Что такое чсс в медицине норма


Норма ЧСС – что говорят медики.

Если говорить о чсс, норма у взрослых зависит от многих факторов, но медиками прописаны свои показатели – это 60 – 80 ударов в минуту. При показателях ниже уровня в 60 ударов – диагностируется брадикардия, если же эти показатели выше 80 ударов в минуту – ставиться диагноз тахикардия сердца.

Но такие показатели чсс в норме у взрослых рассчитывают, исходя из того, что человек находиться в спокойном состоянии. Но цифры могут постоянно в своих показателях меняться – это зависит от возраста и пола, параметров тела и насколько человек тренирован.

Когда же изменяется ЧСС и от чего зависит?

Показатели ЧСС могут меняться от разных факторов, даже от времени суток – на протяжении дня цифры могут меняться от таких факторов:

  1. при физической нагрузке и в момент гнева, страха, переживания иных положительных или же отрицательных эмоций;
  2. в зависимости от положения тела, когда сидит пациент или же стоит в напряженном или же расслабленном состоянии;
  3. после еды, в особенности богатой на белки или же острые специи, или же приема определенных медикаментозных препаратов;

Например, при повышении температуры тела даже до 37 градусов – ЧСС увеличено на 20 ударов, когда вы спите – он наоборот снижается на 5-6 единиц, если вы сидите – на 10 процентов. Как отмечают медики, удивительным в организме человека есть то, что у малыша нормой пульса есть 140 ударов в минуту, в то время как у взрослой особы – это уже патологическое отклонение от нормы, сбой в ритмике сердца, развитие тахикардии.

Норма ЧСС по возрастам таблица

чсс норма по возрастам таблица

Медиками составлена таблица, которая предусматривает свои показатели частоты сокращения сердца – сформирована она по возрастам и с учётами пола. Такие показатели следующие:

  • у новорожденного данный показатель варьирует на уровне в 120-140 ударов в минуту, у недоношенного ребенка показатели несколько выше – 140-160 ударов;
  • до года данные показатели составляют у малыша 110-120 уд. /мин.;
  • к 5 годам показатели снижаются к 100 ударам, а уже к 10 – до 90 уд. /мин.;
  • в 13 – 16 лет эти показатели варьируют от 68 и до 72;

Так показатели ЧСС у женщин на 6 ударов больше, нежели у сильной половины человечества и еще увеличивается в период менструации.

Как измерить ЧСС?

Что такое чсс в медицине норма

Частота сокращения сердца в обязательном порядке измеряется у пациента, который находится в состоянии покоя, в тихой и теплой комнате. Чтобы получить точные данные, измеряя ЧСС, вам потребуется заблаговременно пригласить помощника и приготовить секундомер – за час до процедуры стоит прекратить любые нагрузки, успокоиться, не курить и принимать какие-либо лекарства, пить алкоголь.

Прежде всего, пациента усаживают или же кладут в удобную для него позу, в которой и будет проводиться измерение ЧСС – в таком спокойном положении стоит 5-6 минут полежать или же посидеть. Далее помощник прикладывает свою ладонь к области левого соска груди у мужчины и под левую молочную железу у женщины.

После этого определяется отсчетный удар в области верхушки сердца – это так называемый верхний толчок и прослушивается в 5-м межреберье, если человек находится в положении стоя. Когда определить его не удается – значит, он приходится на область ребра. Далее берется в руки секундомер и проводится отсчет ударов сердечной мышцы на протяжении минуты, но, если ритмика сердца неправильна – такой расчет проводиться на протяжении 3 мин., после полученные показатели делят на 3.


Как отмечают сами медики – измерять показатели ЧСС можно и в иных местах на теле, там, где крупные артерии максимально близко подходят к поверхности кожи. В частности, прекрасно прощупываются артерии и соответственно можно точно определить и в области шеи, ближе к ушной раковине, под ключицей, а также у виска, на плече или же бедре. Чтобы получить точные и достоверные результаты – подсчет ЧСС стоит проводить с обеих сторон тела.

Если пульс повышен – что это значит?

Что такое чсс в медицине норма

Рост и увеличение числа сокращений сердца, а потому и увеличение числа удара пульсовых волн, будет фиксироваться вследствие определенных процессов, протекающих в организме, физиологических или же патологических, эмоциональных.

В частности, такими процессами есть влияние спорта и чрезмерных физических нагрузок, эмоциональных перепадов, страх и радость, погодных условий и перепадов тепла и холода, приступы сильной боли.

При повышенной частоте пульса, которая не прекращается спустя некоторое время после провоцирующего фактора – врачи диагностируют тахикардию. Если же имеется негативная симптоматика такой патологии как тахикардия – это может указывать на течение следующих отклонений и патологических изменений в организме:

  • проблемы с сердцами и сосудистые заболевания – аритмия и ишемия, порок и так далее;
  • течения нервных заболеваний и новообразования, носящие как злокачественный, так и доброкачественный характер;
  • при течении в организме инфекционного процесса и лихорадки, при отклонениях в гормональном фоне;
  • в случае развития малокровия или же длительных маточного типа кровотечениях.

Незначительное в своих показателях повышение уровня ЧСС характерно и для всех беременных, хотя признаки функционального типа тахикардии отмечены и у маленьких деток. В частности, учащенное сердцебиение есть нормой для активных людей и спортсменов – их сердечная мышца и организм уже адаптированы к подобным перегрузкам и условиям.

Если подобная симптоматика проявляет себя в подростковом возрасте – на это стоит обратить особое внимание, поскольку в данный переходной период может развиться вегетативный тип сердечной деструкции.

В любом случае – при малейшем подозрении на отклонение в норме, болях в области грудины, проявлении одышки и приступах головокружении рекомендовано посетить узкопрофильного специалиста.

О развитии у пациента тахикардии будут указывать такие симптомы, которые несвойственны для здорового пациента:

  • частые приступы головокружения и предобморочное состояние, частые обмороки – это может указывать на сбой в мозговом кровотоке;
  • боль, локализованная в области грудины, которая развивается в силу сбоя в кровотоке коронарного типа;
  • снижение остроты зрения и зрительные галлюцинации, а также частые приступы одышки – это может говорить о нарушении в малом круге кровотока;
  • чрезмерная потливость и ощущение слабости, тремор конечностей – проявления вегетативной симптоматики;

Учащенное сердцебиение – в чем причина?

У некоторых пациентов может диагностироваться не только повышение показателей ЧСС, но и учащенный пульс. Причинами такого неприятного явления есть:

  • патологии в работе, строении сердца и сосудистой системы – врожденной природы пороки сердечной мышцы и клапанов, гипертензия, кардиосклероз;
  • отравление пищевыми продуктами или же ядовитыми химикатами, ядовитыми парами и хронические заболевания, поражающие дыхательную систему пациента;
  • гипоксия и гипокалиемия;
  • сбой в гормональной системе и нейроциркуляторный тип дистонии (НЦД);
  • расстройства ЦНС и онкология, воспаления, сопровожденные лихорадкой.

Многие пациенты ставят знак равенства между терминами – учащенный в своей ритмике пульс и чрезмерное сердцебиение. Но это не всегда правильно, поскольку эти понятия не всегда соприкасаются и сопутствуют один другому.

Например, при некотором состоянии пациента, при мерцании или же экстрасистолии ЧСС будет превышать показатели частоты пульса – речь идет о дисфункции пульса.


Сопровождается такая патологи терминальным нарушением ритмики при тяжелой форме поражения сердечной мышцы, первопричиной которой могли тать удар током или же инфаркт миокарда, иная патология, поражающая сердечную мышцу.

Брадикардия – что это такое и о чем говорит?

Что такое чсс в медицине норма

Помимо развития повышенного уровня пульса и развития тахикардии у пациента может диагностироваться и пониженные показатели ЧСС – развитие брадикардии. Именно брадикардия характерна пониженными показателями уровня и частоты сокращения сердечной мышцы – сам генезис патологии обусловлен многими патологическими отклонениями и функциональными сбоями в работе организма, внутренних органов и систем.

В частности, функциональные отклонения обусловлены такими физиологическими процессами как сон и занятия профессиональными видами спорта.

Как показывает практика – у спортсменов частота СС может достигать в определенных случаях может снижаться до уровня в 35 ударов в минуту, хотя такие показатели могут диагностироваться и после приема определенных медикаментов. В последнем случае врачи диагностируют развитие медикаментозного типа брадикардии.

Если говорить о патологическом типе генезиса, болезнь может проявлять себя как следствие:

  1. сбоя в работе сосудистой системы и сердечной мышцы;
  2. возрастные негативные изменения в организме;
  3. воспалительного процесса, протекающего в тканях сердечной мышцы;

В этом случае брадикардия обусловлена синусовой блокадой – неспособностью произвести электрический импульс меж предсердием и так называемым синусным узлом. Как следствие – развивается гипоксия, поражающая ткани в силу плохого кровотока. Среди наиболее частых патологий, которые провоцируют развитие брадикардии, есть:

  • гипотиреоз или же гипотиреоидная кома – она же микседема;
  • язвенной формы дефекты в желудочке сердечной мышцы;
  • внутричерепная гипертензия;

Как отмечают сами медики – при существенном снижении показателей ЧСС, когда они меньше 40 ударов в минуту, то брадикардия способна спровоцировать сердечную недостаточность.

Сопутствующая симптоматика, которая указывает на развитие данной патологии, есть головокружение и обморок или же предобморочное состояние, чрезмерная потливость и скачки давления.

В завершении стоит сказать, что с возрастом организм человека не молодеет и при первых проявлениях негативных симптомах – стоит посетить врача и пройти обследование.

Интересное


   

Источник: tvojajbolit.ru

Особенности пульса

ЧССПульс с латинского языка переводится как удар или толчок. Он представляет собой колебание сосудов, возникающее из-за циклов сердечной мышцы. Всего существует 3 вида пульса:

  • артериальный;
  • венозный;
  • капиллярный.

У здорового человека «колебаться» сосуды должны через равный промежуток времени. Ритм задается частотой сердечных сокращений (ЧСС), которая напрямую зависит от синусового узла. Посылаемые им импульсы заставляют предсердия и желудочки поочередно сокращаться. Если выявленная пульсация чересчур слабая или неритмичная, то речь может идти о развитии патологических процессов в организме. Проще всего выявить артериальный пульс. Колебания в капиллярах и венах определяются в больничных условиях по индивидуальным показаниям.

Измерение


Замер пульса обычно проводится на запястье. Человеку достаточно подсчитать количество пульсовых волн за 1 минуту. Для получения более точных данных рекомендуется провести замер на обеих конечностях. В качестве комплексного обследования в больничных условиях врач сначала узнает ЧСС, затем он займется подсчетом числа дыхательных движений (ЧДД) за 1 минуту и определением типа дыхания. Полученный показатель особо важен для оценки развития ребенка.

Во время измерения пульса нужно обратить внимание на его ритмичность. Толчки должны быть одинаковой силы и через равный промежуток времени. При отсутствии отклонений, процедуре достаточно уделить 30 секунд, а затем умножить результат на 2. Если обнаружено явное нарушение в сердцебиении, то лучше потратить на замер не менее 1 минуты и обратиться к врачу. Специалист назначит инструментальные методы обследования. Основной среди них является электрокардиография (ЭКГ). Она позволит оценить электрическую активность сердца и выявить причинный фактор аритмии. В качестве дополнения назначаются следующие тесты:

Нагрузочный тест

  • Суточный мониторинг ЭКГ позволит увидеть изменения в работе сердца на протяжении дня под влиянием различных факторов.
  • Тредмил-тест назначается с целью оценки сердечного ритма под влиянием физической нагрузки.

Из-за проблем с сосудами или полученных травм иногда приходится подсчитывать пульсовые волны на прочих артериях. Вместо запястья можно провести пальпацию шеи. Колебания будут исходить от сонной артерии.

Зависимость ЧСС от различных факторов

Нормальный пульс человека должен оставаться в рамках 60-90. Возрастать или уменьшаться его частота может в силу определенных факторов. Измерение пульса на рукеЕсли они не связаны с патологическими процессами, развивающимися в организме, то вызванное отклонение будет считаться неопасным. Стрессы, переутомления, переедание и влияние пониженной температуры, например, после длительной прогулки в холодную погоду, лишь ненадолго нарушат привычный ритм сердца.

Частота сокращений может отличаться в зависимости от времени суток (утром, ночью). После пробуждения у человека пульс наиболее низкий, а в вечернее время ближе к верхнему пределу. Не менее важно учитывать физическую подготовку. У спортсменов количество пульсовых волн в состоянии покоя немного ниже нормы. Связано подобные явление с интенсивными тренировками, заставляющими сердце перекачивать больше крови.

Норма пульса у мужчин и женщин особо не отличается. Разница составляет 5-7 ударов в минуту. Существенные отклонения выявляются лишь из-за особенностей гормональной системы. Во время климакса, возникающего в пятьдесят-шестьдесят лет, и при беременности, у представительниц женского пола может возникнуть тахикардия и небольшие скачки давления.

Наиболее зависим пульс от возрастных особенностей:

  • У малышей ЧСС даже в спокойном состоянии значительно выше нормы взрослого человека. Отклонение вызвано интенсивным ростом организма.
  • Дети подросткового возраста могут страдать от тахикардии из-за периода полового созревания и проявлений вегетососудистой дистонии (ВСД). Она возникает на фоне стрессов и переживаний, особенно в старших классах (перед экзаменами).
  • У пожилых людей сердечно-сосудистая система находится не в лучшем состоянии из-за постепенного износа, поэтому у них высока вероятность развития различных патологий. На фоне возрастных изменений сердцебиение может составлять восемьдесят-сто ударов в минуту даже в состоянии покоя, а реакция на физическую нагрузку обычно более выраженная.

Норма пульса у взрослого человека: таблица по возрастам

Нормальный пульс взрослого человека по годам (возрастам) приведен в таблице:

Возраст Максимальный и минимальный предел Среднее значение
15-50 лет 60-80 70
50-70 лет 66-87 76
От 70 лет 72-92 81

У взрослого человека нормы сердцебиения по возрасту и допустимые пределы пульса у ребенка до 15 лет существенно отличаются, что можно увидеть в следующей таблице:

Возраст Максимальный и минимальный предел Среднее значение
До 3-4 недель 115-165 135
От 1 до 12 месяцев 105-160 130
1-3 года 90-150 122
3-5 лет 85-135 110
5-7 лет 80-120 100
7-9 лет 72-112 92
9-11 лет 65-105 85
11-15 лет 58-97 77

Зная, какой пульс в норме у женщин и мужчин по возрастам, можно избежать многих заболеваний. Проводить замер следует в состоянии покоя. Под влиянием прочих факторов (занятий спортом, беременности) возможны небольшие отклонения.

ЧСС при ходьбе

Во время ходьбы наблюдается незначительный рост пульса. Сколько будет сокращений сердца в минуту, зависит от тренированности человека. У людей, ведущих сидячий образ жизни, ЧСС может подскочить до 120, а у любителей прогулок останется в рамках 90-100. Для вычисления максимально допустимого предела необходимо из 180 вычесть возраст человека.

При ходьбе допустимая ЧСС выглядит следующим образом:

  • 15 лет — 165;
  • 35 лет — 145;
  • 55 лет — 125;
  • 75 лет — 105.

Сердцебиение в состоянии покоя

Измерение пульса на руке в покоеПульс в спокойном состоянии определяется в утреннее время. Человеку нужно присесть на стул и посчитать пульс. Менять положения тела или делать замер вечером не рекомендуется, так как исказится итоговый результат.

Общепринятые нормы в состоянии покоя:

  • взрослые – 60-80;
  • пожилые – 70-90;
  • подростки — 70-80;
  • малыши до 2 лет — 90-100;
  • новорожденные — 130-140.

Пульс во время бега

Во время пробежки на сердце ложится большая нагрузка. Люди, стремящиеся снизить вес, должны следить, чтобы пульс был близок к верхнему пределу. Если цель заключается в укреплении сердечно-сосудистой системы, то необходимо остановиться на показателе, не превышающем 60-70%. Для подсчета нормы нужно вычесть из 200 свой возраст:

Возраст Максимально допустимый пульс Пульс для снижения веса Пульс для укрепления сердца и повышения выносливости
30 170 155-160 110-120
50 150 135-140 90-110
70 130 115-120 70-90

Если на фоне роста пульса (в рамках допустимых пределов) показатели давления останутся нормальными, то развития патологий не последует. Особо осторожным нужно быть пожилым людям. Их организм неспособен выдерживать тяжелые нагрузки.

Допустимая частота сердцебиения при беременности

У женщины, которая ожидает ребенка, ближе к 5 месяцу учащается сердцебиение. Данное явление связано возрастанием объема циркулирующей крови на фоне развития плода. Обычно повышение несущественное и постепенно показатели возвращаются к допустимому пределу:

  • на 14-26 неделе наблюдается рост на 10-15 сокращений от нормы;
  • максимальное увеличение наступает в период между 27 и 32 неделями;
  • постепенная нормализация происходит ближе к рождению ребенка.

Причины тахикардии

Тахикардия проявляется учащением ЧСС и делится на физиологическую и патологическую. Первая форма возникает под влиянием следующих факторов:

  • болевые ощущения;
  • физические и умственные перегрузки;
  • прием медикаментов;

Измерение пульса на тренировке

  • стрессы;
  • жаркая погода;
  • вредные привычки;
  • употребление кофе и энергетиков.

Проходит физиологическая тахикардия самостоятельно и редко вызывает осложнения. Патологическая форма является следствием различных заболеваний и сбоев в организме:

  • ишемическая болезнь сердца (ИБС);
  • гипертония (высокое кровяное давление);
  • патологии нервной системы;
  • онкологические заболевания;
  • пороки развития сердечной мышцы;
  • болезни, вызванные инфекциями;
  • эндокринные сбои;
  • анемия (малокровие).

Женщин причина тахикардии может заключаться в меноррагии. Она представляет собой нарушение в менструальном цикле, для которого характерны большие кровопотери при менструации.

В подростковом периоде основной причиной учащенного сердцебиения является вегетативный сбой. Он развивается под влиянием раздражающих факторов (стрессов, переутомления) и гормональных всплесков. Проходит проблема самостоятельно по завершении периода полового развития.

Особенности брадикардии

Замедление пульса до 50 ударов и ниже называется брадикардией. Она является признаком физиологических и патологических факторов. В первом случае перечень причин снижения ЧСС выглядит следующим образом:

  • Во время сна у человека замедляется метаболизм, незначительно падает температура тела и уменьшается ЧСС примерно на 10% от нормы. Причина изменения показателей заключается в полном расслаблении организма.
  • При стимуляции рефлекторных зон (глазных яблок, сонной артерии) можно непреднамеренно вызвать легкое замедление пульса.
  • У пожилых людей брадикардия может стать следствием возрастного кардиосклероза. Рассеянные по миокарду участки соединительной ткани ухудшают сократимость сердца, что способствует снижение ЧСС
  • При длительном пребывании на холоде происходит замедление сердцебиения в качестве защитной реакции. Организм начинает экономить ресурсы, чтобы дольше сопротивляться неблагоприятному воздействию.
  • Постоянные физические нагрузки вынуждают сердце работать больше положенного. Начинается гипертрофия тканей, на фоне которой развивается брадикардия. Для профессиональных спортсменов пульс в районе 40-45 ударов в минуту считается нормальным.

Патологическая форма брадикардии является следствием таких факторов:

Миокардит

  • воспалительные болезни сердечной мышцы;
  • инфаркт миокарда;
  • прием гипотензивных медикаментов;
  • нарушение проведения импульса;
  • гипотиреоз (дефицит гормонов щитовидной железы);
  • гипотония (низкое кровяное давление);
  • язва желудка;
  • высокое внутричерепное давление.

При отсутствии возможности выявить причинный фактор, ставится диагноз «идиопатическая брадикардия». Если ее не сопровождают прочие нарушения и симптоматика не особо выражена, то она также приравнивается к физиологическим формам.

Симптомы сбоя в сердцебиении

Особо опасны патологические формы аритмии. Они проявляются довольно ярко и часто приводят к развитию тяжелых осложнений. Помимо признаков замедленного или ускоренного сердцебиения, могут возникать симптомы основного патологического процесса.

Тахикардии характерна следующая клиническая картина:

  • ощущение сердцебиения;
  • головокружение;
  • болевые ощущения и сдавливание в груди;
  • одышка;

Повышенное АД

  • повышение давления;
  • чувство тревоги;
  • пульсация сосудов в области шеи;
  • раздражительность;
  • бессонница;
  • нехватка воздуха.

Брадикардия проявляется при снижении ЧСС до 40 ударов в минуту и ниже следующими симптомами:

  • приступ головокружения;
  • предобморочное состояние;
  • побледнение кожи;
  • нарастающая слабость
  • боль в груди;
  • быстрая утомляемость;
  • судорожные приступы;
  • нарушение дыхательной функции.

Действия при сбое в сердечном ритме

Прием лекарствФизиологические аритмии не требуют составления курса терапии. Достаточно избегать причинного фактора. Патологические формы лечатся путем устранения или купирования основной причины. Независимо от типа сбоя, рекомендуется обратиться к кардиологу для прохождения обследования, по результатам которого будет поставлен диагноз.

При брадикардии потребуется принимать стимулирующие работу сердца медикаменты. Совмещать их желательно с народными средствами на основе целебных трав. Повысить ЧСС во время приступа можно за счет легкой физической нагрузки, кофеина, капель «Зеленина» и таблеток на основе экстракта белладонны.

Снизить частоту и интенсивность сердцебиений поможет отдых в хорошо проветриваемом помещении. Перед этим желательно умыться холодной водой и снять стягивающую область шеи одежду. Дополнительно можно заняться дыхательной гимнастикой и принять настойку валерианы.

В обоих случаях рекомендована коррекция питания, занятия спортом и прогулки на свежем воздухе. Если купировать приступ не удалось и симптоматика нарастает, то нужно вызвать скорую помощь. Приехавшим специалистам необходимо рассказать о предпринятых мерах облегчения состояния.

Знать нормы пульса по возрастам должны все люди, желающие избежать болезней сердечно-сосудистой системы. Отклонения от допустимых пределов могут иметь физиологический и патологический характер. В первом случае лечение не назначается. Больному достаточно узнать о методах купирования приступов. Курс терапии патологического сбоя в сердцебиении направлен на устранение причинного фактора.

Источник: MirKardio.ru

Нормы пульса человека по возрасту (таблица)

Нормальный пульс у взрослых — 70-90 ударов в минуту. Это обобщенный показатель, который следует уточнить. Усредненные значения представлены в таблице:

Возраст (лет) Минимальный Средний Максимально допустимый
12-18  65 70 95
18-30 55 72 90
31-40 57 75 89
41-50 61 72 87
51-60 и старше 70 80 91

Учитываются индивидуальные особенности организма, а также факторы, описанные выше в материале. Единой нормы для всех нет, речь о репрезентативной выборке на основе половозрастных характеристик (обычно в исследовании участвует от 5 до 25 тысяч человек). 

Норма пульса человека по возрасту без нагрузки определяется числом от 65 до 100 ударов в минуту. В детей уровень может быть выше (до 170 уд. мин.), за счет неразвитости сердца.

Какова ЧСС у спящих пациентов?

Человек во время отдыха находится в состоянии гомеостаза, то есть организм саморегулируется наиболее активно в часы бессознательности.

Вырабатываются специфические вещества, а кортикостероиды, участвующие в ускорении сердечной деятельности синтезируются в меньших объемах (пик секреции приходится на 7-8 часов утра).

Изменение подобного положения вещей возможно при нарушении циркадных ритмов в результате стрессов, образа жизни и патологий гипоталамуса.

Норма пульса у спящего человека — 50-70 ударов в минуту. Больше — уже нарушение. Причины нужно искать.

Что происходит с показателем после еды?

Прием пищи сопряжен с повышенной нагрузкой не только на желудочно-кишечный тракт, но и на сердечнососудистую систему вообще. Для переваривания еды нужно много жидкости. Органы работают активнее. Крови требуется больше. Сердце начинает частить.

У здорового человека эталонным считается значение 80-100 ударов в минуту. Больные наблюдают увеличение ЧСС в 120-150 и даже больше. Это не нормально и указывает на патологии сердечнососудистой сеистемы, нарушения в гормональной сфере, либо заболевания почек.

Требуется консультация кардиолога и, при необходимости, иных профильных специалистов.

При ходьбе

Простое перемещение в пространстве с нормальной скоростью (прогулка) не должна вызывать повышения частоты сердечных сокращений более, чем на 10 ударов минуту (отсчет ведется от таблицы норм).

Если пульс начинает зашкаливать от простого передвижения — это основание задуматься. Стоит наведаться к лечащему специалисту с вопросами.

При физических нагрузках

Здесь уже все зависит о степени тренированности организма. Если человек большую часть времени сидит на месте, даже минимальная нагрузка приведет к тахикардии выраженного характера: это компенсаторный механизм, орган не умеет выбрасывать кровь эффективно, он берет скоростью, иначе случится гипоксия тканей, ишемия и смерть.

В определенный момент (когда пульс превышает 180 ударов), происходит резкое падение АД. Поэтому нет смысла, приходя на треннировку, сразу брать большие веса, изводить себя на беговых дорожках. Все может закончиться кардиогенным шоком и летальным исходом.

Спортсмены, склонные перетруждаться, более толерантны к нагрузкам, но опять же все зависит от человека.

Факторы, влияющие на изменение ЧСС, не связанные с заболеваниями

Естественные причины снижения или повышения пульсового показателя таковы:

  • Телосложение. Пациенты плотные, тучные, с большим объемом жира или мускулов чаще страдают тахикардией по сравнению со средним показателем в популяции.

Связано это с увеличением массы тканей и необходимостью обеспечения этих структур кровью, а соответственно питательными веществами для поддержания нормальной жизнедеятельности. Но это не аксимома. Возможны варианты.

  • Пол. Представительницы женской половины человечества обладают склонностью к увеличению ЧСС в силу гормональных особенностей.

Эстроген и прогестерон — довольно агрессивные вещества, оказывающие стимулирующее воздействие на третью рефлекторную зону сердца, ответственную за адекватную регуляцию темпа биения. Особенно заметно это в период беременности.

К тому же орган у представительниц слабого пола меньше, чем у мужчин. Отсюда необходимость более частой работы.

  • Гестация. Вынашивание плода сопряжено с генерализованными перестройками всех систем в угоду растущему организму ребенка. Интересы тела матери отходят, в лучшем случае, на второй план, а то и дальше.

Гемодинамика нарушается, сердце само недополучает питания, трофика снижается, отсюда ускорение сердечного ритма на 20-30 уд. мин. больше, чем норма пульса по возрастам. Обеспечивать теперь приходится сразу двоих, одному организму это не просто сделать.

  • Профессиональная активность. Лица, чья работа связана с высокими физическими нагрузками, страдают хронической брадикардией. Хотя сказано это довольно громко. Для подобных пациентов снижение темпа биения сердца — явление физиологичное.

Орган сокращается интенсивнее. Выбрасывая больше крови, значит, нет необходимости в чрезмерной работе (в плане скорости). 40-50 ударов в минуту — вполне обычное явление. К тому же на фоне выраженной гипотонии.

Однако есть одно «но». Люди такого склада боле подвержены формированию неотложных состояний, как только перестают трудиться.

  • Гормональные изменения. Пубертат, менопауза и менструальный цикл. Не считая уже названной беременности, с которой все понятно. Половое созревание (подростковый период 12-19 лет) сопряжено с частыми сменами сердечного ритма и давления. Утром орган может биться со скоростью 60 ударов в минуту, а вечером частота пульса возрастает до 100 и это не предел.

Всему виной гормоны, а также особенности психического склада личности. Климакс. Сказываются эндокринные нарушения, но уже иного рода. Поможет заместительная терапия.

Наконец, циклические ежемесячные изменения. Они протекают в нескольких фаз. На каждом этапе превалирует группа гормонов, потому на протяжении полного периода возможны скачки пульсового показателя в широких пределах.

  • Климатические условия. Жители жарких регионов планеты более подвержены становлению физиологической брадикардии. Для них это нормальное, не требующее медицинской помощи явление.

К указанным факторам врачи обращаются в первую очередь. Обычно опровергнуть теорию о естественной этиологии процесса можно уже при сборе анамнеза.

Патологические причины

Частота сердечных сокращений может варьироваться как в ту, так и в иную сторону по причине патологических изменений в организме. Речь идет о шести основных заболеваниях.

Гипотиреоз 

Гипотериоз — дефицит гормонов щитовидной железы и обратный процесс — гипертериоз с избытком веществ в кровеносном русле. Сказывается нарушение гемодинамики и влияние на третью рефлекторную зону сердца.

В первой ситуации возникает тахикардия, во второй — снижение частоты сердцебиения в минуту. Длительное течение обоих состояний сопряжено с повышенным риском летальных или инвилидизирующих осложнений.

6346

Сахарный диабет

Генерализованно разрушает органа и системы, вплоть до зрительного анализатора. Сердце при эндокринной патологии изнашивается быстрее, без должного лечения естественная смерть наступает на 10-15 лет раньше положенного срока.

Особенно опасен диабет первого типа, поскольку он не лечится, а лишь корректируется медикаментозно и то не всегда в достаточной мере.

сосуды-при-диабете

Гиперкортицизм или болезнь Аддисона (обратное явление)

Нарушение синтеза кортизола и иных кортикостероидов (в меньшей мере). Необходима поддерживающая гормональная терапия и операция по устранению первопричины (в подавляющем большинстве случаев основной фактор — опухоль в надпочечниках или гипофизе).

опухоль-надпочечника

Застойная сердечная недостаточность

Вызывает ишемию сердца и ускоряет ритм, порой до существенных отметок. Течение без терапии влечет за собой инфаркт, рано или поздно (обычно в перспективе 3-5 лет от момента появления первых симптомов, к тому периоду времени болезнь уже далеко не на начальном этапе развития).

Первые признаки сердечной недостаточности описаны в этой статье.

Что такое чсс в медицине норма

Острая ишемия миокарда

Ведет к летальному исходу в 35-50% случаев. Обширная разновидность инфаркта смертельна в 95% клинических ситуаций. Аритмия — визитная карточка процесса, наравне с сопутствующими проявлениями.

острая-гипоксия-миокарда

Поражения черепных нервов и центров, регулирующих тонус сосудов

Обычно в результате остеохондроза или вертебробазилярной недостаточности. Нарушается неврогенная составляющая процесса управления сердечным ритмом.

вертебробазилярная-недостаточность

Особый случай — опухоль ствола головного мозга. Летальность — 100%, и в таком же числе зафиксированных моментов неоперабельность ввиду деликатного положения.

Перечень неполный, однако другие причины встречаются настолько редко, что не несут существенной значимости в деле диагностики.

Показатели, при которых нужно обратиться к врачу

Специалисты требуются во всех спорных случаях. Как только сердце начинает биться неправильно, относительно нормы, или аритмично, необходима консультация.

Обращают на себя внимание следующие симптомы:

  • Боли в груди интенсивного характера без видимых причин. Человек может стать сердечником в одно мгновение. Но предшествующие этому факторы всегда были на поверхности, нужно лишь их увидеть.
  • Головокружение. Вертиго сопровождает резкое падение или рост артериального давления.
  • Цефалгия. Головная боль тюкающего характера. Локализуется неприятное ощущение в висках, темени, затылке, не проходит после применения противовоспалительных и даже анальгетиков. Всему виной хорошо иннервированные сосуды головного мозга.
  • Одышка, удушье в состоянии покоя.
  • Тошнота и рвота. обычно идут «комплексом».
  • Частая зевота. Указывает на недостаток кислорода в крови.
  • При длительных изменениях характера сердечной деятельности — проблемы с потенцией, нарушения либидо и менструального цикла у женщин.

При грубых изменениях нужно вызывать скорую помощь для решения вопроса перемещения пациента в стационар.

Перечень необходимых обследований

Ведение пациентов с аритмиями — прерогатива специалиста по кардиологии. На усмотрение доктора возможно привлечение сторонних врачей: эндокринолога, нефролога и невролога. Особо сложные случаи решаются на консилиуме.

Примерная схема диагностики выглядит так:

  • Опрос больного, оценка жалоб на здоровье. По сути — определение симптомов.
  • Сбор анамнестических данных. Чем болел, как, насколько долго и почему. Какое лечение получал. И прочие вопросы подобного образа. Также специалистов интересует семейная история патологий.
  • Электрокардиография. Исследование сердечной активности по особой методике. Прочесть результат без соответствующей квалификации невозможно. Даже врачи справляются не всегда.
  • Эхокардиография. УЗИ-диагностика.
  • Анализы крови на гормоны, биохимические показатели, форменные клетки и т.д.
  • Нефрологический и неврологический статус.
  • Оценка специфических реакций при пальпации и физикальном исследовании.

Только комплексный характер диагностики позволяет быстро выявить патологию.

Общие принципы терапевтического воздействия

Показатели пульса корректируются в связке с основным заболеванием. Этиологическое лечение сочетается с симптоматическим.

Применяются классические препараты бета-блокаторы и ингибиторы АПФ. Часто в системе, для достижения большего эффекта.

Устранение первопричины играет первостепенную роль в деле купирования состояний, здесь масса вариантов: от операции при пороках сердца, до заместительной гормональной терапии при гипотиреозе, нарушениях работы поджелудочной железы, менопаузальном периоде.

Дополнительной мерой станет изменение образа жизни, порой требуются кардинальные способы: полный отказ от курения, алкоголя, нормализация питания и питьевого режима, характера физической активности, коррекция сна и бодрствования.

Лечиться наполовину не выйдет: либо комплексно с приложением усилий, либо никак. Второй путь — в никуда. Потому выбор у пациента не велик.

Физиологические состояния не требуют коррекции. Достаточно время от времени наведываться к врачу для получения консультации и первичного обследования (профильный доктор — кардиолог, при беременности добавляется акушер-гинеколог).

Сердечный ритм регулируется несколькими механизмами. При нарушении в любом элементе «цепи» наступает выраженное изменение ЧСС. Необходима комплексная диагностика.

Источник: CardioGid.com


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.