Спазм в горле при глотании


Спазмы в горле - лечение и профилактикаСпастические сокращения глоточных мышц известны в народе как спазмы в горле, которые относятся скорее не к сосудистой патологии, а к нарушению иннервации глотки. Глоточное кольцо образуют обе ветви вегетативной нервной системы:

  • Симпатическая – нервные отростки шейных ганглиев ствола спинного мозга;
  • Парасимпатическая – вторая пара тройничного нерва (верхнечелюстная), языкоглоточный нерв и верхнее ответвление блуждающего нерва.

Парасимпатические нервные волокна участвуют в обеспечении чувствительности и двигательной активности, тогда как ответвления ствола симпатической нервной системы «отвечают» за общие реакции организма.

Нервная иннервация обеспечивает тонус сосудов, от которого зависит питание клеток глоточного кольца – это, по существу, является главной функцией нервной системы. Парасимпатическое отделение направлено на обеспечение питательными веществами, а симпатическая нервная система вызывает мобилизацию энергетических запасов для совершения экстренных действий. Это своеобразное питание от двух полисов: положительного и отрицательного. При «коротком замыкании» возникают спазмы в горле, при которых нормальное питание и адекватное дыхание становятся невозможными.

Спазмы в горле, причины


Самое опасное состояние возникает при контакте с холодной (ниже 20 °С) водой, это так называемое «сухое утопление». Верхние отделы дыхательных путей, при попадании в них жидкости, сопровождаются сильным, запредельным раздражением ствола симпатической системы. В результате происходит молниеносная реакция верхнегортанного нерва, что приводит к спазму голосовых связок. Это защитная реакция, направленная на предотвращения попадания воды в дыхательные пути. Когда голосовые связки плотно закрываются, практически «наглухо», происходит рефлекторная остановка сердца. Подобное состояние приводит к смертельному исходу. Человек умирает, не успев «захлебнуться».

В основном отмечаются менее опасные спазмы в горле, причинами которых могут стать различные заболевания и патологические состояния, имеющие органическую природу:

  • Абсцесс миндалин глоточного кольца Пирогова-Вальдеера, как острое гнойное воспаление сопровождается бурной импульсацией нервных путей, в результате чего возникают неприятные ощущения в горле, сопровождающиеся острой болью;
  • Тризм жевательных мышц. Их иннервация также обеспечивается тройничным нервом, поэтому при его воспалении (неврите) происходит судорожное сокращение не только глоточного кольца, но и челюстей. Спазм в горле сопровождается сильным сокращением ротовой полости;

  • Поражение языкоглоточного нерва приводит к поперхиванию не только слюной, но и воздухом вследствие раздражения надгортанника. Подобные состояния, когда развиваются спазмы в горле, сопровождается кашлем и отмечается при поражениях центральной нервной системы: димелиенизирующие заболевания, остаточные явления после инсульта;
  • Заболевания эндокринной системы. Механическая причина спазма в горле при глотании заключается в давлении на гортань увеличенной щитовидной железы. А при опухолях надпочечников (феохромоцитома) происходит повышенное образование адреналина, который препятствует образованию слюны. В таких случаях спазмы в горле при глотании обусловлены «сухим горлом», то есть, активным раздражением нервных окончаний пищевыми продуктами, включая жидкости;
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся рефлюкс-эзофагитом (забросом содержимого желудка в пищевод). Слизистая оболочка пищевода неприспособленна к действию соляной кислоты, поэтому при раздражении возникает спазм в горле, который представляет собой защитную реакцию.

Помимо причин, вызванных поражением мышечных, нервных, сосудистых клеток, существуют функциональные факторы, способные вызывать спазмы в горле, которые имеют непостоянную природу, но не всегда они могут пройти без активного медицинского вмешательства.


мым простым примером функциональной патологии является попадание инородного тела в глотку. Рыбная косточка раздражает неповрежденные нервные волокна, вызывая сокращение глоточных мышц, которое усиливается при глотании. Или, наоборот, после глотания твердого комка пищи или таблетки у человека возникает ощущение длительного спазма в горле, как будто проглоченный предмет в течение долгого времени «не проваливается, а стоит в глотке». Потребление воды не всегда помогает снять ощущение комка в горле. Подобное состояние связано с малым количеством слюны при глотании, вследствие чего, происходит раздражение рецепторов глоточного кольца. В некоторых случаях «комок проваливается» только спустя несколько часов.

Нервный спазм в горле

Спазм в горле при глотании - диагностика и возможные причиныБезусловно, каждое судорожное сокращение глотки сопровождается раздражением периферической нервной системы, но такое определение, как нервный спазм в горле, характеризует только стрессовую реакцию. Парасимпатическая нервная система при стрессе угнетается, поэтому слюны выделяется мало, в горле «пересыхает».

Самым ярким проявлением подобного спазма в горле является «истерический комок». У лиц, склонных к истерическим реакциям, во время приступа откуда-то изнутри организма к горлу как будто подкатывает шаровидный клапан, перекрывая не только пищевод, но и дыхательные пути. Диагностика истерического припадка не представляет трудностей: он всегда происходит в присутствии людей и провоцируется психотравмирующей ситуацией.

Спазмы в горле, лечение


Когда возникают спазмы в горле, лечение проводится специалистами, в зависимости от причин возникновения подобного состояния. Нарушение иннервации в компетенции невропатолога. При гормональной патологии нужна помощь эндокринолога. Заболевания пищеварительной системы лечит гастроэнтеролог. Истерические проявления в ведении психиатра.

Видео с YouTube по теме статьи:

Источник: www.neboleem.net

Основные причины патологии

Спазмы гортани могут быть признаком серьезных патологий, поэтому перед тем, как приступить к лечению, обязательно нужно выяснить причины патологии. Отчего они появляются? В отдельных случаях болезненные ощущения возникают как рефлекторный ответ на агрессивное воздействие некоторых факторов окружающей среды.
Внешние причины проблемы:

  •        Медикаментозные препараты, которые используются для лечения горла.
  •        Плохо прожеванная пища или крупные кусочки пищи, что становится причиной нарушения глотания.
  •        Аллергическая реакция на пыльцу или другие аллергены.
  •        Чрезмерная физическая нагрузка, усталость.
  •        Плохая экология, пыльный, загрязненный воздух.
  •        Стрессовые ситуации, сильное нервное потрясение.

Эти причины спазмов в горле относятся к довольно безобидным. Достаточно устранить причину патологии – и состояние нормализуется.
Спазмы в горле, причины которых непосредственно связаны факторами внутреннего происхождения:
  •        Удушье в области гортани может быть признаком патологий вирусного или бактериального происхождения – тонзиллита, фарингита, ларингита.
  •        Проблемы со щитовидкой, другие нарушения эндокринной системы.
  •        Желудочно-пищевой рефлюкс и иные заболевания желудочно-кишечной системы.
  •        Расстройства психики, панические атаки.
  •        Пневмония, бронхит, туберкулез.
  •        У будущих матерей – токсикоз.
  •        Злокачественные и доброкачественные новообразования в области гортани.
  •        Сосудистая патология, развивающаяся после инсульта.

В некоторых случаях с судорогами в горле может быть связано оперативное вмешательство и воздействие анестезии на голосовые связки.
Частые и регулярные спазмы в горле должны стать серьезным поводом для беспокойства. Ни в коем случае не стоит откладывать посещение врача, так как подобные симптомы могут говорить о тяжелых нарушениях в человеческом организме.

Симптомы патологии

Признаки ларингоспазма можно заметить «невооруженным» взглядом, так мышечный спазм сопровождается ярко выраженной симптоматикой.
Симптомы спазмов в гортани:

  •          вдох становится более затрудненным и тяжелым, у больного появляется заметная одышка;
  •          резкая боль при глотании;
  •          мышцы шеи находятся в напряженном состоянии;
  •          на коже появляется холодный пот;
  •          резкая болезненность в области шеи;
  •          в гортани появляется ком, который душит и не дает нормально сглотнуть слюну;
  •          кожа приобретает синюшный или бледный оттенок.

В случае если спазмы в горле появляются на фоне воздействия внешних факторов, они длятся несколько минут и проходят самостоятельно, глотательная функция также восстанавливается.
В наиболее тяжелых и запущенных случаях спазм гортани у взрослых может вызывать и другие симптомы.


еди них можно выделить интенсивный кашель, появление судорог или пены изо рта, патологии сердечно-сосудистого аппарата.
Симптомы могут несколько отличаться в зависимости от причины, которая спровоцировала спазм дыхания. Это может быть сильная изжога, ринит, чихание, рези и болезненные ощущения в глазах, нарушения обмена веществ.
Симптомы заболевания могут быть самыми разнообразными, но в любом случае патологию нужно лечить. В противном случае она может привести к самым серьезным последствиям – тяжелой одышке, удушью и даже летальному исходу.

Способы устранения спазмов в горле

У каждого человека, который хоть раз столкнулся с подобной проблемой, возникает вопрос — как снять спазм в горле? На сегодняшний день при ларингоспазме применяется две основные методики – купирование приступа удушья и устранение первопричины его возникновения.
В случае если неожиданно перехватывает дыхание и возникает спазм мышц горла необходимо незамедлительно обратиться за квалифицированной врачебной помощью, так как самолечение в таких случаях может иметь плачевные результаты для человеческого организма.
Спазм горла при неврозе, как и любой другой у больных требует мер первой помощи.

ловеку обязательно нужно открыть окно или выйти на свежий воздух, не оставаться в помещении. Далее, следует постараться успокоиться, удобно прилечь, в случае удушья – поднести к ноздрям нашатырный спирт.
Нервный спазм снимают теплой ванной с расслабляющими травами. Но лучше всего, если рядом с больным будет еще один человек, так как достаточно высока вероятность потери сознания в горячей воде.
При спазме дыхательных путей, возникнувшей после принятия пищи настоятельно рекомендуется выпить маленькими глотками обильное количество теплой, слегка подсоленной воды, после чего нажать пальцами на корень языка и вызвать рвоту. Как правило, после этого стояние больного существенно улучшается и он может дождаться приезда скорой помощи.
В большинстве случаев спазмы снимаются при помощи введения миорелаксантов – лекарственных препаратов, основное действие которых направлено на максимальное расслабление мышечных волокон. Если же причиной болезненных спазмов и удушья стала аллергическая реакция, лечение проводится посредством антигистаминных медикаментозных средств. Для этой цели применяются Димедрол, Супрастин, Фенистил.
Для того чтобы точно выяснить, почему перехватило горло в обязательном порядке необходимо обратиться к врачу и пройти полное, комплексное обследование. Это поможет установить первопричину патологии и подобрать оптимальный метод лечения.

Основные методы профилактики


Для того чтобы предотвратить развитие болезненных спазмов и удушья в гортани необходимо запомнить несколько простых правил. Обязательно нужно нормализовать свой рацион питания и исключить или строго ограничить употребление продуктов, которые могут спровоцировать проблемы с желудочно-кишечной системой. К таким продуктам относятся жирные, острые, маринованные, кислые продукты, магазинные соки, крепкий черный кофе.
Больным следует максимально ограничить или отказаться от вредных привычек – курения, употребления алкогольных напитков. Желательно даже при сильном чувстве голода не переедать и вставать из-за стола с легким чувством голода.
Настойчиво рекомендуется соблюдать правильный режим работы и сна, полноценно высыпаться, регулярно бывать на свежем воздухе. Эти простые мероприятия помогут укрепить организм и повысить уровень иммунитета, настраивая его на самостоятельную борьбу с различными вирусами и инфекциями.
Спазмы в горле – это распространенная патология, которая возникает в любом возрасте. Причины проблемы могут быть связаны как с воздействием внешних факторов, так и с серьезными заболеваниями. Для того чтобы определить точную причину болезненных приступов удушья необходимо обратиться к врачу, который проведет комплексное обследование организма и подберет оптимальный метод лечения.

Источник: zen.yandex.ru

Причины спазма


Довольно часто спазмы носят ситуативный характер, то есть возникают в момент воздействия на организм внешних факторов. Но в некоторых случаях спазм в горле возникает как ответная реакция на раздражитель или травму. Наиболее распространенной причиной сокращения мышц глотки или гортани является прогрессирование в организме человека какой-либо инфекции.

Выделяют несколько факторов, под действием которых образуется спазм в горле:

  1. Попадание в горло большого куска пищи или рыбной кости;
  2. Применение лекарственных препаратов для орошения глотки или для ее смазывания;
  3. Вдыхание воздуха с большим количеством раздражающих веществ;
  4. Регулярное воздействие на организм аллергенов;
  5. Сильный стресс или эмоциональное раздражение;
  6. Чрезмерная усталость после сильного физического напряжения.

Спазматические сжатия мышц, которые приводят к затруднению дыхания или глотания, иногда могут носить нейрогенный характер. В этом случае спазм возникает на фоне сильного раздражения определенной группы нервов, локализующихся в области гортани.

Периодические спазмы в горле могут свидетельствовать о патологиях сердца, например, о приближающемся инфаркте миокарда.

Симптоматика заболевания

Обычно спазмы в горле сопровождаются следующими симптомами:

  • затрудненный вдох, сопровождающийся небольшим шумом;
  • напряжение мышц шеи, которые вызывают болевой синдром;
  • трудности с глотанием;
  • ощущение кома в горле;
  • бледность кожных покровов, которое при длительном отсутствии воздуха перетекает в синюшность;
  • холодный пот.

При возникновении спазма в легкой форме возможно самостоятельное его исчезновение с восстановлением глотательной и дыхательной функции. Но при сильном спазме чаще всего проявляются дополнительные симптомы:

  • судороги;
  • пена изо рта;
  • длительная потеря сознания.

Симптоматика заболевания

Если у больного проявились признаки острого спазма, следует незамедлительно оказать медицинскую помощь, потому что такое состояние приводит к тяжелой сердечной недостаточности и летальному исходу.

Легче всего выявить удушье, которое возникло под действием какого-либо продукта или внешнего раздражителя. Но если приступ появился в результате прогрессирования какого-либо недуга, то в первую очередь необходимо выяснить причину. Самые распространенные из них:

  1. Ангина, ларингит или фарингит. Эти заболевания сопровождаются сильной болью во время глотания и осиплостью голоса. Но более привычным симптомом является першение.
  2. При развитии спазма на фоне какого-либо аллергена могут наблюдаться першение в горле, насморк и чихание, кашель, слезотечение и резь в глазах.
  3. Если спазм начался на фоне отравления или болезней желудочно-кишечного тракта, то он будет сопровождаться изжогой и коликами.
  4. Удушье может возникать вследствие развития патологии щитовидной железы. Но задыхаться больной начинает чаще всего при средней или тяжелой степени болезни.
  5. Часто повторяющийся спазм горла, который сопровождается сильной потерей веса, свидетельствует о развитии опухоли.

Развитие ларингоспазма у детей

В медицине самой популярной формой болезни является ларингоспазм, который возникает совершенно внезапно и сопровождается инспираторной одышкой. Непроизвольное сокращение мышц гортани часто носит разную форму, но при тяжелом течении голосовая щель смыкается полностью, что приводит к развитию удушья.

Заболевание в основном диагностируется у детей и развивается на фоне прогрессирования инфекционного заболевания, аллергена или недостаточного количества витамина Д в организме. Признаками развития ларингоспазма у детей является лающий кашель, бледность кожных покровов, постепенно переходящая в синюшность.

Диагностирование

Если больного душит ком в горле, но сам недуг не носит химико-механического воздействия, а также не имеет отношения к нервному фону больного, то врач обязательно назначит комплексную диагностику.

Чаще всего для правильной постановки диагноза болезни специалист назначает следующее обследование:

  • Фарингоскопия, при которой определяются возможные воспалительные процессы в горле;
  • Фиброэзофагогастродуоденоскопия и эндоскопия, которые требуются для выяснения проблем с ЖКТ;
  • Определение болезней щитовидной железы, которые выявляются при пальпации и УЗИ;
  • Эзофагогастродуоденоскопия, которая помогает определить наличие диафрагмальной грыжи;
  • Биопсия, позволяющая исключить наличие онкологии.

Диагностирование

Лечение болезни

Если у человека начинается удушье, то следует незамедлительно оказать первую медицинскую помощь и вызвать скорую. До ее приезда нужно открыть в помещении все окна, чтобы обеспечить приток свежего воздуха, а также уложить больного на спину и дать ему немного воды. Если человек находится без сознания, то следует поднести к его носу нашатырь.

Часто для устранения спазма при неврозе достаточно похлопать больного по спине или искусственно вызвать рвоту. Если эти методы не помогают, то нужно положить больного в ванну с теплой водой. Это поможет расслабиться мышцам тела и гортани и приступ удушья пройдет.

Если причиной спазматического состояния в горле стала кость, то нужно немедленно вызвать врача, потому что ее извлечение чаще всего требует хирургического вмешательства.

Если причиной спазма становится невроз, то врач назначает психотерапию и успокоительные средства — валериану, пустырник или Новопассит. При возникновении приступа на фоне аллергической реакции больному прописывают лечение с помощью антигистаминных препаратов:

  • Димедрол;
  • Супрастин;
  • Тавегил.

Довольно часто спазматический приступ удушья возникает на фоне бронхиальной астмы. В этом случае врачи рекомендуют урегулировать работу бронхов и снять первые симптомы. Для этого используются:

  • Эфедрин;
  • Теофедрин;
  • Антасман.

Профилактические меры

Чаще всего для предотвращения спазмолитических сокращений горла, следует соблюдать несколько простых профилактических мер:

  1. Проводить в течение дня необходимые релаксационные мероприятия, которые помогут расслабиться и снять напряжение;
  2. Обеспечить полноценный сон (не менее 8 часов в сутки);
  3. Употреблять здоровую пищу;
  4. Чаще гулять на свежем воздухе и вести активный образ жизни.

Спазмы горла и гортани являются крайне опасным состоянием, которое часто приводит к летальному исходу, если вовремя не оказать больному помощь.

Этиология

Ощущение спазма в горле может быть следствием как определённых заболеваний, так и сильного стресса, нервного перенапряжения, то есть быть обусловленным психосоматическим фактором.

К недугам, которые могут спровоцировать ощущение судорог и удушья в горле следует отнести:

  • заболевания верхних дыхательных путей вирусной или бактериальной природы;
  • заболевания щитовидной железы;
  • аортальная аневризма;
  • онкологические процессы;
  • аллергическая реакция;
  • вегетососудистая дистония;
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • инфаркт;
  • ларингоспазм (преимущественно диагностируется у детей).

Кроме этого, спазм и першение в горле после еды может быть следствием воздействия внешних негативных факторов:

  • попадание в горло инородного тела;
  • слишком сухой или загрязнённый воздух в помещении;
  • работа с тяжёлыми металлами, ядами, химикатами и тому подобными токсическими веществами;
  • осложнение после приёма определённых медикаментов.

Если одышка и спазм в горле проявляются очень редко и непродолжительного характера, это не всегда говорит о развитии определённого заболевания в организме и может носить только симптоматический характер. Однако консультация у врача не будет лишней.

Симптоматика

Характер проявления клинической картины будет зависеть от того, что именно стало причиной развития такого патологического процесса.

Так, при ларингоспазме у ребёнка будут присутствовать следующие симптомы:

  • шумное и свистящее дыхание;
  • лающий кашель без выделения мокроты;
  • бледность кожного покрова.

Опасность в этом случае заключается в том, что в таком состоянии ребёнок не может объяснить, что с ним происходит. Поэтому, если присутствуют такие признаки, нужно вызывать скорую помощь.

Если спазмы при глотании обусловлены заболеваниями верхних дыхательных путей, то возможно проявление следующего симптомокомплекса:

  • повышение температуры тела, вплоть до 40 градусов;
  • слабость и нарастающее недомогание;
  • першение в горле, которое позже преобразовывается в боль;
  • одышка, поверхностное свистящее дыхание;
  • насморк, повышенное слезотечение;
  • сонливость;
  • ухудшение аппетита;
  • мышечная слабость;
  • покраснение и отёк гортани;
  • осиплость голоса;
  • кашель присутствует не всегда.

В зависимости от типа заболевания, на гортани может присутствовать белый или серый налёт.

Спазмы в горле при остеохондрозе шейного отдела будут носить симптоматический характер. Как правило, больного могут беспокоить боль в грудной клетке, ограниченность в движениях, боль в спине и общее ухудшение самочувствия. В целом клиническая картина будет зависеть от стадии и формы недуга.

Спазм в горле, который обусловлен психологическим фактором, может характеризоваться такой клинической картиной:

  • ощущение комка в горле;
  • слабость в руках и ногах;
  • холодный пот;
  • повышенное АД и учащённый пульс;
  • ощущение паники и страха, даже если для этого нет обоснованной причины.

В некоторых случаях клиническая картина дополняется предобморочным состоянием человека, сдавливающей болью в груди и головокружением.

Если причиной спазмов в горле является гастроэнтерологическое заболевание, то будет присутствовать характерная для такого рода недугов симптоматика – боль в животе, нарушение частотности стула, тошнота со рвотой, изжога и метеоризм.

Спазм в горле при ВСД может сопровождаться следующими клиническими признаками:

  • инспираторная одышка;
  • бледность;
  • холодное потоотделение;
  • напряжение мышц шеи;
  • повышенное артериальное давление и учащённое сердцебиение;
  • бледность может сменяться синюшностью кожных покровов.

В том случае, если спазм горла носит симптоматический характер, то состояние больного нормализуется в течение 1-2 минут. Если за это время улучшения не произошло, следует вызывать скорую помощь, так как невозможность нормально дышать может привести к потере сознания, проблемам со стороны сердечно-сосудистой системы и даже удушью. Особенно опасно такое состояние ночью, так как из-за спазма человек просто не сможет позвать на помощь.

Диагностика

Первичное обследование, в этом случае, проводит терапевт или отоларинголог. При необходимости может дополнительно понадобиться консультация таких специалистов:

  • гастроэнтеролог;
  • онколог;
  • эндокринолог;
  • невролог.

Первоочерёдно врач проводит физикальный осмотр больного, в ходе которого:

  • проводит сбор личного анамнеза пациента;
  • уточняет текущую клиническую картину, когда именно начали проявляться первые симптомы.

После этого, для уточнения диагноза проводятся следующие лабораторно-инструментальные методы исследования:

  • ОАК;
  • фарингоскопия;
  • фиброгастродуоденоскопия;
  • УЗИ щитовидной железы;
  • эзофагогастродуоденоскопия;
  • КТ;
  • при подозрении на онкологию – тест на онкомаркеры, биопсия.

Исходя из результатов анализов, врач устанавливает первопричинный фактор и определяет, как снять спазм в горле.

Лечение

Базисная терапия будет зависеть от того, что именно стало причиной нарушения глотательной функции и спазма в горле. В большинстве случаев для устранения недуга используют консервативные методы лечения. Хирургическое вмешательство используется, если:

  • причиной спазма является застрявший инородный предмет в горле;
  • если обнаружена онкология.

Во всех остальных случаях врач прописывает соответствующие медикаменты, физиотерапевтические процедуры. Если причиной спазма является психосоматический фактор, то может понадобиться курс психотерапии.

Избавиться от спазма в горле можно только при условии комплексного подхода к проблеме. Допускается использование средств народной медицины, но только как дополнение к основному курсу лечения и при определённых заболеваниях.

Профилактика

Ввиду того что это не отдельное заболевание, а только симптом определённого патологического процесса, специфических мер профилактики нет. Целесообразно придерживаться профилактических рекомендаций относительно тех заболеваний, которые входят в этиологический перечень.

Причины

Различают спазмы:

  1. Ситуативные. Резкое мышечное сокращение провоцируется внешними причинами.
  2. Эндогенные. Обусловлены внутренним фактором. Например, речь идет о наличии сопутствующего заболевания у человека.

Ситуативные спазмы в горле вызывают следующие причины:

  • Вдыхание воздуха, содержащего раздражающие вещества.
  • Использование медикаментов со спазмогенным побочным действием.
  • Стрессовые ситуации, чрезмерные эмоциональные и физические нагрузки, даже сильная резкая боль.
  • Неаккуратный прием пищи.
  • Взаимодействие с любым источником аллергенов.

Основные группы патологий, способных вызвать спазм мышц в области горла:

  • Болезни эндокринной системы (поражение щитовидной, паращитовидной желез).
  • Психоневрологические расстройства (истерия).
  • Инфекции верхних дыхательных путей (частые причины – ларингит, острый тонзиллит, фарингит).
  • Сосудистая патология (состояние после перенесенного инсульта).
  • Болезни органов желудочно-кишечного тракта (обратный заброс соляной кислоты при рефлюкс-эзофагите).
  • Онкопатология (раздражение нервных окончаний мускулатуры опухолями крупных размеров).
  • Заболевания опорно-двигательного аппарата (мышечный спазм глотки и пищевода при грыже шейного отдела позвоночника).

Основные и сопутствующие симптомы

Спазмы в горле могут проявляться в форме следующих главных признаков:

  1. Нарушение дыхания. Степень может колебаться от легкого затруднения вдоха (инспираторная одышка) до чувства удушья. Вдыхание воздуха сопровождается шумом, иногда легким свистом и лающим кашлем (у ребенка).
  2. Чувство комка, инородного тела в горле. Пациенту не удается быстро избавиться от него, не всегда помогает прием воды. Спазмы в горле могут усиливаться при глотании.
  3. Болевой синдром. Обусловлен патологическим напряжением шейной мускулатуры. При легком надавливании на горло могут усиливаться спазм и боль.

Спазм в горле - опасное состояние

Возможные дополнительные симптомы:

  • Изменение цвета кожных покровов (бледность, синюшность за счет нехватки воздуха).
  • Холодный пот.
  • Тревога, чувство страха.
  • Головная боль.
  • Потеря сознания.
  • Появление пены изо рта.
  • Судорога.

Все указанные признаки могут встречаться вместе и по отдельности. Интенсивность проявлений, сочетание симптомов напрямую зависят от причины спазма. Иногда жалобы могут быть настолько выраженными, что пациент нуждается в экстренной помощи.

Спазмы из-за приема пищи

Употребление некоторых продуктов вызывает резкое сокращение мышц глотки и пищевода. Причиной спазмов в горле способен стать крупный комок твердой, сухой пищи. Случайное проглатывание острых костей также приводит к нарушению пищеводной проходимости.

Погрешности в питании играют опосредованную роль при рефлюксной болезни: употребление острой, жирной пищи – фактор повышения кислотности желудочного сока. У пациента, страдающего указанным заболеванием, соляная кислота частично выбрасывается в пищевод. Содержимое желудка раздражает стенки органа и вызывает их резкое сокращение, по ощущениям похожее на чувство комка при глотании. Как убрать неприятные спазмы в горле при рефлюкс-эзофагите, решает гастроэнтеролог.

Эндокринные патологии

Чувство сдавливания горла и нехватки воздуха иногда вызвано патологией щитовидной железы. Это обусловлено патологическим разрастанием ткани органа — зобом. Горло подвергается сдавливанию при средней, тяжелой степени заболевания. Тогда может присоединиться боль.

Сильные мышечные спазмы в горле провоцируются и поражением паращитовидной железы. Снижение уровня паратгормона приводит к выраженному недостатку кальция, избытку фосфатов в крови. Такой дисбаланс в организме – причина мучительных судорог. Боль охватывает практически все группы мышц, включая пищеводные.

Психоневрология

Ряд психических заболеваний предстает в виде ощущения удушья, комка в горле. Жалобы, как правило, у пациентов эмоционально окрашены: они могут указывать на боль, чувство страха смерти, невозможность глотать пищу и дышать. Малейший раздражитель способен вызывать нервный срыв. Результаты объективного осмотра говорят об отсутствии выраженных патологических изменений со стороны тела. Нервный спазм в здоровом горле встречается при неврозах, депрессиях.

Ларингоспазм

Представляет собой резкое непроизвольное сокращение мышц гортани. Степень спазма колеблется от легкого ощущения нехватки воздуха до удушья. Тяжелая форма симптома сопровождается полным смыканием голосовой щели и относится к жизнеугрожающим состояниями. В силу анатомических особенностей, подобные спазмы горла чаще возникают у ребенка младше 3 лет, чем у взрослого.

Спазм в горле у ребенка требует неотложной помощи

Причины:

  • Стремительное прогрессирование ЛОР-заболевания, например, ларингита.
  • Контакт с аллергенами либо вдыхание раздражающих веществ.
  • Выраженный недостаток кальция, витамина D (в группе риска дети, страдающие рахитом).

Проявления:

  • затрудненный вдох, сопровождаемый шумом и свистом;
  • склонность к быстрому переходу в состояние удушья;
  • осиплость голоса.

Классическая клиническая картина ларингоспазма у детей ярче, чем у взрослых: спазмы в горле вызывают еще и лающий, свистящий кашель.

Диагностика

Поиск патологии, спровоцировавшей синдром, труден. Это объясняется полиэтиологичностью (многопричинностью) спазма горла. Что делать в случае появления данной жалобы, правильно определит лечащий врач. Первый доктор, к которому следует обратиться с проблемой – терапевт. Учитывая локализацию жалобы, пациент должен быть осмотрен отоларингологом. При необходимости проводятся консультации онколога, гастроэнтеролога, других специалистов.

Если нет признаков стойкой физической патологии, диагностический поиск начинается с исключения внешних причин, способных спровоцировать спазм горла и его сопутствующие симптомы. Например, доктор может поинтересоваться, имеется ли у пациента аллергия на какие-либо вещества, не предшествовал ли стресс спазму горла.

Основные методы исследования:

  1. Фарингоскопия. Поиск причины начинается с непосредственного осмотра глотки при помощи шпателя.
  2. Лабораторные анализы крови. Помогают выявить общие признаки воспаления. При подозрении на опухоль проводится проверка онкомаркеров. В некоторых случаях исследуется гормональный фон.
  3. Ларингоскопия. Инструментальный способ диагностики, позволяющий оценить общее состояние слизистой гортани, голосовой щели.
  4. ФГДС (фиброэзофагогастродуоденоскопия). Метод, направленный на поиск причины патологии по ходу пищеварительной трубки.
  5. Ультразвуковое исследование. Используется для исключения заболеваний щитовидной железы.

Список исследований дополняется в ходе диагностического поиска до выяснения причины, почему пациент страдает от мышечных спазмов в горле.

Лечение

Если резко возник спазм горла, что необходимо делать? В первую очередь нельзя давать волю панике.

Лечение спазма в горле зависит от причины этого состояния

Меры:

  • Обеспечить приток свежего воздуха, открыв окно.
  • Дать немного воды комнатной температуры. Горячая или слишком холодная жидкость может усугубить состояние.
  • Ослабить стесняющую одежду, снять галстук, расстегнуть воротник рубашки.
  • Если спазм гладкой мускулатуры в горле спровоцирован вдыханием раздражающих веществ – немедленно прекратить их поступление либо вывести пациента в безопасное место.
  • Удобно уложить больного.

В ряде случаев помогает искусственный вызов рвоты. Например, это эффективно при заглатывании слишком большого куска пищи, не способного нормально продвинуться дальше по пищеводу. Если в горле застряла кость, может потребоваться помощь хирурга, чтобы ее удалить.

Базовое лечение зависит от фактора, вызвавшего спазм горла. Следовательно, способов борьбы с симптомом очень много.

Примеры:

  1. Аллергический приступ купируется с помощью антигистаминных средств, например, Супрастина.
  2. Если причины приступов удушья кроются в астме, назначаются бронхолитики. Быстрый эффект оказывает Беродуал в форме ингаляции.
  3. При эндокринной патологии назначают гормональные препараты. Возможна резекция разросшейся щитовидной железы.
  4. Психосоматические расстройства поддаются коррекции с помощью антидепрессантов, транквилизаторов. Препаратов данных групп много, все они отличаются по механизму действия. Психиатр сам решает, как снять спазм в горле при неврозе, депрессии.
  5. Опухоли, сдавливающие органы шеи, приходится убирать хирургически. При злокачественных новообразованиях лечение дополняется лучевой и химиотерапией.
  6. Препараты при инфекционной патологии подбираются согласно возбудителю. Это могут быть антибиотики, противовирусные средства.
  7. Спазм пищевода при рефлюкс-эзофагите помогают убрать препараты, снижающие кислотность желудочного сока. Используются ингибиторы протонной помпы (Омепразол, Париет).

Профилактика

Чтобы избежать таких симптомов, как спазм в горле, боль и удушье, рекомендовано:

  • Соблюдение режима труда и отдыха.
  • Избегание стрессовых ситуаций.
  • Правильное питание, употребление достаточно измельченных продуктов, тщательное пережевывание.
  • Отсутствие контакта с уже известными аллергенами.
  • Своевременное лечение сопутствующих заболеваний.

Если пациент изучил множество информационных источников и теоретически знает, как можно избавиться от спазма в горле, это не отменяет необходимости в квалифицированной медицинской помощи. В лучшем случае безграмотное самолечение приведет к потере времени, в худшем – станет причиной летального исхода. Только врач правильно определит, как лечить спазм в горле у пациента. Терапия зависит от причины этого состояния, а их много.

Автор: Кристина Мищенко, врач,
специально для Moylor.ru

Источник: simptomi.online


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.