Что лучше пикамилон или цитофлавин


Винпоцетин и Пикамилон: разница

Эти препараты включены в разные фармгруппы. И, хотя оказываемые ими на головной мозг эффекты во многом похожи, достигаются они разными путями и имеют свои особенности.

Фармакологические свойства

Винпоцетин – средство, улучшающее мозговой кровоток.

  • обладает сосудорасширяющим действием
  • регулирует тонус сосудистой стенки расширяя или суживая просвет сосуда в зависимости от меняющихся условий окружающей среды
  • препарат улучшает текучесть крови, снижая ее вязкость
  • улучшает потребление и переработку глюкозы и кислорода клетками головного мозга, вследствие чего вырабатывается большее количество энергии.
  • обладает защитным влиянием на нервные клетки

Пикамилон – ноотропное средство (стимулирующее познавательные мозговые функции) обладающее некоторыми дополнительными свойствами:

  • сосудорасширяющее
  • противотревожное
  • психостимулирующее
  • также работает как антиоксидант, уменьшая разрушающее воздействие свободных радикалов (токсичные вещества, образующиеся в условиях сниженного кровотока) на клетки мозга
  • профилактирует тромбообразование в сосудистом русле

Показания

Для винпоцетина:

  • недостаточность мозгового кровоснабжения в острой или хронической форме, сопровождающаяся снижение памяти, головокружениями, головными болями;
  • последствия черепно-мозговых травм;
  • сосудистые заболевания глаз;
  • нарушение работы внутреннего уха вследствие сниженного кровоснабжения, что проявляется головокружением, шаткостью при ходьбе, шумом в ушах, снижением слуха.

Для пикамилона:

  • сосудистые, инфекционные, травматические болезни головного мозга;
  • нетяжелые депрессии;
  • нервное истощение, раздражительность, перепады настроения;
  • острое отравление алкоголем и хронический алкоголизм;
  • воздействие стресса, экстремальные условия деятельности;
  • мигрень (интенсивная приступообразная односторонняя головная боль), для профилактики приступов;
  • открытоугольная глаукома (разновидность повышения внутриглазного давления);
  • расстройства мочеиспускания у детей и взрослых.

Противопоказания

Винпоцетин:

  • внутримозговое кровоизлияние в острой стадии;
  • тяжелые сердечные аритмии;
  • тяжелое течение ишемической болезни сердца (заболевание сердечной мышцы, связанное с недостаточным ее кровоснабжением);
  • период вынашивания ребенка и кормления его грудью;
  • возраст меньше 18-ти лет;
  • индивидуальная непереносимость лекарства.

Пикамилон:

  • выраженное снижение функции почек;
  • беременность;
  • лактация;
  • детский возраст меньше 3-х лет;
  • гиперчувствительность к препарату.

Побочные действия

У винпоцетина:

  • нарушения ритма сердца (чаще при внутривенном введении);
  • нестабильность артериального давления;
  • расстройства сна;
  • головные боли, головокружение, общая слабость;
  • изжога, тошнота, сухость во рту;
  • кожные аллергические проявления.

У пикамилона:

  • тревога, перевозбуждение, раздражительность;
  • тошнота;
  • кожные высыпания и зуд.

Цена

Винпоцетин:

  • таблетки 5 мг, 50 шт. – 110 руб.;
  • таб. 5 мг, 30 шт. – 48 руб.;
  • таб. 10 мг, 30 шт. – 126 руб.;
  • ампулы 0,5% 5 мл, 10 шт. – 106 руб.;
  • амп. 0,5% 2 мл, 10 шт. – 68 руб.

Пикамилон

  • таблетки 50 мг, 30 шт. – 101 руб.;
  • таб. 20 мг, 30 шт. – 101 руб.;
  • ампулы 10% 2 мл, 10 шт. – 124 руб.

Что лучше Пикамилон или Винпоцетин?

Говорить о том, что какое-то из этих лекарств лучше, а какое-то хуже, не совсем корректно, поскольку они обладают разными фармакологическими свойствами и принадлежат к различным группам.

Ситуации, в которых более целесообразно назначение винпоцетина:

  • головокружение и расстройство координации движений на фоне плохого кровоснабжения вестибулярного аппарата во внутреннем ухе;
  • нарушение зрения сосудистого характера.

Выбор лучше остановить на пикамилоне при следующих состояниях:

  • легкие депрессии;
  • раздражительность, беспокойство, быстрая смена настроения;
  • алкогольная интоксикация;
  • стрессы;
  • мигрень;
  • нарушение мочеиспускания.

Можно ли принимать одновременно Винпоцетин и Пикамилон?

Несмотря на то, что некоторые показания для данных препаратов совпадают, говорить, что это одно и то же лекарство нельзя. Поскольку лекарственные средства имеют разные точки приложения в своем лечебном воздействии на головной мозг, то их вполне можно применять вместе. Сосудистый эффект винпоцетина удачно дополняют ноотропные свойства пикамилона, особенно при сосудистых, воспалительных заболеваниях головного мозга, последствиях мозговых травм, которые зачастую вызывают снижение памяти и замедление мыслительных процессов.

Совместимость данных препаратов хорошая, они редко вызывают побочные реакции и не нуждаются в уменьшении дозировки.

Источник: generic-forum.ru

Описание препаратов

Лекарства обеспечивают доставку кислорода в ткани головного мозга, устраняя признаки ишемии. Выбрать препарат помогает изучение характеристик действующих веществ.

Цитофлавин

Лекарственное средство имеет следующие характеристики:


  1. Форма выпуска и состав. Цитофлавин производится в виде раствора для внутривенного введения, представляющего собой прозрачную жидкость желтого цвета. 1 мл препарата содержит 100 мг янтарной кислоты, 20 мг рибоксина, 10 мг никотинамида, 2 мг рибофлавина, воду для инъекций. Раствор поставляется в ампулах прозрачного стекла объемом 5 или 10 мл. Ампулы упаковываются в картонные ячейки по 5 шт.
  2. Фармакологическое действие. Цитофлавин повышает скорость гликолиза, протекающего с участием кислорода. Применение препарата способствует снижению чувствительности клеточных мембран нейронов к ишемии и воздействию токсичных веществ. Концентрация белков, стимулирующих распад клеток мозга, снижается, кровоснабжение нервной ткани улучшается. Это приводит к восстановлению когнитивных функций и исчезновению неврологической симптоматики. Препарат оказывает пробуждающее действие на пациентов, перенесших операцию под общим наркозом.
  3. Фармакокинетика. При внутривенном введении янтарная кислота и инозин распадаются в течение 5 минут и в плазме крови не обнаруживаются. Максимальная концентрация препарата в организме отмечается через минуту после прекращения поступления активных веществ. Никотинамид равномерно распределяется по тканям и проникает через гистогематические барьеры. В печени вещество преобразуется в активные метаболиты, которые выводятся с мочой. Рибофлавин в высоких концентрациях накапливается в печени, сердечной мышце и почках. Выводится он в первоначальном виде почками.

  4. Показания к применению. Препарат включают в состав схем комплексного лечения инсульта, цереброваскулярных нарушений (атеросклероз сосудов головного мозга, ишемия), токсической и гипоксической энцефалопатии. Цитофлавин в профилактических целях используется при восстановлении после операций, проводимых под общей анестезией. В педиатрической практике препарат применяется для устранения последствий церебральной ишемии у детей, рожденных досрочно или имеющих родовые травмы.
  5. Противопоказания. Цитофлавин нельзя применять при беременности и кормлении грудью, аллергических реакциях на компоненты раствора. Лекарственное средство не назначается пациентам, находящимся в критическом состоянии (за исключением периода новорожденности). Начинают лечение таких больных только после стабилизации гемодинамики или при снижении давления кислорода в крови до 60 мм рт. ст. С осторожностью раствор вводят при мочекаменной болезни, подагре и гиперурикемии.
  6. Способ применения. Препарат вводят внутривенно с помощью капельницы. Содержимое ампулы растворяют в 200 мл инфузионной основы (физраствора или 10% декстрозы). Рекомендованная суточная доза при ишемическом поражении головного мозга — 10 мл. При тяжелом течении хронического заболевания количество вводимого раствора доводят до 20 мл. Дозу препарата для новорожденного ребенка устанавливают из расчета 2 мл/кг. Раствор после разведения вводят медленно. Курс лечения длится 5 дней.

  7. Побочные эффекты. В редких случаях препарат вызывает реакции гиперчувствительности, проявляющиеся крапивницей, отеком лица и гортани, анафилактическим шоком. Длительное лечение может сопровождаться головными болями, мышечной слабостью, учащением сердечных сокращений, сухим кашлем. Влияние препарата на пищеварительную систему выражается в появлении болей в желудке, сухости во рту, тошноты и рвоты. Избежать появления побочных действий помогает правильный подбор скорости введения раствора.
  8. Лекарственное взаимодействие. Цитофлавин может снижать эффективность Тетрациклина, Эритромицина и Доксициклина. Антидепрессанты могут нарушать усвоение рибофлавина и ускорять его выведение. Тиреоидные гормоны ускоряют всасывание Цитофлавина. Янтарная кислота снижает вероятность развития побочных действий Хлорамфеникола.

Мексидол

Препарат характеризуется следующими параметрами:

  1. Лекарственная форма и состав. Мексидол выпускается в 2 видах: таблетки и раствор для инъекций. Последний представляет собой прозрачную бесцветную жидкость. 1 мл препарата содержит 50 мг этилметилгидроксипиридина сукцината, натрия метабисульфит, воду для инъекций. В состав таблеток, покрытых растворимой пленкой белого цвета, входят 125 мг активного вещества, молочный сахар, повидон и стеарат магния. Ампулы объемом 2 мл упаковываются в контурные ячейки по 5 шт. Таблетки поставляются в блистерах по 10 шт.

  2. Фармакологическое действие. Мексидол повышает скорость обменных процессов в головном мозге, улучшает кровообращение и свойства крови, снижает скорость склеивания тромбоцитов. Активное вещество восстанавливает питание ишемизированных участков сердечной мышцы, ограничивая зону некроза и улучшая электрическую проводимость миокарда. Этилметилгидроксипиридина сукцинат повышает антиангинальную активность нитратов. Мексидол защищает ткани сетчатки и зрительного нерва при ишемии и гипоксии.
  3. Фармакокинетика. Максимальное количество активного вещества в крови выявляется через 20-30 минут. При внутримышечном введении препарат присутствует в плазме крови в течение 4 часов, он равномерно распределяется по органам и тканям. В печени этилметилгидроксипиридина сукцинат преобразуется в неактивные метаболиты, которые выводятся почками.
  4. Сфера применения. В список показаний к использованию Мексидола входят: последствия черепно-мозговых травм, дисциркуляторная энцефалопатия, вегето-сосудистая дистония, когнитивные нарушения атеросклеротического происхождения, неврозоподобные состояния, первичная глаукома. Препарат может входить в состав комплексной схемы лечения при инфаркте миокарда и отравлении нейролептиками. Мексидол нередко используется для снятия абстинентного синдрома при алкоголизме.

  5. Противопоказания. Лекарственное средство нельзя применять при тяжелой почечной или печеночной недостаточности, повышенной чувствительности к янтарной кислоте и ее производным. Безопасность препарата для детей и беременных женщин не подтверждена.
  6. Схема применения. Мексидол вводят внутривенно или внутримышечно. При введении с помощью капельницы содержимое ампулы разводят физраствором. Рекомендованная суточная доза — 1200 мг. Инъекции делают в первые 2 недели, после стабилизации состояния переходят к приему таблеток. Лечение ишемических поражений головного мозга и сердечной мышцы длится 2-3 месяца.
  7. Побочные действия. В редких случаях препарат вызывает аллергические реакции в виде зуда и покраснения кожи, тошноту и рвоту, сонливость и сухость во рту.
  8. Лекарственное взаимодействие. Мексидол замедляет выведение анксиолитиков, антиконвульсантов и противопаркинсонических средств. Этилметилгидроксипиридина сукцинат нейтрализует отравляющее действие этилового спирта.

В чем разница и сходства Цитофлавина и Мексидола?

Оба препарата эффективны при лечении неврологических заболеваний. Их использование обеспечивает стойкий терапевтический эффект. К общим чертам Цитофлавина и Мексидола относят:

  • механизм влияния на ткани головного мозга;
  • показания к применению.

Главным отличием препаратов является количество действующих веществ. Цитофлавин — многокомпонентное лекарственное средство, обеспечивающее защиту нервных клеток от последствий гипоксии. Мексидол содержит 1 активный компонент, главным действием которого является восстановление кровоснабжения нервной ткани. Отличием можно считать и наличие таблетированной формы выпуска.

Цитофлавин разрешен к применению в педиатрической практике. Мексидол детям противопоказан.


Можно ли заменить Цитофлавин на Мексидол?

Так как препараты содержат разные активные вещества, подобная замена возможна не всегда.

Что лучше и эффективнее помогает?

Сравнивая эффективность препаратов, можно сказать, что Мексидол обладает более широким перечнем показаний к применению и меньшим количеством побочных действий. При токсической энцефалопатии предпочтение часто отдают Цитофлавину. Однако это средство оказывается недостаточно эффективным при травмах и воспалительных заболеваниях головного мозга. В таких случаях нужно выбирать Мексидол. Кроме того, Цитофлавин часто вызывает побочные эффекты в виде аллергических реакций и проблем с дыханием.

Мнение врачей о Цитофлавине и Мексидоле

Андрей, 39 лет, Воронеж, невролог: «Цитофлавин — препарат, оказывающий комплексное воздействие на ткани головного мозга. Лекарство ускоряет оксилительно-восстановительные процессы, обеспечивая питание нервных клеток. Эти свойства позволяют препарату восстанавливать нормальное функционирование центральной нервной системы. Похожим действием обладает Мексидол. Это средство лучше переносится организмом и имеет большее количество показаний к использованию».

Виктория, 32 года, Кемерово, невролог: «Мексидол и Цитофлавин применяются в лечении острого нарушения мозгового кровообращения, тревожных расстройств и травм головы. Первый препарат имеет более удобную для пациентов таблетированную форму. Оба лекарства в большинстве случаев хорошо переносятся организмом. Выбор препарата зависит от тяжести течения заболевания и особенностей организма».


Отзывы пациентов

Олег, 43 года, Тула: «Моя работа вызывает умственные перегрузки, из-за чего иногда возникают проблемы с памятью и концентрацией внимания. Часто беспокоят головные боли. Обратился к неврологу, который назначил Цитофлавин. После третьего укола возникла аллергия. На коже появилась красная сыпь. Препарат пришлось заменить Мексидолом. Это позволило пройти полный курс лечения. Состояние улучшилось, головные боли исчезли, умственные способности повысились».

Лариса, 54 года, Шахты: «Мексидол и Цитофлавин использовала при восстановлении после стресса. В первые недели лечения делали уколы, потом перешла на прием таблеток. Лекарства помогли справиться с депрессивным состоянием. Прошли головные боли, улучшилось настроение, исчезли тревожные мысли, нормализовался сон».

Источник: ProGipertoniyu.ru

Комментарии Пособие для врачей

В. В. АФАНАСЬЕВ
ИНСТИТУТ ТОКСИКОЛОГИИ МЗ РФ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ПОСЛЕДИПЛОМНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

2. Комбинации цитофлавина с препаратами других фармакологических групп

2.1. Комбинации с растворами глюкозы

Совместное введение растворов глюкозы с цитофлавином или их применение в качестве растворителей этого препарата обусловлено механизмом действия компонентов цитофлавина, в частности интенсификацией и растормаживанием гликолиза «на выходе». При отсутствии экзогенно вводимой глюкозы возникает вероятность развития гипогликемии, особенно при успешной активации гликолиза, потребления ПВК (комбинация с тимамином) и стимулирования челночных механизмов утилизации промежуточных метаболитов гликолиза.

Особенно важно контролировать уровень глюкозы при назначении цитофлавина больным диабетом, пациентам, находившимся на диете до назначения цитофлавина, лицам, принимающим гипогликемизирующие средства (в. т. (β-адреноблокаторы, глибурид, каптоприл, карведиол и др.), а также токсикологическим больным с отравлениями гипогликемизирующими средствами (алкоголь, парацетамол, хлопротиксен и др).

Присутствие глюкозы стабилизирует интенсивность гликолиза, повышает аффинность рибоксина к пуринергическим рецепторам, таким образом увеличивает силу действия цитофлавина в целом.

Для планирования инфузионной программы отметим один существенный клинический момент: глюкоза входит в клетки путем воротного механизма, контроль которого осуществляется ионами натрия. Это означает, что в состав растворителя при назначении цитофлавина помимо глюкозы целесообразно включать некоторое количество этих ионов. Последнее особенно важно при назначении гипертонических (10 %) растворов, в условиях, когда активный транспорт глюкозы гексокиназной системой неосуществим (например, при острой интоксикации этанолом и другими алкоголями, ААС и т. д.).

2.2. Комбинации с панангином

Ионы калия участвуют в гликолизе непосредствено, стимулируя активность его ферментов (Г-6-Ф-дегидрогеназы и др.), что сопровождается интенсификацией гликолиза. Таким образом, сочетание панагина, глюкозы и цитофлавина является синергидной комбинацией.

2.3. Комбинации с бета-адреноблокаторыми

Особенность действия бета-адреноблокаторов заключается в развитии отрицательного хроно-инотропного, гипогликемического и антигипертензивного действия, в основном за счет снижения сердечного выброса (ОПС бета-блокаторы повышают). Возможна суммация по всем трем видам действий. Имеет большое значение длительность действия бета-блокатора и другие показатели кинетики. Согласно правилам сочетанного действия лекарств — дозу бета-блокатора при проведении лечения цитофлавином мы рекомендуем снижать, а цитофлавин вводить медленно не более 30 капель/мин. При быстром введении комбинации может возникать затрудненное дыхание.

2.4. Комбинации с альфа-адреноблокаторами

Альфа-адреноблокаторы, наоборот, способствуют повышению уровня глюкозы в крови, при этом они также снижают АД, в основном за счет снижения ОПС. При действии селективных препаратов (индорамин) сердечный выброс может увеличиваться. Таким образом возникает возможность суммации эффектов с цитофлавином по этому вектору. Такой путь дает возможность снижать дозы селективных α-адреноблокаторов (сермиона), тем самым не выходя за пределы их селективности (по ЧСС, например).

2.5. Комбинации с холиномиметиками

Действие мускариновых холиномиметиков, так же как и аденозиномиметиков, реализуется через Gi белки. Более того, синтез ацетилхолина имет биохимическую взаимосвязь с гликолизом, в участке образования АцКоэА. Системные эффекты предшественников синтеза ацетилхолина (например, глиатилина) хорошо известны, таким образом, комбинацию цитофлавина с глиатилином можно считать ко-эргичной. Однако, важно помнить, что эффект суммации особенно у первично поступившего больного, может возникать в различных функциональных системах, не только в ЦНС, мочеполовой системе, но и в системе легких, воздействуя на экспираторное закрытие верхних дыхательных путей. В таких случаях больные могут испытывать «стеснение» дыхания, особенно те из них, у которых была исходно высокой катехоламинемия. В этих случаях вначале назначают глиатилин и при снижении его С в программу вводят цитофлавин из расчета не более 20-30 капель в минуту (см. рис. 11).

Что лучше пикамилон или цитофлавин

Рис. 11. Пример комбинации цитофлавина и глиатилина, где Gi — ингибиторный белок ГТФ рецептора

2.6. Комбинации с аденозинотропными препаратами

Фармакологические антагонисты аденозиновых рецепторов представлены на рис 12.

АГОНИСТЫ АНТАГОНИСТЫ
Блокаторы обратного захвата

  • Папаверин,
  • флюмазенил,
  • бензодиазепины,
  • карбамазепин

    Блокаторы аденозиндеаминазы

  • Дипиридамол

    Адреномиметики

  • Рибоксин
  • А-1 аденозиноблокаторы

  • Эуфиллин,
  • кофеин,
  • карбамазепин

    А-2 аденозиноблокаторы

  • Эуфиллин,
  • кофеин
  • Рис. 12. Аденозинотропные средства

    Из рис. 12. следует, что агонисты пуринергических рецепторов способны усиливать действие цитофлавина, в то время как антагонисты — ослаблять.

    Содержание

    Источник: medi.ru

    Состав препарата, формы выпуска и фармакокинетика

    «Цитофлавин» относится к метаболическим препаратам и обладает высокой антиоксидантной активностью. Имеет лекарственное средство 2 формы выпуска: таблетки и раствор для внутривенного введения. В зависимости от формы выпуска медикамента изменяются его состав и способ применения.

    Таблетки упакованы в пачки по 100 или 50 штук, каждая из которых имеет такой состав:

    • янтарная кислота в количестве 0,3 г;
    • инозин с удельным весом 0,05 г;
    • никотинамид дозировкой 0,025 г;
    • рибофлавин весом 0,005 г;
    • вспомогательные вещества: повидон, стеарат кальция, тропеолин О, пропилен гликоль, этилакрилата и метакриловой кислоты сополимер.

    Как уколы «Цитофлавин» отзывы врачей рекомендуют использовать только в качестве внутривенных капельниц. 1 пачка может содержать 5-10 ампул препарата, по 5 или 10 мл каждая. В состав 1 мл раствора для инъекции входят такие части активных компонентов:

    • 100 мг янтарной кислоты;
    • 20 мг рибоксина;
    • 10 мг никотинамида;
    • 2 мг мононуклеотидов рибофлавина.

    Вспомогательные вещества, входящие в состав 1 мл внутримышечного раствора, отличаются от таблеток и представляют собой следующий список:

    • 165 мг меглумина;
    • 34 мг гидроксида натрия;
    • вода для инъекций.

    Благодаря своему составу, препарат «Цитофлавин» — инструкция по применению, отзывы пациентов и медиков в этом убеждают — способен вызывать ряд положительных изменений в центральной нервной системе больного. При употреблении препарата отмечают уменьшение продукции свободных радикалов, повышение активности антиоксидантной защиты организма; заметны улучшения у пациентов с выраженными депрессиями и тревожными состояниями — они значительно уменьшаются. В некоторых случаях препарат назначается также для подавления посленаркозного угнетенного сознания. Отмечаются значительные улучшения при применении инъекций препаратом в первые 12 часов после начала инсульта, большинство его негативных проявлений резко уменьшается.

    Показания к применению препарата и дозировка

    «Цитофлавин», таблетки, отзывы врачей и инструкция по применению рекомендуют принимать в качестве элемента комплексной терапии у взрослых пациентов при:

    • 1-2-й стадии хронической ишемической болезни головного мозга, к которой можно отнести последствия инсульта, церебральный атеросклероз и энцефалопатию гипертензивную;
    • недомогание и повышенная утомляемость — астенический синдром.

    Способ применения таблеток выглядит таким образом: ежедневно в течение 25-ти дней курса выпивают по 2 таблетки 2 раза в день за полчаса до приема пищи, запивают стаканом воды. Позже 18:00 принимать лекарство не рекомендуют. При необходимости повторного назначения допустимо выполнять его не менее чем через 25-30 дней.

    «Цитофлавин» — капельница, отзывы врачей говорят, может назначаться только в разведенном с 5-10% раствора глюкозы и 9% раствора натрия хлорида. Применяют данные инъекции для борьбы с такими проявлениями заболеваний, как:

    • состояние коматозов — 20 мл на 200 мл раствора глюкозы;
    • острое нарушение кровообращения, в основном — мозгового, в легкой форме — 10 мл с интервалом от 8-ми до 12-ти часов между введениями в течение 10 дней курса, 20 мл в сложном течении заболевания соответственно;
    • повреждение сосудов и тканей головного мозга, вызванное ядами и алкоголем, а также кислородное голодание — курс 5 дней, по 2 раза за сутки, 20 мл на введение, интервал между приемами составляет также 8-12 часов;
    • последствия нарушений кровообращения в отделах головного мозга и недостаточность кровеносного снабжения мозга — курсом 10 дней, 1 раз в сутки вводят 10 мл препарата.

    При правильном приеме препарата положительное воздействие отмечается достаточно быстро и имеет стойкий эффект.

    Противопоказания к применению

    Как и любой медикамент, «Цитофлавин», отзывы врачей это подтверждают, имеет противопоказания, но они весьма незначительны. Инструкция по применению запрещает использование раствора для внутривенного введения при кормлении грудью, а также исключает назначение препарата при проявлении у пациента непереносимости хотя бы к одному из его компонентов.

    Побочный эффект и случаи передозировки препаратом

    У некоторых пациентов от применения препарата могут возникать побочные проявления, которые выражаются весьма неприятными симптомами. Среди них:

    • головная боль, тошнота и головокружение;
    • сухость, горечь во рту, пощипывания в носовых пазухах, першение в горле;
    • побледнение или гиперемия кожи, зуд;
    • затруднение дыхания, в эпигастральной области, а также грудной клетке могут проявляться боль и дискомфорт;
    • обострение подагры, транзиторная гипогликемия и гиперурикемия.

    Что касается случаев передозировок препаратом «Цитофлавин», отзывы специалистов говорят об отсутствии таковых на сегодняшний день, однако стоит избегать осознанного превышения дозировки медикамента во время лечения.

    Применение лекарственного средства во время беременности и лактации

    Инструкция по применению препарата не запрещает его использование у женщин как во время вынашивания ребенка, так и в период его грудного вскармливания, в форме таблеток, но перед назначением такого лечения следует убедиться в отсутствии аллергических реакций.

    Что касается назначения в этот период лекарственного средства в виде раствора для внутривенных инъекций «Цитофлавин», отзывы врачей настаивают на его допустимости, пока длится беременность, но во время лактации такое лечение должно быть исключено до ее полного прекращения.

    Назначение препарата детям

    Медикамент назначают в случае проявления церебральной ишемии у новорожденных детей. Лечение начинают обязательно в течение первых 2-х часов жизни ребенка, препарат вводится постепенно с помощью инфузионного насоса от 1 до 4 мл в час, чтобы обеспечивалось его постепенное и равномерное распространение по организму новорожденного.

    Дозировка препарата рассчитывается в соотношении 2 мл раствора для инъекций на 1 кг веса ребенка в сутки, разводят лекарственное средство в пропорциях 1:5 в растворе 5-10% десктрозы. Первая инъекция вводится в течение 12-ти часов с момента рождения.

    Говорят об эффективности описанного использования препарата «Цитофлавин» отзывы. Детям прописывают лекарственное средство даже в случае рождения недоношенным, с соблюдением осторожности в части кислотно-основного состояния и гемодинамики у малыша.

    Особые указания

    При подгре, гиперурикемии, нефролитиазе и заболеваниях желудочно-кишечного тракта, в частности, язвенной болезни и гастродуоденитах в эрозийной форме к назначению препарата относятся с особой осторожностью, и по возможности заменяют его.
    Также особые показания в применении препарата имеют пациенты, находящиеся на искусственной вентиляции легких. Ллечение препаратом «Цитофлавин» — инструкция по применению, отзывы врачей говорят об этом — возможно только после стабилизации в артериальной крови парциального давления кислорода на уровне ниже 60 мм.

    Если у пациента наблюдается критическое состояние, внутривенную инъекцию разрешается выполнять только после стабилизации центральной гемодинамики.

    У больных с артериальной гипертензией необходима корректировка доз применяемых препаратов с учетом применения «Цитофлавина».

    В ходе лечения препаратом требуется постоянный контроль за уровнем глюкозы в крови пациента, особенно такая потребность существует при назначении капельниц.

    Несмотря на то, какие имеет «Цитофлавин» побочные действия, отзывы специалистов говорят о том, что в форме таблеток он не оказывает негативного влияния на управление транспортным средством и другие виды деятельности, требующие концентрации внимания.

    Взаимодействие лекарственного средства «Цитофлавин» с другими медикаментами

    Активные компоненты препарата хорошо взаимодействуют с другими медикаментами, особенно это касается анаболических стероидов, гемопоэза и антигипоксантов. Также отмечается его положительное влияние в части противодействия побочным эффектам от применения хлорамфеникола. Несовместим препарат со стрептомицином.

    За счет некоторых компонентов «Цитофлавина» уменьшается активность тетрациклина и окситетракцилина, эритромицина, доксицилина и линкомицина.

    Некоторые препараты при совместном применении уменьшают воздействие рибофлавина и ускоряют его выведения из организма пациента, к ним относятся:

    • хлорпромазин;

    • аминтрипилин;

    • имизин.

    Препараты на тиреоидных гормонах значительно увеличивают метаболизм мононуклеотидов рибофлавина, входящего в состав «Цитофлавин». Показания к применению, отзывы врачей и фармацевтов советуют внимательно ознакомиться со взаимодействием препаратов перед совместным назначением и началом лечения.

    Отзывы о терапии препаратом

    Мнение как среди пациентов, так и среди медиков о препарате достаточно хорошее. Все отмечают его положительное воздействие на организм пациента уже с первых дней приема. Большая часть отзывов свидетельствует о том, что лекарственное средство помогает преодолеть мучительные головные боли, рассеянность внимания, раздражительность, депрессии и тревоги. Многие пациенты отмечают, что после первого курса терапии у них улучшилось качество жизни, появилась энергия и желание жить полной жизнью.

    «Цитофлавин», инструкция, отзывы медиков говорят об этом, эффективен не только в части указанных показаний к применению, но и для преодоления других недугов, связанных с трудностями центральной нервной системы и мозгового кровотока.

    Цитофлавин — аналоги

    Основные аналоги препарата схожи с ним исключительно по терапевтическому эффекту, направленному на лечение церебрального атеросклероза.

    Что касается альтернативных медикаментов со схожим составом, то их у препарата нет. Для лечения ряда нарушений можно использовать активные компоненты препарата в качестве самостоятельных лекарственных средств.

    Янтарная кислота как самостоятельный медикамент

    Янтарная кислота, которая входит в состав препарата «Цитофлавин» (отзывы врачей и инструкции по применению это подтверждают) может использоваться для лечения различных интоксикаций, а также в комплексной терапии для снижения токсического воздействия других медикаментов. Именно она отвечает за уменьшение продукции свободных радикалов и выведение жиров, глюкозы и токсических веществ из организма пациента.

    Рибофлавин (витамин В2)

    Этот компонент относится к витаминным средствам и применяется в комплексной терапии для борьбы с большинством вирусных инфекций, он призван восстанавливать необходимый витаминный баланс в организме больного.

    Инозин при самостоятельном применении

    Инозин при назначении в чистом виде имеет следующие показания:

    • миокардиодистрофия;

    • пороки сердца — как врожденные, так и приобретенные;
    • цирроз и жировая дистрофия печени различной этимологии;

    • аритмия;

    • последствия инфаркта миокарда;

    • гепатиты;

    • ишемической болезни сердца;

    • миокардит;

    • при радиоактивном облучении с целью профилактики лейкопении.

    Применение препарата «Никотинамид»

    Еть еще одна — витаминная — составляющая препарата «Цитофлавин». Отзывы говорят о том, что препарат оказывает воздействие при таких болезнях, как:

    • язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка;

    • вялозаживающие раны;

    • пеллагра;

    • заболевания сердца и печени;

    • сахарный диабет.

    Альтернативные медикаменты по показаниям

    «Цитофлавин» аналоги (отзывы говорят об их эффективности) имеет следующие:

    • «Вестибо»;

    • «Зокор»;

    • «Мемория»;

    • «Фезам»;

    • «Эспидин»;

    • «Трентал»;

    • «Циннаризин»;

    • «Ноотобил»;

    • «Ксантинола никотинат»;

    • «Комбитропил»;

    • «Итенон»;

    • «Ралофект» и др.

    Количество схожих по воздействию медикаментов значительно больше, каждый из них обладает как положительными, так и отрицательными качествами.

    При подборе таких лекарственных средств следует помнить, что назначением лечения препаратом «Цитофлавин» и его аналогами должен заниматься специалист, учитывающий все индивидуальные данные пациента. Нарушение режима приема препаратов, воздействующих на ЦНР и систему кровотока, может вызвать ряд побочных эффектов, которые повлекут за собой тяжелые последствия.

    «Цитофлавин» и большинство его аналогов отпускаются в аптеках только по рецепту. Для того чтобы препарат не испортился, нужно хрвнить его в месте, не подверженном воздействию прямых солнечных лучей. Если условия хронения раствора «Цитофлафина» были нарушены, в ампулах может образоваться осадок. В этом случае применять лекарственное средство нельзя.

    Источник: www.syl.ru


    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.