Самые лучшие сосудистые препараты для головного мозга


Кому могут понадобиться сосудистые лекарства?

В раннем детстве изменения кровотока в мозге являются следствием перинатальной энцефалопатии, родовых травм, гипоксии в родах, перепада давления в ходе кесарева сечения. При правильном составлении плана лечения за 2-3 года состояние ребенка нормализуется. Если у малыша есть ДЦП и другие серьезные заболевания, принимать сосудистые средства придется всю жизнь.

Дети в школьном возрасте быстро растут, и препараты для сосудов могут понадобиться из-за возросшей нагрузки.

У взрослых нарушения церебрального кровообращения встречаются еще чаще — из-за болезней сердца, остеохондроза, ишемии, тромбоза, перенесенных травм, операций.

У пожилых людей сосуды головного мозга страдают от атеросклероза — закупорки артерий бляшками. Все указанные категории пациентов имеют показания для приема сосудистых средств.

Блокаторы кальциевых канальцев


Данные лекарства — одни из самых популярных среди назначений неврологов и терапевтов. Благодаря уменьшению количества кальция в клеточных мембранах сосудистые стенки расслабляются, просвет их расширяется, кровоток усиливается. Количество питательных веществ и кислорода, поступающих к мозгу, тоже возрастает. Тонус вен при этом не меняется, что важно для сохранения нормального венозного оттока. Существует ряд проверенных лекарств, а также препаратов нового поколения. Какие лучше выбрать? Список самых популярных приведен в таблице.

Поколение Название лекарства Группа
Первое Верапамил Производные фенилалкиламина
Первое Нифедипин Производные дигидропиридина
Первое Диазем Производные бензотиазепина
Второе Исрадипин Производные бензофуразанила
Второе Плендил Производные дигидропиридина

Сейчас разрабатываются препараты третьего поколения, имеющие еще меньше «побочек» и противопоказаний. Указанными выше средствами можно также лечить артериальную гипертонию. Сосудорасширяющие средства противопоказаны при беременности, лактации.

Антиоксиданты и антигипоксанты

Такие лекарства всегда назначаются в комплексной терапии для улучшения функции сосудов мозга. Они быстро устраняют симптомы кислородного голодания, помогают в укреплении сосудистых стенок. Вот список лучших лекарств:


  1. Актовегин (630 рублей). Активирует тканевый метаболизм, устраняет гипоксию, оптимизирует трофику и процессы восстановления. Препарат получают из крови животных, поэтому, кроме аллергии, он имеет небольшое количество побочных действий.
  2. Мексидол (470 рублей). Является одним из лучших антигипоксантов, мембранопротекторов, ноотропов. Лекарство вводят внутримышечно или принимают в виде таблеток. Оно повышает резистентность организма к воздействию разных повреждающих факторов. При длительном приеме лекарство несколько разжижает кровь и уменьшает явления накопления липидов, снижая холестерин.
  3. Эмоксипин (250 рублей). Антиоксидант, стабилизатор клеточных мембран, снижает проницаемость сосудов. Обладает ретинопротекторным действием. Наиболее часто назначают, если церебральные нарушения сказываются на состоянии сетчатки.
  4. Глицин (40 рублей). Данная аминокислота — естественный метаболит головного мозга, нейромедиатор, помогает регулировать обмен веществ в мозговых тканях.

Также улучшают работу церебральных сосудов Компламин, Глутаминовая кислота, Пикамилон и прочие антигипоксантные, антиоксидантные средства.

Витамины и минералы

Следующая группа сосудорасширяющих препаратов для головного мозга представляет собой витаминные средства, остро необходимые для нормальной работы сосудов. Чаще всего пациентам рекомендуются препараты на основе никотиновой кислоты в уколах.

Лекарство улучшает обмен азотистых веществ и углеводов, расширяет сосуды, снижает содержание холестерина. Также никотиновая кислота улучшает микроциркуляцию крови в мозге, восполняет дефицит витамина В3.


Основные препараты с витамином — Никотинамид, Ниацинамид, Никотиновая кислота в ампулах.

Рутин — еще одно средство, укрепляющее сосуды. На его основе делают Троксерутин, Аскорутин, их назначают против ломкости мелких капилляров, для уменьшения проницаемости сосудистых стенок, как антиоксидант.

Также пациентам с сосудистыми заболеваниями рекомендуется регулярно принимать таблетки с ретинолом, токоферолом, калием, селеном, кремнием. При остеохондрозе шеи и прочих заболеваниях позвоночника в курс терапии всегда вводят комплекс витаминов группы В — Нейромультивит, Комплигам, Мильгамма.

Ноотропы

Данные лекарства действуют на сосуды не напрямую, но они улучшают общий метаболизм в тканях, стабилизируют мембраны нейроцитов, повышают стойкость тканей к кислородному голоданию, тем самым, кровоснабжение головного мозга оптимизируется. Ноотропы назначают даже детям, они показаны большинству пожилых людей, применяются в комплексном лечении остеохондроза, атеросклероза, гипертонии, последствий ДЦП и т.д.

Наиболее дешевыми и доступными являются рацетамы — Пирацетам, Ноотропил, Луцетам, Фенотропил и другие.

К последнему поколению лекарств относится Кортексин, который представляет собой комплекс полипептидов из коры мозга животных. Лекарство вводят в мышцу, оно представлено только в инъекционной форме. Цена за 10 ампул — 1300 рублей.

В уколах также вводят пациентам:


  • Церебролизин;
  • Винпоцетин;
  • Кавинтон;
  • Телектол;
  • Бравинтон.

Многие ноотропы положительно влияют на состав крови — они не дают склеиваться тромбоцитам, улучшая микроциркуляцию крови за счет повышения ее текучести. Это помогает избежать тромбозов и прочих тяжелых осложнений сосудистых патологий.

Лекарства от атеросклероза

Если у человека диагностирован атеросклероз, далеко не всегда достаточно лечения народными средствами, проведения так называемых чисток сосудов. Атеросклероз церебральных сосудов — очень серьезное заболевание, без терапии оно приводит к инсульту.

Улучшить кровообращение при данной патологии помогут:

  1. Статины — Розувастатин, Аторвастатин, Ловастатин. Принимать эти лекарства многим приходится по нескольку лет, они нормализуют уровень холестерина и не дают ему откладываться в сосудах. К сожалению, статины плохо влияют на печень, другие внутренние органы и могут вызывать ряд побочных действий.
  2. Фибраты — Фенофибрат, Клофибрат. Повышают «хороший» холестерин, параллельно уменьшая «плохой». Курс обычно длится до 2 месяцев, потом делают перерыв.
  3. Иные средства — секвестранты желчных кислот. Это лекарства Холестирамин, Холестипол. Они связывают имеющийся в кишечнике холестерин и выводят его, не давая всасываться.

В легких случаях атеросклероза бывает достаточно приема Омега-3 кислот, которые укрепляют стенки сосудов и не дают прогрессировать заболеванию.

Другие препараты

Зачастую у человека возникают спазмы сосудов (при приеме сосудосуживающих лекарств, при гипертонии, курении и т.д.). В этом случае наладить кровоток помогут спазмолитики — Но-шпа, Ревалгин, Дротаверин, Папаверин. Также врачи назначают в качестве сосудистых средств:

  • антиагреганты (разжижают кровь) — Варфарин, Гепарин, Аспирин;
  • лекарства с гинкго билоба (усиливают кровоснабжение мозга) — Танакан, Гингикум, Билобил.

Самостоятельно подбирать схемы терапии нельзя — важно делать назначения с учетом точных показаний и типа течения заболевания, знать противопоказания, побочные действия и эффективность активных веществ.

Источник: netbolezni.net

Общие сведения


Очень важным вопросом для современных медиков является сохранение мозгового кровообращения и его восстановление. Ведь именно от его адекватности зависит нормальное самочувствие человека, пока он молод, и ясность его ума, когда приходит период старости. Наиболее важно правильно корректировать мозговой кровоток в те периоды, которые являются для человека переходными.

Период раннего детства

У маленьких детей нарушения мозгового кровотока возможны как следствие родовых травм, перепадов давления, которые происходили во время кесарева сечения. Также подобное происходит из-за кислородного голодания малыша в период родов и внутриутробного развития, связанного с другими причинами. При этом кровообращение в головном мозге может нарушаться в разной степени. Если диагностируются подобные проблемы, ребенку нужен период восстановления. При условии благополучного исхода постнатальной энцефалопатии речь идет о первых трех годах. Но в некоторых случаях он может продолжаться на протяжении всей жизни. Это характерно для тяжелых патологий — сосудистой эпилепсии, ДЦП, последствий кровоизлияний, при которых образуются сосудистые кисты.

Дети школьного возраста

В этот период на мозговое кровообращение постепенно увеличивается нагрузка, так как у ребенка с каждым годом возрастает интенсивность учебы. К тому же у подростков меняется гормональный фон, что также может приводить к ухудшению тока крови в мозге.


Взрослые люди

Симптомы у взрослых, связанные с нарушениями тока крови, могут отмечаться при остеохондрозе, когда происходит сдавливание сосудов, питающих мозг. Также подобное возможно при опухолях шеи, головы, эндартериитах, атеросклерозе, острых тромбозах артерий мозга, возникающих вследствие травм и операций.

Период старости

В пожилом возрасте увеличивается вероятность развития геморрагических либо ишемических инсультов. Люди преклонного возраста страдают от атеросклероза, у них увеличивается риск развития опухолей мозга. Вероятны как острые, так и хронически процессы, ведущие к нарушению кровотока.

Лечение медикаментами

В каждом из перечисленных периодов производится медикаментозное лечение таких патологий. При этом и продолжительность, и эффективность такой терапии может быть разной.

Важно учитывать и тот момент, что препараты-ноотропы, которые улучшают микроциркуляцию крови и обменные процессы в клетках мозга, действуют только в тканях с патологическими изменениями и не влияют на здоровые ткани.

Именно поэтому следует очень осторожно относиться к рекламным слоганам и рекомендациям фармацевтом использовать такие препараты с целью стимуляции мозговой деятельности детей и здоровых людей. Весьма сомнительно применение таких лекарств в следующих случаях:

  • во время подготовки к экзаменам;
  • в период сильных нагрузок во время учебы или на работе;
  • при плохой успеваемости школьников;
  • для детей дошкольного возраста.

Если в показаниях к применению ноотропов значатся такие пункты, это является всего лишь результатом сговора фарм. производителей, которые намерены заработать как можно больше, пользуясь доверием покупателей.

Основными причинами нарушения мозгового кровообращения являются спазм сосудов и образование тромбов в артериях. Следовательно, наиболее эффективны при таких заболеваниях сосудорасширяющие лекарства, а также препараты, которые препятствуют склеиванию тромбоцитов при образовании тромбов.

Сосудорасширяющие препараты для головного мозга

» />Список сосудорасширяющих препаратов для головного мозга достаточно широк.


блетки сосудорасширяющие – это большая группа лекарств, имеющих разные механизмы воздействия. Если человек принимает препараты для расширения сосудов, он должен учесть, что такие средства имеют существенный недостаток: они воздействуют не избирательно. То есть происходит расширение не только артерий головного мозга, но и остальных сосудов, что ведет к падению кровяного давления. В итоге кровоток мозга становится еще хуже. Особенно плохо это может сказаться на состоянии пожилых людей, которые страдают атеросклерозом. Если такие пациенты принимают препараты, расширяющие сосуды головного мозга, при остеохондрозе или других заболеваниях, у них может проявляться ортостатическая гипотония (темнеет в глазах, когда человек встает) и увеличивается риск ишемических инсультов.

Поэтому сосудорасширяющие препараты при остеохондрозе шеи и других заболеваниях следует применять только под контролем специалистов.

Спазмолитики

Лекарственные препараты для улучшения мозгового кровообращения — спазмолитики расширяют просвет сосудов, расслабляя гладкие мышцы стенки сосудов. Такие средства относительно безопасны и действуют мягко. Применяют как таблетки для улучшения кровообращения головного мозга, так и уколы, относящиеся к этой группе — Дротаверина гидрохлорид, Но-шпа.

» />


Такие лекарства не слишком эффективно действуют на сосуды, которые уже поражены атеросклерозом. К тому же они могут перераспределять кровообращение так, что оно активизируется в здоровых областях, где сосуды сохранены лучше. Следовательно, больные участки головного мозга не получают необходимого притока крови. Поэтому лечение мозгового кровообращения препаратами спазмолитиками у пожилых людей, как правило, не проводят. Им назначают лекарства для улучшения памяти и мозгового кровообращения из других групп.

Блокаторы кальциевых каналов

В эту группу входят следующие препараты, улучшающие мозговое кровообращение и память: Кордафен, Адалат, Норвакс, Брейнал, Гриндеке, Арифон, Кордафлекс, Диакордин, Лаципил, Кортиазем, Нафадил, Немотан, Нимотоп, Логимакс, Плендил, Форидон, Циннаризин, Цинедил, Циннасан, Нифекард.

» />

Если используются сосудистые препараты для улучшения кровообращения головного мозга из этой группы, сосуды мозга расширяются без ущерба остальному кровообращению. Применяют эти препараты для мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе. В основном происходит улучшение микроциркуляции. Но важно учесть, что лекарства из этой группы производят побочный эффект – они существенно понижают давление. Тем не менее, препараты, улучшающие кровообращение в сосудах головного мозга, следует применять строго по назначению врача и в тех дозах, которые были прописаны.

Нимодипин (Нимотоп)

Это средство назначают для профилактики, а также лечения разных расстройств мозгового кровоснабжения. Производятся таблетки по 30 мг в упаковках по 20, 50 либо 100 шт. Также выпускают 0,02% раствор для инфузий, содержащийся в 50 мл флаконах или упаковках.

» />

Нимодипин назначают для лечения пациентов, перенесших кровоизлияние под оболочки мозга. Показано лекарство после инсульта – его назначают на период от 5 до 14 дней.

С целью профилактики назначают таблетки – по 2 шт. один раз в 4 часа, общая доза – 360 мг в сутки. Люди, страдающие от повышения артериального давления, должны принимать более низкие дозы.

Следует учесть возможные побочные эффекты: резкое падение давления (риск повышается при внутривенном введении лекарства); тошнота, диарея (чаще проявляются при приеме таблеток).

Противопоказано применение при беременности. Нельзя одновременно применять раствор и таблетки. Людям с почечной недостаточностью и внутричерепной гипертензией следует проводить лечение очень осторожно. Стоимость – от 1000 руб. за 100 таблеток.

Циннаризин (Стугерон)

Лекарство выпускают в таблетках по 25 мг, расфасованных по 30 или 50 шт. Курс лечения может длиться от 20 дней до полугода. Показано пить 1-2 шт. в сутки. И показания к применению, и противопоказания такие же, как у Нимодипина. В настоящее время более популярным средством считается Винпоцетин. Стоимость Циннаризина – от 70 руб., Стугерона – от 160 руб.

Винпоцетин (Кавинтон)

» />Выпускают раствор и таблетки по 5 мг. Производится из растительных составляющих. Лекарство оказывает сосудорасширяющее действие и предупреждает образование тромбов. Эффективно улучшает обменные процессы в тканях мозга, повышает их устойчивость к кислородному голоданию.

Раствор используется для капельницы для улучшения мозгового кровообращения, вводится капельно. Таблетки нужно принимать три раза в день после еды по 1 шт. Дозу понижают постепенно перед окончанием терапии.

Чтобы предотвратить риск кровотечений, не следует применять с гепарином. Нельзя вводить парентерально людям, страдающим аритмией и тяжелыми формами ИБС.

Ввиду того, что активный компонент проникает через плаценту и определяется в грудном молоке, кормящим мамам и беременным Винпоцетин применять не рекомендуется.

Аналогами этого средства являются препараты Винцетин, Веро-Винпоцетин, Винпотон, Бравинтон, Телектол, Кавинтон форте. Стоимость средства Винпоцетин – от 80 руб., Кавинтон – от 250 руб.

Не все международные медицинские организации признают эффектность препарата Кавинтон. Но в отечественной медицине препарат считается эффективным, что подтверждают многочисленные публикации результатов исследований действия лекарства. Поэтому специалисты назначают этот препарат для лечения нарушений кровообращения мозга хронического характера. Таким больным, как правило, назначают курс таблеток Винпоцетина и капельного введения Кавинтона.

Альфа-адреноблокаторы

» />Лекарства альфа-аденоблокаторы не только расширяют мелкие сосуды, но и способствуют улучшению обменных процессов в мозговых тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов.

Применяются при хронических и острых нарушениях метаболизма в мозге. Их назначают при преходящем кислородном голодании мозга вследствие артериальной гипертензии или сосудистого спазма, при сосудистом слабоумии, атеросклерозе.

Это препараты: Ницерголин в таблетках и ампулах (от 250 руб.), Сермион в таблетках (от 450 руб.).

Комбинированные лекарства, расширяющие сосуды

  • В состав лекарства Вазобрал входят кофеин и альфадигидроэргокриптин.
  • В составе средства Инстенон содержатся гексобендин, этомиван, этофиллин.

Дезагреганты

Лекарства дезагреганты предотвращают склеивание тромбоцитов с образованием тромбов, которые впоследствии закупоривают сосуды мозга. Под воздействием этих препаратов улучшается микроциркуляция, увеличивается проходимость капилляров. Также эти лекарства обладают свойствами ангиопротекторов, уменьшая ломкость сосудов благодаря активизации обменных процессов в стенках.

» />

Список препаратов-дезагрегантов широк. К ним относятся лекарства Вазонит, Дипиридамол (Курантил), Пентоксифиллин, Радомин, Флекситал, Персантин, Докси-Хем, Трентал.

Курантил

» />Производится в виде таблеток, драже, раствора Дипиридамола 0,5%. Применяется при дисциркуляторной энцефалопатии и хронических расстройств кровообращения мозга. Не применяют в возрасте до 12 лет.

В качестве побочных эффектов возможны понос, тошнота, боли в мышцах, обмороки, головокружение. В редких случаях возможна крапивница.

Применяется курсом. Пить таблетки нужно за один час до приема пищи или через два часа после трижды в день. Если Курантил пить одновременно с цефалоспоринами и антикоагулянтами, его свойства усиливаются. При применении с антикоагулянтами возрастает риск кровотечений. Одновременное применение с гипотензивными лекарствами может привести к резкому падению давления.

Аналогами этого препарата являются средства Транкокард, Вадинар, Персантин, Парседил, Априкор, Корибон, Вискор.

Никотиновая кислота

Производится в таблетках в виде ксантинола никотината, а также раствор для введения внутривенно капельно. Это средство имеет свойства дезагреганта. Однако таблетки малоэффективны, а при применении раствора повышается вероятность кровотечений ЖКТ.

Флаваноиды

Эти лекарства – вытяжки из сырья растений, которые улучшают тонус сосудов и укрепляют их стенки. К таким лекарственным средствам относятся Билобил, Танакан, Гинкоум, Мемоплант. Применяются эти препараты для улучшения памяти и работы мозга. В составе такие лекарства для улучшения работы мозга содержат Гинкго Билоба. Применяя такие таблетки для улучшения мозговой деятельности и памяти, следует учесть, что они действуют медленно. К тому же не проводилось серьезных исследований, подтверждающих эффективность таких лекарств. Поэтому их применение для улучшения памяти у пожилых людей не всегда является оправданным. Стоимость препаратов – от 300 руб.

» />

Корректоры микроциркуляции

Лекарство Бетагистин (Бетасерк), относящееся к этой группе, не только корректирует кровоток в капиллярах, но и позволяет преодолеть приступы головокружения, шаткость походки при хронических нарушениях кровотока мозга. Таблетки 8 или 16 мг применяют курсами. Доза в сутки составляет 24-48 мг, ее разделяют на три приема.

» />

Не назначают беременным и кормящим. Осторожно применяют при бронхиальной астме, язвах.

В качестве побочных действий могут развиваться нарушения в работе ЖКТ, крапивница.

Аналогами Бетасерка являются средства Бетагистин, Вестибо, Бетавер, Тагиста. Стоимость – от 100 руб.

Препараты для улучшения памяти и кровообращения

Ноотропные лекарства применяются с целью улучшения обмена веществ в клетках мозга, вследствие чего у человека улучшается память, повышается активность мышления и способность к обучению. Несмотря на отсутствие одобрения со стороны доказательной медицины, в практической неврологии эти лекарства применяются достаточно широко.

Такие лекарства используют для лечения сосудистого слабоумия у пожилых людей, при энцефалопатии, при патологии сосудов мозга. Однако молодым и здоровым людям принимать такие препараты нет смысла.

Под воздействием ноотропов стабилизируются мембраны нейроцитов и увеличивается устойчивость тканей головного мозга к недостатку кислорода.

Рацетамы — производные пираллидона

» />Пирацетам нельзя применять при почечной недостаточности, геморрагическом инсульте в тяжелой форме, лактации, при тяжелом течении беременности.

В качестве побочных эффектов вероятно двигательное и нервное возбуждение, рвота, крапивница, расстройства стула, тошнота.

Производятся таблетки и раствор для инъекций.

Производными пираллидона являются Драгонол (Анирацетам), Алорацетам, Фенотропил (Фенилпирацетам), Долирацетам, Фазорацетам, Ролзирацетам, Ролипрам, Нефирацетам, Имурацетам, Ноопепт, Пирацетам (Ноотропил, Луцетам), Бриварацетам, Прамирацетам.

Эти средства стимулируют ЦНС, поэтому применять их нежелательно людям с расстройствами сна и пожилым пациентам с выраженным атеросклерозом. Если такие лекарства применяются длительно, это может привести к развитию тревожных расстройств.

Полипептиды

Препарат Кортексин – это комплекс полипетидов головного мозга. Производится в ампулах, используется для внутримышечных инъекций. Применяют курсами, пациент получает 7-14 уколов. Нельзя колоть при беременности.

» />

Кортексин, Церебролизин — названия уколов для сосудов головного мозга. Это полипептидные средства со сбалансированным составом нейромедиаторов и полипептидов. Эти уколы действуют аналогично.

Другие препараты

  • Эпсилон, Галантамин, Арисепт – лекарства, которые блокируют холинэстеразу. Под их воздействием приостанавливается разрушение медиатора ацетилхолина, улучшающего нервную передачу.
  • Пантокальцин, Аминалон, Пантогам, Фенибут, Пикамилон — в составе содержится гаммааминомасляная кислота и ее производные. Эти лекарства увеличивают устойчивость мозга к недостатку кислорода, стимулируют усвоение сахара клетками, активизируют продукцию белков.
  • Церутил, Деанол, Нооклерин, Ацефен, Люцидрил, Аналукс – лекарства — предшественники ацетилхолина.
  • Ладастен, Мефексамид, Тимодин, Пернейрон, Бромантин, Мемантин, Адрафинил, Олимфон, Актебрал, Бифимелан, Тонобрал, Ментис, Надекс, Деманол, Линопиридин — лекарства адамантановые производные, увеличивающие скорость передачи нервного импульса. Также эти лекарства приостанавливают старение ЦНС.
  • Пикамилон, Биотредин, Глицин — аминокислоты, стимулирующие центральную часть НС.
  • Фезам (Циннаризин и Пирацетам), Озатропил (Пирацетам и Аминалон), Инотропил (Аминолон и Мелатонин), Тиоцетам (Тиотриазолин и Пирацетам) — комбинированные лекарства.

Препараты-ноотропы в детской неврологии применяют для лечения малышей с постнатальной энцефалопатией, а также с задержками развития. Тем не менее, научно обоснованной целесообразности применять сразу несколько лекарств-ноотропов нет. Такое лечение является только определенным отвлекающим и успокоительным ритуалом для родителей. Как правило, при наличии легких последствий кислородного голодания мозга дети примерно к трем годам самостоятельно преодолевают проблемы и «подтягиваются» к среднему уровню развития своего возраста.

Лечение инсульта – какие препараты эффективны?

Если правильно выстроить тактику терапии человека с острым нарушением кровообращения мозга, можно не только спасти больного, но и существенно увеличить вероятность восстановления его речи, двигательных функций и нормализации общего качества жизни в будущем.

Ишемический инсульт

Это состояние является следствием закупорки сосуда эмболом или тромбом. Чтобы улучшить состояние больного, ему назначают следующие лекарства:

Препараты, уменьшающие и разрушающие тромбы

В настоящее время эти средства используются редко. Применение Стрептокиназы не оправдывается ввиду низкой доказательности. Проурокиназу используют исключительно в исследовательских центрах. Активатор тканевого плазминогена также применяют достаточно редко.

Низкомолекулярные гепарины

Это лекарства: Клексан, Фраксипарин. Они уменьшают вероятность образования тромбов и снижают риск эмболии после перенесенного инсульта. Спустя три-четыре недели пациенту назначают непрямые антикоагулянты (Синкумар, Варфарин).

Дезагреганты

Назначают в остром периоде после инсульта. Есть рекомендация при первых признаках инсульта сразу же разжевать 150 мг аспирина. Также применяются Клопидогрел, Тиклопидин, Дипиридамол.

Низкомолекулярные декстраны

Применение препаратов Реомакродекс, Реополиглюкин позволяет увеличить общий объем крови и стимулирует доставку кислорода к мозгу.

Препараты против давления

Если у пациента показатели давления превышают 180 на 105, ему назначают блокаторы кальциевых каналов, ингибиторы АПФ. Применения этих лекарств позволяет предупредить повторные инсульты.

Сосудорасширяющие лекарства

Сосудистые препараты для головного мозга нового поколения улучшают состояние больного за счет стимуляции кровотока. После инсульта назначают Курантил, Трентал — препараты для сосудов головного мозга и шеи, улучшающие микроциркуляцию. Также в схему лечения могут входить Пентоксифиллин, Винпоцетин.

Ноотропы

Лекарства-ноотропы показаны в период восстановления после перенесенного ишемического инсульта.

Геморрагический инсульт

Это состояние — следствие разрыва сосуда в головном мозге. В таком случае требуется иной подход к лечению, в частности обязательное применение гипотензивных средств и декстранов, чтобы восполнить объем крови.

Чаще всего при геморрагическом инсульте требуется оперативное вмешательство, так как без такого лечения риск летального исхода существенно повышается.

Как улучшить кровообращение головного мозга с помощью народных методов

Многочисленные народные средства для улучшения мозгового кровообращения могут помочь в процессе лечения и улучшить состояние больного.

Тем, для кого актуален вопрос, как улучшить мозговое кровообращение народными средствами, следует учесть, что такие методы должны являться дополнительными при применении схемы, назначенной врачом, или использоваться в качестве профилактики усугубления состояния.

  • Для активизации кровообращения в мозге можно применять отвар из листьев барвинка и боярышника. По 1 ч. л травы этих растений залить кипятком, после чего довести до кипения. После двухчасового настаивания пить за час до еды по половине стакана.
  • Рекомендуется применять смесь меда, лимонов и апельсинов. По 2 цитрусовых без косточек, но со шкуркой, нужно перекрутить на мясорубке и добавить 2 ст. л. меда. Сутки спустя принимать трижды в день по 2 ст. л. Это средство поможет очистить сосуды.
  • При атеросклерозе можно приготовить смесь чеснока, хрена и лимона. Пропорции чеснока и хрена при этом могут быть разными. Перед тем, как пить смесь, одну ее чайную ложку смешивают с таким же количеством лимонного сока. Пить трижды в день до еды.
  • Шелковица – еще одно эффективное средство. Необходимо десять листьев шелковицы залить 0,5 л кипятка и немного поварить. Отвар нужно готовить каждый день и пить его вместо чая.
  • Полезна смесь клюквы, меда и хрена (соответственно: 0,5 кг, 350 г и 150 г). Все ингредиенты нужно сбить и хранить в холодильнике. После еды пить по 2 ч. л. с чаем.
  • Важно также правильно питаться: отказаться от жирного, жареного, есть меньше соли и сладкого. Алкоголь особенно пиво, нужно исключить. Редко можно позволить себе крепкие напитки в маленьких дозах.
  • Рекомендуется делать самомассаж шейного отдела позвоночника, головы. Движения должны быть круговыми, легкими. Приток крови к голове поможет обеспечить расчесывание волос массажной щеткой.
  • Полезна гимнастика, включающая плавные наклоны головы в разные стороны, повторение круговых движений, задержку дыхания.
  • Важно подобрать удобную подушку, стараться не спать на животе.
  • Плаванье, ежедневная ходьба помогут активизировать кровоток к мозгу.

Выводы

В настоящее время лечение нарушений мозгового кровообращения – очень актуальный вопрос. Но до сих пор ученые и фармакологи работают над тем, чтобы найти оптимальное средство для лечения.

Поэтому пациентам важно не только выполнять все предписания врача, но и действовать на опережение, обеспечив профилактику усугубления проблемы. Для этого нужно правильно питаться, бросить курить, заниматься спортом, а также вовремя лечить остеохондроз и нейроинфекции.

Источник: medside.ru

Симптомы сосудистых нарушений

Для поддержания общего здоровья очень важно, чтобы сосуды работали правильно. А это значит, что стенки их должны быть проницаемыми и эластичными. Для нормального кровообращения сосуды должны иметь способность вовремя сужаться или расширяться. Если же они теряют эластичность, стенки их утолщаются, становятся хрупкими, это может привести к возникновению тромбов или инсульту. На начальной же стадии заболевания сосудов больной обычно испытывает такие симптомы:

— частые головные боли;

— головокружения;

— нарушения сна;


— ухудшение памяти и затруднения в концентрации внимания;

— депрессии, неустойчивое настроение;

— повышенная утомляемость;

— онемение конечностей.

Какие лекарства применяются при сосудистых патологиях

Если вовремя заметить недостатки в работе кровообращения и обратиться к врачу, серьезных проблем можно избежать. В большинстве случаев правильно подобранные сосудистые препараты могут полностью устранить проблему. Но иногда требуется принимать такие лекарства на протяжении всей жизни курсами. Обычно препараты сосудистые требуются пожилым людям, но могут назначаться в любом возрасте. На какие же группы делятся такие лекарства?

1. Сосудорасширяющие препараты чаще всего применяются при повышенном давлении. Они препятствуют спазму сосудов и улучшают кровоснабжение мозга.

2. Антагонисты ионов кальция обладают аналогичным эффектом, но воздействуют не на сами сосуды, а на вещество, вызывающее их сужение. Это ионы кальция, которые делают сосудистые стенки жесткими и снижают их эластичность.

3. Сосудистые препараты на основе растительных алкалоидов также стали популярными при лечении различных нарушений кровообращения.

4. Препараты, которые укрепляют стенки сосудов и благотворно влияют на их метаболизм, тоже эффективны при сосудистых нарушениях.

5. При лечении нарушений мозгового кровообращения применяются ноотропные средства, которые воздействуют именно на сосуды головного мозга.

6. Лекарства для лечения определенных болезней, вызванных сосудистыми нарушениями: вегетососудистой дистонии, атеросклероза, мигрени и заболеваний сердца.

7. В последние годы все более популярными становятся гомеопатические препараты сосудистые.

Блокаторы кальциевых каналов

1. Самый известный препарат этой группы – «Циннаризин». Он препятствует спазму сосудов и образованию тромбов, улучшает кровообращение и разжижает кровь. Воздействует «Циннаризин» только на сосуды головного мозга, поэтому при сердечно-сосудистых заболеваниях не применяется.

2. «Нимодилин» также расширяет в основном мозговые сосуды. Препарат делает их более эластичными, улучшая питание головного мозга.

Сосудорасширяющие лекарства

Это самая обширная группа таких препаратов. Они могут расширять сосуды или путем воздействия на мозговые импульсы, или непосредственно влияя на гладкую мускулатуру их стенок. Кроме того, некоторые препараты сосудистые из этой группы могут избирательно влиять на отдельные органы, но большинство из них выполняют свою функцию во всем организме, эффективно понижая артериальное давление. Поэтому противопоказанием к их применению является гипотония. Наиболее распространенные препараты этой группы такие:

1. К средствам, влияющим на нервные импульсы, относятся «Валидол», «Резерпин» и другие.

2. Препараты, расширяющие сосуды путем воздействия на их мускулатуру – это «Папаверин», «Дибазол», «Дипрофен», «Эуфиллин», «Теобромин» и другие.

3. Коронарорасширяющие средства избирательно воздействуют на сосуды сердца. Самые известные из них – «Эринит», «Нитросорбид», «Хлорацизин», «Нитроглицерин» и другие.

4. Сосудистые препараты для головного мозга применяются при нарушениях мозгового кровообращения. Это «Эуфиллин», «Пирацетам», «Фезам» и другие.

5. Есть еще заболевания, сопровождающиеся спазмами сосудов конечностей. При них помогают «Папаверин», «Ангиотрофин» и другие.

В последние годы появились новейшие сосудистые препараты, которые более эффективно расслабляют артерии и имеют меньше побочных действий. К ним относятся «Норваск», «Плендил», «Нимотоп», «Лаципил», «Клентиазем» и другие. Кроме того, хорошо зарекомедовали себя комплексные средства, например, «Омарон» содержит пирацетам и цинаризин, сочетает в себе их действия, становясь более эффективным.

Препараты, укрепляющие стенки сосудов

Для нормальной работы артерий и капилляров их стенки должны быть эластичными, обладать умеренной проницаемостью и тонусом мышц. Поэтому при любых нарушениях кровообращения необходимы препараты, укрепляющие их. К ним в основном относятся витамины и микроэлементы:

— «Аскорутин» содержит витамины Р и С, рутин, катехины, полифенолы и антоцианы.

— «Дигидроквертицин» изготовлен на основе биофлавонидов лиственницы. Он содержит также калий и селен.

Растительные препараты

Сосудистые нарушения хорошо поддаются лечению с помощью натуральных средств. Фармацевтика в последние годы активно использует опыт, накопленный народной медициной. И для лечения заболеваний сосудов выпускается много препаратов на растительной основе:


— Лекарства, содержащие алкалоиды барвинка, обладают спазмолитическим эффектом, а также быстро расширяют сосуды и понижают давление. К ним относятся: «Кавинтон», «Винпоцетин», «Телектол», «Бравинтон» и другие.

— Препараты с экстрактом гингко билоба часто используются при нарушениях мозгового кровообращения. Они не только укрепляют стенки сосудов, но и обладают антиоксидантной активностью. Это такие лекарства, как «Билобил», «Танакан», «Гинкго Билоба Форте» и другие.

Сердечно-сосудистые препараты

Если лекарства избирательно действуют на коронарные сосуды, улучшая кровообращение в области сердца, их применяют при стенокардии, ишемической болезни сердца, аритмии и других заболеваниях. В основном такие средства созданы на основе лекарственных растений: горицвета, наперстянки, ландыша или строфанта. Самые распространенные сердечно-сосудистые препараты – это:

— «Адонизид» улучшает кровоснабжение мышцы сердца.

— «Кардиовален» укрепляет стенки коронарных сосудов.

— «Мепросцилларин» расширяет просвет сосудов, уменьшает отеки.

— «Амринон» расширяет коронарные сосуды.

— «Теобромин» таже обладает сосудорасширяющим действием и стимулирует деятельность сердца.

Ноотропные препараты

Различные нарушения мозгового кровообращения сильно затрудняют нормальное течение жизни. Они сопровождаются частыми головными болями, снижением памяти, шумом в ушах и быстрой утомляемостью. Причиной этого является кислородное голодание клеток мозга из-за сужения сосудов. Часто эта проблема беспокоит даже детей и подростков. Для лечения таких состояний применяются ноотропные сосудистые препараты для мозга:

— «Аминалон» улучшает скорость кровотока и тканевое дыхание.

-«Феноторпил» повышает устойчивость тканей мозга к гипоксии и обладает противоспазматическим действием.

-«Пирацетам» уменьшает спазм сосудов и улучшает питание клеток мозга.

-«Ноотропил» улучшает микроциркуляцию крови в головном мозге. Он не расширяет сосуды, но восстанавливает поврежденные ткани мозга.

Применяются такие препараты не только больными людьми. Часто их пьют в том случае, если нужно улучшить память, способность к обучению, при переутомлении и в экстремальных ситуациях. А вегето-сосудистые препараты, в которые входит пирацетам или аминалон, успешно применяют при лечении дистонии.

Лекарства от мигрени

Это довольно распространенное заболевание, приносящее страдания миллионам людей, также возникает из-за нарушений деятельности сосудов. Но обычные сосудорасширяющие препараты не подходят для ее лечения, потому что приступ сопровождается не только спазмом сосудов, но и резким их расширением. Поэтому, кроме нестероидных противовоспалительных и обезболивающих средств, нужно использовать специальные препараты от мигрени:

— «Авамигран» эффективно снимает мигренеподобные боли из-за нарушений мозгового кровообращения.

— Препараты из группы антагонистов гормона серотонина противодействуют резкому расширению сосудов: «Имигран», «Зомиг», «Максалт» и другие.

Здоровье головного мозга и его полноценное функционирование во многом зависит от состояния сосудов. Ведь именно по ним к нервным клеткам доставляется необходимый кислород и питательные вещества, а также выводятся продукты метаболизма. Если сосуды головного мозга не могут обеспечить нейроны необходимым количеством кислорода и полезными веществами, то развивается гипоксия. Она может быть как хронической, что приводит к постепенной гибели нервных клеток и нарушению функции головного мозга, так и острой, когда кровоток по сосудам прекращается внезапно. Это привод к развитию инсульта.

Причин, по которым могут страдать сосуды головного мозга, очень много. На первом месте находится церебральный атеросклероз, когда артерии сужаются из-за поражения стенок атеросклеротическими бляшками. Также негативно влияют на сосудистые стенки такие заболевания, как артериальная гипертония и сахарный диабет. Они приводят к потере эластичности и прочности сосудистыми стенками, потому при малейших усилиях они могут разорваться с развитием геморрагического инсульта.

Головная боль и проблемы с памятью – первый признак поражения сосудов мозга

Поэтому влияние на сосуды мозговой ткани должно быть комплексным. Необходимо назначать препараты, которые не только расширяют просвет капилляров, но и укрепляют их стенку, борются с атеросклерозом, улучшают состояние системы крови, препятствуя образованию тромбов. А в некоторых случаях лекарства, которые влияют на сосуды головного мозга, могут быть основными в лечении. Например, препараты для купирования приступов мигрени и их профилактики влияют именно на сосудистое русло, а избавиться от мучительной головной боли, связанной с патологическим расширением вен головного мозга, помогут венотоники.

В этой статье мы рассмотрим основные препараты для сосудов головного мозга.

Лекарства для расширения мозговых сосудов

Если вкратце, то действие этих медикаментозных средств направлено на расширение просвета спазмированных или поврежденных различными патологическими процессами (атеросклероз, гиалиноз и пр.) артериальных капилляров. Это обеспечивает нормализацию притока крови к нейронам, ликвидацию гипоксии мозговых клеток, активизацию метаболических процессов и выработку необходимой энергии. В результате улучшается деятельность головного мозга, уменьшается выраженность или и вовсе исчезают симптомы заболевания (вертиго, цефалгия, шум в ушах, улучшается память, увеличивается работоспособность).

Видео-лекция о лекарствах для сосудов:

Ниже рассмотрены основные группы препаратов, которые могут расширять церебральные сосуды.

Блокаторы кальциевых каналов

Это целый класс лекарственных препаратов, которые уже давно применяются в медицинской практике, тем не менее, они отнюдь не потеряли своей актуальности и каждый год на фармацевтическом рынке появляются новые представители этих медикаментов.

Лекарства из этой группы применяют во многих отраслях медицины, например, для купирования и профилактики сердечных аритмий, приступов стенокардии, лечения артериальной гипертонии, для терапии сужения сосудов нижних конечностей.

Механизм действия данных медикаментов состоит в следующем. Они способны тормозить процесс проникновения кальциевых ионов из межклеточного матрикса в мышечные структцры сосудов и сердечной мышцы (причем существуют различные классы препаратов, которые избирательно влияют на сердце или сосуды). Осуществляется такое действие благодаря блокировке медленных L-каналов, кпо которым перемещается кальций. Как известно, кальций в мышечных волокнах – это основные катализаторы мышечного сокращения, которое суживает просвет сосуда. Таким образом осуществляется выраженное расширение просвета артерий и капилляров.

Выделяют 3 основных класса блокаторов кальциевых каналов:

Группа верапамила. Группа дилтиазема. Группа нифедипина.

Каждый класс из этих препаратов можно разделить и на 3 поколения. Первые две группа имеют только 2 поколения, а вот медикаменты из группы нифедипина существуют в 3 поколениях. Именно их и применяют с целью расширения сосудов головного мозга, так как эти препараты не влияют на сердце, а только на периферическое сосудистое русло.

Представители 3 поколений блокаторов из группы нифедипина:

Нифедипин. Фелодипин, Никардипин, Нимодипин. Амлодипин, Лерканидипин.

Леркамен (лерканидипин) – современный антагонист кальция, который отлично защищает сосуды мозга

Преимущества последнего поколения блокаторов кальциевых каналов:

действие препаратов пролонгированное (некоторые представители действуют до 24-36 часов); высокая селективность действия (влияют только на сосуды и не действуют на сердце); намного меньше побочных эффектов.

Учитывая опыт применения антагонистов кальция для терапии сосудистых поражений головного мозга, необходимо отметить, что лучших результатов удается достичь с помощью Нимодипина. Он лучше больше всего влияет на церебральные артерии.

Производные никотиновой кислоты

Никотиновая кислота и ее производные по своей структуре очень близки к никотинамиду. Это вещество, которое обязательно входит в состав человеческого организма и выполняет очень важные функции. Еще одно название – витамин РР. Он входит в состав важных ферментных систем, которые осуществляют окислительно-восстановительные процессы.

Никотиновая кислота не влияет на артерии, но может расширять просвет капилляров, чем о способствует улучшению мозгового кровообращения. Помимо этого, никотиновая кислота имеет способность снижать уровень холестерина и триглицеридов в крови, что оказывает благоприятное влияние при церебральном атеросклерозе.

Побочное действие, которое ограничивает применение производных никотиновой кислоты в медицинской практике – это расширение сосудов кожного покрова, что приводит к покраснению лица и ощущению жара. Но, спустя несколько дней терапии, развивается толерантность и такое нежелательное действие проходит.

Никотиновая кислота отлично расширяет сосуды и укрепляет их стенки

Представители препаратов никотиновой кислоты

Никотиновая кислота, Никофураноз, Аципимокс, Эндурацин, Ниацин, Пеллаграмин.

Как правило, такие препараты назначают в инъекциях короткими курсами во время стационарного или амбулаторного лечения. Проходить терапевтические курсы рекомендуют 2 раза в год.

Пентоксифиллин

Это вещество является производным ксантина и способно улучшить реологические свойства крови. Пентоксифиллин снижает способность тромбоцитов к склеиванию, чем препятствует образованию тромбов. Также вещество обладает миотропной вазодилатирующей способностью, что означает возможность расширение капилляров и мелких сосудов. Более всего этот эффект выражен в головном мозге и в почках, благодаря чему препарат широко применяют для дополнительного лечения неврологических и нефрологических заболеваний.

Основные представители

Трентал, Агапурин, Вазонит, Латрен, Пентилин.

Лекарства из гинкго билоба

Гинкго билоба – это реликтовое дерево, один оставшийся представитель класса Гинкговых. Целебные свойства листьев этого дерева известны с давних времен.

Основные эффекты таких препаратов:

расширяет внутренний диаметр капилляров мозга; разжижает кровь и предотвращает формирование тромбов; делает сосудистую стенку вновь эластичной и прочной, препятствуя ее разрывам и мозговым кровоизлияниям; улучшает когнитивные и мнестические функции головного мозга, то есть интеллект и память; улучшает проведение нервных импульсов, чем повышает работоспособность человека и скорость мышления; имеет антиоксидантные свойства; снижает уровень атерогенного холестерина в крови; снижает количество приступов мигрени и сосудистых кризов при климаксе у женщин.

Дерево Гинкго билоба – настоящий кладезь полезных веществ

Основные представители

Билобил, Танакан, Мемоплант, Гинос, Витрум Мемори, Гинкоум Эвалар, Гинкго Билоба С, Гинкор Форт, Интеллан.

Несмотря на то, что все препараты на основе гинкго билоба – это безрецептурные средства и их можно принимать самостоятельно, все же консультация врача лишней не будет, ведь существуют и некоторые противопоказания к применению таких медикаментов.

Препараты на основе алкалоидов барвинка

Вещества, которые находятся в составе обычного садового растения барвинка, очень благоприятно влияют на мозговое кровообращение. Они расширяют церебральные капилляры, улучшают метаболические процессы в головном мозге, разжижают кровь, препятствуя образованию тромбов.

Основные представители лекарств на основе барвинка:

Винпоцетин, Винцетин, Кавинтон, Телектол, Бравинтон.

Медикаменты из этой группы относятся к безрецептурным средствам, но их самостоятельный прием не приветствуется. Лечение должно проводиться курсами. Причем для начала медикаменты вводят внутривенно, а в последующем переходят на поддерживающую терапию таблетками.

Препараты для укрепления стенок сосудов

Это особенно необходимо, когда у пациента присутствует первичное заболевание, которое повреждает сосудистые стенки, например, гипертония, сахарный диабет, атеросклероз. Таким действием обладают некоторые витамины и микроэлементы:

Витамин РР и С. Это большая группа витаминных веществ, которые имеют растительное происхождение (находятся в биофлавоноидах некоторых растений). Аскорбиновая кислота имеет антиоксидантные способности, способствует увеличению эластичности сосудов, предупреждает их ломкость. Самым известным препаратом, который содержит эти 2 витамина – Аскорутин, Кверцетин. Селен, калий, кремний. Эти микроэлементы можно получать как с пищи, так и при помощи витаминных и минеральных добавок. Какой препарат выбрать, посоветует врач.

Эти препараты можно принимать самостоятельно. Важно только придерживаться рекомендованных суточных дозировок для каждой возрастной группы.

Аскорутин – прекрасное средство для укрепления капилляров

Препараты для борьбы с атеросклерозом сосудов головного мозга

При длительном и правильном применении препаратов из этой группы можно добиться стабилизации процесса атеросклеротического поражения сосудов головного мозга и даже некоторой регрессии существующих атеросклеротических бляшек в артериях. Это увеличивает их просвет и способствует улучшению метаболических процессов в нервной ткани.

С этой целью применяются следующие группы медикаментов:

Статины (аторвастатин, розувастатин, симвастатин, правастатин, ловастатин). Эти препараты принимается ежедневно на протяжении многих лет, а иногда и пожизненно. Доза подбирается врачом в индивидуальном порядке в зависимости от исходящего уровня холестерина и динамики его снижения в крови. Препараты из этой группы, помимо снижения концентрации атерогенного холестерина (липопротеидов низкой плотности), обеспечивает повышение концентрации “хороших” липопротеинов высокой плотности, а также стабилизируют существующие атеросклеротические бляшки и предотвращают таким образом развитие ишемического инсульта. У некоторых представителей есть даже способность уменьшать размеры атеросклеротических отложений в стенках сосудов. Фибраты (фенофибрат, клофибрат, гемфибрат, фенофибрат). Препараты из этой группы снижают в крови в основном уровень триглицеридов, но и на холестерин ЛПНП они также влияют. Принимают такие медикаменты по рецепту врача курсами с обязательным контролем каждые 1-2 месяца. Секвестранты желчных кислот (холестирамин, холестипол, колекстран, колесевелам). По своей структуре они являются ионообменными смолами, которые не всасываются из кишечника, но связывают холестерин и триглицериды, которые поступают в ЖКТ с пищей, и выводят естественным образом. Среди частых побочных эффектов можно отметить хроническую диарею, метеоризм, а также развитие гиповитаминозов, так как эти препараты выводят и жирорастворимые витамины из кишечника. Прочие гиполипидемические препараты. На современном фармацевтическом рынке каждый день появляются новинки. Среди препаратов, которые способны влиять на течение атеросклероза, стоит отметить пробукол, ниацин, тиаденол, омега-3-жирные кислоты, поликозанол, эзетимиб.

Крестор (розувастатин) – современный препарат для снижения холестерина в крови

Венотоники для головного мозга

Как известно в головном мозге существуют не только артерии, с патологией которых связано большинство сосудистых заболеваний головного мозга, но и вены. Патология венозной системы мозга также приводит к тяжелым и мучительным симптомам, в частности к повышению внутричерепного давления и к хронической распирающей и пульсирующей головной боли. Такие последствия связаны в основном с патологическим расширением венозных сосудов и нарушением регуляции их тонуса. Поэтому для устранения венозного полнокровия применяют препараты-венотоники, которые приводят венозную сосудистую стенку в тонус.

Самые популярные венотоники

Эскузан, Детролекс, Троксивазин, Танакан, Веноплант, Антистакс.

Эти препараты широко применяют для лечения варикозного расширения вен нижних конечностей в виде гелей и мазей. Но существуют и формы для внутреннего применения (таблетки, капсулы), которые окажутся эффективными при патологии вен головного мозга.

Препараты, которые нормализируют реологические свойства крови

К сожалению, добиться благоприятного эффекта для сосудов головного мозга препаратами, которые влияют лишь на сосуды, невозможно. Так как многое зависит от их содержимого, крови. Многие заболевания и нарушения метаболизма приводят к склонности крови к повышенному свертыванию, что обусловливает формирования тромбов внутри сосудов и развития ишемического поражения мозговой ткани. Потому в комплексном лечении должны применяться препараты, которые влияют на реологические свойства крови.

Важно! Такие медикаменты должны быть рекомендованы только врачом с четкими указаниями о том, как их принимать, когда это делать, должна быть назначена соответствующая доза, снижать или повышать которую строго запрещено во избежание тяжелых последствий в виде кровотечений.

Основные группы препаратов, которые разжижают кровь:

Антиагреганты – аспирин, клопидогрель, тиклопидин и пр. Антикоагулярны прямого и непрямого действия –гепарин и низкомолекулярные гепарины, варфарин, синкумар, финилин, ривароксабан, апиксабан. Тромболитики — фибринолизин, урокиназа, стрептокиназа, алтеплаза, актилизе, метализе.

Видео-передача о сосудистых заболеваниях головного мозга:

Сосудистые нарушения составляют основную часть патологий головного мозга у людей среднего, старшего и преклонного возраста. Потому заботиться об их состоянии – это не прихоть, а самая настоящая необходимость.

Из этой статьи вы узнаете, какие препараты для сосудов головного мозга используются в клинической практике. Показания к применению этой группы лекарственных средств, механизмы действия и правила приема.

Содержание статьи:

Ацетилсалициловая кислота (аспирин) Статины Препараты на основании Гинкго Билоба Винпоцетин Циннаризин Нимодипин Ницерголин Инстенон

Препараты, влияющие на сосуды головного мозга, чаще всего применяются в неврологии для лечения цереброваскулярных заболеваний, к которым относятся ишемические и геморрагические инсульты, транзиторная ишемическая атака, дисциркуляторная энцефалопатия, сосудистая деменция. Также данная группа лекарственных средств широко применяется при мигрени, головных болях напряжения, болезни Меньера, черепно-мозговых травмах и других болезнях.

Препараты, действующие на сосуды мозга, имеют самые различные механизмы действия. Одни их них уменьшают риск тромбообразования, другие – противодействуют формированию атеросклеротических бляшек, третьи – устраняют спазм сосудов. Ниже приведен примерный список самых популярных таблеток для сосудов головного мозга, начиная с самых часто назначаемых врачами препаратов и по убыванию.

Выбор подходящего препарата осуществляет врач-невролог.

1. Ацетилсалициловая кислота (аспирин)

Строго говоря, аспирин не действует напрямую на сосуды, он подавляет агрегацию тромбоцитов, то есть препятствует их присоединению к поврежденному эндотелию (внутренняя оболочка сосудов) и склеиванию между собой. Но аспирин в низкой дозе – одно из самых частых назначений неврологов при лечении и профилактике цереброваскулярных заболеваний. Это один из немногих препаратов, который имеет доказанное положительное влияние на результаты предотвращения и терапии ишемических инсультов и транзиторных ишемических атак.

Раньше аспирин широко применялся с целью первичной профилактики сердечно-сосудистых и цереброваскулярных заболеваний, то есть врачи его рекомендовали практически здоровым людям для предотвращения инфарктов миокарда и инсультов. Однако в последнее время польза такого применения этого препарата была подвергнута сомнениям, так как порой риск от его использования превышал возможные выгоды. Сейчас аспирин назначают с целью вторичной профилактики пациентам, уже перенесшим инфаркт или инсульт, а также людям, имеющим высокий риск развития этих осложнений.

Противопоказания к применению аспирина:

Язва желудка или двенадцатиперстной кишки. Недавно перенесенный геморрагический инсульт. Аллергия на аспирин. Астма, симптомы которой ухудшаются после приема ацетилсалициловой кислоты. Нарушения свертываемости крови (гемофилия). Тяжелые нарушения функций печени и почек. Беременность и грудное вскармливание. Детский возраст (применение аспирина может стать причиной развития синдрома Рея). Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (применение аспирина может вызвать гемолиз эритроцитов).

Возможные побочные эффекты включают следующее:

Диспепсия и боль в желудке – уменьшить риск их возникновения можно, принимая препарат вместе с пищей. Повышенная кровоточивость. Аллергические реакции – крапивница, отек Квинке, кожная сыпь и зуд, заложенность носа. Звон в ушах. Желудочно-кишечные кровотечения. Геморрагический инсульт.

Рекомендованная доза – 75–100 мг ацетилсалициловой кислоты в сутки. Это средство выпускается в таблетках или капсулах с кишечнорастворимой оболочкой. Самые популярные препараты аспирина – Кардиомагнил, Магникор, Аспирин Кардио, Аспекард. Врачи рекомендуют принимать их раз в день, лучше – вечером в одно и то же время.

2. Статины

Статины – это группа лекарственных средств, снижающих уровень вредного холестерина в крови. Благодаря такому действию, эти препараты способны уменьшить риск образования атеросклеротических бляшек в стенках артерий всего организма, включая сосуды головного мозга.

В настоящее время продолжается активное изучение других полезных эффектов статинов, к которым принадлежит:

Улучшение функционального состояния эндотелия. Ослабление повреждения, вызванного окислительным и воспалительным стрессом. Способствование образованию новых кровеносных сосудов (ангиогенез) в области нарушенного кровоснабжения. Снижение агрегации тромбоцитов и эритроцитов.

Носовые кровотечения Повышенная чувствительность к препаратам
Боль в горле Активное заболевание печени
Заложенность носа Беременность и грудное вскармливание
Головные боли Злоупотребление спиртными напитками
Тошнота и рвота
Запоры или диарея
Сыпь
Мышечная слабость и боль
Печеночная недостаточность
Повреждение мышечных тканей (рабдомиолиз)

Самыми известными препаратами из этой группы являются аторвастатин (Аторис, Липитор), розувастатин (Крестор, Роксера), симвастатин (Вазилип, Зокор). Они выпускаются в виде таблеток для перорального приема, принимать которые нужно вечером в одно и то же время.

В большинстве случаев лечение статинами длится до конца жизни, так как прекращение их применения приводит к увеличению уровней холестерина в течение нескольких недель.

3. Препараты на основании Гинкго Билоба

В течение многих тысяч лет листья дерева Гинкго широко использовались в китайской медицине. Сегодня препараты, созданные из его экстракта, – одни из самых популярных средств у пациентов с неврологическими заболеваниями.

Активные вещества этого экстракта расширяют церебральные сосуды, улучшают кровоток, предотвращают агрегацию тромбоцитов и защищают нейроциты от повреждений, вызванных дефицитом кислорода.

Показания к назначению медикаментов на основе Гинкго Билоба:

Последствия нарушений кровоснабжения мозга (головные боли, звон в ушах, вертиго, головокружение, перепады настроения, трудности с концентрацией внимания). Когнитивные расстройства и ухудшение памяти, вызванные сосудистыми нарушениями. Головная боль и нарушения сна.

Средства на основе экстракта из дерева Гинкго применяются и по другим показаниям, не связанным с их влиянием на сосуды головного мозга.

Противопоказания к приему таких препаратов:

Индивидуальная непереносимость лекарственного средства. Беременность и грудное вскармливание. Детский возраст.

Самыми известными препаратами на основе этого экстракта являются Билобил, Мемоплант, Гинкго Билоба, Меморин. Они выпускаются в виде капель, таблеток или капсул для перорального приема.

4. Винпоцетин

Винпоцетин – это синтетическое производное винкамина – алкалоида, получаемого из растения Барвинок малый. Этот препарат широко используют лишь в странах Восточной Европы. Считается, что он может улучшить мозговое кровообращение вследствие расширения церебральных сосудов, а также оказывает антиагрегантное и антигипоксическое действие.

Большая часть исследований эффективности и безопасности винпоцетина проводилась до 1990 года, их результаты трудно назвать достоверными в связи с применением различных критериев оценки. В 2007 году РАМН РФ назвала винпоцетин «устаревшим препаратом с недоказанной эффективностью», что не мешает неврологам назначать его достаточно часто.

Симптомы различных нарушений кровоснабжения головного мозга: ухудшение памяти, головокружение, головная боль, двигательные расстройства Повышенная чувствительность к препарату
Спазм церебральных сосудов, цереброваскулярная недостаточность Выраженные нарушения сердечного ритма
Патология сосудов сетчатки Тяжелая ишемическая болезнь сердца
Болезнь Меньера, сосудистое ухудшение слуха Острая стадия геморрагического инсульта
Внутричерепная гипертензия
Беременность и грудное вскармливание
Детский возраст

Винпоцетин выпускается в виде таблеток для перорального приема или в виде раствора для медленной внутривенной инфузии. Самые известные препараты с этим действующим веществом – Кавинтон, Винпоцетин, Бравинтон.

5. Циннаризин

Циннаризин – это лекарственное средство, которое принадлежит к блокаторам кальциевых каналов и обладает антигистаминными свойствами.

Циннаризин преимущественно назначается для лечения тошноты и рвоты, связанных с укачиванием в транспорте, вертиго, болезнью Меньера. Фактически это один из немногих препаратов, продемонстрировавших положительные эффекты при использовании с целью лечения этих заболеваний.

Однако эти свойства циннаризина связаны не с его влиянием на сосуды мозга, а с вмешательством в передачу импульсов между вестибулярным аппаратом внутреннего уха и центром рвоты в гипоталамусе.

Благодаря блокаде кальциевых каналов, циннаризин увеличивает эластичность сосудистой стенки, повышая тем самым гибкость сосудов. Также он уменьшает вязкость крови. Благодаря этим эффектам, кровь лучше проходит через суженные артерии, доставляя больше кислорода в поврежденные участки мозга. Поэтому циннаризин также назначается при нарушениях мозгового кровообращения (ишемический и геморрагический инсульт, дисциркуляторная анемия, сосудистая деменция, транзиторная ишемическая атака) и периферического кровообращения (болезнь Рейно, облитерирующие заболевания нижних конечностей).

Повышенная чувствительность к препарату. Беременность и грудное вскармливание. Возраст до 12 лет.

Циннаризин выпускается в виде таблеток или капсул для перорального приема.

6. Нимодипин

Нимодипин также принадлежит к группе блокаторов кальциевых каналов. Этот препарат был разработан для лечения повышенного артериального давления, но с этой целью применяется очень редко.

Нимодипин обладает определенной селективностью действия на сосуды головного мозга. Поэтому основным показанием к его применению является предотвращение церебрального вазоспазма, возникающего вследствие субарахноидального кровоизлияния.

Противопоказания к применению нимодипина:

Повышенная чувствительность к препарату. Острая порфирия. Недавно перенесенный инфаркт миокарда или эпизод нестабильной стенокардии.

Нимодипин выпускается в виде таблеток для перорального приема.

7. Ницерголин

Ницерголин – это лекарственное средство, полученное из растения спорынья, которое чаще всего используется для лечения старческого слабоумия и других заболеваний, имеющих сосудистое происхождение.

Считается, что ницерголин снижает сосудистое сопротивление и усиливает артериальный кровоток в головном мозге, улучшая таким образом утилизацию кислорода и глюкозы его клетками.

Острые и хронические цереброваскулярные заболевания Повышенная чувствительность к препарату
Мигрени сосудистого происхождения Выраженная гипотония
Сосудистые поражения сетчатки (диабетическая ретинопатия, ангиосклероз сетчатки) Стенокардия
Проблемы с вестибулярным аппаратом сосудистого происхождения Инфаркт миокарда

В 2013 году Европейское агентство по лекарственным средствам рекомендовало ограничить использование препаратов, содержащих производные спорыньи, включая ницерголин. Они заявили: «Эти лекарственные средства не должны больше использоваться для лечения некоторых заболеваний, включая проблемы с кровообращением или с памятью и ощущениями, или для предотвращения мигрени, так как риски выше, чем польза от их применения по этим показаниям». Несмотря на это утверждение, многие неврологи продолжают активно назначать ницерголин своим пациентам.

Самыми известными средствами с этим действующим веществом являются Сермион, Ницериум, Ницерголин. Они выпускаются в виде таблеток для перорального приема.

8. Инстенон

Инстенон – это комбинированный препарат для улучшения мозгового кровообращения и обмена веществ. В его состав входят следующие действующие вещества:

Дигидрохлорид гексобендина; Этамиван; Этофиллин.

Все составляющие компоненты Инстенона влияют на различные механизмы поражения головного мозга, вызванные нарушением поступления крови и дефицитом кислорода.

Сосудистые поражения головного мозга Повышенная чувствительность к лекарственному средству
Последствия нарушений кровоснабжения мозга Внутричерепная гипертензия
Головокружения, вызванные сосудистой патологией Эпилепсия и судороги
Внутримозговое кровоизлияние

Выпускается Инстенон в виде таблеток для перорального приема и в виде ампул для внутримышечного или внутривенного введения.

Оцените статью:

(проголосовало 1, средняя оценка: 5,00)

Источник: medic-03.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.