Причины инфаркта миокарда у женщин


Возникновение симптомов инфаркта миокарда у женщин всех возрастных групп проявляется комплексом патологических состояний сердечно-сосудистой системы, а также возникновением острой и жгучей боли в центральной части грудной клетки.

Около 75% пациенток кардиологического отделения, которые перенесли этот вид сердечного приступа, сначала ощущали продолжительный болевой синдром под левой лопаткой, а потом в центре груди с незначительным смещением в левую сторону.

Описание инфаркта миокарда

Инфаркт — это системное заболевание тканей сердечной мышцы, возникновение которого связано с нарушением кровообращения в магистральных сосудах. Для стабильной работы сердца его клеткам необходимо в 2 раза больше кислорода, чем другим мышечным волокнам.

Когда происходит нарушение полноценного кровоснабжения органа, то в тканях сердца возникает дефицит молекул кислорода.

Если подобное состояние длится дольше 20 минут, то начинается методичный процесс отмирания отдельных участков самой главной мышцы женского организма. Инфаркт миокарда симптомы у женщин зависят от того, какие именно участки сердечной мышцы подверглись некрозу.


Инфаркт Миокарда. Симптомы у женщин. Что это, признаки, стадии, первая помощь, лечение, осложнения

Исходя из этого выделяют следующие виды инфаркта:

  • отечный;
  • аритмический;
  • без наличия болевых ощущений;
  • коллаптоидный;
  • абдоминальный;
  • астматический (кроме стандартной симптоматики наблюдается обширный спазм бронхиального просвета);
  • церебральный;

Особенность данного заболевания у женщин заключается в том, что инфаркт наиболее опасен в первые 2 часа от начала острого кислородного голодания сердца и дефицита других питательных веществ, которые должны поступать в его ткани вместе с кровью. Именно в этот временной период существует наибольшая вероятность наступления летального исхода.

Причины инфаркта у женщин

Женская центральная нервная система более чувствительная к влиянию негативных факторов окружающей среды, острее реагирует на психоэмоциональные раздражители.

Поэтому выделяют следующие причины развития инфаркта миокарда у женщин:

  • стрессовые и конфликтные ситуации;

  • прием оральных и вагинальных контрацептивов на основе синтетических гормонов;
  • депрессии и неврологические расстройства, возникшие из-за неудач в личной жизни, проблем на работе;
  • опухолевые процессы в яичниках и молочных железах, наличие которых влияет на гормональный фон и стабильную работу сердца;
  • неправильное питание, употребление в больших количествах жирной пищи;
  • хроническое переутомление организма, недосып, сопряженный с сильными физическими нагрузками;
  • курение (в том числе пассивное);
  • злоупотребление напитками, содержащими кофеин (чай, кофе);
  • дисфункция тканей щитовидной железы, снижение работоспособности которых приводит к дисбалансу женских половых гормонов и нарушается работа сердечно-сосудистой системы;
  • избыточная масса тела, встречающаяся у каждой 4-й женщины, ведущей малоподвижный образ жизни;
  • хронические инфекции стрептококкового и стафилококкового типа.
Инфаркт Миокарда. Симптомы у женщин. Что это, признаки, стадии, первая помощь, лечение, осложнения
Инфаркт Миокарда может иметь разные причины у женщины.

Инфаркт миокарда, симптомы у женщин возникают при наличии таких сопутствующих болезней, как сахарный диабет, артериальная гипертензия, атеросклероз коронарных сосудов. Устранение вышеперечисленных факторов способно свести к минимуму вероятность наступление сердечного приступа.

Стадии сердечного приступа


Стадии инфаркта у женщин зависят от продолжительности времени, в течение которого сердечная мышца испытывала кислородное голодание, и не в достаточной мере орошалась кровеносным руслом.

Именно:

  • острейший — прошло не более 2 часов от момента приступа;
  • острый — дисфункция сердца была зафиксирована 10 дней назад;
  • подострый — женщина перенесла сердечный приступ от 10 до 45 суток назад;
  • рубцевание — некроз тканей сердечной мышцы был прекращен за счет медикаментозной терапии, прошел период времени от 2 до 6 месяцев и начался процесс образования рубцов.

Инфаркт миокарда, симптомы у женщин, напрямую зависят от степени тяжести каждой из стадий приступа, а также от обширности пораженности тканей органа кровеносной системы. Для женского здоровья опасна, как стадия острейшей формы болезни, так и период формирования рубцов, ведь они снижают функциональные возможности сердца.

Предвестники инфаркта у женщин

За несколько часов, а в некоторых случаях даже дней, женский организм начинает сигнализировать о проблемах с сердечной сосудистой системой, которые в большинстве случаев выступают в роли первых предвестников инфаркта.

Проявляются они в виде следующей симптоматики:


  • внезапное падение или такое же беспричинное повышение артериального давления;
  • бледность кожи;
  • сухой не прекращающийся кашель;
  • чувство тошноты или выделение рвотных масс;
  • ухудшение зрения;
  • плохая координация движений;
  • посинение губ и зоны треугольника на лице;
  • онемение всей левой руки или только кончиков пальцев и ладони;
  • учащенное сердцебиение, одышка;
  • отечность нижних конечностей.

Инфаркт Миокарда. Симптомы у женщин. Что это, признаки, стадии, первая помощь, лечение, осложнения

Симптомы, перечисленные выше, появившиеся у женщин, указывают на большую вероятность скорого инфаркта миокарда.

Это не гарантия, что приступ обязательно произойдет, но рекомендуется предпринять неотложные меры по части обследования сердечно-сосудистой системы, чтобы предупредить некроз тканей сердца и не заниматься его лечением в будущем.

Признаки острого приступа

В первые 2 часа от начала отмирания клеток сердечной мышцы, симптоматика инфаркта у женщин является наиболее острой в своем проявлении.

Клиническая картина заболевания выражается в следующих патологических состояниях организма:


  • колющий или жгучий болевой синдром по центру груди с незначительным смещением в левую сторону (может начинаться со стороны передней части грудной клетки или со спины под лопаткой);
  • острая нехватка воздуха;
  • необъяснимое беспокойство, панические атаки;
  • учащенное сердцебиение, которое внезапно начинает биться очень сильно, а затем на несколько секунд ритм исчезает;
  • повышенное потоотделение;
  • головокружение;
  • физическая слабость, быстрая утомляемость;
  • сонливость и головная боль;
  • повышение или стремительное падение артериального давления (в зависимости от причины, которая взывала сердечный приступ);
  • чувство тяжести в левой руке.

Инфаркт Миокарда. Симптомы у женщин. Что это, признаки, стадии, первая помощь, лечение, осложнения

Инфаркт миокарда, симптомы у женщин, возникающие после тяжелого трудового дня, легко спутать с общим недомоганием или последствиями усталости. Поэтому очень часто больные теряют драгоценное время, в течение которого можно минимизировать риск развития тяжелых осложнений.


Нетипичные симптомы сердечного приступа у женщин

Существует небольшое количество патологических признаков болезни, которые встречаются не чаще, чем у 10% женщин, и считаются нетипичными.

Именно:

  • болевой синдром смещен не с области грудной клетки, а локализуется в передней стенке гортани, а в некоторых случаях даже в подчелюстной впадине;
  • нарушается работоспособность левой руки, появляются проблемы со сгибанием локтевого сустава;
  • во время попытки заговорить возникает острый спазм бронхиального просвета, вырывается сухой кашель;
  • боль сосредотачивается не в грудной клетке, а ощущается со стороны расположения желудка.

Также к категории нетипичных признаков инфаркта миокарда у женщин относятся клинические случаи, когда любые виды болевого синдрома полностью отсутствуют, а вся патологическая симптоматика заключается в нарушении ритмической активности сердца и сильной одышке.

Диагностика сердечного приступа

Невозможно поставить точный диагноз без проведения комплексного обследования сердечно-сосудистой системы больной женщины и других внутренних органов, способных влиять на работу сердца. Выслушав соответствующие жалобы лечащий врач кардиолог назначает прохождение диагностических процедур.


Они представлены в таблице ниже:

Инфаркт Миокарда. Симптомы у женщин. Что это, признаки, стадии, первая помощь, лечение, осложнения


Вид обследования Цель
Электрокардиограмма Отображает частоту сокращений сердечной мышцы, функциональное состояние органа и работоспособность всех его участков.
Ангиография Исследуются коронарные сосуды, которые обеспечивают стабильное обеспечение сердца достаточным объемом крови, кислорода и питательными веществами.
УЗИ Проверяются структурные изменения в мышечных волокнах сердца, обширность тканей, пораженных некрозом.
Сцинтиграфия В организм женщины вводят радиоактивные изотопы специального фармацевтического препарата, которые продвигаются по магистральным сосудам, достигают пораженных тканей сердца и создают эффект визуализации. Это позволяет врачам получить трехмерное изображение внутреннего устройства органа и его больных тканей.
Венозная кровь Устанавливается биохимическое изменение состава кровеносного русла, определяется уровень таких ферментов индикаторов, как тролонин, миоглобин, креатинфосфокиназ.

В 97% случаев результатов указанных видов анализов и диагностических процедур достаточно, чтобы лечащий врач кардиолог располагал достаточным объемом информации о состоянии здоровья сердечно-сосудистой системы женщины, подтвердил или опроверг диагноз «инфаркт миокарда».

Первая помощь при инфаркте

От того, насколько правильно и своевременно будут выполнены действия, направленные на оказание первой помощи женщине, столкнувшейся с данным видом сердечного приступа, зависит дальнейшая клиническая картина недуга и тяжесть текущих осложнений.

Сразу же, как только появились симптомы инфаркта, необходимо провести следующие манипуляции:


  • уложить больную на постель, а под голову подложить высокую подушку или другой предмет для обеспечения притока дополнительного объема крови к сердечной мышце;
  • принять такие лекарственные препараты, как Валидол, Валокардин или Нитроглицерин (любой на выбор или тот, который окажется в домашней аптечке);
  • приложить к левой части груди грелку с холодной водой, которая минимизирует обширность внутреннего кровоизлияния и рубцевания тканей в будущем;
  • обеспечить женщине максимальное количество свежего воздуха, открыв окна, форточки и двери.

Инфаркт Миокарда. Симптомы у женщин. Что это, признаки, стадии, первая помощь, лечение, осложнения

Бригаду скорой медицинской помощи необходимо вызвать перед тем, как будут выполнены действия, необходимые до приезда профильных специалистов.

По прибытию медиков нужно сообщить, какие манипуляции проводились в отношении больной, а также указать вид препарата и его дозировку, которая была принята женщиной для купирования инфаркта.

Схема лечения сердечного приступа в больнице

После прохождения диагностического обследования кардиолог формирует индивидуальный курс терапии, в который включаются таблетированные средства, внутривенные и внутримышечные инъекции, а также введение капельных растворов.

В целом же схема лечения женщин, перенесших инфаркт миокарда, выглядит следующим образом:


  • тромболитические препараты, которые восстанавливают стабильную динамику кровообращения в коронарных сосудах;
  • внутривенные капельницы раствором Гепарина, являющиеся частью антикоагулянтной терапии;
  • по половине таблетки Ацетилсалициловой кислоты 3 раза в день;
  • внутривенные инъекции медикаментов на основе нитратных солей и бета-адреноблокаторов;
  • капельницы с раствором магния сульфата.

Инфаркт Миокарда. Симптомы у женщин. Что это, признаки, стадии, первая помощь, лечение, осложнения

Дозировка лекарственных препаратов и продолжительность их применения зависит от степени тяжести сердечного приступа и наличия возможных осложнений. В случае необходимости доктор может включить в общий курс лечения медикаменты других видов. Данный терапевтический протокол не является универсальным.

Методы народной медицины при сердечном приступе

Методики лечения инфаркта миокарда включают в себя рецепты народной медицины. Во время развития острой фазы сердечного приступа лучше всего немедленно обращаться за медицинской помощью в стационарное отделение больницы и не рассчитывать на целебные свойства лекарственных трав.

Нетрадиционные способы терапии можно использовать спустя 10 суток по завершению интенсивного курса медикаментозного лечения.

Следующие рецепты помогут ускорить процесс выздоровления и предотвратить рецидив опасного заболевания:

  • ежедневно съедать по 2-3 зубка чеснока, употребляя его в сыром виде или добавляя в пищу, как ароматную приправу;
  • мелко натереть 3 корнеплода моркови, пересыпать их сахарным песком и оставить на 24 часа (выделившийся из мякоти сок смешивается с аналогичным количеством растительного масла и принимается во внутрь 3 раза в день по 1 ч. л. 15 минут до еды);
  • пробудившись ото сна, налить 250 мл. кипяченой воды, добавить в нее 1 ст. л. меда, тщательно расколотить и выпить сразу же после завтрака, обеспечив сердечной мышце полноценное питание глюкозой, витаминами А, С, Е, группы В, а также микроэлементами всех видов;
  • приобрести или сделать самостоятельно настойку боярышника, и принимать ее ежедневно по 1 ч. л. утром и вечером;
  • отварить столовую свеклу, делать из нее салаты с чесноком или съедать в чистом виде по 100 гр. ежедневно.

Инфаркт Миокарда. Симптомы у женщин. Что это, признаки, стадии, первая помощь, лечение, осложнения

Инфаркт миокарда является тяжелой и опасной патологией, поэтому народные средства должны входить в общий курс медикаментозной терапии, чтобы улучшить самочувствие больной женщины. Как самостоятельный метод лечения рецепты нетрадиционной медицины использовать не рекомендуется.

Реабилитация после инфаркта

Восстановление сосудистой системы и непосредственно самой сердечной мышцы, является важным этапом на пути избавления от последствий приступа.

Реабилитация после инфаркта включает в себя следующие этапы:

  • поддерживающая терапия — после выписки из стационарного отделения больницы женщина продолжает амбулаторное лечение, принимая поддерживающие и укрепляющие сердце лекарственные препараты;
  • диета — формируется индивидуальный рацион питания, из которого исключается жирная, соленая, маринованная, копченая и жаренная пища, меню насыщают злаковыми кашами, отварным мясом, свежими овощами и фруктами, чтобы извлечь максимальную пользу от съеденных блюд;
  • санаторное оздоровление — рекомендуется отправиться на курортное лечение в специализированный пансионат, чтобы получить терапию в максимально комфортных условиях, созданных специально для больных с подобными патологиями;
  • психотерапия — важный этап в общем курсе реабилитации, заключающийся в работе с психологом, который поможет осознать, что инфаркт миокарда не является приговором для женщины, и всего лишь необходимо научиться жить с последствиями этого заболевания;
  • коррекция образа жизни — для скорейшего восстановления стабильной работы сердца, необходимо постепенно вводить умеренные физические нагрузки, отдавать предпочтение пешим прогулкам, плаванию в бассейне, езде на велосипеде, занятиям на тренажерах с минимальными весами.

Инфаркт Миокарда. Симптомы у женщин. Что это, признаки, стадии, первая помощь, лечение, осложнения

Средняя продолжительность реабилитации после перенесенного сердечного приступа составляет от 6 месяцев до 2 лет.

Все зависит от индивидуальных особенностей женского организма, возраста, рода деятельности и обширности измененных тканей сердца.

Возможен ли приступ во время беременности

Медицинская статистика такова, что у женщин до 35 лет, находящихся в состоянии беременности, периодически возникает инфаркт миокарда. В среднем заболевание диагностируется 1 раз на 100 тысяч беременностей. В 30% случаев сердечный приступ забирает жизнь матери и развивающегося ребенка.

Чаще всего патология проявляется на 2 и 3 триместре беременности. Основные причины — это резкое изменение гормонального фона, сопутствующие заболевания сердца, стрессовые ситуации и тяжелые физические нагрузки во время вынашивания плода.

Осложнения приступа

Основная опасность инфаркта миокарда заключается в высокой степени вероятности наступления клинической смерти.

Кроме того, выделяют следующие осложнения недуга, которые возникают сразу же после сердечного приступа:

  • образование жидкости в полости грудной клетки;
  • нарушение ритмической активности органа;
  • воспалительные процессы слизистой оболочки пищеварительного тракта, выражающиеся в язве двенадцатиперстной кишки и желудка;
  • ишемический инсульт головного мозга;
  • шок сердечной мышцы, который в любой момент может закончиться летальным исходом;
  • нарушение мозгового кровообращения, что в свою очередь влечет за собой дисфункции центральной нервной системы и развитие психических заболеваний;
  • аневризма аорты.

Инфаркт Миокарда. Симптомы у женщин. Что это, признаки, стадии, первая помощь, лечение, осложнения

Каждое из перечисленных осложнений существенно снижает качество жизни больной женщины, приводит к инвалидности и ограничивает в физической активности. Также сохраняется большая вероятность рецидива сердечного приступа. Повторный инфаркт в основном заканчивается смертью.

Последствия сердечного приступа

После того, как женщина, перенесшая инфаркт, пройдет медикаментозное лечение и реабилитацию, потребуется смириться с последствиями болезни.

В 78% они являются следующими:

  • пожизненный прием препаратов, обеспечивающих разжижение кровяного русла, чтобы сердечная мышца постоянно получала достаточное количество молекул кислорода и питательных веществ (Лоспирин, Ацетилсалициловая кислота, Аспирин Форте);
  • приобретение 3-й рабочей группы инвалидности, если по результатам медицинской комиссии было установлена ограниченная работоспособность;
  • зависимость от мочегонных средств в случае снижения ритмической активности сердца;
  • отсутствие возможности вести активный образ жизни, двигаться, подвергать свое тело интенсивным физическим нагрузкам, работать в саду или на приусадебном участке;
  • опасность наступления летального исхода в случае беременности, если женщина еще находится в детородном возрасте;
  • запрет на использование оральных и вагинальных контрацептивов, чтобы не провоцировать нарушение гормонального фона и работу сердечно-сосудистой системы.

Инфаркт Миокарда. Симптомы у женщин. Что это, признаки, стадии, первая помощь, лечение, осложнения

Все последствия инфаркта миокарда у женщин, как и сопутствующие симптомы, спрогнозировать достаточно сложно из-за влияния большого количества факторов (возраст, образ жизни, качество питания, условия труда, наличие или отсутствие вредных привычек, сопутствующие заболевания внутренних органов).

Поэтому очень важно, чтобы на протяжении всего периода реабилитации и по его завершению, женщина не реже 1 раза в 6 месяцев проходила профилактическое обследование у врача кардиолога.

Автор статьи: Стелла Милле (stellamille)

Оформление статьи: Лозинский Олег

Источник: healthperfect.ru

Статистика. Общие сведения

Инфаркт миокарда – это острое состояние возникающее при ишемической болезни сердца, сопровождающееся существенной ишемией и гибелью (некрозом) того или иного участка сердечной мышцы. До достижения определенного возраста данное состояние чаще развивается у пациентов мужского пола, но после 55 – 60 лет оно с одинаковой вероятностью способно наступать и у мужчин, и у женщин. Почему так происходит? Ответ на этот вопрос заключается в том факте, что именно после этого возрастного рубежа в организме женщин существенно снижается уровень эстрогенов, защищающих миокард от негативных воздействий. А ведь именно эти половые гормоны обеспечивают поддержание уровня холестерина на необходимом уровне и тем самым предохраняют коронарные сосуды от формирования в них атеросклеротических бляшек.

По данным главы комитета по социальной политике Валентины Петренко 7 миллионов жителей России страдают от ишемической болезни сердца, а доля постинфарктных пациентов составляет 2, 5 миллиона, что соответствует 2% от всего населения РФ. Развитие инфаркта в 10 – 12% клинических случаев угрожает жизни больного, и такие неутешительные цифры указывают на необходимость не только совершенствования российской кардиологии, но и на активизацию просветительской работы среди населения. При таких угрожающих показателях смертности знать о том, что такое инфаркт миокарда, как он проявляется и как оказать первую помощь больному должен каждый.

Видео: Инфаркт миокарда

Причины и предрасполагающие факторы

Почти в 90% случаев причиной развития инфаркта миокарда становится атеросклероз, провоцирующий закупоривание коронарных артерий фрагментами атеросклеротических бляшек. Такой процесс в кровеносном русле вызывает прекращение поступления крови к миокарду и клетки сердечной мышцы из-за кислородного голодания погибают. В результате образуется участок некроза, который через 1 – 2 недели зарастает соединительной тканью, и сердце уже не может функционировать нормально.

В остальных случаях инфаркт миокарда вызывается следующими состояниями и заболеваниями:

  • тромбоз коронарных сосудов;
  • травмы сердца;
  • спазм коронарных артерий;
  • опухоли.

Способствовать наступлению инфаркта способны такие предрасполагающие факторы:

  • атеросклероз;
  • артериальная гипертензия;
  • наличие инфаркта миокарда в анамнезе;
  • курение;
  • ожирение;
  • гипо- и адинамия;
  • сахарный диабет;
  • повышенный уровень ЛПНП («вредного» холестерина);
  • частые стрессовые ситуации;
  • нарушения в свертывающей системе крови;
  • чрезмерные физические или эмоциональные нагрузки;
  • прием алкоголя в больших дозах и хронический алкоголизм;
  • постклимактерический возраст у женщин.

Симптомы типичного инфаркта миокарда

Характерные признаки развития инфаркта миокарда таковы:

  • интенсивная боль в сердце, плече или верхней части живота, длящаяся более 30 минут и не устраняющаяся приемом Нитроглицерина или других нитратсодержащих или сосудорасширяющих средств;
  • боли жгучего, сдавливающего, разрывающего или кинжального характера, которые не устраняются, как при стенокардии, даже в состоянии покоя;
  • отдача боли в левую (иногда правую) руку, локоть, запястье, шею, челюсть, затылок, межлопаточную область или лопатку;
  • страх смерти, вызывающий панику и сильное беспокойство;
  • присутствие на фоне болевого синдрома головокружения, выраженной бледности с акроцианозом (синюшностью слизистых оболочек), холодного липкого пота, тошноты и рвоты, обморока;
  • затрудненность дыхания и одышка (эти проявления усиливаются даже при минимальной нагрузке, например, после поворота тела);
  • нарушение ритмичности пульса и его учащенность;
  • онемение рук;
  • вначале повышение, а затем снижение артериального давления;
  • повышение температуры до 38 °C (иногда).

Инфаркт-миокарда-симптомы-у-женщин

Следует помнить, что примерно в 20% случаев инфаркт миокарда протекает в атипичной форме и такое течение этого опасного состояния существенно затрудняет диагностику. Именно поэтому знать об атипичных симптомах этого угрожающего жизни недуга должен каждый!

Нетипичные симптомы

Кардиологи выделяют 8 нетипичных вариантов рассматриваемой в рамках этой статьи патологии. Атипичные симптомы инфаркта миокарда возникают только в острейшем периоде этого состояния. В дальнейшем – в подостром и постинфарктном периодах – недуг протекает с типичными проявлениями.

Астматический вариант

При таком развитии инфаркта возникают признаки, напоминающие приступ астмы, и чаще такое состояние развивается на фоне перенесенных ранее инфарктов или присутствующего кардиосклероза. При астматическом варианте кардиалгии полностью отсутствуют или слабо выражены.

Приступ инфаркта у таких больных протекает следующим образом:

  • нарастающая и переходящая в удушье одышка;
  • сухой кашель с выделением пенистой мокроты;
  • хрипы в легких;
  • развитие отека легких;
  • аритмия;
  • понижение артериального давления.

Гастралгический вариант

При таком варианте течения инфаркта миокарда боли возникают в области желудка или верхней части живота и напоминают приступ острого гастрита или панкреатита. При прощупывании передней брюшной стенки выявляется напряженность мышц и для постановки правильного диагноза приходится проводить дополнительные исследования, позволяющие исключить патологии органов пищеварения.

Цереброваскулярный вариант

При развитии этой атипичной формы инфаркта у больного выявляются следующие симптомы нарушения мозгового кровообращения:

  • нарушения речи;
  • головокружение;
  • помрачение сознания;
  • парезы конечностей;
  • тошнота, рвота и др.

Аритмический вариант

При таком течении инфаркта даже после получения данных ЭКГ диагностика затруднена, так как в них выявляются признаки аритмий (экстрасистолии, пароксизмальной тахикардии или мерцательной аритмии) и атриовентрикулярных блокад разной интенсивности.

Коллаптоидный вариант

Этот атипичный вариант инфаркта проявляется следующими симптомами кардиогенного шока:

  • полное отсутствие болезненных ощущений;
  • головокружение;
  • резкое падение артериального давления;
  • потемнение в глазах;
  • холодный липкий пот.

Отечный вариант

При этой атипичной форме у больного возникает одышка, и быстро нарастают отеки. При осмотре могут определяться признаки гепатомегалии и асцита.

Безболевой вариант

При таком течении инфаркта пациент предъявляет жалобы на дискомфорт в груди, выраженную слабость и повышенную потливость. Некоторые больные даже не придают значения возникновению этих симптомов, и инфаркт переносится «на ногах». В таких случаях течение этого острого и опасного для жизни состояния только усугубляется, и недуг переносится тяжелее.

Периферический вариант с атипичным местом локализации боли

При этом атипичном варианте инфаркта болезненные ощущения возникают не за грудиной или в области сердца, а в левой руке, кончике мизинца, лопатке, шейно-грудном отделе позвоночного столба, шее или нижней челюсти. Все остальные клинические проявления остаются типичными: аритмичность пульса, страх смерти, потливость, слабость и пр.

Первая помощь при инфаркте

Видео: Первая помощь при инфаркте Миокарда

При появлении первых признаков инфаркта миокарда следует сразу же вызвать скорую помощь, сообщив диспетчеру о возможном развитии именно этого опасного состояния, и начать оказывать первую доврачебную помощь:

  1. Больного уложить в горизонтальное положение на спину или придать полусидячее положение.
  2. Обеспечить приток свежего воздуха, оптимальный температурный режим и снять одежду или аксессуары, мешающие свободному дыханию или сдавливающие тело.
  3. Постараться убедить больного соблюдать эмоциональное и двигательное спокойствие. Для этого ему следует объяснить возможные последствия несоблюдения этого правила и стараться разговаривать с пострадавшим спокойным, ровным и уверенным тоном.
  4. Дать принять таблетку Нитроглицерина или другого нитрасодержащего препарата. Измерить давление и если его показатели не выше 130 мм рт. ст., то повторный прием препарата не проводить. При достаточно высоком давлении повторные приемы Нитроглицерина можно проводить 2-3 раза до приезда бригады скорой. Каждую дозу в таких случаях следует давать больному через каждые 5 минут. Если после первой таблетки у пострадавшего возникла сильная пульсирующая головная боль, то последующие дозы Нитроглицерина следует сократить до ½ таблетки. А если после первой дозы нитратсодержащего средства показатели артериального давления резко упали, то последующие приемы следует отменить.
  5. Измельчить 2-3 таблетки Аспирина и дать принять больному.
  6. Если больной не может успокоиться самостоятельно, то дать ему седативное средство (настойку валерианы, пустырника или Валокардин, Корвалол).
  7. Сосчитать пульс, и если его показатели не более 70 ударов в минуту и у больного нет в анамнезе бронхиальной астмы, то дать пострадавшему один из бета-адреноблокаторов (Атенолол, Анаприлин, Пропранолол и пр.).
  8. Если развивающаяся во время приступа симптоматика не вызывает сомнений и существует уверенность именно о развитии инфаркта, то больному для ослабления боли можно дать таблетку Анальгина. В остальных случаях прием обезболивающих средств следует отложить до приезда врача.
  9. На область сердца можно поставить горчичник и следить за ним, чтобы на коже не возникли ожоги.
  10. Если у больного развился обморок или остановка сердца, то следует провести необходимые реанимационные мероприятия. Не забыть позаботиться о профилактике аспирации рвотными массами или западения языка: удалить зубные протезы, повернуть голову на бок, зафиксировать язык, вставив между зубами подходящий предмет (например, карандаш обернутый тканью или марлей).
  11. После приезда скорой помощи обязательно оповестить врача обо всех симптомах и проведенных действиях.

Первые предвестники инфаркта у женщин

По наблюдениям кардиологов у многих женщин, которые перенесли инфаркт миокарда, приблизительно за несколько дней или даже за месяц до развития приступа возникали следующие предвестники этого опасного для жизни состояния:

  • нарушения сна (вплоть до бессонницы);
  • ничем необоснованная тревожность;
  • храп или синдром апноэ во сне;
  • частая и ничем необъяснимая усталость (даже после полноценных выходных или отпуска);
  • отеки стоп и голеней;
  • нарушения пищеварения без видимых причин (возникновение таких проявлений объясняется тем фактом, что у женщин диафрагма расположена выше, чем у мужчин, а нижние отделы сердца локализованы ближе к желудку и болевые ощущения чаще отдают именно в этот орган);
  • частые головные боли;
  • аритмичный пульс;
  • внезапное возникновение ранее отсутствующей одышки (это проявление является первым признаком коронарной недостаточности);
  • дискомфортные ощущения и сковывающие тянущие боли в груди, отдающие в шею, руку, плечо или верхнюю часть спины;
  • кровоточивость десен;
  • частое мочеиспускание в ночное время.

Особенности клиники инфаркта у женщин

После начала приступа (то есть острейшего периода) у женщин особенно часто ведущими симптомами инфаркта миокарда становятся боли в области грудины и одышка. Возникновение этих проявлений всегда является показанием для незамедлительного вызова скорой помощи!

Необычная симптоматика инфаркта у женщин обусловлена следующими анатомическими и физиологическими особенностями:

  • частота сердечных сокращений у женщин обычно достигает 90 ударов в минуту, а у мужчин – до 75 ударов;
  • размер сердца у женщин меньше;
  • в организме женщин присутствуют эстрогены, которые поддерживают уровень холестерина в пределах нормы и, по сути, предупреждают развитие атеросклероза (основной причины инфаркта миокарда).

Основные отличия в клинической картине инфаркта миокарда у женщин следующие:

  • многие женщины более стойко переносят боли, и нередко существует ошибочное мнение о том, что боли у них выражены не так ярко как у мужчин;
  • женщин чаще тошнит во время приступа;
  • характер болевого синдрома у женщин обычно несколько иной: боль чаще отдает в левую верхнюю конечность, шею или челюсть, часто сопровождается беспричинной зубной болью, которая постепенно самостоятельно угасает;
  • во время приступа женщины часто ощущают боли в затылке;
  • именно у женщин чаще возникает головокружение, предобморочное состояние или обморок.

Иногда пациенты кардиолога задают вопрос о вероятности наступления инфаркта во время беременности. Теоретически такие острые состояния могут происходить и во время вынашивания плода, но риск их развития остается минимальным, так как в этот период жизни в организме женщины уровень эстрогенов поддерживается на высоком уровне. Угроза развития этого состояния возрастает у беременных, которые ранее долго принимали оральные контрацептивы, способные негативно отражаться на сосудах и свертывающей системе крови.

Последствия инфаркта

Осложнения инфаркта миокарда, как у женщин, так и у мужчин могут быть различными. Их тяжесть во многом зависит от состояния здоровья, обширности поражения тканей сердечной мышцы, своевременности и правильности оказания первой помощи.

Нередко после приступа у больного развиваются такие ранние постинфарктные осложнения как аритмии и сердечная недостаточность, способная приводить к отеку легкого и летальному исходу. Возникновение этих осложнений объясняется тем фактом, что замещение части сердечной мышцы соединительной тканью и формирование рубца снижают сократительную способность миокарда. В более редких случаях ранними последствиями инфаркта становятся: разрыв сердца, перикардит, тромбоз сосудов (вплоть до ишемического инсульта).

При обширных инфарктах и объемных рубцах возможно формирование аневризмы сердца. Такое осложнение опасно для жизни больного, так как аневризма может разрываться и всегда создает благоприятные условия для тромбообразования. Именно поэтому такие пациенты всегда нуждаются в кардиохирургическом лечении.

К отдаленным последствиям инфаркта относят следующие состояния:

  • хроническая сердечная недостаточность;
  • пристеночный тромбоэндокардит;
  • нейротрофические расстройства;
  • синдром Дресслера (плеврит, перикардит, пневмонит).

Реабилитация после сердечного приступа

Восстановление больных после перенесенного инфаркта всегда должно быть комплексным и направлено на минимизацию рисков повторных приступов и устранение последствий. Курс реабилитации начинается еще во время лечения в стационаре и составляется индивидуально для каждого. В него могут включаться следующие мероприятия:

  1. Постоянный прием лекарственных препаратов. Больному могут назначаться такие лекарственные средства: Аспирин и другие антиагреганты или антикоагулянты, бета-блокаторы, ингибиторы ангиотензина, гиполипидимические препараты, диуретики и др.
  2. Внесение коррективов в двигательную активность. Двигательный режим после приступа расширяется только по рекомендациям врача и не терпит форсирования событий. Объем физической нагрузки определяется для каждого пациента отдельно.
  3. Отказ от вредных привычек.
  4. Коррекция питания. В рацион должны включаться продукты с высоким уровнем витаминов и минералов, которые полезны для сердца. В обязательном порядке ограничивается потребление кофеина, животных жиров, жареных блюд и соли.
  5. Минимизация переутомлений и стрессовых ситуаций.
  6. Борьба с ожирением.
  7. Обязательное диспансерное наблюдение у кардиолога с проведением Эхо-КГ, ЭКГ, анализов крови и тестов с нагрузочными пробами.
  8. Санаторно-курортное лечение: сон на свежем воздухе, минеральные и газовые ванны, массаж, физиопроцедуры и ЛФК.

Заключение

Инфаркт миокарда у женщин может проявляться несколько другими симптомами и знать о таких возможных отличиях должен каждый из нас, так как количество таких пациентов растет из года в год. Принципы оказания неотложной помощи, лечения, реабилитации и возможные последствия этого опасного для жизни состояния остаются практически одинаковыми для представителей обоих полов.

 

Источник: arrhythmia.center

Причины инфаркта

Главные причины развития ИМ:

  • Атеросклероз сосудов сердца, в частности коронарных артерий. В 97% случаев атеросклеротическое поражение стенок сосудов приводит к развитию ишемии миокарда с критическим сужением просвета артерий и длительным нарушением кровоснабжения миокарда.
  • Тромбоз сосудов, к примеру, при коронарите различного генеза. Полное прекращение кровоснабжения мышцы происходит вследствие обтурации (закупорки) артерий или мелких сосудов атеросклеротической бляшкой или тромбом.
  • Эмболия венечных артерий, например, при септическом эндокардите, реже заканчивается образованием некротического очага, тем не менее являясь одной из причин формирования острой ишемии миокарда.

Нередко встречается сочетание вышеперечисленных факторов: тромб закупоривает спастически суженный просвет артерии, пораженной атеросклерозом или формируется в области атеросклеротической бляшки, выпяченной из-за произошедшего кровоизлияния в ее основание.

  • Пороки сердца. Коронарные артерии могут отходит от аорты вследствие формирования органического поражения сердца.
  • Хирургическая обтурация. Механическое вскрытие артерии или ее перевязка во время проведения ангиопластики.

Факторы риска инфаркта миокарда:

  • Пол (у мужчин чаще).
  • Возраст (после 40–65 лет).
  • Стенокардия.
  • Порок сердца.
  • Ожирение.
  • Сильный стресс или физическое перенапряжение при имеющейся ИБС и атеросклерозе.
  • Сахарный диабет.
  • Дислипопротеинемия, чаще гиперлипопротеинемия.
  • Курение и прием алкоголя.
  • Гиподинамия.
  • Артериальная гипертония.
  • Ревмокардит, эндокардит или другие воспалительные поражения сердца.
  • Аномалии развития коронарных сосудов.

Механизм развития инфаркта миокарда

Течение болезни делится на 5 периодов:

  • Прединфарктный (стенокардия).
  • Острейший (острая ишемия сосудов сердца).
  • Острый (некробиоз с формированием некротической области).
  • Подострый (стадия организации).
  • Постинфарктный (образование рубца в месте некроза).

Последовательность патогенетических изменений:

  • Нарушение целостности атеросклеротического отложения.
  • Тромбоз сосуда.
  • Рефлекторный спазм поврежденного сосуда.

При атеросклерозе избыточный холестерин откладывается на стенках сосудов сердца, на которых образуются липидные бляшки. Они сужают просвет пораженного сосуда, замедляя кровоток по нему. Различные провоцирующие факторы, будь то гипертонический криз или эмоциональное перенапряжение, приводят к разрыву атеросклеротического отложения и повреждению сосудистой стенки. Нарушение целостности внутреннего слоя артерии активирует защитный механизм в виде свертывающей системы организма. К месту разрыва прилипают тромбоциты, из которых формируется тромб, закупоривающий просвет сосуда. Тромбоз сопровождается выработкой веществ, приводящих к спазмированию сосуда в области повреждения либо по всей его длине.

Клиническое значение имеет сужение артерии на 70% размера ее диаметра, при этом просвет спазмируется до такой степени, что кровоснабжение не может быть компенсировано. Это возникает вследствие атеросклеротических отложений на стенки сосудов и ангиоспазма. В результате нарушается гемодинамика области мышцы, получающей кровь через поврежденное сосудистое русло. При некробиозе страдают кардиомиоциты, недополучая кислород и питательные вещества. Нарушается метаболизм и функционирование сердечной мышцы, ее клетки начинают отмирать. Период некробиоза длится до 7 часов. При незамедлительно оказанной в этот промежуток времени медицинской помощи происходящие изменения в мышце могут быть обратимы.

При формировании некроза в пораженной области восстановить клетки и повернуть процесс вспять невозможно, повреждения приобретают необратимый характер. Страдает сократительная функция миокарда, т.к. некротизированная ткань не участвует в сокращении сердца. Чем обширнее область поражения, тем сильнее снижается сократимость миокарда.

Единичные кардиомиоциты или небольшие их группы гибнут спустя примерно 12 часов от начала острого заболевания. Через сутки микроскопически подтверждается массовое омертвление клеток сердца в зоне поражения. Замещение области некроза соединительной тканью начинается через 7–14 дней от начала инфаркта. Постинфарктный период продолжается 1,5–2 месяца, в течение которых окончательно формируется рубец.

Передняя стенка левого желудочка – наиболее частое место локализации некротической зоны, поэтому в большинстве случаев выявляется трансмуральный ИМ именно этой стенки. Реже поражается верхушечная область, задняя стенка или межжелудочковая перегородка. Инфаркты правого желудочка в кардиологической практике встречаются редко.

Классификация инфаркта миокарда

Относительно размера поражения ткани инфаркт миокарда бывает:

  • Мелкоочаговый. Формируется один или несколько маленьких по размеру некротических участков. Диагностируется в 20% случаев от общего числа инфарктников. У 30% пациентов мелкоочаговый инфаркт трансформируется в крупноочаговый.
  • Крупноочаговый (чаще трансмуральный). Образуется обширная область некроза.

По глубине некротического поражения различают:

  • Трансмуральный. Некротическая область охватывает всю толщу миокарда.
  • Субэпикардиальный. Участок с отмершими кардиомиоцитами прилегает к эпикарду.
  • Субэндокардиальный. Некроз сердечной мышца в районе прилегания к эндокарду.
  • Интрамуральный. Участок некроза находится в толще левого желудочка, но не доходит до эпикарда или эндокарда.

В зависимости от кратности возникновения:

  • Первичный. Возникает первый раз.
  • Повторный. Развивается через 2 месяца или позже после начала первичного.
  • Рецидивирующий. Появляется на стадии формирования рубцовой ткани первичного инфаркта, т.е. в течение первых 2 мес. от первичного острого поражения миокарда.

Относительно локализации процесса:

  • Левожелудочковый.
  • Правожелудочковый.
  • Септальный, или инфаркт межжелудочковой перегородки.
  • Сочетанный, к примеру переднебоковой ИМ.

Отталкиваясь от электрокардиологических изменений, фиксируемых на кардиограмме:

  • Q-инфаркт. Электрокардиограмма фиксирует сформировавшийся патологический з. Q или желудочковый комплекс QS. Изменения характерны для крупноочаговых ИМ.
  • Не Q-инфаркт с инверсией з. Т и без патологии з. Q. Чаще встречается при мелкоочаговых инфарктах.

В зависимости от развития осложнений:

  • Неосложненный.
  • Осложненный.

Формы острого ИМ, относительно наличия и места расположения болей:

  • Типичная. Боль сосредоточена в прекардиальной либо загрудинной области.
  • Атипичная. Форма заболевания с атипичной локализацией болей:

Периоды заболевания:

  • Острейший.
  • Острый.
  • Подострый.
  • Постинфарктный.

Симптомы инфаркта миокарда

Интенсивность и характер болевых ощущений зависят от нескольких факторов: размера и локализации некротического очага, а также стадии и формы инфаркта. У каждого пациента клинические проявления различны в силу индивидуальных особенностей и состояния сосудистой системы.

Признаки типичной формы инфаркта миокарда

Яркая клиническая картина с типичным и выраженным болевым синдромом наблюдается при крупноочаговом (трансмуральном) инфаркте сердца. Течение болезни разделяю на определенные периоды:

  • Прединфарктный, или продромальный период. У 43–45% инфарктников этот период отсутствует, т.к. болезнь начинается внезапно. Большинство пациентов перед инфарктом отмечают учащение приступов стенокардии, загрудинные боли становятся интенсивными и продолжительными. Изменяется общее состояние – снижается настроение, появляется разбитость и страх. Эффективность антиангинальных средств значительно снижается.
  • Острейший период (от 30 мин до нескольких часов). При типичной форме острый инфаркт сопровождается нестерпимой загрудинной болью с иррадиацией в левую сторону туловища – руку, нижнюю челюсть, ключицу, предплечье, плечо, область между лопатками. Редко под лопатку или левое бедро. Боли могут быть жгучими, режущими, давящими. Некоторые ощущают распирание в груди или ломоту. В течение нескольких минут боль достигает своего максимума, после чего сохраняется до часа и дольше, то усиливаясь, то ослабевая.
  • Острый период (до 2 суток, при рецидивирующем течении до 10 дней и дольше). У подавляющего большинства больных ангинозная боль проходит. Ее сохранение свидетельствует о присоединении эпистеноперикардиального перикардита либо о продолжительном течении ИМ. Нарушения проводимости и ритма сохраняются, также как и артериальная гипотензия.
  • Подострый период (длительность – 1 мес). Общее состояние пациентов улучшается: температура нормализуется, проходит одышка. Полностью или частично восстанавливается сердечный ритм, проводимость, звучность тонов, но блокада сердца регрессу не поддается.
  • Постинфарктный период – завершающий этап течения острого ИМ, длящийся до 6 месяцев. Некротическая ткань окончательно заменяется плотным рубцом. Сердечная недостаточность устраняется за счет компенсаторной гипертрофии сохранившегося миокарда, но при обширной площади поражения полная компенсация невозможна. В этом случае проявления сердечной недостаточности прогрессируют.

Начало боли сопровождается сильной слабостью, появлением обильного липкого (профузного) пота, чувством страха смерти, учащением сердцебиения. При физикальном обследовании выявляется бледность кожи, липкий пот, тахикардия и другие нарушения ритма (экстрасистолия, фибрилляция предсердий), возбуждение, одышка в покое. В первые минуты повышается артериальное давление, потом резко понижается, что свидетельствует о развивающейся недостаточности сердца и кардиогенном шоке.

При тяжелом течении развивается отек легких, иногда сердечная астма. Тоны сердца при аускультации приглушены. Появление ритма галопа говорит о левожелудочковой недостаточности, от степени выраженности которой зависит аускультативная картина легких. Жесткое дыхание, хрипы (влажные) подтверждают застой крови в легких.

Ангинозная боль в этом периоде нитратами не купируется.

В результате перифокального воспаления и некроза появляется лихорадка, сохраняющаяся на протяжении всего периода. Температура поднимается до 38,50 С, высота ее подъема зависит от размера некротического очага.

При мелкоочаговом инфаркте мышцы сердца симптоматика менее выражена, течение болезни не такое четкое. Редко развивается недостаточность сердца. Аритмия выражается в умеренной тахикардии, которая бывает не у всех больных.

Признаки атипичных форм инфаркта миокарда

Подобные формы характеризуются нетипичной локализацией болей, затрудняющей своевременную установку диагноза.

  • Астматическая форма. Характерен кашель, приступы удушья, проливной холодный пот.
  • Гастралгическая (абдоминальная) форма проявляется болями в эпигастральной области, рвотой, тошнотой.
  • Отечная форма бывает при массивной очаге некроза, приводящем к тотальной сердечной недостаточности с отеками, одышкой.
  • Церебральная форма характерна для пожилых пациентов с выраженным атеросклерозом не только сердечных, но и мозговых сосудов. Проявляется клиникой ишемии головного мозга с головокружениями, потерей сознания, шумом в ушах.
  • Аритмическая форма. Единственным ее признаком может быть пароксизмальная тахикардия.
  • Стертая форма отличается отсутствием жалоб.
  • Периферическая форма. Боли могут быть только в руке, подвздошной ямке, нижней челюсти, под лопаткой. Иногда опоясывающая боль схожа с болями, возникающими при межреберной невралгии.

Осложнения и последствия инфаркта миокарда

  • Тромбоз в желудочках.
  • Острый эрозивный гастрит.
  • Острый панкреатит либо колит.
  • Парез кишечника.
  • Желудочное кровотечение.
  • Синдром Дресслера.
  • Острая, а в дальнейшем хроническая прогрессирующая недостаточность сердца.
  • Кардиогенный шок.
  • Постинфарктный синдром.
  • Эпистенокардиальный перикардит.
  • Тромбоэмболии.
  • Аневризма сердца.
  • Отек легких.
  • Разрыв сердца, приводящий к его тампонаде.
  • Аритмии: пароксизмальная тахикардия, экстрасистолия, внутрижелудочковая блокада, фибрилляция желудочков и другие.
  • Инфаркт легких.
  • Пристеночный тромбоэндокардит.
  • Психические и нервные расстройства.

Диагностика инфаркта миокарда

Анамнез болезни, электрокардиографические признаки (изменения на ЭКГ) и характерные сдвиги ферментативной активности в сыворотке крови являются основным критериями при диагностике острого ИМ.

Лабораторная диагностика

В первые 6 часов острого состояния в крови выявляется повышенный уровень белка – миоглобина, участвующего в транспортировке кислорода внутрь кардиомиоцитов. В течение 8–10 часов больше чем на 50% увеличивается креатинфосфокиназа, показатели активности которой нормализуются к концу 2 суток. Этот анализ повторяют каждые 8 часов. Если получают троекратный отрицательный результат, то инфаркт сердца не подтверждается.

На более позднем сроке необходим анализ на определение уровня лактатдегидрогеназы (ЛДГ). Активность этого фермента увеличивается спустя 1–2 суток от начала массового омертвления кардиомиоцитов, по прошествии 1–2 недель приходит в норму. Высокой специфичностью отличается повышение изоформ тропонина, увеличение уровня аминотрансфераз (АСТ, АЛТ). В общем анализе – повышение СОЭ, лейкоцитоз.

Инструментальная диагностика

ЭКГ фиксирует появление отрицательного з. Т либо его двухфазность в определенных отведениях (при мелкоочаговом ИМ), патологии комплекса QRS или з. Q (при крупноочаговом ИМ), а также различные нарушения проводимости, аритмии.

Электрокардиография помогает определить обширность и локализацию области омертвения, оценить сократительную способность сердечной мышцы, выявить осложнения. Рентгенологическое исследование малоинформативно. На поздних этапах проводят коронарографию, выявляющую место, степень сужения или непроходимости коронарной артерии.

Источник: yandex.ru

Что представляет собой опасный недуг

Причины инфаркта миокарда у женщин

Поражение сердечной мышцы

Под инфарктом понимают поражение сердечной мышцы, которое вызвано прекращением кровоснабжения тканей. Вместе с током крови всем отделам организма доставляется кислород и питательные вещества, соответственно, прекращение их подачи приводит к некрозу (отмиранию) клеток. Дальнейшее клеточное восстановление на участке невозможно, на их месте образуется рубец.

Прекращение кровоснабжения тканей объясняется закупоркой сосудов (образованием на их стенках атеросклеротических бляшек, приводящих к сужению просвета) или спазмом коронарной артерии (это может случиться во время сильного испуга).

Данное патологическое явление отражается на работе главного органа и, как закономерность, на жизнедеятельности организма в целом. Последствия инфаркта у женщин и его симптомов сложно спрогнозировать, недуг может не только отразиться на качестве жизни, а вызвать развитие неизлечимых заболеваний. Это: сердечная недостаточность, кардиогенный шок, отёк лёгкого, перикардит, разрыв миокарда, аневризма желудочка. Самое непоправимое — остановка сердца.

Почему у женщин эта патология — редкость

Симптомы инфаркта у женщин младше 50 лет появляются крайне редко, в единичных случаях. По этому поводу учёные сделали интересное открытие: всё это благодаря преобладанию в женском организме эстрогена. Природа позаботилась, чтобы этот гормон защищал сосудистую систему от многих патогенных факторов, в частности, от образования бляшек.

Причины, способствующие появлению патологии

Несмотря на доказанную учёными природную защиту женского организма, есть ряд факторов, которые способны ослабить защитный барьер и способствовать появлению у женщин симптомов инфаркта. Их можно условно разделить на две группы:

  • модифицируемые (те, на развитие которых можно влиять);
  • не модифицируемые (те, которые не поддаются медицинскому или человеческому влиянию).

К первой группе относятся: курение, стрессы, ожирение, ведение малоподвижного образа жизни, употребление жирной пищи (в том числе, содержащей в большом количестве холестерин), артериальная гипертензия.

Ко второй группе можно отнести: наследственную предрасположенность к патологии, раннюю менопаузу, возраст.

Какие признаки у опасного явления

Независимо от причины патологии, первые признаки инфаркта у женщины, как и у мужчины, это ангинозные боли (сжимающие, давящие) за грудиной. Болевые ощущения могут также быть жгучими или пекущими, нередко отдающими в руку, плечо или в район нижней челюсти. По степени интенсивности они тоже разные (острые, нестерпимые, умеренные). Часто может происходить бессимптомное протекание приступа, т.е. без болей.

Причины инфаркта миокарда у женщин

Первые признаки инфаркта у женщины

Признаки инфаркта у женщин, как правило, атипичные. Их можно разделить на несколько форм.

  1. Абдоминальная. Её часто принимают за патологию желудочно-кишечного тракта, ей характерны боли в животе, изжога, тошнота, рвота.
  2. Астматическая. При ней на первый план могут выходить проявления заболеваний органов дыхательной системы: одышка, кашель, затрудненное дыхание.
  3. Церебральная. Для неё характерно проявление недугов нервной системы. Она сопровождается головокружениями, обмороками и различными неврологическими нарушениями.

Также симптомы приступа инфаркта у женщин могут сопровождаться появлением:

  • сильнейшей слабости;
  • повышенного волнения;
  • испарины;
  • бледности;
  • обморочного состояния.

Правила оказания первой помощи

Зная, какими серьёзными последствиями может отразиться данное патологическое явление на организме, важно своевременно распознать признаки инфаркта у женщины и оказать первую помощь.

Причины инфаркта миокарда у женщин

Оказание первой помощи при приступе

Итак, что делать при признаках инфаркта у женщины. Первое — уложить в удобное, исключающее любое физическое напряжение положение. Улучшить доступ свежего воздуха в помещение, а также распахнуть ворот.

Срочно под язык вложить таблетку Нитроглицерина. Она начнёт действовать уже через 3-5 минут, а сам приступ сердечной патологии должен пройти через 10-15 минут. Для купирования боли можно использовать Анальгин, а для снятия возрастающего волнения — принять Корвалол.

При потере сознания в качестве симптома инфаркта у женщин и необходимости первой помощи в виде более радикальных мер, необходимо сделать искусственное дыхание, а при отсутствии пульса — непрямой массаж сердца.

Профилактические меры при патологии

В число профилактических мер входят:

  • консультация кардиолога;
  • устранение модифицируемых причин явления;
  • отказ от курения;
  • умеренная физическая активность (йога, пилатес);
  • специальное питание (исключающее фаст-фуды, жирные сорта мяса, маргарины, майонез, ограничение сдобы);
  • ежедневные прогулки на свежем воздухе.

Первые признаки инфаркта у женщин

Согласно статистическим данным, от инфаркта миокарда ежегодно умирает приблизительно 250 женщин, и самое страшное в этих данных то, что цифра количества умерших ежегодно растет.

Инфаркт миокарда характеризуется частичной гибелью клеток мышц сердца. На их месте образуются замещающие клетки, но они не способны выполнять функцию предыдущих.

Причины

Основываясь на данных медицинской статистики, можно утверждать, что женщины менее подвержены инфаркту, чем мужчины (приблизительно в 2 раза). В женском организме расширение коронарных сосудов происходит лучше за счет выработки гормона эстрогена. Когда наступает менопауза, уровень этих гормонов значительно снижается, что и приводит к увеличению риска наступления инфаркта. Зная признаки инфаркта у женщин, возраст которых превышает 50-55 лет, можно предотвратить тяжелые последствия, если своевременно заметить проблему и оказать соответствующую медицинскую помощь.

Другие возможные причины инфаркта:

  • злоупотребление алкоголем;
  • сахарный диабет;
  • болезни почек;
  • низкая физическая активность;
  • гипертония;
  • избыточный вес.

Наличие микроинфаркта у женщин в прошлом представляет особую опасность и является основной причиной возможного ухудшения состояния.

Предвестники

Признаки инфаркта миокарда у женщин разделяют на:

  • отдаленные, то есть те, которые сигнализируют о возможном риске наступления проблемы за долгое время;
  • ближние — эти признаки инфаркта у женщин могут проявляться за несколько минут до наступления самого приступа или за несколько часов перед ним.

Если женщина не будет халатно относиться к своему здоровью и своевременно обратится в больницу, как только заметит первые симптомы инфаркта миокарда, то ей удастся предотвратить развитие болезни.

Причины инфаркта миокарда у женщин

Отдаленные признаки инфаркта у женщин:

  1. Нарушения дыхания во сне. Данный процесс сопровождает храп, что нарушает снабжение сердца кислородом и тем самым приводит к постоянной ишемии сердечной мышцы. Иногда происходит апноэ, или временная остановка дыхания во сне.
  2. Постоянная усталость, которая сопровождает женщину все время, даже после продолжительного отдыха.
  3. Проблемы со сном, бессонница.
  4. Частые расстройства работы желудочно-кишечного тракта (понос, тошнота, рвота).
  5. Кровоточивость десен, или пародонтоз. Данный симптом объясняется наличием плохого кровоснабжения десен.
  6. Отечность ног. Отекать могут не только лодыжки, но и ступни.
  7. Аритмия. Сердце бьется чаще из-за нарушения функции коронарной артерии.
  8. Боль в области левого плеча.
  9. Трудности с дыханием, одышка. Провоцируются нарушением сердечной деятельности.
  10. Головные боли. Возникают на фоне повышенного давления.

Если возникают такие признаки инфаркта у женщины, рекомендуется обратиться в больницу и пройти обследование. В любом случае, даже если данные признаки не будут являться симптомами приближающегося инфаркта, диагностика поможет определить их природу происхождения с последующим лечением обнаруженной патологии.

Симптомы

Симптомы инфаркта у женщин возникают еще до того момента, как произойдет необратимое разрушение тканей. Если своевременно заметить предвестники инфаркта, можно предотвратить гибель клеток миокарда.

  1. Чувство сдавленности или боли в грудной клетке или верхней части живота. Болевой синдром не всегда локализуется именно там, где находится сердце, он может рассеиваться на всю грудную клетку или уходить в спину. Кроме того, женщина может чувствовать покалывание или жжение в той же области, где и боль. Иррадиировать боль может в затылок, шею, локоть или даже запястье. Данные признаки приближающегося инфаркта могут наблюдаться в течение получаса, затем исчезать на несколько часов с последующим повторением. Если принять нитроглицерин, симптомы, прогнозирующие инфаркт у женщин, исчезают.
  2. К самым широко распространенным симптомам, которые указывают на приближающуюся проблему, относится боль в груди и одышка, что возникает после незначительной физической активности.
  3. Падение артериального давления. Однако оно наблюдается не у всех представительниц прекрасного пола.
  4. Покалывание в пальцах или чувство онемения верхних конечностей.
  5. Головокружение, невнятная речь, потеря координации движений. Такой симптом схож с признаками алкогольного опьянения, но в действительности данное проявление указывает на начало острой ишемии сердечной мышцы.
  6. Чувство тревоги, изменение зрения, неврозы, нарушение сознания — это все признаки, предшествующие инфаркту.

Первая помощь и последствия

Если появились признаки инфаркта у женщины, первая помощь должна заключаться в том, чтобы уложить пострадавшую на ровную поверхность спиной.

Верхняя часть туловища должна быть слегка приподнятой. Женщину нельзя садить или оставлять в вертикальном положении. Вертикальное положение тела не даст возможности сердцу выталкивать кровь из камер. Скорую нужно вызвать как можно раньше, чтобы врачи смогли оказать помощь не позже чем через полчаса после приступа.

До приезда скорой нужно дать 1 таблетку нитроглицерина и 1 таблетку аспирина. Если скорая помощь не приедет в течение 30 минут, женщине дают повторно принять таблетки.

Симптомы инфаркта у женщин и оказание первой помощи

Причины инфаркта миокарда у женщин

Инфаркт миокарда – что это такое

Инфаркт – разновидность ишемической болезни, которая развивается из-за недостаточного кровообращения в сердечной мышце. Коронарные сосуды не могут доставлять к сердцу достаточное количество кислорода и питательных веществ. В результате сердечная мышца отмирает.

Если научиться замечать симптомы заболевания, вы сможете вовремя определить развитие предынфарктного состояния, и тем самым быстро помочь себе или близкому человеку.

Как может проявляться инфаркт

Первым сигналом к развитию опасного состояния служат боли в загрудинной области, которые сопровождаются чувством давления или сжатия. Болевые ощущения отдают при этом в левую руку, плечо или шею.

Часто болезненное чувство имеет определенное место локализации – в эпигастральной области. При этом начинает ныть нижний ряд зубов.

Виды инфаркта

Инфаркт подразделяется на несколько форм в зависимости от характера протекания и выраженности симптомов.

  • Типичный. Выражается в проявлении всех сопутствующих симптомов.
  • Церебральный. Проявления данной формы часто схожи с признаками инсульта.
  • Гастралгический. Сопровождается болевыми ощущениями в животе.
  • Бессимптомный. Определяется заболевание только после диагностики – электрокардиограммы.
  • Астматический. Сопровождается нарушениями в дыхании.
  • Аритмический. При исследовании выявляется аритмия.

Каждый из вышеперечисленных видов опасен для здоровья женщины. Поэтому при первых проявлениях патологии следует обратиться к врачу за диагностикой и назначением корректного лечения.

Причины развития инфаркта

Часто опасное состояние развивается из-за гормональных нарушений у женщины, а также в силу возраста или внутренних заболеваний.

К неизменяемым факторам риска относится наследственность, ранняя менопауза и возраст от 50 до 55 лет.

Изменяемые факторы риска:

  • повышенное давление;
  • избыточная масса тела;
  • неправильное питание – употребление большого количество соли, холестерина;
  • злоупотребление алкоголем;
  • курение;
  • затяжные стрессовые ситуации;
  • злоупотребление оральными контрацептивами;
  • недостаток физической активности и нагрузок.

В период менопаузы происходит снижение выработки эстрогена. Он способствует расширению сосудов, защищает от образования тромбов, спазмов и препятствует образованию атеросклеротических бляшек.

Признаки инфаркта

Иногда женщины не подозревают о том, что перенесли инфаркт. В некоторых случаях, даже сразу несколько. Предвестниками предынфарктного состояния являются боли в груди, повышение температуры тела.

Другие предвестники приступа:

  • чувство тошноты, рвота;
  • проблемы с дыханием;
  • развитие отечности ног;
  • нарушение сна – бессонница;
  • тревожное состояние, паническая атака;
  • чувство дискомфорта в груди;
  • боли в области затылка;
  • кровоточивость десен;
  • учащенное мочеиспускание;
  • одышка;
  • аритмия.

При этом повышенное давление или отечность в ногах наблюдаются на протяжении нескольких дней. В этот период рекомендуется срочно обратиться за медицинской помощью, чтобы избежать последствий некроза тканей сердечной мышцы.

Симптомы, которые имеют слабо выраженный характер, могут говорить о том, что женщина недавно перенесла микроинфаркт.

  • резкие и жгучие боли в груди;
  • болевые ощущения в животе;
  • общая слабость;
  • частая рвота;
  • изжога;
  • холодный пот.

Иногда такое состояние плохо диагностируется и напоминает пищевое отравление. Развитие инфаркта регистрируется в 30% случаев.

Острые признаки сердечно-сосудистого расстройства

При острых состояниях болевые ощущения ярко выражены и локализуются в большинстве случаев в области груди и левого плеча. При этом боль может быть резкой или ноющей.

Болезненные ощущения слева невозможно устранить даже после приема лекарственных препаратов на основе нитроглицерина. Изредка подобные приступы могут повторяться на протяжении суток через каждые несколько часов.

Другие симптомы острого состояния:

  • затрудненное дыхание;
  • головокружения;
  • онемение левой руки;
  • нарушения речи;
  • паническая атака, чувство страха и тревожности;
  • повышенное потоотделение.

Также острое протекание предынфарктного процесса сопровождается одышкой, которая возникает даже в состоянии покоя. В этом случае следует незамедлительно обратиться к врачу.

Первая помощь

Если вовремя обратиться за медицинской помощью, можно избежать осложнений. Поэтому первая помощь пациентке должна быть оказана в первые 10 минут после приступа.

До приезда врача пациентке необходимо помочь сесть на ровную поверхность. Одежду с поясами или застежками следует ослабить. Больной необходимо дать 1 таблетку обезболивающего и положить под язык 1 капсулу нитроглицерина.

Также следует измерить артериальное давление и частоту сердечного ритма.

Если врач не окажет помощь в течение последующих 30 минут, таблетки необходимо дать повторно.

Помещение рекомендуется хорошо проветрить, чтобы обеспечить доступ свежего воздуха. Если у больной произойдет остановка сердца, необходимо выполнить непрямой массаж сердца от 100 до 120 движений за минуту.

Что запрещается делать при инфаркте

Некоторые действия могут навредить больной, поэтому необходимо строго придерживаться руководства по оказанию первой неотложной помощи.

Запрещается укладывать больную на постель, так как это может стать причиной асфиксии. Следует исключить любое употребление пищи. Если женщина потеряет сознание, это может вызвать обильную рвоту, которая также в итоге приведет к механической асфиксии.

Наиболее опасным состоянием считается приступ инфаркта при беременности. Угроза летального исхода высока как для матери, так и для будущего ребенка.

Нельзя самостоятельно использовать медицинские препараты, кроме нитроглицерина и обезболивающих. Многие средства запрещены для назначения при инфаркте. Не стоит умываться холодной водой. Это может привести к сужению коронарных сосудов, что только усугубит ситуацию.

Реабилитация после перенесенного приступа

Реабилитация после сердечного приступа направлена на снижение рисков развития последствий, а также на то, чтобы избежать повторного инфаркта.

Осложнения приступа зависят от области поражения, возраста, а также наличия сопутствующих заболеваний. При микроинфаркте в основном благоприятный прогноз. Если приступ имел последствия в виде сердечной недостаточности и аритмии, прогноз на повторный приступ менее благоприятный, чем в первом случае.

Медикаментозное лечение назначает врач на основе обследований и вида перенесенного сердечного приступа.

Рекомендации по восстановлению:

  • полный отказ от вредных привычек: курения, спиртных напитков, наркотических средств;
  • контроль массы тела;
  • прогулки на свежем воздухе, умеренная физическая активность, лечебная гимнастика и упражнения;
  • систематическое обследование и наблюдение у кардиолога;
  • терапевтические процедуры, которые помогут восстановить нормальный уровень артериального давления, уровень сахара в крови.

Если причиной инфаркта стали стрессовые ситуации, необходимо обратиться за помощью к психологу, который поможет скорректировать и восстановить психоэмоциональный фон.

Также необходимо нормализовать питание. Рекомендуется отказаться от продуктов, содержащих большое количество соли и животных жиров. В рацион следует добавить продукты, которые помогают улучшить микроциркуляцию и другие свойства крови: орехи, цитрусовые.

В дополнении могут назначаться физиопроцедуры или лечение в санаториях с минеральными водами, грязевыми и лечебными массажами.

Симптомы инфаркта у женщин в некоторых случаях могут не проявляться, поэтому им необходимо обращать особое внимание на изменения в самочувствии. И при любых признаках сердечно-сосудистого заболевания следует незамедлительно обращаться к врачу, так как подобное состояние может привести к тяжелым последствиям, в том числе летальному исходу. Предотвратить болезнь поможет правильный образ жизни и регулярные профилактические процедуры.

Также рекомендуем почитать: разрыв кисты яичника

Признаки инфаркта у женщин: как распознать и не пропустить приступ

В отличие от признаков патологии у мужчин, симптомы недуга у женщин не настолько ярко выражены, что несет большую опасность. Многие просто терпят боль, не придавая ей особого значения. Очень часто данная патология встречается у женщин, страдающих от повышенного давления, хронической усталости и одышки. Но есть и другие предвестники приближающегося инфаркта.

Симптомы и признаки патологии у женщин

При развитии предынфарктного состояния есть вероятность появления проблем с пищеварением и повышение температуры тела. В большинстве случаев проявляется острая боль в области груди, но многие женщины даже не догадываются, что перенесли инфаркт, а иногда и несколько.

Причины инфаркта миокарда у женщин

Если внимательно относиться к собственному здоровью и прислушиваться к сигналам, которые посылает организм, можно вовремя определить приближение заболевания и предотвратить серьезные негативные последствия.

Предвестники недуга

У женщин могут наблюдаться такие предынфарктные признаки:

  • начинают сильно отекать ноги, без какой-либо причины;
  • происходит повышение артериального давления;
  • начинает беспокоить бессонница;
  • в грудном отделе появляется ощущение дискомфорта;
  • появляется чувство тошноты;
  • сильно затрудняется дыхание;
  • открывается рвота;
  • развивается ощущение тревожного состояния;
  • учащается мочеиспускание по ночам;
  • в области затылка беспокоит боль;
  • начинают кровоточить десны;
  • в плече слева появляются болезненные ощущения;
  • развивается аритмия;
  • появляется одышка.

Развитие всех этих признаков недуга происходит на фоне недостаточного или неправильного кровообращения. Самыми распространенными симптомами являются повышенное давление на протяжении нескольких дней и сильные отеки ног. Многие женщины не сразу принимают решение обратиться к доктору, из-за чего теряют возможность предотвратить приступ.

Неярко выраженные признаки недуга приводят к тому, что переносится микроинфаркт, о котором пациентки узнают только в случае появления определенных осложнений. Встречаются случаи, когда доктор не может распознать патологию и поставить точный диагноз. Проявление недуга, согласно основным признакам, напоминает пищевое отравление. Главными симптомами микроинфаркта у женщин являются:

  • ощущение слабости во всем теле;
  • сильная рвота;
  • жгучая и резкая боль в области груди;
  • холодный пот;
  • резкие боли в области живота;
  • сильная и непрекращающаяся изжога.

Причины инфаркта миокарда у женщин

Острые симптомы патологии

При развитии острого сердечного приступа проявляется боль в нижней челюсти и затылке. Наиболее сильная боль в районе левого плеча и груди, может быть острой либо ноющей.

Самым главным признаком приступа является сильная боль с левой стороны в области груди, которую нельзя убрать нитроглицерином. Встречаются случаи, когда приступы неоднократно повторяются на протяжении нескольких часов через короткий промежуток времени.

Нужно знать про еще один важный симптом – одышка. Она может появляться не только при минимальных физических нагрузках, но и в состоянии покоя. При сочетании одышки и болей в груди необходимо незамедлительно обратиться к доктору.

Первые и острые признаки инфаркта у женщин такие:

  • резко усиливается потоотделение;
  • начинает беспокоить сильная одышка и головокружение;
  • становится трудно дышать;
  • беспокоит непрекращающееся чувство тошноты;
  • начинает неметь левая рука;
  • речь становится путаной и невнятной;
  • появляется сильная и необъяснимая паника и чувство тревожности.

В зависимости от того, насколько ярко проявляются симптомы недуга, специалисты различают несколько форм патологии:

  • Типичная может проявляться всеми признаками.
  • Бессимптомная форма заболевания определяется только в том случае, если сделать электрокардиограмму.
  • Гастралгическая проявляется болезненными ощущениями в области живота.
  • Церебральная характеризуется признаками, которые схожи с инсультом.
  • Аритмическая протекает с сильными нарушениями сердечного ритма.
  • Астматическая проявляется ярко выраженными проблемами с дыханием.

Инфаркт может случиться в любом возрасте, даже если женщина постоянно следит за состоянием своего здоровья. Чтобы обезопасить себя от такого страшного заболевания, нужно знать главные симптомы патологии, о которых подробно рассказывается в следующем видео:

С чем можно спутать инфаркт?

Женщины, которые страдают от заболеваний внутренних органов, имеющих хронический характер, а также болезнями, связанными со сбоями в работе эндокринной системы, могут не обращать внимания на признаки, которыми сопровождается инфаркт:

  1. Дыхательный спазм и чувство нехватки воздуха может восприниматься как симптом бронхиальной астмы. Но такое состояние легко снять при помощи специального лекарственного средства, а предынфарктное состояние не проходит.
  2. Боль в области живота, тошнота и рвота проявляются при панкреатите и аппендиците. Эти признаки требуют незамедлительной госпитализации, так как подтвердить диагноз может только доктор.
  3. Боли в области сердца, груди, в плече, под лопаткой и головокружения – эти признаки характеры для остеохондроза и невралгии. Но при инфаркте боль не затрагивает ребра и плечи, как при развитии невралгии.

Первая помощь

При появлении первых признаков данного недуга необходимо незамедлительно вызвать врача. Если пациентка получит медицинскую помощь в течение 10 минут после приступа, сводится к минимуму риск негативных последствий.

До того как приедет доктор, можно выполнить следующие действия:

  • больную нужно положить на ровную поверхность, слегка приподнять голову;
  • нельзя вставать;
  • тугую одежду нужно ослабить;
  • больной дается таблетка Анальгина;
  • под язык кладется нитроглицерин;
  • если в течение получаса не приедет доктор, таблетки даются повторно;
  • больной обеспечивается доступ свежего воздуха;
  • если произойдет остановка сердца, делается непрямой массаж сердца.

Снизить вероятность развития инфаркта помогут простые профилактические меры – умеренная физическая нагрузка, правильное питание, ведение здорового образа жизни, полноценный отдых, избегание стрессовых ситуаций и т. д.

Предупредить развитие инфаркта очень легко, если с молодого возраста следить за своим здоровьем. Нужно не только заниматься спортом и правильно питаться, но и регулярно проходить профилактические осмотры у доктора.

Источник: amt-market.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.