Мидокалм на ночь


Описание

Лекарственное средство Мидокалм оказывает миорелаксантное и местноанестезирующее воздействие. В сочетании с нестероидными противовоспалительными средствами применяется для лечения таких заболеваний, как:

  • артроз;
  • спондилёз;
  • артрит;
  • дегенеративные изменения позвоночного столба и суставов.

Фармакологическое действие

Мидокалм на ночьАктивное вещество препарата влияет на регуляцию функции ретикулярной формации. При приёме таблеток препарата, активное вещество толперизон быстро абсорбируется из ЖКТ. Метаболизм осуществляется в почках и печени. Выводится за пределы организма вместе с мочой.

Препарат способствует снижению ригидности и гипертонуса мышц. Благодаря этому он облегчается совершение активных произвольных движений. При его применении в полном объёме сохраняется ясность сознания и бодрость, что выгодно отличает его от других средств со сходным механизмом действия. При длительном приёме Мидокалм практически не влияет на функционирование почек и на процессы кроветворения.

Показания к применению

1. Неврологические нарушения, которые сопровождаются высоким тонусом мышц. Как правило, такие нарушения имеют органическое происхождение:


  • энцефалит;
  • рассеянный склероз;
  • последствия острых нарушений кровообращения мозга;
  • поражение пирамидных путей;
  • миелопатия.

2. В педиатрической практике препарат используется для лечения энцефалопатий и болезни Литтла (заболевание проявляется спастическим параличом).
3. Мышечный гипертонус, мышечная контрактура при спондилёзе, спондилоартрозе, цервикальных и люмбальных синдромах, артрозах тазобедренных, локтевых, коленных суставов и т.д.
4. Восстановительное лечение в послеоперационном периоде, после ортопедических операций.
5. Посттромботические патологии, затрагивающие процессы венозного кровотока и лимфодинамики.
6. Трофические язвенные образования нижних конечностей, тромбангиит, облитерирующий ангиосклероз.
7. Аутоиммунные заболевания:

  • болезнь Рейно;
  • системная склеродермия;
  • ангиопатии различного генеза.

8. Восстановление повреждённой сосудистой иннервации:

  • ангионевротическая дисбазия;
  • акроцианоз.

Инструкция по применению таблеток и раствора для инъекций (уколов)

Схема применения составляется в зависимости от тяжести симптомов, сопровождающих заболевание, и от переносимости пациентом Мидокалма.

При применении таблетированной формы взрослым пациентам назначают 150 — 450 мг в сутки, разделённые на 3 приёма. Начальная дозировка – 50 мг по 3 раза в сутки. Если эффект от такой дозы не проявляется, то её увеличивают.

При внутримышечном введении, назначают по 200 мг в сутки (в два приёма), а при внутривенном – 100 мг в сутки (в один приём).

Внутривенное введение осуществляется очень медленно, капельным способом.

Для пациентов от 3 месяцев до 7 лет препарат Мидокалм назначают из расчёта 5 — 15 мг/кг (по три раза в день).

Пациентам от 7 до 15 лет препарат рекомендуют внутрь в суточной дозе 3 — 5 мг/кг (по три раза в день).

Приём препарата необходимо осуществлять одновременно с приёмом пищи.

Побочные действия

Мидокалм на ночьЕсли у пациента наблюдается индивидуальная сверхреакция на компоненты препарата, то у него могут проявиться такие признаки побочных эффектов, как:

  • головная боль;
  • рвота и тошнота;
  • мышечная слабость.

Аллергические проявления:

  • отёк Квинке;
  • эритематозные высыпания;
  • зуд.

При струйном внутривенном введении (что крайне нежелательно) может развиться артериальная гипотензия.

При уменьшении дозировки проявления побочных эффектов снижаются или исчезают.

Противопоказания

  • Миастения;
  • выявленная аллергия на лидокаин (при применении ампулированной формы препарата) или на толперизон;
  • возраст до трёх месяцев.

Мидокалм при беременности

Мидокалм на ночьНет доказательств абсолютной безвредности препарата для кормящих и беременных женщин. Тем не менее, в клинической практике назначение Мидокалма беременным (в первом триместре) и кормящим женщинам осуществляется, если ожидаемый терапевтический эффект превысит вероятность негативного влияния на плод или на новорождённого.

Детям

В детской практике препарат используется достаточно активно. Мидокалм назначают детям старше трёхмесячного возраста.

Эффективность

Мидокалм применяется более чем в 30 странах. Это один из наиболее часто назначаемых миорелаксантов. Препарат достаточно хорошо переносится, не оказывает седативного эффекта. Это было подтверждено результатами рандомизированного исследования с применением плацебо. Помимо объективных результатов исследования, от пациентов, принимавших препарат, была получена высокая субъективная оценка Мидокалма, как эффективного средства.

Мидокалм Рихтер


Мидокалм Рихтер – это раствор для внутримышечного и внутривенного применения. Раствор бесцветен или слегка зеленоват, обладает специфическим запахом. В его состав входит не только толперизона гидрохлорид, но и лидокаина гидрохлорид, что обеспечивает его местноанестезирующее действие. При стандартной дозировке количество лидокаина гидрохлорида в составе раствора не оказывает системного действия на организм.

Мильгамма, Мовалис

Мовалис в лечебной практике активно применяется в сочетании с Мидокалмом и Мильгаммой для лечения дегенеративно-дистрофических нарушений суставов, для снятия «шейного синдрома», невралгий, нейропатий, и т.д.

Мильгамма способствует восстановлению процессов тканевого обмена, обеспечивает организм витаминами. Мовалис применяется в качестве нестероидного противовоспалительного средства. Мидокалм снимает мышечный гипертонус. Подобная комплексная терапия позволяет добиться значительного улучшения и, зачастую, излечения пациента.

Лекарство и алкоголь


Этанол никак не влияет на действие препарата, поэтому во время лечения Мидокалмом алкогольные напитки можно употреблять.

Взаимодействие

В комбинации с нифлумовой кислотой, Мидокалм усиливает её действие.

Поскольку препарат не оказывает седативного влияния, его можно применять в сочетании с седативными и снотворными средствами.

Увеличивают эффект действующего вещества Мидокалма (толперизона):

  • Клонидин;
  • препараты для общей анестезии;
  • психотропные препараты;
  • периферические релаксанты.

Передозировка

Мидокалм на ночьСлучаи передозировки крайне редки, поскольку максимальный терапевтический порог Мидокалма достаточно высокий. Доза до 600 мг не вызывает, как правило, признаков передозировки. Если всё же у пациента наступает передозировка, то это проявляется атаксией, судорогами, одышкой, параличом дыхательного центра. Сразу после появления этих признаков эффективным лечением может стать промывание желудка. Специфической антидотной терапии для Мидокалма не существует.

Форма выпуска – таблетки и ампулы

Препарат выпускается в виде таблеток и ампул с раствором для парентерального введения.

Состав


В таблетке препарата содержится, в качестве активного вещества, толперизона гидрохлорид. В растворе для парентерального введения – толперизона гидрохлорид и лидокаина гидрохлорид.

Дополнительные сведения

Лечение Мидокалмом не повышает риски при вождении автомобиля и выполнении работ, которые связаны с повышенной опасностью.

Аналоги

Мидокалм на ночь

  • Толперизон;
  • Толперизона гидрохлорид;
  • Толперил.


Цена

Таблетки Мидокалм 50 мг, в упаковке 30 штук – 5 — 7 долларов.

Источник: www.tiensmed.ru

От чего таблетки Мидокалм

Местноанестезирующий препарат Мидокалм оказывает быстрое целенаправленное воздействие на ЦНС и применяется при лечении заболеваний суставов, остеохондрозе позвоночника и других патологий опорно-двигательного аппарата и сосудов. Таблетки обладают спазмолитическим эффектом (снимают спазм гладкой мускулатуры сосудов), устраняют чрезмерное мышечное напряжение (спазмы мышц), способствуют снижению тонуса скелетных мышц.

Основное действующее вещество миорелаксанта (гидрохлорида толперизона) обладает специфической способностью снимать боль и нормализировать трофику мышечных тканей конечностей. Помимо этого, Мидокалм оказывает воздействие на мембраны клеток, препятствуя их разрушению, которое происходит в результате патологических процессов при неврологических заболеваниях.


Состав и форма выпуска

Форма выпуска препарата Мидокалм — двояковыпуклые круглые таблетки, содержащие 50 мг или 150 мг гидрохлорида толперизона (о чем свидетельствует гравировка 50 или 150 на одной стороне таблетки). Каждая пилюля покрыта пленочной оболочкой белого цвета и имеет слабый специфический запах. Мидокалм расфасован в блистеры по 10 таблеток в каждом. Картонная пачка содержит 3 блистера и инструкцию по применению лекарства. Компонентный состав каждой таблетки приведен в таблице:



Вещество

Количество в таблетках, содержащих 50 мг толперизона гидрохлорид, мг

Количество в таблетках, содержащих 150 мг толперизона гидрохлорид, мг

Ядро таблетки

Гидрохлорида толперизон

50

150

Моногидрат лимонной кислоты

0,73

2,19

Коллоидный безводный диоксид кремния

0,8

2,4

Цетилуксусная (стеариновая) кислота

1,7

5,1

Силикат магния с гидроксилом (тальк)

4,5

13,5

Микрокристаллическая целлюлоза

14

42

Кукурузный крахмал

29,77

89,31

Лактозы моногидрат

48,5

145,5

Пленочная оболочка

Коллоидный безводный диоксид кремния

0,045

0,089

Титана диоксид

0,244

0,487

Лактозы моногидрат

0,392

0,785

Полимер этиленгликоля Макрогол

0,392

0,785

Метилоксипропилцеллюлоза (гипромеллоза)

3,927

7,854


Как действует препарат

Мидокалм избирательно угнетает каудальную часть (расположенную ближе к окончанию) совокупности клеточных скоплений головного мозга, что приводит к блокировке холинорецепторов (мембранных белков), отвечающих за преобразование энергии в нервные импульсы и мышечные сокращения. Механизм действия таблеток заключается в торможении импульсопроводимости двигательных нейронов и блокировке спинномозговых рефлексов.

Усиление обращения крови и лимфы происходит за счет облегчения проведения импульсов возбуждения по ретикулоспинальному пути. После попадания в желудок вещество толперизон всасывается из ЖКТ, достигая максимального уровня концентрации в крови через 30-60 минут. Выводится из организма с мочой в виде промежуточных продуктов клеточного метаболизма.

Показания к применению Мидокалма

Показанием для применения сильнодействующего миорелаксанта является патологически повышенный мышечный тонус, который возникает при заболеваниях ЦНС и провоцирует болевой синдром. Врач невролог может назначить Мидокалм в следующих случаях:

  • при лечении остеохондроза для устранения сильного болевого синдрома;
  • для купирования приступов сильных болей, возникающих на фоне нарушений иннервации сосудов;
  • при комбинированном лечении остеохондроза, артериосклероза, диффузной склеродермии;
  • для снятия мышечных спазмов при восстановительной постоперационной терапии;
  • для лечения болезней головного мозга невоспалительного характера, которые сопровождаются мышечной дистонией;
  • как терапия повышенного мышечного тонуса, возникающего при патологиях системы органов движения;
  • при ишемическом инсульте для снятия спазмов сосудов головного мозга.

Как принимать Мидокалм

Схема приема миорелаксанта на основе толперизона назначается врачом, исходя из показаний для его применения. Инструкция к препарату Мидокалм таблетки содержит общие рекомендации по употреблению препарата. Лекарство следует пить после приема пищи для повышения биодоступности толперизона. Проглотить таблетку необходимо целиком, запивая водой.

Рекомендованные начальные дозы Мидокалм зависят от возраста пациента. Детям в возрасте от 3 до 7 лет препарат назначается из расчета 5 мг на 1 кг веса ребенка трижды в день. Дети старше 7 лет употребляют 3-5 мг толперизона на 1 кг веса три раза в сутки. Взрослые пациенты старше 14 лет принимают 100-150 мг в сутки (разбивается на 3 приема). На протяжении курса лечения дозировка постепенно увеличивается до 450 мг в сутки.

Особые указания

Мидокалм следует принимать в строгом соответствии с инструкцией и рекомендациями лечащего врача. Целенаправленных исследований влияния миорелаксанта на концентрацию внимания и способность управлять механизмами и транспортными средствами не проводилось. Отзывы пациентов свидетельствуют о том, что за всю практику применения таблеток, снотворного эффекта и снижения скорости реакции после приема не наблюдалось.

При беременности

Прием Мидокалма на первом триместре беременности не рекомендуется, ввиду отсутствия клинически подтвержденного доказательства безопасности препарата для нормального развития эмбриона. Начиная со второго триместра, таблетки могут быть назначены доктором, если ожидаемый терапевтический эффект от их приема будет выше, чем потенциальная опасность для плода.

Лекарственное взаимодействие

Инструкция по применению Мидокалм не содержит ограничительных указаний по поводу одновременного приема других лекарственных препаратов. Воздействие на ЦНС не сопровождается седативным эффектом, поэтому миорелаксант можно комбинировать со снотворными средствами. Следует учитывать, что принимая одновременно миорелаксант и нестероидные противовоспалительные препараты, толперизон усиливает действие нифлумовой кислоты. Мидокалм усиливает миорелаксирующий эффект под воздействием психотропных препаратов и клонидина.

Мидокалм и алкоголь

В ходе проведения исследований установлено, что препарат не влияет на воздействие этанолсодержащих веществ на ЦНС. Лекарственные средства, имеющие в своем составе этанол, разрешены к применению во время лечения. Употребление алкоголя во время лечения препаратом Мидокалм не запрещено, хотя эта комбинация может оказывать седативное действие, если злоупотребить спиртосодержащими напитками.

Побочные действия

Таблетки, содержащие толперизон, по отзывам хорошо переносятся пациентами, но риск возникновения побочных эффектов не исключен. К самым частым проявлениям побочных действий, которые требуют прекращения приема препарата, относятся следующие состояния:

  • тошнота;
  • рвота;
  • головная боль;
  • слабость в мышцах;
  • повышенная раздражительность;
  • гипотензия.

Передозировка

Зарегистрированные данные о случаях передозировки таблетками Мидокалма и ее последствиях отсутствуют. На основании проведенных клинических исследований можно сделать вывод, что после однократного приема 600 мг гидрохлорида толперизона могут проявиться следующие признаки передозировки, которые следует устранять промыванием желудочно-кишечного тракта:

  • атаксия;
  • мышечная гипотония;
  • интенционный тремор;
  • паралич дыхательного центра;
  • одышка;
  • судороги.

Противопоказания

Врач, назначая Мидокалм, должен удостовериться, что пациент не принадлежит к категории больных, которым прием миорелаксанта противопоказан. К таким категориям относятся кормящие грудью женщины, дети и пациенты пожилого возраста. Для того чтобы избежать неприятных последствий, следует предупредить невролога, если:

  • отмечалась гиперчувствительность к лидокаину;
  • есть аллергия на толперизона гидрохлорид;
  • поставлен диагноз миастения;
  • планируется беременность;
  • в анамнезе присутствуют тяжелые нарушения функции почек;
  • отмечается склонность к аллергической реакции на медикаменты.

Условия продажи и хранения

Миорелаксант Мидокалм относится к лекарственным средствам списка Б (сильнодействующие лекарственные средства) и отпускается только на основании рецепта, выписанного врачом. Хранить препарат следует при температуре от +15 до +30 градусов в труднодоступном для детей месте. По истечении трех лет с момента производства лекарства (указан на упаковке), употреблять его не следует.

Аналоги

Схожее фармакологическое действие или аналогичное действующее вещество препаратов-аналогов Мидокалма не означает, что можно самостоятельно заменить выписанный врачом миорелаксант. Механизм воздействия на организм у разных препаратов отличается, поэтому возможность применения того или иного лекарства должен одобрить лечащий доктор. Самыми популярными аналогами Мидокалма являются:

  • Мепротан;
  • Сирдалуд;
  • Тизалуд;
  • Баклофен;
  • Толперизон;
  • Миолгин.

Цена Мидокалма

Цена Мидокалма в таблетках находится в пределах от 294 до 499 рублей за 30 шт. и зависит от количества действующего вещества в 1 пилюле. В таблице представлены цены таблеток в аптеках:

Количество действующего вещества

Аптека

Цена Мидокалм

50

Диалог

294

50

ЗдравСити

324

50

ЭкономЪ

311

50

Терравита

327

50

Окно помощи

356

50

Здрав Ру

373

50

Эко Мир

479

50

Альфега

400

150

Астра

359

150

Онфарм

365

150

Клевер-Фарма

378

150

Солнышко

439

150

А-Фарм

499

Видео

title Мидокалм травматология

Отзывы

Юрий, 52 года Мне эти таблетки помогли справиться с посттравматическими болями. Благодаря снижению повышенного тонуса мышц, ощущение скованности и зажатости прошло. После 20 дней приема Мидокалм я мог спокойно поворачивать шею и корпус, не переживая, что что-то где-то «заклинит». Сейчас всегда ношу эти таблетки с собой на всякий случай.

Светлана, 38 лет С заболеванием спины я столкнулась впервые 6 лет назад. Врач поставил диагноз остеохондроз и назначил лекарство Мидокалм. Пила таблетки 10 дней подряд и за это время приступы боли и спазмы сосудов прошли. Но после того, как перестала принимать препарат, боль вернулась. Пришлось проходить полноценный курс в течение 30 дней.

Ярослав, 61 год Я начал применение препарата после того, как месяц промучился от боли в груди. После обращения в больницу выяснилось, что это остеохондроз грудного отдела. Врач выписал мне Мидокалм в дозе 50 мг трижды в день с постепенным увеличением дозировки. После недели приема препарата, боль стала менее выраженной, а через месяц я о ней уже не вспоминал.

Ирина, 45 лет На фоне стресса у меня развилась мышечная дистония. Это ужасное заболевание, когда самопроизвольно дергаются мышцы. Невролог выписал мне Мидокалм в таблетках. После первого же приема почувствовала облегчение, спазматические сокращения мышц стали реже. Полностью все симптомы исчезли после прохождения месячного курса лечения.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Комментарии для сайта Cackle

Источник: sovets.net

Состав

В лекарственном препарате Мидокалм (международное название на латинском Mydocalm) содержится в качестве действующего вещества химическое соединение Толперизон гидрохлорид (Tolperisonium). Его количество в составе препарата зависит от формы выпуска.

В качестве вспомогательных компонентов производитель «Gedeon Richter» (Венгрия) вводит такие вещества, как лидокаин (ампулы), этиленгликоли (ампулы), воду, производные бензойных, лимонной и стеариновой кислот (ампулы), диоксиды Si, тальки, стеариновую кислоту, целлюлозу, крахмалы, сахара, макрогол, Ti диоксиды.

Форма выпуска

Лекарство выпускают в таких формах:

  1. Растворы для инъекций (Мидокалм в ампулах). В 1 мл содержится Толперизон 0,1 г и Лидокаин 0,025 г. В одной упаковке по 5 ампул объемом 2 мл.
  2. Таблетки с оболочкой и дозировкой Толперизона 50 и 150 мг в каждой таблетке. Одна упаковка содержит 30 таблеток одинаковой дозировки.

Раствор Мидокалм 100 мг — стерильная бесцветная прозрачная жидкость со специфическим запахом, готовая к введению.

Таблетки Мидокалм 50 мг и 150 мг белого цвета, выпуклые с двух сторон, покрыты глянцевой оболочкой, с одной стороны размещается насечка с указанием дозы Толперизона 50 и 150 соответственно.

Фармакологическое действие

Мед препарат Мидокалм (МНН Mydocalm) относят к фармакологической группе миорелаксантов с центральным механизмом действия. Доказано, что Толперизон быстро проникает в нервную ткань организма человека, накапливаясь в отдельных участках головного и спинного мозга.

Благодаря такому свойству препарат оказывает основные фармакологические действия:

Активное всасывание Толперизона происходит в кишечнике. Биодоступность препарата значительно повышается при приеме на фоне употребления достаточного количества жирной пищи. Выведение Мидокалма и аналогов этой группы препаратов осуществляется почками.

Показания к применению

Согласно официальной инструкции показания к применению разных форм Мидокалма отличаются.

Таблетки Мидокалм 150 мг и 50 мг применяют для терапии таких патологических состояний:

  1. Симптоматическое и комплексное лечение мышечных спазмов при разных патологиях, главным образом невралгиях, радикулитах, при ВСД, грыжах позвоночника, болях в спине, остеохондрозе поясничного отдела, головных болях, вызванных спазмом мышц верхнего плечевого пояса, инфекционно-воспалительных болезнях нервной системы.
  2. Лечение постинсультного спазма мускулатуры.
  3. Гипертонус мышц при церебральном параличе, в том числе в детском возрасте.
  4. Болезнь Паркинсона в комбинации с другими препаратами.
  5. Лечение патологий, вызванных спазмированием мышечного слоя кровеносных сосудов в органах зрения, а также у больных сахарным диабетом.

Раствор для инъекций Мидокалм назначают при таких заболеваниях и нарушениях:

  1. Спазмы мышц, которые сопровождают разные патологии (как и для таблеток).
  2. Мышечные спазмы после перенесенного инсульта.
  3. Восстановительный период после перенесенных операций на опорно-двигательном аппарате.
  4. Дистрофические и воспалительные заболевания суставов и мышц (артрозы).
  5. Облитерирующие патологии сосудов, в особенности органов зрения и у больных сахарным диабетом.

Схему приема и продолжительность курса лечения подбирает невролог, учитывая тяжесть заболевания.

Противопоказания

К основным противопоказаниям к применению Мидокалма Рихтер относят следующие:

Перед началом приема лекарства важно выявить наличие или отсутствие указанных нарушений и состояний, при которых назначение средства запрещено.

Инструкция по применению

Применение раствора

Важно! Инъекционную форму не применяют для детей до 12 лет. Запрещено введение лекарства натощак.

Мидокалм применяется только внутримышечно в таких дозах:

Несмотря на достаточно высокую совместимость средства с другими лекарствами, Мидокалм для инъекций не разрешается соединять в одном шприце и вводить без временного интервала с другими препаратами.

Время, в течение которого следует колоть Мидокалм, подбирает только доктор на основании изучения состояния пациента и данных исследований.

Применение таблетки

Важно! Таблетки любой дозировки важно принимать только через 10 минут после еды, в том числе жирной: утром после завтрака, после обеда и вечером. Запивают одним стаканом чистой воды. Такие способы применения позволят повысить эффективность и биодоступность.

Для пациентов с нормальной работой почек, печени суточная доза Мидокалма может составлять от 150 до 450 мг. Все количество делят на три приема с целью достижения равномерной концентрации Толперизона. Длительность приема подбирают только индивидуально, учитывая тяжесть заболевания и переносимость препарата.

При поражении почек, печени умеренной степени применяют Мидокалм с осторожностью на фоне постоянного контроля работы органов и состояния пациента. При тяжелых печеночных и почечных патологиях применение Толперизона не рекомендуют.

Передозировка

Толперизон отличается широким терапевтическим индексом — диапазоном доз, при приеме которых отсутствуют признаки интоксикации и передозировки. Установлено, что прием таблеток Мидокалм (согласно справочнику Видаль) около 600 мг в сутки, в том числе в детском возрасте, не привел к развитию признаков передозировки и не оказал негативного влияния на организм. В любом случае при приеме препарата важно придерживаться установленных врачом терапевтических дозировок как у взрослых, так и у детей.

Симптомы передозировки изучены недостаточно. Считается, что наиболее частыми проявлениями и последствиями нерационального приема препарата являются такие признаки:

При передозировке назначают только симптоматическое лечение, включая отмену препарата. Не существует средств (антидотов), которые инактивируют в организме Толперизон.

Побочные действия

Побочные действия в процессе применения Мидокалма развиваются редко. В соответствии с описанием исследований препарата и аннотацией производителя в результате приема Мидокалма зарегистрированы три группы побочных эффектов:

  1. Нечастые.
  2. Редкие.
  3. Крайне редкие.

Нечастые побочные эффекты Мидокалма следующие:

Редкие побочные действия Толперизона:

Крайне редкие побочные эффекты:

Редко и крайне редко отмечаются такие изменения показателей крови:

Как правило, препарат переносится хорошо при правильном подборе дозы и соблюдении рекомендаций по приему и длительности применения.

Взаимодействие с другими средствами

Группы лекарственных препаратов, которые метаболизируются в печени, могут усиливать эффективность Толперизона. К таким средства относят:

При необходимости комплексного назначения указанных средств с Мидокалмом важно правильно подобрать дозу, вплоть до ее уменьшения, чтобы не навредить больному, не спровоцировать проявления побочных действий.

При беременности и лактации

Несмотря на то, что Толперизон не проявил тератогенного и токсического действия на плод, прием Мидокалма при беременности должен проводиться с осторожностью. В первом триместре следует отказаться от назначения препарата.

Толперизон в незначительных количествах может выделяться с грудным молоком. Поэтому лечение Мидокалмом при грудном вскармливании (ГВ) запрещено, чтобы исключить возможное негативное воздействие на ребенка.

С алкоголем

Взаимодействие препарата с алкоголем может привести к повышенной вероятности побочных эффектов, признаков передозировки. Учитывая, что Толперизон и этанол метаболизируются в печени, повышается нагрузка на ферментную систему, что может заметно снижать эффективность Мидокалма. Поэтому рекомендуется на время лечения исключить комбинированный прием Мидокалма и алкоголя — их совместимость крайне низкая и опасная для здоровья.

 Аналоги

В список заменителей (дженериков) Мидокалма по составу отечественных и импортных производителей входят такие препараты:

  1. Миаксил.
  2. Мидостад Комби.
  3. Толперил.

Мидокалм отличается от указанных средств только фирмой-производителем и стоимостью. По важным признакам — фармакологическим эффектам и безопасности — препараты не имеют разницы.

Существуют лекарственные средства, которые имеют отличие по составу, производителям и стоимости, но обладают такой же фармакологической активностью. Их можно заменить друг на друга, поскольку все они являются синонимами и аналогами Мидокалма в России.

К таким препаратам относятся:

Замена препаратов и подбор российских аналогов Мидокалма должен производиться только врачом.

Срок годности

Препарат отличается одинаковым сроком годности для всех форм выпуска. Хранить Мидокалм разрешается 3 года с даты производства, которая указана на упаковке, блистере и ампуле. Вскрытые ампулы не подлежат хранению.

Условия продажи и хранения

Мидокалм — это рецептурный препарат. Для приобретения в аптеке понадобится рецепт от доктора, выписанный с указанием активного действующего вещества на латыни.

Условия хранения препарата:

После истечения срока годности препарат не является пригодным для применения.

Особые указания

Мидокалм в ампулах никогда не применяют для детей.

При выявлении побочных эффектов, в том числе в форме аллергии, препарат следует отменить, поскольку может развиться анафилактический шок. После случаев развития аллергических реакций Мидокалм повторно не назначается. Если у пациента ранее случались аллергии на лекарственные средства, в том числе на Лидокаин (в ампулах), тогда Мидокалм назначается с осторожностью, поскольку имеется высокий риск развития перекрестной формы аллергии.

Мидокалм с осторожностью назначается при управлении транспортом и серьезной техникой, требующей внимания и быстрой реакции.

Цена

Цены на Мидокалм в аптеках отличаются в зависимости от региона и форм выпуска.

Мидокалм раствор для инъекций по 5 ампул в упаковке стоит от 460 до 705 рублей за одну упаковку.

Мидокалм таблетки 50 мг 30 штук в упаковке стоит от 284 до 580 рублей за одну упаковку.

Цена на Мидокалм таблетки 150 мг 30 штук в упаковке варьирует от 300 до 680 рублей за одну упаковку.

Отзывы

Отзывы врачей-специалистов:

Олег Семенченко, невролог высшей категории: часто назначаю пациентам Мидокалм при остеохондрозе шейного отдела позвоночника. Подбираю форму выпуска отдельно для каждого пациента в зависимости от его состояния. За время врачебной практики убедился, что препарат отлично помогает быстро снять мышечное напряжение, ослабить давление на стенки кровеносных сосудов и улучшить циркуляцию крови в шее и головном мозге, на что указывают мои наблюдения и отзывы больных. Когда стоит выбора между препаратами Сирдалуд или Мидокалм, я отдаю предпочтение последнему.

Сергей Плахотник, невролог первой категории: нередко приходится назначать пациентам комбинацию Мидокалма и противовоспалительных средств. Как показала практика, такое сочетание является высокоэффективным и безопасным. Обе группы препаратов прекрасно сочетаются между собой. Чаще всего рекомендую в разных формах и дозах такие комбинации, как Мелоксикам и Мидокалм, Мидокалм и Мовалис одновременно (в разных шприцах с перерывом не менее 5 минут), Мидокалм и Диклофенак (при отсутствии язвы желудка), Мидокалм и Найз (детям старше 3 лет в таблетках, но не грудничкам). Эффективность меня полностью устраивает, больные быстро идут на поправку.

Ольга Бехтерева, невролог второй категории: в моей практике часто назначаю комбинацию препаратов Мовалис, Мильгамма, Мидокалм, а также Мидокалм и Комбилипен (витамин В1). Такое сочетание является прекрасной противовоспалительной, спазмолитической терапией. Кроме этого, проводится профилактика авитаминоза и гиповитаминоза В благодаря препарату Мильгамма, а также расслабляются мышцы, ослабляется давление на нервные сплетения и окончания. Такой комплекс лечения отлично зарекомендовал себя в терапии распространенных нервных патологий: радикулитов, ВСД, невралгий, остеохондрозов и т.д. Всегда отмечаю женщинам-пациенткам, что Мидокалм при лактации и кормлении грудью противопоказан.

Отзывы пациентов:

Алла В.: я в течение одной недели принимала Мексидол и Мидокалм в форме уколов для лечения остеохондроза шеи и сосудистой дистонии. Оба препарата отлично лечат мои заболевания, поскольку уже через 3-4 дня я почувствовала себя намного лучше: утихли боли в шее, прекратились головные боли и головокружения. В процессе лечения заболела бронхитом, врач назначил антибиотик. Лечение не прекращала. При применении препаратов я отмечала легкую слабость. Других побочных эффектов не было. Я очень довольна результатом.

Сергей К.: для лечения моего заболевания (болит поясница) невролог назначил один из двух препаратов — Мидокалм или Толперизон, а также мазь Дип-хит. В аптеке я спросил, чем они отличаются и какое средство эффективнее. Оказалось, что Толперизон — это активное вещество в препарате Мидокалм и разницы между ними нет. Цена на Мидокалм оказалась высокой. На мою просьбу подобрать препарат дешевле, мне предложили обратиться к врачу, чтобы он правильно подобрал российские аналоги или других стран более дешевые. Но, как оказалось, Мидокалм является оптимальным по цене и эффективности. Принимаю 5-й день. Очень доволен результатом.

Источник: sustav.nextpharma.ru

От чего таблетки Мидокалм

Местноанестезирующий препарат Мидокалм оказывает быстрое целенаправленное воздействие на ЦНС и применяется при лечении заболеваний суставов, остеохондрозе позвоночника и других патологий опорно-двигательного аппарата и сосудов. Таблетки обладают спазмолитическим эффектом (снимают спазм гладкой мускулатуры сосудов), устраняют чрезмерное мышечное напряжение (спазмы мышц), способствуют снижению тонуса скелетных мышц.

Основное действующее вещество миорелаксанта (гидрохлорида толперизона) обладает специфической способностью снимать боль и нормализировать трофику мышечных тканей конечностей. Помимо этого, Мидокалм оказывает воздействие на мембраны клеток, препятствуя их разрушению, которое происходит в результате патологических процессов при неврологических заболеваниях.

Состав и форма выпуска

Форма выпуска препарата Мидокалм — двояковыпуклые круглые таблетки, содержащие 50 мг или 150 мг гидрохлорида толперизона (о чем свидетельствует гравировка 50 или 150 на одной стороне таблетки). Каждая пилюля покрыта пленочной оболочкой белого цвета и имеет слабый специфический запах. Мидокалм расфасован в блистеры по 10 таблеток в каждом. Картонная пачка содержит 3 блистера и инструкцию по применению лекарства. Компонентный состав каждой таблетки приведен в таблице:

Вещество

Количество в таблетках, содержащих 50 мг толперизона гидрохлорид, мг

Количество в таблетках, содержащих 150 мг толперизона гидрохлорид, мг

Ядро таблетки

Гидрохлорида толперизон

50

150

Моногидрат лимонной кислоты

0,73

2,19

Коллоидный безводный диоксид кремния

0,8

2,4

Цетилуксусная (стеариновая) кислота

1,7

5,1

Силикат магния с гидроксилом (тальк)

4,5

13,5

Микрокристаллическая целлюлоза

14

42

Кукурузный крахмал

29,77

89,31

Лактозы моногидрат

48,5

145,5

Пленочная оболочка

Коллоидный безводный диоксид кремния

0,045

0,089

Титана диоксид

0,244

0,487

Лактозы моногидрат

0,392

0,785

Полимер этиленгликоля Макрогол

0,392

0,785

Метилоксипропилцеллюлоза (гипромеллоза)

3,927

7,854

Как действует препарат

Мидокалм избирательно угнетает каудальную часть (расположенную ближе к окончанию) совокупности клеточных скоплений головного мозга, что приводит к блокировке холинорецепторов (мембранных белков), отвечающих за преобразование энергии в нервные импульсы и мышечные сокращения. Механизм действия таблеток заключается в торможении импульсопроводимости двигательных нейронов и блокировке спинномозговых рефлексов.

Усиление обращения крови и лимфы происходит за счет облегчения проведения импульсов возбуждения по ретикулоспинальному пути. После попадания в желудок вещество толперизон всасывается из ЖКТ, достигая максимального уровня концентрации в крови через 30-60 минут. Выводится из организма с мочой в виде промежуточных продуктов клеточного метаболизма.

Показания к применению Мидокалма

Показанием для применения сильнодействующего миорелаксанта является патологически повышенный мышечный тонус, который возникает при заболеваниях ЦНС и провоцирует болевой синдром. Врач невролог может назначить Мидокалм в следующих случаях:

  • при лечении остеохондроза для устранения сильного болевого синдрома;
  • для купирования приступов сильных болей, возникающих на фоне нарушений иннервации сосудов;
  • при комбинированном лечении остеохондроза, артериосклероза, диффузной склеродермии;
  • для снятия мышечных спазмов при восстановительной постоперационной терапии;
  • для лечения болезней головного мозга невоспалительного характера, которые сопровождаются мышечной дистонией;
  • как терапия повышенного мышечного тонуса, возникающего при патологиях системы органов движения;
  • при ишемическом инсульте для снятия спазмов сосудов головного мозга.

Как принимать Мидокалм

Схема приема миорелаксанта на основе толперизона назначается врачом, исходя из показаний для его применения. Инструкция к препарату Мидокалм таблетки содержит общие рекомендации по употреблению препарата. Лекарство следует пить после приема пищи для повышения биодоступности толперизона. Проглотить таблетку необходимо целиком, запивая водой.

Рекомендованные начальные дозы Мидокалм зависят от возраста пациента. Детям в возрасте от 3 до 7 лет препарат назначается из расчета 5 мг на 1 кг веса ребенка трижды в день. Дети старше 7 лет употребляют 3-5 мг толперизона на 1 кг веса три раза в сутки. Взрослые пациенты старше 14 лет принимают 100-150 мг в сутки (разбивается на 3 приема). На протяжении курса лечения дозировка постепенно увеличивается до 450 мг в сутки.

Особые указания

Мидокалм следует принимать в строгом соответствии с инструкцией и рекомендациями лечащего врача. Целенаправленных исследований влияния миорелаксанта на концентрацию внимания и способность управлять механизмами и транспортными средствами не проводилось. Отзывы пациентов свидетельствуют о том, что за всю практику применения таблеток, снотворного эффекта и снижения скорости реакции после приема не наблюдалось.

При беременности

Прием Мидокалма на первом триместре беременности не рекомендуется, ввиду отсутствия клинически подтвержденного доказательства безопасности препарата для нормального развития эмбриона. Начиная со второго триместра, таблетки могут быть назначены доктором, если ожидаемый терапевтический эффект от их приема будет выше, чем потенциальная опасность для плода.

Лекарственное взаимодействие

Инструкция по применению Мидокалм не содержит ограничительных указаний по поводу одновременного приема других лекарственных препаратов. Воздействие на ЦНС не сопровождается седативным эффектом, поэтому миорелаксант можно комбинировать со снотворными средствами. Следует учитывать, что принимая одновременно миорелаксант и нестероидные противовоспалительные препараты, толперизон усиливает действие нифлумовой кислоты. Мидокалм усиливает миорелаксирующий эффект под воздействием психотропных препаратов и клонидина.

Мидокалм и алкоголь

В ходе проведения исследований установлено, что препарат не влияет на воздействие этанолсодержащих веществ на ЦНС. Лекарственные средства, имеющие в своем составе этанол, разрешены к применению во время лечения. Употребление алкоголя во время лечения препаратом Мидокалм не запрещено, хотя эта комбинация может оказывать седативное действие, если злоупотребить спиртосодержащими напитками.

Побочные действия

Таблетки, содержащие толперизон, по отзывам хорошо переносятся пациентами, но риск возникновения побочных эффектов не исключен. К самым частым проявлениям побочных действий, которые требуют прекращения приема препарата, относятся следующие состояния:

  • тошнота;
  • рвота;
  • головная боль;
  • слабость в мышцах;
  • повышенная раздражительность;
  • гипотензия.

Передозировка

Зарегистрированные данные о случаях передозировки таблетками Мидокалма и ее последствиях отсутствуют. На основании проведенных клинических исследований можно сделать вывод, что после однократного приема 600 мг гидрохлорида толперизона могут проявиться следующие признаки передозировки, которые следует устранять промыванием желудочно-кишечного тракта:

  • атаксия;
  • мышечная гипотония;
  • интенционный тремор;
  • паралич дыхательного центра;
  • одышка;
  • судороги.

Противопоказания

Врач, назначая Мидокалм, должен удостовериться, что пациент не принадлежит к категории больных, которым прием миорелаксанта противопоказан. К таким категориям относятся кормящие грудью женщины, дети и пациенты пожилого возраста. Для того чтобы избежать неприятных последствий, следует предупредить невролога, если:

  • отмечалась гиперчувствительность к лидокаину;
  • есть аллергия на толперизона гидрохлорид;
  • поставлен диагноз миастения;
  • планируется беременность;
  • в анамнезе присутствуют тяжелые нарушения функции почек;
  • отмечается склонность к аллергической реакции на медикаменты.

Условия продажи и хранения

Миорелаксант Мидокалм относится к лекарственным средствам списка Б (сильнодействующие лекарственные средства) и отпускается только на основании рецепта, выписанного врачом. Хранить препарат следует при температуре от +15 до +30 градусов в труднодоступном для детей месте. По истечении трех лет с момента производства лекарства (указан на упаковке), употреблять его не следует.

Аналоги

Схожее фармакологическое действие или аналогичное действующее вещество препаратов-аналогов Мидокалма не означает, что можно самостоятельно заменить выписанный врачом миорелаксант. Механизм воздействия на организм у разных препаратов отличается, поэтому возможность применения того или иного лекарства должен одобрить лечащий доктор. Самыми популярными аналогами Мидокалма являются:

  • Мепротан;
  • Сирдалуд;
  • Тизалуд;
  • Баклофен;
  • Толперизон;
  • Миолгин.

Цена Мидокалма

Цена Мидокалма в таблетках находится в пределах от 294 до 499 рублей за 30 шт. и зависит от количества действующего вещества в 1 пилюле. В таблице представлены цены таблеток в аптеках:

Количество действующего вещества

Аптека

Цена Мидокалм

50

Диалог

294

50

ЗдравСити

324

50

ЭкономЪ

311

50

Терравита

327

50

Окно помощи

356

50

Здрав Ру

373

50

Эко Мир

479

50

Альфега

400

150

Астра

359

150

Онфарм

365

150

Клевер-Фарма

378

150

Солнышко

439

150

А-Фарм

499

Видео

title Мидокалм травматология

Отзывы

Юрий, 52 года Мне эти таблетки помогли справиться с посттравматическими болями. Благодаря снижению повышенного тонуса мышц, ощущение скованности и зажатости прошло. После 20 дней приема Мидокалм я мог спокойно поворачивать шею и корпус, не переживая, что что-то где-то «заклинит». Сейчас всегда ношу эти таблетки с собой на всякий случай.

Светлана, 38 лет С заболеванием спины я столкнулась впервые 6 лет назад. Врач поставил диагноз остеохондроз и назначил лекарство Мидокалм. Пила таблетки 10 дней подряд и за это время приступы боли и спазмы сосудов прошли. Но после того, как перестала принимать препарат, боль вернулась. Пришлось проходить полноценный курс в течение 30 дней.

Ярослав, 61 год Я начал применение препарата после того, как месяц промучился от боли в груди. После обращения в больницу выяснилось, что это остеохондроз грудного отдела. Врач выписал мне Мидокалм в дозе 50 мг трижды в день с постепенным увеличением дозировки. После недели приема препарата, боль стала менее выраженной, а через месяц я о ней уже не вспоминал.

Ирина, 45 лет На фоне стресса у меня развилась мышечная дистония. Это ужасное заболевание, когда самопроизвольно дергаются мышцы. Невролог выписал мне Мидокалм в таблетках. После первого же приема почувствовала облегчение, спазматические сокращения мышц стали реже. Полностью все симптомы исчезли после прохождения месячного курса лечения.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Комментарии для сайта Cackle

Источник: sovets.net


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.