локализованной в груди или отдавать в спину, левую руку, шею, плечо, висок, голову, иногда и в правую сторону.
  • При длительном течении, участок кожи в области невралгии может неметь, терять чувствительность, краснеть или бледнеть. Причины симптомов – нарушение кровоснабжения в области воспаленных участков.
  • Невралгические приступы могут сопровождаться ухудшением общего состояния и такими симптомами, как озноб, потливость, тошнота, головокружение, тремор, слабость.
  • Противовоспалительные и обезболивающие препараты оказывают эффективное действие, устраняя неприятные ощущения.

Невралгией страдает гораздо больше людей, чем кардиалгией. Примерно у 8 пациентов из 10 обнаруживаются проблемы с нервной системой, сосудами и психологическим состоянием, а не с сердцем.

Это тоже интересно:

самая лучшая методика от панических атак

Как болит сердце

Чтобы знать, как отличить сердечную боль от межреберной невралгии, ознакомимся с самыми распространенными сердечными заболеваниями и их проявлениями.


  • Инфаркт. Внезапная резкая боль, отдающая в позвоночный столб и концентрирующаяся в области сердца. У человека возникает бледность кожи, его прошибает пот, ему тяжело говорить и двигаться. Может возникнуть потеря сознания. Чувство сильного давления в груди усиливается в состоянии лежа. Дыхание сбивается. Любая активность ухудшает состояние. Пациент испытывает страх смерти.
  • Гипертония. Вызывает спазм сосудов и недостаточность сердечной мышцы. Появляется колющая, давящая или режущая боль, одышка. У человека также болит голова, может возникать потемнение в глазах, слабость, головокружение, шаткость походки.
  • Как при ВСД различить боль в сердце и межреберную невралгиюСтенокардия. Болевые ощущения возникают в области сердца, но могут отдавать в плечо, шею, спину, руку. Характер боли также разнообразен6 колющий, режущий, сдавливающий, тупой, жгучий. В отличие от невралгии, при стенокардии боль не меняется от смены положения тела, но в остальном синдромы очень схожи. Может сбиваться дыхание, возникать тахикардия и страх смерти. Приступы не долгие – от нескольких секунд до 15-20 минут. Могут повторяться часто или изредка.

  • Перикардит. Заболевание воспалительного характера. Болезненные ощущения умеренные, тянущие, ноющие. Иногда отдают в левую руку, в плечо или шею. Эта патология провоцирует одышку, боль усиливается при попытке лечь, покашлять, вдохнуть всей грудью. В редких случаях наблюдается повышение температуры и брадикардия (замедление сердцебиения).
  • Миокардит. Также вызван с воспалением. Боль чаще колющая, режущая, локализуется по всей левой части и может отдавать в лопатку, живот. Остальная симптоматика схожа с перикардитом.
  • Тромбоэмболия легочной артерии. Артериальное давление понижается, усиливается пульс, кожа бледнее, губы синеют, появляется сбой дыхания, нехватка воздуха. Боль давящего, сжимающего, колющего характера концентрируется в сердце и не отдает ни в какие части.
  • Аневризма аорты. Начинается с верхней части грудной клетки. Чаще ноющая, давящая. Постепенно болевые ощущения усиливаются и не прекращаются. Человек бледнеет, общее состояние ухудшается, наблюдаются проблемы с пульсом, не исключена потеря сознания.

Диагностика


Без соответствующей диагностики отличить межреберную невралгию от сердечной боли при ВСД не всегда просто. Даже врач не сможет поставить точного диагноза, не обследовав пациента. Хотя, такие состояния, как инфаркт, подтверждаются по клинической картине и требуют немедленной помощи.

Независимо от жалоб пациента, первым делом назначается ЭКГ (электрокардиограмма). Дальше, глядя на результаты и анамнез, врач может назначить больному такие виды диагностики, как:

  • ЭКГ под нагрузкой – чтобы выявить вероятность приближающего сердечного приступа.
  • УЗИ сердца – позволяет увидеть состояние органа и некоторые изменения в нем.
  • Коронарография – делается путем ввода в сосуды контрастного вещества. Выявляет закупорки вен, стеноз и некоторые другие патологии.
  • Эхокардиограмма – дает информацию о текущем состоянии органа, стенок сердца, пороках, течении воспалительных процессов.
  • МРТ – назначается при подозрениях на дегенеративные процессы в сердце.

Интересные факты о сердце:

Если все эти исследования не подтверждают наличие какого-либо заболевания сердца, вызывающего боли, пациенту ставят диагноз – межреберная невралгия.

Лечение зависит от выявленной патологии. Для каждого заболевания оно различно. Но в целом стоит сказать, что при сердечных болезнях назначаются препараты кардиологического действия, действующие непосредственно на орган, сосуды, кровообращение.

Онлайн запись к врачу в любом городе России

При невралгиях применяют противовоспалительные и болеутоляющие медикаменты. Также назначают гимнастику, физиопроцедуры, рекомендуют наладить режим сна, отдыха, пересмотреть питание и снизить стрессовые факторы.


вегето-сосудистая дистония и сердце

В заключение

При вегето-ссудистой дистонии не будет лишним знать, как отличить межреберную невралгию от сердечной боли. Хотя при расстройстве вегетатики чаще всего наблюдаются именно невралгические синдромы. При любых патологических состояниях следует обратиться в клинику и пройти обследования. Если вы подозреваете у себя сердечный приступ, лучше сразу вызвать скорую.

Не забывайте, что многие болезни, в том числе и сердечные, возникают на нервной почве.

Всем здоровья и душевной гармонии!

Автор статьи: Ирина Шаповалова, врач-терапевт

Как при ВСД различить боль в сердце и межреберную невралгию«Убедилась в своей работе, что большая часть болезней возникает у людей от неправильного образа жизни и стрессов.

Считаю, что любое заболевание лучше предупредить, чем лечить. Охотно делюсь своими знаниями. Чем лучше люди проинформированы о мерах профилактики и признаках болезней, тем выше шансы сохранить здоровье».


Источник: net-nevroza.ru

НЕВРАЛГИИ.

Невралгия — это поражение периферических  нервов,  характеризующееся приступами острой, сильной, жгучей боли по ходу нерва, в зоне иннервации  нерва.
Невралгия развивается преимущественно в нервах, где нерв проходит через узкие костные каналы и может быть легко сдавлен или ущемлен окружающими его тканями.

Невралгию следует дифференцировать от неврита.
Неврит – это воспаление нерва, которое проявляется не только болями, но и нарушением чувствительности кожи и движений в мышцах, которые иннервирует воспаленный нерв.
В отличие от неврита,  при невралгии нет двигательных нарушений и выпадения чувствительности, а в пораженном нерве отсутствуют структурные изменения.

Этиология   и  патогенез.
Развитию такого ущемления и появлению невралгии могут способствовать различные факторы: переохлаждение, воспалительные процессы, опухоли, травмы, стрессы, интоксикации, нарушение кровоснабжения, грыжи межпозвонковых дисков и пр.


Чаще всего бывают: невралгия тройничного нерва, затылочного нерва, межреберная невралгия и невралгия седалищного нерва. Невралгия, развивавшаяся после перенесенного опоясывающего лишая  носит название постгерпетической невралгии.

 

Невралгия тройничного нерва.
Тройничный нерв выходит из полости черепа через узкое отверстие в черепе и поэтому легко может быть сдавлен окружающими тканями с развитием невралгии.

Причины невралгии тройничного нерва.
1. Переохлаждение лица.
2. Хронические инфекции, воспаления  в области лица (кариес зубов, гайморит).
3. Нарушения кровообращения в сосудах мозга.
4. Аномалии сосудов головного мозга (чаще верхней мозжечковой артерии)
5. Опухоли головного мозга .
6. Рассеянный склероз, при котором нервные клетли перерождаются в соединительную  ткань.

Симптомы  невралгии тройничного нерва.
Тройничный нерв обеспечивает чувствительность кожи лица. Невралгия тройничного нерва, как правило, появляется у людей после 40 лет, чаще данным заболеванием страдают женщины. Невралгия может начаться внезапно, с появлением острых болей в области лица, либо постепенно, когда в течение дня больной отмечает кратковременные стреляющие боли, проходящие самостоятельно.

Проявляется приступами острой боли в области лица, онемением кожи, подергиванием мышц лица. Провоцировать боль может пережевывания пищи, умывание холодной  водой и др. Боль может длится от нескольких секунд до нескольких минут. Чаще боли бывают только в одной половине лица, редко когда боль проявляется с обеих сторон лица.

Лечение.
1. Обезболивающие и противовоспалительные :
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): диклофенак натрия, напроксен, ибупрофен и др.
2. Спазмолитики: Баклофен, мидокалм, сирдалуд.

При сильных болях назначают:
3. Противоэпилептические средства: Финлепсин, Дифенин (Фенитоин), Оксакарбазепин (Трилептал) 
4. Антидепрессанты при очень сильных болях: Амитриптилин, Дулоксетин,
5. Местные обезболивающие средства (Новокаин, Лидокаин и пр.).

При неэффективности консервативного лечение можно провести хирургического лечения (но не в случаях рассеянного склероза).

 

Невралгии затылочного нерва.
Затылочные нервы выходят из спинного мозга между вторым и третьим шейными позвонками и обеспечивают чувствительность кожи в области задней части шеи, затылка и позади ушных раковин.

Причины  невралгии затылочного нерва
1. Остеохондроз,
2. Травмы,
3. Переохлаждение,
4. Воспаление суставов,
5. Подагра,
6. Иногда из-за резкого поворота головы, под определенным углом, у здоровых людей.

Симптомы.
Резкая, острая, внезапная боль в области затылка, задней части шеи, головы, позади ушей, может отдавать в глаза. Чаще всего боль односторонняя, но иногда бывает и двусторонняя.

Лечение.
1. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): ибупрофен, диклофенак натрия, напроксен и др.
При сильных болях, могут быть назначены:
2. Противоэпилептические лекарства: Карбамазепин (Финлепсин), Габапентин и др., антидепрессанты (Амитриптиллин, Дулоксетин и др.)
3. Хороший эффект оказывает тепло, приложенное на область шеи и затылка, легкий массаж напряженных мышц шеи, иглоукалывание.
4. Нервная блокада растворами  местных обезболивающих средств (Новокаин, Лидокаин и пр.) и стероидных гормонов (как противовоспалительные) .

Если медикаментозное лечение неэффективно, то может понадобиться операция.

 

Невралгия языкоглоточного нерва.
Языкоглоточный нерв – IX пара черепно-мозговых  нервов, которая обеспечивает чувствительность миндалин, мягкого неба, барабанной полости, вкусовую чувствительность задней трети языка, секреторную функцию околоушной железы,  двигательную иннервацию мышц глотки.

Причины невралгии языкоглоточного нерва.
Различают первичную невралгию – идиопатическую и вторичную – симптоматическую – при инфекционных заболеваниях (ангина, тонзиллит, грипп), опухолях мосто-мозжечкового угла, опухолях гортани, как осложнение при операциях тонзилэктомии, трахеотомии и др.

Симптомы.
Возникает приступообразная, обычно односторонняя боль в языке, корне языка, горле, мягком небе, в ухе. Боль возникает при еде, глотании, зевании, кашле, приеме сильно горячей или холодной пищи. Кроме боли появляются сухость в горле, изменение вкуса Приступ может провоцироваться глотанием, разговором.

Приступы боли при невралгии языкоглоточного нерва могут возникать ночью, что не характерно для невралгии тройничного нерва (важно для дифференциальной диагностики, так как многие симптомы схожи).

 

Лечение.
1. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): диклофенак натрия, напроксен
2. Спазмолитики: Баклофен, мидокалм, сирдалуд. 3. Физиотерапевтические процедуры: CМТ на область шейных симпатических узлов, УЗ анальгина, новокаина эуфиллина паравертебрально, лазеропунктуру, иглорефлексотерапию, массаж шейно-воротниковой зоны. При острых болях применяют смазывание дикаином корня языка.

 

Межреберная невралгия.
Межреберная невралгия является причиной появления острых болей в области груди. Часто симптомы схожи с признаками острого инфаркта миокарда, воспаления легких, плевритов и других заболеваний.

Причины межреберной невралгии
1. Остеохондроз  грудного отдела позвоночника, кифоз, лордоз  и пр.
2. Травмы грудной клетки
3. Переохлаждение
4. Неудачный поворот туловища, либо длительное пребывание в неудобном положении (сидячая работа и пр.), длительные и непривычные физические нагрузки на позвоночник.

Симптомы.
1. Приступы «стреляющих» , чаще опоясывающих болей в одном межреберном промежутке.
2. Приступы боли  чаще появляются при перемене положения тела, повороте, глубоком вдохе, кашле,  смехе, а также появляются после ощупывания определенных точек позвоночника.
3. Может появиться  онемение («ползание мурашек» по коже) в области «больного» межреберного промежутка.
4. Приступы могут длиться несколько часов или дней.

А если, кроме этих симптомов на коже появляется  сыпь в виде пузырьков с прозрачной жидкостью, покраснение кожи, то вероятней всего причиной болей является опоясывающий лишай.

Лечение.
1. Постельный режим, физический покой.
2. Можно наложить тепло на больную область, обернуть  грудную клетку теплым шерстяным шарфом.
3. Обезболивающие, противовоспалительные из группы НПВС: Ибупрфен, Диклофенак натрия, Напроксен, и др.
4. Местно можно применять противовоспалительные Мази: Диклофенак натрия (Вольтарен Эмульгель), Кетонал, Ибупрофен , Сустамед (с медвежьим жиром), мази со Змеиным ядом и др.
5. Иглоукалывание, физиотерапия, прием витаминов группы В.

 

Невралгия седалищного нерва (ишиас).
Седалищный нерв является самым крупным нервом в человеческом теле, он обеспечивает чувствительность кожи ягодиц и ног.

Причины невралгии седалищного нерва (ишиаса.)
1. Остеохондроз,  межпозвонковые  грыжы и пр., когда происходит ущемление корешков с развитием невралгии седалищного нерва.
2. Травмы поясничного отдела позвоночника, переломы бедер, таза, опухоли в области прохождения седалищного нерва, инфекционные и воспалительные заболевания органов малого таза, переохлаждение, поднятие тяжестей, неудачный поворот туловища.
3. Развитию ишиаса способствует малоподвижный образ жизни, сидячая работа, беременность.

Симптомы.
Появляется «стреляющая» боль и чувство жжения по ходу седалищного нерва: в нижней части спины, ягодицах, по задней поверхности бедра и голени, вплоть до стопы и пальцев ног. Боли усиливаются в положении сидя и несколько ослабляются в положении больного лежа.
Чаще всего поражается только один седалищный нерв, поэтому боли затрагивают половину спины и одну ногу.
Возможно появление онемения кожи («ползания мурашек») и слабости в мышцах ноги с больной стороны.

Лечение.
Лечение невралгии седалищного нерва зависит от причин развития заболевания.
При появлении невыраженных симптомов ишиаса можно ослабить боль самостоятельно, в домашних условиях:
1.Физический покой.
2. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): Диклофенак натрия, Ибупрофен, Нимесулид, напроксен и т.п. Лекарства из этой группы имеют противопоказания, в связи с чем перед приемом ознакомьтесь с инструкцией.
3. Мази с противовоспалительным эффектом, например, Диклофенак натрия, Ибупрофен, Кетонал, Сустамед с медвежьим жиром, мази со змеиным ядом и др.

Если средства, указанные выше, не помогают, назначают более интенсивное лечение.
При сильных болях могут быть назначены следующие лекарства:
1. Противоэпилептичские лекарства:
Карбамазепин, Габапентин, антидепрессанты (Амитриптиллин).
2. Нервная блокада растворами  местных обезболивающих средств (Новокаин, Лидокаин и пр.) и кортикостероидов(как противовоспалительные) .
3. Физиотерапия: электрофорез, УВЧ-терапия и пр., иглоукалывание (акупунктура), массаж и лечебная гимнастика оказывают благоприятный эффект на течение ишиаса и ускоряют выздоровление.

Если боль не проходит на фоне лекарственного лечения и физиотерапии, и причиной ишиаса является одно из заболеваний позвоночника, то  можно провести хирургическое лечение.

Источник: www.medglav.com

  • БАДы для пищеварения и ЖКТ
  • БАДЫ для нормализации давления
  • БАДы для нервной системы
  • БАДы для опорно-двигательной системы
  • БАДы для мочеполовой системы и почек
  • БАДы для органов дыхания
  • БАДы для эндокринной железы
  • БАДы для крови
  • БАДы для обмена веществ
  • БАДы для глаз
  • БАДы для слуха
  • БАДы для кожи
  • БАДы для похудения
  • БАДы для беременных

Источник: aduiko.com


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.