Признаки инфаркта у женщин предвестники первые


Болезни сердца редко проходят без последствий, если специфическим симптомам не уделено внимание и не начато своевременное лечение. Симптомы инфаркта у женщин иногда можно спутать с признаками патологий в области желудочно-кишечного тракта, дыхательных путей или невралгии. Только опытный терапевт или кардиолог может точно сказать, что определенная симптоматика указывает на дисфункцию сердечной мышцы. Хоть проблемы с сердцем у женщин возникают позднее, чем у мужчин, знать о предвестниках болезни нужно заранее, чтобы своевременно получить медицинскую помощь и сохранить жизнь.

Особенности патологии у женщин

Признаки инфаркта у женщин предвестники первые

Инфаркт — это серьезная патология сердца, при которой формируется некроз тканей в миокарде по причине нарушения в процессе кровообращения в сердце. Такая ситуация возникает из-за сужения сосудистого протока в области коронарной артерии, которая отвечает за доставку кислорода и необходимых веществ в сердечную мышцу. Инфаркт миокарда не возникает за короткое время и чаще всего наблюдается у людей старшего возраста.


Женщины сталкиваются с патологией чуть позже, чем мужчины. В этом заслуга природы, которая наделила прекрасную половину особым гормоном (эстроген), улучшающим эластичность сосудов и продлевающим период, когда появятся симптомы у женщин, предрасположенных к болезни.

На заметку! В группу риска попадают женщины после 50 лет, когда выработка эстрогена угасает и наступает период менопаузы, полного прекращения менструального цикла. Если предшествующие этому сроку годы женщина не соблюдала правила здорового питания, нарушала принципы активного образа жизни, не следила за здоровьем, то симптомы инфаркта не заставят себя ждать.

Причины инфаркта общеизвестны. Это бляшки на стенках сосудов или полная закупорка кровеносного русла. Способствует этому:

  • Превышение уровня плохого холестерина в крови, который не выводится из организма, а оседает на стенках сосудов.
  • Сахарный диабет, если уровень глюкозы никак не контролируется, она превращается в жир, что негативно влияет на кровоток.
    Вредные привычки (алкоголь, никотин) способствуют развитию атеросклероза сердечных сосудов.
  • Генетическая предрасположенность, например, образование тромбов. Если не принимать специальную терапию тромбоза, в определенный момент сгусток начнет движение и вместе с кровью достигнет коронарной артерии.

Приступ развивается моментально, потому что тромб полностью перекрывает просвет и нарушает кровоснабжение сердечной миокарды. За минуты протекают серьезные изменения на клеточном уровне, приводящие к некрозу тканей на поврежденном участке. Симптомом приступа инфаркта у женщин и мужчин является острая боль, жжение за грудиной, одышка.

Чтобы не столкнуться с симптомами инфаркта, женщина должна заранее позаботиться о своем сердце и кровеносной системе, чтобы не проявились признаки старше 50 лет.

Первые признаки инфаркта у женщин

Симптомы инфаркта у женщин появляются намного раньше самой болезни, что позволяет полностью исключить приступ с летальным исходом, если заранее обратить внимание на некоторые признаки.

Приступ инфаркта миокарда

С острыми симптомами, развивающимися в момент инфаркта миокарда, знакомы многие женщины:

  • Острая боль в груди или за грудиной, иногда отдающая в плечо, шею, локоть, кисть, позвоночник.
  • Жжение.
  • Затрудненное дыхание. При каждом глубоком вдохе боль только усиливается.
  • Бледность кожных покровов и холодный пот.
  • Нарушение сердечного ритма.
  • Сбой артериального давления.

Помимо ангинозного статуса, который является симптомом инфаркта чаще у мужчин, чем у женщин, есть другие симптомы сердечной патологии. Их часто путают с другими заболеваниями, потому что симптомы схожи.

Формы проявления инфаркта


Форма проявления инфаркта Характерные симптомы
Ангинозная Приступ боли в левой части тела — грудная клетка, шея, плечо, верхняя конечность.
Ноющая боль в зубах, в нижней челюсти.
Спазм в затылочной части головы.
Выделение пота даже в холодном помещении.
Паническое ощущение смерти.
Астматическая Возникает резкий спазм бронхов. При повороте в сторону появляется одышка, хотя физической нагрузки не было. Проявляется чаще у пожилых женщин, ранее перенесших инфаркт, но получивших своевременное лечение.

Схоже с приступом астмы, но не устраняется при использовании ингалятора.

Абдоминальная Боль в области ЖКТ, тошнота, нарушения стула. Такой симптом указывает на поражение задней стенки миокарда. Приступы боли имеют волнообразный характер, тогда как при заболеваниях желудочно-кишечного тракта спазм длительный с сохранением интенсивности.
Аритмическая Наблюдается учащение сердечного ритма (аритмия). Боли в сердце женщина не наблюдает, но следом за сбоем в сердечных сокращениях может резко развиться приступ инфаркта.
Церебральная Налицо неврологические нарушения, вызванные сбоем в мозговом кровообращении, — несвязная речь, головокружение, нарушение координации движений, сознание нечеткое. Симптомы, ведущие к инфаркту, наблюдаются у пожилых женщин, старше 70 лет.
Бессимптомная Возникает повышенная раздражительность и обильное выделение пота в момент начальной стадии приступа инфаркта. Болевых спазмов не наблюдается. Такие симптомы инфаркта характерны для женщин с сахарным диабетом. Симптомы патологии видны на снимках ЭКГ.

Помимо перечисленных симптомов, развивающихся в момент инфаркта, есть предвестники, на которые не обращают внимание женщины и упускают драгоценное время.

Симптомы указывающие на инфаркт у женщин


Признаки инфаркта у женщин предвестники первые

Некоторые симптомы сердечной недостаточности начинают появляться за несколько месяцев до наступления приступа. Женщины эти симптомы списывают на банальную усталость или депрессию. Но звоночки могут быть более серьезными и требуют не только отдыха и психологической разгрузки, но и подключения сердечных препаратов, пересмотра режима питания, работы и отдыха.

  • Хроническая усталость. Отдых, длительный сон не меняют ситуации. Женщина постоянно хочет спать. Утром нет сил просто встать с постели, не говоря о других действиях.
  • Отсутствие полноценного сна по причине бессонницы, чувства беспокойства.
  • Периодические нарушения в работе сердца (тахикардия).
  • Сбои в работе дыхательной системы даже при незначительных нагрузках, например, при подъеме по лестнице — одышка, нехватка воздуха, боль при глубоком вдохе.
  • Появление отеков на ногах и руках даже без чрезмерного употребления жидкости. Ярко выражена отечность в вечернее время.
  • Стоматологические проблемы — пародонтоз тоже относится к начальным симптомам патологии сердца. Обусловлена кровоточивость десен нарушением процесса кровообращения в организме.

  • Резкое увеличение моментов мочеиспускания во время сна, что тоже приводит к бессоннице.
  • Плаксивость, перепады настроения, панические атаки — это неспецифичные симптомы приближающегося инфаркта.
  • Боли в спине или диагностированные нарушения в позвоночном отделе иногда приводят к сердечным болезням. Спазмы в шейном или поясничном отделе у женщин в ряде случаев — это симптомы приближающегося приступа.

На заметку! Если перечисленные симптомы инфаркта женщина или ее родные стали замечать с систематической последовательностью, есть повод посетить терапевта, чтобы своевременно диагностировать нарушения в работе сердца или изменения в кровеносной системе.

Многие из перечисленных симптомов инфаркта женщина и ее родные воспринимают неправильно. Нежелание обращаться в больницу и привычка заниматься самолечением — это риск для развития неожиданного приступа инфаркта, который прохожие люди воспринимают как алкогольное опьянение и не спешат помочь женщине или мужчине с острым приступом. В этом случае счет идет на секунды, в отличие от инсульта, где коридор оказания женщине первой помощи шире, чем при инфаркте.

Как понять, что возник приступ инфаркта?

Признаки инфаркта у женщин предвестники первые

От чего бывает инфаркт миокарда и какие симптомы возникают у женщин, понятно.

Как распознать, что начался приступ, можно описать в нескольких пунктах:


  • Жалобы на острую боль в грудине. Возможно появление жжения, как при изжоге, но сильнее.
  • Нарушена координация, речь невозможно понять.
  • Женщина может из положения стоя принять сидячую позу, держась за больное место.
  • Одышка, учащенное сердцебиение и многие симптомы, описанные выше, как признаки инфаркта у женщин.

На заметку! Во время приступа тромб или бляшка полностью перекрывают коронарную артерию и отсекают кровоток, обогащенный кислородом и питанием для клеток миокарды. Сердце полностью останавливается через 10 секунд после блокировки кровотока. Если доступ не возвращен в течение 30 минут, запускается процесс отмирания сердечных клеток, восстановить которые невозможно.

Чем раньше больной оказана первая помощь, тем больше шансов на положительный исход. Женский инфаркт хоть и наступает позже, чем у мужчин, положительный результат гарантирован, если симптомы обнаружены вовремя и скорая успела госпитализировать больную.

Помощь при инфаркте

Первая помощь при инфаркте у женщин

Если симптомы инфаркта налицо, нужно знать, как предотвратить осложнения приступа:


  1. Позвонить в службу скорой помощи и описать симптомы у женщины.
  2. Женщина с симптомами приступа должна лечь на прямую, удобную поверхность. Под голову подложить невысокий валик или подушку.
  3. Женщине с симптомами, которые вызывают сомнение, что инфаркт, все равно нужно дать таблетку Нитроглицерина и Аспирина. Повторить процедуру через 20–30 минут, если скорая помощь задерживается на вызов. Для снятия симптома тревожности у женщины при инфаркте можно дать водный раствор с корвалолом, пустырником. Купировать сильную боль таблеткой анальгина, но больше никаких медикаментов не давать, чтобы не заглушить симптомы инфаркта у женщины и не спровоцировать ложную диагностику медперсоналом скорой.
  4. Обеспечить доступ воздуха.
  5. Обеспечить контроль за женщиной с симптомами инфаркта до прибытия бригады врачей.

Чтобы исключить патологию, дама среднего возраста не должна дожидаться, когда симптомы яркие, но являются не предвестниками, а результатом уже начавшегося приступа.

На заметку! Профилактика инфаркта у женщины должна начинаться заблаговременно. О сроках и способах исключения симптомов и самого приступа следует проконсультироваться с участковым терапевтом.


Источник: stopvsd.net

От чего возникает

Большинство людей задаются вопросом, от чего случается инфаркт миокарда: причины возникновения в 97-98% случаев заключаются в атеросклеротическом изменении сосудистого эндотелия венечных артерий. В результате такой причины инфаркта, как атеросклероз, просвет сосуда сужается. Патологический процесс осложняется тромбозом в пораженной области кровотока, что провоцирует полную или частичную остановку кровоснабжения кислородом и питательными веществами соответствующего участка миокарда.

Бывает, инфаркт возникает вследствие повышения вязкости крови. Загустение плазмы происходит из-за увеличения количества форменных элементов в ней и усиления агрегации тромбоцитов. Вследствие слипания кровяных пластинок может произойти тромбообразование.

В некоторых случаях причиной острого инфаркта миокарда (ОИМ) может послужить злоупотребление алкоголем, курение, длительное пребывание в стрессовых условиях на фоне ишемической болезни. Риск развития патологического процесса возрастает при гиподинамии, неправильном питании, физическом истощении и психологическом перенапряжении.

Спровоцировать прогрессирование ишемии и стать основными причинами инфаркта миокарда могут следующие факторы:

  • сахарный диабет, инсулинорезистентность;
  • повышение холестерина в крови;
  • гипертоническая болезнь;
  • нарушения эндокринной системы;
  • ожирение;
  • тяжелые инфекционные заболевания, особенно вызванные патологическим ростом стафилококка или стрептококка;
  • ревматизм сердца;
  • депрессия;
  • усиленные физические нагрузки.

Повышение холестерина в крови

Стенокардия, некорректная работа левого желудочка, спазмы коронарных сосудов и другие патологии сосудов сердца также могут привести к развитию инфаркта — причина в данном случае может заключаться во врожденных болезнях. Задуматься о возникновении сердечной недостаточности следует при появлении:

  • храпа, одышки, апноэ;
  • кровоточивости десен;
  • отечности ног, лица;
  • аритмии;
  • частых головных болей;
  • боли в левом плече;
  • мочеиспусканий в ночное время.

Причина инфаркта может скрываться в данных признаках.

Как распознать

О приближении омертвения тканей свидетельствует обострение ишемической болезни сердца (ИБС). Заболевание появляется преимущественно у людей старше 50 лет. Ишемия характеризуется закупоркой коронарных артерий атеросклеротическими бляшками, основу которых формируют липопротеиды низкой плотности (ЛПНП) и холестерин (Хс). Поэтому для предупреждения прединфарктного состояния необходимо следить за показателями ЛПНП и общего Хс.

Закупорка коронарных артерий

В результате образования холестериновых бляшек просвет сосуда сужается, что приводит к увеличению нагрузки на миокард. При усилении работы клетки сердечной мышцы быстрее истощаются. Кардиомиоциты в условиях нагрузки требуют больше кислорода и питательных веществ, но из-за сужения просвета коронарных сосудов полноценная трофика тканей невозможна. При этом существует риск разрыва жировой бляшки. Оторвавшийся сгусток липопротеидов при продвижении по кровотоку способен закупорить более узкий сосуд, что повлечет за собой тромбоз и проявление некроза.

Основными признаками инфаркта миокарда являются болевые синдромы в области грудины, остро ощущающиеся после физических нагрузок. Такие предвестники инфаркта хорошо купируются сосудорасширяющими препаратами.

Если начинают беспокоить симптомы прединфаркта, следует обратиться к кардиологу. Врач объяснит, что происходит при инфаркте и назначит соответствующее лечение при подтверждении диагноза.

Типичная форма

Характерные симптомы инфаркта типичной формы в большинстве случаев проявляются у мужчин, это:

  • острая колющая боль в левой половине грудной клетки;
  • затрудненное дыхание;
  • быстрая утомляемость, появление липкого пота;
  • аритмия, экстрасистолия, фибрилляция предсердий;
  • ощущение тревоги, панические атаки, депрессия;
  • головокружение.

Головная боль и головокружение

Распознать инфаркт у женщин сложнее, потому как в данном случае присутствуют атипичные симптомы. Боль в 87% случаев не ограничивается или полностью отсутствует в области грудины, распространяясь под левую лопатку, в левую руку и ее плечевой сустав, верхнюю часть грудной клетки. В некоторых случаях первыми признаками инфаркта в женском организме могут быть боли в области горла или нижнего зубного ряда.

Признаки прединфаркта типичной формы могут проявляться как:

  • тошнота и рвотные позывы;
  • артериальная гипотензия;
  • цианоз — бледность кожи, особенно на лице и руках;
  • сухой кашель;
  • нарушение речи, снижение остроты зрения, потеря координации движений.

Человек при омертвении миокарда чувствует колющую, острую боль или болезненное сжатие в области сердца. При этом синдром не купируется обезболивающими препаратами и нитроглицерином. Интенсивная боль проявляется в течение длительного времени — от 10 до 45 минут. Симптом может присутствовать постоянно или появляться периодически.

В редких случаях боль может распространяться в брюшную полость, от чего появляется ложное ощущение желудочно-кишечных колик. Болевой синдром, аналогичный с симптоматикой язвенной болезни желудка, наблюдается при поражении задней стенки сердца.

Острый инфаркт в 70% случаев возникает в утреннее время. Феномен обусловлен сниженной нагрузкой на сердце во время сна. При пробуждении начинает вырабатываться серотонин, активизирующий выброс в кровь других гормонов. В результате повышается артериальное давление, учащается частота сердечных сокращений. При нарушенной трофике миокарда появляется аритмия, существует риск разрыва атеросклеротических бляшек с последующей закупоркой сосуда.

Тяжесть в груди

Степень появления симптомов инфаркта сердца зависит от площади поражения миокарда и наличия сопутствующих заболеваний. При развитии патологического процесса на маленькой площади клиническая картина может соответствовать признакам развития простудных болезней. Температура тела повышается до +38°C, ощущается слабость, головная боль и тяжесть в груди. Единственной особенностью микроинфаркта является отсутствие зубца Q на электрокардиограмме (ЭКГ).

Атипичная форма

Признаки инфаркта атипичной формы выявить сложнее, потому как клиническая картина патологии совпадает с проявлениями других заболеваний. Чтобы классифицировать разновидности патологии, симптоматику группируют в зависимости от принадлежности к соответствующей системе организма.

Вид некроза Клиническая картина
Абдоминальный Признаки заболевания часто путают с расстройствами желудочно-кишечного тракта. Характеризуют абдоминальный прединфаркт симптомы:

  • вздутие живота;
  • тяжесть в желудке;
  • тошнота;
  • рвота.
Аритмический Начинается инфаркт аритмического типа с нарушений сердечного ритма. Учащается частота сокращений миокарда, человек ощущает ток крови в висках, поднимается артериальное давление.
Церебральный Отмирание кардиомиоцитов вызывает головокружение, головную боль. Человек падает в обморок, у него нарушается речь.
Астматический Перед инфарктом аритмической формы появляется одышка. При усиленных физических нагрузках больному не хватает воздуха.
Коллаптоидный Данную разновидность некроза миокарда можно узнать по резкому падению кровяного давления, потемнению в глазах. Возможна потеря и спутанность сознания, головокружение.
Отечный Признаки приближающегося инфаркта в этом случае характеризуются:

  • одышкой;
  • увеличением печени;
  • хронической усталостью;
  • отеками в нижних конечностях, кистях.
Безболевой Наблюдается в редких случаях. Высокий риск появления безболевого инфаркта наблюдается у больных с сахарным диабетом, что обусловлено одновременным поражением нервов и сосудов сердца патологией. Поэтому боль не ощущается.

Определить инфаркт в домашних условиях можно по развитию характерных симптомов — появление боли в грудной клетке или с левой стороны тела, нехватка воздуха, снижение кровяного давления. При подозрении на некроз сердца необходимо вызвать бригаду скорой помощи и снизить нагрузку на орган.

Нехватка воздуха

Диагностика

Диагностика инфаркта подразумевает проведение лабораторных и инструментальных исследований. Среди процедур важнейшими являются изменения зубцов на ЭКГ, сбор анамнеза, сывороточный уровень активности ферментов крови. Жалобы больного учитываются косвенно, потому как при атипичных формах сердечной патологии симптоматическая картина размыта.

Проявление признаков некроза миокарда зависит от площади поражения сердечной мышцы и вида патологии. Острую сердечную недостаточность можно заподозрить при возникновении продолжительных болей за грудиной, нарушении проводимости и сокращений сердца.

Лабораторные исследования

Диагностику инфаркта миокарда в лабораторных условиях проводят с помощью следующих методов исследования:

  • определение кислотно-щелочного баланса и уровня электролитов в крови;
  • наблюдение за концентрацией сахара, билирубина, общего холестерина, карбамида, триглицеридов, альфа-амилазы и миоглобина;
  • общий и биохимический анализы крови;
  • коагулограмма.

Лабораторные исследования

В первые 4-6 часов после появления болевого синдрома диагностировать инфаркт можно по увеличению уровня миоглобина — белка, ответственного за транспортирование молекул кислорода внутри клеток. Через 8-10 часов наблюдается увеличение активности креатинфосфокиназы (КФК) на 50-70%. При положительной динамике лечения показатели КФК приходят в норму в течение 48 часов. При подозрении на наличие некроза сердечной мышцы необходимо определять уровень КФК с промежутком в 6-8 часов. Развитие инфаркта исключается только при 3 отрицательных результатах анализов.

Чтобы выявить патологический процесс на более поздних стадиях, медицинские специалисты обращают внимание на показатели лактатдегидрогеназы (ЛДГ). Активность этого фермента повышается по прошествии 24-48 часов после начала некроза. Показатели ЛДГ возвращаются к норме спустя 1-2 недели.

Для инфаркта характерно повышение уровня тропонина, отвечающего за сократительную способность кардиомиоцитов. Тропонин-Т и тропонин-1 увеличиваются при нестабильной стенокардии, поэтому при повышении их количества обращают внимание на КФК и уровень миоглобина. При некрозе сердца увеличивается СОЭ, возрастает активность аспартат- и аланинаминотрансферазы, повышается количество лейкоцитов.

Инструментальные методы

Наличие инфаркта могут подтвердить следующие исследования:

  • электрокардиограмма;
  • рентгенография грудной клетки;
  • эхокардиография;
  • коронарография;
  • круглосуточное наблюдение за динамикой сердечных сокращений.

Рентгенография грудной клетки

К характерным изменениям на ЭКГ можно отнести формирование отрицательного зубца T или Q. В последнем случае диагностируется крупноочаговое отмирание тканей. Возможно образование патологического комплекса QRS. При эхокардиографии можно определить локальное нарушение сократимости желудочков и истончение мышечной стенки.

Выявить тромбоз и уменьшение желудочковой сократимости позволяет коронарная ангиография. При этом процедура помогает оценить возможность шунтирования аорты и ангиопластики.

Как лечить

В большинстве случаев лечение инфаркта начинают до подтверждения предварительного диагноза, чтобы минимизировать последствия и возможные осложнения. Необходимо назначить пациенту кислородную терапию и пероральный прием препаратов для разжижения крови. Лекарства снижают вязкость крови и уменьшают риск развития тромбообразования. Лечащий врач может назначить сублингвальное применение нитроглицерина. Сосудорасширяющий медикамент снижает постнагрузку на сердце и позволяет улучшить кровоснабжение миокарда коронарными артериями.

При подтверждении диагноза лечение ориентировано на восстановление кровоснабжения поврежденного участка. К ключевым методам терапии относится прием тромболитиков для расщепления тромба и восстановления местного кровотока, а также коронарная ангиопластика. Процедура является чрескожной операцией, позволяющей очистить просвет коронарных артерий от жировых бляшек и тромба.

Первая помощь

При возможном развитии ОИМ требуется немедленно вызвать скорую помощь. До приезда бригады необходимо оказание первой помощи, что может увеличить шансы на благоприятный прогноз. Алгоритм действий:

  1. Нужно уменьшить нагрузку на сердце. Если пациент в сознании, необходимо его успокоить и перевести в горизонтальное положение с приподнятым изголовьем. Больному нельзя двигаться. Допускается введение или прием успокоительных препаратов. В помещение должен поступать свежий воздух.
  2. Необходимо положить пострадавшему под язык измельченную таблетку Нитроглицерина. Кроме того, больной должен разжевать таблетку Аспирина.
  3. Если в аптечке имеются медикаменты из группы бета-адреноблокаторов (Атенолол, Метопролол), нужно дать пациенту 1 таблетку для разжевывания. При постоянном приеме данных препаратов нужно принять внеочередную дозу.
  4. Чтобы снизить уровень боли, можно дать пострадавшему анальгезирующие препараты. Но важно помнить, что при инфаркте обезболивающие средства малоэффективны.
  5. Допускается применение Панангина или 60 капель Корвалола.

Скорая помощь

При обмороке нужно постараться привести больного в сознание. При этом необходимо проверить наличие пульса, дыхания, реакции на раздражители. В случае отсутствия признаков жизни требуется немедленное проведение реанимационных мероприятий до приезда скорой помощи: делать искусственное дыхание, непрямой массаж сердца.

В домашних условиях

Лечить инфаркт миокарда в домашних условиях невозможно и категорически запрещено ввиду высокого риска летального исхода. При появлении острой боли и других сопутствующих симптомах некроза сердечной ткани требуется немедленная медицинская помощь. Течение патологического процесса разделяют на 3 периода:

  1. Острый. Длительность — 2 недели. Ввиду высокой вероятности развития осложнений и летального исхода пациент находится в отделении реанимации. В этот период омертвевшие участки замещаются грануляционной ткани.
  2. Подострый. Продолжается около месяца. Пораженные кардиомиоциты замещаются соединительной тканью. На время восстановления пациента переводят в кардиологическое отделение.
  3. Рубцевание. Длится около 6 месяцев. После окончания подострого периода больного выписывают. Лечение после инфаркта миокарда продолжается дома. Протекает регенерация воспалительного очага, поэтому возможна дополнительная терапия народными средствами. Важно помнить, что назначенные врачом препараты обязательны к применению.

Вспомогательная терапия способами нетрадиционной медицины проводится с разрешения кардиолога. Для улучшения кровоснабжения миокарда рекомендуются к применению следующие средства:

  • чеснок;
  • сухофрукты, особенно смесь кураги, гречишного меда и грецких орехов;
  • отвар пустырника;
  • золототысячник;
  • пастернак;
  • пророщенная пшеница.

Отвар пустырника

После выписки следует исключить вредные привычки. Необходимо соблюдать правильное питание, делать легкие физические упражнения и избегать стрессовых ситуаций.

Профессиональное лечение

После определения клинического диагноза восстанавливают проходимость коронарных артерий и кровоснабжение миокарда с помощью немедленного стентирования — сосудистой ангиопластики. Операцию требуется провести в первые часы после появления симптомов некроза тканей. На поздних стадиях развития инфаркта ангиопластику не проводят и единственным выходом является аортокоронарное шунтирование.

Пациента с инфарктом госпитализируют в отделение интенсивной терапии. При потере сознания или высоком риске остановки сердца больного помещают в реанимационный блок, где можно наблюдать за состоянием пострадавшего. Для лечения острого инфаркта пациенту назначают большое количество лекарственных препаратов:

  • антикоагулянтные и антиагрегантные средства необходимы для профилактики тромбообразования и разжижения крови;
  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и бета-адреноблокаторы помогают сократить площадь некротизированного участка и уменьшают потребность миокарда в кислороде;
  • наркотические анальгетики позволяют купировать болевой синдром;
  • антигипертензивные средства необходимы для стабилизации артериального давления;
  • антиаритмические медикаменты нормализуют сердечный ритм.

Антиагрегантные средства

Самостоятельно лечить инфаркт и вносить изменения в терапевтический курс строго запрещено. Медикаментозную терапию устанавливает кардиолог в зависимости от самочувствия больного, наличия сопутствующих нарушений, состояния печени и почек. Неправильное лечение после инфаркта повышает вероятность развития осложнений.

Как предотвратить заболевание

В более 50% случаев инфаркт сердца является следствием прогрессирующей ишемии. Поэтому снизить вероятность развития некроза поможет правильное лечение ИБС. При проведении профилактических мероприятий для предупреждения инфаркта и других тяжелых сердечно-сосудистых патологий особое внимание уделяют питанию.

При инфаркте пищевой рацион должен содержать большое количество растительной клетчатки и витаминных комплексов. Необходимо полностью исключить или ограничить потребление белковых продуктов, жирной и жареной пищи. Рекомендуется включить в рацион отварное или приготовленное на пару филе рыбы, богатой омега-3.

Предупреждение некроза миокарда проводится с помощью следующих способов:

  • снижение избыточной массы тела;
  • умеренные физические упражнения для борьбы с гиподинамией;
  • контроль плазменной концентрации глюкозы и холестерина;
  • мониторинг показателей артериального давления.

Снижение избыточной массы

Последствия и осложнения

Наиболее опасными последствиями некроза мышечной ткани сердца является остановка сердечных сокращений и клиническая смерть с последующим летальным исходом. Острый инфаркт может привести к возникновению следующих осложнений:

  • отек легких;
  • язвенно-эрозивное поражение желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • аневризма сердца;
  • инсульт головного мозга;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • психологические расстройства;
  • кардиогенный шок;
  • аритмия;
  • повреждения головного мозга вследствие гипоксии.

Летальный исход возможен у 1 человека из 10 при не оказании должной медицинской помощи. 80% людей, перенесших инфаркт, возвращаются к нормальной жизнедеятельности. При этом пациентам необходимо принимать лекарственные препараты для предупреждения рецидивов и соблюдать здоровый образ жизни. Для снижения риска развития осложнений важно вовремя распознать симптомы патологии.

Источник: MedicalOk.ru

Предвестники инфаркта миокарда

Как распознать высокий риск развития инфаркта задолго до его появления?

Существует ряд клинических признаков, благодаря которым можно определить приближение сердечно-сосудистой катастрофы.

У большинства женщин, перенесших острый инфаркт миокарда, примерно за 25–30 дней до приступа проявлялись предвестники заболевания:

  • синдром хронической усталости – повышенная утомляемость, нехватка энергии, которую не снимает даже продолжительный отдых. Со временем беспричинная усталость утомляемость становится сильнее;
  • поверхностный или прерывистый сон, бессонница;
  • храп во сне, апноэ;
  • отеки голеней, ступней и кистей рук, вызванные нарушением кровотока и слабой сердечной деятельностью. Онемение или покалывание конечностей;
  • боли в желудке, частые расстройства желудочно-кишечного тракта без видимых причин – этот признак объясняется тем, что диафрагма и органы пищеварения находятся близко к сердечной мышце. Таким образом, при поражении нижних отделов задней стенки желудочка сердца болевые ощущения отдают именно в эту область;
  • непродолжительные приступы необъяснимой тревоги;
  • частые головные боли, эпизоды нарушений зрения;
  • кровоточивость и болезненность десен, вызванная нарушением кровоснабжения периферических сосудов;
  • затруднение при попытке сделать глубокий вдох или одышка при незначительной физической нагрузке. Ощущение затрудненного дыхания проходит после отдыха;
  • учащенное сердцебиение, аритмия – последствия развития сердечной недостаточности или поражения коронарной артерии;
  • учащенные позывы к мочеиспусканию в ночное время;
  • дискомфорт в груди, в области сердца – у больных возникает чувство, похожее на растяжение мышц.

Предвестники возможного инфаркта обычно носят скоротечный характер, они проявляются и исчезают самостоятельно.

Иногда инфаркт у женщин протекает практически бессимптомно, в таких случаях пациентка может не испытывать сильной боли, списать ослабленное состояние на остеохондроз, скачки давления или общее недомогание.

Первые признаки инфаркта миокарда у женщин

Когда начинается сердечно-сосудистый приступ, он проявляются достаточно выраженными симптомами. Наиболее характерный признак надвигающегося острого инфаркта, который можно использовать как тест – появление острой, сжимающей боли в грудной клетке, которая продолжается более 15-20 минут и не проходит после приема анальгетиков или нитроглицерина. Такая боль может отдавать в спину, шею, руки или плечи, нижнюю челюсть. Это явление имеет название ангинозного статуса и проявляется в 95% случаев у больных старше 40 лет.

Кроме жгучей боли в груди, к типичным признакам инфаркта относятся:

  • одышка, чувство удушья;
  • онемение левой стороны (рука, нога, шея);
  • сухой и болезненный кашель;
  • тошнота, рвота;
  • ощущение нехватки воздуха;
  • понижение или повышение давления;
  • нарушение зрительной функции;
  • возбуждение нервной системы;
  • слабость, бледность кожных покровов, головокружение;
  • безотчетный страх смерти;
  • холодный липкий пот, вызванный значительным количеством гормонов стресса, которые надпочечники выделяют в кровь.

Нередко симптомы инфаркта у женщин нетипичны либо расплывчаты, нечетки. Признаки инфаркта у женщин у женщин старше 50 лет могут маскироваться под обострение панкреатита (тошнота, рвота, изжога), приступ аритмии, бронхоспазм, неврологические нарушения (невроз, спутанная речь, помутнение сознания, нарушения координации движений), грипп или простуду.

Иногда инфаркт у женщин протекает практически бессимптомно, в таких случаях пациентка может не испытывать сильной боли, списать ослабленное состояние на остеохондроз, скачки давления или общее недомогание. Отсутствие кардиальной боли при инфаркте встречается особенно часто у пациенток с сахарным диабетом.

У большинства женщин, перенесших острый инфаркт миокарда, примерно за 25–30 дней до приступа проявлялись предвестники заболевания.

Что делать при возникновении этих симптомов у себя или близких? Находясь дома, необходимо в первую очередь вызвать скорую помощь, так как лечение инфаркта в домашних условиях не допускается, и при неоказании своевременной первой помощи последствия могут оказаться необратимыми.

Читайте также:

5 признаков приближения инфаркта

7 полезных свойств томатного сока

Бег трусцой: от инфаркта или навстречу проблемам?

Особенности протекания инфаркта у женщин

Существуют некоторые особенности протекания инфаркта миокарда у женщин:

  • болевые ощущения выражены не так интенсивно, как у мужчин. Часто кардиальная боль при инфаркте у женщин носит не острый, а тянущий и ноющий характер. Существует мнение, что причиной этому может стать более высокий болевой порог;
  • боли в желудке – этот признак редко встречается у мужчин и объясняется тем, что органы пищеварения в женском организме расположены близко к сердечной мышце;
  • боль в руках, спине, шее, челюстях. Боль у женщин чаще иррадиирует.

Изучение динамики заболеваемости показало, что смертность от инфаркта миокарда среди женщин составила 9%, тогда как среди мужчин – всего 4%. Вероятность летального исхода в первые несколько часов после обширного инфаркта у женщин молодого (до 30 лет) и среднего (старше 35 лет) возраста на 68% выше, чем у мужчин той же возрастной группы.

Факторы риска развития инфаркта у женщин

Известны факторы, которые способствуют развитию инфаркта миокарда у женщин. Они связаны с особенностями строения организма и образа жизни у девушек и женщин. Среди них:

  • строение сердца: женское сердце в среднем немного меньше, чем мужское. Масса женского сердца составляет 200–300 г, мужского – 270–380 г;
  • строение сосудов: просвет артерий, в том числе коронарных, у женщин значительно меньше. Это способствует повышенному давлению тока крови на стенки сосудов и более интенсивному отложению холестерина;
  • повышенное образование атеросклеротических бляшек и их локализация: как правило, у женщин атеросклероз чаще поражает мелкие сосуды;
  • более высокая частота заболеваний, способствующих возникновению инфаркта, в частности, сахарного диабета;
  • более высокая распространенность ожирения.

Отсутствие кардиальной боли при инфаркте встречается особенно часто у пациенток с сахарным диабетом.

В другую группу можно объединить факторы риска развития инфаркта, которые актуальны не только для женщин, но и для мужчин:

  • наследственная предрасположенность;
  • повышенный уровень липидов в крови;
  • вредные привычки, в частности, курение;
  • малоподвижный образ жизни;
  • повышенный уровень гомоцистеина;
  • лишний вес;
  • повышенное артериальное давление;
  • психосоциальные факторы, стрессонеустойчивость.

Чаще всего непосредственным толчком к инфаркту миокарда становится чрезмерное нервное напряжение, стресс, высокая физическая нагрузка, колебания атмосферного давления, сосудистые (часто гипертонические) кризы, реже – оперативное вмешательство, переохлаждение. Какое давление может стать толчком для инфаркта? Опасным значением кровяного давления считаются цифры выше 140/90 мм рт. ст.

Причины инфаркта

От чего бывает инфаркт? Сужение просвета венечных артерий приводит к снижению притока крови к какому-либо отделу мышечного слоя сердца (миокарда), происходит ослабление или полное прекращение кровоснабжения сердечной мышцы, развивается ишемическая болезнь сердца. Острую форму ишемической болезни сердца, протекающей с развитием некроза сердечных клеток, называют инфарктом миокарда.

Основная роль в развитии инфаркта принадлежит патологическим процессам в венечных артериях сердца: сужению их стенок, сосудистым спазмам, потере эластичности, атеросклеротическим изменениям.

В большинстве случаев заболевание развивается на фоне атеросклероза. Появление атеросклеротических бляшек и кровоизлияние становится причиной сужения или полного закрытия просвета сосуда, нередко этот процесс сопровождается возникновением тромбов.

Изучение динамики заболеваемости показало, что смертность от инфаркта миокарда среди женщин составила 9%, тогда как среди мужчин – всего 4%.

Во сколько лет может быть инфаркт? По данным статистики, инфаркт миокарда у женщин в молодом возрасте встречается гораздо реже, чем у мужчин. Связано это с тем, что вырабатываемые в организме женщины эстрогены благотворно влияют на расширение сосудов и работу мышечного слоя сердца, оказывают антиоксидантный, кардиопротекторный и антиатерогенный эффект. Однако с наступлением климакса продукция эстрогена значительно сокращается, риск развития заболевания существенно увеличивается, показатель заболеваемости у женщин в пожилом возрасте (старше 60 лет) сравнивается с таковым у мужчин.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Источник: www.neboleem.net


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.