Диагноз всд что это у ребенка



Вегето-сосудистая дистония (ВСД), или нейроциркуляторная дистония – это сочетание симптомов, связанных с нарушением тонуса кровеносной системы, сопровождаемое несогласованностью функций симпатической и парасимпатической частей нервной системы.

Вегетативная дисфункция (еще одно распространенное название ВСД) встречается у детей разного возраста, а также более чем у половины современных подростков.

ВСД в медицине не принято считать отдельным заболеванием. Скорее, это набор определенных симптомов – синдром. Оно не представляет серьёзной угрозы для жизни, однако, если своевременно не показать ребенка врачу, со временем может перерасти в более серьезные патологии.

Мальчик

О заболевании: причины возникновения в раннем возрасте


Причины развития сосудистых дисфункций связаны со стрессами, которые переживает ребенок или подросток. Но далеко не всегда под стрессами имеются в виду нервные потрясения. Это могут быть нагрузки самой различной природы. Объединяет их то, что все они требуют от растущего организма значительного напряжения сил. Организм ребенка, подростка постоянно растет и развивается. В некоторых ситуациях сердечно-сосудистой, нервной, другим системам организма справляться со стрессами бывает нелегко.

Повлиять на возникновение вегето-сосудистой дистонии могут такие факторы, как:

  • Гормональная перестройка организма, особенно в пубертатный период развития;
  • недавно перенесенные инфекционные, вирусные и другие заболевания;
  • быстрый рост скелета и внутренних органов, кровоснабжение и питание которых нарушается из-за более медленного роста сосудов;
  • события, вызывающие у ребенка сильные переживания: экзамены, тестирование, олимпиады, спортивные соревнования, потеря близкого человека и другие;
  • конфликты с родителями, недружелюбные отношения с другими людьми, нервная обстановка дома, в школе, детском коллективе;
  • чрезмерные умственные или физические нагрузки в учебном заведении, на тренировках, при сочетании учебы и работы у студентов;
  • раннее приобщение подростка к вредным привычкам (курению, употреблению алкоголя, наркотиков);
  • нездоровый, малоподвижный образ жизни, долгое сидение у компьютера, телевизора;
  • наследственные причины (если родители, бабушки или дедушки ребенка тоже страдают вегето-сосудистыми нарушениями);
  • особенности развития во внутриутробном периоде;
  • такие черты характера, как повышенная эмоциональность, чувствительность, ранимость, склонность к длительным переживаниям.

Девочка держится за головуНаиболее частые случаи в медицинской практике – когда проявления ВСД начинают наблюдаться в возрасте 13-15 лет, но проходят к 17-20 годам. Тем не менее, у некоторых людей дисфункция вегетативных сосудов остается на всю жизнь. Как правило, синдром почти не проявляется в повседневной жизни, давая о себе знать после стрессов. Некоторые люди при этом становятся метеозависимыми, особенно если ВСД связано с нарушениями артериального давления.

Известны случаи, когда ВСД с возрастом исчезает, но возвращается после 30-35 лет.

Проявления ВСД, типы

Вегето-сосудистая дистония очень разнообразна в проявлениях, учитывая, что она может протекать по восьми различным типам. В симптоматике патологии задействована нервная система, регулирующая многие функции организма.

Краткая характеристика симптомов в зависимости от типа вегетативной дисфункции:

  1. Гипотонический тип. Низкое давление. Перепады давления могут наступать при стрессе. Повышенная утомляемость, обмороки, головокружения, слабость.

  2. Гипертонический тип. Повышение давления. Скачок АД может наступать в покое или при волнении, физической нагрузке.
  3. Кардиальный тип. Боли в сердце, которые не снимаются нитроглицерином. Нарушение сердечного ритма. Тревожность. Повышенное давление.
  4. Тахикардиальный тип. Сердечная тахикардия, учащение пульса до 160 ударов в минуту. Повышение давления, покраснение кожи лица.
  5. Астенический тип. Повышение температуры тела до 37-37.5 градусов. Дрожание рук. Чувство постоянной усталости.
  6. Висцеральный тип. Частые нарушения стула, боли в желудке, несварения.
  7. Респираторный тип. Сонливость, беспричинный кашель, трудности при вдохе. Дыхание становится мелким, поверхностным.
  8. Смешанный тип. Присутствуют признаки двух и более перечисленных выше типов ВСД.

Девочка сидит за столомПрактика показывает, что при диагностике ВСД в подростковом возрасте чаще всего наблюдаются признаки гипотонического типа.

Кроме перечисленных признаков, могут наблюдаться отсутствие аппетита либо, наоборот, его повышение, перепады эмоционального состояния. Дети то огорчаются без особых на то причин, то испытывают перевозбуждение нервной системы. Дополнительно медики выделяют несколько групп симптомов, которые могут сопровождать ВСД у подростков.


  1. Связан с деятельностью сердечно-сосудистой системы: аритмия, высокое или низкое артериальное давление, кардиалгия. (Кардиоваскулярный синдром).
  2. Касается психического состояния: повышенная возбудимость, агрессивность, головная боль, нарушения сна, головокружения. (Психоневрологический синдром).
  3. Связаны с органами дыхания (гипервентиляционный синдром): учащение дыхания, его поверхностность, затрудненный вдох, одышка, особенно при волнении, головокружение, ощущение сдавления и тяжести в груди.
  4. Характеризуется кишечными нарушениями: трудности при глотании, диспепсия, гастралгия, запоры или поносы. (Синдром раздраженного кишечника).
  5. Нарушения терморегуляции (гипо- или гипертермия).
  6. Повышенное потоотделение стоп и ладоней.
  7. Цисталгия (частые болезненные мочеиспускания или боли внизу живота) при нормальных анализах мочи.

Мальчик держится за живот

Диагностика

Диагностировать ВСД важно для того, чтобы исключить другие заболевания с похожими проявлениями: нервные, сердечные, психоэмоциональные отклонения и т.д. Для постановки диагноза современной медициной используются различные методы, особенно с учётом разнообразия симптоматики. Ведь синдром затрагивает многие системы организма. Родителям нужно показать ребенка врачу-педиатру, который проведет обследование, назначит необходимые диагностические процедуры, направит к специалистам узкого профиля.


Обычно практикуется контроль изменений артериального давления, исследование сердца (ЭКГ), лабораторные анализы крови и мочи. В зависимости от проявлений ВСД, ребенка или подростка осмотрят кардиолог, гастроэнтеролог, эндокринолог, невропатолог, психотерапевт.

Для уточнения диагноза можно провести УЗИ, МРТ, электроэнцефалографию и другие методы. И, разумеется, доктор подробно расспросит пациента, его родителей о недавних событиях, которые могли повлечь переживания, о перенесенных болезнях, которые ослабили организм.

Девочке делают МРТ

Способы лечения

ВСД лечится медикаментами, рядом физиопроцедур, фитотерапией. Как правило, медикаментозное лечение назначается не сразу. Лекарственные препараты могут применяться в острой фазе для купирования симптомов (болей в области сердца, резкого скачка давления и т.п.). Затем первой рекомендацией врача станет нормализация режима и эмоциональной обстановки вокруг ребенка.

Мальчику делают массажВ лечении ВСД огромную роль играют здоровый образ жизни, свежий воздух, достаточный сон, корректировка рациона, сбалансированное питание. Полезны ЛФК, массаж, занятия плаванием, ежедневные пешие прогулки по 2-2,5 часа, особенно перед сном. Приема лекарств может не потребоваться вовсе.


Хорошо себя зарекомендовали в лечении ВСД средства фитотерапии: боярышник, пустырник, элеуторококк, женьшень, лимонник, солодка. Из народных средств помогает успокаивающий чай из мяты, мелиссы, шиповника. Необходимо помнить, что любые средства на основе растений подбираются строго индивидуально. Например, то, что подходит при гипотоническом типе ВСД, будет противопоказано при гипертоническом типе.

И только в случае, если все другие методы лечения окажутся неэффективными, назначаются лекарственные препараты. Чаще всего это:

  • препараты витаминов группы В (неуробекс и др.);
  • витаминно-минеральные комплексы;
  • настойка валерианы, элеуторококка;
  • ноотропные препараты (пирацетам, пинтогам, кавинтон);
  • антидепрессанты, нейролептики, транквилизаторы – при стойких проявлениях депрессий, фобий и подобного рода состояний.

Кавинтон

Важно помнить: подбирать лекарства для ребенка на свое усмотрение — нельзя! Это может сделать только доктор, учитывая общее состояние организма, тип вегето-сосудистой дистонии и особенности ее течения.

Источник: onevrologii.ru

Причины развития ВСД в детском возрасте и у подростков


Большинство медиков считают, что ВСД — особое состояние, при котором происходит нарушение в регуляторной функции вегетативной нервной системы по отношению к адекватной работе органов.

Вследствие этого возникает расстройство тонуса сосудов — снижается их жизненная активность.

В результате нарушается процесс кровообращения, поступления кислорода и питательных веществ к жизненно важным системам органов. Общая работа всего организма замедляется.

Причины, по которым может развиться ВСД у детей:

Диагноз всд что это у ребенка

Большинство причин, провоцирующих старт развития дистонии у детей и подростков, относятся к внешним, не зависящим от внутреннего состояния организма. Хотя наследственность играет важную роль.

Диагноз всд что это у ребенка

Часто спрашивают: как быстро вылечить стрептодермию у ребенка? Рекомендации врачей — в этой статье.

Делать ли прививки детям до года? Мнения «за» и «против» освещены в данной публикации.

Правила введения прикорма детям на грудном вскармливании найдете в нашем материале.


к оглавлению ↑

Симптомы и признаки вегетососудистого нарушения

Дистония у детей возможна следующих типов:

Существует перечень симптомов, появление которых должно насторожить и натолкнуть на мысль о развитии синдрома ВСД у детей:

Диагноз всд что это у ребенка

Перечисленные симптомы должны стать ориентиром для обращения за медицинской помощью.

Для ВСД характерно возникновение кризов, при которых возникает внезапная слабость, кожа бледнеет, выступает пот, появляется чувство тревоги и страха. Такое состояние часто пугает ребенка, он начинает бояться повторения криза.

Программа «Тайны здоровья» о причинах и признаках ВСД у детей и взрослых:


к оглавлению ↑

Верная постановка диагноза — к кому обратиться, как обследовать

Диагноз всд что это у ребенка

Самые ранние признаки дистонии чаще возникают у ребенка в дошкольном возрасте (4-5 лет). Родители замечают частые смены настроения, отсутствие аппетита, жалобы на головные боли и боли в животе.

В подростковом возрасте могут появиться обмороки, слабость. При подобных жалобах следует обратиться к педиатру.

Врач проводит первичный осмотр ребенка с измерением веса, роста, осмотра ротовой полости, измерение температуры тела, выслушивание дыхания; беседует по поводу беспокоящих симптомов, степени их выраженности.

По мере прояснения ситуации с жалобами, определением самых выраженных врач выписывает направление на консультации к узким специалистам:

к оглавлению ↑

Стандартная и дифференциальная диагностика


Постановка диагноза у детей и подростков часто бывает затруднена. Однако есть стандартные процедуры и обследования, позволяющие определить, есть ли изменения в вегетативных процессах, насколько они глубоки. Процедуры позволяют определить и общее состояние организма, деятельность ведущих систем.

При стандартной диагностике устанавливают, насколько адекватно функционируют сердечно-сосудистая и дыхательная системы, желудочно-кишечный тракт. Также выявляют степень активности головного мозга и процессов, происходящих в нем — возбуждения и торможения.

Дифференциальная диагностика не менее важна, ведь дистония по симптоматике похожа на другие, более опасные состояния, которые могут развиваться с детских лет или быть врожденными:

к оглавлению ↑

Перечень обследований

Залог успеха — грамотное, тщательно спланированное обследование. Алгоритм обследования ребенка при синдроме ВСД: сначала проводят клинические анализы — общий и развернутый крови, общий анализ мочи, определяют показание С-реактивного белка.

По их показаниям можно судить о степени ослабленности организма, наличии воспалительных процессов.

Далее проводят:

Диагноз всд что это у ребенка

При выраженных жалобах на ЖКТ обязательно проведение ФГДС — гастроскопии, при котором будет осмотрен весь тракт — от пищевода до начального отдела тонкой кишки.

Вся полученная информация тщательно изучается, обсуждается медицинским персоналом; так диагноз подтверждается либо опровергается.

Диагноз всд что это у ребенка

Высокий гемоглобин у ребенка — это хорошо или плохо? Каковы нормальные показатели в разном возрасте? Ответы на вопросы подскажет наша статья.

Помогает ли мазь Адвантан при атопическом дерматите у ребенка? Узнайте больше из этого материала!

О симптомах аллергического аденоидита у детей можно узнать из данной публикации.

к оглавлению ↑

Тактика успешного лечения

Лечение дистонии комплексное. При его отсутствии состояние может прогрессировать, ухудшаться, приводя к развитию стойких неврозов, хронических заболеваний, в том числе связанных с изменением в структуре коры головного мозга.

Терапия без лекарств включает:

Терапия лекарственными средствами включает применение:

Комплексное лечение помогает существенно улучшить состояние ребенка, полностью ликвидировать появление вегетативных кризов за 3-5 месяцев.

к оглавлению ↑

Мнение доктора Комаровского

Диагноз всд что это у ребенка

Доктор Комаровский считает, что вегетососудистая дистония — не патология. Это естественное состояние неокрепшей нервной системы.

По мнению Евгения Олеговича, не полностью сформированные сосуды в детском организме периодически приходят в состояние напряжения — тонуса.

Причины — неправильный образ жизни, плохое питание, избыточные нагрузки физического плана, стрессы. Из-за этого возникают головные боли, плаксивость, апатия, проблемы с аппетитом.

Комаровский утверждает, что лечить такое состояние надо не медикаментами, а формированием установки на здоровый образ жизни:

Доктор Комаровский о ВСД у детей:

к оглавлению ↑

Источник: malutka.pro

Особенности вегетативной нервной системы у детей

  • Структурно-функциональные характеристики.

Вегетативная нервная система (ВНС) у новорожденных характеризуется своею незрелостью. Процесс становления ВНС происходит во время взросления ребенка. По этой причине реакции протекают не так быстро, как у взрослых, наблюдается постепенное созревание синапсов (соединений) нервной системы.

У новорожденных отмечается спонтанная активность нейронов, поскольку их мембрана более проницаема для натриевых ионов. Биологические вещества и поступающие из центральной нервной системы импульсы, играют важную роль в созревании и формировании функции периферических ганглиозных клеток.

Главные особенности ВНС в первые годы развития:

  • чрезмерная возбудимость;
  • отсутствие стабильности реакций вегетативной системы;
  • выраженная тяжесть симптомов и быстрое возбуждение.

У детей, особенно в младенчестве, наблюдается нестабильность показателей функций ВНС, особенно частоты сердечных сокращений и дыхания. Стабильность вегетативных реакций начинает формироваться на второй год жизни ребенка.

  • Процесс созревания симпатических и парасимпатических нервов.

У детей первых лет жизни ключевую роль в регуляции функций внутренних органов выполняет симпатический отдел вегетативной нервной системы. Парасимпатический отдел начинает включаться в рефлексные реакции с третьего месяца жизни. В возрасте 3 лет влияние блуждающего нерва достаточно выражено, чтобы начала появляться респираторная аритмия, но преобладающее воздействие симпатической нервной системы сохраняется до возраста 7 лет. Однако, несмотря на то, что у новорожденных тонус блуждающего нерва еще слаб, в этот период можно наблюдать глазосердечный рефлекс Ашнера-Даньини.

  • Механизм образования тонуса.

При формировании тонуса блуждающего нерва важную роль играют афферентные импульсы из различных рефлексогенных зон, в том числе из проприоцепторов. Подобное подтверждает тот факт, что нехватка движений у детей сопровождается недостаточной выраженностью тонуса блуждающего нерва.

Важным в формировании тонуса блуждающего нерва является импульс от баро- и хеморецепторов сосудистых рефлексогенных зон. Созревание центральной и периферической частей вегетативной и соматической нервной системы приводит к формированию тонуса всех частей центральной нервной системы, включая симпатические и парасимпатические центры.

Для оценки тяжести тонуса отделов ВНС у детей используются сердечные рефлексы и дермография.

  1. Сердечный рефлекс — давление на глаза в течение 20-60 секунд вызывает замедление пульса, снижение артериального давления, замедление дыхания. Рефлекс проявляется быстро (через 3-5 с) или медленно (через 8-10 с). Эффект считается положительным, если импульс замедляется на 4-12 ударов в минуту, и резко положительным — более чем на 12 ударов.
  2. Дермографический рефлекс — раздражение кожи с помощью штрихов вызывает через 5-10 секунд появление белых или красных полос. Исчезновение белых полос наблюдается через 5-12 секунд, тогда как выраженность красных начинает уменьшаться через 3 минуты. Интенсивность выраженности и длительности сохранения белых полос указывают на увеличение тонуса симпатической части центра кровообращения, а красных — на уменьшение его активности.

13_r1

Что собой представляет ВСД?

Вегето-сосудистая дистония (ВСД) — это симптомы различных клинических проявлений, которые влияют на всевозможные органы и системы. В результате возникают отклонения в структуре и функциях центральной и / или периферической частей вегетативной нервной системы.

Вегето-сосудистая дистония не является независимой нозологической патологией, но совместно с другими патогенными раздражителями она может провоцировать развитие многих заболеваний и состояний, чаще всего основанных на психосоматике (артериальной гипертонии, коронарной болезни сердца, бронхиальной астме, язвенной болезни и т. д.). Вегетативные изменения определяют развитие и ход многих заболеваний в детстве. В свою очередь, любое заболевание, включая соматическое может потенцировать вегетативные расстройства.

Классификация вегетативно-сосудистой дистонии

До сих пор традиционная классификация вегето-сосудистой дистонии не была разработана. Во время формулирования диагноза, как правило, учитываются:

  • причинные факторы;
  • тип вегетативных нарушений (ваготония, симпатикотония, смешанная);
  • распространенность вегетативных нарушений (общая, системная или локальная форма);
  • системы и органы, которые наиболее активно участвуют в процессе развития патологии;
  • функциональное состояние вегетативной нервной системы;
  • тяжесть (умеренная, средняя, тяжелая);
  • характер развития болезни (периодический, постоянный, пароксизмальный).

Симптомы ВСД у детей

Вегето-сосудистая дистония характеризуется многочисленными, часто яркими субъективными проявлениями, которые не соответствуют более слабым объективным признакам этой органной патологии. Клиническая картина вегетативно-сосудистой дистонии во многом зависит от направления вегетативных расстройств.

  • Ваготония

У детей с этой патологией определяются следующие ипохондрические жалобы:

  • усталость;
  • снижение трудоспособности;
  • проблемы с памятью;
  • расстройство сна (затруднение засыпания, сонливость);
  • летаргия;
  • нерешительность, робость;
  • депрессивной состояние.

Может определяться снижение аппетита в сочетании с чрезмерным весом тела, неудовлетворительной толерантностью, плохой терпимостью к душным помещениям, ощущением холода или отсутствия воздуха, периодически возникающими глубокими вдохами, ощущением “кома” в горле. Также отмечаются вестибулярные расстройства: головокружения, болевые ощущения в ногах (обычно ночью) или в животе, тошнота, необоснованная мраморность кожи, акроцианоз, повышенная жирность кожи, склонность к удержанию жидкости, переходящей в отек под глазами, учащенное мочеиспускания, чрезмерное слюноотделение, спастический запор, аллергию.

Сердечно-сосудистые расстройства проявляются болевыми ощущениями в сердце, брадиаритмией, склонностью к снижению артериального давления, увеличением размеров сердца, уменьшением тонуса сердечной мышцы. На электрокардиографии определяется синусовая брадикардия (брадиаритмия).

archive_fotolia

  • Симпатикотония

Для детей с симпатикотонией характерна:

  • изменчивость настроения;
  • повышенная чувствительность к боли;
  • быстрое отвлечение от занятий;
  • различные невротические состояния.

При симпатикотонии часто жалуются на приливы. Также нередко наблюдается астенический тип телосложения с повышенным аппетитом, бледной и сухой кожей, сильным белым дермографизмом, холодными ногами и руками, онемением и парестезией по утрам, безпричинной лихорадкой, плохой переносимнностью тепла, полиурией. Нарушений дыхания нет, вестибулярные расстройства встречаются редко.

Сердечно-сосудистые нарушения проявляются в сочетании с тахикардией, повышенным артериальным давлением при нормальном размере сердца и его громких тонах. На ЭКГ часто показывает синусовую тахикардию.

Видео: Симптомы ВСД у ребенка

Сопутствующая патология

Для ребенка гораздо опаснее патологии, которые могут развиваться на фоне вегетативной дисфункции:

  • Аритмия
  • Болезнь Грейвса
  • Бронхиальная астма
  • Синдром Иценко-Кушинга
  • Расстройства психической сферы
  • Дефект или изменение работы сердечной мышцы
  • Инфекционное и воспалительное поражение сердца

Патология может сопровождать большое количество синдромов (около тридцати). Когда при сенестопатии боль определяется в разных точках тела (“блуждающая боль”) может меняться ее интенсивность и местоположение.

Причины ВСД у детей и группы риска

Из внешних раздражителей причинами могут служить:

  • стрессовые ситуации в семье;
  • включение в рацион питания новых продуктов;
  • психическое перенапряжение из-за большого количества информации, поступающей с учебной программой в школе;
  • частое обновление предметов домашнего обихода;
  • плохая адаптация к ускоряющимся темпам жизни.

Дополнительно врачи указывают на генетическую предрасположенность, но этот фактор только увеличивает шансы на развитие болезни и никогда не выступает в роли основной причины для появления ВСД у детей.

Группу риска представляют дети, появившиеся в результате проблемных родов, недоношенные дети, а также те, чьи матери во время беременности страдали инфекционными заболеваниями. Возможное повреждение центральной нервной системы, отклонения в развитии во время беременности и раннего детства не только формируют различные психологические проблемы, но также и ВСД.

Одна из самых распространенных причин психологической травмы — тяжелая психологическая обстановка в семье. Риск развития заболевания увеличивается в десять раз в семьях, где есть один родитель, родители злоупотребляют алкоголем / наркотиками, изолированы от детей или отмечается гиперопека.

Аллергические реакции, плохой климат или погодные условия, неблагоприятная экологическая ситуация в регионе также повышают риск, особенно на фоне психоэмоционального напряжения, плохого питания или гормональных нарушений.

Диагностика и выявление причин заболевания осложняется тем фактом, что дети очень субъективно воспринимают болезнь, и их жалобы иногда далеки от фактического развития патологии. Например, когда у ребенка болит голова, он может одновременно жаловаться на боль в животе и наоборот.

Диагностика ВСД у детей

При определении у ребенка вышеприведенных симптомов вегетативно-сосудистой дистонии рекомендуется обратиться в клинику, где его проверят следующие врачи:

  • педиатр;
  • кардиолог;
  • офтальмолог;
  • невролог;
  • ЛОР;
  • эндокринолог;
  • гинеколог (девочки);
  • уролог (мальчики).

Врачи диагностируют ВСД после того, когда не подтвердилось предположение о поражении органов другого характера. Назначается комплекс инструментальных исследований: электрокардиография, допплерография, реовазография, реоэнцефалография. Эти процедуры помогают локализовать повреждение автономной системы.

Лечение ВСД у детей

Поскольку ребенок очень чувствителен к различным стрессам, его нужно защитить от всякого рода переживаний. В семье должны править мир, взаимоуважение и любовь, при этом нужно всячески воздерживаться от любого эмоционального воздействия. Иногда вредны даже положительные, но крайне сильные, эмоции.

Детям с ВСД нужно спланировать будние и выходные дни, сбалансировать физическую активность с отдыхом. Крайне важно поддерживать позитивное настроение, предпочитать нефармакологические методы лечения, но в крайнем случае не отказываться от традиционных способов воздействия.

Обязательно нужно обратить внимание на дозировку, выписанную врачом — не стоит давать полную дозу, поскольку желаемое действие достигается постепенно.

Дети, страдающие от ВСД, должны регулярно проходить скрининг, по крайней мере один раз в шесть месяцев, особенно в межсезонье.

Нефармакологическое терапевтическое воздействие

Чрезмерное применение седативных препаратов может привести к ненужным проблемам со здоровьем у ребенка. Поэтому начать лечение ВСД у детей всегда лучше с нелекарственных методов воздействия. Фактически, эта терапия считается основной.

Чаще всего даются следующие рекомендации:

  • регулярное пребывание на свежем воздухе;
  • уменьшение рабочей нагрузки (выполнение уроков организовывается с перерывами);
  • здоровый полноценный рацион питания;
  • сокращение времени, затрачиваемого ребенком на компьютер и другие электронные устройства, связанные с информационными потоками (сотовый телефон, телевизор);
  • употребление чистой воды;
  • сон не менее 9 часов;
  • уроки музыки;
  • лечебный массаж и электрофорез;
  • иглоукалывание;
  • психотерапия;
  • водная терапия;
  • физиотерапия.

Также рекомендуется фитотерапия — использование лимонного бальзама (невротическая форма заболевания) и ромашки (диспепсия). Эффективными являются физиотерапевтический электрофорез с бромом (используемый в области воротника) и электросон.

Другие травы, которые могут помочь при лечении ВСД у детей:

  • сибирский женьшень;
  • аралия;
  • мать-и-мачеха;
  • женьшень;
  • валериана;
  • боярышник.

Хорошая помощь в лечении ВСД у детей — это витаминные комплексы.

Среди полезных видов спорта:

  • большой теннис;
  • плавание;
  • коньки;
  • горнолыжный спорт;
  • игры на открытом воздухе.

Медикаментозное лечение

Лекарства, назначенные врачом, не всегда берутся с группы препаратов нефармакологического воздействия. Если ребенок способен вести полноценную жизнь, врачи чаще всего предписывают сбалансированный комплекс лекарств.

Медикаментозная терапия ВСД у детей может включать следующие препараты:

  • стимуляторы кровообращения;
  • нейропротекторы;
  • антиоксиданты;
  • блокаторы;
  • антидепрессанты;
  • транквилизаторы.

Все медикаменты назначаются врачом индивидуально. Нет “универсального” набора лекарств. Нужно избегать самолечения, поскольку это может привести к непоправимым последствиям для здоровья ребенка.

Антидепрессанты и транквилизаторы назначаются только в крайних случаях, чаще всего акцент делается на седативных веществах.

Профилактика ВСД у детей

Превентивные меры включают не только правильный режим дня и нормализацию психологического климата в семье. Врачи рекомендуют сбалансировать ежедневный рацион питания больного. В частности, нужно больше использовать бобовые, ягоды, злаки, фрукты и овощи, растительные масла, орехи и сухофрукты.

Уменьшить количество употребления следующих продуктов:

  • поваренной соль;
  • мяса и рыбы жирных сортов;
  • газировок;
  • сладостей;
  • чая и кофе (если есть склонность к гипертонии).

Всестороннее развитие ребенка предотвращает прогрессирование заболевания. Нужно сделать акцент на хорошем питании и восстановительных мерах. Иногда стоит обратить внимание на посещении семейного психолога. Комплекс предлагаемых мер позволит устранить повторение и прогрессирование приступов и в долгосрочной перспективе полностью нормализовать здоровье ребенка.

Видео: Профилактика ВСД у детей

Источник: arrhythmia.center

Причины развития синдрома вегетативной дистонии

  • Наследственная предрасположенность. Родственники ребенка страдают вегетативной дистонией, причем, чем тяжелее протекала болезнь у предков, тем хуже ее проявления для потомков.
  • Особенности конституции (телосложение).
  • Неблагоприятное течение беременности и родов.
  • Период полового созревания усугубляет течение болезни или провоцирует ее начало.
  • Характерологические особенности личности больного (высокая тревожность, страхи, склонность к ипохондрии, депрессии, негативному отношению к жизни и т. д.).
  • Социальные факторы (стрессы, нарушения режима дня, переутомление, сниженная физическая активность, неблагоприятная эмоционально-психологическая обстановка в семье или школе, гиперопека или сниженное внимание к ребенку вследствие болезни или отсутствия родителей, алкоголизма родителей и т. д.).
  • Травмы и повреждения нервной системы (сотрясение головного мозга, опухоли, токсические поражения и др.).
  • Некоторые острые и хронические болезни (болезни почек, сердца, печени, сахарный диабет, психические расстройства и др.).

Формы и клинические проявления синдрома вегетативной дистонии

Синдром вегетативной дистонии может возникнуть как самостоятельное заболевание — первичная форма, в данном случае поражается непосредственно вегетативная нервная система. Может быть следствием (одним из симптомов) какого-нибудь заболевания нервной системы или соматических заболеваний (например, сахарный диабет, почечная недостаточность, травма спинного или головного мозга и др.) — вторичная форма.

В диагнозе, как правило, указывается причина синдрома вегетативной дистонии. Например, вегетативная дистония пубертатного периода, или посттравматическая, или на фоне резидуально-органического поражения центральной нервной системы и др. Также врач может отметить, какой отдел вегетативной нервной системы пострадал: симпатический или парасимпатический.

Вегетативная дистония обычно оценивается по ведущему клиническому проявлению: артериальная гипотония, артериальная гипертензия, кардионевроз, дыхательный невроз, дискинезия желчевыводяших путей и т. д. В зависимости от ведущего синдрома выделяют и клиническую форму. Чаще всего в болезнь вовлекаются дыхание, сердечно-сосудистая система и пищеварение.

Изменения со стороны сердца и сосудов. В жизни родители чаще всего сталкиваются с этими формами синдрома вегетативной дистонии у детей.

Вегето-сосудистая дистония (или нейро-циркуляторная дистония, или вегетативная дистония) по гипотоническому типу. Превалирующий симптом — сниженное артериальное давление.

Вегето-сосудистая дистония (или нейро-циркуляторная дистония, или вегетативная дистония) по гипертоническому типу. Ведущий симптом — повышение артериального давления.

Вегето-сосудистая дистония (или нейро-циркуляторная дистония, или вегетативная дистония) по кардиальному типу. На первый план выступают нарушения ритма сердца (см. подробно «Аритмии»).

Вегето-сосудистая дистония (или нейро-циркуляторная дистония, или вегетативная дистония) по смешаному типу. В данной форме могут присутствовать симптомы вышеперечисленных форм в различном сочетании, то есть ребенок реагирует на разные стрессовые ситуации то повышением, то снижением артериального давления.

Изменения со стороны дыхания. Дыхательный невроз проявляется чувством нехватки воздуха, одышки. На фоне обычного спокойного дыхания могут внезапно возникать частые глубокие вдохи. Или возможен вариант, когда ребенок глубоко и полно вдыхает, и при этом не может полностью выдохнуть воздух.

Изменение со стороны пищеварения. Дети жалуются на тошноту, отсутствие аппетита, изжогу, рвоту, боли в животе, поносы или запоры, икоту. Очень характерной, часто встречающейся жалобой служит боль в груди, которую дети описывают как «болит сердце». Эти боли могут усиливаться во время глотания. Связаны такие боли со спазмами (спастическое сокращение мышц) пищевода, но никак не с заболеванием сердца.

Нарушение терморегуляции. Термоневроз характеризуются тем, что у ребенка днем постоянно держится невысокая температура 37-37,5 °С (такое повышение называют субфебриллитет), а ночью температура тела нормальная. Причем температура, измеряемая в разных подмышках, может отличаться. Кроме того, дети плохо переносят холод, сквозняки, сырость, мерзнут и даже могут испытывать озноб.

Расстройства мочеиспускания. Мочеиспускания могут быть редкими, большими порциями, а струя слабая, опорожнение мочевого пузыря требует усилия, «натуживания». Возможно неполное опорожнение, выделение мочи каплями после основного мочеиспускания. Иногда ситуация обратная: мочеиспускания частые, малыми порциями, ребенок постоянно бегает в туалет. Но в данной ситуации важно не пропустить инфекцию мочевыводящих путей, поэтому необходимо полное урологическое обследование (посещение нефролога, сдача анализов мочи, ультразвуковое исследование почек и др.).

Эмоциональные и невротические расстройства. Выраженность эмоциональных и невротических расстройств у больных вегетативной дистонией различна. Конечно, могут проявиться далеко не все ниже перечисленные симптомы, однако какие-либо из них всегда будут присутствовать в той или иной степени значимости.

  • Беспричинная тревога, необъяснимое беспокойство, внутренняя напряженность.
  • Страхи беспочвенные и необоснованные. Страх заболеть, страх смерти, страх потери контроля над ситуацией, страх потери близких, и т. д.
  • Снижение настроения, плаксивость, апатия, потеря интереса к жизни.
  • Истерики.
  • Ипохондрия. Такие больные очень любят болеть. Им нравится обследоваться, консультироваться с разными врачами, обсуждать свои болячки и читать медицинскую литературу на эти темы. Они все время ищут у себя симптомы каких-нибудь болезней и их находят. Они склонны предавать своей болезни статус чрезвычайной значимости.
  •  Ощущение слабости, вялости, усталости, утомления. Некоторые дети из-за этого не могут учиться в школе или плохо успевают, не справляются с обычной школьной нагрузкой.
  • Нарушения аппетита (повышение или снижение).
  • Расстройства сна.
  • Депрессивные состояния.

Большинство детей с депрессивными состояниями жалуются на патологические телесные ощущения в различных частях тела, чаще всего в голове и грудной клетке (области сердца) — сенестопатии. Больные называют их «боль» и расценивают как признак соматического заболевания. Даже врачи могут ошибочно принять сенестопатии за соматические расстройства. Однако сенестопатии — это только неприятные субъективные ощущения больного, не связанные с каким-либо соматическим заболеванием.

Сенестопатии обычно появляются как при физическом утомлении, так и при волнении, могут быть эпизодичными, но, как правило, повторяются изо дня в день. Характеристика боли может быть очень разной и обычно не вписывается в классическую клиническую картину какой-нибудь болезни. Когда ребенок описывает свою «боль», его рассказ обычно невнятный и неконкретный. «Боль» часто меняет интенсивность и локализацию. Например, возникли колики в грудной клетке, вчера слева, сегодня справа. Завтра колики могут смениться «распирающей» или «ноющей» болью «в сердце».

Иногда ребенок описывает боль как необычное ощущение: «чувствую сердце», «руку», «чувствую мозг» или «что-то мешает», «лишнее». Вариантов здесь может быть масса: «тяжесть», «распирание», «сдавливание», «бурление», «перемешивание», «съеживание», «жар», «печение», «холод», «иголки» и т. д. При обилии жалоб на сенестопатии необходимо проконсультировать ребенка у психиатра.

В зависимости от тяжести недуга, формы синдрома, у больного в клинике присутствует сочетание тех или иных его проявлений и совсем необязательно у одного больного встречаются все вышеперечисленные симптомы.

Степень тяжести оценивается по количеству встречающихся симптомов и их выраженности. Если признаков немного (до 10), говорят о предрасположенности к болезни, или вегетативной лабильности больного.

Вегетативные кризы

Вегетативный криз, или паническая атака, — приступ острой тревоги, паники, истерики, сопровождающийся различными неприятными реакциями организма и ощущениями. Пережив вегетативный криз, больной обычно описывает такое состояние, как вдруг возникшее «удушье», или «приступ сердцебиения», или «сердечный приступ». Для приступа характерно внезапное начало и быстрое развитие, в течение 10 минут.

Во время вегетативного криза могут возникнуть:

  • Сильное сердцебиение.
  • Потливость.
  • Озноб и дрожь.
  • Затруднение дыхания, одышка.
  • Боль или неприятные ощущения в области сердца.
  • Головокружение, слабость, предобморочное состояние.
  • Острый страх за свое здоровье, страх смерти или сумасшествия.
  • Волны жара или холода.
  • Могут быть судорожные подергивания в конечностях, нарушения походки, зрения, слуха, речи, голоса.
  • Больной может упасть в обморок.
  • Также у больного могут возникать различные ощущения: нехватка воздуха, «ком в горле», онемение или покалывание в различных участках тела, слабость в руке или ноге, «выгибание тела», «щекотание», «мурашки», «покалывание током» и др.
  • Кроме того, больной обычно испытывает неприятные эмоции: тоску, безысходность, подавленность, чувство жалости к себе и др.

Во время криза необязательно возникнут все вышеперечисленные эффекты, скорее какие-то из признаков, сочетание нескольких из них.

Спровоцировать вегетативные кризы могут следующие факторы:

  • Разлад или стрессовые ситуации в семье (развод, смерть близких, несчастный случай), конфликтные ситуации в школе, с друзьями, учителями.
  • Гормональные перестройки в период полового созревания, начало половой жизни.
  • Изменение метеорологических условий, перегревание на солнце, чрезмерные физические нагрузки и др.

Вегетативные кризы весьма характерны для синдрома вегетативной дистонии, хотя при легком варианте течения их может и не быть. Наверное, каждый из нас хоть раз в жизни испытал подобное состояние страха и паники в какой-то острой ситуации. Здесь важно понять, что в случае синдрома вегетативной дистонии приступы панической атаки повторяются с определенной частотой, больные могут их ждать, страшась их наступления. У ребенка даже может сформироваться невроз, связанный со страхом повторения приступа. Он начинает избегать мест, где ему не смогут оказать помощь (транспорт, пребывание вдалеке от дома в одиночестве и т. д.) и обстоятельств, в которых он попадет в затруднительное положение в случае приступа (например, знакомство с девушкой у подростка или страх выступления перед аудиторией и др.). Это сильно портит качество жизни таких больных: они не могут ездить в метро, посещать театры, долго находиться в одиночестве и, в итоге, становятся социально дезадаптированы.

У родителей может возникнуть ощущения, что ребенок специально, нарочно, назло провоцирует свое плохое самочувствие и вегетативные кризы. Эти предположения не лишены основания. Дети могут шантажировать взрослых своим состоянием, даже не осознавая этого, подсознательно, добиваясь их расположения или внимания. Такие ребята очень чутки и чувствительны к различным обстоятельствам, остро переживают одиночество и, конечно же, требуют повышенной заботы со стороны взрослых.

Диагностика вегетативной дистонии у детей

Как мы видим, проявления синдрома вегетативной дистонии весьма разнообразны. В них сложно разобраться и легко запутаться, скажу вам по секрету, даже врачу. Родителям придется посетить огромное количество специалистов, начиная с ЛОР-врача и кардиолога, заканчивая неврологом, психологом, а, может, даже и психиатром, сдать уйму анализов, пройти массу дополнительных функциональных обследований, в том числе ЭКГ. электроэнцефалографию, реографию и т. д., прежде, чем докопаться до истины. Единственное, что утешает, вегетативная дистония, хотя и сильно портит жизнь больного, в большинстве случаев не смертельна и при определенных усилиях со стороны родителей неплохо корректируется.

С другой стороны, к синдрому вегетативной дистонии следует отнестись со всей серьезностью. Ведь, не разобравшись, можно пропустить действительно тяжелое органическое заболевание. Диагноз вегетативной дистонии устанавливается путем исключения. То есть исключаются все возможные органические поражения и инфекционные заболевания, протекающие с подобными симптомами. Кроме того, чем быстрее поставлен диагноз и начато лечение, тем выше его эффективность. Если вы обнаружили какие-либо признаки СВД, обязательно пройдите обследования и посетите специалистов, все, что вам порекомендует врач-педиатр.

Важно правильно определить форму поражения и выяснить, нарушение какого отдела вегетативной нервной системы преобладает. Потому что разные проявления вегетативной дистонии лечатся по-разному. Для этого проводят специальное тестирование вегетативного статуса больного.

Источник: zdorovye-rebenka.ru

Причины возникновения патологии

Для начала нужно понять, что человеческий организм нуждается в жёсткой регуляции вегетативной системы. Внутренние органы и сосуды контролируются автономным нервным отделом. Малейшие нарушения во взаимодействии приводят к плачевным последствиям — ВСД у детей и подростков с целым "букетом" сопутствующих патологий.

Вот основные причины нарушений:

  • бурное развитие техногенной цивилизации;
  • внедрение бытовой химии и генетически изменённых продуктов;
  • наследственная предрасположенность;
  • патологии беременности;
  • особенности конституции;
  • травмы головного мозга;
  • увеличение интенсивности информационных потоков;
  • социально-экономические факторы (семейные конфликты, повышенный жизненный темп родителей, частые переезды, нагрузки в школе);
  • хронические инфекции (тонзиллит, кариес, синуситы);
  • психические заболевания;
  • токсические нервные поражения;
  • болезни, ведущие к нарушениям обменных процессов в организме (патологии сердца и почек, сахарный диабет).

По каким симптомам можно выявить ВСД

Патология чаще всего проявляется в периоды активного роста малыша — эти промежутки связаны с бурным развитием вегетативной системы. Доминирование тонуса блуждающего нерва влечёт за собой клинические последствия.

Дети быстро устают, не могут выполнять продолжительную работу, они апатичны, нерешительны и плохо спят. Этим симптомы вегето-сосудистой дистонии у детей не ограничиваются.

Вот полный перечень признаков заболевания:

  • недостаточный аппетит при избыточной массе тела;
  • боязнь замкнутых пространств и душных помещений;
  • снижение активности малыша;
  • пугливость;
  • непереносимость холода;
  • необъяснимые боли в области живота;
  • зябкость;
  • чувство нехватки воздуха;
  • постоянные вздохи, "ком в горле";
  • тошнота;
  • аллергические реакции;
  • мраморность кожи;
  • вестибулярные расстройства;
  • высокий уровень потоотделения;
  • позывы к мочеиспусканию (частые), сильное слюноотделение;
  • отёчность под глазами;
  • запоры спастической природы.

Наблюдаются также негативные явления в области сердца и сосудов. Артериальное давление снижается, сердечный ритм становится более редким. Происходит иллюзия "увеличения" размера сердца.

Кардиограмма может демонстрировать симптомы синусовой брадикардии.

Если ВСД сопровождается симпатикотонией, стоит обратить внимание на следующие признаки:

  • снижение болевой чувствительности;
  • вспыльчивость;
  • переменчивость настроения (лабильность);
  • рассеянное внимание;
  • чувство жара, усиленные сердцебиения;
  • предрасположенность к невротическим состояниям;
  • парестезии в конечностях;
  • бледная кожа, холодные конечности, белый дермографизм;
  • немотивированные повышения температуры;
  • полиурия.

Смежные патологии — опасность, которая видна не сразу

Существуют угрозы, тесно сопряжённые с развитием ВСД. Речь идёт о смежных патологиях. Вегетососудистая дистония у детей может сопровождаться довольно странными симптомами, среди которых выделяются вирусные заболевания, повышенное АД, стрессовые состояния.

Эти признаки могут указывать на развитие следующих недугов:

  • инфекционно-воспалительные сердечные заболевания;
  • аритмия;
  • Синдром Иценко-Кушинга;
  • порок сердца (изменение сердечной мышцы);
  • бронхиальная астма;
  • Болезнь Грейвса;
  • психические расстройства.

Течение патологии может сопровождаться большим количеством синдромов (всего их около тридцати). При сенестопатии боль "блуждает" по разным точкам тела, меняя свою интенсивность и расположение. Со стороны пищеварения могут наблюдаться боли в животе, диарея, запоры, тошнота и банальное ухудшение аппетита.

В случае нарушенной терморегуляции вы столкнётесь с регулярной (ежедневной) невысокой температурой.

Вот ещё парочка примеров:

  • васкулярный синдром (артериальная гипертензия и гипотензия);
  • кардиальный синдром (сердечные боли, сбои в нормальном функционировании сердца);
  • респираторный синдром (одышка, затруднённое дыхание);
  • невротический синдром (переменчивое настроение, головокружения, утомляемость, нарушения сна и частые головные боли).

Способы диагностики заболевания

При наличии данных признаков ребёнка срочно необходимо отвести в поликлинику, где его осмотрят следующие врачи:

  • педиатр;
  • кардиолог;
  • офтальмолог;
  • невролог;
  • ЛОР;
  • эндокринолог.

Врачи ставят диагноз ВСД после того, как будут исключены вероятные поражения органов иного характера. Назначается ряд инструментальных исследований — допплерография, реовазография, реоэнцефалография. Эти процедуры помогают локализовать очаг поражения — вегетативную систему.

Тщательно исследуются результаты ЭКГ:

  • укороченный интервал PQ;
  • уплощённый Т-зубец;
  • расположенный ниже уровня изолинии ST-сегмент.

Современные технологии лечения

Результативность достигается посредством совмещения профилактических, медикаментозных и немедикаментозных методик. Прежде чем начинать лечение вегето-сосудистой дистонии у детей, оградите вашего малыша от стрессовых ситуаций. Перестаньте ругаться, максимально сократите воздействие школьной нагрузки. Любовь и спокойствие — вот что должно воцариться в семье.

Спланируйте дневной режим малыша, уравновесьте развлечения, отдых и физические нагрузки. Позитивное настроение — залог терапевтического успеха. Рекомендуется мануальная терапия, курсы лечебного массажа, водные процедуры и физиотерапия.

Лекарственные травы также способны помочь, но здесь необходимо отдавать предпочтение сборам с седативным эффектом:

  • заманихе;
  • элеутерококку;
  • аралии;
  • пустырнику;
  • женьшеню;
  • валериане;
  • левзее;
  • боярышнику.

Немедикаментозное терапевтическое воздействие

Излишняя лекарственная нагрузка может привести к лишним проблемам в детском организме. Поэтому начинать лечение ВСД у детей всегда стоит с немедикаментозных методов воздействия. Собственно, эта терапия считается базовой. Речь идёт прежде всего о соблюдении режима:

  • прогулки на свежем воздухе;
  • 9-часовой сон;
  • ограничение учебной нагрузки (уроки делать нужно, но между их выполнение организуются перерывы);
  • лечебная физкультура;
  • сбалансированное здоровое питание;
  • психотерапия;
  • снижение времени, проводимого ребёнком возле компьютера и других электронных устройств, связанных с информационными потоками (мобильный телефон, телевизор);
  • умеренные физические нагрузки;
  • водные процедуры;
  • лечебный массаж и электрофорез;
  • занятия музыкой;
  • иглорефлексотерапия.

Рекомендуется также фитотерапия — употребление мелиссы (невротическая форма недуга) и ромашки (расстройства пищеварения). Эффективными физиопроцедурами считаются электрофорез брома (обрабатывается воротниковая область) и электросон.

Хорошим подспорьем будет приём витаминных комплексов.

Среди полезных спортивных дисциплин выделяются:

  • теннис;
  • плаванье;
  • коньки;
  • лыжи;
  • подвижные игры.

Лечение при помощи медицинских препаратов

Лекарственные препараты назначаются врачами не всегда и лишь в комплексе с немедикаментозным воздействием. Если ребёнок способен вести полноценную жизнь, врачи выписывают сбалансированный комплекс препаратов.

При запущенном течении болезни ребёнок должен пройти медкомиссию, в состав которой включены эндокринолог, психиатр, терапевт, окулист и невропатолог (у девочек добавляется гинеколог).

Могут быть выписаны следующие лекарственные препараты:

  • стимуляторы кровообращения;
  • нейропротекторы;
  • антиоксиданты;
  • блокаторы;
  • антидепрессанты;
  • транквилизаторы.

Все лекарственные средства назначаются врачами индивидуально. Не существует "универсального" набора медикаментов. Всячески избегайте самостоятельного лечения — это может привести к непоправимым последствиям для здоровья вашего ребёнка.

Антидепрессанты и транквилизаторы выписываются лишь в крайнем случае, основной упор делается на седативные вещества.

Профилактика

К профилактическим мерам относится не только правильный режим дня и нормализация психологического климата внутри семьи. Доктора рекомендуют сбалансировать ежедневный рацион маленького пациента. Введите в употребление бобовые культуры, ягоды, каши, капусту, фрукты и овощи, растительные масла, орехи и сухофрукты.

Стоит ограничить употребление следующих продуктов питания:

  • поваренная соль;
  • копчёности;
  • жирная рыба и мясо;
  • газированные напитки;
  • сладости;
  • чай и кофе (если присутствует склонность к гипертонии).

Гармоничное развитие личности воспрепятствует прогрессированию патологии. Делайте упор на полноценное питание и общеукрепляющие мероприятия. Изредка можно уделить внимание визитам к семейному психологу. Комплекс предложенных мер исключит повторение и прогрессирование пароксизмов, а в долгосрочной перспективе полностью нормализует здоровье пациента.

Источник: prososud.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.