Симпатический и парасимпатический отделы нервной системы функции



Парасимпатическая нервная система является составляющей вегетативной системы. Последняя отвечает за рост человека, контролирует энергию, получаемую из легких и кишечника, регулирует кровяную циркуляцию. Она полностью взаимосвязана с сердечным ритмом.

Нервная система

Вегетативная система работает с импульсами, поступающими из мозга, за счет чего и происходит регуляция тонуса сосудов, по которым двигаются кровь и лимфа. Если человек перенес травму, связанную с головой, то такая функциональность может быть нарушена.

Строение вегетативной системы

Вегетативная система имеет особое строение. Его основные составляющие:

Вегетативная нервная система


  • гипоталамус;
  • гипофиз;
  • «блуждающий нерв»;
  • нервные ядра, расположенные в затылочной зоне и отвечающие за контроль головы;
  • крестцовые ядра, которые отвечают за возвращение крови к сердечной мышце;
  • сердечные сплетения, обеспечивающие сердечные толчки;
  • грудные нервные сплетения;
  • чревные нервные сплетения;
  • поясничное нервное сплетение.

Основой для вегетативной системы служат ядра черепных нервов (гипофиз, блуждающий нерв, эпифиз и гипоталамус). Управление левыми органами идет посредством левых ядер, а правыми – правых. Такая система зависима от объема крови в организме, на ее «качество» влияют череп, позвоночник, таз, то в каком состоянии находится горло, носовые и лобные пазухи, легкие и печень.

Висцеральная система имеет два отдела: симпатический и парасимпатический.

Парасимпатическая нервная система

Парасимпатическая системаДанный подотдел «включает» свои функции, когда человек пребывает в состоянии покоя. Благодаря ей обеспечивается суживание зрачков, сердце начинает биться медленнее, артериальное давление понижается, соответственно, сосуды приходят в расслабленное состояние. Также в функции парасимпатической нервной системы входят обеспечение секрецией желез, помощь в сокращении кишечника и расслабление сфинктеров.


Если организм начинает напрягаться, то тут работать уже начинает симпатический отдел, который производит все действия наоборот: расширяет зрачки, заставляет сердце биться быстрее, сокращает сфинктеры и т. д.

Для работы внутренних органов в вегетативной системе есть солнечное, перикардиальное, тазовое и мезентериальное сплетения. В управлении участвуют ядра гипоталамуса, которые расположены в лимбико-ретикулярном комплексе. В это время происходит объединение и психических, и соматических процессов. Парасимпатическая часть вегетативной нервной системы «помогает» опорожнению желчного и мочевого пузырей, а также задействуется во время дефекации.

Центр такой системы – головной и спинной мозг. В данных участках тела образуются эфферентные волокна передних корешков, которые отвечают за расширение сосудов, задержку выделения пота, сокращение и расслабление волосяных мышц, расположенных на теле и конечностях.

Строение головного мозга

Краниальный участок имеет свои центры, которые заложены в мезэнцефалической и бульбарной частях. Периферический отдел имеет участки:

  1. Преганглионарные волокна, которые проходят через 3, 5, 9 и 10 пары черепных нервов.
  2. Терминальные узлы, которые находятся рядом с органами.
  3. Постганглионарные волокна, которые могут быть самостоятельными или состоять в каком-либо нервном комплексе.

Раздражение таких волокон приводит в действие тот или иной орган. Если в действие приходит подчревное сплетение, то будет происходить опорожнение органов соответствующего участка, который принимает участие и в сокращениях матки у женщин.

Отдельного внимания заслуживают и половые нервы, так как они имеют сложную структуру. Дело в том, что они имеют анимальные и вегетативные волокна, которые входят в подчревное сплетение. К ним идет подсоединение симпатических волокон, которые соединяются в полости малого таза, а там уже, пройдя через нижнее подчревное сплетение, выходят к расположенным там органам.

Одной из составляющих парасимпатической системы является интрамуральная нервная система. Она больше всего локализована в пищеварительном тракте и имеет несколько сплетений:

  • мышечно-кишечное, которое расположено промеж продольной и кольцевой мускулатурой пищеварительной трубы;
  • подслизистое, которое, соответственно, и расположено в этом участке.

Кстати, именно последнее сплетение далее разрастается в сетку из желез и ворсинок. К ним имеют подход нервные волокна всей вегетативной системы.

Функции парасимпатической системы


На самом деле, симпатическая и парасимпатическая системы очень связаны, так как одна отвечает за напряжение, а другая – за расслабление. Соответственно, если одна из них не будет функционировать, то и второй делать будет нечего.

За счет симпатической системы в организме происходят следующие реакции:

Циклический паралич глаза

  • дыхание учащается, идет расширение бронх, значит, усиливается вентиляция легких;
  • сердце начинает биться быстрее, идет повышение артериального давления;
  • в скелетных мышцах кровеносные сосуды расширяются, а это, в свою очередь, способствует насыщению кислородом всех тканей в организме;
  • человек начинает активно потеть;
  • кровь насыщается глюкозой;
  • кишечник снижает свою перистальтику, снижается уровень пищеварительных ферментов;
  • зрачки глаз расширяются.

Как понятно из вышеперечисленных моментов, все эти реакции происходят в момент возбуждения человека, например, при сильных физических нагрузках или в ситуации стресса.

Парасимпатический отдел вегетативной нервной системы предназначен восстанавливать организм после таких «нагрузок», к тому же он помогает очищать его. Он обеспечивает следующие процессы:Назначение и архитектура нервной системы человека


  • замедляет работу сердечной мышцы;
  • восстанавливает нормальное дыхание;
  • помогает сосудам половых органов и головного мозга расшириться;
  • снижает артериальное давление до нормы;
  • восстанавливает оптимальный уровень глюкозы в крови;
  • помогает гладким мышцам внутренних органов прийти в тонус, а сам процесс выглядит таким образом, что сужаются бронхи, усиливаются сокращения в кишечнике, гладкие мышцы мочевого пузыря также увеличивают свой тонус;
  • помогает активизироваться железам пищеварительной секреции;
  • сужает зрачки в глазах.

Так как парасимпатический отдел помогает еще и очищаться организму, благодаря ему происходят чиханье, кашель, рвота и другие аналогичные процессы.

Болезни парасимпатической нервной системы

Есть несколько болезней, которые могут атаковать парасимпатическую систему и вызвать те или иные симптомы. Причем стоит сразу отметить, что такие проблемы могут быть врожденными или приобретенными.

Список болезней, которые связаны с парасимпатической системой:

  1. Циклический паралич.

Такой недуг происходит из-за того, что повреждается глазодвигательный нерв. Это может произойти еще в раннем детстве, но как последствие происходит дегенерация нерва, параллельно с которым могут поражаться и ядра. Такое заболевание может провоцировать циклические спазмы.

http:

Первые симптомы такого поражения уже видны у малышей в возрасте от 3 до 6 месяцев.

Глазное яблоко будет отклоняться кнаружи из-за птоза и мидриаза, причем такой эффект длится 1-2 минуты.


Если ребенок подвергается умственной или физической нагрузке, то приступы будут повторяться намного чаще. В зависимости от того, какой глаз болен, там же и будет отмечаться снижение остроты зрения, причем нередко бывает и так, что глаз становится почти слепым.

  1. Синдром глазодвигательного нерва.

 

В зависимости от того, сколько и какие нервы принимают участие в такой проблеме, может наблюдаться та или иная картина. Мидриаз и паралич аккомодации могут возникнуть, если из-за поражения изолированы парасимпатические ядра. Тогда зрачок может расширяться сам по себе, без воздействия света. Это происходит, оттого что пострадала афферентная часть дуги зрачкового рефлекса.

Гомолатеральный паралич возникает, когда латеральное крупноклеточное ядро поражено. Данный участок отвечает за движение не только глазных мышц, но и век. Ядро может быть пораженно частично или полностью, от этого как раз и зависит, сколько глазных мышц потеряет свою дееспособность.

http:

Есть симптомы Бенедикта, Вебера-Гюблера-Жандрена, Клода, Монакова, Нильсена, Парино и Нотнагеля. В каждом случае происходит поражение глазодвигательного нерва.

  1. Синдром блокового нерва.

В таком случае происходит выпадение верхней косой мышцы, но заметить это крайне тяжело, так как наружные и прямые мышцы компенсируют все. Такой синдром проявляется в виде небольшого косоглазия, при этом глазное яблоко смотрит вверх или внутрь.

Сам человек может жаловаться на двойственность зрения, если он посмотрит прямо, по сторонам или вверх, то она пропадает.

  1. Затронут отводящий нерв.

Такое заболевание характеризуется одновременным косоглазием и раздвоением зрения. В зависимости от того, насколько поражен нерв, может наблюдаться синдром Фовиля.

Если будет поражена вентральная часть Варолиева моста, то это приведет к поражению и лицевого нерва. Такой процесс в медицине имеет название синдрома Мийяра-Гюблера. Если человек недолечил гнойный воспалительный процесс в ухе, то происходит нарушение верхушки пирамиды. Тогда будут затронуты не только глаза, но и лицевые нервы.

http:

Источник: nervzdorov.ru

Периферический отдел парасимпатической нервной системы обеспечивает двусторонние связи парасимпатических центров и иннервируемого субстрата. Он представлен нервными узлами, стволами и сплетениями. В периферическом отделе парасимпатической нервной системы выделяют краниальную и крестцовую части.


Преганглионарные волокна из краниальных центров идут по III, VII, IX и Х парам черепных нервов, из крестцовых – по S2, S3, S4 спинномозговым нервам. Из последних парасимпатические волокна вступают в тазовые внутренностные нервы. Преганглионарные волокна идут к около- или внутриорганным узлам, на нейронах которых заканчиваются синапсами.

Краниальная часть. Анатомия, функция.Нервные проводники, происходящие из краниальных парасимпатических центров, обеспечивают иннервацию органов головы, шеи, грудной и брюшной полостей и связаны с парасимпатическими ядрами среднего мозга (рис. 36, Парасимпатический отдел вегетативной нервной системы).

Ресничный узел, на нейроцитах которого заканчиваются преганглионарные волокна добавочного ядра глазодвигательного нерва, отдает постганглионарные волокна в составе коротких ресничных нервов к глазному яблоку и иннервирует мышцу, суживающую зрачок, и ресничную мышцу.

Крылонёбный узел. В этом узле заканчиваются преганглионарные парасимпатические волокна промежуточного нерва (начинается в верхнем слюноотделительном ядре). Отростки клеток крылонёбного узла (постганглионарные волокна) в составе нёбных нервов (nn. palatini), задних носовых ветвей большого нёбного нерва (rr. nasalesposteri-oresn. palatinimajores), n. sphenopalatinus, глазничных ветвей иннервируют слизистые железы полости носа, решетчатой кости и клиновидной пазухи, твердого и мягкого нёба, а также слезные железы.


Другая часть преганглионарных парасимпатических волокон промежуточного нерва в составе барабанной струны (chordatympani) достигает язычного нерва (n. lingualisиз III ветви тройничного нерва), по которому направляется к поднижнечелюстному (gangl. submandibu-lare) и подъязычному (gangl. sublinguale) узлам, расположенным на поверхности одноименных слюнных желез. В указанных узлах преганглионарные проводники заканчиваются. Постганглионарные волокна вступают в паренхиму одноименных слюнных желез.

В целом функция парасимпатической иннервации – усиление секреции и расширение сосудов. Гиперсаливация может наблюдаться при бульбарном и псевдобульбарном синдроме, глистной инвазии и др. В целом функция симпатической иннервации – угнетение секреции желез слизистой оболочки, сужение просвета сосудов. Гипосаливация и угнетение функции слюнных желез могут сопутствовать синдрому Шегрена, сахарному диабету, хроническому гастриту, стрессорным и депрессивным состояниям и др. Кроме того, описывается ксеростомия (сухость во рту) при острой преходящей тотальной дизавтономии (поражение вегетативных волокон инфекционно-аллергической природы) и при очаговых поражениях головного мозга (неблагоприятный прогностический признак).


Парасимпатические волокна языкоглоточного (n. glossopharyngeus) и блуждающего (n. vagus) нервов участвуют в формировании барабанного сплетения (посредством барабанного нерва), лежащего в одноименной полости. Из барабанного сплетения парасимпатические преганглионарные волокна в составе малого каменистого нерва (n. petrosusminor) направляются через одноименный выход и по борозде на передней поверхности пирамиды височной кости достигают рваного отверстия.

Пройдя через отверстие, малый каменистый нерв достигает ушного узла (ganglionoticum). Постганглионарные проводники (отростки нервных клеток ушного узла) следуют в ушно-височный нерв (n. auriculotemporalis– из III ветви тройничного нерва) и в его составе вступают в околоушную слюнную железу, обеспечивая ей секреторную иннервацию.

Преганглионарные волокна блуждающего нерва достигают парасимпатических около- или внутриорганных узлов, где формируются многочисленные узлы и сплетения и начинаются постганглионарные волокна.

Вегетативные сплетения, в формировании которых участвует n. vagus.Ветви блуждающего нерва представлены в следующих нервных сплетениях.

Шея: глоточное сплетение (иннервирует мышцы и слизистую глотки, щитовидную и околощитовидные железы), щитовидное сплетение (обеспечивает парасимпатическую иннервацию щитовидной железы), гортанное сплетение, верхние и нижние шейные сердечные ветви.

Грудная часть: трахеальные, бронхиальные, пищеводные ветви.

Брюшная часть: желудочные, печеночные, чревные ветви.

Блуждающий нерв участвует в парасимпатической иннервации печени, селезенки, поджелудочной железы, почек и надпочечников. Его ветви иннервируют двенадцатиперстную, тощую и подвздошную кишки (тонкая кишка), а также слепую, восходящую и поперечную ободочную (толстая кишка). Влияние блуждающего нерва сказывается в замедлении сердечного ритма, сужении просвета бронхов, усилении перистальтики желудка и кишечника, повышении секреции желудочного сока и т. д.

Крестцовая часть. Анатомия, функция.Ядра крестцовой части парасимпатической нервной системы располагаются в промежуточно-латеральном ядре (nucl. intermediolateralis) бокового рога серого вещества спинного мозга на уровне сегментов S2–S4. Отростки клеток этого ядра (преганглионарные волокна) по передним корешкам вступают в спинномозговые нервы. В составе шести–восьми тазовых внутренностных нервов (nn. splanchnicipelvini) они отделяются от передних ветвей чаще всего третьего и четвертого крестцовых спинномозговых нервов и вступают в нижнее подчревное сплетение.

Парасимпатические преганглионарные волокна заканчиваются на клетках околоорганных узлов нижнего подчревного сплетения либо на нейроцитах внутриорганных узлов органов малого таза. Часть преганглионарных волокон имеет восходящее направление и вступает в подчревные нервы, верхнее подчревное и нижнее брыжеечное сплетения. Постганглионарные волокна достигают иннервируемого субстрата, заканчиваясь на клетках неисчерченной мускулатуры органов, сосудов и на железах.

В тазовых внутренностных нервах, кроме парасимпатических и симпатических, содержатся афферентные нервные волокна (в основном крупные миелиновые).

Функция. За счет тазовых внутренностных нервов осуществляется парасимпатическая иннервация некоторых органов брюшной полости и всех органов малого таза: нисходящей ободочной, сигмовидной и прямой кишок, мочевого пузыря, семенных пузырьков, предстательной железы у мужчин и влагалища у женщин.

Симптомы поражения периферического отдела вегетативной нервной системы напрямую связаны с выпадением или раздражением соответствующего элемента системы.

Метасимпатический отдел вегетативной нервной системы (энтеральная система).Комплекс микроганглионарных образований, которые расположены в стенках внутренних органов, обладающих моторной активностью (сердце, кишечник, мочеточник и др.), и обеспечивают их автономию. Функция нервных узлов заключается, с одной стороны, в передаче центральных (симпатических, парасимпатических) влияний к тканям, а с другой – в интегрировании информации, поступающей по местным рефлекторным дугам. Они представляют собой самостоятельные образования, способные функционировать при полной децентрализации. Несколько (5–7) близлежащих узлов объединяются в единый функциональный модуль, основными единицами которого являются клетки-осцилляторы, обеспечивающие автономию системы, интернейроны, мотонейроны, чувствительные клетки. Отдельные функциональные модули составляют сплетение, благодаря которому, например, в кишке организуется перистальтическая волна.

Работа метасимпатического отдела вегетативной нервной системы не зависит от деятельности симпатической и парасимпатической систем, но может видоизменяться под их влиянием. Так, например, активация парасимпатического влияния усиливает перистальтику кишечника, а симпатического – ослабляет ее.

Баланс влияний симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы.В норме симпатическая и парасимпатическая системы постоянно активны; их базальный уровень активности известен как тонус. Симпатическая и парасимпатическая нервные системы оказывают антагонистическое действие на органы и ткани. Однако на уровне организма их антагонизм относителен, так как в физиологических условиях активация одной системы (при необходимом участии надсегментарного аппарата) приводит к активации и другой, что поддерживает гомеостаз и одновременно обеспечивает механизмы приспособления к меняющимся условиям среды. Симпатические влияния носят преимущественно возбуждающий характер, парасимпатические – преимущественно тормозящий, в норме возвращающий физиологическую систему к базовому равновесию (табл. 7).

 

 

Таблица 7

Влияние симпатической и парасимпатической
стимуляции на органы и ткани

 

Орган Влияние симпатической стимуляции Влияние парасимпатической стимуляции
Глаз – зрачок – ресничная мышца Расширение Небольшое расслабление (фиксация взора вдаль) Сужение Сокращение (фиксация взора вблизи)
Железы – носовые – слезные – слюнные – желудочные – поджелудочные Сужение сосудов, небольшое снижение секреции Повышение секреции
Потовые железы Обильное потоотделение (холинергические волокна) Потоотделение с ладоней рук
Апокриновые железы Густой пахучий секрет Нет эффекта
Кровеносные сосуды Чаще всего сужаются Нет эффекта
Сердечная мышца Увеличение ЧСС Уменьшение ЧСС
Коронарные сосуды Расширение (32-рецепторы), сужение (a-рецепторы) Расширение
Бронхи Расширение Сужение
Желудочно-кишечный тракт Ослабление перистальтики и тонуса Усиление перистальтики и тонуса
Печень Выделение глюкозы в кровь Незначительный синтез гликогена
Желчный пузырь и желчные протоки Расслабление Сокращение
Почки Уменьшение диуреза и секреции ренина Нет эффекта
Мочевой пузырь – сфинктер – детрузор Сокращение Расслабление (слегка) Расслабление Сокращение
Свертывание крови Усиление Нет эффекта
Уровень глюкозы крови Увеличение Нет эффекта
Уровень липидов в крови Увеличение Нет эффекта
Мозговое вещество надпочечников Увеличение секреторной функции Нет эффекта
Умственная деятельность Увеличение Нет эффекта
Мышцы пилоэрекции Сокращение Нет эффекта
Скелетные мышцы Увеличение силы Нет эффекта
Жировые клетки Липолиз Нет эффекта
Основной обмен Увеличение до 100% Нет эффекта

 

Основные эффекты симпатической нервной системы связаны с усиленной активацией организма, стимуляцией катаболизма. Это позволяет развивать более мощную мышечную активность, что особенно важно для адаптации организма в условиях стресса.

Тонус симпатической системы преобладает при активной деятельности, эмоциональных состояниях, к ее эффектам применим термин реакции борьбы или бегства. Парасимпатическая активность, наоборот, преобладает во время сна, отдыха, в ночное время («сон – царство вагуса»), стимулирует процессы анаболизма.

 

10.3. Особенности вегетативной иннервации и симптомы ее нарушения на примере некоторых внутренних органов

 

Вегетативная иннервация глаза. Анатомия, функция, симптомы поражения.Глаз получает как симпатическую, так и парасимпатическую иннервацию. В ответ на зрительные раздражения, идущие от сетчатки глаза, осуществляется аккомодация зрительного аппарата и регуляция величины светового потока (зрачковый рефлекс) (рис. 37, Вегетативная иннервация глаза и рефлекторная дуга реакции зрачка на свет (по: S. W. Ransenи S. L. Сlark)).

Афферентная часть рефлекторных дуг представлена нейронами зрительного пути. Аксоны третьего нейрона проходят в составе зрительного нерва, зрительного тракта и заканчиваются на подкорковых рефлекторных зрительных центрах в верхних буграх четверохолмия. Отсюда импульсы передаются на парные парасимпатические автономные ядра Якубовича – Эдингера – Вестфаля своей и противоположной стороны и на нейроны цилиоспинального центра через ретикулярную формацию по ретикулоспинномозговому пути.

Эфферентная часть парасимпатической рефлекторной дуги представлена преганглионарными волокнами, идущими от автономных ядер в составе глазодвигательного нерва в глазницу к ресничному узлу. После переключения в ресничном узле постганглионарные волокна в составе коротких ресничных нервов достигают ресничной мышцы и сфинктера зрачка. Обеспечивается сужение зрачка и аккомодация глаза к дальнему и ближнему видению. Эфферентная часть симпатическойрефлекторной дуги представлена преганглионарными волокнами, идущими от ядер цилиоспинального центра через передние корешки, спинномозговые нервы, белые соединительные ветви в симпатический ствол; затем по межузловым связям они доходят до верхнего симпатического узла и здесь заканчиваются на клетках эфферентного нейрона. Постганглионарные волокна в составе внутреннего сонного нерва идут в полость черепа, образуя симпатические сплетения вокруг сонной артерии, пещеристого синуса, глазной артерии, и достигают ресничного узла. Симпатические эфферентные волокна не прерываются в этом узле, а транзитом идут в глазное яблоко к мышце, расширяющей зрачок. Они осуществляют расширение зрачка и сужение сосудов глаза.

При выключении симпатической части рефлекторной дуги на любом уровне от спинного мозга до глазного яблока возникает триада симптомов: сужение зрачка (миоз), сужение глазной щели (птоз) и западение глазного яблока (энофтальм). Эта триада симптомов обозначается как синдром Клода Бернара – Горнера.Изредка в клинической практике регистрируются другие признаки полного симптомокомплекса Бернара – Горнера: гомолатеральный ангидроз лица; гиперемия конъюнктивы и половины лица; гетерохромия радужной оболочки (депигментация). Выделяют синдром Бернара – Горнера периферического и центрального происхождения. Первый возникает при поражении центра Бунге или путей к мышце, расширяющей зрачок. Чаще всего это происходит из-за опухоли, кровоизлияния, сирингомиелии в зоне цилиоспинального центра; причиной могут послужить также заболевания плевры и легких, добавочные шейные ребра, травмы и операции в области шеи. Процессы, проходящие в области тройничного нерва и тройничного узла, также могут сопровождаться синдромом Бернара – Горнера и болями в области I ветви V нерва (синдром Ридера). Может также наблюдаться врожденный синдром Бернара – Горнера. Обычно он связан с родовой травмой (поражение плечевого сплетения).

При раздражении симпатических волокон, идущих к глазному яблоку, расширяются зрачок и глазная щель. Возможен экзофтальм – обратный синдром Горнера, или синдром Пурфюр дю Пти.

Изменение размеров зрачка и зрачковых реакций наблюдается при многих физиологических (эмоциональные реакции, сон, дыхание, физическое усилие) и патологических (отравления, тиреотоксикоз, диабет, энцефалит, синдром Эйди, синдром Аргайла Робертсона и др.) состояниях. Очень узкие (точечные) зрачки могут быть следствием органического поражения ствола мозга (травма, ишемия и др.). Возможные причины миоза при коматозных состояниях – отравление наркотиками, холиномиметическими средствами, ингибиторами холинэстеразы, в частности фосфорорганическими соединениями, грибами, никотином, а также кофеином, хлоралгидратом. Причиной мидриаза могут быть поражения среднего мозга или ствола глазодвигательного нерва, тяжелая гипоксия, отравления антихолинергическими средствами (атропин и др.), антигистаминными препаратами, барбитуратами, окисью углерода (кожа при этом розовеет), кокаином, цианидами, этиловым спиртом, адреномиметическими средствами, производными фенотиазида (нейролептики), трициклическими антидепрессантами, а также смерть мозга. Также может наблюдаться спонтанное периодическое приступообразное ритмическое сужение и расширение обоих зрачков, продолжающееся в течение нескольких секунд (гиппус при менингите, рассеянном склерозе, нейросифилисе и др.), что может быть сопряжено с изменением функции крыши среднего мозга; попеременно возникающее расширение то одного, то другого зрачка (прыгающие зрачки при нейросифилисе, эпилепсии, неврозах и др.); расширение зрачков при глубоком вдохе и сужение их при выдохе (симптом Сомаги при выраженной вегетативной лабильности).

Иннервация мочевого пузыря.Акт мочеиспускания осуществляется согласованной деятельностью мышц, получающих как соматическую иннервацию (наружный сфинктер мочеиспускательного канала), так и вегетативную. Помимо этих мышц в акте произвольного мочеиспускания принимают участие и мышцы передней брюшной стенки, тазового дна, диафрагмы. Механизм регуляции мочеиспускания включает сегментарный аппарат спинного мозга, который находится под контролем корковых центров: совместно они реализуют произвольный компонент регуляции (рис. 38, Иннервация мочевого пузыря (по П. Дуусу)).

Афферентная парасимпатическая часть представлена клетками межпозвоночных узлов S1–S2. Дендриты псевдоуниполярных клеток заканчиваются в механорецепторах стенки мочевого пузыря, а аксоны в составе задних корешков идут в боковые рога крестцовых сегментов спинного мозга S2–S4.

Эфферентная парасимпатическая часть начинается в боковых рогах крестцовых сегментов, откуда преганглионарные волокна (через передние корешки, спинномозговые нервы, крестцовое сплетение и тазовые внутренностные нервы) подходят к парасимпатическим узлам около мочевого пузыря или в его стенке. Постганглионарные волокна иннервируют мышцу, выталкивающую мочу (детрузор), и внутренний сфинктер мочевого пузыря. Парасимпатическая стимуляция вызывает сокращение детрузора и расслабление внутреннего сфинктера. Паралич парасимпатических волокон вызывает атонию пузыря.

Афферентная симпатическая часть представлена псевдоуниполярными клетками межпозвоночных узлов L1–L2, дендриты которых заканчиваются рецепторами, лежащими в стенке мочевого пузыря, а аксоны идут в составе задних корешков и заканчиваются в боковых рогах Th12–L2 сегментов спинного мозга.

Эфферентная симпатическая часть начинается в боковых рогах Th12–L2 сегментов. Преганглионарные волокна (в составе передних корешков, спинномозговых нервов, белых соединительных ветвей) вступают в паравертебральный симпатический ствол и не прерываясь проходят до превертебрального нижнего брыжеечного узла. Постганглионарные ветви последнего в составе подчревных нервов подходят к внутреннему сфинктеру мочеиспускательного канала. Они обеспечивают сокращение внутреннего сфинктера и расслабление мышцы, изгоняющей мочу. Повреждение симпатических волокон не оказывает выраженного эффекта на функцию мочевого пузыря. Роль симпатической иннервации в основном ограничивается только регуляцией просвета сосудов мочевого пузыря и иннервацией мышцы пузырного треугольника, препятствующего попаданию семенной жидкости в мочевой пузырь в момент эякуляции.

Наружный сфинктер (в отличие от внутреннего) – поперечнополосатая мышца и находится под произвольным контролем. Афферентные импульсы из мочевого пузыря поступают не только к боковым рогам. Часть волокон восходит в составе задних и боковых канатиков к центру трузора, расположенному в ретикулярной формации моста около голубого пятна (locusceruleus). Там волокна переключаются на второй нейрон, который в вентролатеральных ядрах таламуса заканчивается на третьем нейроне, аксон которого достигает сенсорной области мочеиспускания (gyrusfornicatus). Ассоциативные волокна связывают эту область с моторной областью мочеиспускания – парацентральной долькой. Эфферентные волокна идут в составе пирамидного пути и заканчиваются на моторных ядрах передних рогов сегментов S2–S4 спинного мозга. Периферический нейрон в составе крестцового сплетения, ветвей полового нерва подходит к наружному сфинктеру мочеиспускательного канала.

При повреждении чувствительной части крестцовой рефлекторной дуги позывы на мочеиспускание не ощущаются, утрачивается рефлекс на опорожнение мочевого пузыря. Развивается перерастяжение мочевого пузыря, или парадоксальное недержание мочи. Такое состояние бывает при поражении корешков (при сахарном диабете или радикулите) или задних столбов (например, при спинной сухотке). Расстройство мочеиспускания по типу истинного недержания мочи возникает при поражении боковых столбов (S2–S4), афферентных и эфферентных волокон (такое расстройство могут вызвать миелит, опухоль, сосудистая патология и др.). При двустороннем нарушении связей коркового центра мочевого пузыря со спинальными центрами развивается расстройство функции мочеиспускания центрального типа: задержка мочи, в последующем сменяющаяся периодическим недержанием или, в более легких случаях, императивными позывами на мочеиспускание (гиперрефлексия детрузора).

Вегетативная иннервация прямой кишки.Регуляция акта дефекации осуществляется так же, как и акта мочеиспускания: внутренний сфинктер прямой кишки получает двойную вегетативную иннервацию, наружный – соматическую. Все нервные центры и пути передачи импульса аналогичны используемым для регуляции мочеиспускания. Отличие опорожнения прямой кишки заключается в отсутствии специальной мышцы-вытеснителя, роль которой выполняет брюшной пресс. Парасимпатическая стимуляция вызывает перистальтику прямой кишки и расслабление мышцы внутреннего сфинктера. Симпатическая стимуляция тормозит перистальтику (рис. 39, Иннервация прямой кишки (по П. Дуусу)).

Поперечное поражение спинного мозга выше уровня люмбосакрального центра вызывает задержку стула. Перерыв афферентных путей нарушает поступление информации о степени наполнения прямой кишки; перерыв исходящих двигательных импульсов парализует брюшной пресс. Сокращение сфинктера при этом часто бывает недостаточным ввиду рефлекторно возникающего спастического пареза. Поражение, которое вовлекает крестцовый отдел спинного мозга (S2–S4), приводит к утрате анального рефлекса, что сопровождается недержанием кала и, если фекальные массы жидкие или мягкие, вытеканием стула.

Вегетативная иннервация половых органов. Эфферентные парасимпатические волокна начинаются от боковых рогов S2–S4 сегментов спинного мозга (центр эрекции), повторяют пути регуляции мочеиспускания (второй нейрон находится в простатическом сплетении). Тазовые внутренностные нервы (nn. splanchnicipelvini) вызывают расширение сосудов пещеристых тел полового члена, половые нервы (nn. pudendi) иннервируют мышцу-сфинктер мочеиспускательного канала, а также седалищно-пещеристые (mm. ishiocavernosi) и луковично-губчатые мышцы (mm. bulbospongiosi) (рис. 40, Иннервация мужских половых органов (по П. Дуусу)).

Эфферентные симпатические волокна начинаются в боковых рогах L1–L2 (центр эякуляции) сегментов спинного мозга и через передние корешки, узлы симпатического ствола, прерываясь в подчревном сплетении, достигают семенных протоков, семенных пузырьков и предстательной железы по околососудистым ветвям подчревного сплетения.

Половые центры находятся частично под нейрогенным влиянием, реализуемым по ретикулоспинномозговым волокнам, частично под гуморальным влиянием со стороны более высоких гипоталамических центров.

Согласно Krucke (1948), дорсальный продольный пучок (fasciculuslongitudinalisdorsalis), или пучок Шутца, имеет продолжение в виде безмиелинового парэпендимального пучка (fasciculusparependimalis), спускающегося по обе стороны от центрального канала к крестцовому отделу спинного мозга. Полагают, что этот путь соединяет диэнцефальные половые центры, находящиеся в области серого бугра, с половым центром пояснично-крестцовой локализации.

Двустороннее поражение крестцового парасимпатического центра приводит к импотенции. Двустороннее поражение поясничного симпатического центра проявляется нарушением эякуляции (ретроградная эякуляция), наблюдается атрофия яичек. При поперечном повреждении спинного мозга на уровне грудного отдела возникает импотенция, которая может сочетаться с рефлекторным приапизмом и непроизвольной эякуляцией. Очаговые поражения гипоталамуса приводят к снижению полового влечения, ослаблению эрекции, запаздыванию эякуляции. Патология гиппокампа и лимбической доли проявляется ослаблением всех фаз полового цикла или полным половым бессилием. При правополушарных процессах угасают сексуальные стимулы, ослабляются безусловнорефлекторные реакции, теряется эмоциональная сексуальная установка, ослабляется либидо. При левополушарных процессах ослабляется условнорефлекторный компонент либидо и эректильная фаза.

Нарушения половой функции и ее составляющих могут быть индуцированы широким спектром заболеваний, однако в большинстве случаев (до 90%) это связано с психологическими причинами.

Сочетанные надсегментарные и сегментарные нарушения.Каждое вышерасположенное вегетативное звено включается в регуляцию в том случае, если исчерпаны адаптационные возможности более низкого уровня. Поэтому некоторые синдромы вегетативных нарушений имеют сходную клиническую картину при сегментарных и надсегментарных нарушениях, и определить уровень поражения, не используя специальные методы обследования, невозможно.

Вопросы для контроля

1. Каковы черты сходства и различия в строении вегетативной и соматической нервной системы?

2. Какие структуры относятся к центрам симпатического отдела вегетативной нервной системы?

3. Чем представлена периферическая часть симпатического отдела вегетативной нервной системы?

4. Какими образованиями представлены центры парасимпатического отдела вегетативной нервной системы?

5. Какие черепные нервы относятся к парасимпатическому отделу вегетативной нервной системы?

6. Какие структуры глаза иннервируются парасимпатическим отделом вегетативной нервной системы, а какие – симпатическим?

 

 

Глава 11

ОБОЛОЧКИ МОЗГА И СПИННОМОЗГОВАЯ
ЖИДКОСТЬ

 

Источник: cyberpedia.su

Что если мы вам скажем, что вы можете заставить себя лучше усваивать пищу? Звучит нереально, да? Но мы вас уверяем, что есть исследования, которые подтверждают эту теорию, где помимо улучшенного усваивания протеина и прочих нутриентов, вы еще вдобавок сможете лучше высыпаться, восстанавливаться после тренировок, сохранять нормальное артериальное давление и, в целом, ощущать себя лучше. А что если мы вам скажем, что для этого вам надо всего несколько минут? Но обо всем по порядку.

Центральная Нервная Система

ЦНС — основная часть нервной системы человека. Она состоит из двух отделов: головного мозга и спинного мозга. Основные функции нервной системы –контролировать все жизненно важные процессы в организме. Головной мозг отвечает за мышление, речь, координацию. Он обеспечивает работу всех органов чувств, начиная от простой температурной чувствительности и заканчивая зрением и слухом. Спинной мозг регулирует работу внутренних органов, обеспечивает координацию их деятельности и приводит тело в движение (под контролем головного мозга).

Огромную часть ЦНС составляет вегетативная нервная система (ВНС). ВНС работает всегда — она является автономной и отвечает за работу всей жизнеспособности организма, начиная от работы органов и закачивая секрецией желёз и кровеносных сосудов в организме. ВНС, в свою очередь, делится на симпатический отдел (СО) и парасимпатическую отдел (ПО).

Как вы уже могли догадаться, СО отвечает за "режим атаки" в организме, ПО за "режим отдыха". Манипуляцию этими системами мы и будем рассматривать сегодня.

Симпатика против парасимпатики

Многие считают, что "режим атаки" включается на полную катушку лишь при очень экстремальных ситуациях — на грани жизни и смерти, катастрофах или необходимости бороться с медведем, как вариант. Именно поэтому во время подобного человек испытывает всплеск адреналина, его сердце ускоряется, чтобы подогнать как можно больше крови и кислорода к мышцам, он начинает дышать чаще и чувствует прилив сил. Вам этот процесс ничего не напоминает? Всё верно, именно симпатика отвечает за то вашу производительность в тренажерном зале, но и не только вне него.

Исследования показали, что, на данный момент, человек проводит большую часть своей жизни в симпатическом режиме, пускай и не на полную катушку, но в легком-среднем "режиме атаки". Не забывайте, СО включается не только при физических нагрузках, но и моральных — стрессы, ссоры, неурядицы в жизни, чувство вины, всё это грузит вашу ЦНС по полной программе и, в один прекрасный момент, это все может вытекать в синдром тревожности, панические атаки или, проще говоря, болезнь которой не существует — вегетососудистая дистония (ВСД). К слову, термином ВСД оперирует только отечественная медицина, на западе уже давно это классифицировала в разряд нервных расстройств и там проводится полноценная терапия для пациентов.

Блуждающий нерв

Это самый длинный нерв, проходящий в нашем теле. Начинается он в нашем головном мозге, как черепной нерв, проходит через шею и затем через пищеварительный тракт, печень, селезенку, поджелудочную, сердце и лёгкие.

Это главный «игрок» в парасимпатическом отделе или, если говорить по-простому, — системе «отдыхать и переваривать».

Этот нерв может помочь вам.

“Представьте, что парасимпатика — педаль тормоза вашего автомобиля, симпатика — педаль газа,” говорит доктор Майк Т. Нельсон, “Нажимая на педаль тормоза, мы увеличиваем тонус блуждающего нерва. В целом, вы можете быть либо очень симпатически возбуждены, либо слегка, но большинство людей подвержены постоянному симпатическому воздействию.”

Исследования показали, что низкий тонус блуждающего нерва (Большая симпатическая активность) связывается с воспалительными процессами, стрессом и ожирением, а парасимпатика связана со всем, начиная от лучшего усвоения информации и заканчивая лучшей чувствительностью к инсулину.(1)(2)(3)(4) Увеличения тонуса блуждающего нерва даже может способствовать при лечении аутизма и расстройств ЦНС.(5)

Для атлетов понимание всего этого становится еще более критичным. Недостаточный тонус блуждающего нерва связывают с ухудшением реакции и способности принимать решение среди некоторых атлетов, а, в свою очередь, куча исследований показывает, парасимпатика гораздо лучше способствует секреции инсулина, усвоению нутриентов и сжиганию калорий.(6)(7)(8)(9)

Симпатика против парасимпатики у атлетов

Атлеты по определению умеют лучше управлять симпатикой и парасимпатикой и переключаться между этими двумя состояниями. Ваша задача — научиться мастерски включать одно и выключать другое. Проще говоря, вы должны быть максимально симпатически активны перед вашими тяжелыми подходами и максимально парасимпатически активны во время отдыха между ними. Именно поэтому вы видите, как многие атлеты, перед тем как подойти к экстремальным весам, настраивают себя психологически — кричат, рычат, просят ударить по спине и т.д. Стратегически верно разгонять свою ЦНС только в те моменты, когда это действительно необходимо, чем постоянно находиться в стрессе.

Включение парасимпатической системы

Как вы уже могли понять из вышесказанного, у большинства людей не составляет труда включить "режим атаки" — они и так находятся в нем постоянно. Наша же задача — научиться включать парасимпатическую систему. Вот несколько способов, как это можно сделать.

1. Глубокое дыхание.

Самый просто и эффективный способ — просто несколько минут потратить на глубокое и размеренное дыхание. Попробуйте медленно посчитать до десяти и обратно во время этого.

2. Медитация

Идет в комплексе с глубоким дыханием. Медитация — не значит сидеть в позе лотоса и читать мантры, это просто тот период времени, когда вы полностью спокойны, расслабленны и полностью погружены в себя.

3. Уметь отличать свое состояние

Не начинайте следующий подход на тренировке до тех пор, пока ваш пульс не достигнет 80 ударов в минуту, что очень низко по тренировочным стандартам. Это один из самых простых способов контролирования симпатики и парасимпатики. Как вы это сделаете — это уже за вам.

4. Пейте витамины

Обязательно пейте мультивитамины, в частности цинк и магний, которые оказывают благоприятное влияние на тонус блуждающего нерва. Именно поэтому они и являются главными составляющими большинства ZMA комплексов.

5. Массаж

Иногда просто необходимо сходить на качественный массаж. Мало того, что хороший массажист поможет вправить вам все вылетевшие позвонки, так он еще и разомнет ваши забитые от тренировок мышцы. Не говоря уже о том, что это чертовски расслабляет.

6. Йога

Именно на йоге вас могут научить правильно медитировать и дышать. Не факт, что вы воспользуетесь этим советом, но он также поможет вам успокоить свою нервную систему.

Заключение

Мы старались не превращать это всё в статью о чакрах и аурах, а просто попытались разложить всё поп полочкам с научной точки зрения. Ваше ЦНС и психика — это вполне реальные вещи и механизмы и с ними тоже надо уметь работать.

В сухом остатке всё просто — включайте симпатику, когда тяжело тренируетесь и включаете парасимпатику, когда отдыхаете. Берегите себя!

Источники:

1. Breit S, et al. Vagus Nerve as Modulator of the Brain-Gut Axis in Psychiatric and Inflammatory Disorders. Front Psychiatry. 2018 Mar 13;9:44

2. Williams DP, et al. Effects of Body Mass Index on Parasympathetic Nervous System Reactivity and Recovery Following Orthostatic Stress. J Nutr Health Aging. 2017;21(10):1250-1253.

3. Meyers EC, et al. Vagus Nerve Stimulation Enhances Stable Plasticity and Generalization of Stroke Recovery. Stroke. 2018 Mar;49(3):710-717.

4. Kilgard MP, et al. Vagus nerve stimulation paired with tactile training improved sensory function in a chronic stroke patient. NeuroRehabilitation. 2018;42(2):159-165.

5. Engineer CT, et al. Vagus nerve stimulation as a potential adjuvant to behavioral therapy for autism and other neurodevelopmental disorders. J Neurodev Disord. 2017 Jul 4;9:20.

6. Landolt K, et al. Chronic work stress and decreased vagal tone impairs decision making and reaction time in jockeys. Psychoneuroendocrinology. 2017 Oct;84:151-158.

7. D’Alessio DA, et al. Activation of the parasympathetic nervous system is necessary for normal meal-induced insulin secretion in rhesus macaques. J Clin Endocrinol Metab. 2001 Mar;86(3):1253-9.

8. Mourad FH, et al. Neural regulation of intestinal nutrient absorption. Prog Neurobiol. 2011 Oct;95(2):149-62.

9. Tavakkolizadeh A. Role of vagal fibers in weight control and nutrient absorption. J Surg Res. 2012 May 1;174(1):85-7.

Источник: zen.yandex.ru

Общие сведения

Симпатическая нервная система представляет собой один из отделов вегетативной нервной системы, имеющий сегментарную структуру. Главная роль вегетативного отдела — контроль за бессознательными действиями.

Различают центральную и периферическую части симпатической нервной системы. Первая служит основной составляющей спинного мозга, вторая — это большое количество близко расположенных нервных клеток.

Центр симпатической нервной системы локализуется сбоку от грудного и поясничного отделов. Она процессы окисления, дыхания и сердечной деятельности, тем самым подготавливает организм к интенсивной работе. Поэтому, основное время активности данной нервной системы приходится на дневное время суток.

Часть НС

Строение

Центральный отдел симпатической системы находится слева и справа от позвоночника. Здесь берут начало нервные клетки, отвечающие за работу внутренних органов, большинства желез, органов зрения. Кроме того, тут находятся центры, отвечающие за потоотделительные и сосудодвигательные процессы. Клинически доказано, что спинной мозг участвует также в метаболических процессах и регуляции температурного режима организма.

Периферический отдел  состоит из двух симпатических стволов, располагающихся вдоль всего позвоночного столба. В состав каждого ствола входят нервные узлы, которые вместе образуют более сложные нервные волокна. Каждый симпатический ствол представлен четырьмя отделами.

Шейный отдел обнаруживается за сонными артериями в глубине мышц шеи, состоит из трех узлов — верхнего, среднего и нижнего. Верхний шейный узел диаметром 1,8 см, располагается между вторым и третьим шейными позвонками. Средний узел находится между щитовидной и сонной артериями, иногда он не обнаруживается. Нижний шейный узел находится у начала позвоночной артерии, соединяясь с первым или вторым грудными узлами, формирует общий шейно-грудной элемент. От шейных симпатических узлов начинаются нервные волокна, ответственные за сердечную деятельность и работу мозга.

Грудной отдел находится вдоль головок ребер с обеих сторон позвоночника, и защищен специальной непрозрачной плотной пленкой. Данный отдел представлен ветвями соединительного характера и девятью узлами различной геометрии. Благодаря грудному отделу симпатического ствола происходит снабжение нервами органов брюшной полости, а также сосудов грудной клетки и живота.

Поясничный (брюшной) отдел симпатического ствола включает в себя четыре узла, расположенных спереди от боковой поверхности позвонков. В брюшном отделе различают верхние висцеральные нервные клетки, образующие чревное сплетение, и нижние — формируют брыжеечные сплетения. С помощью поясничного отдела иннервируются поджелудочная железа и кишки.

Крестцовый (тазовый) отдел представлен четырьмя узлами, которые находятся спереди копчиковых позвонков. Тазовые узлы дают начало волокнам, формирующим подчревное сплетение, состоящее из нескольких сегментов. Крестцовый отдел иннервирует органы мочеиспускания, прямую кишку, мужские и женские половые железы.

Строение и функции ПНС

Функции

Принимает участие в сердечной деятельности, регулирует частоту, ритм и силу ударов сердца. Увеличивает просвет в органах дыхания — легких и бронхах. Уменьшает моторную, секреторную и всасывающую способность органов пищеварения. Поддерживает организм в активном состоянии при постоянстве его внутренней среды. Обеспечивает расщепление гликогена в печени. Ускоряет работу желез внутренней секреции.

Регулирует процессы метаболизма и обмена веществ, что облегчает адаптацию к новым условиям окружающей среды. За счет вырабатываемого адреналина и норадреналина, помогает человеку быстро принимать решения в тяжелых ситуациях. Осуществляет иннервацию всех внутренних органов и тканей. Участвует в укреплении иммунных механизмов организма, является стимулятором гормональных реакций.

Снижает тонус гладких мышечных волокон. Увеличивает уровень сахара и холестерина в крови. Помогает организму освободиться от жирных кислот и токсических веществ. Повышает показатели артериального давления. Участвует в доставке кислорода к кровеносным артериям и сосудам.

Обеспечивает поступление нервных импульсов на протяжении всего позвоночного столба. Участвует в процессе расширения глазных зрачков. Приводит в состояние возбуждения все центры чувствительности. Выбрасывает в кровеносные сосуды гормоны стресса — адреналин и норадреналин. Увеличивает процессы потоотделения во время физических упражнений. Замедляет образование слюны.

Как формируется

Закладывание  начинается в эктодерме. Главные включения формируются в позвоночнике, гипоталамусе, мозговом стволе. Периферические включения берут свое начало в боковых позвонках спинного мозга. С этого момента формируются соединительные ветви, подходящие к узлам симпатической системы. Уже с третьей недели роста эмбриона из нейробластов закладываются нейронные стволы и узлы, служащие предпосылкой для последующего образования внутренних органов. Первоначально стволы образуются в стенках кишечника, затем — в трубке сердца.

Стволы симпатической системы состоят из следующих узлов — 3 шейных, 12 грудных, 5 брюшных и 4 тазовых. Из клеток шейного узла образуются сплетения сердца и сонной артерии. Грудные узлы запускают работу легких, кровеносных сосудов, бронхов, поджелудочной железы, поясничные — участвуют в передаче нервных реакций в мочевой пузырь, мужские и женские половые органы.

Взаимодействие с другими отделами ЦНС

Вместе с парасимпатической осуществляет контроль за внутренней деятельностью организма.

Симпатическая и парасимпатическая система тесно взаимосвязаны и работают в комплексе, обеспечивая связь органов человека с ЦНС.

Как действуют эти две системы на организм человека, представлено в таблице:

Наименование органа, системы Симпатическая Парасимпатическая
глазной зрачок расширение сужение
слюнные железы небольшое количество, структура густая обильное отделение водянистой структуры
слезные железы влияние отсутствует увеличивает
потовые железы увеличивает потоотделение не влияет
сердце учащает ритм, усиливает сокращения замедляет ритм, уменьшает сокращения
кровеносные сосуды сужение мало влияет
органы дыхания увеличивает частоту дыхания, просвет расширяется замедляет дыхание, просвет становится меньше
надпочечники синтезируется адреналин не вырабатывается
органы пищеварения торможение деятельности увеличивает тонус ЖКТ
мочевой пузырь расслабление сокращение
половые органы эякуляция эрекция
сфинктеры активность торможение

Нарушения в работе одной из систем может привести к заболеваниям дыхательной системы, опорно-двигательного аппарата, сердца и кровеносных сосудов.

Если преобладает симпатическая  система, то наблюдаются следующие признаки возбудимости:

  • частое повышение температуры тела;
  • покалывание или онемение конечностей;
  • учащенное сердцебиение;
  • повышение чувства голода;
  • беспокойный сон;
  • апатия к себе и жизни близких;
  • сильные головные боли;
  • повышенная раздражительность и чувствительность;
  • невнимательность и рассеянность.

В случае увеличенной работы парасимпатического отдела, обнаруживаются следующие симптомы:

  • кожные покровы бледные и холодные;
  • уменьшается частота и ритм сердечных сокращений;
  • возможны обморочные состояния;
  • повышенная утомляемость;
  • нерешительность;
  • частые депрессивные состояния.

Источник: NeuroDoc.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.