Всд для новичков поиск по симптомам


Причины вегетососудистой дистонии

Вегетососудистая дистония может развиться по множеству причин. К наиболее распространенным относятся следующие:

Наследственная предрасположенность. Если кто-либо из родителей страдает от ВСД, высока вероятность того, что ребенок унаследует это расстройство.

Временные гормональные сбои или заболевания эндокринной системы. Гормоны принимают участие в регуляции функций нервной системы, и какие-либо изменения гормонального баланса способны привести к ВСД. Это объясняет, почему вегетососудистая дистония часто дебютирует в период полового созревания, во время беременности или после родов, при климаксе — естественная гормональная перестройка провоцирует это нарушение.

Чрезмерные нагрузки. Это может быть как психическое, так и физическое перенапряжение, которое истощает нервную систему, в том числе вегетативный отдел.

Нездоровый образ жизни. Сюда можно включить вредные привычки (алкоголизм, курение), отсутствие нормального режима труда и отдыха, несбалансированное питание, сидячую работу, которая не компенсируется физической активностью, и пр. Такие обстоятельства вынуждают вегетативную нервную систему работать «на износ», так как ей приходится постоянно поддерживать нормальные функции организма на фоне неблагоприятных условий.


Хронические заболевания. Любые болезни с длительным течением способны приводить к расстройству функций вегетативной нервной системы.

Наличие любого из перечисленных обстоятельств не означает, что обязательно разовьется ВСД. Нередко требуется провоцирующий фактор, который играет роль спускового крючка. Так, вероятность возникновения вегетососудистой дистонии резко повышается при резкой смене климатической зоны, после пережитого острого стресса, при увеличении массы тела.

Симптомы вегетососудистой дистонии

Вегетативная нервная системы выполняет очень важные функции: поддерживает условия для нормальной жизнедеятельности организма (температуру тела, сердечный ритм, артериальное давление и пр.), и «корректирует» работу сердца, тонус сосудов и другие параметры, когда это необходимо. Например, стимулирует выделение пота в жару, чтобы охлаждать тело.

Вегетососудистая дистония — состояние, в которое вовлечены практически все системы и органы. Это объясняет, почему симптомы ВСД настолько разнообразны. Но все проявления этого состояния можно распределить на несколько категорий:


Респираторные (дыхательные). Больной жалуется на учащенное дыхание, не связанное с физическими или эмоциональными нагрузками, ощущение спёртости дыхания — неспособность сделать глубокий вдох. Эпизоды волнения, страха, тревоги могут вызывать выраженную одышку и ощущение нехватки кислорода.

Кардиальные (сердечные). В этом случае ВСД проявляет себя учащенным сердцебиением, сбоями сердечного ритма (ощущением того, что сердце замирает в груди, после чего начинает биться очень быстро), боль и чувство сдавленности в груди.

Вегето-сосудистая дистония: симптомы, признаки, причины, диагностика и лечение

Терморегуляторные. Основные жалобы — беспричинное повышение температуры тела, не связанное с ОРВИ или другими заболеваниями, или понижение температуры.

Дисдинамические. Такие проявления ВСД заключаются в нарушениях кровообращения. Это может быть замедление циркуляции крови в тканях и/или негативные изменения со стороны АД — повышение или понижение артериального давления.

Психоневрологические. В эту категорию симптомов входит метеозависимость, нарушения сна (ночная бессонница в сочетании с дневной сонливостью), перепады настроения, апатичность, раздражительность, необъяснимые приступы тревоги, быстрая утомляемость.


Желудочно-кишечные. На фоне ВСД нередко развиваются проблемы с пищеварительной системой: запоры, поносы или чередование этих состояний; тяжесть в желудке, изжога, отрыжка, метеоризм.

Сексуальные. Снижение либидо, отсутствие полового возбуждения или неспособность достичь оргазма при сохранении возбуждения.

Перечисленные симптомы могут сочетаться в различных комбинациях, а преобладание тех или иных проявлений ВСД зависит от того, по какому типу протекает это нарушение.

Классификация вегетососудистой дистонии

В современной медицине нарушения работы вегетативной нервной системы принято классифицировать по тому, каким образом это состояние влияет на сердце и сосуды, какой тип вегетативных расстройств преобладает и насколько выражены проявления ВСД.

По влиянию на сердечнососудистую систему выделяют несколько основных типов ВСД:

  • Гипертонический тип. Для этого типа ВСД характерны эпизоды повышения артериального давления (систолическое до 140 мм рт. ст.), которое спустя короткий отрезок времени самостоятельно нормализуется. Больной также жалуется на частые приступы головной боли, быструю утомляемость, тяжелое сердцебиение.
  • Гипотонический тип. Артериальное давление понижено постоянно, или наблюдаются эпизоды понижения АД. Также присутствует сильная утомляемость, головная боль, ломота в мышцах.
  • Кардиальный тип. Больного беспокоят нарушения в работе сердца: резкое ускорение или замедление сердцебиения, боль за грудиной, приступы одышки — неспособность сделать глубокий или полный вдох и чувство недостатка воздуха.
  • Смешанный тип. При этом типе ВСД наблюдаются перепады АД от высокого к низкому, а другие симптомы могут сочетаться в различных комбинациях.

По тому, как именно нарушены функции вегетативной системы, выделяют такие типы ВСД:

  • Ваготонический тип. Для этого типа ВСД характерна повышенная потливость, не связанная с физическими нагрузками или высокой температурой окружающей среды, «мраморная» кожа, головокружения, склонность к отекам, увеличение массы тела, боли в сердце, выраженная головная боль, одышка. При инфекционных заболеваниях, в том числе ОРВИ, температура тела повышается незначительно, но остается повышенной даже через некоторое время после того, как остальные симптомы болезни исчезли.
  • Симпатикотонический тип. При ВСД этого типа кожа сухая и бледная, секреция пота снижена. Наблюдаются эпизоды повышения температуры тела до высоких значений (до 39,5 °C) при стрессе, ОРВИ, эмоциональных нагрузках. Масса тела обычно низкая. Больные жалуются на тупые, нерезкие головные боли, повышения АД, учащенное сердцебиение.

По степени тяжести ВСД может быть:

  • Легкой степени. Независимо от типа ВСД, симптомы проявляются невыраженно, периоды обострения короткие, а ремиссия продолжительная. Обострение возникает только после эпизодов повышенных эмоциональных и/или физических нагрузок. Качество жизни больного не нарушено.

  • Средней степени. Периоды обострения достаточно продолжительные, до нескольких недель или даже месяцев. Проявления ВСД ярко выражены, во время обострения у больного существенно снижается трудоспособность, вплоть до полной ее утраты при сосудистых кризах.
  • Тяжелой степени. При таком течении ВСД накладывает серьезные ограничения на повседневную жизнь человека, так как симптомы присутствуют практически постоянно, то проявляясь более выраженно, то незначительно снижаясь. В периоды наиболее выраженных проявлений ВСД часто требуется госпитализация и лечение в стационаре по причине устойчивых нарушений работы сердца, нестабильности артериального давления.

Источник: mz-clinic.ru

Вегето-сосудистая дистония: как определить симптоматику

Заподозрить наличие вегето-сосудистой дистонии способны и сам больной, и внимательный доктор практически любой специальности. Особенно, когда пациенты жалуются «на все сразу»:

  • на сердце – неприятные ощущения, сдавление, боли в кардиальной области, не связанные с нагрузкой или переменой положения тела, покалывания, «замирания», неритмичную работу сердца, замедленное или учащенное сердцебиение;
  • склонность к гипертонии или гипотонии, неустойчивость АД, периодическое похолодание кистей и стоп, их синюшность, или приступы необъяснимого жара с покраснением кожи;

  • дыхательные расстройства – одышку, приступы удушья, ощущение, что не хватает воздуха, неудовлетворенность вдоха, ощущение кома, застрявшего в горле;
  • боли различного характера в животе, частый или редкий стул, повышенное газообразование в кишечнике, тошноту, частую отрыжку;
  • головную боль, головокружение, нечеткость зрения, шум в голове, шум в ушах, сонливость или бессонница, чувствительность к погоде, обморочные состояния;
  • изменение чувствительности — парестезии в разных участках тела – «мурашки по коже»; онемение, покалывание;
  • повышенное или скудное выделение пота, изменение температуры тела без явных причин;
  • частое и порой болезненное мочеиспускание, снижение либидо, половая слабость у мужчин, у женщин — потеря способности к оргазму и нарушения менструального цикла;
  • постоянное ощущение тревоги, раздражения, усталости, боязнь спускаться в метро, другие фобии, снижение работоспособности и неспособность сосредоточиться.

Все эти симптомы появляются из-за рассогласования работы симпатической нервной системы, отвечающей за активацию и возбуждение и парасимпатической, которая наоборот, снижает остроту реакций.

Течение ВСД может обостряться, когда излишне активируется либо симпатическая, либо парасимпатическая часть вегетативной нервной системы. Развивается соответственно симпатоадреналовый или вагоинсулярный криз. Первый протекает с повышением общей температуры, АД, учащением пульса, с дрожью похолоданием рук и ног, беспокойными движениями и страхом смерти. После такого приступа пациент обильно мочится.


Второй вид криза, называемый вагоинсулярным, характеризуется замедлением пульса, падением АД, слюнотечением, чувством тошноты, вздутием живота и частыми позывами на дефекацию. Кожа рук и ног краснеет и нагревается.

Чаще всего отмечаются смешанные кризы – когда, например, на фоне яркой картины вагоинсулярного криза можно отметить и проявления активации симпатической системы.

О панической атаке говорят, когда криз сопровождается неконтролируемым страхом смерти.

Как проявляется ВСД в группах риска

Капризные дети возможно имеют ВСД

Вегето-сосудистая дистония проявляется не только у взрослых. Зачастую корни проблемы растут из детства. Кроме того, жизнь малышей может омрачать наследственная предрасположенность к ВСД. Взрослые часто недооценивают такие особенности и жалобы ребенка:

  • головные боли,
  • отсутствие аппетита,
  • повышение температуры тела,
  • капризность, конфликтность,
  • плохую переносимость различных нагрузок.

А между тем, это может быть проявлением вегето-сосудистой дистонии, и если не уделять ей достаточного внимания, она непременно будет давать знать о себе все больше.

Особенно мучает ВСД подростков. На фоне гормональной перестройки организма рассогласованность вегетативной нервной системы доставляет массу неприятностей чувствительным детям:

  • потливость,
  • покраснение кожи,
  • учащенное сердцебиение
  • головные боли,
  • боли в животе,
  • головокружение,
  • звон в ушах.

Вегето-сосудистая дистония при беременности

Пройдя подростковый период, многие женщины вновь встречаются с ВСД в период беременности. Изменение гормонального фона, повышение объема циркулирующей крови, повышенная нагрузка на все органы, конечно, вызывают напряжение вегетативной нервной системы. Если она слаба, то проявятся симптомы ее разрегуляции.

Отделить симптомы ВСД от обычных недомоганий во время беременности довольно сложно, но более выраженные потливость, сердцебиения, головные боли, усталость, головокружение, неустойчивость артериального давления помогают заподозрить неполадки в вегетативной регуляции и вовремя начать лечение.

Климакс и ВСД идут рука об руку

Климактерический период – обычно сложный этап в жизни любой женщины, все наслышаны о болезненных проявлениях, связанных с изменениями уровня половых гормонов. На этом фоне и вегетативная нервная система испытывает немалое напряжение, что приводит к периодическим ее срывам.

Проявления ВСД похожи на симптомы, связанные с климаксом, но отличить их все же возможно, так как они не связаны напрямую с уровнем гормонов. Например, боли в области сердца, частые мочеиспускания при ВСД возникают, еще в пременопаузе, когда нет гормональнозависимых поражений сердца и отсутствует сопутствующее климаксу опущение матки, давящей на мочевой пузырь.

С подозрением стоит отнестись к проявлениям дискомфорта в области живота, неустойчивому стулу, колебаниям артериального давления и сильно выраженной тревожности, на грани паники – такие признаки характерны именно для ВСД.

Как диагностируют ВСД


На начальном этапе диагностики пациент должен быть осмотрен несколькими специалистами, пройти соответствующее их профилю обследование (ЭКГ, УЗИ сердца, реовазография, МРТ и др.), чтобы исключить органическое поражение органов и систем, с которыми связаны жалобы больного.

При отсутствии значимой патологии, неврологи назначают специфические исследования вегетативной системы – определяют ее тонус, способность реагировать на изменения условий работы – реактивность, и, собственно, насколько хорошо вегетативная система регулирует деятельность органов.

  1. Тонус. Определяется, например, по индексу Кердо: положительные значения показывают более выраженное влияние на сердце симпатической нервной системы, а отрицательные – парасимпатической. Применяют также таблицы-анкеты с подсчетом итогового количества баллов. Если набирается предельная сумма, то диагноз ВСД становится более вероятным.
  2. Реактивность. Проводят различные пробы – измеряют изменения пульса и АД при опускании кисти руки в холодную или теплую воду, подсчитывают пульс после надавливания на глаза (глазосердечный рефлекс), при натуживании (проба Вальсальвы). По соответствию этих тестов нормативам, судят о возможности ВСД.

  3. Вегетативная регуляция функции органов. Исследуется с помощью проб с физической (велоэргометрия, несколько приседаний), эмоциональной (показ картинок или видео, вызывающих эмоции) или умственной (разгадывание ребусов и кроссвордов) нагрузкой. Измеряется АД, частота сердечных сокращений, частота дыхания и процент содержания некоторых гормонов и нейроактивных веществ в крови в покое и в ходе нагрузки, затем результаты обрабатываются с помощью формул и интерпретируются врачом.

В пользу диагноза вегето-сосудистой дистонии говорит отсутствие каких-либо изменений при инструментальном обследовании органов при наличии сдвигов при тестировании вегетативных функций.

Такой путь установления диагноза ВСД ясен и логичен. Но в реальности пациент в ожидании адекватной помощи проходит не один безрезультатный круг по специалистам и обследованиям, пока не найдется внимательный доктор, который проанализирует ситуацию и добавит направление на исследование вегетативных функций, заподозрив ВСД.

Об основных принципах питания при ВСД читайте тут.

Источник: pro-varikoz.com

Группа риска

головная боль при гипотоническом типу

В основном данной патологии подвержены молодые люди в возрасте до 35 лет. Большинство из них женщины, т.к. именно они более восприимчивы, чувствительны и зачастую ведут малоактивный образ жизни. Такие изменения могут появиться в подростковом возрасте во время гормональной перестройки организма, во время беременности или климактерических периодах.

У детей по мере взросления такие проявления могут исчезнуть насовсем, но есть риск их рецидива.

Причины развития

ВСД по гипотоническому типу имеет множество признаков, которые провоцируют подобное состояние:

  • наследственность. Диагностика ВСД у кого-то из родственников, может означать наследственную предрасположенность к развитию похожих симптомов. В основном в зоне риска материнская линия;
  • хронические инфекции и вирусы, которые постепенно приводят организм к истощению, лишая всяких жизненных сил. Сердечно-сосудистая система теряет тонус мышц, эластичность сосудов снижается, наблюдаются скачки АД;
  • гормональные перестройки. В период активного дисбаланса гормонов, а это подростковый период созревания, беременность, климактерические изменения, нормальная работа эндокринной системы может нарушиться, что незамедлительно отразиться на функционировании внутренних органов и центральной нервной системы;
  • переутомление, недосып, регулярные стрессы могут спровоцировать развитие патологий в некоторых участках головного мозга. Организм неадекватно реагирует на световые и звуковые раздражители;
  • пагубные привычки. Регулярный прием алкоголя, курение вызывает расстройства нервной и сердечно-сосудистой системы, наблюдается развитие панических атак и необоснованного страха смерти.

Симптоматика

Прежде, чем подбирать препараты и назначать лечение, необходимо пройтись по симптомам. При ВСД по гипотоническому типу встречаются различные жалобы, поиск совпадения с другими заболеваниями может не дать результатов. Выделяются основные признаки недуга:

  • постоянный озноб, холод в конечностях даже в жаркую погоду;
  • болевые ощущения, чувство сдавленности в груди;
  • нарушение сердечного ритма, постоянный дисбаланс уровня АД;
  • суженные сосуды, бледность кожи;
  • слабость в теле, частое отсутствие настроение, апатия;
  • затруднение в дыхании или глотании, ощущение удушья или ком в горле;
  • повышенная раздражительность, восприимчивость к любым сложным ситуациям, обидчивость и плаксивость;
  • плохой сон или его отсутствие;
  • тошнота, проблемы со стулом независимо от принимаемой пищи;
  • страхи, панические боязни, депрессия.

Если у человека есть подозрение на ВСД по гипотоническому типу, необходимо ориентироваться по симптомам и обращаться к специалисту, а не начинать поиск каких-либо препаратов, чтобы временно облегчить состояние. Только врач сможет дать оценку проявляющимся признакам недуга и выяснить, отличается ли ВСД по гипотоническому типу симптомами от других схожих болезней.

boli-v-grudi-pri-vsd-po-gipotonicheskomu-tipu

Такое состояние может получить осложнение в виде вегетативных кризов –  панических атак, которые развиваются в половине случаев из 100, для новичков они могут стать опасными. Существует несколько путей развития криза:

  • симпатопарасимпатический криз, когда вегетативная система организма очень быстро активизируется, вызывая приступы;
  • вагоинсулярный – активизируется пищеварительная система, выделяется инсулин, вследствие чего развивается гипогликемия;
  • повышение адреналина в крови, которое чревато дисбалансом уровня АД, учащение сердечного ритма, тревогой.

Диагностика

Поставить диагноз ВСД по гипотоническому типу довольно сложно, основываясь только по симптомам, поэтому для подтверждения используют лабораторные и аппаратные методы обследования, помогающие исключить другие не менее серьезные недуги и установить тип и степень тяжести расстройства. Для диагностики используют:

  • общие клинические анализы крови и мочи;
  • КТ и МРТ спинного мозга и головного;
  • Ультразвуковое обследование различных органов, в каждом индивидуальном случае они могут разниться: сердца, желудка, щитовидной железы;
  • электрокардиограмму;
  • по необходимости ангиография сосудов.

Так же необходима консультация с такими специалистами, как уролог, гинеколог, кардиолог и психотерапевт, особенно важно для новичков, которые не знают, как овладевать своими эмоциями и что делать во время приступа.

анализы при ВСД по гипотоническому типу

Лечение

ВСД по гипотоническому типу должно лечить комплексно с учетом всех особенностей каждого отдельного организма. По симптомам и их выраженности определяется степень тяжести недуга, поэтому на начальных стадиях подбирается немедикаментозное лечение.  Лечащий врач может порекомендовать следующие действия, особенно важно правильно преподнести это для новичков:

  1. Нормальный режим сна. Суточной нормой является 8 часов сна. Спать необходимо в прохладном, хорошо проветренном помещении, свет должен быть выключен. Лучше всего использовать твердый ортопедический матрас.
  2. Подвижность. Для того, чтобы сердечно-сосудистая система нормально функционировала, необходимо поддерживать тело в тонусе, проводить ежедневную утреннюю зарядку, заниматься спортом. Нагрузки должны быть умеренными, заряжать человека позитивом и снимать нервно напряжение, накопленное за день. Можно использовать бассейн, беговую дорожку, фитнесс. При ВСД противопоказания имеют быстрые и резкие виды спорта, поэтому от некоторых лучше отказаться, особенно если вы гипотоник.
  3. Хобби. Нужно разнообразия свой досуг каким-нибудь занятием, которое приносит удовольствие, а возможно и пользу. Это не только зарядит вам положительными эмоциями, но и отвлечет от негативных мыслей.
  4. Здоровый рацион питания. Употребляемую пищу необходимо обогатить витаминами и микроэлементами, сделать акцент на зелень, баклажаны, сухофрукты, бобовые, в которых много магния и калия. Соблюдать водный баланс, выпивая не менее 2-х литров очищенной воды в день. Снизить употребление кофе, отдать предпочтение зеленому или травяному чаю.
  5. Курс массажа, который способствует повышению тонуса сосудов, тонизирует и успокаивает нервную систему.
  6. Препараты заменяют методы психотерапии. Различные медитации, релаксации, аутотренинги, гипнозы снимают тревогу, меняют отношение к состоянию организма, к появлению приступов паники и объясняют, как с ними справляться. Овладение подобными техниками для новичков будет незаменимой находкой.
  7. Фито препараты или терапия с применением натуральных компонентов, например, элеутерококка, лимонника, которые придадут сил, укрепят иммунитет. При беспокойном сне помогут успокоительные травы: валериана, пустырник.
  8. Физиотерапия. Поиск подходящих вам процедур необходимо начать с консультации с врачом, который подскажет, какие из них вам не навредят и помогут расслабиться. В основном стимулировать нервную систему помогают такие методы, как парафинотерапия, солевые ванны, контрастный душ, иглоукалывание.

Если эффект от альтернативной терапии не возникает, начинают поиск подходящих медикаментозных препаратов. Как лечить ВСД с помощью медикаментов?

ВСД по гипотоническому типу

Вначале выписывают антидепрессанты, они не вызывают привыкания, курс может составлять до года. С их помощью можно устранить тревожные мысли, восстановить работоспособность и стимулировать нервную систему.

Чтобы улучшить кровяное снабжение мозга, снабдить клетки кислородом, используют ноотропы. Они препятствуют развитию патологий нервной системы.

В тяжелых случаях назначают транквилизаторы, которые снимут напряжение, улучшат сон, уберут неприятные последствия в расстройствах сердечно-сосудистой системы.

При гормональных дисбалансах дополнительным является применение гормональных средств.

Важно помнить, что любое лечение возможно только после консультации с врачом и грамотным специалистом, который адекватно оценит состояния, степень тяжести, возможные осложнения и рекомендует эффективную терапию, которая может отличаться в каждом индивидуальном случае.

Источник: NashiNervy.ru

Диференциальная диагностика

Способ необходим для того, чтобы исключить у пациента наличие заболеваний, схожих с вегето-сосудистой дистонией по клинической картине.

Если человек жалуется на боли в сердце или неприятные ощущения в грудной клетке, его проверяют на ревматизм, имеющий подобные симптомы. Иногда сосудистая дистония проявляется в комплексе с дисплазией соединительных тканей. В этом случае клиническая картина патологии будет схожа с такими заболеваниями, как врожденный порок сердца и неревматический кардит.

Еще один признак рассматриваемого заболевания – проблема с дыханием – может свидетельствовать не только о дистонии, но и о бронхиальной астме. Особенно если проблема сопровождается приступами удушья и постоянной одышкой.

При ВСД нередко возникает такой признак, как нарушение психоэмоциональной стабильности. Пациента в таком случае проверяют на наличие психологических расстройств.

Лабораторная диагностика

Перед тем как начать лечение, врач назначает пациенту простейшие лабораторные исследования:

  • общий анализ крови;
  • проверка крови на уровень сахара;
  • биохимическое исследование;
  • анализ крови на гормоны щитовидной железы;
  • ОАМ;
  • УЗИ сердца, щитовидной железы и брюшной полости.

Лабораторные анализы назначаются для того, чтобы исключить целый ряд органических проблем:

  • сахарный диабет;
  • ишемические заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • гипертонические проблемы;
  • тиреотоксикоз.

На основании полученных данных специалист узнает о наличии или отсутствии у пациента органических проблем.

Сердечный ритм

Один из основных признаков ВСД – нарушение сердечного ритма. При учащенном пульсе – более 100 ударов в минуту – говорят о развитии такого заболевания, как тахикардия. Если количество ударов сердца в минуту менее 60, то пациенту диагностируют брадикардию.

Измерить сердечный ритм пациент может самостоятельно, без помощи кардиолога. Количество ударов определяется на обеих руках в течение 60 секунд. Выполняется измерение следующим образом: средний, безымянный и указательный палец прикладывают к запястью на противоположной конечности.

Проверку показателя проводят обязательно 3 пальцами, ведь пульсация в одном из них может оказаться слишком сильной и заглушить сердечный ритм. Удары просчитывают в течение одной минуты.

Необходимо обращать внимание не только на количество пульсаций, но и на их ритмичность, тонус (удары не должны казаться слишком слабыми) и напряженность (пульс не должен производить впечатление натянутой струны). Такую же процедуру проводят на другой руке и сравнивают количество ударов на обеих конечностях.

Расстройство сердечного ритма нередко сопровождается болями в грудной клетке, сердце и головокружением.

ЭхоКГ

Один из современных способов диагностики ВСД – эхокардиография сердца. Название исследования представлено тремя составляющими:

  • эхо – отголосок;
  • кардио – сердце;
  • графо – изображение.

Процедура выполняется кардиологом для того, чтобы определить состояние сердца и его сосудов. Методика позволяет оценить следующие параметры:

  • работоспособность мышц сердца;
  • состояние клапанов сердца и его 4 камер;
  • размер полостей органа и уровень давления в нем;
  • толщину сердечных стенок;
  • скорость кровотока внутри органа.

ЭхоКГ выявляет органические проблемы, с которыми часто путают сердечно-сосудистую дистонию – клапанные нарушения, пороки сердца (как врожденные, так и приобретенные), внутриполостные тромбы.

Подготовка к процедуре не вызывает особых трудностей. Пациенту необходимо придерживаться некоторых рекомендаций перед ЭхоКГ:

  • не курить накануне процедуры;
  • не употреблять большое количество еды;
  • избегать физических нагрузок, распивания спиртных напитков;
  • не пить кофе за несколько часов до проведения ЭхоКГ.

Несоблюдение требований может привести к получению неточных результатов анализа.

Во время проверки человеку необходимо раздеться по пояс и расположиться на левом боку на кушетке. Такая поза способствует наилучшему рассмотрению сердца и левой стороны грудной клетки. Затем кожу на груди смазывают специальным гелем и ставят на эту область датчик. Приспособления размещают с разных сторон грудной клетки, чтобы лучше рассмотреть все отделы сердца.

Существуют некоторые нюансы, которых человек должен придерживаться во время ЭхоКг:

  1. Предупредить врача заранее о приеме лекарств для сердца.
  2. Не двигаться и не разговаривать во время обследования.
  3. Ровно и спокойно дышать.

Установленные датчики не причиняют пациенту болевых или дискомфортных ощущений. Ультразвуковое излучение, идущее от приборов, поступает в тело человека, а затем, видоизменяясь, переходит обратно в датчики. Волны преобразуются в электрические сигналы, обрабатываемые эхокардиографом.

Результаты анализов представляются в виде черно-белой картинки. При ВСД по эхокардиографии могут наблюдаться следующие отклонения:

  • уменьшение диаметра клапанов сердца, из-за которого затрудняется кровоснабжение органа;
  • замедленное раскрытие клапанов сердца.

Также при сосудистой дистонии во время проведения анализа может наблюдаться снижение скорости Е-волны и замедление изоволюметрической релаксации. При выявлении хронических патологий сердца и признаков ВСД процедуру повторяют через 1 год.

ЭКГ

Во время обследования человек располагается на спине и вытягивает руки вдоль туловища. Ноги не должны быть согнуты в коленях. К запястьям и лодыжкам крепятся электроды по стандартной схеме: к правой руке – красный прибор, к левой руке – желтый, к левой ноге – зеленый, а к правой ноге – черный. На область груди прикладывается еще 6 электропроводов.

Результаты анализов оттают на рассмотрение кардиологу. При ВСД на полученной ленте обнаруживаются следующие отклонения от нормы:

  1. Кардиологический синдром наблюдается в 90% случаев. Специалисты считают, что такое явление связано с чувствительностью клеток нервной системы и интероцептивным раздражителям. При кардиологическом синдроме возникают боли разнообразного типа и локализации.
  2. Изменяется Т-зубец и ускоряется реполяризация. При постановке диагноза ВСД необходимы нагрузочные и медикаментозные пробы. При снятии ЭКГ с использованием нагрузочного теста отмечается временная реверсия зубца Т.
  3. Брадикардический синдром. Состояние характеризуется сниженной скоростью биения сердца – до 60 ударов в минуту и менее этого показателя. Из-за этого отмечается снижение автоматизма СА- узла. Если количество сокращений снижается до 45 ударов в минуту, то говорят о синусовой брадикардии. Состояние сопровождается полуобморочным состоянием, потерей сознания, головокружением, болями.

Также отмечаются признаки вагоинсулярного преобладания:

  • повышенная потливость;
  • нарушение кровообращения в кистях рук;
  • проявление мраморного рисунка на поверхности кожи;
  • похолодание конечностей;
  • внезапные аллергические высыпания на коже.

При ВСД на электрокардиограмме могут быть заметны «вагусные» Т-рубцы огромных размеров. Они проявляются в зоне грудных отведений.

РЭГ

Обследование не оказывает никакого вредного воздействия на тело человека и может назначаться даже новорожденным.

Процедура выполняется пошагово:

  1. Пациента размещают в горизонтальном положении.
  2. На голову человека помещают электроды, предварительно смазанные гелем.
  3. Металлические пластины прикрепляют к голове при помощи резиновых лент. Их прицепляют к тем зонам, где необходимо проводить оценку работоспособности сосудов.

Во время процедуры человеку рекомендуется закрыть глаза, для того, чтобы внешние раздражители никак не сказались на результатах анализа. Данные, полученные при исследовании, переносятся на бумажную ленту.

При расшифровке РЭГ невролог обращает внимание на следующие показатели:

  • регулярность волн;
  • характеристики восходящих и нисходящих линий;
  • наличие дополнительных волн;
  • местоположение дикротического зубца и инцизуры.

При сосудистой дистонии наблюдается характерная картина – плавающий зубец, проявление лишних волн на катакроте, круглые вершины линий.

По результатам исследования специалист выявляет тип поведения сосудов:

  1. Дистонический тип. Наблюдается постоянная смена тонуса сосудов. Часто отмечается повышенное напряжение со сниженным пульсовым наполнением. Патология характеризуется плохим венозным оттоком.
  2. Ангиодистонический тип. Незначительно отличается от дистонического. При проблеме также наблюдается нарушенный сосудистый тонус, возникающий вследствие аномального строения стенок сосудов. Состояние становится причиной снижения эластичности стенок и затрудненного кровообращения.
  3. Гипертонический тип. При патологии отмечается повышение напряжения приводящих сосудов, сопровождающееся затрудненным венозным оттоком.

Типы РЭГ не классифицируют в отдельные заболевания. Они лишь являются признаками, сопутствующими той или иной патологии. Процедура снятия РЭГ проходит легко и не требует стороннего вмешательства в человеческий организм. На основании результатов анализа пациенту может быть назначено подходящая терапия.

МРТ

Особая подготовка перед процедурой не нужна. Врачи не рекомендуют выполнять обследование на полный желудок.

Невролог должен точно знать, какие именно участки мозга необходимо исследовать. Поэтому пациенту желательно принести прошлые снимки. Перед принятием горизонтального положения больному необходимо снять с волос заколки и шпильки, убрать из ушей украшения. Также снимают одежду с металлическими украшениями и замками, зубные протезы.

Лежа на столе в пространстве аппарата, человеку необходимо сохранять неподвижную позу, дышать спокойно и ровно. Процедура МРТ длится как минимум 25 минут. В конце обследования человек получает снимок головного мозга и заключение врача.

Если во время процедуры были выявлены какие-либо патологии – сбои ритма или проводимости импульсов, то больному предлагают пройти мониторирование ЭКГ и фармакологические пробы. Эти проблемы также свидетельствуют о наличии у пациента ВСД.

Помимо перечисленных способов диагностики, больному рекомендуют консультацию окулиста, эндокринолога, отоларинголога, а иногда психиатра. Поскольку ВСД не является самостоятельной патологией, а вызывается сбоем некоторых систем головного мозга и поражением внутренних органов, то при постановке диагноза в первую очередь рассматривается причина проблемы.

После проведенной диагностики невролог составляет индивидуальную схему терапии. Лечение патологии направлено на устранение болезненных симптомов, а также стабилизацию энергетического баланса человека. После курса терапии в большинстве случаев наблюдается улучшение работоспособности нервной и сосудистой системы.

Комментарий эксперта: В настоящее время вегетативная дистония это не диагноз, а синдром, и часто под маской ВСД могут скрываться достаточно серьёзные заболевания, которые нужно не пропустить. Задача врача состоит в том,чтобы понять, органическая или функциональная природа заболевания. В том случае,если органических причин не найдено, ставится тревожное расстройство и подбирается соответсвующее лечение.

Источник: nevralgia.ru

Причины вегето сосудистой дистонии

Всд для новичков поиск по симптомам

Синдромы ВСД могут быть вызваны следующими причинами:

  • поражения ЦНС;
  • энцефалопатия и нарушения в работе ствола мозга и гипоталамуса;
  • сахарный диабет, гипотиреоз и другие заболевания эндокринной системы;
  • гормональная перестройка организма (в подростковом возрасте, во время беременности, при климаксе);
  • черепно-мозговые травмы;
  • шейный остеохондроз;
  • хронические заболевания сердечно-сосудистой системы (тахикардия, брадикардия, аритмия, пороки сердца и пр.);
  • хронические инфекции;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • переутомление и регулярная нехватка сна;
  • стрессы и повышенная нервозность;
  • индивидуальные качества человека – повышенная тревожность, чрезмерное переживание о собственном здоровье и пр.;
  • наличие вредных привычек – алкоголизм, никотиновая и наркотическая зависимость;
  • психические расстройства.

Иногда даже резкая смена климата входит в причины ВСД.

Развитие вегетососудистой дисфункции возможно и у грудных детей вследствие патологий, возникших в период формирования плода и родовых травм. В этом возрасте ВСД сопровождается нарушениями желудочно-кишечного тракта (метеоризм, диарея, частые срыгивания, плохой аппетит), повышенной капризностью (иногда для детей характерна высокая нервная возбудимость) и неустойчивостью иммунитета к простудным заболеваниям.

Факторы риска вегетососудистой дистонии

Всд для новичков поиск по симптомамПервые признаки вегето сосудистой дистонии обычно проявляются в детском или юношеском возрасте. По одним источникам, данное расстройство широко распространено и встречается у 80% населения, по другим – встречается у 32-38% пациентов, обратившихся к врачу с жалобами на состояние сердечно-сосудистой системы. У женщин признаки ВСД встречаются в 3 раза чаще, чем у мужчин.

Эти цифры, конечно же, явно преувеличены, ведь такой диагноз устанавливают лишь в постсоветских странах, а европейские и американские врачи никогда и не слышали о существовании такой распространенной “болезни”. Более того, даже у разных отечественных врачей частота постановки диагноза вегето сосудистой дистонии отличается в разы.

Таким различиям способствует как отсутствие четких диагностических критериев, так и отрицание многими молодыми специалистами, получившими доступ к источникам знаний “западной” медицины, самого существования этой болезни.

К группе риска можно отнести следующие категории населения:

  • подростки, беременные женщины, женщины климаксного возраста (из-за гормональной перестройки организма);
  • люди, род деятельности которых тесно связан с постоянными переездами;
  • люди с «сидячим» образом жизни и небольшой физической активностью;
  • пациенты с хроническими заболеваниями;
  • проживающие в условиях постоянного психологического дискомфорта;
  • люди, имеющие наследственную предрасположенность к сосудистой дистонии (при ее наличии у кого-либо из членов семьи).

Вегетативная дистония может появиться в любом возрасте.

Симптомы вегетососудистой дистонии

Всд для новичков поиск по симптомамПациенты, имеющие такую патологию как вегетососудистая дисфункция, часто могут жаловаться на характерные для многих заболеваний симптомы: упадок сил, нарушение сна, частые головокружения, иногда переходящие в обмороки, боли в области сердца, больного может бросать то в жар, то в холод. При ВСД симптомы могут быть самыми разносторонними, но практически всегда они многочисленны.

Основные симптомы ВСД и у взрослых, и у детей одинаковы. Кроме вышеперечисленных, пациенты с этим заболеванием могут выражать следующие жалобы:

  • онемение некоторых конечностей;
  • периодическое ощущение «комка» в горле;
  • чувствительность организма к погодным условиям и перепадам температур;
  • часто появляющийся герпес на губах;
  • депрессивные состояния, появляющиеся внезапно и без видимых причин;
  • рассеянность и проблемы с памятью;
  • вялость и постоянная сонливость;
  • нарушение аппетита (вплоть до анорексии или булимии);
  • боли спины и в области конечностей;
  • одышка.

Многие больные, столкнувшиеся с синдромом вегетососудистой дистонии, проявление вегетативной дисфункции могут принимать за индивидуальные особенности своего организма.

Классификация вегетососудистой дистонии

Для вегетососудистых дисфункций не разработана единая общепринятая классификация, но их можно отличить по некоторым критериям.

В зависимости от распространенности вегетативных расстройств, можно выявить следующие виды ВСД:

  • местная (локальная) дистония: нарушения наблюдаются в работе одного органа;
  • системная дистония: расстройства имеются в одной системе органов (например, сердечно-сосудистой);
  • генерализированная дистония: нарушена работа двух и более систем органов.

Различить типы ВСД можно и по степени выраженности симптомов:

  • латентная дистония – заболевания проявляет себя только после появления факторов-раздражителей (стресс, волнение и пр.);
  • пароксизмальная дистония – при данном варианте заболевания, приступы появляются внезапно, иногда с определенной периодичностью;
  • перманентная дистония – заболевание, при котором некоторые нарушения (например, холодные руки из-за проблем с терморегуляцией) проявляются постоянно.

В зависимости от проявления симптоматики, можно выделить следующие типы вегетососудистой дистонии:

  • ВСД с преобладанием симпатических эффектов;
  • ВСД с преобладанием парасимпатических эффектов;
  • смешанная ВСД.

Всд для новичков поиск по симптомамСимпатическая система отвечает за реакцию организма на стрессовые раздражители. Ее активность может вызвать учащение пульса, расширение зрачков, артерий мозга и половой системы, уменьшение слюноотделения, подавление ферментов, отвечающих за переваривание пищи и другие нарушения.

Парасимпатическая может оказывать на системы органов как возбуждающее, так и замедляющее действие. Принцип ее работы противоположен симпатической системе.

Вегетососудистые патологии можно классифицировать и по природе их происхождения. Специалисты выделяют первичную дистонию, обусловленную наследственностью или конституционными особенностями организма, и вторичную – появившуюся в результате каких-либо патологических изменений в организме человека. Кроме того, заболевание можно разделить по тяжести проявлений вегето сосудистой дистонии на легкую, среднетяжелую и тяжелую.

Классификация согласно локализации всех симптомов

Классификация вегетативных дисфункций в зависимости от локализации всех симптомов ВСД многими специалистами считается основной: вегетативная система несет ответственность практически за большинство процессов жизнедеятельности человеческого организма.

  • Сердечно-сосудистые вегетативные дистонии

Для данной системы различают следующие виды сосудистых дисфункций:

  1. Кардиальный вид ВСД. Характеризуется нарушениями сердцебиения. При данной вегетососудистой дистонии пациенты жалуются на постоянную нехватку воздуха, тахикардию, боль или дискомфорт в области сердца, у них может наблюдаться дыхательная аритмия и учащаться пульс. ЭКГ никаких изменений не показывает, даже при яркой симптоматике.
  2. Гипотензивный вид ВСД. Определяется слабостью организма, его повышенной утомляемостью, у пациентов встречаются частые приступы мигрени, иногда бывают предобморочные состояния. О гипотонической вегетососудистой дистонии в первую очередь может говорить понижение артериального давления до показателей менее 120/90 мм рт. ст., бледность кожи и изменения со стороны глазного дна.
  3. Гипертензивный вид ВСД. Как и при гипотензивной сосудистой дистонии, при данном виде вегетативных нарушений у пациентов встречаются частые головные боли и повышенная утомляемость. Характеризуется повышением АД до показателей артериальной гипертензии. Симптоматика чаще всего проявляется при повышенных физических нагрузках.
  4. Вазомоторный вид ВСД. Определяется патологическими измениями нервных волокон, отвечающих за расширение и сужение стенок сосудов. У пациентов с данным заболеванием, кроме частых головных болей и нарушений сна, возможны частые приливы крови к лицу (за счет которых заметны сильное выступление вен), тревожные состояния и охлаждение конечностей.
  5. ВСД смешанного типа. Может сопровождаться комплексом из некоторых перечисленных выше вегетативных нарушений одновременно.
  • Вегетативные дистонии, связанные с нарушениями дыхательной системы

При респираторной ВСД наблюдаются нарушения со стороны органов дыхания с соответствующей симптоматикой: одышка, ощущение нехватки воздуха, ощущение приступов удушья при попытке сделать полный вдох и т. д.

  • Гастроэнтерологическая ВСД

Течение ВСД данного типа у пациентов ярко выражается жалобами со стороны работы желудочно-кишечного тракта и мочевыводящей системы: рвота, диарея, тошнота, газообразования, приступы отрыжки, пониженный обмен веществ, учащенное мочеиспускание, частые болевые ощущения в нижней части живота.

  • ВСД, связанные с нарушением работы вегето-висцеральной системы

Нарушения вегето-висцеральной системы будут сопровождаться нарушениями в работе терморегуляции: повышенная потливость, ознобы, внезапные, иногда меняющие друг друга ощущения холода и жара, а также беспричинные подъемы температуры.

Неудовлетворительная работа вестибулярного аппарата (частые головокружения, приступы укачивания) с частыми приступами предобморочного состояния может также говорить о наличии у человека ВСД.

Осложнения вегетососудистой дистонии

Всд для новичков поиск по симптомамЧем опасна ВСД? Прогноз протекания вегетососудистой дистонии в большинстве случаев непредсказуем. У половины пациентов с данным нарушением периодически встречаются вегетососудистые кризы – особое состояние, при котором симптомы заболевания выражаются особенно сильно.

Кризы при ВСД обычно появляются при умственном или физическом перенапряжении, резкой смене климата и некоторых заболеваниях в острой стадии. У взрослых кризы при вегетососудистой дистонии встречаются в 50% случаев. Кризы, характерные для ВСД можно подразделить на симпатоадреналовые, вагоинсулярные и смешанные.

Симпатоадреналовый криз возникает из-за резкого выброса адреналина в кровь. Данное патологическое состояние начинается с сильной головной боли, повышения частоты сердечных сокращений и чувства боли в области сердца. Чем еще опасна вегето сосудистая дистония – у пациента в таком состоянии возможно превышение нормальных показателей артериального давления, повышение температуры тела до субфебрильных значений (37-37,50), озноб и тремор – дрожание конечностей. Заканчивается симпатоадреналовый криз так же неожиданно, как и начинается. После его исчезновения пациенты обычно испытывают чувство слабости и бессилия, у них увеличивается образование мочи.

Симптомы вагоинсулярного криза во многом противоположны симпатоадреналовым эффектам. При его появлении у пациентов увеличивается выброс инсулина в кровь, вследствие чего понижается уровень глюкозы в крови (у больных сахарным диабетом такое понижение может достигать гипогликемических, т.е. опасных для жизни величин).

Вагоинсулярный криз сопровождается замиранием сердца, головокружением, нарушениями сердечного ритма, затрудненностью дыхания и приступами удушья, возможны возникновение брадикардии и артериальной гипотензии. Для данной патологии характерны такие жалобы, как повышенная потливость, покраснение лица, слабость и потемнение в глазах. В период инсулярного криза увеличивается сокращение стенок кишечника, появляются газообразования и диареи, у некоторых больных могут возникать позывы к дефекации. Окончание данного острого периода ВСД, как и в случае с симпатоадреналовым кризом, сопровождается повышенной усталостью больного.

При смешанных кризах активируются оба отдела вегетативной системы – в таком случае пациент будет испытывать симптомы и симпатоадреналового, и инсулярного криза.

Диагностика вегетососудистой дистонии

Всд для новичков поиск по симптомамВСД трудно поддается диагностике, так как ее симптомы многообразны и во многих аспектах даже субъективны. Комплексная инструментальная диагностика ВСД (УЗИ, ЭКГ и пр.) обычно используется не для подтверждения самой вегетососудистой дистонии, а для исключения вероятности наличия у пациента других заболеваний.

Кроме того, при наличии каких-либо симптомов ВСД рекомендуются консультации кардиолога, невролога и эндокринолога, поскольку симптоматика вегетативных нарушений и заболеваний сердечно-сосудистой, нервной и эндокринной систем во многом схожи. В зависимости от жалоб пациента, ему также может быть необходим осмотр гастроэнтеролога, окулиста, отоларинголога, уролога, гинеколога, психиатра и других специалистов.

Для диагностики самой вегето сосудистой дистонии используется оценка вегетативного тонуса – уровня функции того или иного органа в состоянии покоя (в случае, указанном в примере – сердца).

Определить его можно с помощью специального индекса Кердо, который рассчитывается по формуле: Индекс Кердо = (1 – диастолическое АД/частота сердеченых сокращений)*100.

Если итоговое число получилось положительным, можно говорить о более развитом симпатическом влиянии на сердце, отрицательный результат может означать парасимпатические нарушения. В идеале индекс Кердо должен быть равен нулю – это говорит о том, что вегетативные нарушения у обследуемого отсутствуют.

Существует еще один простой способ диагностики ВСД. Больному задаются вопросы, требующие только положительного или отрицательного ответа (например, «Чувствительны ли вы к погодным условиям?») В зависимости от ответов, опрашиваемому начисляются баллы, и если их сумма будет превышать определенное число, можно говорить о наличии у пациента вегетососудистой дистонии.

Лечение вегетососудистой дистонии

Всд для новичков поиск по симптомамЛечение ВСД у взрослых и детей в большинстве случаев будет проходить по одинаковому сценарию. При терапии вегето сосудистой дистонии в основном используются немедикаментозные методы терапии, но, несмотря на это больной должен находиться под контролем терапевта, невролога, эндокринолога или психиатра. Вылечить вегетососудистую дистонию полностью возможно, но этот процесс займет продолжительное время.

Общие методы лечения вегетативных нарушений подразумевают проведение следующих мероприятий:

  • нормализация режима труда и отдыха;
  • устранение психоэмоциональных раздражителей;
  • умеренные физические нагрузки;
  • рациональное и регулярное питание;
  • периодическое прохождение санитарно-курортного лечения ВСД.

При ВСД могут быть показаны витамины, фитотерапия. Больным с вегетативными сосудистыми нарушениями будут полезны курсы массажа и физиотерапии. Физиотерапевтическое лечение дистонии зависит от типа ВСД. Если немедикаментозное лечение вегето сосудистой дистонии не оказывает достаточного эффекта, пациенту индивидуально подбираются лекарственные препараты.

Для снижения активности вегетативных реакций используются седативные препараты, антидепрессанты, транквилизаторы и ноотропные средства. Препараты группы β-адреноблокаторов (например, анаприлин) назначают для уменьшения проявления симпатических эффектов, а растительные адаптогены (элеутерококк, женьшень и пр.) – ваготонических.

При тяжелых вегетосудистых кризах пациенту может потребоваться инъекционное введение нейролептиков, транквилизаторов, β-адреноблокаторов и атропина.

Пациенты с ВСД нуждаются в периодической плановой госпитализации (один раз в 3-6 месяцев), особенно в весенние и осенние периоды.

Источник: SilaSerdca.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.