Симпато адреналовые пароксизмы
Сегодня, в продолжение темы вегето-сосудистой дистонии, актуальной и для меня лично, так как я страдаю от нее с подросткового возраста, хочу рассказать вам об особых явлениях – так называемых кризах, возникающих на фоне течение вегето-сосудистой дистонии. Эти кризы бывают двух типов, по проявлениям не совсем противоположных, но с задействованием разных звеньев вегетативной нервной системы – симпатической и парасимпатической нервной системы. Кризы, которые возникают в результате активации симпатической нервной системы, называются симпато-адреналовыми, а кризы, возникающие в результате активации парасимпатической нервной системы – ваго-инсулярными. Предлагаю обсудить их подробно, так как встречаются подобные проявления нередко, зачастую существенно осложняя течение болезни.
Что такое кризы?
По аналогии к.
симптомах.
Теперь подробнее о симпато-адреналовых кризах
Симпато-адреналовыми кризами называют одни из проявлений вегето-сосудистой (или нейроциркуляторной) дистонии, а точнее ее гипертензивного типа течения. Они проявляются не у всех, и кризовое течение ВСД считается тяжелым проявлением заболевания. Кризом называют комплекс симптомов чрезмерно резкой активации симпатического отдела в вегетативной нервной системе. В странах Европы и в США нет как такового термина симпато-адреналовых кризов, у них этот термин заменен на термин «панические атаки». Симпатический отдел вегетативной нервной системы в человеческом теле отвечает за регулирование работы всех органов и тканей тела в условиях стрессов, экстремальных нагрузок, в условиях физической активности. Основными гормонами, которые работают в симпатическом отделе, являются адреналин и его более слабый собрат – норадреналин. В нормальных условиях симпатика работает в тесной и неразрывной связи с парасимпатической нервной системой, которая и тормозит избыточно активную и работающую на пределе возможностей симпатическую систему. При резком ослаблении работы парасимпатической нервной системы, или при чрезмерно активной, избыточной работе симпатической нервной системы происходит сбой. Он и выливается в криз, букет крайне тяжелых и неприятных симптомов.
Причины возникновения подобных кризов
Естественно, на пустом месте данные кризы не развиваются, но это не заболевание в полном смысле этого слова, это именно комплекс симптомов, криз, кратковременное, проходящее состояние. Обычно такой криз длится несколько часов – от двух до шести-восьми, при нем имеется крайнее разнообразие различных симптомов и их сочетаний у одного и того же пациента, каждая атака может отличаться от предыдущей. Причин для провоцирования подобных кризов также может быть предостаточно, и прежде всего это:
— выраженное негативное психо-эмоциональное состояние, которое возникает в силу каких-либо внешних событий или причин. В таких ситуациях в результате сильного стресса головной мозг человека дает команду на сильное и активное выделение надпочечниками адреналина, при этом выделение адреналина происходит порой даже неосознанно для самого пациента. Такие кризы можно смело отнести к типичным паническим атакам;
— опухолевое поражение в области мозгового слоя надпочечников (при любой степени его злокачественности). При этом опухолевые ткани способны периодами выделять в кровь резко повышенное количество гормонов адреналина или норадреналина. Этот процесс происходит вне связи с головным мозгом, и даже при абсолютно лишенной стрессов жизни человека, который не имеет эмоциональных стрессов, кризы в таком случае все равно периодически будут возникать;
— опухоли позвоночника или области спинного мозга, возникновение ишемии или других влияний в виде повышения активности, стимуляции клеток в центральных отделах симпатической нервной системы, находящихся в зонах спинного мозга;
— возникновение патологических импульсов в областях или участках коры в головном мозге, которые связаны с гипоталамусом, и тесно взаимодействуют со всеми отделами симпатической нервной системы. Это своего рода аналог эпилептического приступа, но который проявляется именно в виде симпато-адреналовых кризов.
Хотя причин для возникновения симпато-адреналовых кризов достаточно много, они различные и могут быть как функциональными, так и органическими, главными из подобных кризов все таки считаются панические атаки, возникающие вне произвольной воли человека. Они являются следствием перенесенных на подсознание переживаний, психологических травм и стрессов. Обычно такими приступами панических атак-кризов страдают люди обязательные и исполнительные, относящиеся к своей работе и обязанностям очень ответственно, которые заставляют себя делать даже такую работу и такие вещи, которые им совершенно неприятны и противны, которых они делать не хотят. После того, как проявились первые эпизоды панических атак, рецидивирование приступов может быть уже связано с тем, что, не смотря на болезнь и недомогание, человек продолжает свое существование в условиях повышенных стрессов, причем уже с постоянной боязнью повторного испытания подобных кризов-атак.
Как будет проявляться симпато-адреналовй криз (паническая атака)
Обычно симптомы симпато-адреналовых кризов возникают у людей после того, как в жизни случились какого-либо рода сильные стрессы (развод, свадьба, нервотрепки), если человек физически сильно утомлен или если это женщина, у нее возникает предменструальный синдром, гормональный срыв – аборт, выкидыш и т.д. Криз начинает развиваться внезапно и резко, остро. Зачастую это происходит по ночам или в вечернее время, проявляются различного рода симптомы симпато-адреналового криза, к основным из которых можно отнести:
— возникновение панического страха, ощущение скорой смерти, ужас, паника;
— резкие ощущения сжимания в грудной клетке, при которых возникает резкое ощущение недостаточности воздуха, удушья;
— резкие головные боли различного характера;
— резкое повышение, прямо таки скачок артериального давления порой в верхнем давлении до 200-230 мм.рт.ст;
— ощущение сильного озноба во всем теле;
— сильное сердцебиение и аритмии, ощущение выпрыгивания сердца из груди, перебои в его работе;
— резкое похолодание в конечностях;
— сильная сухость полости рта;
— резкие боли в груди, в области сердца, колющие, давящие, но не как стенокардия.
Все эти ощущения попеременно или все сразу изводят человека примерно два-восемь часов, после чего отпускают, при этом человек ощущает себя полностью истощенным и вымотанным. По окончании приступа у человека отходит очень большое количество очень светлой, почти бесцветной мочи, еще какое-то, порой длительное время сохраняются головные боли и может ощущаться сильная дрожь во всем теле. При этом, если не переключить мысли и чувства на приятный лад, не заняться приятным отдыхом и не расслабиться, через какое-то время приступ может вновь повториться, при этом он будет связан еще и с эмоциональным напряжением ожидания приступа. Те кто это испытал хотя бы однажды, знают как это страшно и неприятно.
Что нужно делать?
Прежде всего, необходимо вызывать врача, особенно если криз возник впервые и вы совершенно не готовы к его возникновению. А в случае, если криз возникает с высокими цифрами давления, необходимо вызывать бригаду «Скорой помощи», так как такое давление опасно развитием серьезных мозговых осложнений вплоть до кровоизлияний и инсультов. Врачи помогут вам снизить давление и успокоить буйство симпатической нервной системы. Кроме того, при хотя бы однократном возникновении симпато-адреналовых кризов необходимо прохождение подробного обследования с исключением органической патологии. Под маской кризов могут скрываться гипертония и болезни почек, опухоли надпочечников и феохромоцитома.
Необходимый минимум обследования – консультации терапевта, эндокринолога и кардиолога, невролога. Контроль за артериальным давлением, суточный мониторинг давления, контроль за пульсом и вегетативные пробы, анализы крови, прохождение УЗИ сердца и ЭКГ, фонокардиогафии и рентгена грудной клетки, УЗИ брюшной полости и почек. важно исследование крови на гормоны надпочечников и стрессовые тесты.
Завтра мы поговорим о лечении и о другом кризе – ваго-инсулярном: Лечение кризов — что делать?
Источник: www.stranamam.ru
Симпато-адреналовый криз (развивается как следствие превалирования одного из отделов нервной системы над другим, а именно симпатического над парасимпатическим).
Патология характеризуется проявлениями панической тревоги, ознобом, нехваткой воздуха, онемением конечностей, губ и языка, тахикардией (учащённым сердцебиением), ощущением боли в сердце, шумом в ушах, нарушением зрения.
Проводя осмотр, врач отмечает: пилоэрекцию (появление «гусиной кожи»), дрожание (тремор) губ, рук и век, небольшой подъём температуры тела, а также некоторое повышение артериального давления.
Приступ может прекращаться неожиданно, сопровождаясь обильным мочеиспусканием (моча светлая и имеет низкую относительную плотность). Часто, период выхода может затягиваться на несколько часов или даже суток, сопровождаясь выраженными явлениями астении.
Симпато-адреналовый криз – одно из проявлений панического расстройства. Повторяющиеся панические атаки существенно осложняют жизнь человеку, испытывающему подобные состояния. И, хотя они не являются прямой угрозой жизни, последствия для социальной и психологической сфер жизни пациента могут быть очень значительными.
Подразделение панических приступов по степени тяжести
- Лёгкая степень – приступы длятся не более 15 минут, выражены небольшим количеством симптомов, имеют вегетативные сдвиги в пределах нормальных колебаний.
- Средняя степень тяжести – продолжительность от 15 минут до часа, выраженные сдвиги вегетативного характера, наличие различных симптомов: ощущение тревоги, страха. После приступа наблюдается выраженная астения (сильная слабость, отсутствие концентрации, мышечные боли, раздражительность, головная боль, диспепсия, головокружение). Она может длиться до полутора суток.
- Тяжёлая степень – длятся более часа, сопровождаются значительно выраженными вегетативными расстройствами, большим количеством симптомов, в том числе тонические судороги, ознобоподобный гиперкинез (чувство внутренней дрожи, неожиданно возникающий озноб, сопровождающийся появлением так называемой «гусиной кожи» и внутренним напряжением), чувство страха. Быстро развивается астения и продолжаться она может до 3 – 4 суток.
Симптоматика
Сопровождающие симпато-адреналовый криз симптомы имеют прямое отношение к происходящему при нём выбросу слишком большого количества адреналина.
- Паническая тревога, жалобы на страх смерти, необъяснимая тоска.
- В отношении сердца: замирание и перебои, боли, учащённое сердцебиение.
- Чувство нехватки воздуха.
- Пульсирующая головная боль.
- Озноб, дрожь.
- Нарушение зрения.
- Шум в ушах.
- Онемение губ, языка, конечностей.
- Галлюцинации, дезориентация.
Панические атаки, могут быть единственным проявлением тревожного расстройства или сочетаться с постоянной тревогой, беспокойством, повышенной утомляемостью, плохой переносимости физической нагрузки, ипохондрией и депрессией.
Считают, что непосредственной причиной панической атаки является выброс центральными адренергическими системами и надпочечниками в кровь повышенного содержания адреналина, серотонина и других нейротрансмиттеров.
Важную роль в происхождении панических атак играет наследственная предрасположенность, которая определяется снижением порога возбуждения норадренергических и серотонинергических ядер ствола мозга, нарушением нейромедиаторных процессов в лимбической системе.
Лечение панических атак включает применение альфа-адреноблокатора Пророксан который блокирует передачу нервного возбуждения в области адренорецепторов за счет нарушения взаимодействия медиатора с адренореактивными системами, не влияя на передачу возбуждения в ганглиях и не изменяя процессы образования медиатора и выделения его из постганглионарных нервных окончаний
Пророксан смягчает адренореактивность у больных с нейроциркуляторной дистонией по гипертоническому типу, а также положительно влияет на ауторегуляцию мозгового кровотока — ослабление проявлений вегетативных пароксизмов. (М. В. Васин 2002).
В случаях, когда вегетативный криз сопровождается психическими нарушениями, протекающими с симпато-адреналовым синдромом, Пророксан является препаратом выбора.
Источник: www.proroxan.ru
Симпато-адреналовый криз – что это такое и как проявляется?
Симпато-адреналовый криз или паническая атака – это проявление вегетососудистой дистонии гипертензивного типа.
Данное состояние нельзя признать заболеванием – это приступ, сопровождающийся:
- повышенным сердцебиением;
- болевыми ощущениями в грудной клетке;
- повышенным артериальным давлением;
- страхом.
В основном криз появляется в вечернее или ночное время. Это объясняется тем, что за организм сильно истощается как физически, так и морально, что способствует панической атаке.
Что происходит с организмом человека в период наступления криза:
- Физическое проявление нарушения:
головная боль;
- нарушение дыхательной функции;
- нехватка кислорода;
- мурашки по телу;
- нарушается чувствительность кожных покровов;
- руки и ноги становятся холодными;
- повышенная температура тела.
- в данный момент у человека отмечается повышенное выделение адреналина.
- Эмоциональное проявление нарушения:
- приступ страха;
- человеку кажется, что его смерть близка;
- возникает ужас, который ничем не обоснован;
- пропадает доверие к людям;
- присутствует страх опасности.
В период криза большой нагрузке подвержены почки – у больного отмечается частое испускание мочи, при этом выделения становятся светлыми.
После того как приступ закончился, специалисты рекомендуют находиться в полном спокойствии, постараться отвлечься и расслабиться, например, почитать или помедитировать. Если этого не сделать, то мысли о перенесенном кризе могут спровоцировать новый приступ, что крайне нежелательно.
Лечение данных видов кризов проводится и достаточно эффективно, стоит только своевременно обратиться за квалифицированной помощью. Самостоятельное лечение в такой ситуации нежелательно проводить. Все медикаменты и лекарственные средства должны назначаться исключительно врачом после предварительного обследования.
Препараты помогают пациенту избавиться от данной патологии и восстановить состояние. Также учитывать и тот факт, что если пациент не желает избавиться от данного состояния, то терапия будет неэффективной. Совместная работа врача с пациентом поможет преодолеть провоцирующие факторы.
Причины проявления
Криз возникает в экстремальной для организма ситуации, которая вызывает у пациента отрицательную реакцию.
К провоцирующим факторам данной патологии можно отнести:
- Внутренние психологические проблемы:
- панические атаки возникают у тех пациентов, которые часто скрывают свои эмоции от окружающих;
- состояние постоянного стресса;
- вредные привычки.
- Внутренние физические проблемы:
нарушения со здоровьем: опухоли мозговой части надпочечника и спинного мозга, позвоночника, ишемия, эпилептические приступы, нейроинфекции, травмы черепа и головного мозга;
- гормональный сбой в организме;
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- заболевания желудочно-кишечного тракта;
- заболевания пищеварительной системы.
- Внешние факторы, которые вызывают эмоциональное расстройство:
- эмоциональные нагрузки, которые возникли в результате провоцирующих событий, независимо положительные они или отрицательные;
- сильные психологические потрясения, приводящие к повышенной выработке адреналина;
- наследственная предрасположенность.
У каждого пациента существуют свои причины криза, которые могут быть разными для каждого приступа в отдельности.
Виды
В современной медицине также выделяют и виды данной патологии, которая может быть схожа с такими нарушениями, как:
- Ликвородинамический криз.
- Гемолитический криз.
- Вагоинсулярный криз.
- Вегетососудистый пароксизм.
Симптомы
Данный вид криза развивается интенсивно, и симптоматика патологии проявляет себя в совокупности. Иногда пациент не может понять сразу, что с ним происходит.
К характерной симптоматике криза относятся такие признаки:
- Нарушение дыхательной функции, пациенту становится слишком трудно дышать.
- Возникает тяжесть и сдавленность грудной клетки.
- Пациенту не хватает кислорода.
Пациенту становится то слишком холодно, то жарко.
- Отмечается тремор рук и ног.
- Кожа лица и тела становится резко бледной.
- Отмечается резкое повышение артериального давления.
- Возникает спазм сосудистой системы.
- Резкая головная боль, которая сопровождается пульсацией внутри.
- Отмечается повышенное биение сердца, аритмия.
- Возникает жажда.
- Ощущение ужаса, страха смерти.
Также специалисты отмечают и тот факт, что возникновение данной симптоматике может спровоцировать рецидив криза. Поэтому пациент рекомендуется не впадать в панику при проявлениях приступа.
Что делать во время симпато-адреналовых кризов?
Советы при наступлении криза:
- Как только пациент стал замечать, что криз скоро наступит необходимо соблюдать полное спокойствие, расслабиться, при необходимости попросить поддержки и помощи.
- Если же криз уже наступил, то стоит также соблюдать спокойствие, избегать провоцирующих беспокойство факторов, нужно постараться урегулировать дыхание, прилечь.
- Если больной принимает препараты, которые успокаивают и помогают при данном состоянии, то срочно выпить лекарство.
- Можно выйти на улицу и подышать свежим воздухом, что может облегчить состояние, избавит от головной боли и затрудненного дыхания.
- Если становится слишком тяжело и состояние не контролируется, то стоит вызвать скорую помощь.
Лечение
Лечение назначается специалистом после тщательного обследования. В ходе диагностики обязательно уделяется внимание провоцирующим факторам и сопутствующим заболеваниям. В основном лечение включает сочетание медикаментозной и психотерапии.
Неотложная помощь
В большинстве ситуаций неотложная помощь при данном кризе не требуется:
- Пациент может справиться и самостоятельно с приближением приступа, если постарается взять свои эмоции под контроль и не впадать в панику.
- Рекомендуется расслабиться, отвлечься и правильно дышать.
- Если ситуация сильно обострилась и усложнилась, то можно принять успокоительное лекарственное средство, помогающее снять проявление криза в кратчайшие сроки.
- Также специалисты рекомендуют принимать препараты, которые избавляет и от других симптомов, например, лекарство, которое нормализует давление.
Все средства должны быть прописаны исключительно специалистом. Не стоит заниматься самостоятельным лечением, так как оно может спровоцировать ухудшение состояния и усугубить приступ.
Психотерапевтическое лечение
Как уже говорилось ранее, без помощи психотерапевта в данной ситуации не обойтись, так как данный криз связан с нарушением эмоционального и психического состояния. Психотерапевт помогает добиться положительного результата и преодолеть приступы паники.
Не стоит бросать посещение врача после получения первых улучшения состояния. Также специалист поможет пациенту правильно определить причину, которая провоцирует криз, потом ее проработать и устранить.
В современной медицине выделяется целый ряд методик, которые помогают решить проблему криза, поэтому существует возможность подобрать правильную технологию индивидуального лечения под каждого пациента и ситуацию в отдельности.
Медикаменты
В качестве медикаментозной терапии при первых проявлениях криза пациенту назначают:
- Транквилизаторы: алпразолам или феназепам:
-
Помогают снизить возбудимость центральной нервной системы.
- Также данные препараты могут назначить пациенту в качестве профилактики криза.
- Но стоит учитывать тот факт, что данная лекарственная группа не способна устранить причину.
- Они помогают избавиться только от симптоматики, поэтому и принимаются недлительное время.
- В большинстве случаев транквилизаторы прописываются на начальной стадии лечения, пока не будет выявлена причина, провоцирующая атаки паники.
-
- Бета-адреноблокаторы: атенолол или анаприлин. Данные препараты помогают нейтрализовать действие выделившегося адреналина. Поэтому прописываются, чтобы купировать приступ или предупредить его при первых проявлениях.
- Антидеприсанты: паксил или ципралекс. Чтобы достичь положительного результата, данные препараты рекомендуется принимать длительное время, не менее полугода. Однако, после того как пациент перестанет принимать антидеприсанты, может возникнуть рецидив криза.
- Лекарственные средства на основе растений, которые оказывают седативное действие на организм:
- Чтобы достичь положительного результата рекомендуется принимать длительное время, не менее полугода.
- Перед началом приема стоит учитывать индивидуальную переносимость растений.
Медикаментозный курс лечения назначается и подбирается исключительно специалистом.
Симпато-адреналовый криз при климаксе
Данный вид криза может возникать даже у женщин в период климакса. Симптоматика патологии отмечается та же, причины такие же. Женщина криз может сразу и не отличить от симптомов климакса, так как также отмечается повышенная температура тела, могут быть сбои с артериальным давлением.
В такой ситуации требует профессиональная консультация. Лечение назначается тщательно, после изучения ситуации и состояния пациентки. Обязательно учитывается возраст и состояние климакса.
03.10.2016
Источник: mozgvtonuse.com
Причины симпато-адреналового криза
Это заболевание относится к пограничному состоянию, которое связано с работой центральной нервной системы, эндокринных желез, сердца и сосудов. Его развитию объясняется несколькими группами факторов:
- генетическая предрасположенность;
- усиленная работа надпочечных желез, вырабатывающих стрессовые гормоны – адреналин, кортизол;
- отсутствие психологической защиты головного мозга от бессознательного ощущения тревоги (неумение справляться с стрессом).
Наиболее достоверной признана теория о ложном распознавании сигналов, которые возникают по таким причинам:
- перенесенные инфекционные болезни;
- хронические вялотекущие воспалительные процессы;
- гормональные перестройки организма – пубертатный период, беременность, роды, климакс;
- применение медикаментов, особенно бесконтрольное увлечение тонизирующими или успокаивающими средствами, снотворными;
- переутомление;
- недостаточная продолжительность сна;
- перегревание, чрезмерное пребывание на солнце;
- смена погоды, климата;
- психоэмоциональный стресс;
- прием алкоголя или большого количества кофе.
На фоне таких раздражителей в организме возникает учащенное сердцебиение, головная боль, головокружение, нарушение дыхания. Кора головного мозга воспринимает их как угрозу для жизни, через гипофиз и гипоталамус отдает команды надпочечникам на выброс гормона опасности – адреналина. Патологические ощущения при этом многократно возрастают и к ним добавляется страх смерти, паника, тревога, мысли о смерти, сумасшествии.
Такая вегетативная буря называется панической атакой. Симпатоадреналовый криз вынуждает больного искать причины достаточно тяжелых для него ощущений. Пациенты начинают обращаться к врачам, ярко описывая свои ощущения и не успокаиваются, так как болезней у них не находят. Появляется патологическая фиксация на малейших изменениях самочувствия, что сопровождается усилением и учащением панических атак.
Психологи выделяют ряд особенностей личности, у которых часто появляются симпатоадреналовые кризы:
- неумение расслабляться;
- игнорирование социальных контактов, одиночество;
- недостаток внимания в детстве;
- склонность быть в центре внимания;
- завышенные требования к окружающим;
- повышенная чувствительность, обидчивость, зависимость от чужого мнения;
- чрезмерная забота о здоровье, ипохондрия.
Классификация
Симпатоадреналовые кризы могут быть разной степени тяжести:
- легкие — продолжаются менее 15 минут, симптомов немного, между приступами больные чувствуют себя удовлетворительно;
- средней тяжести – длятся до 60 минут, сопровождаются страхом и выраженной тревогой. По окончании криза имеется сильная слабость, ломота в теле, раздражительность, головная боль до 1,5-2 суток;
- тяжелые – больше часа, с обильной симптоматикой, затрагивающей дыхательную, сердечно -сосудистую и пищеварительную систему. Сопровождаются судорожным синдромом, ознобом, перепадами температуры тела. После приступа остается общая слабость, потеря активности до 3 дней.
Симптомы криза
Клиническая картина отличается многообразием признаков, которые не всегда обнаруживаются у больного в полном объеме. Бывает преобладание одной группы симптомов или их чередование. При этом пациент иногда не может точно описать происходящее с ним, так как от сильного беспокойства теряет возможность объективной оценки своего состояния и способность к критическому мышлению.
Наиболее характерными жалобами при панической атаке могут быть:
- необъяснимая тревога, страх смерти;
- замирание сердцебиения или внезапное учащение, перебои ритма;
- нехватка воздуха;
- пульсация в голове, шее, подложечной области;
- дрожание в теле, конечностях;
- головокружение, потеря равновесия;
- шум в ушах, потемнение в глазах;
- онемение губ, кончика языка, ощущение кома в горле;
- нарушение ориентации во времени и пространстве;
- повышение артериального давления до 140/95 мм рт. ст.;
- боль в животе, тошнота, позывы на рвоту, понос.
Некоторые пациенты ощущают приближение приступа и переключают внимание на дыхание, ходьбу, ритмичные действия, подавляют усилием воли внешние проявления, чтобы окружающие не обратили внимания на изменение состояния.
Но криз может возникать и без внешних причин, что вынуждает больного чрезмерно прислушиваться к ощущениям, реже покидать дом, минимизировать социальные контакты, физические нагрузки. У части пациентов преобладают ночные приступы. В таком случае появляется боязнь засыпания, бессонница.
Диагностика состояния
Признаки панической атаки могут быть проявлением заболевания эндокринной системы, сердечной и легочной патологии. Поэтому на первом этапе назначается диагностический поиск, который включает:
- измерение артериального давления;
- регистрация ЭКГ;
- анализ мочи на выделение катехоламинов;
- общий анализ крови, биохимия, сахар, электролиты, кортизол;
- УЗИ внутренних органов, щитовидной и надпочечных желез;
- рентгенография грудной клетки;
- МРТ головного мозга.
По их результатам может понадобиться дополнительное обследование, а также консультации кардиолога, гастроэнтеролога, эндокринолога, пульмонолога, невропатолога и психиатра, которые назначают более углубленную диагностику при необходимости.
Осложнения
Частые и тяжелые приступы снижают качество жизни пациентов. Походы к множеству врачей и применение нетрадиционных методов без ощутимых результатов приводят к депрессии. Нередко пациент отрицает наличие у него психологической проблемы, а рекомендацию посещения психотерапевта или психиатра воспринимает с негативизмом.
Неотложная помощь
Для купирования приступа наиболее эффективна дыхательная гимнастика. Вначале необходим медленный, максимально глубокий вдох, задержка дыхания на 3-5 счетов и плавный, растянутый как можно более длинный выдох. Таких дыхательных циклов нужно провести не менее 15. Затем закрыть глаза, расслабить все мышцы и считать продолжительность обычных вдохов и выдохов, пытаясь сделать выдох в два раза длиннее вдоха.
Смотрите на видео о дыхательной гимнастике при панических атаках:
Некоторым пациентам помогает горячий чай с мятой или ромашкой, умывание холодной водой, а также метод самоограничения тревоги. Его суть состоит в том, что на любую пришедшую мысль о плохом исходе (возможности смерти, тяжелой болезни, сумасшествия) нужно себе мысленно сказать «СТОП».
В качестве ограничителя может быть и резинка, надетая на запястье. При первых признаках тревоги следует несильно ее оттянуть и отпустить. Все эти методики лучше всего вначале отработать с психотерапевтом.
Лечение симпато-адреналового криза
Для терапии используют как лекарственные препараты, так и немедикаментозные методы в комплексе.
Медикаментозная помощь
Пациентам подбирается индивидуальная терапия психотропными препаратами в зависимости от психологического типа личности и проявлений симпатоадреналовых кризов. Нужно учитывать, что обычно лечение продолжается не менее полугода, а его результаты появляются к концу третьей недели приема, устойчивые изменения можно ожидать только ко второму месяцу. До этого времени возможно даже обострение симптоматики.
Рекомендуют следующие группы медикаментов:
- трициклические антидепрессанты – Мелипрамин, Людиомил;
- ингибиторы обратного захвата серотонина – Паксил, Ципрамил;
- транквилизаторы – Зодак, Антелепсин.
Для снятия приступа могут быть назначены средства с быстрым действием – Реланиум, Лорафен.
Немедикаментозная терапия
Важными условиями эффективного лечения являются:
- соблюдение режима дня;
- достаточная продолжительность сна;
- исключение алкоголя, энергетиков, напитков с кофеином.
Необходимо понимание, что только одними медикаментами невозможно изменить реакцию на стрессовые факторы, поэтому первостепенное значение имеет психотерапия. Ее проводят в виде индивидуальных или групповых сеансов.

Пациенту становится понятен механизм развития приступа и его безопасность для здоровья при правильном поведении. Грамотный специалист помогает сформировать новые модели мышления с позитивным восприятием. Ряду больных нужен психоанализ и семейная терапия.
Источник: endokrinolog.online