Что значит ноотропное средство


Современный ритм жизни приводит к постоянным психоэмоциональным и экологическим стрессам. Такое состояние оказывает вредное влияние на организм. Способствует различным сердечно-сосудистым заболеваниям. Отрицательно сказывается и на работе нервной системы. В итоге появляется раздражительность. Снижается концентрация, ухудшается память. Порядка 50 лет назад в результате исследования были выведены ноотропные препараты. Первое клиническое испытание проведено с помощью «Пирацетама». Новые медикаменты появляются и сегодня. Рассмотрим перечень самых популярных и востребованных ноотропов по мнению пользователей.

Ноотропы для детей

Все препараты для детей содержат безопасные вещества, к примеру, витамины, аминокислоты и нейромедиаторы. В составе нет токсичных компонентов. По утверждению производителей, не вызывают побочных эффектов. Назначают для улучшения памяти, развития творческих способностей, повышения активности и любознательности. Нормализуют устойчивость нервных клеток к дефициту питательных компонентов и кислорода.

Преимущества

  • Назначают для лечения детей разной возрастной категории.
  • Обладают комплексным действием.
  • Безопасный состав.
  • Удобная форма выпуска.
  • Можно выбрать препарат-аналог по доступной цене. Естественно, предварительно нужно согласовать с врачом.
  • Дети легче реагируют на ноотропные препараты. Могут продолжать вести активный образ жизни.

Недостатки

  • Сильные побочные действия.
  • Есть серьезные противопоказания.

Рейтинг лучших ноотропов для детей

«Кортексин»

«Кортексин»

Препарат изначально разработан для терапии заболеваний головного мозга. Применяется также в комплексе с другими препаратами для лечения детей с отставанием в развитии. Содержит комплекс нейропептидов. Обладает антиоксидантным, тканеспецифическим, ноотропным и нейропротекторным действием. Производят в форме порошка для дальнейшего приготовления инъекций. Активное действующее вещество получают из свиней (коры головного мозга).

«Когитум»

«Когитум»

По словам производителя, активизирует работу мозга и центральной нервной системы. Обладает нормализирующим, стимулирующим и общетонизирующим действием. Содержит ацетиламиноянтарную кислоту. Усиливает метаболические процессы. Назначают при астенических состояниях, легких степенях невроза, депрессиях, повышенной утомляемости, задержке речевого развития, неврозах (легкой степени). Используют в педиатрии для лечения детей старше 7 лет. Количество препарата назначается в индивидуальном порядке.

«Пикамилон»


«Пикамилон»

Обладает стимулирующим действием. Назначают детям старше 3 лет. Устраняет капризность, эмоциональную неустойчивость. Лечит ночные проявления энуреза. По словам производителя, улучшает когнитивные способности детей. Способствует психомоторному развитию. Можно использовать в комбинации с витаминами группы B и магнием. Поддерживает физическую и умственную работоспособность, особенно во время сильной нагрузки в период учебы.

«Церебролизин»

«Церебролизин»

Входит в категорию – ноотропные препараты с успокаивающим действием. Снимает гиперактивность, устраняет страхи и кошмары, повышенную тревожность и беспокойство. Также активно используется в лечении серьезных неврологических заболеваний – аутизма, ДЦП, эпилепсии. Одно из самых безопасных средств по результатам клинических исследований. Улучшает речевое и умственное развитие.

«Пантогам»

«Пантогам»

Отличается сбалансированным составом. Не оказывает негативное воздействие на детский организм. Разработан для нормализации метаболических процессов в головном мозге. Улучшает процессы возбуждения и торможения. Обладает легким стимулирующим и успокаивающим эффектом. Благодаря этому препарату удалось избежать во многих случаях применения успокоительных медикаментов и транквилизаторов.

Классические ноотропные препараты для взрослых


Ноотропные средства более известны как нейрометаболические стимуляторы. Активно используются современными студентами для улучшения памяти, умственной деятельности. На самом деле список их полезных свойств намного больше. Назначают при черепно-мозговых травмах, для восстановления после инсульта, при болезни Альцгеймера, различных интоксикациях и нейроинфекциях.

Преимущества

  • Обладают комплексным действием.
  • Могут использоваться в комбинации с другими препаратами.
  • Назначают для пациентов различной возрастной категории.
  • Повышают настроение и жизненный настрой.
  • Влияют на метаболические и биоэнергетические процессы нервных клеток.

Недостатки

  • Есть противопоказания.
  • Могут вызвать серьезные побочные действия.
  • Для длительного приема понадобятся существенные расходы.

Рейтинг лучших классических ноотропов для взрослых

«Ноотропил»

«Ноотропил»


Один из производных пирролидина. Повышает концентрацию норадреналина и дофамина в мозге. В качестве основного действующего вещества используется пирацетам. Применяют в терапии заболеваний нервной системы, при атеросклерозах, головокружениях. Есть разные формы выпуска – в растворах, капсулах и таблетках. Стимулирует когнитивную функцию. Эффективно действует на работу ЦНС. Назначают как студентам для улучшения работоспособности, так и пожилым людям с психоорганическим синдромом. В редких случаях препарат выписывают детям.

«Фенотропил»

«Фенотропил»

Ноотропный препарат создан для стимулирования интегративной функции головного мозга. Улучшает восприятие информации, повышает умственные способности, концентрацию внимания. Дополнительно оказывает противосудорожный эффект. Поднимает настроение. Регулирует процессы торможения и стимуляции. Продолжительный прием оказывает анорексигенное действие. Повышает устойчивость нервных клеток головного мозга. В качестве активного действующего вещества используется фенотропил. Повышает норадреналин, дофамин, серотонин. Используют препарат в терапии судорожных, невротических состояний, а также при депрессиях, заболеваниях центральной нервной системы и хроническом алкоголизме. Выпускают в форме таблеток.

«Биотредин»

«Биотредин»


Разработан отечественными учетными. Помогает раскрыть специальные возможности мозга и достигнуть поставленной цели. Обладает комплексным действием – активирует работу головного мозга, снимает психоэмоциональное напряжение. Также доказано в результате исследований улучшение памяти и концентрации внимания. Два активно действующих компонента (пиридоксин и треонин) хорошо усваиваются, так как относятся к естественным веществам для организма человека. Препарат также относится к производным пиридоксина. Подходит для лечения разных категорий пациентов, чаще всего взрослым и лицам с алкогольной зависимостью. Выпускают в форме таблеток.

«Гопантенат кальция»

«Гопантенат кальция»

Оказывает нейропротекторное, нейрометаболическое и нейротрофическое действие. Помогает справиться с гипоксией мозга и токсичными веществами. Обладает умеренным седативным и анальгезирующим свойством. Стимулирует физическую и умственную работоспособность. Регулирует содержание гамма-аминомасляных кислот после отмены этанола и во время алкогольной интоксикации хронической формы. Назначают при терапии эпилепсии, для коррекции действия нейролептических препаратов. Помогает убрать последствия черепно-мозговых травм. Также используется в качестве вспомогательного компонента при атеросклерозе сосудов головного мозга и сосудистой деменции, тяжелых умственных и физических нагрузках. Основное действующее вещество – гопантеновая кислота. Производят в виде таблеток.

«Нейробутал»


«Нейробутал»

Разработан для коррекции нарушений обменных процессов центральной нервной системы. Снижает восприимчивость мозга к воздействию вредных компонентов. Способствует утилизации кислорода и глюкозы. Обладает мягким седативным свойством. Нормализует сон. Улучшает память. Назначают при невротических формах расстройства, вызванных травмой, интоксикацией или психогенными воздействиями. Помогает в комплексе с другими препаратами устранить нарушения сна, справиться с хронической формой алкоголизма. В качестве нейромедиаторов используют кальциевую соль и ГАМК. Производят в таблетках.

Выводы

Ноотропные средства существенно улучшают жизнь. Помогают справиться с паническими атаками, побороть алкогольную зависимость, улучшить развитие маленьких детей. Но при таком комбинированном воздействии у препаратов есть масса побочных действий. Прием ноотропных препаратом можно осуществлять только по рекомендации и под контролем специалиста!

 

Источник: kupilsumom.ru

Механизм влияния на организм

В основе положительного действия лежит группа основных моментов. Обширность таковых напрямую доказывает универсальность фармацевтических средств ноотропного ряда в рамках терапии и профилактики патологических процессов.


Восстановление нормального метаболизма структур головного мозга

Нормализация обмена веществ в головном мозге — основное действие ноотропов. Использование медикаментов предполагает участие как минимум невролога.

Способность стабилизировать обменные процессы позволяет существенно повысить эффективность местного энергообмена без вреда для тканей и структур, достаточно быстро, чтобы иметь вес в рамках реабилитации после инсульта, травм нервных тканей.

Внимание:

В некоторых случаях, например, при патологиях опухолевого типа, новообразованиях мозга, принимать ноотропы нельзя. Возможен ускоренный рост неоплазий и стремительный масс-эффект.

масс-эффект

Коррекция мнестических функций

Способности выполнять базовые мыслительные действия, запоминать большие объемы информации, также проводить операции над ними, возможность учиться, познавать новое, усваивать данные.

При множестве заболеваний, вплоть до сосудистой деменции, энцефалопатии и других функции мнестического ряда ослабевают. Затем прогрессивно угасают. Восстановление играет большую роль в коррекции работоспособности.

Стабилизация состояния сознания

Антиастеническое действие основано на возможности ускорять обменные процессы. Ее следует рассматривать как часть ноотропного эффекта, о котором было сказано ранее.


После приема краткого курса препаратов рассматриваемой группы человек становится  активнее, способен больше работать, ощущает бодрость.

Внимание:

Такая стимуляция неэффективна, если фактор-провокатор негативного состояния никуда не девается и не корректируется.

Повышение адаптивных возможностей организма пациента

Сопротивляемость стрессовым ситуациям, последствиям психотравмирующих событий. Восстановление проводится по показаниям. Однако использовать препараты можно, в том числе в качестве профилактики патологических процессов.

Стимуляция психических функций, высшей нервной деятельности

Способность устранять проявления депрессии. Использовать ноотропы в качестве препаратов для коррекции психических расстройств не стоит, если речь об основном способе лечения. Но в рамках поддержки базовой терапии с применением специфических антидепрессантов вполне допустимо.

Нужно, однако, учитывать, особенности фармакологического взаимодействия. Некоторые типы препаратов против дистимии, для нормализации настроения усиливают эффект при параллельном применении ноотропов.

Частичное успокоительное действие

По степени и выраженности такового медикаменты группы корректоров обменных процессов не способны сравниться со специализированными наименованиями, транквилизаторами.


Однако в качестве подспорья к основной терапии использовать их вполне возможно. Некоторые препараты для устранения проявлений стресса действуют дольше на фоне параллельного использования ноотропов.

Купирование вегетативной симптоматики

Головокружения, тошноты, проявлений прочего рода. Такой эффект необходим, например, у пациентов, страдающих метеочувствительностью. В рамках коррекции дисфункции центральной нервной системы по причине заболеваний в структуре которых можно обнаружить вегетососудистую дистонию. В этом случае речь о симптоматической мере.

Коррекция признаков паркинсонизма

Ригидности (напряжения) мускулатуры, нарушений работы центральной нервной системы. Полезное действие наблюдается как итог способности влиять на экстрапирамидные структуры, мозжечок, на биохимические процессы в головном мозге.

Улучшение общего энергетического обмена

В мускулатуре и сердечной мышце. Благодаря чему средства названного типа можно использовать как меру стабилизации работы всего тела, это особенно полезно при интенсивных физических нагрузках.

Помимо основных эффектов, ноотропы способны повлиять на уровень глюкозы, восстановить работу иммунитета и т.д. Такие действия выражены в существенно меньшей мере. Потому не могут рассматриваться как основания для назначения наименований в рамках терапии или профилактики.

Классификация

Подразделить ноотропные средства можно по основному действующему веществу. Соответственно называют такие группы фармацевтических средств.

Медикаменты на основе пирролидона

  • Пирацетам. Обладает комплексным действием. Применяется для терапии нарушений церебрального кровотока. Назначение проводится в рамках системных процессов: энцефалопатии, после перенесенного инсульта, транзиторной ишемической атаки и пр.

тиа ствола головного мозга

Хорошо переносится пациентами, редко провоцирует побочные эффекты. Применяется курсами по 10-15 инъекций. Длительный пероральный прием допустим по показаниям.

  • Анирацетам. Принципиальных отличий нет, но встретить его на прилавках аптек сложнее.

Преимущественно это ноотропные препараты, улучшающие питание и кровообращение мозга, в системе.

Полипептиды

  • Церебролизин. Ноотроп нового поколения, используется как универсальное средство в рамках терапии нарушений обменных процессов в головном мозге и реабилитации после инсульта. Обладает комбинированным действием и высокой безопасностью, потому редко провоцирует побочные явления.

Церебролизин

  • Кортексин. Аналогичное средство.

Оба производятся на основе фракций, полученных из головного мозга скота.

кортексин

Фенотропил и аналоги

Мощное лекарственное средство. Считается наиболее активным препаратом в списке ноотропов. Назначается строго по показаниям, при этом универсален в плане полезного эффекта.

Может применяться у пациентов с энцефалопатией. Сосудистой деменцией. Также после перенесенного инсульта, в острую фазу.

Внимание:

В качестве мер профилактики назначается только в том случае, если присутствуют реальные риски опасных патологических явлений.

фенотропил

Средства, подобные по структуре витаминам

Идебенон как основной. Используется строго по показаниям. Преимущественно назначается пациентам с болезнью Альцгеймера, запущенными психическими нарушениями при сосудистой деменции.

Обладает активизирующим, стимулирующим и растормаживающим эффектом. Замедляет прогрессирование когнитивных отклонений.

Идебенон

Предшественники ацетилхолина

Меклофеноксат и его аналоги: Центрофеноксин, Церутил, Ацефен. Существенно отличаются от рассматриваемых медикаментов, но входят в список препаратов ноотропов за счет способности ускорять обменные процессы.

Объективно полезное действие проявляется устранением астении, усталости, коррекцией базовых неврологических функций.

Используются такие медикаменты в основном при хронических отклонениях со стороны церебральных структур (например энцефалопатии). Обладает средней степенью активности, если сравнивать его с Фенотропилом.

Ацефен

Бемитил и аналоги

Помимо собственно ноотропного действия, способен сокращать потребность головного мозга в кислороде. Использование показано в рамках реабилитации после инсульта, также при хронической ишемии церебральных структур.

бемитил

Аналоги ГАМК

Основное наименование — Фенибут. Мощное фармацевтическое средство, не применяется без назначения врача. Используется в сложных клинических случаях, при неэффективности прочих медикаментов.

Длительный бесконтрольный прием может спровоцировать синдром отмены, зависимость.

Фенибут

Аминокислоты

Глицин. Применяется широко благодаря своей безопасности. Корректирует поведение, устраняет основные симптомы патологических процессов ишемического плана.

Считается сравнительно слабым препаратом, потому и применяется больше как профилактический медикамент.

5675

Нейропептиды

  • Семакс. Стимулирует работу головного мозга, защищает ткани от разрушения.

семакс

  • Ноопепт. Дополнительный эффект — купирование тревоги.

Ноопепт

Эти средства по характеру и активности напоминают аналоги ГАМК, но действуют мягче.

Ноотропные препараты нового поколения

Список таковых можно определить три средства:

  • Винпоцетин. Основное торговое название — Кавинтон. Быстро и эффективно снимает сонливость, влияет на вегетативные проявления. Действует выборочно, купируя основные симптомы. Применяется длительными курсами.
  • Церебролизин. Описан выше.
  • Модафинил. Строго говоря, не считается чистым ноотропом. Обладает аналептическим, растормаживающим эффектом. Результат стремительный, что обуславливает большое число побочных явлений и опасностей от применения. В то же время, в России и некоторых странах бывшего Союза найти его не удастся. Медикамент запрещен. Приобретение возможно в Украине.

Список ноотропных препаратов нового поколения не столь широкий. В последние годы разработка медикаментов этого типа ведется не активно.

Потребности терапии покрываются теми средствами, которые уже присутствуют на фармацевтических рынках. Они хорошо переносятся, редко вызывают побочные эффекты.

Показания к применению

Основания для применения фармацевтических средств:

  • Интенсивные стрессы. Как было сказано ранее, медикаменты могут использоваться в качестве корректоров состояния при чрезмерном влиянии на ЦНС. Ноотропы способствуют сокращению периода восстановления, лучшей адаптации структур и нервных волокон к негативному воздействию.
  • Психоэмоциональное напряжение. Более интенсивного характера. Вплоть до травмирующего. Препараты рассматриваемого типа ускоряют приспособление, сокращают период реабилитации и выхода из отрицательного аффекта.
  • Снижение работоспособности. Ноотропные медикаменты повышают уровень энергичности, бодрости, потому человек быстрее и продуктивнее трудится на протяжении целого дня. Если не устранить причину повышенной утомляемости эффект будет сохраняться до тех пор, пока человек принимает средства.
  • Поведенческие нарушения. У детей и подростков. Повышенная возбудимость, синдром гиперактивности и дефицита внимания, агрессивность. В качестве корректора использовать ноотропы длительное время нельзя. Это чревато побочными эффектами.
  • Последствия перенесенного запоя. Восстановление после интенсивного потребления спиртного. Абстиненция в том числе. Разумеется, как основные медикаменты использовать психостимуляторы нельзя. Это не возымеет должного эффекта. Необходима комплексная терапия с применением группы наименований, в том числе детоксикационных, солевых растворов, прочих препаратов.
  • Органические отклонения в работе центральной нервной системы. Разных типов.
  • Нарушения сна.
  • Энцефалопатия. Хроническое расстройство мозгового кровообращения. Сопровождается очаговыми неврологическими симптомами, неспособностью нормально выполнять основные функции в повседневной жизни. При длительном существовании дефицит становится постоянным. Прогрессирует с разной скоростью.

Что значит ноотропное средство

  • Проблемы в работе ЦНС в результате функциональных факторов.
  • Временные явления. Метеочувствительность, эпизоды вегетососудистой дистонии, кризовые состояния.
  • Ишемический инсульт в острой фазе. Критическое нарушение трофики нервных тканей. Сопровождается распадом, некрозом волокон, клеток, грубыми неврологическими дефектами. Восстановление требует применения группы препаратов. Одних ноотропов будет недостаточно. Подробное описание симптомов предынсультного состояния читайте здесь.

ишемия мозжечка

  • Период отклонения работы головного мозга после острого расстройства кровообращения. Реабилитация.
  • Сосудистая деменция.

Противопоказания

У лекарственных средств есть и группа противопоказаний:

  • Непереносимость действующих компонентов препарата. Аллергические реакции. Особенно осторожно нужно принимать медикаменты полипептидного ряда, аминокислоты. Они с большей вероятностью спровоцируют проблемы.
  • Наличие в анамнезе опухолей головного мозга. Потому как ноотропные препараты способны ускорять рост неоплазий. Нужно иметь в виду, что речь идет не только о злокачественных новообразованиях. Ускоренное развитие возможно во всех случаях, кисты в расчет не берутся. Они не способны к пролиферации и увеличению.
  • Поливалентная аллергическая реакция. Непереносимость большой группы лекарственных средств. В таком случае нужно проявить осторожность при выборе, назначении и приеме.

Это примерные перечни. Конкретнее можно уточнить, взглянув в аннотацию к тому или иному наименованию.

Особенности применения препаратов

Есть несколько базовых принципов использования лекарственных средств нейрометаболического ряда:

  • Целесообразность. Ноотропный эффект требуется не всегда, потому перед применением нужно оценить показания и предполагаемый результат от использования. Спрогнозировать возможные побочные эффекты, долгосрочные риски. Сделать это довольно сложно даже опытному врачу.
  • Необходимость участия специалиста. Назначение ноотропных средств — прерогатива невролога.
  • Систематичность. Не имеет смысла принимать лекарства эпизодически. Для достаточного результата требуется использование в течение длительного времени, эффект накопительный, наблюдается по мере дальнейшего приема. Применение курсовое, продолжительное. Но не постоянное, как правило. Необходимы перерывы.
  • Комплексность. Ноотропы, несмотря на эффективность, не способны решать все вопросы терапевтического характера. В ряде ситуаций необходимо применение группы медикаментов для большего результата. Например, нейрометаболические средства используются в системе с цереброваскулярными, противогипертензивными, витаминами и пр. Вопрос решается врачом.
  • Необходимость постоянного контроля. По мере надобности курс пересматривают или же препараты вообще отменяют.

Побочные эффекты

Негативные явления развиваются в результате превышения дозировки или как индивидуальный ответ на применение препарата. Среди наиболее распространенных нежелательных явлений:

  • Аллергические реакции. Различного характера. От незначительной кожной сыпи, крапивницы и до выраженного отека дыхательных путей, приступа бронхиальной астмы, анафилактического шока.
  • Головная боль. Как правило, незначительная. Быстро проходит сама. Локализуется в затылочной, лобной области.
  • Тошнота. Характеризуется эпизодичностью, нестабильностью. Рвотой заканчивается редко. Появляется однократно. Проявления нестабильно.
  • Головокружение.

К счастью, побочные эффекты встречаются сравнительно нечасто. Потому ноотропы можно назвать безопасными препаратами. Хорошо переносимыми всеми категориями пациентов.

Нужно учитывать индивидуальные реакции организма. О спорных состояниях, подозрительных признаках и симптомах стоит сразу же сообщать лечащему специалисту.

В заключение

Рассмотренные ноотропы обладают доказанной эффективностью и используются при нарушениях работы головного мозга, центральной нервной системы. Применять их можно только с разрешения врача и по его назначению.

Невролог определяет дозировку и схему применения. При бесконтрольном использовании добиться положительного эффекта будет крайне сложно.

Источник: CardioGid.com

Представьте ситуацию: впереди важное дело, требующее максимальной концентрации умственных способностей, а ваш мозг, как назло, отказывается работать. Мысли витают в облаках, голова кажется ватной, а память — «дырявой». Но существует целая группа препаратов, улучшающих когнитивную функцию!

Норма и патология

Прежде всего, хорошо бы определиться с причиной нарушений. Ухудшение памяти, снижение умственной работоспособности, а также головная боль и шум в голове могут быть первыми ласточками серьезных заболеваний, связанных с нарушением кровотока в головном мозге.

Как правило, это происходит при сужении сосудов на фоне артериальной гипертонии или атеросклероза. Оба эти состояния без должного лечения прогрессируют и нередко приводят к тяжелым последствиям, таким как инсульт или инфаркт.

Кроме того, ухудшение умственных возможностей может быть связано с таким заболеванием, как болезнь Альцгеймера. Поэтому при первых тревожных признаках лучше обратиться к врачу и разобраться, что же происходит в организме. Если обследование подтвердит патологию, человек нуждается в длительном и серьезном лечении.

Однако, к счастью, ухудшение памяти может носить и вполне безобидный характер. Ведь нередко мы работаем в высоком темпе, не жалея сил, и стрессы, физическое и умственное перенапряжение дают о себе знать закономерной усталостью. А о каких интеллектуальных успехах может идти речь, если изможденный организм все усилия направляет на то, чтобы обеспечить хотя бы бесперебойную работу жизненно важных систем? Вот тут-то можно и обратить внимание на ноотропы.

«Умные» пилюли

Слово «ноотроп» впервые предложил румынский физиолог и химик Корнелий Гирге в 1972 году. Он скомбинировал его из двух греческих составляющих: noos — разум и tropos — направление. Основная задача ноотропов — улучшать когнитивную функцию.

На протяжении десятилетий в мировой психиатрии и неврологии не утихают споры о целесообразности применения препаратов этой группы здоровыми людьми. Основаниями для этого являются возможные побочные эффекты лекарств наряду с недоказанной эффективностью. Тем не менее в 2015 году продажи средств этой группы в мире превысили 1 миллиард долларов, и спрос на них постоянно растет.

Согласно инструкциям по применению, ноотропы способны ускорять передачу импульсов между полушариями головного мозга, нормализовать обменные процессы и усиливать микроциркуляцию. Также говорится, что ноотропные препараты улучшают умственную деятельность, обучаемость и память и вдобавок повышают устойчивость головного мозга к повреждающим факторам, таким как высокие нагрузки или недостаточность кислорода.

Ноотропы способны ускорять передачу импульсов

Сегодня в отечественной практике используются ноотропы разных классов, в их числе:

  • рацетамы, ярким представителем которых является Пирацетам; 
  • производные гамма-аминомасляной кислоты (Фенибут); 
  • растительные препараты, такие как экстракт гинкго билоба; 
  • аминокислоты (Глицин); 
  • вещества других групп с ноотропным эффектом, среди которых корректоры нарушений мозгового кровообращения (Винпоцетин, Циннаризин) и общетонизирующие препараты (экстракт женьшеня, мелатонин).

paragraph.png Читайте также:
Нейрофизиология на страже памяти и интеллекта

Давайте разберемся в особенностях каждой группы.

Коротко о свойствах

Каждому представителю ноотропов можно уделять отдельную статью, но мы постараемся охарактеризовать их кратко и по существу.

Пирацетам. Ему принадлежат лавры первенства: пирацетам стал первым «препаратом, улучшающим когнитивную функцию». Он производится под различными торговыми названиями (Луцетам, Ноотропил, Пирацетам) в различных формах выпуска (раствор для внутримышечных и внутривенных инъекций, таблетки, капсулы) и применяется при различных состояниях и заболеваниях, сопровождаемых интеллектуальными нарушениями.

Следует отметить, что в США пирацетам не используют. Согласно требованиям Управления по контролю за качеством и пищевых продуктов FDA, к категории лекарств в США относятся только препараты, предназначенные для диагностики, лечения или профилактики заболеваний. В состав же пищевых добавок должны входить витамины, минералы, аминокислоты, растительные соединения. Пирацетам, увы, не удовлетворяет ни первому, ни второму требованию, и потому, по американским законам, не может являться ни препаратом, ни БАДом. А вот в странах Европы он применяется, хотя некоторые специалисты, в том числе и отечественные, крайне скептично относятся к его доказательной базе. Пирацетам даже включен в известный список препаратов-плацебо, представленный председателем Формулярного комитета РАМН профессором Воробьевым.

Производные гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК). К препаратам этого ряда относятся Аминалон, Пикамилон, Фенибут и др. Фенибут наряду с улучшением умственной работоспособности устраняет напряженность, раздражительность и улучшает сон. Правда, опять же на Западе, в отличие от стран СНГ, средства этой группы в качестве ноотропных не используются. К тому же Пикамилон и Фенибут вошли в упомянутый выше перечень профессора Воробьева.

Экстракт гинкго билоба. Согласно инструкции по применению, оказывает комбинированное ноотропное, антигипоксическое действие, улучшает кровообращение головного мозга, за счет чего способствует улучшению когнитивных функций и улучшению памяти. Продается как в виде лекарственных препаратов (Билобил, Танакан, Мемоплант), так и в составе биодобавок. Как БАД используется и на Западе. Тем не менее клинические исследования не подтвердили благоприятный эффект гинкго билоба на интеллектуальные возможности и память у здоровых людей.

Глицин. Эта аминокислота регулирует обменные процессы в нервной системе, нормализует возбуждение и торможение и при этом имеет очень высокий профиль безопасности. Поэтому безрецептурный Глицин часто применяют при различных нарушениях психоэмоционального состояния: раздражительности, бессоннице, а также снижении умственной работоспособности, в том числе и у детей. В США Глицин используется в качестве биодобавки, а в некоторых странах Европы, например Польше, Италии, входит в состав комбинированных анальгетических препаратов (Алька-Прим). Как самостоятельный ноотроп применяется в основном на территории постсоветского пространства.

Нормализующие мозговое кровообращение. Представители этой группы действуют за счет улучшения кровоснабжения головного мозга. Например, Винпоцетин — синтетический аналог алкалоида, выделенного из барвинка малого. Препарат создан венгерскими фармакологами и применяется в основном в странах Восточной Европы. Исследования Кокрановского сотрудничества не подтвердили положительное влияние Винпоцетина на умственные возможности.

Еще один популярный препарат этой подгруппы — Циннаризин, на Западе применяется большей частью при морской болезни, поскольку купирует тошноту и рвоту при вестибулярных нарушениях, а на территории постсоветского пространства часто назначается как доступный ноотроп.

Экстракт женьшеня. Предположительно, экстракт женьшеня повышает умственную и физическую работоспособность за счет стимуляции центральной нервной системы. Однако и этот растительный препарат не отстоял свои ноотропные свойства в клинических исследованиях. По данным работ Кокрановского сотрудничества, убедительных доказательств того, что экстракт женьшеня помогает улучшить умственные способности, не найдено.

Рецепт прочной памяти

Рецепт прочной памяти

На риторический вопрос «пить или не пить лекарства для улучшения памяти» ответ у каждого может быть свой. И правда своя: одна, неприглядная, у ученых, и совсем другая, оптимистичная, у потребителей. Несмотря на удручающие данные исследований, многие пациенты с готовностью принимают ноотропы и чувствуют улучшение на фоне лечения. Тем более что переносится большинство средств этой группы неплохо, а некоторые, например экстракт гинкго билоба и глицин, продаются даже без рецепта врача.

Однако, полагаясь на достижения фармакологии, хорошо бы помочь организму, который на нелегкие условия труда и отсутствие нормального отдыха реагирует ухудшением умственных способностей. Дайте себе временную передышку, переключитесь на другие виды деятельности, сходите в бассейн или тренажерный зал. И, возможно, вскоре вы убедитесь, сколь глубоки ваши интеллектуальные возможности и без какой-либо лекарственной поддержки.

Марина Поздеева

Фото istockphoto.com

Источник: apteka.ru

Фармакологическая группа

Ноотропы отведены в отдельную фармакологическую группу (код АТХ: N06ВХ).

Первым открытым ноотропом считается Пирацетам (1963 г.), который дал начало ветке «рацетомов». Он стал основным конкурентом для психостимуляторов, но при этом не имел побочных эффектов (привыкание, истощение, психомоторное возбуждение, интоксикация), которыми грешили последние. Новый синтезированный препарат улучшал память, внимание, помогал лучше концентрироваться. На заре своего существования новое лекарство применялось для лечения мозговой дисфункции у пожилых людей.

В 1972 г. было предложено новое обозначение – «ноотроп». Сейчас пирацетам известен под торговым именем Ноотропил. Однако механизм его действия до сих пор не изучен окончательно.

Классификация ноотропов

Чем обусловлен лечебный эффект лекарств группы

Обеспечивает работа следующих механизмов, благодаря которым достигается положительный эффект от приема ноотропов:

  • поддерживает энергетическую структуру нейрона;
  • улучшает магистральную и проводящую функции ЦНС;
  • активирует пластическую функцию ЦНС;
  • улучшает обменные процессы (утилизация глюкозы);
  • стабилизирует клеточные мембраны;
  • снижает потребность нейрона в кислороде;
  • оказывает нейропротекторное воздействие.

Фармакологические свойства и механизм действия

Активные вещества ноотропных средств хорошо проникают через миелиновый барьер нервных волокон. В нейроне происходит усиление обмена веществ, биоэнергетических и биоэлектрических процессов, ускоряются нейромедиаторные обмены.

В нервной клетке возрастает показатель концентрации аденилатциклазы, норадреналина; активнее продуцируется АТФ (даже в условиях нехватки кислорода), ГАМК, дофамин. Быстрее происходит работа и высвобождение медиатора серотонина, эффективнее утилизируется глюкоза.

За счёт этих процессов организм получает стимулирующий эффект в отношении когнитивных функций, за что ноотропы и получили дополнительное название «стимуляторы познания». Вдобавок к положительным изменениям в нервной клетке, нейростимуляторы улучшают микроциркуляцию и кровоток в головном мозге.

Механизм действия ноотропов

Механизм действия ноотропов

Результат действия и ожидаемый эффект

Ноотропное действие приводит к следующим эффектам:

  • активизируется мыслительная функция;
  • улучшается память;
  • проясняется сознание;
  • повышается физическая сила;
  • возникает антидепрессивный эффект;
  • появляется седативный эффект;
  • происходит сжигание жира;
  • укрепляется иммунитет;
  • активизируется оперативная готовность.

Классификация современных ноотропов

Известно огромное количество разработанных ноотропных препаратов по всему миру (полный список насчитывает до 132 наименований). В фармакологии синтезированы следующие группы препаратов, которые подразделены по химическому составу:

  1. Группа пирролидинового ряда («рацетамы»): Этирацетам; Оксирацетам; Прамирацетам.
  2. Группа производная от диметиламиноэтанола: Фенотропил; Деанола ацеглумат; Меклофеноксат.
  3. ГАМКергические: Аминалон; Пикамилон; Фенибут.
  4. Группа производная от пиридоксина: Пиритинол; Биотредин.
  5. Нейропептиды: Ноопепт; Семакс; Селанк.
  6. Полипептиды: Кортексин; Церебролизин; Церебрамин.
  7. Аминокислоты: Глицин; Биотредин.
  8. Группа производная от 2-меркантобензимидазола: этилтиобензимидазола гидробромид (Бемитил).
  9. Витаминные: Идебенон.

Препараты старого и нового поколения

Ноотропные препараты также подразделяются на группы старого и нового поколения. К ноотропам старого поколения относят лекарства, Пирацетам в таблеткахоткрытые на заре синтезирования нейростимуляторов. Это т. н. производные первого открытого ноотропа – Пирацетама («рацетамы»). К ним относятся:

  • Оксирацетам;
  • Анирацетам;
  • Этирацетам;
  • Прамирацетам;
  • Дупрацетам;
  • Ролзирацетам;
  • Цебрацетам;
  • Нефирацетам;
  • Изацетам;
  • Детирацетам.

С наступлением 90-х годов 20 в. открывается новая страница в истории разработки ноотропов. Современные препараты обладают более гибким избирательным действием и меньшим количеством побочных эффектов. Приведём список самых популярных ноотропных препаратов нового поколения:

  • Фезам (улучшение мозгового кровообращения, белкового и энергетического обмена, оказывает сосудорасширяющее воздействие);
  • Фонтурацетам (восстановление после инсульта, улучшение внимания, концентрации, памяти, улучшает передачу информацию между полушариями, противосудорожный эффект);
  • Ноопепт (восстановление памяти и других утраченных когнитивных функций, облегчение тревожных состояний, лечение головных болей);
  • Селанк (снимает тревожные и стрессовые состояния, усиление мыслительных возможностей, подъём настроения).

Пирацетам Ноотропил

Что русскому хорошо, то немцу смерть

В постсоветском пространстве ноотропы ассоциируются с препаратами, усиливающими «мозговой обмен веществ». Однако помимо ноотропного, эти лекарства обладают также рядом других терапевтических эффектов. Поэтому мозговые стимуляторы применяются в качестве лекарств также и при заболеваниях мозга.

Препараты группы могут назначаться при следующих нарушениях:

  • болезнь Альцгеймера;деятельность мозговых структур
  • мозговые деменции;
  • атеросклероз мозга;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • расстройства психики (шизофрения, депрессия);
  • неврастения.

В основном такое лечение носит экспериментальный характер и часто приводит к возникновению побочных эффектов и усилению симптоматики тех или иных заболеваний.

Рассмотрим показания  и противопоказания к применению для наиболее популярных препаратов данной группы.

Пирацетам

Имеет структурное сходство с ГАМК. Оказывает нейропротектоное и сосудистое воздействие. Показания к применению пирацетама:

  • заболевания ЦНС;
  • заболевания сосудов головного мозга;
  • атеросклероз мозга;
  • паркинсонизм;
  • коматозное состояние;
  • нарушения памяти, внимания, речи;
  • сердечная ишемия;
  • вирусные нейроинфекции;
  • хронический алкоголизм и наркомания.

Несмотря на то, что в западной медицине это средство не является лекарственным, в России пирацетам стал применяться с терапевтической целью при ряде заболеваний:

  • дислексия;
  • восстановление после инсульта;
  • синдром Дауна.

Противопоказания к применению препарата:

  • гиперчувствительность к препарату;
  • геморрагический инсульт;
  • нарушение работы почек;
  • беременность;
  • болезнь Хантингтона;
  • детский возраст до 1 года;
  • эпилепсия.

Фенотропил

Ноотроп нового поколения, который относится к группе т. н. «рацетамов». Стимулирует двигательные реакции (сходство с допингом). Оказывает противосудорожный и антиастенический эффект. Показания к применению:

  • восстановление после инсульта;Фенотропил
  • заболевания ЦНС сосудистого характера;
  • интоксикация;
  • ослабление интеллектуальных способностей;
  • астения;
  • судороги;
  • ожирение.

Противопоказания к применению: индивидуальная непереносимость.

Семакс

Отечественная разработка, относящаяся к группе нейропептидных ноотропных средств. Применяется для следующих случаев:

  • повышение адаптивных возможностей при стрессе;
  • профилактика психоэмоциональных перегрузок;
  • ухудшение концентрации внимания;
  • ухудшение памяти;
  • восстановление после черепно-мозговых операций;
  • мигрени.

Имеются следующие противопоказания:

  • повышенная чувствительность к компонентам ноотропа;
  • острые психические заболевания;
  • тревога;
  • судороги.

Побочные эффекты

сонливостьНоотропы – это обоюдоострый меч в отношении работы головного мозга. Их приём с соблюдением всех инструкций окажет благоприятный эффект. Однако если отойти от предписаний врачей хоть на шаг, то это может привести к усилению симптоматики того заболевания, для лечения которого прописан препарат, или же оказать негативный эффект в отношении когнитивных функций.

Рассмотрим выраженные побочные эффекты на примерах наиболее популярных препаратов:

  1. Пирацетам. Побочные эффекты, вызываемые этим препаратом: ухудшение интеллектуальных способностей; усиление деменции; повышение тревожности и раздражительности; нарушение сна или сонливость; снижение концентрации внимания; нарушение работы ЖКТ (тошнота, рвота, диарея).
  2. Фенотропил. Побочные эффекты, вызываемые эти препаратом следующие: бессонница; психомоторное возбуждение; гиперемия кожных покровов; повышение давления; ощущение тепла.
  3. Семакс. Побочных эффектов не выявлено, кроме раздражения слизистой оболочки носа при частом использовании флакона.

Особенности применения

Следует помнить, что препарат, стимулирующий деятельность мозга, необходимо употреблять только после соблюдения определённых условий.

Первое, что нужно сделать – проконсультироваться с неврологом. После того, как от врача поступит положительный вердикт, следует подготовить свой организм к приёму ноотропа.

Подготовка эта заключается в своего рода закладывании фундамента, на котором будет воздвигнуто здание эффективного воздействия мозгового стимулятора. Этот фундамент – витаминизация организма, при которой нужные вещества при приёме ноотропа быстрее и эффективнее достигнут мозга на молекулярном уровне, что позволит лучше усвоиться стимулятору. Витаминизация включает в себя следующие вещества и природные комплексы:

  • железо;
  • хлорофилл;
  • лецитин;
  • грепайн;
  • омега-3;
  • пикногенол.

Дозировки и схемы приема ноотропов из ТОП-3

Нюансы применения и дозировки популярных ноотропных средств.

Он был первый самый

Полезные эффекты Пирацетама проявляются только после долгосрочного применения. Вывод из организма через почки. Курс 6-8 недель по 1200-1400 мг/сут.

Способы приёма:воздействие на мозг

  • внутрь;
  • внутримышечно;
  • внутривенно.

Форма выпуска:

  • капсулы;
  • раствор для внутримышечного и внутривенного введения;
  • раствор для приёма внутрь;
  • сироп;
  • таблетки.

Фенотропил

После приёма Фенотропил быстро усваивается организмом и проникает во все ткани. Вывод из организма осуществляется через почки и печень.

Способы приёма:

  • внутрь;
  • перорально.

Форма выпуска:

  • таблетки 50 мг;
  • таблетки 100 мг.

Отечественная разработка

Способы приёма Семакса:

  • внутрь;
  • интраназально.

Форма выпуска: флакон-капельница.

Золотая десятка

Исходя из отзывов мы собрали в список самые лучшие ноотропные препараты по мнению народа:

  • Кавинтон;Кавинтон
  • Церебролизин;
  • Танакан;
  • Кортексин;
  • Фенотропил;
  • Ноотропил;
  • Семакс;
  • Пирацетам;
  • Пантогам;
  • Винпоцетин.

Эффективность не доказана?

Отношение корифеев медицины к ноотропам овеяно сомнениями и неуверенностью. Бесчисленные клинические испытания ноотропов проводятся до сих пор, но этой фармакологической группе так и не удаётся закрепиться в статусе препаратов с доказанной эффективностью.

Наблюдения специалистов позволили сделать ряд более или менее устойчивых выводов в отношении следующих препаратов:

  1. Пирацетам. Клинические исследования (333 исследования с 1972 г.) показали, что препарат оказывает усиливающее воздействие на Винпоцетинэффект от приема антидепрессантов, психостимуляторов и непрямых антикоагулянтов. Доказана его эффективность при лечении ишемических инсультов (кроме острого) и инфарктов, благодаря его способности к погашению кислородной недостаточности.
  2. Винпоцетин. Этот препарат, прошедший 27 клинических испытаний, до сих пор в некоторых своих свойствах остаётся неубедительным для специалистов. Однако было отмечено, что лекарство способно оказать сосудистый эффект (сосудорасширяющее), стимулирует обмен веществ в мозговых тканях. Применяется при мозговых травмах, инсультах, атеросклерозах мозга, нарушениях памяти.
  3. Церебролизин. 53 клинических испытания. Врачами было отмечено, что препарат оказывает положительный эффект при лечении острых инсультов и способствует облегчению состояния пациентов с болезнью Альцгеймера.

Что есть для детей?

Для детей существуют специальные гранулы для приготовления сиропа. В педиатрической практике известны случаи применения ноотропов в случаях следующих нарушений:

  • церебрастенические;
  • энцефалопатические;
  • нарушения памяти;
  • интеллектуальная заторможенность.

Показания к применению ноотропов в детском возрасте:

  • задержка интеллектуального развития;
  • стрессы;
  • депрессии.

Ноотропы, рекомендованные для приёма в детском возрасте:

  • Когитум (стимулирующее);
  • Пикамилон (стимулирующее);
  • Фенибут (седативное);
  • Кортексин (седативное).

Отзывы пациентов и обзор врача о ноотропах поможет окончательно прояснить ситуацию.

Подводя итоги

Кортексин в ампулахЗа все время своей почти полувековой истории эта фармакологическая группа прошла значительную эволюцию. Создано более ста торговых наименований ноотропов.

Их функционал включает в себя широкий практический диапазон: от лечения старческой мозговой дисфункции до применения в акушерстве, неврологии и психиатрии. Однако до сих пор не разгаданы механизмы их воздействия на человеческое тело – ученые так и не пришли к основной доказанной гипотезе его работы.

Продолжаются дальнейшие испытания лекарства, синтезируются новые его образцы.

Источник: NeuroDoc.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.