Дрожь под кожей


Дрожание внутри тела может возникнуть по разным причинам. Врачи Юсуповской больницы проводят комплексное обследование пациентов, используя новейшую аппаратуру ведущих производителей Европы, Японии, США. После получения результатов инструментальных и лабораторных исследований на заседании экспертного совета с участием кандидатов и докторов медицинских наук, врачей высшей категории принимают коллегиальное решение о дальнейшей тактике лечения пациентов.

Дрожание в теле может быть естественной реакцией на стресс. При сильном волнении в организме увеличивается продукция стрессовых гормонов – адреналина и кортизола. Они становятся источником энергии, необходимой для устранения возникшей ситуации. Избыток полностью не использованной внутренней энергии вызывает напряжение и дрожание внутри организма. Дрожание в теле наблюдается у людей, которые пытаются скрыть свои эмоции. В этом случае нереализованные гормоны остаются внутри организма и вызывают перенапряжение, проявляющееся дрожанием отдельных мышечных волокон или групп мышц.


Причиной внутреннего дрожания тела может быть вегетативная дисфункция. Нарушение равновесия между симпатическим и парасимпатическим отделами вегетативной нервной системы может возникать при хроническом стрессе, депрессивном состоянии, после перенесенного тяжёлого инфекционного заболевания или вследствие хронической соматической патологии. Причиной дрожи внутри организма могут быть патологические процессы в мозжечке, таламусе, гипоталамусе, подкорке или коре головного мозга. Дрожание в теле является одним из признаков осложнения сахарного диабета.

Дрожание внутри организма при стрессе

Острый стресс возникает по причине разового воздействия сильного травмирующего фактора. Он сопровождается дрожанием в теле, психоэмоциональным возбуждением или депрессивным состоянием. Хронический стресс развивается при длительном воздействии неблагоприятных факторов:

  • межличностных конфликтов;
  • напряжённых отношений в семье;
  • монотонной и нелюбимой работы;
  • отсутствия жизненных интересов;
  • недостатка личного общения;
  • длительного отсутствия отпуска.

Пациенты в состоянии хронического стресса неуверенны в себе и окружающих. У них возникают нервные расстройства и панические атаки, во время которых появляется дрожание внутри организма, повышенная потливость, повышение температуры тела. Развивается эмоциональная лабильность, ранимость, обидчивость.

Для устранения симптомов стресса и дрожания внутри организма неврологи Юсуповской больницы назначают пациентам тонизирующие и седативные средства, фитопрепараты, витаминно-минеральные комплексы. В клинике реабилитации проводят физиотерапевтические процедуры, позволяющие уравновесить процессы возбуждения и торможения в коре головного мозга. Психотерапевты применяют инновационные психологические техники.

Дрожание в теле при вегетативной дисфункции

Вегетативная дисфункция – комплекс клинических проявлений функционального нарушения работы вегетативного отдела нервной системы, который влечёт за собой нарушения функционирования внутренних органов. Это специфический синдром, который может сопровождать любую соматическую патологию.

Нарушение нервной регуляции со стороны вегетативной нервной системы может быть спровоцировано одним из следующих факторов:

  • отягощённая наследственность;
  • гормональная дисфункция;
  • заболевания эндокринной системы;
  • органические поражения головного мозга;
  • неблагоприятные внешние факторы, ведущие к постоянному психоэмоциональному перенапряжению.

Пациенты с вегетативной дисфункцией предъявляют жалобы на учащённое сердцебиение, периодически возникающее чувство замирания сердца, боль в области сердца. Их беспокоит учащённое дыхание, затруднение либо невозможность осуществить глубокий вдох или выдох, чувство нехватки воздуха, беспричинные приступы одышки. Отмечается колебание артериального давления, чувство холода в конечностях, периодические колебания температуры тела. Нарушается работа органов пищеварения – возникают боли в животе, запоры, чередующиеся с поносами, тошнота, рвота, отрыжка.

Пациенты отмечают общую слабость, снижение работоспособности, вялость. У них появляется чрезмерная раздражительность, нарушение качества сна, частые головокружения, постоянное чувство беспокойства, периодическое дрожание внутри организма. Диагностика дисфункции вегетативной нервной системы часто затруднительна.

В Юсуповской больнице врачи проводят комплексное обследование, включающее регистрацию электрокардиограммы, реовазографию, реоэнцефалографию, компьютерную и магнитно-резонансную томографию. Пациентов в клинике неврологии консультируют кардиологи, эндокринологи, гастроэнтерологи.

Для лечения вегетативной дисфункции неврологи применяют медикаментозное лечение для снятия острых приступов. Пациентам назначают фитотерапевтические препараты, физиотерапевтические процедуры, улучшающие качество сна, диетотерапию и лечебную физкультуру. Психологи применяют инновационные психотерапевтические методики.

Внутреннее дрожание при болезни Паркинсона


Болезнь Паркинсона – хроническое неуклонно прогрессирующее дегенеративное заболевание центральной нервной системы. Неврологи предполагают, что патологический процесс развивается под воздействием возрастных, генетических и средовых факторов. При болезни Паркинсона отмечается дефицит выработки дофамина, избыток нейромедиатора ацетилхолина и возбуждающей аминокислоты глутамата, а также недостаточная продукция серотонина и норадреналина.

У пациентов возникают следующие симптомы заболевания:

  • гипокинезия (снижение двигательной активности);
  • тремор покоя (дрожание внутри тела);
  • ригидность (пластическое повышение мышечного тонуса, нарастающее в процессе исследования);
  • постуральная неустойчивость (характеризуется пошатыванием при ходьбе, частыми падениями).

Тремор представляет собой регулярное, ритмичное, непроизвольное дрожание конечностей, головы, мышц лица, языка, нижней челюсти. Оно больше выражено в покое, уменьшается при активных движениях. У пациентов, страдающих паркинсонизмом, дрожание начинается в дистальном отделе одной руки. При прогрессировании заболевания оно распространяется на противоположную руку и на нижние конечности. Движения первого, второго и других пальцев кисти разнонаправленные. Они внешне напоминают скатывание пилюль или счёт монет. Иногда при болезни Паркинсона отмечается дрожание головы по типу «да-да» или «нет-нет», у пациентов дрожат веки, язык, нижняя челюсть. Тремор усиливается при волнениях и практически исчезает во сне.


При болезни Паркинсона у пациентов развиваются депрессивные состояния, когнитивные и психотические нарушения. Для заболевания характерны и вегетативные расстройства: снижение артериального давления при изменении положения тела, запоры, себорея, нарушения мочеиспускания, слюнотечение, болевые синдромы.

Неврологи Юсуповской больницы дифференцировано подходят к лечению каждого пациента. Если болезнь Паркинсона проявилась в среднем возрасте или находится на начальной стадии развития, назначают консервативное медикаментозное лечение:

  • препараты с антиоксидантным эффектом (ингибиторы моноаминоксидазы (МАО) типа В, токоферол, глутатион, тиоктовую кислоту, дефероксамин);
  • агонисты ДА-рецепторов (АДАР);
  • ингибиторы транспорта дофамина.

При тяжёлой форме и поздней стадии развития болезни Паркинсона проводят нейрохирургическое лечение в клиниках-партнёрах.

Эссенциальный тремор

Эссенциальный тремор – тяжёлое заболевание нервной системы, которое проявляется дрожанием внутри тела. Незначительные кивательные движения головы присутствуют как в состоянии полной расслабленности, так и при незначительных нагрузках. При первичном осмотре неврологи также выявляют дрожание языка. У пациентов может повышаться мышечный тонус, меняться тембр голоса. Они ощущают вибрацию, не связанную с волнением.


Неврологи Юсуповской больницы выполняют пациентам с эссенциальным тремором компьютерную или магнитно-резонансную томографию. В зависимости от результатов обследования проводят лекарственную терапию или выполняют оперативные вмешательства. Пациентам назначают блокаторы бета-адренорецепторов, блокаторы натриевых каналов, бензодиазепины и медиаторы процессов торможения в центральной нервной системе. При прогрессировании симптомов заболевания нейрохирурги в клиниках-партнёрах проводят оперативные вмешательства: деструкцию вентро-промежуточных ядер таламуса или аппаратную стимуляцию глубинных участков головного мозга посредством введения электродов, управляемых имплантированным устройством.

При наличии дрожания внутри тела звоните по телефону Юсуповской больницы. Врачи клиники с помощью современных диагностических методов определят причину вашего состояния и проведут комплексное лечение.

Источник: yusupovs.com

Лечение тремора (дрожания тела)

В большинстве случаев лечением тремора является назначение симптоматической терапии с целью уменьшить проявление двигательных расстройств. Если тремор выражен незначительно и не мешает выполнению ежедневных дел, можно временно отложить лечение. Дрожь в теле, в такой ситуации, можно значительно уменьшить, воздерживаясь от факторов, вызывающих её, например, кофеина и стресса, а также придерживаясь здорового образа жизни и как следует высыпаясь. Однако врачи нередко рекомендуют начинать лечение тремора на ранних стадиях, так как в дальнейшем, без лечения, он может быстро прогрессировать.


Как правило, для уменьшения дрожи в руках, голове и других частях тела назначаются препараты из групп:

  • бета-адреноблокаторы,
  • противосудорожные средства,
  • инъекции ботулотоксина и др.

В тяжелых случаях прибегают к хирургическому лечению.

Лечение тремора с помощью лекарств

Бета-адреноблокаторы: пропранолол, атенолол, метопролол и другие чаще всего назначаются для лечения эссенциального тремора. Эти средства получили широкую известность для коррекции повышенного давления (гипертонии) и заболеваний сердца, но также помогают уменьшить дрожание тела. Как правило, 50-70% людей с тремором отмечают, что после начала лечения выраженность симптомов уменьшилась. Возможные побочные эффекты бета-блокаторов:

  • тошнота;
  • головокружение;
  • холодные руки и ноги;
  • нарушение потенции у мужчин.

Эти препараты не подходят людям, больным диабетом, бронхиальной астмой, а также некоторыми видами аритмии.

Противосудорожные средства тоже широко используют в лечении эссенциального тремора, а также эпилепсии. К ним относятся: примидон, топирамат, габапентин и другие средства. Если эти препараты не помогают по отдельности, вам могут назначить их комбинацию. Несмотря на свою эффективность, препараты часто плохо переносятся, вызывая снижение кровяного давления, сонливость и тошноту.


Успокоительные препараты диазепамового ряда, например, клоназепам, алпразолам, лоразепам и другие назначают в случаях, если комбинация вышеописанных методов не помогла. Успокоительные могут облегчить тремор, снижая тревожность, которая зачастую усугубляет дрожь в теле. Минусами этих средств являются побочные эффекты: сонливость и привыкание.

Ботулотоксин используется, когда описанные выше препараты не эффективны. Ботулотоксин вводится непосредственно в мышцы, подверженные тремору и, блокируя передачу нервных импульсов, расслабляют их. Ботулотоксин — сильный яд, но в малых дозах он не опасен для здоровья. Наибольшее действие ботулотоксин оказывает при треморе, вызванном дистонией.

Иногда патологический тремор может быть настолько сильным, что он заметно мешает нормальной жизни и не отвечает на лекарственное лечение. Тогда решают вопрос о проведении хирургической операции.

Хирургическое лечение тремора

Глубокая стимуляция головного мозга — это полностью обратимая малоинвазивная операция, которая заключается во внедрении одного или нескольких электродов (тонких металлических игл) в определённую часть таламуса (отдела головного мозга).


ектроды соединяют с импульсным генератором (устройством, схожим с кардиостимулятором), который помещается под кожу на груди. Генератор вырабатывает электрический ток, воздействующий на области головного мозг, блокирующие тремор. По некоторым данным, глубокая стимуляция головного мозга может снизить тремор на 90%.

При проведении глубокой стимуляции головного мозга используются различные виды анестезии, чтобы сделать операцию безболезненной. Особенностями обезболивания является необходимость большую часть времени находится в сознании, чтобы хирурги могли удостовериться, в правильной установке и работе генератора.

Возможные побочные эффекты глубокой стимуляции головного мозга:

  • хирургическая инфекция;
  • нарушение речи;
  • покалывание;
  • кровоизлияние в мозг;
  • инсульт;
  • осложнения наркоза.

Однако недавние исследования показали, что глубокая стимуляция головного мозга — относительно безопасная процедура. Некоторых побочных эффектов можно избежать, отрегулировав режим работы импульсного генератора.

Таламотомия для лечения тремора заключается в проделывании небольшого отверстия в таламусе, том же отделе головного мозга, где проводится глубокая стимуляция. Была доказана эффективность данной процедуры в лечении тремора. Зачастую таламотомии предпочитают глубокую стимуляцию головного мозга, так как эта процедура полностью обратима и обычно имеет меньше побочных эффектов. Однако у таламотомии есть и свои преимущества, например, отсутствие необходимости в последующих визитах к врачу для проверки импульсного генератора и замены батареек.


Возможные побочные эффекты таламотомии:

  • дезориентация во времени и пространстве;
  • нарушения мышления;
  • нарушения речи и равновесия тела;
  • кровоизлияние в мозг;
  • инфекция;
  • паралич.

Источник: lib.napopravku.ru

Виды и механизм «мурашек»

Ощущение покалывания и ползающих мурашек в медицине называется «парестезиями». Они появляются в ответ на раздражение нервных окончаний, головного или спинного мозга. Природа этого явления такова: в чувствительное нервное окончание поступает сразу несколько различных несвязанных сигналов, наслаиваясь друг на друга. В результате нерв не знает, как на это многообразие реагировать правильно, и «включает» онемение, жжение, «мурашки» или покалывание.

Ощущаются парестезии обычно ниже раздраженного участка нерва. Могут сопровождаться «гусиной кожей» – «пупырышками» в области роста волосков, что представляет собой аналог встопорщивания шерсти или игл у животных.

Парестезии могут быть:

  1. временными, возникающими при сидении в неудобной позе, замерзании, сексуальном возбуждении, ощущении эйфории от прослушивания музыки или при появлении негативных эмоций. Они обычно описываются как «ноги мурашками взялись», и проходят при прекращении действия раздражающего фактора. Не сопровождаются судорогами, болью или нарушением чувствительности;
  2. хроническими, повторяющимися. Они являются признаками заболевания, и могут сопровождаться двумя видами симптомов:
    • свидетельствующих о повреждении нервного волокна. Это: онемение в конечностях или только в пальцах, ощущение покалывания, мурашек. Иногда здесь развиваются локальные подергивания (судороги);
    • свидетельствующих о поражении тех нервов, которые связаны с сосудами данной области. Об этом свидетельствуют: бледность кожи, ухудшение температурной и болевой чувствительности, прохладная ее температура, выпадение волос.

Преходящие (временные) парестезии являются вариантом нормы и врачебного вмешательства не требуют. Если же «мурашки» бегают без видимого воздействия на кожу, обязательно нужно искать их причину и устранять ее.

Какие заболевания провоцируют парестезии

Причины мурашек многообразны. Перечислим их вначале списком:мурашки на коже

  • остеохондроз;
  • поражение нервных волокон различных локализаций – невропатии;
  • высокий уровень глюкозы в крови;
  • нарушение питания нервных волокон при сахарном диабете, отравлениях, в том числе хронической алкогольной интоксикации – полинейропатии;
  • низкий уровень в крови кальция или магния;
  • травма нервного волокна;
  • поражение нервных волокон антителами;
  • варикозная болезнь;
  • мигрень;
  • синдром Рейно;
  • атеросклероз артериальных сосудов;
  • недостаточное поступление витаминов B1, 6, C;
  • артриты;
  • синдром беспокойных ног;
  • опухоли нервных волокон;
  • опухоль в области теменной доли мозга;
  • аутоиммунное поражение сосудов – васкулит;
  • недостаточность функции околощитовидных желез – гипопаратиреоз;
  • неврастения;
  • облитерирующий эндартериит;
  • рассеянный склероз;
  • невралгия тройничного нерва;
  • инсульт;
  • прием некоторых медикаментов;
  • опоясывающий лишай;
  • бешенство;
  • фолликулярный гиперкератоз;
  • попадание пломбировочной массы в канал зуба с живым нервом;
  • повреждение нервного окончания при удалении зуба.

Если же «мурашками» называют внешнее проявление – «гусиную кожу», без каких-либо других симптомов, то называется эта патология фолликулярным гиперкератозом.

Здесь из-за нарушения питания кожи или постоянного ее раздражения чрезмерно утолщается верхний слой кожи, и воспаляются устья волосяных фолликулов. Лечат патологию дерматокосметологи различными местными и системными средствами.

Мурашки по телу, рукам и ногам

Таким симптомом сопровождаются многие заболевания. Рассмотрим основные из них подробнее.

Гиповитаминоз B1

Витамин B1 нужен для нормальной работы нервной системы. Он участвует в выработке ацетилхолина – вещества, которое позволяет нервному импульсу попасть на мышцу, кишечник, потовую железу, сердце – и передать ему свою команду. Его недостаточное поступление с пищей или ускорение его распада приводит к:

  • ощущению мурашек по ногам и рукам;
  • раздражительности;
  • головной боли;
  • ухудшению памяти;
  • запорам;
  • учащению сердцебиения;
  • болям в сердце;
  • отекам;
  • одышке;
  • иногда – даже параличам и сердечно-сосудистой недостаточности.

Такие симптомы требуют скорейшей постановки диагноза и лечения: введения синтетического витамина-тиамина и коррекции диеты.

Гипопаратиреоз

Это сниженная функция околощитовидных желез, при которой в крови снижается уровень кальция. Она проявляется не только мурашками в конечностях, но и:

  • болезненными сокращениями мышц конечностей, тела и лица: рука приводится к телу, ее «сгибает» в лучезапястном и локтевом суставах, углы рта опускаются, веки опускаются наполовину, тело выгибается назад;
  • приступообразно нарушается глотание;
  • возникает колющая боль в животе;
  • может быть рвота, понос;
  • случаются обмороки;
  • нарушается сумеречное зрение;
  • «закладывает» уши;
  • бывают боли и перебои в сердце;
  • волосы становятся редкими, увеличивается количество выпадающих волосяных стержней;
  • кожа шелушится;
  • большое количество зубов поражается кариесом;
  • ногти становятся тусклыми;
  • при длительном отсутствии терапии развивается катаракта.

Снижение уровня кальция

Здесь развиваются такие же симптомы, как при гипопаратиреозе, но они не столь выражены, протекают легче. Зачастую патология проявляется только болезненными спазмами мышц конечностей и лица, которые следуют сразу после бегания мурашек, учащением сердцебиения, дрожью и рецидивирующей рвотой. При крайне низком содержании в крови этого электролита может развиваться затруднение дыхания вплоть до его остановки, болезненное выгибание всего туловища.

Низкий уровень магния в крови

Это состояние проявляется:

  • слабостью;
  • отсутствием аппетита;
  • тошнотой, рвотой;
  • дрожью тела или отдельных мышц;
  • могут возникнуть судороги, при которых сокращается или выгибается все тело. Это наиболее характерно для детей.

Прием лекарственных препаратов

Появление мурашек может быть вызвано приемом таких препаратов, как: «Офлоксацин», «Протионамид», «Изоназид», «Циклосерин», препараты против эпилепсии и снижающие артериальное давление.

Аритмии

В случае развития приступообразных (пароксизмальных) нарушений ритма человек может отмечать:

  • «мурашки», бегающие по телу;
  • озноб при нормальной температуре тела.

Подобное состояние длится от десятка минут и больше; чаще всего развивается ночью.

Мозговой инсульт

Параличу или частичной неподвижности конечностей одной стороны может предшествовать ощущение онемения и бегающих мурашек, иногда – на противоположной стороне. Здесь отмечается также головная боль, может быть кратко- или долговременная потеря сознания, наблюдаются очаговые симптомы: асимметрия лица, разная ширина глазных щелей, невозможность говорить или понимать речь.

Поражение теменной доли мозга

Опухоль или энцефалит, развивающийся в доле, отвечающей за чувствительность, сопровождается другими симптомами: невозможностью выполнять сложные действия, неузнавание предметов, если закрыть глаза и ощупывать их руками, утрату способности писать. Также может быть выпадение половины поля зрения и потеря ощущения собственной схемы тела.

Синдром Гийена-Барре

Это состояние возникает после перенесенной вирусной инфекции (в основном, простудной и герпетической), или кишечной, вызванной бактерией Кампилобактер или энтеровирусами.

Здесь в период с 5 по 21 сутки после перенесенной болезни к определенным участкам корешков спинномозговых нервов образуются антитела. Проявляется это возникновением ощущения мурашек на ногах, постепенно здесь уменьшается объем движений, нарушается чувствительность. Процесс может появляться сразу на руках. Он может захватить определенный объем, но может распространяться по направлению к грудной клетке. Последний симптом очень опасный, требует срочной госпитализации в отделение реанимации, так как может прогрессировать вплоть до остановки дыхания.

Травма головы

Ушиб головного мозга может приводить к появлению мурашек как с одной, так и с двух сторон. После этого может развиться потеря чувствительности.

Опоясывающий лишай

Заболевание вызывается тем же вирусом, что и ветряная оспа; возникает у тех, кто ею уже когда-то переболел. Проявляется появлением мурашек в проекции любого нерва, но чаще – одного из межреберных. Мурашки предшествуют появлению здесь покраснения, на котором вскоре появляются пузырьки с прозрачным содержимым. Пораженное место печет и болит.

Рассеянный склероз

Это аутоиммунная патология, когда собственные антитела начинают атаковать оболочку большинства нервных волокон, в результате чего последние становятся «оголенными» и сами начинают разрушаться. Четкой последовательности или алгоритма поражения волокон нет, поэтому распознать заболевание тяжело.

Чаще всего оно начинается с ухудшения зрения на одном глазу, ощущения в нем инородного тела, появления расплывчатости контуров рассматриваемых предметов. Такое состояние держится около недели, затем само проходит, но не полностью. Впоследствии симптом будет рецидивировать. Постепенно оно приводит к нарушению согласованного движения глазами, изменению нормальной реакции зрачков на свет. Обычно после этого появляются мурашки и боль на лице, что является основанием для постановки диагноза «Неврит лицевого нерва» или «Невралгия тройничного нерва». Позже развивается нарушение координации, изменение почерка, преходящее дрожание предметов.

Также к начальным проявлениям заболевания относятся и мурашки, жжение, онемение или стягивание кожи, возникающее на любом участке тела. Оно самостоятельно проходит и зачастую не служит поводом для обращения к невропатологу или терапевту.

Полинейропатия

Данное заболевание характеризуется поражением периферической нервной системы вследствие отравления (в том числе, суррогатами алкоголя), метаболических нарушений (в основном, при сахарном диабете). Оно опасно тем, что отключение нервов, начинающееся с удаленных участков туловища (пальцев рук и ног) распространяется все ближе к дыхательной мускулатуре, и может задействовать и нервы, командующие сокращением мышц, отвечающих за дыхание.

Проявляются полинейропатии ухудшением двигательной активности ног и рук, начинающееся с пальцев, возникновением на этих участках мурашек и онемения, постепенное «отключение» чувствительности в зонах носков и перчаток.

Мурашки на лице и руках

Если по коже лица и рук ползают мурашки, это может быть одной из следующих патологий.

Мигрень

В начале на лице (в особенности, вокруг рта) и руках появляются мурашки, затем развивается головная боль преимущественно в одной половине головы. В этом случае парестезии нужно расценивать как мигренозную ауру – состояние, предваряющее приступ боли.

Опухоль или воспаление лобной доли мозга

Изменение личности (человек становится «не таким, как обычно») одновременно с мурашками в области губ и пальцев может свидетельствовать о поражении лобной доли. Опровергнуть такой диагноз сможет только невролог, иногда – только на основании МРТ головного мозга.

Мурашки на коже головы

Если мурашки бегают по затылку, это может быть:

  • Невропатия большого затылочного нерва. При этом в области затылка до темени ощущаются мурашки, онемение и покалывание; здесь же отмечается повышенная или сниженная чувствительность. Можно найти болевые точки в области затылка.
  • Невропатия шейного сплетения со сдавлением чувствительных его нервов. Здесь в области затылка, шеи, надплечья и за ухом ощущаются боли и мурашки.
  • Транзиторная ишемическая атака (микроинсульт). В этом случае покалывание ощущается 1-2 часа, затем исчезает, не оставляя после себя очаговых изменений.
  • Паралич Белла. Вначале по лицу с одной стороны ощущаются мурашки, после чего появляется слабость мышц с этой стороны, а потом они и вовсе перестают обеспечивать движение одной стороной рта и мимическими мышцами.

Мурашки на руках

Если вы отмечаете ползание мурашек по руке, обратите внимание: это может быть вследствие следующих причин.

Синдром передней лестничной мышцы

При перенапряжении этой мышцы, которое вызвано сдавлением нижнего ствола плечевого сплетения и подключичной артерии, отмечаются боли и мурашки в руке – от плеча до мизинца и безымянного пальца. При поворотах головы боль отдает в область затылка и грудную клетку. В руке может отмечаться онемение, зябкость, ее кожа становится бледной или более синюшной.

Синдром поражения плечевого сплетения

Он характеризуется ухудшением движения в кисти, мурашками и сниженной чувствительностью в той части руки, которая находится со стороны мизинца.

Болезнь Рейно

Проявляется похолоданием и побледнением пальцев рук. По ним ползают мурашки, пальцы сначала синеют и начинают болеть, затем кожа их краснеет, а боль – стихает. Зачастую страдают не только пальцы рук, но и ног.

Остеохондроз, травма, спондилолистез или опухоль шейного отдела спинного мозга

Эти заболевания характеризуются не только появлением мурашек в руках, но и болями в мышцах рук, постепенным снижением силы в их мышцах, ухудшением температурной и болевой чувствительности в руках. Если патологическим процессом (опухолью, отеком или позвонками) сдавливается и сосуды, идущие к головному мозгу, будет отмечаться головокружение, нарушение слуха или зрения.

Миозит шейных мышц

Мурашки в руках сопровождаются болью в области шеи. Эти симптомы усиливаются в определенном положении шеи. Подробнее о миозите.

Реберно-ключичный синдром

Так называется сдавливание сосудов и нервов плечевого сплетения, которое происходит в вертикальном положении, если плечевой пояс отводить назад и вниз (например, при переноске тяжелого рюкзака). В этом случае боль при принятии стойки «смирно», сопровождающаяся мурашками, развивается по внутренней стороне кисти и предплечья.

Невропатия мышечно-кожного нерва

Этот нерв отдает команды многим мышцам плеча, в том числе и бицепсу, дойдя до предплечья, разделяется на переднюю и заднюю ветви. Если нерв пережимается на уровне локтевой складки, возникает боль в этом месте, которая отдает в боковую часть предплечья и сопровождается жжением и мурашками. Боль усиливается при сгибании-разгибании локтя, поворотах предплечья внутрь-наружу.

Сдавливание срединного нерва в подмышечной ямке

Патология возникает, в основном, при переноске тяжестей, упираемых в подмышечную ямку, а также при совместном сне супругов, когда голова одного из них находится под рукой второго.

Здесь мурашки бегают по ладони, болью и нарушением функции вначале это не сопровождается. Если же подобная ситуация со сдавлением повторяется, ухудшается работа мышц-сгибателей ладони и тех мускулов, которые отвечают за сгибание большого и указательного пальцев. Ладонь теряет свою чувствительность; мышцы, формирующие возвышение большого пальца, гипотрофируются.

Синдром интерметакарпального канала

Так называется состояние, когда нерв защемляется головками пястных костей. Симптомы: онемение и мурашки в области обращенных друг к другу поверхностей пальцев, которые усиливаются при сгибании-разгибании пальцев.

Защемление нерва между головками трехглавой мышцы

Причины состояния – травма задней поверхности руки, перелом плечевой кости.

Симптомы: ухудшение или невозможность разогнуть кисть, если надавить на заднюю поверхность предплечья, появляются боль и мурашки возле большого пальца.

Сдавление тыльной ветви локтевого нерва

Это происходит из-за привычки опираться локтем на край стола. Возникают боли по внутренней стороне кисти. Если надавить на начало запястья с его внутренней стороны, боли усиливаются, появляется ощущение мурашек.

Мурашки на ногах

Симптом, когда мурашки «бегают» по ноге, вызывается различными состояниями. Рассмотрим основные из них.

Невропатия поясничного сплетения

Она появляется вследствие сдавливания сплетения измененными верхними поясничными позвонками, гематомами, абсцессами, флегмонами, опухолями в этой области.

Симптомы: боли и мурашки – снизу живота, в области таза, на бедре. Они усиливаются при поднятии вверх вытянутой ноги.

Варикозная болезнь

Ноги, особенно при долгом стоянии и в конце рабочего дня, зудят, отекают, в них ощущается тяжесть. Визуально определяются расширенные вены и фиолетовые сосудистые сетки.

Синдром беспокойных ног

Так называется состояние, вызванное различными причинами, когда в ногах ощущается жжение, покалывание, чувство распирания или сдавливания, из-за чего нижние конечности выполняют частое рефлекторное движение «сбрасывания».

Для уточнения и устранения причины таких ощущений обращаются к терапевту и неврологу.

Болезнь Бернгардта-Рота

Она проявляется:

  • мурашками, жжением, онемением, покалыванием области от тазобедренного сустава по переднебоковой поверхности бедра до колена;
  • боли и мурашки усиливаются при ходьбе, пропадают, если сидеть или лежать с согнутыми ногами;
  • если касаться кожи в этой области, будет больно, появится чувство жара, укола;
  • чувствительность тут повышена;
  • может быть как сухость кожи, так и повышенная потливость в этой области.

После люмбальной пункции

Травма нервных корешков во время люмбальной пункции может привести к появлению болей, нарушению чувствительности ног, слабостью в их мышцах.

Операции на спинном мозге, спинномозговых нервах, позвоночнике

Если во время вмешательства были травмированы нервнее корешки, возникают:

  • мурашки в ногах;
  • слабость мышц ног;
  • снижение чувствительности ног.

Болезнь Рейно

Проявляется появлением боли и похолодания пальцев, затем пальцы синеют, что сопровождается усилением боли. Затем спазм сосудов проходит, пальцы краснеют, а боль и мурашки – уходят.

Невропатия бедренного нерва

Она может быть вызвана переломом костей таза с кровоизлиянием в мышцы, окружающие этот нерв. Может возникать, если был травмирован нерв при пункции бедренной артерии, или если его сдавили лимфоузлы или гематома, локализованные в области паховой складки.

Симптомы:

  • боль – в паховой области;
  • распространяется в область поясницы, на бедро и голень по передневнутренней их поверхности;
  • здесь же определяются мурашки и снижена чувствительность;
  • сгибание-разгибание бедра и колена могут производится в слишком маленьком объеме;
  • подниматься по лестнице особенно тяжело.

Пережатие подкожного нерва

Мурашки, боль и нарушение чувствительности определяются по внутренней стороне ноги от колена до большого пальца стопы.

Бешенство

Заболевание возникает вследствие укуса зараженного животного, которое вносит в рану вирус бешенства. Проявляется патология появление мурашек в укушенной ноге. В последующем развиваются свето-, водо- и звукобоязнь.

Мурашки на языке

Это характерно для:

  • натирания зубными протезами;
  • изменений прикуса, возникших вследствие удаления одного-нескольких зубов;
  • гальванизации, когда возникает электрический ток вследствие того, что коронки выполнены из разных металлов;
  • попадания в канал пломбировочного материала;
  • гиповитаминоза B12;
  • поражения чувствительного волокна языкоглоточного нерва;
  • воспаления паутинной оболочки головного мозга;
  • язвенной болезни верхних отделов пищеварительной системы;
  • заболеваний ЛОР-органов: синуситов, ринитов.

Мурашки в области спины

Мурашки по спине «бегают» при патологии позвоночника, такой как спондилез. Если деформировались позвонки в шейном отделе, то мурашки и боль будут ощущаться в шее, макушке и верхнем участке спины; они усиливаются при определенных движениях. Если подобная симптоматика развилась в грудной области, речь, вероятнее всего, идет о спондилезе или остеохондрозе грудного отдела. Наконец, при патологиях, когда ущемляются нервы, идущие от пояснично-крестцового отдела, мурашки будут ощущаться в области поясницы.

Алгоритм анализа состояния при появлении «мурашек»

Прежде чем впадать в панику, вспомните, после чего появились парестезии. Также важно максимально объективно оценить свое состояние и заметить дополняющие симптомы:

После чего мурашки появились Где они ощущаются Дополнительные симптомы Что это может быть К какому врачу обращаться
Как подтвердить
После травмы позвоночника В области конечностей Онемение, нарушение чувствительности и движений в конечностях. При травме шейного отдела может быть головокружение, нарушение координации. «Гусиной кожи» нет Перелом, переломовывих позвонков

Невропатолог

Рентгенограмма или компьютерная томограмма позвоночника в травмированном отделе

Без причины, но чаще – если человек страдает тромбозами, аритмиями, гипертонической болезнью В области одной половины туловища Резко возникшая плохая чувствительность и невозможность движения рукой и ногой с одной стороны Инсульт

Невропатолог

Осмотр врача «Скорой помощи», невролога, компьютерная томография головного мозга, выполненная под наблюдением реаниматолога

Без видимой причины В области конечностей, но не по одной стороне руки или ноги, а захватывая или стопу (кисть), или стопу и голень (кисть и предплечье), или всю конечность полностью Онемение, бледность кожи, снижение местной температуры, выпадение или урежение роста волос в месте ощущения «мурашек»

Плохая проходимость артерий: облитерирующий атеросклероз или облитерирующий эндартериит.

Может быть также сдавливание нерва

Сосудистый хирург, невролог

УЗИ с допплерографией артерий конечностей (обеих).

Осмотр невролога, проверка сухожильных рефлексов, электронейрография

При частых употреблениях алкоголя В области конечностей (нижних, верхних или всех) Те же Алкогольная полинейропатия Осмотр невропатолога, проверка сухожильных рефлексов
После травмы руки/ноги В области травмы, выше и ниже места удара Ощущение «мурашек», снижение или повышение чувствительности к холоду/теплу, слабость мышц только этой конечности Травма нервного волокна Осмотр невролога
После работы с красками или тяжелыми металлами Ноги, руки «Мурашки» на конечностях (чаще – ногах), при этом снижается чувствительность в зоне носков, там же становятся слабыми мышцы. Слабость и снижение чувствительности могут также наблюдаться на руках, в зоне перчаток, распространяться по рукам/ногам по направлению к туловищу Токсическая полинейропатия Осмотр невропатолога, определение чувствительности и сухожильных рефлексов
При наличии сахарного диабета В области обеих или четырех конечностей «Мурашки» на ногах/руках, снижение чувствительности, слабость мышц Диабетическая полинейропатия

Эндокринолог совместно с невропатологом

Анализ крови на уровень сахара (глюкозы), уровень гликированного гемоглобина, электромио- и электронейрография

Без видимой причины В области нижних/верхних или всех 4-х конечностей Изменение температурной и болевой чувствительности, похолодание кожи, слабость мышц Дефицит витаминов (скорее всего, B1)

Терапевт – у взрослых, педиатр – у детей

Осмотр невропатолога, определение уровня витаминов в крови

При беременности В области ног Имеются признаки беременности. Могут быть ночные судороги Нехватка магния или кальция

Терапевт

Определение в крови кальция, магния

Без видимой причины И на теле, и на конечностях Постоянно сохраняющаяся небольшая температура, не снижающаяся при лечении антибиотиками, но проходящая сама. Часто – пятна на коже, может быть «сетчатый рисунок». Похудание. Боли в мышцах, суставах Васкулит

Терапевт, ревматолог

Ревмопробы, LE-клетки и другие анализы, назначенные ревматологом

На фоне однотипно выполняемой работы В отдельном участке конечности (реже – тела) Боль в этом участке, нарушение чувствительности, «мурашки». Проходят через время Ущемление или воспаление отдельного нервного волокна

Невропатолог

Осмотр невропатолога, определение чувствительности и сухожильных рефлексов

После перенесенной простуды, кишечной инфекции, вакцинации, операции Начинается со стоп, может там же и закончиться, может подниматься, захватывая голени, бедра, кисти, предплечья. Могут нарушаться дыхание, глотание, регуляция сосудистого тонуса Онемение, потеря чувствительности, слабость мышц, нарушение движений конечностями или их отделами вплоть до паралича, который поддается лечению, начатому своевременно. Когда наступает обездвиживание конечностей, «мурашки» исчезают Инфекционно-аллергическая полинейропатия (синдром Гийена-Барре или Гийена-Барре-Ландри)

Невропатолог, иногда – совместно с инфекционистами

Осмотр невропатолога, определение чувствительности и сухожильных рефлексов

Или без причины, или после перенесенного ОРВИ В любой области, но чаще – между ребер В пораженной зоне наблюдаются пузырьки типа ветряночных. Это сопровождается также жжением, болью при дыхании Опоясывающий герпес Инфекционист совместно с неврологом
Без видимой причины Руки, лицо, область рта После бегающих мурашек наблюдается головная боль, обычно – в одной половине головы Мигрень с аурой Осмотр невропатолога
После переохлаждения Отдельная область лица Боль в этой области, слезотечение, повышенная потливость с этой стороны Невралгия тройничного нерва Осмотр невропатолога
После укуса животного В месте укуса Повышение чувствительности этой зоны, ощущение «дергающейся» мышцы, светобоязнь, водобоязнь Бешенство Диагноз ставится по данным осмотра инфекциониста/рабиолога
Без видимой причины В любой области Сопровождается совершенно различным набором неврологических симптомов: головной болью, нарушением координации, снижением зрения, выпадением чувствительности любых участков кожи лица, конечностей, туловища Рассеянный склероз, некоторые митохондриальные болезни МРТ головного мозга и шейного отдела спинного мозга с контрастом, электронейрография, лабораторные анализы, которые назначит невропатолог после осмотра
Без видимой причины «Мурашки» появляются приступообразно на любом участке тела, локализация которого может меняться. Чаще всего они ощущаются в затылке Искаженное восприятие собственных частей тела, неузнавание предметов, невозможность выполнять сложные движения, потеря умения считать и решать арифметические примеры. Может быть выпадение поля зрения Поражение (чаще – опухолью) теменной доли мозга

Невропатолог

МРТ головного мозга

После переохлаждения головы, перегрузки мышц шеи. Может быть без видимой причины В области затылка Сильная боль в затылке типа «сверлящей», «стреляющей», возникает приступами. В межприступный период может оставаться тупая боль в затылке. Можно найти точки на затылке, надавливание на которые усиливает боль и мурашки Невралгия затылочного нерва Осмотр невролога

Если же мурашки:

  • бегают по локальной области, особенно в области конечностей,
  • нарушением сознания, зрения, дыхания, глотания это не сопровождается,
  • к дыхательным путям не поднимается,

это может быть любая из невропатий многочисленных нервов. Такой диагноз ставится неврологом на основании планового осмотра пациента. В таблице приводить все диагнозы не будем, тем более, что лечение их однотипно.

Нужно отметить также такие важные сведения, касающиеся парестезии:

  1. чем ниже (ближе к пальцам ног) расположен участок, на котором бегают мурашки, тем ближе к копчику расположена патология;
  2. большая область бегающих мурашек, идущая от крупного (тазобедренного или плечевого) сустава к пальцам, говорит о патологии позвоночника, тогда как обратный ход (от пальцев вверх) говорит о поражении нервов;
  3. если нарушается чувствительность, появилась боль и бегают мурашки на небольшом участке между кистью (стопой) и плечом (бедром), скорее всего, повреждено (сдавлено) небольшое нервное волокно;
  4. боль, возникающая вместе с мурашками
  5. особенно опасны мурашки и нарушение чувствительности у больных сахарным диабетом, а также после перенесенного кишечного или простудного заболевания;
  6. тревогу и срочное посещение невролога должны вызвать состояния, когда вместе с мурашками обнаруживается, что пораженный участок не различает, каким – острым или тупым – предметом к нему прикоснулись, а также не отличает горячую и холодную воду;
  7. посетить невролога или сосудистого хирурга нужно, если кожа, где бегают мурашки, побледнела, стала холодной, на ней растет мало бледных волос.

Что может вызывать мурашки у детей

Мурашки у детей могут быть вызваны:

  • синдромом Гийена-Барре;
  • интоксикационной (вследствие дифтерии или отравления) полинейропатией;
  • энцефалит с поражением теменной области;
  • синдром лестничной мышцы вследствие добавочного ребра;
  • невропатиями вследствие мышечного спазма;
  • васкулитом;
  • артритом;
  • приемом некоторых препаратов;
  • спондилезом;
  • нехваткой витаминов группы B;
  • гипокальциемией или гипомагниемией.

Источник: zdravotvet.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.