Гипертензивные препараты


Что такое гипотензивные препараты, механизм действия

Гипотензивные, или по-другому – антигипертензивные препараты, — это лекарственные средства, снижающие уровень артериального давления. В основном они применяются при гипертонии.

Показатели АД зависят от:

  • работы сердечной мышцы, как основного насоса кровеносной системы;
  • состояния почек;
  • тонуса сосудов, особенно периферических;
  • общего объема и качественных показателей крови.Гипотензивные препараты. Что это такое, классификация, список последнего поколения

Причины повышения АД:

  • значительное превышение нормы сердечного выброса;
  • увеличение ОЦК – объема циркулирующей крови;
  • повышение сопротивления в периферических сосудах;
  • ухудшение работы почек, нарушения в системе ренин-ангиотензин.

Действие гипотензивных препаратов направлено на основные факторы, определяющие уровень давления. Класс этих лекарств отличается значительным разнообразием по составу, поэтому в классификации больше принято учитывать их специфическую направленность. Механизм действия гипотензивного препарата определяется тем, к какому виду в классификации он относится.

Показания к применению

Основным показанием к назначению гипотензивных препаратов является гипертоническая болезнь. Эта патология характеризуется стойким повышением АД выше 140/90, которое не снимается без применения гипотензивных препаратов.

Гипотензивные препараты. Что это такое, классификация, список последнего поколения

Первичная форма артериальной гипертензии связана с:

  • болезнями почек;
  • эндокринными нарушениями;
  • поражением ЦНС;
  • повреждением сосудов.

Возникновению и развитию гипертонии часто сопутствует ожирение, атеросклероз, пожилой возраст. Следует учитывать, что АД повышается с возрастом.

Это, как правило, связано с ухудшением состояния вследствие сужения сосудистого просвета атеросклеротическими бляшками. В результате значительно увеличивается сопротивление в сосудах, что приводит к повышенному АД. Гипотензивные препараты не лечат гипертонию, они «сбивают» повышенное АД.

Это необходимо делать для профилактики возникновения таких тяжелых патологических состояний как:

  • инсульт;Гипотензивные препараты. Что это такое, классификация, список последнего поколения
  • инфаркт миокарда;
  • гипертонический криз.

Гипертония также провоцирует возникновение сердечной недостаточности. Следует учитывать, что увеличение значений АД — не всегда показатель гипертонии. Иногда, например, АД повышается по утрам, особенно если на ночь плотно поесть или выпить кефир, а также другие продукты, увеличивающие газообразование в кишечнике.

В результате происходит давление на диафрагму, что приводит к нарушению в работе сердца и повышению АД. Но не стоит сразу хвататься за таблетки. В этом случае рекомендуется пройтись, прогуляться, и давление само придет в норму.

Противопоказания, побочные эффекты

Рекомендуется придерживаться назначенной врачом схемы лечения. Нельзя пить разные таблетки от повышенного АД, так как это увеличивает побочные эффекты, пагубно сказывается на работе почек, что еще больше усугубляет ситуацию с АД.

Многие гипотензивные препараты необходимо принимать постоянно, пожизненно, что может плохо сказаться на здоровье при несоблюдении дозировки и режима приема. Нужно также учитывать возможный накопительный эффект. Поэтому следует регулярно консультироваться с лечащим врачом, чтобы минимизировать возможность побочных эффектов.



Таблица абсолютных и возможных противопоказаний к применению антигипертензивных препаратов
Группы гипотензивных средств Абсолютные противопоказания Относительные (возможные)
Ингибиторы АПФ Беременность

Гиперкалиемия

Двустронний стеноз артерий почек.

Ангионевротический отек

Женщины детородного возраста
Антагонисты кальция Тяжелая левожелудочковая недостаточность.

Атрио-вентрикулярный блок

 

Тахикардия

Сердечная недостаточность

 

Бета-блокаторы Атрио-вентрикулярная блокада

Астма

 

Пациенты с легочной недостаточностью.

Сниженная толерантность к глюкозе

Диуретики Подагра Гиперкальциемия

Гипокалиемия

Беременность

Сартаны (блокаторы ангиотензиновых рецепторов) Двусторонний стеноз артерий почек

Гиперкалиемия

Беременность

 

Женщины детородного возраста

Если назначен прием одной гипотензивной таблетки, то ее следует принимать на ночь, чтобы уменьшить вероятность побочных эффектов.

Классификация гипотензивных препаратов

Препараты для понижения давления делят на 2 группы, которые в свою очередь делятся на подгруппы. Такое многослойное разделение классификации обусловлено большим разнообразием данного типа лекарственных средств.

Препараты первой линии

Наиболее распространенная и большая группа.

Первая линия делится в свою очередь на 5 групп:


  • антагонисты кальция;
  • диуретики;Гипотензивные препараты. Что это такое, классификация, список последнего поколения
  • иАПФ;
  • ингибиторы ангиотензиновых рецепторов (сартаны);
  • бета-адреноблокаторы.

Препараты этой линии назначают большинству пациентов с гипертонической болезнью.

Препараты второй линии

Ко второй линии относятся:

  • альфа-адреноблокаторы;
  • вазодилататоры прямого действия;
  • алкалоиды раувольфии.

Лекарства этой линии отличаются более доступной ценой, но имеют много побочных эффектов.

АПФ ингибиторы

Название группы «иАПФ» расшифровывается как «ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента». Это довольно эффективные препараты по снижению АД, хотя есть более современный вариант — сартаны.


Прием иАПФ предотвращает образование ангиотензина ll, который сужает артерии, что приводит к увеличению уровня АД. За счет медикаментозного контроля над этим процессом уменьшается периферическое сосудистое сопротивление и нормализуется АД. АПФ ингибиторы можно применять при сердечной недостаточности, так как они не оказывают существенного влияния на работу сердца.

Побочные эффекты:

  • гиперкалиемия;
  • сухой кашель;
  • ангионевротический отек (очень редко).

Гипотензивные препараты (список представителей группы и АПФ):

  • Каптоприл — дозировка до 100 мг/сутки;
  • Эналаприл — до 40 мг/сутки;

    Гипотензивные препараты. Что это такое, классификация, список последнего поколения
    Эналаприл — лекарство для расширения сосудов, которое принимают гипертоники каждый день
  • Моэксиприл используют при болезнях почек, дозировка до 30 мг/сутки;
  • Трандолаприл — 1–4 мг, разово.

Препараты начинают действовать сразу после приема. В течение нескольких дней после начала терапии давление стабилизируется.

Диуретики

Список гипотензивных препаратов для комплексного лечения гипертензии часто включает диуретики (мочегонные). Диуретики стимулируют мочевыделение, выводят воду из организма. В результате снижается общий объем циркулирующей жидкости, сокращается сердечный выброс и нормализуется давление.

Так как большинство гипотензивных препаратов задерживают воду, то применение диуретиков оправдывает себя во многих случаях, несмотря на побочное действие в виде вымывания из организма нужных электролитов.

Диуретики подразделяют на 4 основные группы:

  • тиазидные (Гипотиазид – до 50 мг/сутки) – часто используются при гипертензии, но неэффективны, а также противопоказаны при болезнях почек;
  • тиазидоподобные (Индапамид) – до 5 мг, разово;
  • петлевые (Фуросемид – дозировка может достигать 400 мг/сутки) – используются при острых состояниях, при сердечной, а также почечной недостаточности;
  • калийсберегающие (Верошпирон – 25 мг) — способны выводить из организма натрий и задерживать калий, противопоказаны при заболеваниях почек, применяются в сочетании с другими видами диуретиков.

Бесконтрольный, постоянный прием мочегонных медикаментов провоцирует вымывание из организма калия и магния, которые нужны для поддержания нормального уровня АД. В этом случае необходимо дополнительно принимать витамины с этими минеральными веществами.

Бета-адреноблокаторы

Препараты используют, если гипертония развивается на фоне сердечных нарушений, таких как тахикардия, аритмия. В результате блокирующего действия этих лекарств на бета-адренорецепторы уменьшается ЧСС, поэтому их не рекомендуется применять при брадикардии.

Бета-адреноблокаторы подразделяют на 2 группы:

  • кардиоселективные;
  • некардиоселективные.

Кардиоселективные избирательно воздействуют только на сосуды и сердце.

К ним относят:

  • Бисопролол — дозировка от 2 мг/сутки;Гипотензивные препараты. Что это такое, классификация, список последнего поколения
  • Атенолол — до 100 мг/сутки;
  • Метопролол — суточная дозировка может достигать 200 мг.

Кардионеселективные:

  • Лабеталол — до 1200 мг/сутки;
  • Пропранолол (Анаприлин) — 40–240 мг/сутки;
  • Карведилол — 12 мг.

Кардионеселективные гипотензивные препараты отличаются тем, что воздействуют на бета-адренорецепторы как сердца, так и других внутренних органов.

Поэтому имеют значительный ряд противопоказаний, таких как:

  • сахарный диабет;
  • бронхиальная астма;
  • заболевания легких, включая ХОБЛ.

Если в анамнезе присутствуют эти заболевания, то перед приемом предварительно нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Антагонисты кальция

Гипотензивные препараты (список основных представителей антагонистов кальция 3-й группы):

  • производные фенилалкиламина (Верапамил — до 480 мг/сутки) – использовать с осторожностью, может спровоцировать брадикардию;
  • производные бензотиазепина (Диакордин) – дозировка от 120 мг, побочный эффект аналогичен Верапамилу (брадикардия);
  • производные дигидропиридина (Никардия, Занидип, Норваск) – препараты обладают выраженным сосудорасширяющим действием, поэтому могут вызвать гиперемию (покраснение) лица, отеки конечностей, спровоцировать головную боль.

Антагонисты кальция действуют эффективно, хорошо понижают и стабилизируют АД при гипертензии за счет сосудорасширяющего действия. К минусам можно отнести существенные побочные эффекты.

Нейротропные

При гипертензии хорошо помогают стабилизировать состояние седативные лекарственные средства на растительной основе, благоприятно влияющие на работу сосудов и сердца.

Наиболее эффективные:Гипотензивные препараты. Что это такое, классификация, список последнего поколения


  • настойка пустырника – обладает выраженным успокаивающим эффектом, улучшает функции сердца, применяется при гипертонии на фоне кардионевроза;
  • экстракт валерианы и пустырника (в таб.) — комбинированный препарат, используют при повышенной нервной возбудимости, снимает последствия стресса.

Растительные настойки рекомендуется принимать в состоянии сильного психоэмоционального перевозбуждения по чайной ложке.

Экстракт валерианы и пустырника в таких случаях нужно принимать сразу по 5 таблеток. Это поможет привести сосудистую систему в норму и нейтрализовать скачки давления на фоне стрессов.

Хорошо поддерживает работу сердца при гипертонии настойка боярышника. Иногда целесообразно применение транквилизаторов, антидепрессантов, снотворных средств, строго по назначению.

Блокаторы рецепторов ангиотензина

Другое название этой группы медпрепаратов — сартаны. Отличаются высокой эффективностью. Обычно принимают 1 таб. на ночь, этого достаточно, чтобы обеспечить суточный контроль над давлением.

Гипотензивные препараты (список наиболее эффективных из класса сартанов):

  • Валсартан — 80 мг/сутки;
  • Телмисартан — 20 мг/сутки;
  • Ирбесартан — 150 мг/сутки.

Действие этих лекарств также как и действие иАПФ направлено на снижение тонуса артерий и их расширение, что способствует нормализации давления. При этом у сартанов отсутствует такой неприятный побочный эффект как досаждающий, сухой кашель, но они тоже противопоказаны при беременности.

Ингибиторы ангиотензина используют для постоянного, длительного контроля АД при гипертензии.

Комбинированные медикаменты

Согласно доказательной медицине довольно эффективны и широко используются двухкомпонентные комбинации антигипертензивных лекарств.

Используемые комбинации:

  • мочегонные + ингибиторы АПФ (Гипотиазид + Каптоприл);Гипотензивные препараты. Что это такое, классификация, список последнего поколения
  • мочегонные + антагонисты кальция (Гипотиазид + Верапамил);
  • мочегонные + сартаны (Гипотиазид + Ирбесартан);
  • сартаны + антагонисты кальция (Валсартан + Амлодипин).

Дозировка подбирается индивидуально. Не рекомендуется одновременное применение сартанов и иАПФ.

Вазодилататоры прямого действия

Отличаются мягким действием и умеренным сосудорасширяющим эффектом. Часто используются в виде инъекций.

Гипотензивные препараты (список вазодилататоров прямого действия):

  • Дибазол (1% р-р) — в/м, в/в – для быстрого понижения АД;
  • Апрессин — 20 мг/сутки.

Вазодилататоры могут нарушать церебральное (мозговое) кровообращение. Не рекомендуется применять эти препараты при атеросклерозе.

Альфа-адреноблокаторы

Препараты 2 линии используются довольно редко, обычно в сочетании с препаратами из 1 линии. Экранируют альфа-адренорецепторы, препятствуют сужению сосудов. При длительном применении могут вызывать сердечную недостаточность и нарушение церебрального кровообращения, вплоть до инсульта.

Представители группы:

  • Зоксон;
  • Альфатер;
  • Празозин – сразу резко снижает АД.

Дозировка лекарств — 1–20 мг. К плюсам этих препаратов относят улучшение углеводного и липидного обмена, что актуально для пациентов с гипертензией и сопутствующим сахарным диабетом.

Спазмолитические препараты

Для уменьшения спазма сосудов и их расширения при обострении гипертонической болезни используются миотропные спазмолитики:

  • Но-шпа — от 2 мл (40 мг);Гипотензивные препараты. Что это такое, классификация, список последнего поколения
  • Папаверина гидрохлорид — от 2 мл (20 мг).

Применяются в/м при гипертонических кризах.

Препараты раувольфии

Группа препаратов на основе растения под названием «раувольфия змеиная». Лечебный эффект от применения этих лекарств наступает не сразу, в течение недели. Обладают гипотензивным и антиаритмическим действием.

Побочные эффекты:

  • расстройство сна, бессонница;
  • тревожность;
  • депрессия;
  • бронхоспазм;
  • тошнота;
  • аллергические проявления;
  • ослабление потенции;
  • тремор.

Противопоказания:

  • атеросклероз;
  • эпилепсия;
  • хроническая депрессия;
  • язвенные процессы в ЖКТ;
  • паркинсонизм;
  • сердечная недостаточность.

Медпрепараты раувольфии:

  • Резерпин — 0,05 мг/сутки, принимают в сочетании с диуретиками (Резерпин + Гидрохлортиазид);
  • Раунатин — принимают согласно схеме, начиная с 1 таб./сутки (2 мг), увеличивают дозировку на 1 таб., доводя до 6.

Препараты раувольфии пользуются спросом в основном из-за своей низкой стоимости.

Список гипотензивных препаратов нового поколения

Гипотензивные средства последнего поколения имеют следующие преимущества:

  • пролонгированный эффект (более длительное время действия);
  • повышенная избирательность;
  • менее выраженные побочные эффекты.

Список препаратов:

  • Кальцигард ретард (20 мг) — антагонист кальция;
  • Диротон (5мг) — иАПФ;Гипотензивные препараты. Что это такое, классификация, список последнего поколения
  • Лабеталол (5мг/мл) — бета-адреноблокатор;
  • Эдарби (40 мг) — класс сартанов.

Гипотензивные лекарства последнего поколения в меньшей степени влияют на функции почек, работоспособность и умственную деятельность, что обуславливает их более комфортное постоянное использование.

Гипертоническая болезнь поражает не только пациентов в пожилом возрасте, но и молодых людей. Часто уже в 30 лет наблюдается стойкое повышение АД. Гипотензивные препараты частично помогают решить эту проблему, список этих лекарственных средств расширяется, эффективность их повышается.

Правильное питание с ограничением соли и животных жиров (как источника вредного холестерина) в сочетании с активным образом жизни являются достаточной профилактикой от гипертонии и помогут избежать назначения большого количества лекарств.

Оформление статьи: Владимир Великий

Источник: healthperfect.ru

Что такое гипертензивные препараты?

Гипертензивными препаратами называют группу лекарственных средств, которые воздействуют на повышение артериального давления. Данные медикаменты назначаются кардиологами для лечения людей, которые страдают гипотонией. Показатели их артериального давления составляют ниже 100/60 мм рт. ст. у пациентов до 30 лет и ниже 105/65 мм рт. ст. у тех, кто старше 30 лет.

Современными фармацевтическими компаниями на сегодняшний день разработано большое количество гипертензивных препаратов, многие из которых продаются в аптечных пунктах без рецепта.

В состав препаратов такого вида могут входить компоненты как растительного, так и синтетического происхождения. Использовать бессистемно данные лекарственные средства медики не рекомендуют, так как пониженное артериальное давления не относят к заболеваниям, но считают симптомом патологических процессов в человеческом организме.

Гипертензивные препараты

Классификация препаратов и их представители

Медикаменты данной разновидности подразделяются на следующие группы:

  1. Препараты центрального воздействия. Первая группа лекарств, которая предназначена для повышения артериального давления, стимуляции умственной и физической деятельности, нормализации внимания и скорости, снижения усталости.

Также среди гипертензивных лекарственных средств, воздействующих на ЦНС, выделяются следующие подгруппы:

  • аналептики, оказывающие воздействие на дыхательный и сосудодвигательный центр;
  • адреномиметики, воздействующие на активизацию адренергических рецепторов и способствующие обменным и функциональным изменениям в человеческом организме;
  • аналептики, которые оказывают влияние на функционирование спинного мозга.
  1. Лекарства миотропного действия. Вторая группа рассматриваемых медикаментов оказывает действие на мышечные ткани сосудов, позволяя ей расслабиться и снять спазм.
  2. Общеукрепляющие лекарственные средства на растительной основе. Третья группа возбуждает центральную нервную систему, способствует активизации работы сердца, поднимает артериальное давление, снимает переутомление, улучшает состояние организма в целом.
  3. Медсредства, стимулирующие периферическую нервную систему. Четвертая группа повышает артериальное давление, воздействуя на вены и тем самым препятствуя застою крови. Также оказывает сужающее действие на сосуды. Данные медикаменты применяются в медицине при обмороках, ортостатических нарушениях и гипотензивных кризах.

Прием препаратов

На сегодняшний день фармацевтические компании выпускают следующие препараты для повышения давления:

  1. «Допамин». Данный медикамент успешно справляется с шоковыми состояниями, отеком легких, отравлениями, кардиогенным шоком. Но стоит отметить, что «Допамин» может оказывать побочные эффекты на организм, например, способствовать появлению тревожности, вызывать боли в грудине, расстройства кишечника, головные боли и изменения в частоте ритма сердца.
  2. «Гутрон». В составе препарата имеется такое действующее вещество, как мидодрина гидрохлорид, которое устраняет симптомы слабости в организме, лечит непроизвольное мочеиспускание, помогает при гипотонии. Побочными эффектами «Гутрона» являются нарушения ритма сердца, боли в грудине, реакции на кожных покровах.
  3. «Эпинефрин». Данное лекарственное средство назначают при анафилактических состояниях, пониженном давлении, приступах бронхиальной астмы. Препарат также имеет побочные реакции, например, резкие скачки давления, высыпания на коже, головные боли, возникновение тахикардии, головокружения, расстройства сна.
  4. «Кофеин-Бензоат Натрия». Это лекарство применяют для лечения патологий со стороны центральной нервной, сердечно-сосудистой системы, при понижении давления, для стимулирования психической и физической функции. Медикамент вызывает такие побочные реакции, как тошнота, расстройства сна, учащение пульса, повышенная тревожность.
  5. «Эфедрин». Данным медицинским препаратом лечат бронхиальную астму, депрессивные состояния, некоторые виды отравлений. Препарат может вызвать головную боль, скачки давления, чувство слабости, тахикардию, бессонницу.

Особенности применения гипертензивных препаратов

При беременности

У некоторых женщин во время беременности можно наблюдать низкое давление. Данное состояние является весьма распространенным, и чаще всего его причиной служит изменение гормонального фона. Также гипотонии во время беременности могут способствовать стрессы, нахождение в течение длительного времени в душном помещении, переутомление, голод и т. д. В зависимости от причин пониженного давления врач принимает решение о необходимости применения гипертензивных препаратов.

Понижение давления от случая к случаю не несет серьезной угрозы здоровью будущей матери и малышу, но если данное явление повторяется постоянно, нужно обратиться за медицинской помощью, иначе можно спровоцировать выкидыш.

Большинство врачей стараются нормализовать давление у беременных женщин путем соблюдения режима питания и отдыха, средств, приготовленных по народным рецептам из целебных трав и растений. Гипертензивные лекарственные средства во время беременности принимать нежелательно, так как некоторые из них противопоказаны в этот период. Решение о приеме того или иного препарата из рассмотренных выше принимается в индивидуальном порядке, а назначать дозировку и длительность лечения может только врач также индивидуально каждой пациентке.

Прием препаратов при беременности

При болезнях сердца

Сегодня наиболее часто у людей, имеющих какие-либо проблемы с сердечно-сосудистой системой, можно наблюдать следующие заболевания:

  • аритмия;
  • сердечная недостаточность;
  • ишемическая болезнь;
  • тахикардия;
  • гипертония;
  • гипотония;
  • дистония;
  • стенокардия.

Успешное применение гипертензивных лекарственных средств можно наблюдать только при гипотонии, так как повышение давления является их основной задачей. При остальных сердечных заболеваниях из этого списка данные медикаменты могут нанести вред организму, поэтому ни в коем случае нельзя принимать решение об их приеме без консультации лечащего доктора. Обычно при лечении таких недугов используются совершенно другие медикаментозные средства.

При сахарном диабете

При сахарном диабете больные также часто страдают гипотонией. Данное явление возникает по следующим причинам:

  • бессонница;
  • стрессовые ситуации;
  • недостаток витаминов;
  • изменение погоды;
  • хроническая усталость;
  • нарушения в функционировании сердца.

При данном заболевании многие врачи стремятся помочь нормализовать давление пациенту путем установки правильного режима приема пищи, нормализации сна и отдыха, назначением тонизирующих препаратов и народных средств. В большинстве случаев данных мер бывает достаточно для повышения давления и прием гипертензивных медикаментов больному не требуется. Препараты могут назначаться в исключительных случаях с индивидуальными схемами приема.

Источник: serdce.biz

Классификация гипертензивных средств

Гипертензивные лекарственные средства, применяемые при состояниях, манифестирующихся артериальной гипотензией, классифицируют по следующему принципу:

  1. Антигипотензивные препараты, стимулирующие сосудодвигательный центр (аналептики — кофеин, сульфокамфокаин, кордиамин);
  2. Гипертензивные лекарственные средства, тонизирующие ЦНС и сердечно-сосудистую систему (адаптогены — настойки и жидкие экстракты элеутерококка, заманихи, аралии, женьшеня и др.);
  3. Гипертензивные средства, оказывающие повышение артериальное давление, за счет периферического сосудосуживающего действия (стимуляторы α-адренорецепторов — мезатон, норадреналина гидротартрат; гормональные препараты — вазопрессин; стимуляторы ангиотензиновых рецепторов — ангиотензинамид);
  4. Гипертензивные препараты, повышающие сердечный выброс, а также тонус стенок периферических сосудов (стимуляторы β- и α-адренорецепторов сердца и сосудов — адреналина гидрохлорид);
  5. 5) кардиотонические препараты (сердечные гликозиды — строфантин, негликозидные — дофамин, добутамин).

Антигипотензивные препараты имеют разный механизм действия и фармакологические свойства. Возбуждают дыхательный и сосудодвигательный центры продолговатого мозга (аналептики) поддерживают сосудистый тонус путем обеспечения физиологически активными веществами и достаточного кровоснабжения (адаптогены) стимулируют α-адренорецепторы сосудов (артериол и венул) кожи, подкожной клетчатки, внутренних органов брюшной полости (мезатон) возбуждают α- и β-адренорецепторы сердца и сосудов (адреналина гидрохлорид) сужают периферические сосуды (вазопрессин) стимулируют ангиотензиновые рецепторы артериол (ангиотензин) возбуждают дофаминовые рецепторы, в высоких дозах β- и α-адренорецепторы (дофамин).

Фармакодинамика гипертензивных лекарственных средств

Гипертензивные средства повышают функциональную активность сосудодвигательного центра, что обуславливает сосудосуживающее действие, повышение АД, регуляторных функций ЦНС, проявляют кардиостимулирующее действие (аналептики). Препараты, способствующие повышению уровня артериального давления, сужают периферические сосуды (за счет катехоламинов, входящих в состав биологически активных веществ), нормализуют обмен кальция, способствуют сохранению структуры клеточных мембран, нуклеиновый и энергетический обмены (адаптогены). Препараты элеутерококка, женьшеня имеют модулирующее влияние на функциональное состояние холино- и адренорецепторов, концентрацию ионов кальция в миокарде, повышают выносливость, активность ЦНС, сердца, сосудов при ишемии миокарда. Мезатон сужает сосуды, повышает ударный выброс крови, диастолическое и систолическое артериальное давление, обуславливает рефлекторную брадикардию. Дофамин повышает ОПСС, систолическое АД, силу сокращений сердца, снижает сопротивление сосудов почек, улучшает почечную фильтрацию и кровообращение, подавляет синтез альдостерона. Ангиотензинамид является амидом эндогенной субстанции — ангиотензина II, который в норме образуется в организме. Он сужает артериальные сосуды кожи, почек, внутренних органов, стимулирует продукцию альдостерона, что обуславливает изменения электролитного обмена вследствие задержки ионов натрия и повышение объема экстрацеллюлярной жидкости. По вазопрессорному действию превышает норадреналин в 40 раз. Прямого влияния на миокард и его кровоснабжение ангиотензинамид не оказывает. Брадикардия возникает вследствие повышения АД и рефлекторного возбуждения центра блуждающего нерва. За счет сужения артериол возникает нарушение микроциркуляции в тканях.

Показания к применению гипертензивных лекарственных средств: хронический гипотензия (аналептики, адаптогены) шок различного генеза, острая недостаточность кровообращения, артериальная гипотензия (дофамин) шок, коллапс (норадреналина гидротартрат, мезатон, адреналина тартрат), шоковые состояние в случае изоволемического шока, инфаркта миокарда, легочной эмболии, острой артериальной гипотензии (ангиотензинамид).

^Наверх


Источник: vetconsultplus.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.