Спазм сосудов конечностей лечение


Автор: Бесчастных Екатерина под редакцией врача первой категории З. Нелли Владимировны

Самыми распространенными и наиболее опасными заболеваниями считаются болезни сердца и сосудов. Некоторые из них являются врожденными или наследственными. Но большую часть человек приобретает в результате стрессов или неправильного образа жизни. Нередко причиной острого сердечного приступа (а иногда и внезапной смерти) становится спазм сосудов.

Медики его называют ангиоспазм. Это – временное повышение тонуса кровеносных сосудов, как крупных (артерия), так и мелких (капилляров), суженных атеросклеротическими бляшками. При этом кровь скапливается на одних участках, а другие ее недополучают. В результате, нарушается питание тканей кислородом и вывод из них углекислоты. Как итог частого проявления ангиоспазмов, возникновение тяжелого заболевания – сосудистой дистонии (острого криза сосудов). В отдельных случаях, кровоснабжение некоторых участков миокарда уменьшается до критического уровня, что и становится причиной появления опасной для жизни человека аритмии или даже инфаркта.

Виды сосудистых спазмов


В зависимости от локализации различают несколько видов спазма сосудов.

54654664

Периферические спазмы

Спазм периферических сосудов обычно возникает при вегето-сосудистой дистонии и также зовется вазоспазмом. Он включает несколько разновидностей:

  1. Спазм сосудов верхних конечностей (кистей рук);
  2. Сетчатый синяк или ливедо сетчатое: заболевание, наиболее распространенное среди молодых женщин и девушек;
  3. Акроцианоз -возникает в период полового созревания у подростков, а также при хронической сердечной недостаточности, болезнях легких;
  4. ознобление.

Более серьезные формы проблемы

Помимо ангиоспазмов ног и рук встречаются более опасные поражения, касающиеся эпицентра всей сосудистой системы – сердца, а также мозга, от которого зависит существование всего организма. Такие спазмы делятся на:

  • Спазм магистральных артерий;
  • Спазм коронарных сосудов;
  • Церебральный ангиоспазм.

Подробнее о поражениях мозга и сосудов головы читайте в отдельном материале.

Спазм сосудов сердца – признак стенокардии и ИБС.

Симптомы сосудистых спазмов


Как и прочие болезни, ангиоспазм имеет свои симптомы, которые проявляются немного по-разному, в зависимости от характера проблемы. Чаще всего возникновение спазма периферических сосудов связано с нарушением тонуса мелких сосудов – капилляров, множество которых расположено в кожном покрове. Они появляются вследствие различных негативных факторов: физического перенапряжения, резкой смены привычного ритма жизни, изменения погодных условий и т. п.

Синдром Рейно

Спазм сосудов конечностей сопровождается обескровлением кистей рук. Они немеют (теряют чувствительность). Такое состояние получило название синдром Рейно, а медики называют его симптомом “мертвого пальца”.

Акроцианоз и ознобление

Акроцианоз сопровождается посинением и онемением конечностей (пальцев рук, ног) на холоде. При этом может наблюдаться усиленное потоотделение. Ознобление проявляется в появлении в ненастную осеннюю погоду и зимние холода уплотнений синеватого оттенка на лице, за раковинами ушей, на руках и стопах. При этом возникает жжение и зуд пораженных участков. В момент растирания возникают болевые ощущения.

Аналогичное состояние наблюдается, когда возникает спазм магистральных артерий на ногах. Сначала нога становится белой, как алебастр (вследствие недостаточного притока крови), затем она начинает синеть (это проявляется нехватка кислорода). Через некоторое время спазм проходит, кровообращение восстанавливается, и нога начинает быстро краснеть.


Коронарный спазм

Коронарный спазм сосудов сердца начинается с болей за грудиной. Они носят приступообразный характер и возникают чаще всего ночью, ранним утром, в состоянии покоя. У человека появляются симптомы стенокардии. Это происходит вследствие резкого изменения просвета коронарных артерий.

Cетчатое Ливедо

Cетчатое Ливедо проявляется появлением сетчатого рисунка на коже в области бедер и лодыжек. При этом пораженный участок приобретает синеватый оттенок. Кожа вокруг бледнеет. Симптомы усиливаются при переохлаждении, в теплое время года могут пропадать. Болезненных ощущений не отмечается.

Причины возникновения ангиоспазмов

Спазм сосудов – явление кратковременное. Оно продолжается не больше 20 минут. Но в отдельных случаях он может растянуться и на более длительное время. Причиной возникновения спазмов кровеносных сосудов являются такие заболевания, как различного рода аневризмы, неврозы, климакс с патологическими проявлениями, гипоталамический синдром, гипертония.

Полностью причины возникновения спонтанных спазмов сердечных сосудов еще не изучены. Но доказано, что у тех, кто курит, злоупотребляет алкоголем и подвергается постоянным стрессам, риск его возникновения значительно выше.

Если вы неоднократно замечали у себя учащенное сердцебиение или сжимающую боль в груди – это повод обратиться к врачу. Эти симптомы вызваны недополучением сердечной мышцей основных питательных веществ (глюкозы и кислорода), которые поступают к ней с кровью. А причина этого – ангиоспазм. К тому же, в основе многих сердечных заболеваний, таких как инфаркт миокарда, кардиосклероз, коронарный атеросклероз и других, лежит спазм сосудов сердца.

Как быстро снять спазм сосудов?


Многие люди постоянно испытывают различные недомогания, связанные со спазмами сосудов. Большинство из них не раз испытывали онемение пальцев рук или ног и неприятные болевые ощущения в виде покалываний при возвращении кровотока в норму. Что нужно сделать, чтобы быстро и эффективно снять спазм?
5465465456

  • Для рук и ног лучшим средством является массаж – усиленное растирание конечностей. Оно разогревает ткани, заставляет кровь двигаться быстрее, а это способствует тому, что спазм отпускает буквально через 3-4 минуты.
  • Еще одним эффективным средством являются ванночки из горячей воды с солью. Опустив в нее руку, которую прихватил спазм по локоть, вы уже очень скоро почувствуете облегчение. Хорошо помогают горячие обертывания.
  • Спазм сердечных сосудов хорошо снимает горячий, сладкий чай с имбирем или мелиссой лимонной. Можно добавлять в чай аптечные настойки боярышника и мяты. Употребление травяного чая – отличная профилактика коронарных спазмов.

Но это временные меры, помогающие избавиться от неприятных ощущений. Лечить надо не симптомы, а причины, способствующие развитию заболевания. Если вовремя не обратиться к врачу, они вновь проявятся с еще большей силой и могут привести к более серьезным последствиям.

Полноценное лечение ангиоспазма

Лечение ангиоспазмов начинается с обследования. Врач должен выявить причину их возникновения и подобрать соответствующую методику, которая индивидуальна для каждого пациента. Чаще всего для этого назначается полное обследование и диагностика состояния сосудов. Во многих клиниках в диагностирование входит дуплексное сканирование, измерение напряжения кислорода через кожные покровы и дипплерография ультразвуком.

Лечение спазмов сосудов конечностей (рук и ног) осуществляется методом воздействия на пораженные участки слабого электрического тока. Двухнедельный курс лечения включает ежедневные процедуры продолжительностью не более двенадцати минут. Если болезнь начинает прогрессировать, на коже могут возникать некрозы, появиться небольшие язвы. В этом случае врач проводит дополнительное лечение в виде нанесения на больные участки ранозаживляющих и противовоспалительных мазей.

Лечение спазмов – длительное. Оно может продолжаться не один год. Однако случается, что спазмы не удается купировать медикаментозными методами. В этом случае используется хирургическая операция, которая называется симпатэктомия. Она направлена на клипирование нервных волокон симпатического ствола медицинской клипсой. В отдельных случаях их удаляют. В дополнение к этому используют ряд вспомогательных методик, например, плазмаферез.


546546

В лечении используются спазмолитики (сосудорасширяющие препараты). В домашних условиях, при спазме сосудов можно принять таблетку но-шпы, папаверина, дибазола или папазола.

Источник: sosudinfo.ru

Определение

Ангиоспазм сосудов – это заболевание, при котором происходит сужение сосудов, при этом нарушается кровообращение. В норме сосуды постоянно расслабляются и сокращаются, перегоняя кровь по всем необходимым участкам организма, этому способствует активный образ жизни, постоянно движение.

Нормальный и патологический сосуд

При ангиоспазме сосуды напрягаются, сужаются, перестают нормально перегонять кровь. как следствие, ткани, которые питает пораженный сосуд, перестают получать кислород. Если поражен головной мозг, то возникают проблемы с мыслями, координацией, беспокоят головные боли. При поражении конечности неприятные ощущения возникают в больной ноге или руке.

Стоит отметить, что не всегда спазм сосудов является опасной патологией, иногда такое состояние бывает нормой. Спазм сосудов может возникать и в качестве защитной реакции организма в различных ситуациях, например, когда человеку холодно, или при кровотечении, чтобы остановить потерю крови.


Что интересно, ангиоспазм может проявляться и из-за эмоций, например, когда человек боится, сосуды у него сужаютcz, а кожные покровы бледнеют. А, когда человек зол, сосуды, наоборот, расширяются, кровь приливает к коже и она становится красной.

Но если ангиоспазм возникает без адекватной причины и сохраняется длительное время, это говорит о развитии патологии. Головной мозг перестает управлять артериями и они сокращаются бесконтрольно.

Виды

Спазм сосудов разделяют на следующие виды:

  • Выраженный;
  • Умеренный;
  • Периферический.

При выраженном ангиоспазме сужается сердечная артерия и возникает стенокардия, для такого состояния свойственно появление сердечных приступов с сильными болями в груди. Приступы чаще всего возникают в ночное время, они длительные, бывают связаны с недавними физическими нагрузками.

Умеренный спазм сосудов характерен для нижних конечностей и магистральных сосудов, так может возникать умеренный спазм в сетчатке глаза. При поражении ног коже свойственно побледнение, с дальнейшим покраснением. При поражении глаза незначительно нарушается его питание.

Сетчатое ливедо

Периферический спазм – это самая часто встречающаяся форма, обычно она связана с вегето-сосудистой дистонией. Такой тип ангиоспазма разделяют на следующие подвиды:


  • спазм рук;
  • акроцианоз возникает при плохом кровоснабжении капилляров, кожа приобретает синий оттенок;
  • сетчатое ливедо характеризуется посинением кожи с появлением характерного рисунка на ней;
  • сопровождающийся патологией легких;
  • сопровождающийся хронической сердечной недостаточностью;
  • болезнь Рейно характеризуется поражением мелки артерий и сужением просвета капилляров, нарушается чувствительность.
  • ознобление сопровождается посинением кожи.

Причины

Основные причины спазма сосудов:

  • Атеросклероз;
  • Остеохондроз;
  • Эндокринные нарушения;
  • Постоянные стрессы, переутомление;
  • Недостаток сна;
  • Кровоизлияние в мозг;
  • Патологии сердца и сосудов;
  • Опухоль мозга;
  • Травмы головного мозга;
  • Пассивный образ жизни.

Симптомы

Симптоматика ангиоспазма зависит от того, какая именно область была поражена. В целом, можно выделить ряд общих симптомов, которые беспокоят при такой патологии:

  • Быстрая утомляемость;
  • Тошнота, рвота, плохой аппетит;
  • Головная боль, шум в ушах;
  • Пятна и мушки в глазах;
  • Обмороки;
  • Проблемы с памятью;
  • Слабость в конечностях.

Рассмотрим симптомы ангиоспазма головного мозга, сетчатки глаза и нижних конечностей по отдельности.

Мозг

Спазм сосудов головного мозга – это распространенное заболевание, которое в наше время встречается даже у молодых людей, причина тому плохая экология. Ухудшают состояние постоянные стрессы, курение, остеохондроз шейного отдела позвоночника.

Спазм сосудов головного мозга

Такое нарушение обычно сопровождается характерными симптомами:


  • сильной головной болью, порой до тошноты и рвоты;
  • нарушением артериального давления, оно может быть и повышенным и пониженным;
  • при поражении мозга наблюдаются нарушения в памяти, мысли путаются, нарушается координация.

При церебральном ангиоспазме симптомы более выражены. Боли могут появляться в различных областях головного мозга, это может сопровождаться потемнением в глазах, свистом в ушах, обмороками, парезами и нарушением чувствительности половины туловища.

Глаза

Спазм сетчатки глаза – это патология нередкая. Если раньше проблемы с глазами возникали в основном у пожилых людей, то сейчас большая часть молодежи страдает от нарушения зрения. Ангиоспазм сетчатки связан с отравлением никотином, гипертонией и синдромом Рейно, также заболевание может возникать из-за переутомления глаз, например, при чтении в темной комнате или при постоянной работе за компьютером, просмотре телевизора.

Заболевание проявляется следующими симптомами:

  • Нарушается зрение;
  • В глазах появляются мушки;
  • Раздражение, человек часто моргает.

Также пациента могут беспокоить и общие симптомы, такие как головная боль, общая утомляемость, головокружения.

Конечности

Для ангиоспазма сосудов нижних конечностей характерна особенная симптоматика. При таком заболевании пораженная нога меняет цвет. Сначала она бледнеет, это связано с быстрым оттоком крови, из-за недостатка кровообращения конечность принимает синюшный оттенок, а в конце концов она становится красной, когда кровь снова приливает к тканям. Такие приступы первое время длятся по 15-20 минут, а впоследствии они начинают затягиваться.

Слишком долгие приступы, когда ткани длительное время лишены кислорода, влекут за собой серьезные осложнения, такие как цианоз, а затем некроз тканей. Некроз, или омертвление, приводит к образованию гангрены и ампутации конечности.

Диагностика

Диагностировать ангиоспазм и назначить эффективное лечение может только врач, самолечением при такой патологии заниматься опасно, можно спровоцировать появление серьезных осложнений.

Диагностика сосудов

Поэтому при появлении первых симптомов пациенту рекомендуется обратить к терапевту, который даст направление к узкому специалисту при необходимости. Для подтверждения диагноза назначают следующие исследования:

  • Дуплексное сканирование;
  • УЗИ;
  • Доплерография;
  • Измерение кислородного давления и др.

По результатам анализов врач устанавливает правильный диагноз и назначает пациенту лечение.

Лечение

Многих пациентов интересует, как снять спазм сосудов. Терапия ангиоспазма обычно комплексная, необходимо устранить причину заболевания, а также восстановить нервную регуляцию артерий, нормализовать кровообращение тканей. Кроме того, пациентам необходимо соблюдать ряд рекомендаций:

  • Не употреблять алкоголь и не курить, эти вещества вызывают спазм сосудов;
  • Исключить переутомление, нужно наладить режим дня и отдыхать достаточное количество времени;
  • Стараться избегать стрессовых ситуаций и не нервничать по пустякам;
  • Наладить питание, исключить вредную и холестериносодержающую пищу;
  • Выполнять все назначения лечащего врача.

Заболевание лечат консервативными методами, врач назначает препараты, снимающие спазм сосудов, а также физиотерапевтические процедуры, диету. Пациенту необходимо не только принимать лекарства, но и изменить свой образ жизни, стараться укреплять иммунитет.

В качестве медикаментозной терапии назначают спазмолитики, при спазме артерий сердца показан прием Нитроглицерина. Также необходимо принимать средства для улучшения микроциркуляции, а для предупреждения тромбоза назначают антикоагулянты, они разжижают кровь.

Физиотерапевтическое лечение заключается в посещении процедур, таких как электрофорез, магнитотерапия, очень эффективен контрастный душ. Также для улучшения кровообращения пациенту назначают массаж, лечебную физкультуру.

Народное

При спазме сосудов ног можно использовать рецепты народной медицины в комплексном лечении. Нужно выбрать рецепт, который хорошо снимает напряжение в сосудах и улучшает кровообращение, но перед применением средства рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.

Лечебные ножные ванны

При ангиоспазме применяют следующие рецепты:

  • При головных болях во время ангиоспазма рекомендуется прикладывать к шее холодный компресс.
  • Также от головной боли хорошо помогает чесночный компресс, для его приготовления нужно чесночное пюре приложить к вискам и полежать полчаса.
  • Для снятия боли и напряжения в ногах отлично помогут контрастные ванночки.
  • Также эффективны ванночки для ног с отварами трав, например, с ромашкой, чередой, шалфеем, эвкалиптом и с ароматическими маслами. Такие ванночки расслабляют ноги и улучшают кровообращение.
  • Для профилактики тромбоза нижних конечностей при спазмированных сосудах нужно пить сок свежего картофеля.

Стоит помнить, что рецепты народной медицины являются исключительно симптоматическим лечением, и избавить от ангиоспазма они не могут. Самолечение приведет к тому, что симптомы стихнут, а болезнь продолжит прогрессировать, так как причина патологии не устранена.

Стоит отметить, что наружные средства по народным рецептам нельзя применять на пораженную кожу. То есть, если в месте воздействия есть раны или сыпь, то необходимо от средства отказать, иначе есть риск спровоцировать серьезную аллергическую реакцию.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие такой серьезной патологии, как ангиоспазм, и избежать опасных для жизни последствий этого заболевания, соблюдайте следующие рекомендации.

  • Необходимо правильно питаться, ограничить жирную, острую, соленую и вредную пищу, стараться есть диетические продукты, богатые витаминами и минералами.
  • Очень важно вести активный образ жизни, каждый день делать зарядку, чтобы кровь не застаивалась.
  • Рекомендуется укреплять иммунитет, употреблять достаточно пищи, которая благотворно влияет на стенки сосудов.
  • Пациентам в пожилом возрасте рекомендуют принимать кроворазжижающие средства для профилактики.

Источник: feet.propto.ru

Механизм развития

В основе процесса лежит один из трех патогенетических вариантов. Возможны сочетания факторов, но они встречаются редко.

Первый

Спазм сосудов (ангио- или вазоспазм) в результате биохимического сдвига, гормональной причины. В кровь выбрасывается большое количество специфических веществ коры надпочечников: кортизола, норадреналина.

Они провоцируют естественное сужение просвета артерий, спазм и нарушение кровотока, параллельно еще и рост давления.

Другой возможный вариант, симптоматическая выработка ангиотензина-2, альдостерона, ренина. Эти вещества отвечают за тонус сосудов.

При избыточном синтезе возникает стойкий критический стеноз, при недостаточном — расслабление мускулатуры, слабость кровотока.

Причин дисбаланса множество: от заболеваний поджелудочной железы, щитовидки, до патологий почек, печени, гипофиза, перенесенных травм головного мозга, неотложных состояний вроде инсульта, сердечной недостаточности на фоне гипертензии и прочих.

Второй

Нарушение адекватной иннервации сосудов. Регулирование тонуса артерий происходит не только гормональным путем. Хотя подобный механизм считается ключевым в деле контроля и спонтанной адаптации сердечнососудистой системы.

Также участвуют нервные структуры. Ангиоспазм (другое название острого сужения просвета артерии) может развиться в результате поступления хаотичного, избыточного по силе импульса на напряжение мускулатуры сосуда.

Отсюда выраженный стеноз, порой критический, приводящий к разрыву кровоснабжающей полой структуры.

Эта причина встречается реже. Может явиться итогом опухолей центральной нервной системы, перенесенных травм, инфекций головного мозга, аутоиммунных и генетических, хромосомных отклонений.

Третий

Ангиоспазм (это другое название состояния) развивается на фоне токсического поражения тканей. Как ответ на стимуляцию ядовитыми веществами. Стеноз артерий может развиться в результате курения, потребления спиртного.

Стаж не имеет большого значения. Пострадать способен как человек, сделавший затяжку в первый раз в жизни, так и заядлый любитель «посмолить». Так же влияет и спиртное. Зависит от индивидуальной реакции организма на отравляющие компоненты.

Грань между спазмом крвеносных сосудов и атеросклерозом тонкая. Потому как второй может включать в себя и резкое сужение артерий.

Терминологическая путаница порой усложняет постановку диагноза, а затем и понимание сути расстройства при посещении другого врача, работа над уточнением ведется.

Симптомы

Всего можно выделить 6 расположений патологического сужения просвета артерий:

  • Церебральное. Как и следует из названия, страдает головной мозг.
  • Глазное. В нарушение вовлекается сетчатка.
  • Венечное. Отклонение, сопряженное с опасными последствиями для сердца.
  • Брюшное.
  • Шейное.
  • Периферическое. Конечности, верхние и нижние.

Исходя из локализации, можно говорить о той или иной клинической картине.

Глазная локализакция

При вовлечении в процесс органов зрения разворачивается спазм сосудов сетчатки.

спазм-сосудов-сетчатки

Проявления развиваются стремительно и видны сразу (в прямом смысле).

Обнаруживаются такие моменты:

  • Появление ярких светящихся объектов, простейшие галлюцинации по типу вспыхивания точек, колец, кругов, геометрических фигур.
  • Скотомы. Выпадение полей зрения. Обычно в одном глазу, поскольку сосуды с двух сторон в процесс вовлекаются сравнительно редко. Выглядят как большие черные пятна, закрывающие поле видимости.
  • Нарушение остроты зрения. Туман, нечеткость очертаний даже близко находящихся предметов.
  • Выраженная головная боль. С одно стороны, как раз локализованная в области поражения.
  • Тошнота, редко рвота. Рефлекторный ответ на выраженное нарушение.
  • Появление в поле видимости плавающих пятен темного оттенка. При разрыве сосуда и гемофтальме (кровоизлиянии), цвет меняется на красновато-бурый, что прямо указывает на наступление опасного осложнения.
Внимание:

Если срочно не «откачать» кровь из стекловидного тела, может начаться дегенерация, отслоение сетчатки с невозможностью восстановить зрение с пораженной стороны.

Симптомы спазма сосудов глаза специфичны, что делает диагностику нетрудной. Возможны дополнительные проявления, похожие на признаки глаукомы.

Резкая невыносимая боль в глазу, покраснение склеры (белка), слезотечение, непереносимость света.

Рост давления в органе возникает как ответ на неотложное состояние и требует немедленной коррекции. Обязательно в стационаре профильного типа.

Возможно быстрое отмирание глазного нерва и полная потеря способности видеть.

Церебральная локализация

Страдает питание головного мозга. Патологические процессы, которые развиваются в этой связи, неодинаковы.

От преходящей цереброваскулярной недостаточности до некроза тканей (инсульт). Симптоматика серьезно различается.

спазм-сосудов-мозга

Если брать среднюю клиническую картину:

  • Головная боль. Сильная, невыносимая. Тюкающая или стреляющая, распирающая. Локализуется в области затылка, темени. Может распространяться всюду (диффузная).
  • Тошнота, рвота. Рефлекторные признаки. Не приносят облегчения даже после акта опорожнения желудка. Встречается проявление не всегда.
  • Нарушение ориентации в пространстве в результате головокружения.
  • Заторможенность, слабость, сонливость, астенические признаки.
  • Очаговые симптомы, вроде нарушений чувствительности, параличей, парезов, зрительной, слуховой, речевой дисфункции и прочих моментов.

Вариантом множество, вплоть до слабоумия и поведенческого регресса, когда пострадавший в прямом смысле впадает в детство.

Стойкость признаков неодинакова, обычно по окончании острого периода, при грамотной медицинской помощи, удается добиться редукции проявлений.

Венечная локализация

Страдают коронарные артерии. Они питают сердце. При остром нарушении кровотока в кардиальных структурах частым последствием выступает инфаркт. Отмирание миокарда.

спазм-коронарной-артерии

Коронарный спазм сопровождается типичными признаками (не всегда, потому нужно внимательно наблюдать за состоянием пациента).

  • Боли в грудной клетке неясной локализации. Разлитые. Крайне выраженные.
  • Коллаптоидные явления. Бледность кожных покровов, потливость, поверхностное дыхание, спутанность сознания или его потеря, обморок, цианоз носогубного треугольника, области вокруг рта, кожи конечностей, ногтей, слизистых оболочек, падение температуры тела и артериального давления, частоты сердечных сокращений. Несет большую опасность жизни и здоровью человека.
  • Спазм кровоснабжающих сосудов сердца провоцирует аритмии по типу тахикардии (увеличение ЧСС), также возможны фибрилляции (хаотичная работа мышечного органа). Нередко встречается остановка сердца.
  • Выраженная апатичность или моторное возбуждение с панической атакой.
  • Одышка. Невозможность набрать воздуха.

Спазм коронарных артерий может привести к менее выраженному состоянию — cтенокардии.

Она сопровождается признаками, схожими с таковыми при инфаркте, но некроза тканей нет.

Подробнее о симптомах стенокардии, первой помощи и лечении читайте здесь.

Шейная локализация

Спазм сосудов шеи (речь о позвоночных артериях) приводит к явлениям сильной мигрени.

спазм-позвоночной-артерии

При дальнейшем прогрессировании встречаются нарушения работы экстрапирамидной системы, мозжечка, выраженные зрительные дисфункции по причине поражения затылочной доли головного мозга.

Симптомы спазма сосудов шеи схожи с таковыми при острой цереброваскулярной недостаточности, но основная тяжесть проявлений ложится на зрительную кору.

Брюшная локализация

Спазмирование сосудов брюшной полости (мезентериальных артерий) сопровождается клиникой острого живота. Развиваются сильные боли, тошнота, рвота, возможен понос, запор, чередование одного и другого в короткие сроки, метеоризм (повышенное образование кишечного газа).

спазм-брюшных-артерий

Выявить причину довольно сложно, сначала исключают распространенные заболевания, только потом берутся за проработку сосудистой гипотезы происхождения.

При несвоевременной помощи возможно развитие кишечной непроходимости, что потребует операции.

Периферическая локализация

Страдают нижние и верхние конечности. Среди симптомов: онемение, побледнение, затем посинение конечности, а по окончании приступа — покраснение.

спазм-сосудов-рук

Дополнительно спазм периферических сосудов проявляется: ощущением бегания мурашек, нарушением мелкой моторики, непослушностью пальцев, невозможностью быстро и эффективно совершать произвольные движения, миоклоническими судорогами (по типу гиперкинеза, тика, сокращение мускулов слабые, безболезненные, сменяются расслаблением).

Симптомы многообразны, требуется диагностика и отграничение различных патологических процессов.

Причины

Факторы развития гетерогенны. Систематизировать их можно посредством группировки.

Заболевания эндокринные:

  • Сахарный диабет. Нарушение синтеза инсулина или понижение чувствительности тканей тела к этому веществу.
  • Гипо- и гипертиреоз. Отклонение выработки гормонов щитовидной железы (в первом случае речь о снижении, во втором — об избытке).
  • Гипофизарная недостаточность, также называемая гиопитуитаризм. Угнетается синтез ТТГ, кортикотропина.
  • Гиперкортицизм, нарушения работы надпочечников.

Патологии сердечнососудистой системы. Среди них:

  • Артериальная гипертензия. Стойкий стабильный рост давления. Рано или поздно приводит к спазму сосудов, возможна геморрагия. Разрыв артерии и массивное излияние жидкой соединительной ткани со смертельным исходом.
  • Сердечная недостаточность (намного реже).

Спазм сосудов конечностей лечение

Заболевания нервной системы. В том числе эпилепсия, опухоли церебральных структур, нейроинфекции, полученные травмы с вовлечением в патологический процесс лобной, височной долей.

Субъективные факторы, которые зависят от самого пациента.

К таковым относятся:

  • Курение.
  • Потребление спиртного, особенно в неумеренных количествах.
  • Наркотическая зависимость.
  • Гиподинамия. Преимущественное нахождение в одном положении. Малая двигательная активность.
  • Избыток физических нагрузок.
  • Беременность.
  • Недосып.
  • Неправильное питание с большим потреблением животного жира и соли, красного мяса.
  • Стрессовые ситуации на регулярной основе.

Перечень неполный, но именно эти моменты встречаются чаще прочих.

Что можно сделать дома?

Немногое. Требуется вызвать скорую помощь. До приезда медиков важно меньше двигаться. Перемещение спровоцирует выброс кортизола, адреналина и прочих гормонов, что закончится еще большим спазмом артерий и усугублением состояния.

Алгоритм первой помощи таков:

  • Открыть форточку или окно для обеспечения притока свежего воздуха.
  • Сесть, успокоиться насколько это возможно в таком состоянии.
  • Снять все украшения, особенно с шеи, ослабить воротник, чтобы не было давления на сонную артерию. Возможна компрессия и усложнение положения пострадавшего.
  • Принимать таблетки не стоит, если не было рекомендации лечащего специалиста. В противном случае выпить препараты в обозначенной дозировке, строго придерживаясь схемы.
  • Постараться не бояться. Негативные эмоции, стресс поспособствуют выбросу гормонов и дальнейшему ухудшению самочувствия.

Чего делать строго нельзя: двигаться, принимать пищу, неизвестные препараты и таблетки вообще без санкции доктора, у которого человек постоянно наблюдается, ходить в ванну, душ, паниковать.

По возможности нужно через каждые 5 минут измерять артериальное давление и частоту сокращений сердца. Это позволит контролировать объективные показатели.

По прибытии докторов кратко и четко объяснить суть жалоб, чтобы не терять драгоценное время.

Внимание:

От госпитализации не отказываться, это принципиальный вопрос, поскольку на месте невозможно не то что лечить, но и даже установить конкретный диагноз, требуется тщательное срочное обследование.

Диагностика

Проводится уже в больнице. Срочно. Первичные мероприятия включают в себя измерение артериального давления, частоты сердечных сокращений и дыхательных движений, краткий опрос больного, если он в сознании, на предмет жалоб и их характера.

Возможно проведение УЗИ брюшной полости, пальпация, физикальное исследование конечностей, оценка основных рефлексов.

Затем проводится стабилизация состояния медикаментозными или оперативными способами.

Только по окончании есть возможность тщательно оценить причины развития расстройства.

Среди мероприятий:

  • Ультрасонография, дуплексное сканирование. Основа диагностики, позволяет выявить нарушения кровотока.
  • Ангиографии. Золотой стандарт. Дает исчерпывающую информацию по состоянию артерий конкретной локализации. По сути, представляет собой рентген, способ детальной визуализации.
  • Электрокардиография. Информативна только при наличии проблем с сердцем.
  • Эхокардиография.
  • Также проводится сбор анамнеза, устный опрос пациента уже после проведенного первичного лечения и осмотра. Для уточнения жалоб на текущий момент.

Лабораторные исследования не дают практически никакой информации. В большинстве случаев достаточно ангиографии.

ангиорафия-сосудов-мозга

По необходимости проводится суточное мониторирование по Холтеру для регулярного замера артериального давления и частоты сердечных сокращений.

Лечение

Терапия консервативная, по потребностям — оперативная. Задачи всегда идентичны: устранить причину, купировать симптомы, предотвратить осложнения.

Примерный перечень медикаментов, которые используются на раннем этапе терапии и далее:

  • Вазодилататоры периферического действия. Расширяют сосуды, нормализуют кровоток. В основном это Нитроглицерин и аналогичные ему средства.
  • Спазмолитики. Расслабляют мускулатуру артерий, помогают быстро снять спазм сосудов восстанавливают питание тканей. Наименования: Папаверин, Дротаверин.
  • Антагонисты кальция. Биохимическим путем предотвращают дальнейший вазоспазм, способствуют расширению просвета: Дилтиазем, Верапамил.
  • Противотромбические. Не дают крови сгущаться, нормализуют ее текучесть. Например, Пентоксифиллин.
  • Антиагреганты. Имеют схожий эффект, но иной механизм влияния. Аспирин Кардио, Гепарин.
  • Ингибиторы серотонина. Кетансерин и аналоги.

Возможно использование диуретиков, цереброваскулярных препаратов вроде Актовегина, Пирацетама, но уже позже, для нормализации кровотока.

Хирургическая терапия представлена механическим расправлением и расширением просвета спазмированного сосуда (стентирование или баллонирование), также иссечением нервных волокон, проводящих аномально сильные сигналы.

баллонирование сонной артерии

Операция — крайняя мера. Она может потребоваться также при развитии непроходимости на фоне брюшной локализации стеноза.

Экстренно снимают спазм сосудов препараты, описанные выше. Дальше дело за подбором схемы поддерживающей терапии. Обычно останавливаются на сочетании антагонист кальция + антиагрегант на короткие сроки.

Прогноз

В основном благоприятный, если нет неотложных состояний и необратимых изменений тканей. Выживаемость составляет 97-98%.

При развитии инсульта, инфаркта, вероятность смерти варьируется в пределах 40-60%, плюс-минус, зависит от тяжести расстройства.

Возможные осложнения

Таковые уже были названы. Помимо некроза тканей сердца и головного мозга, встречаются непроходимость кишечника, нарушения чувствительности конечностей.

Гибель больного и тяжелая инвалидность также относятся к вероятным вариантам. При купировании расстройства и первопричины вероятность последствий близится к нулю.

В заключение

Сосудистый спазм представляет собой неотложное состояние. Купируется оно только в стационарных условиях, под контролем группы специалистов. Основной — кардиолог.

При грамотном подходе и срочном проведении терапии, есть все шансы полного восстановления, возвращения в нормальное состояние без последствий для организма.

Источник: CardioGid.com

Механизм и причины патологии

Основная причина, по которой возникает спазматическая реакция, кроется в биохимических процессах организма. При расстройстве транспортировки ионов кальция, натрия и калия, возникает частое сокращение гладкой мускулатуры, а также спазмирование сосудистых стенок, в результате чего мышечный тонус все время остается высоким.

Спазм сосудов

Как правило, ангиоспазм имеет локализованный характер и возникает только в области поражений — воспалительных процессов, аневризмы, тромбов, не затрагивая при этом все кровеносное русло. В результате того, что просвет сосудов сужается, участки тканей в зоне возникновения ангиоспазма не получают достаточного количества кислорода и питательных веществ, которые транспортируются с помощью крови. Если такое явление приобретает постоянный характер, возможно появление ишемии.

Физиологический спазм

Спазм может носить физиологический характер — это является одним из разновидностей защитной реакции организма. Так, подобная физиологическая реакция может появляться в результате травм или ранений (даже при незначительных повреждениях тканей рук и ног). Аналогичная реакция возникает при сильном переохлаждении, при котором спазм выполняет защитную функцию — сбережение тепла для обеспечения кровообращения в других, более важных органах.

Патологический спазм

Патологический спазм возникает как массированная реакция на определенный раздражающий фактор. Например, при переохлаждении ног или рук тепло вызывает достаточно быстрое расширение сосудистых стенок, но в случае наличия патологии появляется сильное побледнение поверхности кожи.

Побледнение ног

Ангиоспазм является первым сигналом, свидетельствующим о нарушении в работе сердечно-сосудистой системы. Часто данное явление игнорируют вследствие того, что оно не вызывает особого дискомфорта и не продолжается в течение длительного времени. Но со временем спазмы могут привести к ряду негативных последствий:

  • Частые спазмы приводят к повышенной отечности тканей;
  • Стенки сосудов ослабляются, что в конечном результате приводит к нарушению кровообращения;
  • Постепенно развивается ишемия, которая может стать причиной утраты работоспособности поврежденного органа, а также некротических изменений.

Чаще всего наблюдается спазм сосудов нижних конечностей. Он может возникать и как результат сужения русла сосудистой периферии, и как результат спазма магистральных сосудов. В более редких случаях может появляться церебральный или спазм коронарных сосудов.

Почему появляется спазм сосудов?

На данный момент механизм возникновения патология до конца не изучен, а возникновение спазматических реакций в разных участках организма имеет отличную природу возникновения. Несмотря на это, выделяют следующие факторы, которые оказывают влияние на развитие ангиоспазма:

Курение

  1. Курение. Наиболее опасный фактор, который приводит к частому сужению сосудов.
  2. Отравление соединениями свинца и сероуглерода.
  3. Атеросклероз. Наличие атеросклеротических бляшек является одним из непосредственных факторов развития ангиоспазма.
  4. Различные воспалительные заболевания сосудов.
  5. Нарушения в работе нервной системы. Обширная группа, включающая в себя как эндогенные, так и экзогенные факторы — нарушения работы эндокринной или гормональной системы, неврозы, частые стрессы и т.д.

Симптомы спазма сосудов

Начальная симптоматика лучше всего заметна при нарушении кровообращения в периферических сосудах и капиллярах. Как правило, встречаются следующие симптомы при ангиоспазме:

  • Появляется синдром белых пальцев или болезнь Рейно. Характеризуется обескровливанием конечностей (как рук, так и ног), пальцы становятся мраморно-белыми, пропадает чувствительность и понижается температура тканей.
  • Сетчатое ливедо. На поверхности тканей, чаще всего в области ног, некоторые участки становятся синеватого цвета, а кожа вокруг становится бледной.
  • Сильная отечность. Чаще всего возникает в результате развития ливедо при условии продолжающихся спазмов.
  • Судороги. В случае, если спазмы приобретают постоянный характер, может появляться судорога конечности, в которой нарушено кровообращение.
  • Спазмы магистральных сосудов приводят к появлению такого симптома, как «нога командора». Явление очень похоже на болезнь Рейно, но побеление тканей наблюдается на всей поверхности ног, а не только пальцев или ступней. При длительных спазмах кожа может становиться синеватого оттенка.

При условии сужения сосудов не только в области нижних или верхних конечностей, но и крупных сосудов в области тела, возможно появление ряда других симптомов, таких как приступы головной боли, нарушения зрения и когнитивных способностей при церебральном спазме, болезненность части туловища и нарушения в работе соматической системы в случае спазмов в области туловища.

Лечение ангиоспазма

Запрещается проводить самостоятельное лечение патологии. В 95% случаев, ангиоспазм возникает не как самостоятельное заболевание, а как вторичная симптоматика при другом заболевании. Без тщательной диагностики и клинических исследований избавиться от патологии невозможно.

Как правило, применяется консервативное лечение, которое заключается в диагностировании заболеваний или факторов, спровоцировавших появление ангиоспазма. Для устранения сужения просвета сосудов применяются такие мероприятия, как определение и лечение основного заболевания (атеросклероз, гипертония, воспалительные процессы), восстановление работы нервной системы и устранение негативных последствий, которые развились в результате существующей патологии.

Источник: CardioPlanet.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.