Симпато адреналовые пароксизмы

Сегодня, в продолжение темы вегето-сосудистой дистонии, актуальной и для меня лично, так как я страдаю от нее с подросткового возраста, хочу рассказать вам об особых явлениях – так называемых кризах, возникающих на фоне течение вегето-сосудистой дистонии. Эти кризы бывают двух типов, по проявлениям не совсем противоположных, но с задействованием разных звеньев вегетативной нервной системы – симпатической и парасимпатической нервной системы. Кризы, которые возникают в результате активации симпатической нервной системы, называются симпато-адреналовыми, а кризы, возникающие в результате активации парасимпатической нервной системы – ваго-инсулярными. Предлагаю обсудить их подробно, так как встречаются подобные проявления нередко, зачастую существенно осложняя течение болезни.

Что такое кризы?

По аналогии к.
симптомах.

Теперь подробнее о симпато-адреналовых кризах

Симпато-адреналовыми кризами называют одни из проявлений вегето-сосудистой (или нейроциркуляторной) дистонии, а точнее ее гипертензивного типа течения. Они проявляются не у всех, и кризовое течение ВСД считается тяжелым проявлением заболевания. Кризом называют комплекс симптомов чрезмерно резкой активации симпатического отдела в вегетативной нервной системе. В странах Европы и в США нет как такового термина симпато-адреналовых кризов, у них этот термин заменен на термин «панические атаки». Симпатический отдел вегетативной нервной системы в человеческом теле отвечает за регулирование работы всех органов и тканей тела в условиях стрессов, экстремальных нагрузок, в условиях физической активности. Основными гормонами, которые работают в симпатическом отделе, являются адреналин и его более слабый собрат – норадреналин. В нормальных условиях симпатика работает в тесной и неразрывной связи с парасимпатической нервной системой, которая и тормозит избыточно активную и работающую на пределе возможностей симпатическую систему. При резком ослаблении работы парасимпатической нервной системы, или при чрезмерно активной, избыточной работе симпатической нервной системы происходит сбой. Он и выливается в криз, букет крайне тяжелых и неприятных симптомов.

Причины возникновения подобных кризов

Естественно, на пустом месте данные кризы не развиваются, но это не заболевание в полном смысле этого слова, это именно комплекс симптомов, криз, кратковременное, проходящее состояние. Обычно такой криз длится несколько часов – от двух до шести-восьми, при нем имеется крайнее разнообразие различных симптомов и их сочетаний у одного и того же пациента, каждая атака может отличаться от предыдущей. Причин для провоцирования подобных кризов также может быть предостаточно, и прежде всего это:

— выраженное негативное психо-эмоциональное состояние, которое возникает в силу каких-либо внешних событий или причин. В таких ситуациях в результате сильного стресса головной мозг человека дает команду на сильное и активное выделение надпочечниками адреналина, при этом выделение адреналина происходит порой даже неосознанно для самого пациента. Такие кризы можно смело отнести к типичным паническим атакам;

— опухолевое поражение в области мозгового слоя надпочечников (при любой степени его злокачественности). При этом опухолевые ткани способны периодами выделять в кровь резко повышенное количество гормонов адреналина или норадреналина. Этот процесс происходит вне связи с головным мозгом, и даже при абсолютно лишенной стрессов жизни человека, который не имеет эмоциональных стрессов, кризы в таком случае все равно периодически будут возникать;

— опухоли позвоночника или области спинного мозга, возникновение ишемии или других влияний в виде повышения активности, стимуляции клеток в центральных отделах симпатической нервной системы, находящихся в зонах спинного мозга;

— возникновение патологических импульсов в областях или участках коры в головном мозге, которые связаны с гипоталамусом, и тесно взаимодействуют со всеми отделами симпатической нервной системы. Это своего рода аналог эпилептического приступа, но который проявляется именно в виде симпато-адреналовых кризов.

Хотя причин для возникновения симпато-адреналовых кризов достаточно много, они различные и могут быть как функциональными, так и органическими, главными из подобных кризов все таки считаются панические атаки, возникающие вне произвольной воли человека. Они являются следствием перенесенных на подсознание переживаний, психологических травм и стрессов. Обычно такими приступами панических атак-кризов страдают люди обязательные и исполнительные, относящиеся к своей работе и обязанностям очень ответственно, которые заставляют себя делать даже такую работу и такие вещи, которые им совершенно неприятны и противны, которых они делать не хотят. После того, как проявились первые эпизоды панических атак, рецидивирование приступов может быть уже связано с тем, что, не смотря на болезнь и недомогание, человек продолжает свое существование в условиях повышенных стрессов, причем уже с постоянной боязнью повторного испытания подобных кризов-атак.

Как будет проявляться симпато-адреналовй криз (паническая атака)

Обычно симптомы симпато-адреналовых кризов возникают у людей после того, как в жизни случились какого-либо рода сильные стрессы (развод, свадьба, нервотрепки), если человек физически сильно утомлен или если это женщина, у нее возникает предменструальный синдром, гормональный срыв – аборт, выкидыш и т.д. Криз начинает развиваться внезапно и резко, остро. Зачастую это происходит по ночам или в вечернее время, проявляются различного рода симптомы симпато-адреналового криза, к основным из которых можно отнести:

— возникновение панического страха, ощущение скорой смерти, ужас, паника;
— резкие ощущения сжимания в грудной клетке, при которых возникает резкое ощущение недостаточности воздуха, удушья;
— резкие головные боли различного характера;
— резкое повышение, прямо таки скачок артериального давления порой в верхнем давлении до 200-230 мм.рт.ст;
— ощущение сильного озноба во всем теле;
— сильное сердцебиение и аритмии, ощущение выпрыгивания сердца из груди, перебои в его работе;
— резкое похолодание в конечностях;
— сильная сухость полости рта;
— резкие боли в груди, в области сердца, колющие, давящие, но не как стенокардия.

Все эти ощущения попеременно или все сразу изводят человека примерно два-восемь часов, после чего отпускают, при этом человек ощущает себя полностью истощенным и вымотанным. По окончании приступа у человека отходит очень большое количество очень светлой, почти бесцветной мочи, еще какое-то, порой длительное время сохраняются головные боли и может ощущаться сильная дрожь во всем теле. При этом, если не переключить мысли и чувства на приятный лад, не заняться приятным отдыхом и не расслабиться, через какое-то время приступ может вновь повториться, при этом он будет связан еще и с эмоциональным напряжением ожидания приступа. Те кто это испытал хотя бы однажды, знают как это страшно и неприятно.

Что нужно делать?

Прежде всего, необходимо вызывать врача, особенно если криз возник впервые и вы совершенно не готовы к его возникновению. А в случае, если криз возникает с высокими цифрами давления, необходимо вызывать бригаду «Скорой помощи», так как такое давление опасно развитием серьезных мозговых осложнений вплоть до кровоизлияний и инсультов. Врачи помогут вам снизить давление и успокоить буйство симпатической нервной системы. Кроме того, при хотя бы однократном возникновении симпато-адреналовых кризов необходимо прохождение подробного обследования с исключением органической патологии. Под маской кризов могут скрываться гипертония и болезни почек, опухоли надпочечников и феохромоцитома.

Необходимый минимум обследования – консультации терапевта, эндокринолога и кардиолога, невролога. Контроль за артериальным давлением, суточный мониторинг давления, контроль за пульсом и вегетативные пробы, анализы крови, прохождение УЗИ сердца и ЭКГ, фонокардиогафии и рентгена грудной клетки, УЗИ брюшной полости и почек. важно исследование крови на гормоны надпочечников и стрессовые тесты.

Завтра мы поговорим о лечении и о другом кризе – ваго-инсулярном: Лечение кризов — что делать?

Источник: www.stranamam.ru

Симпато-адреналовый криз (развивается как следствие превалирования одного из отделов нервной системы над другим, а именно симпатического над парасимпатическим).

Патология характеризуется проявлениями панической тревоги, ознобом, нехваткой воздуха, онемением конечностей, губ и языка, тахикардией (учащённым сердцебиением), ощущением боли в сердце, шумом в ушах, нарушением зрения.

Проводя осмотр, врач отмечает: пилоэрекцию (появление «гусиной кожи»), дрожание (тремор) губ, рук и век, небольшой подъём температуры тела, а также некоторое повышение артериального давления.

Приступ может прекращаться неожиданно, сопровождаясь обильным мочеиспусканием (моча светлая и имеет низкую относительную плотность). Часто, период выхода может затягиваться на несколько часов или даже суток, сопровождаясь выраженными явлениями астении.

Симпато-адреналовый криз – одно из проявлений панического расстройства. Повторяющиеся панические атаки существенно осложняют жизнь человеку, испытывающему подобные состояния. И, хотя они не являются прямой угрозой жизни, последствия для социальной и психологической сфер жизни пациента могут быть очень значительными.

Подразделение панических приступов по степени тяжести

• Лёгкая степень – приступы длятся не более 15 минут, выражены небольшим количеством симптомов, имеют вегетативные сдвиги в пределах нормальных колебаний.
• Средняя степень тяжести – продолжительность от 15 минут до часа, выраженные сдвиги вегетативного характера, наличие различных симптомов: ощущение тревоги, страха. После приступа наблюдается выраженная астения (сильная слабость, отсутствие концентрации, мышечные боли, раздражительность, головная боль, диспепсия, головокружение). Она может длиться до полутора суток.
• Тяжёлая степень – длятся более часа, сопровождаются значительно выраженными вегетативными расстройствами, большим количеством симптомов, в том числе тонические судороги, ознобоподобный гиперкинез (чувство внутренней дрожи, неожиданно возникающий озноб, сопровождающийся появлением так называемой «гусиной кожи» и внутренним напряжением), чувство страха. Быстро развивается астения и продолжаться она может до 3 – 4 суток.

Симптоматика

Сопровождающие симпато-адреналовый криз симптомы имеют прямое отношение к происходящему при нём выбросу слишком большого количества адреналина.

• Паническая тревога, жалобы на страх смерти, необъяснимая тоска.
• В отношении сердца: замирание и перебои, боли, учащённое сердцебиение.
• Чувство нехватки воздуха.
• Пульсирующая головная боль.
• Озноб, дрожь.
• Нарушение зрения.
• Шум в ушах.
• Онемение губ, языка, конечностей.
• Галлюцинации, дезориентация.

Панические атаки, могут быть единственным проявлением тревожного расстройства или сочетаться с постоянной тревогой, беспокойством, повышенной утомляемостью, плохой переносимости физической нагрузки, ипохондрией и депрессией.

Считают, что непосредственной причиной панической атаки является выброс центральными адренергическими системами и надпочечниками в кровь повышенного содержания адреналина, серотонина и других нейротрансмиттеров.

Важную роль в происхождении панических атак играет наследственная предрасположенность, которая определяется снижением порога возбуждения норадренергических и серотонинергических ядер ствола мозга, нарушением нейромедиаторных процессов в лимбической системе.

Лечение панических атак включает применение альфа-адреноблокатора Пророксан который блокирует передачу нервного возбуждения в области адренорецепторов за счет нарушения взаимодействия медиатора с адренореактивными системами, не влияя на передачу возбуждения в ганглиях и не изменяя процессы образования медиатора и выделения его из постганглионарных нервных окончаний

Пророксан смягчает адренореактивность у больных с нейроциркуляторной дистонией по гипертоническому типу, а также положительно влияет на ауторегуляцию мозгового кровотока — ослабление проявлений вегетативных пароксизмов. (М. В. Васин 2002).

В случаях, когда вегетативный криз сопровождается психическими нарушениями, протекающими с симпато-адреналовым синдромом, Пророксан является препаратом выбора.

Источник: www.proroxan.ru

Симпато-адреналовый криз – что это такое и как проявляется?

Симпато-адреналовый криз или паническая атака – это проявление вегетососудистой дистонии гипертензивного типа.

Данное состояние нельзя признать заболеванием – это приступ, сопровождающийся:

• повышенным сердцебиением;
• болевыми ощущениями в грудной клетке;
• повышенным артериальным давлением;
• страхом.

В основном криз появляется в вечернее или ночное время. Это объясняется тем, что за организм сильно истощается как физически, так и морально, что способствует панической атаке.

Что происходит с организмом человека в период наступления криза:

1. Физическое проявление нарушения:
   
   
   • головная боль;
   • нарушение дыхательной функции;
   • нехватка кислорода;
   • мурашки по телу;
   • нарушается чувствительность кожных покровов;
   • руки и ноги становятся холодными;
   • повышенная температура тела.
   • в данный момент у человека отмечается повышенное выделение адреналина.
2. Эмоциональное проявление нарушения:
   • приступ страха;
   • человеку кажется, что его смерть близка;
   • возникает ужас, который ничем не обоснован;
   • пропадает доверие к людям;
   • присутствует страх опасности.

В период криза большой нагрузке подвержены почки – у больного отмечается частое испускание мочи, при этом выделения становятся светлыми.

После того как приступ закончился, специалисты рекомендуют находиться в полном спокойствии, постараться отвлечься и расслабиться, например, почитать или помедитировать. Если этого не сделать, то мысли о перенесенном кризе могут спровоцировать новый приступ, что крайне нежелательно.

Лечение данных видов кризов проводится и достаточно эффективно, стоит только своевременно обратиться за квалифицированной помощью. Самостоятельное лечение в такой ситуации нежелательно проводить. Все медикаменты и лекарственные средства должны назначаться исключительно врачом после предварительного обследования.

Препараты помогают пациенту избавиться от данной патологии и восстановить состояние. Также учитывать и тот факт, что если пациент не желает избавиться от данного состояния, то терапия будет неэффективной. Совместная работа врача с пациентом поможет преодолеть провоцирующие факторы.

Причины проявления

Криз возникает в экстремальной для организма ситуации, которая вызывает у пациента отрицательную реакцию.

К провоцирующим факторам данной патологии можно отнести:

1. Внутренние психологические проблемы:
   1. панические атаки возникают у тех пациентов, которые часто скрывают свои эмоции от окружающих;
   2. состояние постоянного стресса;
   3. вредные привычки.
2. Внутренние физические проблемы:
   • нарушения со здоровьем: опухоли мозговой части надпочечника и спинного мозга, позвоночника, ишемия, эпилептические приступы, нейроинфекции, травмы черепа и головного мозга;
   • гормональный сбой в организме;
   • заболевания сердечно-сосудистой системы;
   • заболевания желудочно-кишечного тракта;
   • заболевания пищеварительной системы.
3. Внешние факторы, которые вызывают эмоциональное расстройство:
   • эмоциональные нагрузки, которые возникли в результате провоцирующих событий, независимо положительные они или отрицательные;
   • сильные психологические потрясения, приводящие к повышенной выработке адреналина;
   • наследственная предрасположенность.

У каждого пациента существуют свои причины криза, которые могут быть разными для каждого приступа в отдельности.

Виды

В современной медицине также выделяют и виды данной патологии, которая может быть схожа с такими нарушениями, как:

1. Ликвородинамический криз.
2. Гемолитический криз.
3. Вагоинсулярный криз.
4. Вегетососудистый пароксизм.

Симптомы

Данный вид криза развивается интенсивно, и симптоматика патологии проявляет себя в совокупности. Иногда пациент не может понять сразу, что с ним происходит.

К характерной симптоматике криза относятся такие признаки:

1. Нарушение дыхательной функции, пациенту становится слишком трудно дышать.
2. Возникает тяжесть и сдавленность грудной клетки.
3. Пациенту не хватает кислорода.
4. Пациенту становится то слишком холодно, то жарко.
5. Отмечается тремор рук и ног.
6. Кожа лица и тела становится резко бледной.
7. Отмечается резкое повышение артериального давления.
8. Возникает спазм сосудистой системы.
9. Резкая головная боль, которая сопровождается пульсацией внутри.
10. Отмечается повышенное биение сердца, аритмия.
11. Возникает жажда.
12. Ощущение ужаса, страха смерти.

Также специалисты отмечают и тот факт, что возникновение данной симптоматике может спровоцировать рецидив криза. Поэтому пациент рекомендуется не впадать в панику при проявлениях приступа.

Что делать во время симпато-адреналовых кризов?

Советы при наступлении криза:

• Как только пациент стал замечать, что криз скоро наступит необходимо соблюдать полное спокойствие, расслабиться, при необходимости попросить поддержки и помощи.
• Если же криз уже наступил, то стоит также соблюдать спокойствие, избегать провоцирующих беспокойство факторов, нужно постараться урегулировать дыхание, прилечь.
• Если больной принимает препараты, которые успокаивают и помогают при данном состоянии, то срочно выпить лекарство.
• Можно выйти на улицу и подышать свежим воздухом, что может облегчить состояние, избавит от головной боли и затрудненного дыхания.
• Если становится слишком тяжело и состояние не контролируется, то стоит вызвать скорую помощь.

Лечение

Лечение назначается специалистом после тщательного обследования. В ходе диагностики обязательно уделяется внимание провоцирующим факторам и сопутствующим заболеваниям. В основном лечение включает сочетание медикаментозной и психотерапии.

Неотложная помощь

В большинстве ситуаций неотложная помощь при данном кризе не требуется:

1. Пациент может справиться и самостоятельно с приближением приступа, если постарается взять свои эмоции под контроль и не впадать в панику.
2. Рекомендуется расслабиться, отвлечься и правильно дышать.
3. Если ситуация сильно обострилась и усложнилась, то можно принять успокоительное лекарственное средство, помогающее снять проявление криза в кратчайшие сроки.
4. Также специалисты рекомендуют принимать препараты, которые избавляет и от других симптомов, например, лекарство, которое нормализует давление.

Все средства должны быть прописаны исключительно специалистом. Не стоит заниматься самостоятельным лечением, так как оно может спровоцировать ухудшение состояния и усугубить приступ.

Психотерапевтическое лечение

Как уже говорилось ранее, без помощи психотерапевта в данной ситуации не обойтись, так как данный криз связан с нарушением эмоционального и психического состояния. Психотерапевт помогает добиться положительного результата и преодолеть приступы паники.

Не стоит бросать посещение врача после получения первых улучшения состояния. Также специалист поможет пациенту правильно определить причину, которая провоцирует криз, потом ее проработать и устранить.

В современной медицине выделяется целый ряд методик, которые помогают решить проблему криза, поэтому существует возможность подобрать правильную технологию индивидуального лечения под каждого пациента и ситуацию в отдельности.

Медикаменты

В качестве медикаментозной терапии при первых проявлениях криза пациенту назначают:

1. Транквилизаторы: алпразолам или феназепам:
   • Помогают снизить возбудимость центральной нервной системы.
   • Также данные препараты могут назначить пациенту в качестве профилактики криза.
   • Но стоит учитывать тот факт, что данная лекарственная группа не способна устранить причину.
   • Они помогают избавиться только от симптоматики, поэтому и принимаются недлительное время.
   • В большинстве случаев транквилизаторы прописываются на начальной стадии лечения, пока не будет выявлена причина, провоцирующая атаки паники.
2. Бета-адреноблокаторы: атенолол или анаприлин. Данные препараты помогают нейтрализовать действие выделившегося адреналина. Поэтому прописываются, чтобы купировать приступ или предупредить его при первых проявлениях.
3. Антидеприсанты: паксил или ципралекс. Чтобы достичь положительного результата, данные препараты рекомендуется принимать длительное время, не менее полугода. Однако, после того как пациент перестанет принимать антидеприсанты, может возникнуть рецидив криза.
4. Лекарственные средства на основе растений, которые оказывают седативное действие на организм:
   • Чтобы достичь положительного результата рекомендуется принимать длительное время, не менее полугода.
   • Перед началом приема стоит учитывать индивидуальную переносимость растений.

Медикаментозный курс лечения назначается и подбирается исключительно специалистом.

Симпато-адреналовый криз при климаксе

Данный вид криза может возникать даже у женщин в период климакса. Симптоматика патологии отмечается та же, причины такие же. Женщина криз может сразу и не отличить от симптомов климакса, так как также отмечается повышенная температура тела, могут быть сбои с артериальным давлением.

В такой ситуации требует профессиональная консультация. Лечение назначается тщательно, после изучения ситуации и состояния пациентки. Обязательно учитывается возраст и состояние климакса.

03.10.2016

Источник: mozgvtonuse.com

Причины симпато-адреналового криза

Это заболевание относится к пограничному состоянию, которое связано с работой центральной нервной системы, эндокринных желез, сердца и сосудов. Его развитию объясняется несколькими группами факторов:

• генетическая предрасположенность;
• усиленная работа надпочечных желез, вырабатывающих стрессовые гормоны – адреналин, кортизол;
• отсутствие психологической защиты головного мозга от бессознательного ощущения тревоги (неумение справляться с стрессом).

Наиболее достоверной признана теория о ложном распознавании сигналов, которые возникают по таким причинам:

• перенесенные инфекционные болезни;
• хронические вялотекущие воспалительные процессы;
• гормональные перестройки организма – пубертатный период, беременность, роды, климакс;
• применение медикаментов, особенно бесконтрольное увлечение тонизирующими или успокаивающими средствами, снотворными;
• переутомление;
• недостаточная продолжительность сна;
• перегревание, чрезмерное пребывание на солнце;
• смена погоды, климата;
• психоэмоциональный стресс;
• прием алкоголя или большого количества кофе.

На фоне таких раздражителей в организме возникает учащенное сердцебиение, головная боль, головокружение, нарушение дыхания. Кора головного мозга воспринимает их как угрозу для жизни, через гипофиз и гипоталамус отдает команды надпочечникам на выброс гормона опасности – адреналина. Патологические ощущения при этом многократно возрастают и к ним добавляется страх смерти, паника, тревога, мысли о смерти, сумасшествии.

Такая вегетативная буря называется панической атакой. Симпатоадреналовый криз вынуждает больного искать причины достаточно тяжелых для него ощущений. Пациенты начинают обращаться к врачам, ярко описывая свои ощущения и не успокаиваются, так как болезней у них не находят. Появляется патологическая фиксация на малейших изменениях самочувствия, что сопровождается усилением и учащением панических атак.

Психологи выделяют ряд особенностей личности, у которых часто появляются симпатоадреналовые кризы:

• неумение расслабляться;
• игнорирование социальных контактов, одиночество;
• недостаток внимания в детстве;
• склонность быть в центре внимания;
• завышенные требования к окружающим;
• повышенная чувствительность, обидчивость, зависимость от чужого мнения;
• чрезмерная забота о здоровье, ипохондрия.

Классификация

Симпатоадреналовые кризы могут быть разной степени тяжести:

• легкие — продолжаются менее 15 минут, симптомов немного, между приступами больные чувствуют себя удовлетворительно;
• средней тяжести – длятся до 60 минут, сопровождаются страхом и выраженной тревогой. По окончании криза имеется сильная слабость, ломота в теле, раздражительность, головная боль до 1,5-2 суток;
• тяжелые – больше часа, с обильной симптоматикой, затрагивающей дыхательную, сердечно -сосудистую и пищеварительную систему. Сопровождаются судорожным синдромом, ознобом, перепадами температуры тела. После приступа остается общая слабость, потеря активности до 3 дней.

Симптомы криза

Клиническая картина отличается многообразием признаков, которые не всегда обнаруживаются у больного в полном объеме. Бывает преобладание одной группы симптомов или их чередование. При этом пациент иногда не может точно описать происходящее с ним, так как от сильного беспокойства теряет возможность объективной оценки своего состояния и способность к критическому мышлению.

Наиболее характерными жалобами при панической атаке могут быть:

• необъяснимая тревога, страх смерти;
• замирание сердцебиения или внезапное учащение, перебои ритма;
• нехватка воздуха;
• пульсация в голове, шее, подложечной области;
• дрожание в теле, конечностях;
• головокружение, потеря равновесия;
• шум в ушах, потемнение в глазах;
• онемение губ, кончика языка, ощущение кома в горле;
• нарушение ориентации во времени и пространстве;
• повышение артериального давления до 140/95 мм рт. ст.;
• боль в животе, тошнота, позывы на рвоту, понос.

Некоторые пациенты ощущают приближение приступа и переключают внимание на дыхание, ходьбу, ритмичные действия, подавляют усилием воли внешние проявления, чтобы окружающие не обратили внимания на изменение состояния.

Но криз может возникать и без внешних причин, что вынуждает больного чрезмерно прислушиваться к ощущениям, реже покидать дом, минимизировать социальные контакты, физические нагрузки. У части пациентов преобладают ночные приступы. В таком случае появляется боязнь засыпания, бессонница.

Диагностика состояния

Признаки панической атаки могут быть проявлением заболевания эндокринной системы, сердечной и легочной патологии. Поэтому на первом этапе назначается диагностический поиск, который включает:

• измерение артериального давления;
• регистрация ЭКГ;
• анализ мочи на выделение катехоламинов;
• общий анализ крови, биохимия, сахар, электролиты, кортизол;
• УЗИ внутренних органов, щитовидной и надпочечных желез;
• рентгенография грудной клетки;
• МРТ головного мозга.

По их результатам может понадобиться дополнительное обследование, а также консультации кардиолога, гастроэнтеролога, эндокринолога, пульмонолога, невропатолога и психиатра, которые назначают более углубленную диагностику при необходимости.

Осложнения

Частые и тяжелые приступы снижают качество жизни пациентов. Походы к множеству врачей и применение нетрадиционных методов без ощутимых результатов приводят к депрессии. Нередко пациент отрицает наличие у него психологической проблемы, а рекомендацию посещения психотерапевта или психиатра воспринимает с негативизмом.

Неотложная помощь

Для купирования приступа наиболее эффективна дыхательная гимнастика. Вначале необходим медленный, максимально глубокий вдох, задержка дыхания на 3-5 счетов и плавный, растянутый как можно более длинный выдох. Таких дыхательных циклов нужно провести не менее 15. Затем закрыть глаза, расслабить все мышцы и считать продолжительность обычных вдохов и выдохов, пытаясь сделать выдох в два раза длиннее вдоха.

Смотрите на видео о дыхательной гимнастике при панических атаках:

Некоторым пациентам помогает горячий чай с мятой или ромашкой, умывание холодной водой, а также метод самоограничения тревоги. Его суть состоит в том, что на любую пришедшую мысль о плохом исходе (возможности смерти, тяжелой болезни, сумасшествия) нужно себе мысленно сказать «СТОП».

В качестве ограничителя может быть и резинка, надетая на запястье. При первых признаках тревоги следует несильно ее оттянуть и отпустить. Все эти методики лучше всего вначале отработать с психотерапевтом.

Лечение симпато-адреналового криза

Для терапии используют как лекарственные препараты, так и немедикаментозные методы в комплексе.

Медикаментозная помощь

Пациентам подбирается индивидуальная терапия психотропными препаратами в зависимости от психологического типа личности и проявлений симпатоадреналовых кризов. Нужно учитывать, что обычно лечение продолжается не менее полугода, а его результаты появляются к концу третьей недели приема, устойчивые изменения можно ожидать только ко второму месяцу. До этого времени возможно даже обострение симптоматики.

Рекомендуют следующие группы медикаментов:

• трициклические антидепрессанты – Мелипрамин, Людиомил;
• ингибиторы обратного захвата серотонина – Паксил, Ципрамил;
• транквилизаторы – Зодак, Антелепсин.

Для снятия приступа могут быть назначены средства с быстрым действием – Реланиум, Лорафен.

Немедикаментозная терапия

Важными условиями эффективного лечения являются:

• соблюдение режима дня;
• достаточная продолжительность сна;
• исключение алкоголя, энергетиков, напитков с кофеином.

Необходимо понимание, что только одними медикаментами невозможно изменить реакцию на стрессовые факторы, поэтому первостепенное значение имеет психотерапия. Ее проводят в виде индивидуальных или групповых сеансов.

Пациенту становится понятен механизм развития приступа и его безопасность для здоровья при правильном поведении. Грамотный специалист помогает сформировать новые модели мышления с позитивным восприятием. Ряду больных нужен психоанализ и семейная терапия.

Источник: endokrinolog.online