Мидокалм через сколько выводится из организма


Фармакологическая группа

  • Миорелаксант центрального действия [н-Холинолитики (миорелаксанты)]

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • G04 Энцефалит, миелит и энцефаломиелит
  • G24 Дистония
  • G24.8.0* Гипертонус мышечный
  • G25.9 Экстрапирамидное и двигательное расстройство неуточненное
  • G35 Рассеянный склероз
  • G80.0 Спастический церебральный паралич
  • G93.4 Энцефалопатия неуточненная
  • G99.2 Миелопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках
  • I64 Инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инфаркт
  • I70.2 Атеросклероз артерий конечностей
  • I73.0 Синдром Рейно
  • I73.1 Облитерирующий тромбангиит [болезнь Бюргера]
  • I73.8 Другие уточненные болезни периферических сосудов
  • I79.2 Периферическая ангиопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках

  • M19.9 Артроз неуточненный
  • M34.0 Прогрессирующий системный склероз
  • M47 Спондилез
  • M47.8 Другие спондилезы
  • M54.4 Люмбаго с ишиасом
  • M62.4 Контрактура мышцы
  • R25.2 Судорога и спазм
  • R26.2 Затруднение при ходьбе, не классифицированное в других рубриках
  • Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика
  • Z54.0 Период выздоровления после хирургического вмешательства

Описание лекарственной формы

Таблетки 50 мг: покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, со слабым характерным запахом, с гравировкой «50» на одной стороне.

Таблетки 150 мг: покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, со слабым характерным запахом, с гравировкой «150» на одной стороне.

На изломе: белого или почти белого цвета.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — миорелаксирующее.

Фармакодинамика

Миорелаксант центрального действия. Механизм действия полностью не выяснен. Обладает мембраностабилизирующим, местноанестезирующим действием, тормозит проводимость импульсов в первичных афферентных волокнах и двигательных нейронах, что приводит к блокированию спинномозговых моно- и полисинаптических рефлексов. Также, вероятно, вторично тормозит выделение медиаторов путем торможения поступления Ca2+ в синапсы. В стволе мозга устраняет облегчение проведения возбуждения по ретикулоспинальному пути. Усиливает периферический кровоток независимо от влияния ЦНС. В развитии этого эффекта играет роль слабый спазмолитический и адреноблокирующий эффект толперизона.

Фармакокинетика


После приема внутрь толперизон хорошо всасывается из Р–РљРў. Cmax достигается спустя 0,5–1 ч, биодоступность составляет около 20%.

Толперизон метаболизируется в печени и почках. Выводится с мочой в виде метаболитов (более 99%). Фармакологическая активность метаболитов неизвестна.

Показания препарата Мидокалм®

лечение патологически повышенного мышечного тонуса и спазмов поперечнополосатой мускулатуры, возникающих вследствие органических заболеваний ЦНС (поражение пирамидных путей, рассеянный склероз, мозговой инсульт, миелопатия, энцефаломиелит);

лечение повышенного тонуса и мышечных спазмов, мышечных контрактур, сопровождающих заболевания органов движения (РІ С‚.С‡. спондилез, спондилоартроз, цервикальные и люмбальные синдромы, артрозы крупных суставов);

восстановительное лечение после ортопедических и травматологических операций;

в составе комбинированной терапии облитерирующих заболеваний сосудов (облитерирующий атеросклероз, диабетическая ангиопатия, облитерирующий тромбангиит, болезнь Рейно, диффузная склеродермия), заболеваний, возникающих на основе расстройства иннервации сосудов (акроцианоз, интермиттирующая ангионевротическая дисбазия);

болезнь Литтла (детский мозговой паралич) и другие энцефалопатии, сопровождающиеся мышечной дистонией.

Противопоказания


повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата;

миастения;

детский возраст до 3 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Ввиду отсутствия данных о применении во время беременности и грудного вскармливания назначение препарата Мидокалм® в эти периоды не рекомендуется.

Побочные действия

Мышечная слабость, головная боль, артериальная гипотензия, тошнота, рвота, чувство дискомфорта в животе. При уменьшении дозы побочные явления обычно проходят. В редких случаях встречаются аллергические реакции (кожный зуд, эритема, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок, бронхоспазм).

Взаимодействие

Данных о взаимодействиях, ограничивающих применение препарата Мидокалм®, не имеется.

Хотя толперизон оказывает действие на ЦНС, он не вызывает седативный эффект, поэтому может применяться в комбинации с седативными, снотворными средствами и препаратами, содержащими алкоголь.

Не влияет на действие алкоголя на ЦНС.

Толперизон усиливает действие нифлумовой кислоты, при одновременном применении этих препаратов может потребоваться снижение дозы нифлумовой кислоты.

Средства для общей анестезии, периферические миорелаксанты, психотропные препараты, клонидин — усиливают эффект толперизона.

Способ применения и дозы


Внутрь, после еды, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.

Взрослым и детям с 14 лет — обычно начиная с 50 мг 2–3 раза в день, постепенно повышая дозу до 150 мг 2–3 раза в день.

Детям от 3 до 6 лет — Мидокалм® назначают внутрь в суточной дозе 5 мг/кг; 7–14 лет — 2–4 мг/кг (в 3 приема в течение дня).

Передозировка

Данных о передозировке препаратом Мидокалм® не поступало.

Лечение: рекомендуется промывание желудка, симптоматическая терапия. Специфического антидота нет.

Особые указания

Применять строго по назначению врача во избежание осложнений.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Исследования не проводились, но за многолетнюю практику применения препарата таких сведений не поступало.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 50 мг и 150 мг. В блистере из ПВХ/алюминия по 10 шт. 3 блистера в картонной пачке.

Производитель


1. ЗАО «Гедеон Рихтер-РУС». 140342, Россия, Московская обл., пос. Шувое. По лицензии фирмы ОАО «Гедеон Рихтер». Будапешт, Венгрия.

Тел./факс: (495) 788-86-30.

2. ОАО «Гедеон Рихтер». 1103, Будапешт, ул. Демреи, 19-21, Венгрия.

Претензии потребителей направлять по адресу: ЗАО «Гедеон Рихтер-РУС». 140342, Россия, Московская обл., пос. Шувое.

Тел./факс: (495) 788-86-30.

Условия хранения препарата Мидокалм®

В сухом месте, при температуре 15–30 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Мидокалм®

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Источник: www.rlsnet.ru

Мидокалм уколы – инструкция по применению

Препарат Мидокалм для инъекций – это средство, которое назначается врачом для лечения неврологических патологий с гипертонусом мышц. Раствор позволяет добиться обезболивающего, расслабляющего действия, значительно упрощает и повышает активность произвольных телодвижений. При таком эффекте средство не оказывает влияния на бодрость, ясность сознания. Это лекарство выписывают взрослому больному и ребенку (с 3 мес.). В педиатрии уколы применяются для терапии спастического паралича, энцефалопатий. Раствор вводят внутривенно (капельно) или внутримышечно.


Мидокалм

Состав и форма выпуска

Медикаментозное средство Мидокалм (Мидокалм-Рихтер) – это раствор, помещенный в ампулы по 1 мл. Упаковка из прочного картона вмещает поддон из пластика, в котором 5 ампул и инструкция, как колоть уколы. Содержимое каждой ампулы используется для внутримышечного или внутривенного введения раствора. Лекарство представляет собой бесцветную жидкость со специфическим запахом.

Состав (вещество) 1 ампула
Толперизона гидрохлорид 100 мг
Лидокаина гидрохлорид 2,5 мг
Диэтиленгликоля моноэтиловый эфир 0,3 мл
Метилпарагидроксибензоат 0,6 мг
Вода для уколов До 1 мл

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат оказывает седативный, анестезирующий, миорелаксантный эффект на организм. Фармакодинамика лекарственного средства имеет следующие свойства:

  • снижается чувствительность к боли у нервных периферических окончаний;
  • происходит снижение электрической возбудимости двигательных и афферентных волокон, что провоцирует блокирование поли- и моносинаптических спинномозговых рефлексов;

  • по причине замедления поступления внутриклеточного кальция в пресинаптические нервные окончания, приостанавливается выделение медиаторов в синапсах;
  • центральный миорелаксант Толперизон вызывает торможение возбуждения по ретикулоспинальному пути;
  • при внутривенном или внутримышечном введении инъекций частично падает активность каудальной области ретикулярной формации человеческого мозга;
  • уменьшается высокий мышечный тонус, ригидность мышц;
  • внутримышечные, внутривенные инъекции Мидокалма снижают болезненные ощущения, облегчают двигательную деятельность;
  • благодаря уколам Мидокалм достигается адреноблокирующий, спазмолитический эффект (хорошо снимает спазмы мышц);
  • укрепляется периферическая система кровообращения, что не зависит от влияния центральной нервной системы.

Если говорить о фармакокинетике, то после попадания внутрь организма, раствор отлично всасывается (не хуже, чем таблетки в желудке и кишечнике). Максимальная концентрация активных компонентов в крови достигается через 30-60 минут, биологическая доступность равна примерно 20%. Препарат Мидокалм в уколах метаболизируется в почках, печени. Лекарство выводится посредством почек в качестве метаболитов (больше 99 процентов).

  • Уколы от остеохондроза — описание хондропротекторных, обезболивающих и противовоспалительных препаратов
  • Уколы при остеохондрозе поясничного отдела — обезболивающие, противовоспалительные, хондропротекторы, витамины
  • Лечение коксартроза тазобедренного сустава медикаментозными и народными средствами, операцией и упражнениями

Показания к применению

В инструкции прописан ряд показаний, при которых выписывается Мидокалм в ампулах:

  • лечение энцефалопатий разного типа, а еще болезни Литтла (основной признак – спастический паралич);
  • реабилитация после перенесенного ишемического инсульта и спазма мозговых сосудов;
  • колоть Мидокалм-Рихтер можно для устранения мышечных спазмов, гипертонуса, при наличии ангиопатий разного рода, аутоиммунных болезнях;
  • восстановление после ортопедической операции;
  • при отклонениях, которые связаны со стазом вен, нарушениями оттока лимфы;
  • медикаментозный препарат назначают для терапии болезней, которые имеют органическую природу, сопровождаются повышением мышечного тонуса (энцефалит, рассеянный склероз, миелопатия);
  • уколы со средством Мидокалм эффективны при формировании язв на ногах, сбоях трофических процессов, появлении тромбоэмболии, болезни Рейно, облитерирующего ангиосклероза;
  • заболевания позвоночника (сколиоз, дисковая грыжа, лечение остеохондроза позвоночника, радикулита);
  • уколы назначаются при мышечном гипертонусе, расстройствах подвижности суставов, заболевании Бехтерева (анкилозирующем спондилоартрозе), цервикальном и люмбальном синдроме, артрозах крупных суставов.

Показания

Препарат в таблетированной форме назначают в рамках патогенетической терапии. Также его дают пациентам, перенесшим инсульт. Другие ситуации, в которых помогает Мидокалм:

  • послеоперационный период;
  • восстановление после травматических повреждений опорно-двигательного аппарата;
  • стойкое нарушение функций ЦНС, сопровождающееся повышенным тонусом мышц;
  • повреждения пирамидной системы головного мозга;
  • рассеянный склероз;
  • энцефаломиелит;
  • ограничение подвижности при спондилёзе и болезнях суставов;
  • мышечные спазмы;
  • приобретённые повреждения и заболевания опорно-двигательного аппарата;
  • детский церебральный паралич;
  • патологии ЦНС, сопровождающиеся гипертонусом мускулатуры;
  • интермиттирующая ангионевротическая дисбазия;
  • синюшность кожи, обусловленная недостаточным кровоснабжением мелких сосудов;
  • облитерирующий эндартериит;
  • болезнь Рейно;
  • ангиопатия сосудов сетчатки глаза;
  • облитерирующие патологические процессы, сопровождающиеся нарушением кровообращения.

Рассеянный склероз

Также есть перечень заболеваний и состояний, при которых рекомендовано лечение Мидокалмом в комбинации с другими медикаментами. В рамках комплексной терапии препарат помогает пациентам с такими проблемами:


  • почечные колики;
  • остеохондроз;
  • желчекаменная болезнь;
  • повышенный тонус матки, сопровождающийся угрозой выкидыша;
  • боли при геморрое;
  • нарушение иннервации сосудов, провоцирующее мигрень;
  • боли при менструациях;
  • детский паралич;
  • диффузная склеродермия;
  • болезнь Литтла и подобные патологии, при которых развивается мышечная дистония.

Мидокалм при геморрое

Как колоть Мидокалм

В соответствии с инструкцией по использованию раствора для уколов Мидокалм, препарат вводят внутримышечно или делают внутривенные капельницы. Продолжительность терапевтического курса, как правило, назначается доктором. Она зависит от определенного заболевания, его тяжести, возрастной категории больного и его общего состояния здоровья после начала лечения. Дозы Мидокалма:

  • внутримышечные инъекции используются по 1 ампуле (100 мг толперизона) два раза за сутки;
  • парентеральное внутривенное введение лекарства должно быть очень медленным, процедура выполняется один раз за день по 1 ампуле.

Как колоть Мидокалм

Таблетки Мидокалм – состав

Препарат выпускается как в форме раствора для инъекций (используется чаще в стационаре, под наблюдением врача), так и в таблетках. Основным действующим компонентом лекарства выступает толперизона гидрохлорид. Каждая таблетка Мидокалм 150 содержит 150 мг этого вещества.

Кроме того, в состав лекарства входят следующие компоненты:

  • моногидрат лимонной кислоты;
  • диоксид кремния безводный;
  • стеариновая кислота;
  • тальк;
  • крахмал кукурузный;
  • целлюлоза;
  • лактозы моногидрат.

Мидокалм при беременности

На сегодняшний день было проведено немало медицинских исследований в области использования уколов Мидокалм для беременных. По результатам, медикамент не оказывает отрицательного действия на плод, но его не рекомендуют применять в первом триместре. Женщинам во 2 и 3 триместре Мидокалм назначают исключительно тогда, когда лечебный эффект на порядок выше, чем осложнения для будущего ребенка. Если говорить о периоде лактации, то медики не рекомендуют введение внутримышечных или внутривенных инъекций при кормлении грудью.

Особые указания

Угнетающего действия на ЦНС у Мидокалма нет, поэтому, при необходимости, его можно комбинировать с седативными и снотворными препаратами.

Усиливается действие Мидокалма при взаимодействии со следующими веществами:

  • Клонидин;
  • миорелаксанты периферического действия;
  • средства для наркоза;
  • психотропные препараты.

Применять Мидокалм следует исключительно по назначению врача.

Сведений о нарушении на фоне Мидокалма способности к управлению механизмами и быстрым реакциям нет.

Условия хранения

Хранить препарат следует при температуре в пределах +15 — +30°C в недоступном для детей месте с пониженной влажностью.

Срок годности составляет 3 года.

Из аптечных учреждений препарат отпускается по рецепту.

Лекарственное взаимодействие

Аннотация к раствору содержит информацию о взаимодействии с другими лекарственными препаратами:

  1. Когда Мидокалм одновременно используется с нифлумовой кислотой, то усиливает ее воздействие на организм. Если для терапии обязательно необходимо такое сочетание медикаментов, то желательно сократить дозировку кислоты.
  2. Эффект активного вещества толперизона усиливается при приеме периферических миорелаксантов центрального воздействия, препаратов для общего наркоза, клонидина.
  3. Разрешенная доза Толперизона влияет на ЦНС, но при этом не дает седативный эффект. По этой причине разрешено принимать лекарство со снотворными, седативными средствами, лекарствами с этанолом.
  • Мексидол — инструкция по применению, аналоги и отзывы
  • Лучшие средства от боли при остеохондрозе для лечения отделов позвоночника
  • Инструкция по применению препарата Комбилипен в ампулах — состав, показания, побочные эффекты, цена и аналоги

Аналоги

Схожее фармакологическое действие или аналогичное действующее вещество препаратов-аналогов Мидокалма не означает, что можно самостоятельно заменить выписанный врачом миорелаксант. Механизм воздействия на организм у разных препаратов отличается, поэтому возможность применения того или иного лекарства должен одобрить лечащий доктор. Самыми популярными аналогами Мидокалма являются:

  • Мепротан;
  • Сирдалуд;
  • Тизалуд;
  • Баклофен;
  • Толперизон;
  • Миолгин.

Упаковка препарата Тизалуд

Мидокалм и алкоголь

В инструкции к раствору для уколов, сказано, что алкоголь можно совмещать с медикаментозным средством, так как последнее не усиливает воздействие спиртных напитков на центральную нервную систему. По результатам медицинских исследований было выяснено, что при превышении определенной дозы алкоголя, человек становится нетерпеливым, сильно раздражается. После экспериментов с максимальной дозировкой спиртного выяснили, что могут появиться такие побочные эффекты:

  • паралич дыхательных путей;
  • одышка;
  • судороги (непродолжительные), тремор.

Сирдалуд или Мидокалм — что лучше?

Сирдалуд или Мидокалм

Сравнивая два этих препарата, стоит понимать, что они имеют разные активные вещества, хотя и направленных на достижение одной цели. Выбор в пользу того или иного препарата может основываться на особенностях заболевания, переносимости больным, возможных побочных действиях и противопоказаниях.

Первым плюсом в пользу Сирдалуда можно назвать отсутствие в его составе такого компонента как лидокаин. Однако этот препарат имеет больше ограничений и противопоказаний на прием. Второй плюс – это цена, которая в некоторых аптеках Москвы и Санкт-Петербурга в 2 раза ниже Мидокалма.

Побочные действия

При индивидуальной непереносимости активных или дополнительных компонентов раствора Мидокалм могут проявиться следующие побочные эффекты:

  • расстройство сна;
  • боли в конечностях, мышечная слабость;
  • анорексия;
  • артериальная гипотензия;
  • диспепсические/диспептические нарушения;
  • уколы Мидокалм иногда вызывают головокружение, головную боль, слабость и сонливость;
  • признаки астении, быстрая утомляемость, ощущение дискомфорта.

Мидокалм иногда вызывает головокружение

Побочные реакции после введения уколов, которые встречаются значительно реже:

  • нарушения зрительной функции;
  • реакции повышенной чувствительности (аллергия);
  • Мидокалм может спровоцировать гиперемию кожного покрова (покраснение);
  • депрессия, упадок сил;
  • кровотечения из носовой полости, одышка и другие проблемы с дыханием;
  • уколы могут вызывать судороги, тремор, нарушение внимания, гипестезию;
  • сильная боль в брюшной полости, вздутие живота (метеоризм), запор, тошнота, рвота;
  • стенокардия, аритмия, снижение артериального давления;
  • легкая форма поражения печени;
  • уколы могут стать причиной недержания урины, высокого уровня концентрации белка в моче;
  • кожная реакция на уколы: жжение, сыпь, зуд, повышенное потоотделение).

Последствия введения уколов Мидокалм, которые, по отзывам медиков и пациентов, возникают в единичных случаях:

  • спутанное сознание;
  • анафилактический шок;
  • сильное ощущение жажды;
  • остеопения;
  • увеличение лимфоузлов;
  • серьезное снижение сердечного ритма (меньше 55 ударов за минуту);
  • увеличение уровня креатинина в крови.

Фармакологические свойства

Препарат включен в категорию миорелаксантов. Оказывает центральное воздействие. Характеризуется местноанестезирующим, расслабляющим и мембраностабилизирующим эффектами.

Фармакодинамика

Одним из действующих компонентов является гидрохлорид толперизона — миорелаксант центрального воздействия. Вещество влияет на двигательные нейроны, которые находятся в спинном мозге.

Препарат оказывает мембраностабилизирующий эффект. Он предотвращает перевозбуждение первичных афферентных волокон, блокирует моно- и полисинаптические рефлексы. Также медикамент блокирует поступление ионов кальция в пресинаптические окончания и тормозит проведение импульса от спинного мозга.

Толперизон ведет к снижению рефлекторной активности в ретикулоспинальном тракте мозга. Вещество усиливает интенсивность периферического кровообращения. Оказывает слабый антиадренергический и спазмолитический эффекты.

После применения лекарства наблюдается снижение болевого порога, уменьшение спастичности в мышечных тканях. Исчезает гипертонус мускулатуры. Медикамент оказывает сосудорасширяющее действие.

Лидокаина гидрохлорид является мощным обезболивающим компонентом. Он угнетает активность натриевых каналов. Ведет к блокированию генерации импульсов в нервах. Лидокаин действует только местно.

Боль в спине

Фармакокинетика

Толперизон проходит через печень и почки, где превращается в метаболиты. Полностью выводится вместе с мочой. Период полувыведения составляет 1-2 часа.

Лидокаин подвергается полной абсорбции. Скорость всасывания составляет 30-40 минут в зависимости от принятой дозировки. Частично всасывается с белками крови. Моментально распределяется в тканях и внутренних органах. Проходит через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры.

Передозировка

Раствор для уколов практически никогда не вызывает передозировку, потому что состав препарата обеспечивает высокий терапевтический порог. Повышать или снижать дозу может только доктор. Если пациент не изучил инструкцию или проигнорировал рекомендации врача, то могут наблюдаться следующие симптомы:

  • затруднения дыхания;
  • значительная слабость в мышцах, для которой характерна потеря двигательного взаимодействия отдельных мышц;
  • резкие приступы сильных судорог;
  • у активного компонента инъекционного раствора не существует антидота, поэтому терапия передозировки основана на удалении симптоматики и поддерживающем лечении.

Противопоказания

Врач, назначая Мидокалм, должен удостовериться, что пациент не принадлежит к категории больных, которым прием миорелаксанта противопоказан. К таким категориям относятся кормящие грудью женщины, дети и пациенты пожилого возраста. Для того чтобы избежать неприятных последствий, следует предупредить невролога, если:

  • отмечалась гиперчувствительность к лидокаину;
  • есть аллергия на толперизона гидрохлорид;
  • поставлен диагноз миастения;
  • планируется беременность;
  • в анамнезе присутствуют тяжелые нарушения функции почек;
  • отмечается склонность к аллергической реакции на медикаменты.

Цена Мидокалма

Приобрести медикаментозное средство Мидокалм можно в любом аптечном киоске или заказать в интернет-магазине по каталогу. Цена препарата зависит от производителя и места реализации. Ниже представлена таблица с примерной средней стоимостью лекарства в разных аптеках столицы и области.

Название аптеки Форма выпуска Цена в рублях
ЗдравЗона Мидокалм Рихтер 1мл №5 ампулы 440-450
Лаборатория Красоты и Здоровья Ампулы для в/в и в/м введения (5 штук) 550-570
Белый лотос Ампулы 100мг+2,5мг/мл 1мл р-р в/в, в/м (5 шт.) 580-600
Нова Вита 100 мг. + 2.5 мг. / мл. 1 мл. раствор для уколов №5 500-520

Схема приема и дозировка

Препарат в таблетках предназначен для перорального применения. Наиболее подходящее время для приёма — непосредственно после еды. Таблетку нужно проглотить, не разжёвывая, и запить небольшим количеством воды комнатной температуры. Взрослым назначают 2−3 таблетки в день, с таким расчётом, чтобы суточная доза составляла 100−150 мг.

Постепенно разовую дозу доводят до 150 мг, а количество приёмов остаётся таким же — 2−3 в день. Дозировку врач рассчитывает индивидуально для каждого пациента, исходя из таких факторов:

  • степень болевого синдрома;
  • мышечный тонус;
  • наличие хронических патологий.

Дозировка препарата Мидокалм

Длительность курса составляет 10 дней, иногда больше или меньше. Согласно инструкции по применению Мидокалма, детям младше 14 лет не назначают таблетки, в которых количество активного вещества превышает 59 мг/шт.

Детям от 1 года до 6 лет дозировку рассчитывают таким образом, чтобы суточное количество толперизона не превышало 5 мг на 1 кг веса тела. Лекарство дают ребёнку трижды в день, можно в измельчённом виде.

Пациентам в возрасте 7−14 лет назначают Мидокалм из расчёта 2−4 мг на 1 кг массы тела в сутки. Таблетки принимают 3 раза в день, после каждого приёма пищи. Действие Мидокалма начинается спустя 40 минут после того, как таблетка попадёт в организм. В зависимости от состояния почечной системы фильтрации крови, действие медикамента продолжается 4−6 часов.

Повышению эффективности терапии способствуют физиотерапевтические мероприятия:

  • массаж;
  • втирание мазей;
  • лечебная физкультура;
  • расслабляющие ванны.

Стандартный срок использования

Если обратиться к инструкции, то можно узнать следующее:

  1. препарат Мидокалм выпускается в виде таблеток и уколов;
  2. активным компонентом лекарства является толперизона гидрохлорид (50 или 150 мг в таблетке, 100 мг в ампуле);
  3. лекарство относится к миорелаксантам центрального действия.

Производитель не указывает в аннотации строгий срок лечения и сколько дней принимать таблетки мидокалм. Право назначения схемы и дозировки предоставляется врачу. Средняя продолжительность курса, рекомендованного неврологами, составляет 7-14 суток.

Ограничения и возможные последствия

Побочные действия препарат не вызывает, важно только соблюдать составленную ветеринаром схему лечения. Противопоказаниями являются индивидуальная непереносимость компонентов лекарства, которая может вызвать аллергические реакции, а также:

  • гипертрофическая кардиомиопатия;
  • аортальный стеноз;
  • врожденные пороки сердца;
  • тяжелая печеночная недостаточность;
  • сахарный диабет и иные нарушения обменных процессов в организме;
  • беременность и лактация.

Передозировка может вызвать неприятные и даже опасные последствия:

  • тошнота и рвота;
  • шумы в сердце;
  • тахикардия;
  • резкое снижение давления.

Максимальная продолжительность применения

Несмотря на то, что курс лечения Мидокалмом составляет в среднем 2 недели, некоторые случаи предполагают длительный прием. При остеохондрозе и постоянных болях в спине лекарство разрешено принимать длительно. Многочисленные исследования показали, что Мидокалм хорошо сочетается с другими аптечными продуктами. Также он может употребляться вместе с алкоголем, что делает его удобным в применении для пациента. Важно употреблять таблетки столько раз в день, сколько это рекомендовано врачом. Оптимальное время принятия препарата – после еды.

Отзывы пациентов о Мидокалме

На сегодняшний день почти все врачи назначают Мидокалм, если необходимо добиться мышечного расслабления у пациентов. Благодаря этому в Интернете есть множество отзывов о приеме данного препарата. Ниже представлены некоторые из них:

Александра, 28 лет

. В острой стадии остеохондроза доктор регулярно назначает мне Мидокалм. Инъекции достаточно болезненны, поэтому предпочитаю принимать его в таблетках. Таблетки по быстроте действия и эффективности не уступают уколам. Особенно хорошо Мидокалм помогает снимать спазмы в шее, при которых иногда не могу даже повернуть голову. Таблетки начитнают обезболивать примерно через час. Принимаю данное средство в комплексе с другими лекарствами и мазями для лечения остеохондроза, потому что врач сразу предупредил, что в одиночку Мидокалм с болезнью не справится.

Валерий, 33 года

. В период отпуска повредил грудную мышцу при обыкновенном движении руки. Было очень больно дышать и двигаться. Мой лечащий врач назначил мне таблетки Мидокалм. Спазм исчез уже в первый день и боль намного уменьшилась. По назначению врача я прошел недельный курс терапии данным препаратом, после чего абсолютно забыл про свою проблему.

Валентина, 29 лет

. Очень долгий период времени я страдала от остеохондроза, сопровождающегося сильными приступами боли. Случалось, что так сковывало шею и спину, что была не в состоянии даже встать с кровати. Доктор назначил мне инъекции Мидокалмом с целью расслабления мышц. Терапия очень помогла и я вновь начала двигаться. Также я принимала другие лекарства от остеохондроза и за год справилась с этим заболеванием. Доктор сразу предупредил, что Мидокалм способен помочь лишь в подобных экстренных ситуациях, но не справится с первопричиной заболевания. Из-за этого необходима комплексная терапия.

Продолжительность лечения

Мидокалм через сколько выводится из организма

Важную роль играет вопрос, сколько дней можно пить лекарственное средство. Препарат используется в медицинской практике на протяжении 50 лет, в результате клинических исследований было установлено, что препарат достаточно эффективен, побочные явления проявляются достаточно редко. Пациенты с нарушениями ЦНС могут принимать мидокалм на протяжение многих лет (до семи). В результате проведенного ретроспективного исследования безопасности терапии мидокалмом была установлена его безопасность для организма. Продолжительность приема лекарства может составлять от нескольких недель до нескольких месяцев. Ретроспективный анализ доказывает возможность безопасного применения лекарства на протяжении нескольких лет. Средняя продолжительность терапии составляет один год, максимальная — семь лет.

Как действуют таблетки Мидокалма

В результате приема таблеток Мидокалма происходит устранение мышечного напряжения и болевой симптоматики, угнетаются спинальные рефлекторные реакции, обеспечивается успокаивающий эффект.

Подобное терапевтическое действие обеспечивает повышение эффективности других лечебных процедур, входящих в состав комплексного лечения (ЛФК, массажа и проч.).

Кроме того, миорелаксанты вроде Мидокалма обеспечивают усиление медикаментозного действия физиотерапевтического лечения, обезболивающих средств, блокад и прочих процедур. Необходимо учесть, что прием миорелаксантов должен осуществляться короткими курсами и только по врачебному предписанию.

В целом можно выделить такие критерии действия препарата:

  1. Таблетки Мидокалма обеспечивают мембраностабилизирующее действие, предполагающее предотвращение разрушения клеточных мембран;
  2. Обеспечивает лекарство и анальгезирующий эффект, снимая болезненный дискомфорт;
  3. Тормозит нервноимпульсную проводимость, снижая порог болевой чувствительности;
  4. Препарат способствует значительному улучшению периферического кровообращения;
  5. Снижает мышечную болезненность и гипертонус, избавляет мышцы от ригидности, устраняет двигательные нарушения.

Действующим веществом таблеток является толперизон – вещество, обладающее адреноблокирующим и спазмолитическим действием.

Особенности лекарства

Препарат «Мидокалм» (совместимость данного средства с другими допустима, но при особых условиях) представляет собой Н-холинолитик. Его действующее вещество оказывает стабилизирующее влияние на мембраны в первичных волокнах (афферентных), а также двигательных нейронах. Такой эффект медикамента обусловлен его способностью воздействовать на рефлекторную работу спинномозговых синапсов.

Также следует отметить, что данный препарат вторично замедляет выведение медиаторов. Происходит это из-за торможения процесса поступления кальция в синаптические структуры, что находятся в нервных волокнах.

Влияние этого средства на ретикулоспинальный путь проявляется особенно выражено при замедлении процессов возбуждения. Аналогичным образом выявляется и местноанестезирющее действие лекарства (благодаря содержанию в нем лидокаина).

Совместимость с другими препаратами

Мидокалм совместим с остальными медикаментами, применяемыми при остеохондрозе позвоночника. Во всяком случае данных, подтверждающих проявление негативного эффекта от одновременного применения средства с другими лекарствами, нет. Его назначают одновременно с противовоспалительными, обезболивающими, седативными, снотворными препаратами.

Единственный момент, который необходимо примять во внимание: Мидокалм способен усиливать действие нифлумовой кислоты.

Стоимость и отзывы

Сколько стоит «Мидокалм»? Цена этого средства составляет около 185 рублей.

Отзывы пациентов гласят о том, что рассматриваемый медикамент проявляет себя очень эффективно, особенно при заболеваниях суставов. Кроме того, это средство хорошо помогает при нарушенном кровообращении в мозгу, в том числе возникшем после черепно-мозговой травмы.

курс мидокалма

Среди отрицательных отзывов можно выделить те, в которых говорится, что препарат «Мидокалм» не является панацеей. Чаще всего это лекарство используют в качестве поддерживающего лечения.

Показания к применению Мидокалма, что лечит и от чего помогает препарат

Показаниями к назначению Мидокалма являются:

  • патологически повышенный тонус мускулатуры и спазмы скелетной (поперечно-полосатой) мышечной ткани, которые являются следствием органических поражений ЦНС, включая в том числе рассеянный склероз, энцефаломиелит, инсульт мозга и т.д.;
  • миогенные контрактуры, повышенный тонус и спастичность мышц, обусловленные заболеваниями костно-мышечной системы (например, люмбаго с ишиасом, спондилез, поражающие крупные суставы артрозы, цервикальный синдром и т.д.);
  • невоспалительные заболевания головного мозга, сопровождающиеся расстройствами мышечного тонуса (например, детский мозговой паралич);
  • желчно-каменная болезнь;
  • сильно выраженный болевой синдром, отмечающийся на фоне развития геморроидальных узлов;
  • менструальный болевой синдром;
  • угроза самопроизвольного прерывания беременности вследствие повышения тонуса маточных мышечных структур;
  • почечные колики.

Применение препарата Мидокалм показано:

  • в период восстановительной терапии после перенесенных ортопедических, хирургических или травматологических операций (это связано со способностью толперизона оказывать благотворное влияние на степень растяжения мышечных волокон);
  • в составе комплексной терапии при облитерирующих поражениях сосудов (согласно аннотации, средство эффективно при диабетической ангиопатии, синдроме Рейно, облитерирующем тромбангиите и т.д.);
  • для симптоматического лечения мышечного спазма у взрослых пациентов, перенесших инсульт;
  • при патологиях, обусловленных расстройствами иннервации сосудов (грубые нарушения походки или патологическая синюшность конечностей).

Как и прочие мышечные релаксанты центрального действия, Мидокалм может назначаться при остеохондрозе.

Развивающийся при остеохондрозе болевой синдром провоцирует компенсаторный спазм глубоких слоев мышц спины. А это в свою очередь вызывает миофиксацию позвоночного столба и ограничение подвижности позвоночно-двигательных сегментов.

Следствием такого мышечно-тонического дисбаланса является ухудшение течения заболевания и снижение терапевтической эффективности всех проводимых мероприятий.

Мидокалм как часто можно пить

Миорелаксанты при остеохондрозе назначаются для того, чтобы устранить этот дисбаланс. Препараты из этой фармакотерапевтической группы:

  • обладают седативным действием;
  • снимают симптомы болевого синдрома;
  • подавляют спинальные рефлексы;
  • снимают мышечное напряжение.

Благодаря этим своим качествам мышечные релаксанты повышают эффективность других терапевтических мероприятий: массажа, лечебной физкультуры, тракционной терапии и т.д.. Также они обладают способностью потенциировать действие блокад, других обезболивающих препаратов и физиотерапевтических процедур.

При этом мышечные релаксанты имеют ряд противопоказаний к назначению и могут провоцировать нежелательные побочные эффекты (в частности, при длительном лечении ими у пациентов нередко нарушается функция гепатобилиарной системы и увеличивается масса тела).

Тем не менее, в отличие от препаратов хондропротекторов, они действительно улучшают состояние больных, страдающих от остеохондроза (что обеспечивается за счет снятия патологической миофиксации), и повышают эффективность консервативной терапии.

Для лечения остеохондроза принимать миорелаксанты рекомендуется очень непродолжительными курсами. И все же, помня об обилии побочных эффектов, практикующие врачи весьма осторожно включают эти лекарственные средства в схемы лечения своих пациентов.

Источник: alternativa-mc.ru

Когда необходим прием средства?

Рассмотрим, какое действующее вещество входит в состав Мидокалма, определим основные показания к применению (то есть от чего помогает Мидокалм), а также наиболее частые противопоказания. Международное непатентованное наименование Мидокалма (МНН): Толперизон. Состав препарата включает основное действующее вещество: толперизона гидрохлорид.

Благодаря сложному и многоуровневому воздействию на центральную нервную систему человека лекарство быстро и безболезненно уменьшает мышечный тонус. В состав также входят разрешенные и безопасные вспомогательные вещества.

От чего принимается Мидокалм? Препарат назначают при целом комплексе заболеваний, связанных с различными нарушениями в работе центральной нервной системы и костно-мышечной системы. Если обратиться к инструкции, то можно выяснить, что показания к применению включают в себя:

  1. Патологически повышенный мышечный тонус, спазмирование мускулатуры вследствие заболеваний ЦНС (например, последствия мозгового инсульта).
  2. Высокий тонус мышц, возникший в результате заболеваний опорно-двигательного аппарата (например, артрозы суставов, спондилез и другие).
  3. Комплексное лечение сосудистых заболеваний (например, болезнь Рейна).
  4. Восстановительное лечение после операционного вмешательства в костно-мышечный аппарат.
  5. Заболевания, связанные с мышечной дистонией (детский церебральный спастический паралич).
  6. В лечении простатита Мидокалм применяется в качестве средства, расслабляющего мускулатуру и избавляющего от болей. Лекарство, как правило, используется в комбинированной терапии склерозного и застойного простатита.

Действие основано на снижении скелетно-мышечного напряжения, вместе с этим наблюдается эффект улучшения кровоснабжения, расширения сосудов и анальгезирующее воздействие. При лечении простатита особенно большое значение имеют именно эти дополнительные эффекты. Доказано, что при склерозной форме простатита применение Мидокалма улучшает периферический кровоток и постепенно улучшает самочувствие мужчины.

Лекарство можно применять не во всех случаях. Существуют противопоказания для Мидокалма. К ним относятся:

  1. Детский возраст до одного года.
  2. Мышечная слабость.
  3. Хроническая головная боль.
  4. Миастения.
  5. Непереносимость компонентов препарата.

Если вы относитесь к группе пациентов, для которых действуют эти противопоказания, посоветуйтесь с лечащим врачом, чтобы подобрать аналог. Во всех остальных случаях это эффективный препарат, применение которого способно существенно улучшить качество жизни пациента, что подтверждают многочисленные отзывы. Таким образом, Мидокалм может применяться при различных заболеваниях и быть одинаково эффективным во многих случаях.

Формы выпуска

Мидокалм выпускается как раствор для инъекции и как таблетки. В каких случаях и от чего назначаются именно таблетки? Это традиционное средство, которое легко и удобно принимать как взрослым, так и детям.

Однако в некоторых случаях (например, патологии со стороны желудочно-кишечного тракта) врачи назначают раствор в ампулах для инъекции. Лекарство вводится внутримышечно. Считается, что применение внутримышечно оказывает более эффективное действие, поэтому его назначают при необходимости скорого и сильного лечения.

Таблетки Мидокалм имеют круглую форму и покрыты пищевой оболочкой. Выпускаются таблетки дозировкой 50 мг и 150 мг действующего вещества. На таблетках для удобства применения высечена соответствующая дозировка. Для лечения простатита, как правило, назначаются таблетки Мидокалм 150 – это взрослая дозировка.

При простатите бывает эффективно применение раствора для инъекции. Мидокалм уколы начинают действовать примерно через полчаса после применения, что подтверждают и отзывы, и инструкция. Одна ампула содержит основное действующее вещество – толперизона гидрохлорид (100 мг) и лидокаин (2,5 мг). В одной упаковке реализуются пять ампул. Каждая ампула содержит 1 мл.

В аптеках часто спрашивают мазь Мидокалм при остеохондрозе, однако такой препарат не существует. В этом случае лучше применять раствор для инъекции. Мидокалм снимает защемление рефлектируемых мышц, которое вызывает боль в шейном отделе. Раствор для инъекции действует быстро и централизованно.

Однако отзывы рекомендуют применение Мидокалма при патологиях шейного отдела позвоночника как внутримышечно, так и перорально. В этом случае решающее значение имеют индивидуальные назначения врача.

Как правильно применять   

Перед применением лекарства изучите возможные противопоказания и побочные эффекты. В инструкции указаны особенности применения препарата и правила введения инъекции.

Таблетки следует принимать после еды. Необходимо запивать их водой. Индивидуальную дозировку назначает лечащий врач в зависимости от возраста пациента и его заболевания. В среднем, взрослым следует принимать по 50 мг до трех раз в сутки, при этом доза постепенно повышается до 150 мг три раза в день.

Детям в возрасте от 3 до 6 лет средство назначается в дозировке 5 мг на один килограмм веса в сутки. Суточная дозировка делится на три приема в течение дня. Детям от 7 до 14 лет препарат следует принимать до 4 мг на один килограмм веса ребенка (делится на три приема в сутки).

Уколы Мидокалм Рихтер выпускаются в ампулах объемом 1 мл. Раствор для инъекций можно вводить только лицам, достигшим 18 лет. Его применяют внутримышечно или внутривенно по 1 мл. Дважды в день вводится одна ампула 1 мл, что соответствует 100 мг толперизона. Таким образом, раствор для инъекций вводится в сутки в объеме 2 мл (200 мг толперизона).

Побочные эффекты при применении Мидокалма, как правило, не отмечаются. Они могут проявляться при превышении назначенной врачом дозировки. Отзывы отмечают среди них:

  1. Головные боли.
  2. Слабость в мышцах.
  3. Рвоту, тошноту.
  4. Дискомфорт в ЖКТ.
  5. Тремор, одышку.

Особо следует рассмотреть совместимость с другими лекарствами и веществами. Отзывы свидетельствуют, что наиболее частый вопрос: совместим ли Мидокалм с таким веществом, как алкоголь, и помогает ли он при употреблении спиртного. Алкоголь и Мидокалм можно принимать одновременно, однако следует учесть тот факт, что толперизон оказывает воздействие на центральную нервную систему. Поэтому врачи все же рекомендуют лучше не употреблять алкоголь во время приема лекарства. Алкоголь может усилить некоторые побочные эффекты– это может быть индивидуальная реакция, несмотря на совместимость.

Медикаменты схожего действия

Что делать, если применение Мидокалма по каким-то причинам невозможно или наблюдаются нежелательные побочные эффекты? В этом случае следует обратиться к врачу, для того чтобы он подобрал аналоги препарата и назначил соответствующую дозировку. Они могут стоить дешевле или дороже. Аналоги относятся к двум группам:

  1. Аналоги с таким же действующим веществом (Толперизона гидрохлорид, Толперизон, Толперил).
  2. Аналоги с другим действующим веществом (Сирдалуд, Миолгин, Баклофен, Нейромидин).

Если препараты первой группы отличаются только ценой, то аналоги второй группы могут несколько отличаться по другим признакам: действие, показания (то, от чего препарат помогает) и побочные эффекты. Заменить применение Мидокалма ими может только врач на основе конкретных жалоб пациента.

Так, например, аналоги с действующим веществом тизанидином (препарат Сирдалуд) также являются миорелаксантами, однако при их применении несколько чаще встречается артериальная гипотензия вплоть до обморочного состояния. При применении препаратов с баклофеном (Баклофен, Бакслосан) нужно быть осторожнее из-за большого количества побочных эффектов и наличия синдрома отмены.

За сколько можно купить?

Стоимость Мидокалма в таблетках и его аналогов варьируется в зависимости от места покупки. В среднем цена составляет от 300 до 660 рублей. Цена аналогов может быть несколько ниже. Так, самый востребованный препарат-аналог Толперизон-OBL может стоить всего 200 рублей.

Цена Сирдалуда также невысока и начинается от 180 рублей. Стоимость Баклосана составляет, в среднем, 350 рублей. Цена Мидокалма в уколах (раствор для инъекций) имеет диапазон от 350 до 900 рублей. Представим указанные данные в виде таблицы.

Мидокалм в таблетках

300-600

Мидокалм в ампулах (раствор для инъекций)

350-900

Толперизон-OBL

200-300

Сирдалуд

180-300

Баклосан

320-410

Нейромидин

600-2500

Тизалуд

90-250

Тизанидин

90-230

Таким образом, Мидокалм – это современный, эффективный и безопасный препарат, который назначают при целом ряде заболеваний. Отзывы о лекарстве и мнения врачей, как правило, положительные. Безопасный состав, многочисленные показания, простое применение, минимальные противопоказания и побочные эффекты делают его доступным большинству пациентов. От чего помогает Мидокалм? Среди самых распространенных заболеваний – простатит, остеохондроз, болезнь Рейна, спастический паралич.

Источник: sustav.nextpharma.ru

Состав и форма выпуска

Для начала необходимо указать, что международное непатентованное название данного средства – «Толперизон». «Мидокалм» — препарат, активным веществом которого является толперизон гидрохлорид.

Кроме того, в состав входит стеариновая кислота, коллоидный диоксид кремния, моногидрат лимонной кислоты, тальк, а также моногидрат лактозы, кукурузный крахмал и микрокристаллическая целлюлоза. Все перечисленное является вспомогательными компонентами.

Стоит указать, что содержаться может в «Мидокалме» 50 и 150 мг активного вещества. На упаковке это обязательно уточняется. Кроме того, на каждой таблетке есть гравировка – «150» или «50».

«Мидокалм» еще продается в виде раствора, предназначенного для инъекций. Его состав несколько отличается. В одной ампуле содержится 100 мг толперизона и еще 2,5 мг лидокаина.

Действие препарата

Как уже упоминалось в самом начале, препарат «Мидокалм» — это миорелаксант центрального действия, который способствует снижению тонуса скелетной мускулатуры.

Главное действующее вещество не допускает разрушения клеточных мембран, обеспечивая тем самым мембраностабилизирующий эффект.

На чем базируется сам механизм? На модулировании активности ферментов, связанных с мембранами, а также на ингибировании окислительного процесса, который затрагивает липиды.

Плюс ко всему, препарат «Мидокалм», о показаниях к применению которого речь пойдет далее, оказывает местное обезболивающее действие и замедляет в первичных афферентных нервных волокнах проводимость импульсов.

В результате блокируются моно- и полисинаптические рефлексы спинного мозга. Также предполагается (как уже говорилось, действие средства изучено не полностью), что препарат затормаживает процессы высвобождения медиаторов. Все потому, что после его применения ионы кальция усваиваются медленнее.

Еще медикамент помогает ускорить периферический кровоток, устранить мышечную ригидность и уменьшить повышенный тонус, снизить болевые ощущения и ослабить нарушения произвольных активных движений (либо и вовсе их устранить). Все это происходит благодаря адреноблокирующим и спазмолитическим свойствам препарата «Мидокалм».

Но это еще не все. Также препарат помогает уменьшить токсичность стрихнина – алкалоида, который вызывает излишнюю рефлекторную возбудимость. В результате расширяются сосуды и ослабляются последствия и проявления спазмов.

Усвояемость организмом

Эту тему также стоит отметить вниманием, раз речь идет о применении препарата «Мидокалм». После того как активное вещество попадает в организм, начинается его активное усвоение. Толперизон из желудочно-кишечного тракта абсорбируется хорошо. Примерно через 30-60 минут достигается его максимальная концентрация.

А если говорить о биологической активности, то она у толперизона достигает 20 %. В тканях почек и печени вещество очень интенсивно биотрансформируется. Выводится компонент также почками.

Толперизон экскретируется в виде конечного продукта метаболизма, фармакологическая активность которого пока что не известна.

Показания

Их стоит перечислить перед тем, как изучать инструкцию по применению. Препарат «Мидокалм» назначают пациенту в том случае, если он страдает чем-то из перечисленного:

  • Спазмы скелетной мышечной ткани и патологически повышенный тонус мускулатуры.
  • Эти же состояния, если они являются последствием какого-либо органического поражения ЦНС. Это может быть инсульт мозга, рассеянный склероз, а также энцефаломиелит и т. д.
  • Склонность мышц к спазмам, повышенный тонус и миогенные контрактуры, если их причина – заболевания, связанные с костно-мышечной системой. Это может быть цервикальный синдром, люмбаго с ишиасом, артрозы, спондилез и т. п.
  • Заболевания, затронувшие головной мозг и повлекшие расстройства мышечного тонуса, но не имеющие воспалительный характер. Таковым может быть детский мозговой паралич, к примеру.
  • Сильная боль, которой сопровождается развитие и рост геморроидальных узлов.
  • Желчно-каменная болезнь.
  • Сопровождающаяся сильными болями менструация.
  • Последствия самопроизвольного прерывания беременности.
  • Почечные колики.

Однако это еще не все показания. Препарат «Мидокалм» еще назначают в таких случаях:

  • Необходимость проведения восстановительной терапии после травматологических, хирургических или ортопедических операций. В этом случае препарат «Мидокалм» помогает растянуть мышечные волокна.
  • Дополнение к комплексной терапии, необходимой при поражениях сосудов облитерирующего характера. Это бывает при тромбангиите, синдроме Рейно, диабетической ангиопатии и т. п.
  • Симптоматическое лечение мышечного спазма у взрослых людей, ранее пострадавших от инсульта.
  • Терапия патологий, которые обусловлены расстройствами иннервации сосудов. Например, синюшность конечностей патологического характера, либо грубые нарушения походки.

Впрочем, препарат «Мидокалм» в таблетках является таким средством, которое может быть назначено и для лечения других состояний, сопровождающихся мышечной дистонией.

Применение при остеохондрозе

Часто и в рамках терапии этого заболевания назначают «Мидокалм». Мази и прочие препараты не всегда эффективны при остеохондрозе, поскольку болевой синдром, развивающийся в качестве сопровождающего симптома, может спровоцировать появление компенсаторного спазма глубоких слоев спинных мышц. Это чревато миофиксацией позвоночного столба, из-за чего может ограничиться подвижность позвоночно-двигательных сегментов.

В результате таких явлений течение заболевания может ухудшиться. И все мероприятия, направленные на улучшение самочувствия пациента, окажутся напрасными. Этот дисбаланс можно устранить, если начать принимать препарат «Мидокалм», состав которого способен и самочувствие улучшить, и возникновения перечисленных последствия не допустить.

Средство устраняет мышечное напряжение и боль, оказывает седативное действие, а также помогает подавить спинальные рефлексы.

Употребление данного препарата позволяет повысить эффективность и других лечебных мероприятий – это может быть тракционная терапия, целебная физкультура, массаж. Плюс ко всему, лекарство увеличивает потенциал действия блокад, физиотерапии и прочих обезболивающих.

Но нужно помнить об одном важном нюансе. Лекарственный препарат «Мидокалм» имеет ряд противопоказаний, а потому способен спровоцировать возникновение нежелательных побочных эффектов. Если долго принимать его при остеохондрозе, то может увеличиться вес и нарушиться функция гепатобилиарной системы.

Однако в отличие от хондропротекторов, это средство действительно помогает улучшить состояние человека, страдающего данным заболеванием. Ведь «Мидокалм» снимает патологическую миофиксацию.

Принимают его непродолжительными курсами. Но все же практикующие врачи все равно очень осторожно включают препарат «Мидокалм» (уколы особенно) в схемы лечения пациентов.

Противопоказания

Выше было многое сказано об особенностях лекарства «Мидокалм». Какой препарат скрывается под этим названием – ясно, теперь можно обсудить и состояния, при которых его применение противопоказано. Перечень следующий:

  • Слишком юный возраст (до 1 года).
  • Миастения, проявляющаяся быстрой утомляемостью и патологической слабостью.
  • Повышенная чувствительность или аллергия на любой компонент, входящий в состав препарата.
  • Болезнь Паркинсона.
  • Повышенная судорожная активность. Имеется в виду как та, которой пациент страдает в настоящем времени, так и прошедшая.
  • Острые психозы (актуальные или в анамнезе).
  • Глюкозо-галактозная мальабсорбция, лактазная недостаточность и непереносимость галактозы.
  • Печеночная или почечная недостаточность хронического характера.
  • Эпилептические припадки.
  • Наркотическая зависимость (актуальная или в анамнезе).
  • Беременность или период лактации.

С осторожностью этот препарат надо принимать пациентам, страдающим от любой аллергии, а также людям с гиперчувствительностью, испытываемой к лидокаину.

Побочные действия

Если верить отзывам пациентов, принимавших препарат «Мидокалм», то его эффективность в десятки раз превышает возможный вред. Но тем не менее побочные эффекты иногда возникают, а потому их необходимо перечислить.

Чаще всего это нарушения системного характера, расстройства нервной системы, ЖКТ, а еще проблемы, касающиеся кожи и подкожной клетчатки.

Согласно статистическим наблюдениям, примерно в 50-60 % случаев побочными действиями оказываются реакции, связанные с индивидуальной чувствительностью. Жизни и здоровью пациента они не угрожают и, соответственно, не требуют никакого специфического лечения. Лишь в единичных случаях были зафиксированы реакции, которые реально несли какую-либо угрозу.

К очень редким побочным эффектам, возникающим не чаще 1 раза на 1000, относят такие состояния:

  • Бессонница и прочие нарушения, связанные со сном.
  • Анорексия.
  • Нарушения обмена веществ и питания.
  • Повышенная сонливость, головокружения, головные боли.
  • Гипотония артериального характера.
  • Тошнота и прочие диспепсические проявления, сухость во рту, диарея и дискомфорт в области живота.
  • Боль в мышцах и конечностях, слабость и ломота.
  • Повышенная утомляемость и общий дискомфорт, астения.

Чаще, чем 1 раз на 1000 случаев, но реже, чем 1 на 10 000, возникают такие состояния:

  • Депрессия и сниженная активность.
  • Анафилактическая реакция.
  • Вертиго и шум в ушах.
  • Повышенная сонливость, парестезия, гипестезия, судороги, тремор и ухудшение внимания.
  • Проблемы с сердечно-сосудистой системой – пониженное давление, частое сердцебиение, тахикардия или стенокардия.
  • Гиперемия.
  • Учащенное дыхание, носовое кровотечение.
  • Рвота, метеоризм, запоры, а также концентрирующиеся в эпигастральной области боли.
  • Нарушение функции печени.
  • Дерматит аллергического характера, высыпания, крапивница, кожный зуд.
  • Дискомфорт в конечностях.
  • Протеинурия и энурез.
  • Лейкоцитоз, измененная активность печеночных ферментов, нестабильный уровень тромбоцитов и билирубина.
  • Повышенная жажда, раздражительность, жар и чувство опьянения.

И совсем редко, буквально в единичных случаях, возникают такие последствия:

  • Полидипсия.
  • Лимфаденопатия и анемия.
  • Анафилактический шок.
  • Брадикардия.
  • Остеопения.
  • Спутанность сознания.
  • Боль и дискомфорт в грудной области.
  • Повышенный уровень креатинина.

Во избежание возникновения любых последствий из перечисленных запрещено начинать принимать препарат без врачебной консультации. «Мидокалм» имеет право назначать только врач, поскольку лишь он способен определить, подходит ли его пациенту данное средство.

Инструкция по применению

Мази «Мидокалм» не существует, инъекционное введение препарата назначается в редких случаях, а потому поговорим о том, как нужно принимать препарат в таблетках.

Оптимально его употреблять сразу после пищи, запивая небольшим количеством воды. Рекомендованная доза на начальном этапе приема препарата – 100-150 мг в сутки, разделенные на 2-3 приема. Однако со временем дозировка увеличится. Пациенту нужно будет принимать 2-3 раза в сутки по 150 мг.

Но дозировку все равно в индивидуальном порядке подбирает врач, учитывая мышечный тонус пациента, противопоказания, сопутствующие хронические заболевания и интенсивность беспокоящего его болевого синдрома.

Эти же данные принимаются во внимание при назначении длительности курса. Как правило, принимать «Мидокалм» не рекомендуется дольше 10 суток подряд.

К слову, если верить инструкции, то детям младше 14 лет можно употреблять данное средство, но им подходят лишь те таблетки, в которых содержится 50 мг активного вещества.

Малышам, не достигшим и 6 лет, «Мидокалм» дают в дозировке, рассчитанной по простой формуле: 5 мг на 1 кг массы тела в сутки. Получившееся число делят на три приема. Для облегчения употребления препарата таблетку растирают в порошок и дают запить большим количеством воды.

Детям, находящимся в возрасте от 7 до 14 лет, рекомендуется принимать средство в количестве, рассчитанном по другой формуле: от 2 до 4 мг вещества на 1 кг массы.

Что касательно эффективности? Действовать препарат начинает примерно через 40 минут после его приема внутрь. Длится эффект от 4 до 6 часов – точный показатель зависит от качества функционирования почечной системы фильтрации крови.

Терапию можно дополнить физиотерапией, массажем и гимнастикой. Также упоминается польза об использовании мазей в инструкции по применению «Мидокалма».

Взаимодействие с другими средствами

Рассказывая об этом препарате, нужно отметить, что нет сведений, касаемо взаимодействия «Мидокалма» с лекарствами, которые бы ограничили его применение.

Интересно, что хоть толперизон и воздействует на ЦНС, седативный эффект он не провоцирует. А потому его можно комбинировать с препаратами, которые содержат в себе спирт, либо вызывают снотворное действие.

Активность толперизона усиливает целый ряд препаратов, а именно:

  • Мышечные релаксанты, оказывающие периферическое действие.
  • Средства, необходимые для осуществления общей анестезии.
  • Психотропные вещества.
  • Клонидин, оказывающий гипотензивное действие.

Хорошо сочетается «Мидокалм» с такими препаратами, как «Мовалис» и «Мильгамма». Их нередко назначают в комплексе, особенно людям, страдающим от патологий, касающихся опорно-двигательной системы.

Такое медикаментозное сочетание помогает им избавиться от интенсивных болей в суставах, спазмов и мышечного гипертонуса. К тому же, «Мовалис» нейтрально влияет на хрящевую ткань, что немаловажно. А «Мильгамма» представляет собой витамины группы В – ею дополняют терапию ради достижения общеукрепляющего эффекта.

В итоге эффект «Мидокалма» дополняется нейропротективным, обезболивающим и метаболическим действиями. Даже оказывается положительное влияние на течение дегенеративных и воспалительных заболеваний.

Аналоги

Их тоже следует перечислить. У препарата «Мидокалм» аналогов не очень много, но они есть – это средства, обладающие похожими фармакологическими свойствами, но изготовленные на основе других активных веществ. Соответственно, механизм действия тоже похож, но не идентичен.

Пожалуй, самым известным аналогом является «Сирдалуд» — швейцарский препарат. Он аналогичен «Мидокалму» по принципу воздействия, а его активным компонентом является тизанидин. В одной таблетке содержится либо 2, либо 4 мг активного вещества.

Интересно, что тизанидин усваивается не сразу, а постепенно, вследствие чего медикамент оказывает равномерное воздействие на протяжении суток. «Сирдалуд» является как миорелаксантом, так и анальгетиком. Он угнетает передачу нервного возбуждения, в результате чего мышечное напряжение спадает. Действие возникает через час после приема.

«Сирдалуд» является высокоэффективным медикаментом, но он противопоказан при проблемах с печенью, беременности, лактации, аллергии, а также при лечении фторхинолонами и антидепрессантами.

Второй известный аналог называется так же, как и активное вещество «Мидокалма» — «Толперизон». Но реализуется он исключительно в таблетированной форме – раствора для инъекций найти не получится. Воздействует средство на организм идентично «Мидокалму». Единственный нюанс – его нельзя принимать детям, младше 18 лет.

Третий популярный аналог – это «Мелоксикам». Данное средство является противовоспалительным и негормональным анестезирующим лекарством. Его можно приобрести в виде таблеток, раствора для инъекций и суппозиториев. Важно знать, что «Мелоксикам» запрещен при язве, бронхиальной астме, полипах в носовой полости, а еще при проблемах с почками.

И еще есть «Калмирекс». Это полный аналог «Мидокалма», так как и действующее вещество одинаковое, и принцип действия такой же.

Также свое внимание можно обратить на препараты «Тригамма», «Баклосан», «Витаксон», «Тексамен», «Баклофер» и «Миолгин».

Что еще следует знать?

Многие люди пытаются найти мазь «Мидокалм». Пусть препарат и является миорелаксантом, помогающим избавиться от болей в мышцах (если упрощать), в данной форме он не выпускается. Средство воздействует изнутри – мази не существует.

Также нужно запомнить, что хранить медикамент нужно подальше от детей, при температуре не выше 30 °C. Срок годности ограничен и составляет 3 года.

Немаловажно то, что «Мидокалм» можно принимать автомобилистам и людям, выполняющим потенциально опасные работы – на концентрацию и сосредоточенность он не повлияет. Разрешено даже сочетать препарат с алкоголем.

Лактация и беременность относятся к относительным противопоказаниям. «Мидокалм» врач может назначить в том случае, если предполагаемая польза будет выше вероятного риска. А в первом триместре его настоятельно рекомендуется принимать, если есть угроза самопроизвольного аборта – причиной этому является повышенный тонус мускулатуры матки.

Отзывы

Их стоит обсудить напоследок. Отзывы о препарате довольно противоречивые. Одни пациенты уверяют, что лекарственное средство продемонстрировало свою эффективность, и лечение прошло успешно, без появления побочных эффектов. Другие же наоборот отмечают появление крапивницы, тошноты и отеков (наиболее распространенные явления) и отсутствие результата.

Меньше всего отзывов о приеме препарата детьми, а ведь его часто назначают малышам с гипертонусом. Вот только родители не рискуют давать «Мидокалм», поскольку в инструкции указано ограничение по возрасту, а потому ограничиваются лишь курсами массажа и физиотерапией.

А люди, дающие детям препарат, отмечают, что было бы неплохо выпустить медикамент в форме сиропа – его удобнее и безопаснее давать младенцам.

Врачи отзываются о «Мидокалме» положительно. Специалисты не забывают оговариваться, что наибольшей эффективности от терапии можно добиться, если грамотно выбрать тактику дозирования и осторожно сочетать с прочими медикаментами.

Ведь зачастую причина отсутствия результата или наличия побочных эффектов кроется в несоблюдении пациентами данных им указаний и проявления самовольности. Никогда не стоит проявлять самодеятельность в плане лечения – это не только не улучшит состояние здоровья, а повлечет за собой еще более худшие последствия.

Источник: druggist.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.