Признаки мини инфаркта у женщин


Признаки инфаркта у женщин могут иметь особенности, затрудняющие диагностику. Инфаркт миокарда – острое сердечное заболевание, которое сопровождается гибелью клеток сердечной мышцы из-за прекращения в ней кровоснабжения. Погибшие клетки замещаются соединительной тканью, из-за чего функции сердечной мышцы восстанавливаются не полностью. Важно знать признаки инфаркта для того, чтобы как можно быстрее распознать его и правильно оказать помощь – от этого может зависеть жизнь человека.

Признаки инфаркта у женщин у женщин старше 50 лет могут маскироваться под обострение панкреатита, приступ аритмии, бронхоспазм, неврологические нарушения, грипп или простуду.

Предвестники инфаркта миокарда

Как распознать высокий риск развития инфаркта задолго до его появления?

Существует ряд клинических признаков, благодаря которым можно определить приближение сердечно-сосудистой катастрофы.

У большинства женщин, перенесших острый инфаркт миокарда, примерно за 25–30 дней до приступа проявлялись предвестники заболевания:


  • синдром хронической усталости – повышенная утомляемость, нехватка энергии, которую не снимает даже продолжительный отдых. Со временем беспричинная усталость утомляемость становится сильнее;
  • поверхностный или прерывистый сон, бессонница;
  • храп во сне, апноэ;
  • отеки голеней, ступней и кистей рук, вызванные нарушением кровотока и слабой сердечной деятельностью. Онемение или покалывание конечностей;
  • боли в желудке, частые расстройства желудочно-кишечного тракта без видимых причин – этот признак объясняется тем, что диафрагма и органы пищеварения находятся близко к сердечной мышце. Таким образом, при поражении нижних отделов задней стенки желудочка сердца болевые ощущения отдают именно в эту область;
  • непродолжительные приступы необъяснимой тревоги;
  • частые головные боли, эпизоды нарушений зрения;
  • кровоточивость и болезненность десен, вызванная нарушением кровоснабжения периферических сосудов;
  • затруднение при попытке сделать глубокий вдох или одышка при незначительной физической нагрузке. Ощущение затрудненного дыхания проходит после отдыха;
  • учащенное сердцебиение, аритмия – последствия развития сердечной недостаточности или поражения коронарной артерии;
  • учащенные позывы к мочеиспусканию в ночное время;
  • дискомфорт в груди, в области сердца – у больных возникает чувство, похожее на растяжение мышц.

Предвестники возможного инфаркта обычно носят скоротечный характер, они проявляются и исчезают самостоятельно.

Иногда инфаркт у женщин протекает практически бессимптомно, в таких случаях пациентка может не испытывать сильной боли, списать ослабленное состояние на остеохондроз, скачки давления или общее недомогание.

Первые признаки инфаркта миокарда у женщин

Когда начинается сердечно-сосудистый приступ, он проявляются достаточно выраженными симптомами. Наиболее характерный признак надвигающегося острого инфаркта, который можно использовать как тест – появление острой, сжимающей боли в грудной клетке, которая продолжается более 15-20 минут и не проходит после приема анальгетиков или нитроглицерина. Такая боль может отдавать в спину, шею, руки или плечи, нижнюю челюсть. Это явление имеет название ангинозного статуса и проявляется в 95% случаев у больных старше 40 лет.

Кроме жгучей боли в груди, к типичным признакам инфаркта относятся:

  • одышка, чувство удушья;
  • онемение левой стороны (рука, нога, шея);
  • сухой и болезненный кашель;
  • тошнота, рвота;
  • ощущение нехватки воздуха;
  • понижение или повышение давления;
  • нарушение зрительной функции;
  • возбуждение нервной системы;
  • слабость, бледность кожных покровов, головокружение;
  • безотчетный страх смерти;
  • холодный липкий пот, вызванный значительным количеством гормонов стресса, которые надпочечники выделяют в кровь.

Нередко симптомы инфаркта у женщин нетипичны либо расплывчаты, нечетки. Признаки инфаркта у женщин у женщин старше 50 лет могут маскироваться под обострение панкреатита (тошнота, рвота, изжога), приступ аритмии, бронхоспазм, неврологические нарушения (невроз, спутанная речь, помутнение сознания, нарушения координации движений), грипп или простуду.

Иногда инфаркт у женщин протекает практически бессимптомно, в таких случаях пациентка может не испытывать сильной боли, списать ослабленное состояние на остеохондроз, скачки давления или общее недомогание. Отсутствие кардиальной боли при инфаркте встречается особенно часто у пациенток с сахарным диабетом.

У большинства женщин, перенесших острый инфаркт миокарда, примерно за 25–30 дней до приступа проявлялись предвестники заболевания.

Что делать при возникновении этих симптомов у себя или близких? Находясь дома, необходимо в первую очередь вызвать скорую помощь, так как лечение инфаркта в домашних условиях не допускается, и при неоказании своевременной первой помощи последствия могут оказаться необратимыми.

Читайте также:

5 признаков приближения инфаркта

7 полезных свойств томатного сока

Бег трусцой: от инфаркта или навстречу проблемам?

Особенности протекания инфаркта у женщин

Существуют некоторые особенности протекания инфаркта миокарда у женщин:


  • болевые ощущения выражены не так интенсивно, как у мужчин. Часто кардиальная боль при инфаркте у женщин носит не острый, а тянущий и ноющий характер. Существует мнение, что причиной этому может стать более высокий болевой порог;
  • боли в желудке – этот признак редко встречается у мужчин и объясняется тем, что органы пищеварения в женском организме расположены близко к сердечной мышце;
  • боль в руках, спине, шее, челюстях. Боль у женщин чаще иррадиирует.

Изучение динамики заболеваемости показало, что смертность от инфаркта миокарда среди женщин составила 9%, тогда как среди мужчин – всего 4%. Вероятность летального исхода в первые несколько часов после обширного инфаркта у женщин молодого (до 30 лет) и среднего (старше 35 лет) возраста на 68% выше, чем у мужчин той же возрастной группы.

Факторы риска развития инфаркта у женщин

Известны факторы, которые способствуют развитию инфаркта миокарда у женщин. Они связаны с особенностями строения организма и образа жизни у девушек и женщин. Среди них:

  • строение сердца: женское сердце в среднем немного меньше, чем мужское. Масса женского сердца составляет 200–300 г, мужского – 270–380 г;
  • строение сосудов: просвет артерий, в том числе коронарных, у женщин значительно меньше. Это способствует повышенному давлению тока крови на стенки сосудов и более интенсивному отложению холестерина;
  • повышенное образование атеросклеротических бляшек и их локализация: как правило, у женщин атеросклероз чаще поражает мелкие сосуды;
  • более высокая частота заболеваний, способствующих возникновению инфаркта, в частности, сахарного диабета;
  • более высокая распространенность ожирения.

Отсутствие кардиальной боли при инфаркте встречается особенно часто у пациенток с сахарным диабетом.

В другую группу можно объединить факторы риска развития инфаркта, которые актуальны не только для женщин, но и для мужчин:

  • наследственная предрасположенность;
  • повышенный уровень липидов в крови;
  • вредные привычки, в частности, курение;
  • малоподвижный образ жизни;
  • повышенный уровень гомоцистеина;
  • лишний вес;
  • повышенное артериальное давление;
  • психосоциальные факторы, стрессонеустойчивость.

Чаще всего непосредственным толчком к инфаркту миокарда становится чрезмерное нервное напряжение, стресс, высокая физическая нагрузка, колебания атмосферного давления, сосудистые (часто гипертонические) кризы, реже – оперативное вмешательство, переохлаждение. Какое давление может стать толчком для инфаркта? Опасным значением кровяного давления считаются цифры выше 140/90 мм рт. ст.

Причины инфаркта

От чего бывает инфаркт? Сужение просвета венечных артерий приводит к снижению притока крови к какому-либо отделу мышечного слоя сердца (миокарда), происходит ослабление или полное прекращение кровоснабжения сердечной мышцы, развивается ишемическая болезнь сердца. Острую форму ишемической болезни сердца, протекающей с развитием некроза сердечных клеток, называют инфарктом миокарда.


Основная роль в развитии инфаркта принадлежит патологическим процессам в венечных артериях сердца: сужению их стенок, сосудистым спазмам, потере эластичности, атеросклеротическим изменениям.

В большинстве случаев заболевание развивается на фоне атеросклероза. Появление атеросклеротических бляшек и кровоизлияние становится причиной сужения или полного закрытия просвета сосуда, нередко этот процесс сопровождается возникновением тромбов.

Изучение динамики заболеваемости показало, что смертность от инфаркта миокарда среди женщин составила 9%, тогда как среди мужчин – всего 4%.

Во сколько лет может быть инфаркт? По данным статистики, инфаркт миокарда у женщин в молодом возрасте встречается гораздо реже, чем у мужчин. Связано это с тем, что вырабатываемые в организме женщины эстрогены благотворно влияют на расширение сосудов и работу мышечного слоя сердца, оказывают антиоксидантный, кардиопротекторный и антиатерогенный эффект. Однако с наступлением климакса продукция эстрогена значительно сокращается, риск развития заболевания существенно увеличивается, показатель заболеваемости у женщин в пожилом возрасте (старше 60 лет) сравнивается с таковым у мужчин.

Видео


Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Источник: www.neboleem.net

Что это такое?

Поражение небольшого участка сердечной мышцы, возникшее в результате недостаточного кровоснабжения, называется микроинфарктом.

Несмотря на приставку «микро», это состояние не менее опасно, чем обычный инфаркт миокарда. Пораженная область впоследствии подвержена омертвению (некрозу). Микроинфаркт также называют мелкоочаговым поражением миокарда (сердечной мышцы).

Симптоматика заболевания иногда напоминает признаки типичного инфаркта, но в некоторых случаях симптомы отсутствуют вообще.

Справка! Микроинфаркт редко приводит к смерти, но может спровоцировать тяжелые осложнения.

По статистике, микроинфаркт чаще случается в возрасте от 50 до 65 лет, преимущественно у лиц мужского пола. Однако с каждым годом болезнь молодеет и встречается даже у парней и девушек молодого и среднего возраста.

Микроинфаркт всегда связан с нарушением кровотока:

  • Когда клетки и ткани сердца или головного мозга недополучают кислород, возникает кислородное голодание, и это, в свою очередь, еще сильнее ухудшает состояние сосудов.
  • Гипоксия приводит к недостатку питания и отравлению метаболитными веществами, из-за чего возникают изменения в составе крови.

Предшественником микроинфаркта часто является атеросклероз, особенно игнорируемый в течение длительного времени. Это заболевание, связанное с нарушением липидного обмена, в результате чего сосуды закупориваются холестерином и образуются бляшки, препятствующие кровотоку.

На видео рассказывается что такое микроинфаркт и каковы его симптомы:

Почему возникает?

Заболевания сердечно-сосудистой системы продолжают занимать лидирующую позицию среди причин смертности во всем мире. Многим известно, что меры профилактики практически любых болезней заключаются в соблюдении здорового образа жизни и нормальной социальной активности.

Но большинство населения игнорируют эти правила предосторожности, ежедневно подвергая себя воздействию негативных влияний.

Предпосылками для возникновения микроинфаркта называют:

  • Неправильное питание, преимущественно жирная, соленая пища, фастфуд, продукты с консервантами, лишенные витаминов, микроэлементов и макроэлементов;
  • Нездоровая психоэмоциональная атмосфера: подверженность стрессам, нервным перенапряжениям, переживаниям;

  • Чрезмерная физическая активность или же полное ее отсутствие;
  • Вредные привычки, особенно курение (в том числе — пассивное);
  • Повышенное артериальное давление, игнорируемое в течение длительного времени;
  • Сахарный диабет;
  • Хронические патологии сердца: кардиомиопатия, гипертрофия камер и другие;
  • Атеросклероз;
  • Повышенное количество гормонов щитовидной железы;
  • Пережитый в прошлом инфаркт, стенокардия;
  • Возрастные изменения (чаще микроинфаркт появляется в преклонном возрасте, когда сердечная мышца истощается);
  • Острая ревматическая лихорадка;
  • Врожденные или приобретенные патологии сосудов.

Также причины, которые могут увеличить риск микроинфаркта:

  1. Избыточный вес;
  2. Умственное переутомление;
  3. Резкие или частые смены климата;
  4. Злоупотребление алкоголем, кофе. энергетическими напитками.

Главной причиной закупорки кровеносных сосудов считается атеросклероз.

Признаки мини инфаркта у женщин

Это скопление вредного холестерина в сосудах, который образует бляшки, тем самым препятствуя нормальному продвижению крови к органам и тканям.

Стадии

Несмотря на то, что поражение сердца при микроинфаркте мелкое, в течение приступа выделяют несколько стадий.


  1. Острейшая стадия. О первой стадии говорят, когда просвет сосудов уменьшается более, чем на 70%. Это состояние называется ишемией. Длительность этапа по сравнению с остальными большая.
  2. Острая стадия, при которой происходит отмирание тканей сердца, длится от 4 до 8 часов.
  3. Подострая стадия характеризуется поражением обширного участка миокарда и появлением симптоматики (повышение температуры, боль в левой части груди).
  4. Стадия рубцевания, которая наступает при образовании соединительной ткани на месте отмерших клеток. Появляется грубый рубец. Данная стадия происходит за 2 месяца.

Симптомы

Симптомы микроинфаркта различаются в зависимости от половой принадлежности. Так, у мужчин признаки заболевания проявляются более ярко, чем у женщин. Даже скрытое протекание болезни свойственно для представительниц слабого пола.

Признаки мини инфаркта у женщин

Симптомы микроинфаркта у мужчин следующие:

  1. Внезапная боль давящего характера в области сердца, ощущение инородного образования в грудной области, затрудняющее дыхание;
  2. Приступы боли сохраняются в течение нескольких часов. Прием обезболивающих препаратов не облегчает состояние;
  3. Синюшность носогубного треугольника;
  4. Повышение температуры тела до 37,5-38 градусов;
  5. Ощущение паники, сопровождающееся страхом смерти;
  6. Озноб конечностей;
  7. Невозможность прощупать пульс на венах рук;
  8. Потеря сознания;
  9. Выступание холодного пота;
  10. Недостаток кислорода.

Справка! У женщин бессимптомное течение заболевание встречается чаще.

Иногда признаки заболевания можно перепутать с обычной ОРВИ или общим недомоганием. Болевой синдром в данном случае практически не фиксируется.

Признаки микроинфаркта у женщин:

  1. Боли в брюшной области, сопровождающиеся тошнотой;
  2. Общая слабость, недомогание, усталость;
  3. Отечность нижних конечностей;
  4. Регулярное или стабильное повышение артериального давления;
  5. Головные боли или головокружение.

Боли в области живота часто принимаются за заболевания органов пищеварения, приступы гастрита, поэтому нередко пациенты сначала оказываются в отделении гастроэнтерологии.

Признаки мини инфаркта у женщин

Предвестники, заставляющие насторожиться

По данным врачей, зачастую люди, впервые обратившиеся за консультацией к кардиологу, по данным диагностических исследований имеют признаки микроинфаркта в прошлом.

Это связано с тем, что тревожные симптомы заболевания были приняты за слабость, переутомление или другого рода недомогание, не требующее медицинской помощи.

Предвестниками микроинфаркта часто становятся:

  1. Небольшое повышение температуры до субфебрильной отметки;
  2. Постоянное ощущение утомления, слабость;
  3. Ломота в суставах;
  4. Дискомфорт и неприятные ощущения в левой части грудной клетки.

В пожилом возрасте эти симптомы в большинстве случаев остаются проигнорированными, особенно если есть нарушения глюкозного обмена.

Признаки мини инфаркта у женщин

Первые признаки

Симптоматика микроинфаркта на начальных этапах зависит от:

  • возраста и пола,
  • от общего состояния здоровья,
  • сопутствующих заболеваний,
  • площади пораженной области,
  • причины заболевания,
  • локализации области поражения.

У женщин

У женщин, как правило, первые симптомы напоминают ОРВИ или пищевое отравление.

Возникает общее недомогание, головная боль и слабость, синдром хронической усталости, тошнота, небольшое повышение температуры. Боль появляется редко.

Признаки мини инфаркта у женщин

У мужчин

У мужчин первыми признаками микроинфаркта становятся:

  1. Боль средней интенсивности в левой стороне грудной клетки, которая отдает в плечо и руку;
  2. Сильные головокружения, обмороки;
  3. Посинение губ, носогубного треугольника;
  4. Затрудненное дыхание и одышка.

Иногда симптоматика беспокоит недолго и исчезает так же внезапно, как и появилась. Но это не означает, что болезнь ушла бесследно, и при следующем приступе она может выражаться все более ярко.

Формы протекания

Симптоматика мелкоочагового поражения сердечной мышцы иногда не отличается от типичного инфаркта. В отдельных случаях заболевание может протекать бессимптомно или отличаться необычными признаками, свойственными для других болезней.

Признаки мини инфаркта у женщин

Всего выделяют 4 формы протекания микроинфаркта:

  1. Типичная (болевая) форма. Симптоматика схожа с сердечным приступом: беспокоят острые боли в грудной области слева, которые отдают в левое плечо, руку, под лопатку, шею. Прием обезболивающих препаратов не приносит облегчения. Можно определить низкое артериальное давление. У больного проступает холодный пот.
  2. Астматическая форма. Признаки напоминают приступ бронхиальной астмы. Больной чувствует недостаток кислорода, одышку.
  3. Абдоминальная форма. Отмечается синдром «острого живота»: появляется острая сильная боль в области брюшины, сопровождаемая тошнотой и рвотой.
  4. Аритмическая форма. В этом случае пациент ощущает сбои в работе сердца, преждевременные сокращения, нарушения сердечной проводимости.

Бессимптомное течение болезни

Еще одна разновидность микроинфаркта — бессимптомное протекание болезни.

Оно часто встречается у людей с низким болевым порогом или при минимальном очаге поражения. Опасность данного состояния в том, что его последствия обнаруживаются совершенно случайно по истечении длительного периода, спустя месяцы или даже годы.

Внимание! В этом случае требуется детальное обследование сердечно-сосудистой системы и разработка индивидуальной реабилитационной программы.

Симптомы заболевания, перенесенного на ногах

Микроинфаркт, перенесенный на ногах, обнаруживается у пациентов любого возраста.

Признаки мини инфаркта у женщин

Во время диагностики определяются серьезные патологии, ставшие следствием не устраненного вовремя заболевания.

К ним относятся:

  1. Скопление жидкости в легких;
  2. Нарушение сердечного ритма;
  3. Тромбоз;
  4. Обширное поражение тканей миокарда.

Другими тяжелыми последствиями микроинфаркта, перенесенного на ногах, называют:

  • Тяжелые стадии аритмии, контролируемые пожизненным приемом лекарственных средств;
  • Значительное истощение тканей сердца;
  • Снижение сердечного ритма и уменьшение интенсивности сокращений;
  • Закупорка сосудов тромбами;
  • Кардиосклероз и деформация сердечных клапанов.

Кроме того, микроинфаркт, перенесенный на ногах, усиливает течение других патологий (воспаление перикарда, сердечная недостаточность), вызывает другие осложнения и уменьшает шансы на благоприятный для пациента исход.

Признаки мини инфаркта у женщин

Действия

Если кардиолог подтвердил диагноз, перенесенный без врачебного вмешательства, назначается определенное лечение.

Оно включает ряд мероприятий:

  1. Методы терапии, направленные на восстановление кровотока и улучшение состояния сосудов. Это так называемая тромболитическая терапия. В запущенных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, или стентирование.
  2. Комплексное медикаментозное лечение, направленное на восстановление сердечного ритма, стабилизацию артериального давления, устранение болевого синдрома, предотвращение образования тромбов, восстановление электролитного баланса. Группы терапевтических препаратов, назначаемые в этом случае: антикоагулянты, антиаритмические, седативные и гипотензивные средства, анестетики.

Обычно пациент, перенесший микроинфаркт на ногах, вынужден контролировать артериальное давление и пульс пожизненно.

Каковы симптомы перенесенного микроинфаркта на ногах и действия рассказывается на видео:

Профилактика

К профилактическим мерам заболевания относят:

  • Соблюдение нормального питания;
  • Здоровый сон не менее 8 часов в день;
  • Регулярное профилактическое обследование, особенно если есть риск возникновения микроинфаркта (лишний вес, сахарный диабет, заболевания сердца и сосудов, возраст старше 50 лет);
  • Отказ от вредных привычек;
  • Соблюдение всех рекомендаций врача, если ранее были обращения к кардиологу;
  • Своевременное и незамедлительное обращение к врачу при появлении первых признаков общего недомогания;
  • Умеренные физические нагрузки;
  • Избегание нервного и умственного переутомления, перенапряжения и стрессов;
  • Отказ от самолечения.

Возможные осложнения

При неэффективной, несвоевременной терапии или отсутствии таковой вообще, могут возникнуть серьезные осложнения, препятствующие нормальной жизни и даже способные вызвать летальный исход.

Чаще всего последствиями микроинфаркта становятся:

  1. Обширный инфаркт с поражением большой области миокарда;
  2. Развитие сердечной недостаточности;
  3. Закупорка сосудов, в том числе — легочной артерии;
  4. Изменения ритма сердца и снижение проводимости импульсов.

Последствия микроинфаркта, перенесенного на ногах, описываются на видео:

Диагностика

От своевременности и качества лечения зависит дальнейшее состояние пациента, а терапия назначается, исходя из результатов диагностики.

Основным методом постановки диагноза считается ЭКГ (электрокардиография).

Также назначают:

  • биохимический анализ крови на предмет маркеров поражения сердечной мышцы (тропонин, лактатдегидрогеназу, креатинфосфокиназу),
  • УЗИ сердца, чтобы определить локализацию и размер пораженной области,
  • кардиограмма и суточный мониторинг,
  • МРТ головного мозга,
  • калиевая проба.

Особенности лечения

Если микроинфаркт диагностирован в течение 2-10 суток, определяется острая или острейшая фаза. Больного помещают в кардиологический стационар.

Обычно диагноз устанавливается на приеме у кардиолога, но иногда состояние достигает критической точки неожиданно, поэтому нужно сразу вызвать скорую помощь.

Признаки мини инфаркта у женщин

В стационаре лечение мелкоочагового поражения сердечной мышцы направлено на устранение симптомов и первопричины заболевания.

Так, методы терапии следующие:

  • Устранение болевых ощущений;
  • Возобновление коронарного кровоснабжения;
  • Улучшение характеристик крови (предупреждение образования тромбов);
  • Предупреждение развития осложнений;
  • Нормализация сердечного ритма;
  • Контроль артериального давления, уровня сахара в крови.

После госпитализации кардиолог приступает к незамедлительному оказанию помощи, она включает:

  1. Внутривенное введение фибринолитического средства «Тенектеплаза». Дозировка препарата зависит от веса пациента. Оно способствует нормализации кровообращения.
  2. Инъекции гепариновых препаратов, препятствующих образованию тромбов.
  3. Пропранолол для восстановления сердечного ритма.
  4. Препараты-статики (Липтонорм, Симвастатин, Крестор) для устранения атеросклероза и выведения холестерина.
  5. Средства b-блокаторов, которые снижают артериальное давление и риск приступов тахикардии.
  6. Препараты для купирования боли (Нитроглицерин, Эфокс, Оликард).
  7. Антиагрегантные препараты для разжижения крови, восстановления свертываемости и профилактики тромбов (Аспирин, Кардиомагнил).
  8. Ингибиторы АПФ для поддержания работы кровеносной системы (Эналаприл, Беназеприл, Периндоприл).
  9. Блокаторы рецепторов ангиотензина (Лозартан, Волсартан, Олмесартан).

Хирургическое вмешательство

Если медикаментозная терапия не приносит должного результата, решается вопрос о проведении оперативных манипуляций.

Признаки мини инфаркта у женщин

При микроинфаркте допустимы два вида хирургического вмешательства:

  • Стентирование — установка специального устройства в виде кольца в сосуд, чтобы предотвратить перекрытие просвета;
  • Шунтирование — установка искусственного пути для кровотока, а пораженный сосуд прижигают.

Меры первой помощи

Если микроинфаркт может пройти незаметно, то обширное поражение сердечной мышцы всегда очевидно.

При подозрении на инфаркт у кого-то из близких, необходимо сразу же вызвать скорую помощь и оказать меры первой помощи:

  1. Уложить больного на спину, избавить от тугой или узкой одежды и обуви, обеспечить приток свежего воздуха к дыхательным путям;
  2. Дать таблетку аспирина или положить под язык 1-2 таблетки нитроглицерина. Перед этим обязательно измерить артериальное давление: пли низком давлении нельзя применять нитроглицерин.

Справка! При отсутствии своевременной помощи можно заметить три критические точки, которые наступают через 1, 4 и 8 часов после случившегося приступа.

Меры первой помощи при инфаркте описываются на видео:

Реабилитация

Реабилитационные мероприятия после перенесенного микроинфаркта необходимы для предупреждения осложнений, ускорения восстановительного периода и возвращения к нормальной работоспособности.

Меры реабилитации включают:

  • Медикаментозную терапию и лечение основного заболевания, а также прием аспирина, нитроглицерина (по показаниям) для профилактики осложнений;
  • Восстанавливающие процедуры: физиотерапия, массаж, психотерапия и ЛФК с целью нормализации двигательной активности;
  • Нормализацию питания с преобладанием в рационе растительной клетчатки, ненасыщенных жирных кислот, ограничением жиров (сливочное масло, сало) и соли;
  • Нормализацию режима сна и отдыха, обучение способам расслабления и снятия стресса;
  • Ежегодный осмотр кардиолога и прохождение кардиограммы.

Лечебная гимнастика

Чтобы быстрее вернуться к прежнему образу жизни, в обязательном порядке назначаются занятия оздоровительной физкультурой со специалистом. Все упражнения и действия выполняются под строгим контролем врача ЛФК.

Признаки мини инфаркта у женщин

Особенность упражнений во время реабилитации после микроинфаркта состоит в том, что изначально рекомендуются минимальные нагрузки низкой интенсивности в течение нескольких минут.

Постепенно темп и продолжительность занятий увеличиваются, но при этом обязательно контролируется пульс и артериальное давление.

Занятия лечебной физкультурой оказывают положительное влияние не только на физическое состояние пациента, но и на психологическую сторону его жизни, помогает бороться со стрессом, улучшает работу сердца, улучшает переносимость физической активности и способствует снижению уровня холестерина в крови.

Программы занятий составляются индивидуально с учетом возраста, веса, специфики организма и состояния здоровья пациента. Чем раньше после лечения приступить к ЛФК, тем лучше будет оздоровительный эффект.

Справка! Все упражнения должны выполняться плавно, без резких движений, ритмично и чередоваться с дыхательной гимнастикой.

При ЛФК число сердечных сокращений должно оставаться на уровне 100-120 в минуту.

Реабилитация физической сферы состоит из нескольких этапов:

  1. В стационаре рекомендуются занятия ЛФК, дозированная ходьба, неспешные подъемы по лестнице, массаж.
  2. Санаторное восстановление. К предыдущим мерам реабилитации добавляются тренажеры общего действия (велотренажер), трудотерапия.
  3. Поддерживающий этап: ЛФК, спортивные игры, трудотерапия.

Начинается и заканчивается ЛФК с ходьбы на месте в течение 20-30 секунд.

Признаки мини инфаркта у женщин

Питание

Далеко не последнюю роль играет правильное питание после перенесенного микроинфаркта.

Основные задачи диетолога и кардиолога — подобрать такую диету, чтобы ускорить восстановление сердечно-сосудистой системы, улучшить кровообращение и обмен веществ, снизить нагрузки на сердце и нервную систему. При этом рацион составляется щадящим для органов пищеварения.

Принципы питания при микроинфаркте:

  • Снижение калорийности и объема порций для поддержания нормального веса;
  • Исключение из рациона пищи, богатой жирами: жирные сорта мяса (свинина, жирная говядина), субпродукты, икра, жирная рыба, яичный желток, наваристые мясные бульоны;
  • Исключение продуктов, вызывающих нарушения в работе кишечника и метеоризм (бобовые, капуста, черный хлеб, цельное молоко);
  • Ограничение сахара и соли;
  • Ввод в рацион растительной клетчатки, нежирных кисломолочных продуктов, белой рыбы, овсянки, а также продуктов с высоким содержанием витаминов С, Р и калия;
  • В первые дни после постановки диагноза назначается строгая питьевая диета. Разрешено пить отвар шиповника, натуральные соки, морсы, компоты, кисель, негазированную минералку, подслащенный чай с лимоном;
  • Далее постепенно вводится небольшое количество легкоусвояемой пищи, которая не вызывает механического и химического раздражения желудка;
  • Допустимые варианты обработки пищи: варка, приготовление на пару, запекание в электрической духовке, тушение;
  • Количество приемов пищи — 5-6 раз в день;
  • Температура пищи должна быть умеренной теплой: слишком холодные и горячие блюда рекомендуется исключить.

Важно! Под строгий запрет попадает фастфуд, консервы, полуфабрикаты, колбасные изделия, алкоголь, кофе и крепкий чай. При склонности к сахарному диабету рекомендовано снизить потребление сладостей и сдобной выпечки.

Что можно и нельзя есть при инфаркте рассказывается на видео:

Средства народной медицины

Традиционная медицина иногда способна творить настоящие чудеса. Как отдельный метод данная терапия не используется, но в качестве вспомогательной меры к медикаментозной терапии отличается особенной эффективностью.

Внимание! Прием каждого средства народной медицины должен быть согласован с врачом.

В период реабилитации после микроинфаркта особой пользой отличаются травяные настои и отвары. Они оказывают легкое успокаивающее действие, нормализуют работу сердца и желудочно-кишечный тракт.

Чаще всего рекомендуется готовить средства с использованием следующих трав:

  1. Валериана;
  2. Зверобой;
  3. Пустырник;
  4. Шалфей;
  5. Боярышник;
  6. Одуванчик;
  7. Перечная мята.

Последствия и прогноз

Благоприятный прогноз после перенесенного микроинфаркта возможен в том случае, если он был обнаружен своевременно и была оказана качественная медицинская помощь. В любом случае, после данного диагноза требуется соблюдение определенного режима сна и отдыха и питания.

Признаки мини инфаркта у женщин

После микроинфаркта необходимо ограничить физические нагрузки, оградить себя от стрессов (в том числе, если работа связана с чрезмерным психоэмоциональным напряжением), исключить вредные привычки (курение и прием алкоголя).

Пациенту нужно будет регулярно показываться кардиологу, следить за уровнем сахара в крови, контролировать артериальное давление. Прием медикаментов потребуется постоянно или курсами в зависимости от степени поражения миокарда.

Справка! Перенесенный микроинфаркт увеличивает вероятность последующего обширного инфаркта с поражением большей области миокарда.

Медикаментозная терапия после перенесенного микроинфаркта (вне зависимости от того, был ли он обнаружен вовремя или перенесен на ногах) не отличается от таковой при обширном поражении сердечной мышцы.

Пациент обязан пожизненно принимать антикоагулянты и/или антиагреганты (Кардиомагнил, Аспирин кардио), чтобы избежать повторного мелко- или крупноочагового поражения.

Врач может рекомендовать прием и других лекарств:

  • Статины при атеросклерозе или нарушениях липидного обмена;
  • Антиаритмические препараты;
  • Препараты, нормализующие артериальное давление (в том числе — мочегонные).

Ввиду того, что область некроза при микроинфаркте может быть совсем малой, как и образовавшийся при этом рубец, в течение долгих лет организм может компенсировать сердечную недостаточность и никак не снижать качество жизни.

Однако пациент, переживший подобное заболевание, всегда должен иметь при себе средства неотложной помощи и регулярно проходить обследование.

Признаки мини инфаркта у женщин

Возможные последствия микроинфаркта:

  1. Последующее обширное поражение миокарда и обширный инфаркт;
  2. Развитие сердечной недостаточности;
  3. Закупорка сердечных сосудов или легочной артерии тромбом;
  4. Нарушение ритма сердца и снижение его проводимости;
  5. Приступы резкой боли в грудной области во время занятий спортом.

Внимание! К самым тяжелым последствиям заболевания относят фибрилляцию желудочков, разрыв сердца или аневризма.

Приставка «микро» не делает заболевание безопасным, не требующим консультации врача и лечения. Микроинфаркт коварен, прежде всего, тем, что может протекать бессимптомно, но в будущем обязательно скажется на состоянии сердечно-сосудистой системы.

Заболевание стремительно молодеет, и молодые люди склонны игнорировать такие симптомы как боли в животе, усталость, небольшое повышение температуры, тогда как именно они способны своевременно предупредить о прогрессирующем недуге.

Источник: doctor-krov.com

Микроинфаркт: что это такое?

Микроинфаркт - что это такое

Микроинфаркт — разновидность острой ишемии миокарда (инфаркта), характеризующееся формированием достаточно мелких некротических очагов в сердечной мышце. Он нередко случается в молодом возрасте, до 30 лет. При этом женщины зачастую узнают о заболевании намного позже: на профилактическом осмотре ЭКГ констатирует наличие рубцов в сердечной мышце. Микроприступ редко приводит к смертельному исходу, однако его осложнения столь же опасны, как и при крупноочаговом некрозе миокарда, и со временем сказываются на качестве жизни больного.

Истинная причина микроинфаркта — нарушение кровоснабжения в небольшом участке сердечной мышцы. Развивающаяся, порой довольно стремительно, ишемия миокарда, возникает в следующих ситуациях:

  • Психоэмоциональная неустойчивость — постоянные стрессы, нервные срывы, приступы тревоги и панические атаки (нередки при неврастении и вегетососудистой дистонии), бурная эмоциональная реакция на события в жизни;
  • Курение — даже эстрогеновая «защита» сердца не может компенсировать негативное влияние никотина на женский организм;
  • Нерациональное питание — употребление транс-жиров (неотъемлемый компонент выпечки и сладостей) и, как следствие, ожирение, злоупотребление алкоголем и энергетическими напитками, скудный рацион, приводящий в первую очередь к дефициту магния (необходимый для нормальной работы сердца микроэлемент);
  • Сердечно-сосудистые патологии — особенно опасны гипертония, стенокардия, аритмия и атеросклероз коронарных сосудов, в том числе наследственные заболевания (перенесенный инфаркт или гипертония у матери);
  • Нарушения состава крови — высокий холестерин, повышение свертываемости крови и высокий сахар в крови (сахарный диабет);
  • Физическое перенапряжение и, равноценно, низкая двигательная активность.

Как распознать первые признаки микроинфаркта?

первые признаки микроинфаркта

Микроинфаркт редко протекает бурно, как крупноочаговый инфаркт миокарда. Мелкоочаговый некроз сердечной мышцы может трактоваться как продолжительный приступ стенокардии или обычная простуда. Нередко, особенно у пожилых пациенток и больных сахарным диабетом, микроинфаркт протекает бессимптомно. Поэтому микроочаговый некроз в большинстве случаев диагностируется значительно позже. Заподозрить развитие некротического процесса в сердечной мышце помогут следующие симптомы микроинфаркта у женщин:

  • Острая, давящая или жгучая боль в левой стороне груди

Болевые ощущения и учащенное сердцебиение продолжаются дольше, чем приступ стенокардии. Микронекроз сердечной мышцы происходит в среднем в период 40-60 мин. После этого боль несколько утихает. Также возможен следующий вариант — женщина фиксирует онемение и холодность пальцев левой руки, тянущую боль в руке, плече, нижней челюсти, под лопаткой или в верхней части живота слева (при низко расположенном некрозе).

  • Одышка

Трудности с дыханием и чувство нехватки воздуха (астматическая форма) возникает даже при минимальной физической нагрузке или после стресса. При этом возникает чувство тревоги, синеет носогубный треугольник, а тело покрывается холодным потом. Женщины, страдающие бронхиальной астмой или астматическим бронхитом, нередко пропускают наступление микроинфаркта.

  • Общие симптомы

Болевой приступ сопровождается слабостью в теле, головной болью и головокружением. Нередко случается кратковременная потеря сознания (церебральная форма микроинфаркта), особенно при исходном низком давлении. У больных гипертонией может подняться давление, вплоть до развития гипертонического криза, появиться тошнота. Возможно повышение температуры до 37,2-37,5ºС (редко до 38ºС).

Вышеперечисленные симптомы демонстрируют, что микроинфаркт у женщины может скрываться за многими «масками». Как же отличить микроинфаркт от других заболеваний?

  • Повышение температуры часто рассматривается как начало ОРЗ или гриппа. Однако микроинфаркту свойственно чувство необоснованной тревоги и паническое состояние, а катаральные явления (покраснение горла, заложенность носа и насморк, кашель) отсутствуют. При этом простуда редко провоцирует столь значительные боли в груди.
  • Стенокардический приступ продолжается всего 10-15 мин. Боли при микроинфаркте длятся до 1 часа. При этом прием Нитроглицерина либо вообще не приносит облегчения, либо незначительно снижает интенсивность болевых ощущений.
  • Симулирующий обострение гастрита или язвы желудка, приступ острого микроинфаркта не купируется принятием кислотоснижающих препаратов (Маалокс, Ренни, Омепразол). Однако самостоятельное утихание болей спустя 60 мин. может быть воспринято как эффект от принятого препарата. Дифференцировать совершенно различные заболевания с первых минут появления болей затруднительно.
  • Выписанные врачом при бронхиальной астме препараты (особенно применяемые в виде спреев или в/в инъекций), действуют в первые минуты приступа одышки. Однако при микроинфаркте они не приносят облегчения.

Так как выраженные симптомы микроинфаркта проходят относительно быстро, женщины нередко успокаиваются и откладывают вызов скорой помощи или визит к врачу. Однако приступ редко проходит бесследно.

Признаки микроинфаркта у женщин, перенесенного на ногах:

  • Снижение давления в первые дни после острого состояния (даже у пациенток с гипертонией);
  • Постоянное ощущение холода в руках и ногах — указывает на недостаточность работы сердца и нарушение периферического кровоснабжения;
  • Постоянная головная боль или усиление привычных болевых ощущений в голове, а также посинение губ — свидетельствуют о нарушенной работе сердца и недостаточной поставке кислорода к мозгу;
  • Проливной пот по ночам и отеки стоп и кистей рук с утра;
  • Одышка и приступы сердцебиения (аритмия) при минимальной физической нагрузке;
  • Непреодолимая усталость в связи с мышечной слабостью, боли в суставах.

Оказание первой помощи

Как и обычный инфаркт, микроинфаркт требует незамедлительных лечебных мероприятий. При подозрении на некроз сердечной мышцы необходимо:

  • Уложить больную, приподнять голову при высоком давлении, расстегнуть верхние пуговицы на одежде;
  • Вызвать бригаду неотложной помощи, сообщив о сердечном приступе;
  • Женщине дать нитроглицерин (допустим прием 3 таб. с интервалом в 5 мин, при низком давлении только 1 таб.), лучше в виде спрея;
  • Обязательно дать разжевать 1/2 или целую таб. Аспирина.

Источник: zdorova-krasiva.com

Как развивается микроинфаркт

Миокард – сердечная мышца, которая сокращается и выбрасывает порции крови в аорту. Затем эта кровь разносится по артериям, питая весь организм кислородом и унося из тканей углекислоту. Сам миокард тоже имеет артерии, которые его снабжают кровью, – так называемые коронарные (от латинского слова cor – «сердце»).

Инфаркт – нарушение функционирования части сердечной мышцы, вызванное прекращением ее кровоснабжения. Самая частая причина этого – ишемическая болезнь сердца, в основе которой лежит образование холестериновых бляшек на стенках коронарных артерий.

Рано или поздно такая бляшка либо полностью перекрывает просвет артерии, либо повреждается, а на ее поверхности образуется тромб. В обоих случаях кровоток по артерии прекращается, и часть сердечной мышцы испытывает дефицит кислорода.

В таких условиях клетки сердца могут жить около 15 – 30 минут, а затем они погибают. Постепенно на их месте образуется рубец.

В зависимости от размеров очага поражения раньше и выделяли 3 формы заболевания:

  1. Микроинфаркт, или мелкоочаговый, когда гибла только маленькая часть сердечных клеток, и работа сердца практически не страдала;
  2. Крупноочаговый с сохранением на фоне рубцевания части сокращающихся миокардиоцитов (клеток сердца);
  3. Трансмуральный, после которого происходило практически сквозное замещение миокарда соединительной тканью (рубцом).

У микроинфаркта сейчас есть 2 официальных названия:

  1. Инфаркт миокарда без зубца Q.
  2. Не-Q-образующий инфаркт.

Зубец Q формируется на месте рубцовых изменений. Понятно, что при небольшом очаге поражения, как при микроинфаркте, последствия не столь значительны, и этот зубец на ЭКГ не появляется.

Таким образом, микроинфаркт – форма заболевания с наилучшим прогнозом для выздоровления. Во многих случаях работа сердца через некоторое время полностью восстанавливается.

Основные причины

Самая частая причина микроинфаркта – тромб в одной из мелких коронарных артерий. Он образуется на поверхности поврежденной атероматозной бляшки. Примерно у двух третей пациентов он самостоятельно растворяется в течение суток, часто сопровождаясь болью в груди. Однако в 30% случаев формируется небольшой очаг омертвевших тканей.

В более редких случаях микроинфаркт могут вызвать:

  • эмболия коронарной артерии – закупорка ее принесенным извне образованием, например, при митральном или аортальном стенозе, инфекционном эндокардите;
  • спазм коронарного сосуда под действием психоактивных веществ или, например, сильного стресса.

Симптомы и первые признаки

Признаки этого заболевания очень схожи с симптомами других острых коронарных состояний (нестабильная стенокардия, Q-образующий инфаркт миокарда), поэтому по клинической картине сразу дифференцировать эти заболевания нельзя.

В самом начале процесса их объединяют в понятие «острый коронарный синдром». В зависимости от того, как будут развиваться события дальше, произойдет ли некроз тканей, каков будет его размер, и будет установлен окончательный диагноз.

Разница у мужчин и женщин

Симптомы и первые признаки микроинфаркта у мужчин и женщин схожи. Разница состоит в возрасте, в котором чаще возникает заболевание.

Для мужчин это 45 – 50 лет, у женщин микроинфаркт возникает чаще после 55 – 60 лет, так как ранее их сосуды находятся под «защитой» женских половых гормонов.

Симптомы, позволяющие заподозрить микроинфаркт одинаковы как для мужчин, так и для женщин:

  • боль, давление, стеснение или жжение за грудиной, не проходящие после приема 3 таблеток нитроглицерина, принятых с интервалом через 5 минут каждая;
  • боль, отдающая в плечо, ключицу, верхнюю часть живота, спину, шею, челюсть;
  • тошнота или рвота;
  • внезапная одышка, чувство нехватки воздуха;
  • внезапное сильное потоотделение и выраженная слабость;
  • головокружение или потеря сознания;
  • чувство беспокойства, страх за свою жизнь.

Боль или дискомфорт в груди, не проходящие после приема нитроглицерина, – наиболее распространенный признак микроинфаркта. Однако он наблюдается не у всех. Некоторые пациенты не ощущают особых неприятных признаков и не замечают перенесенного заболевания. Такое чаще наблюдается у женщин, пожилых людей и лиц с диабетом.

Например, женщина с диабетом в возрасте 65 лет может перенести несколько таких инфарктов «на ногах», которые в совокупности могут значительно ослаблять сократимость ее сердечной мышцы и вызовут сердечную недостаточность.

Первая помощь

Лечение в домашних условиях при микроинфаркте не проводится, так как это заболевание смертельно опасно. При подозрении на эту патологию необходимо вызвать «Скорую помощь», а тем временем сделать следующее:

  • придать больному положение полусидя;
  • дать ему таблетку нитроглицерина под язык и четверть таблетки аспирина разжевать, через 5 минут можно повторить прием нитроглицерина, и через следующие 5 минут принять еще одну таблетку;
  • расстегнуть тесный пояс, воротник, открыть форточку;
  • успокоить больного, сказать, что помощь уже близко, не оставлять его в одиночестве;
  • собрать немного вещей – белье, пижаму или халат, тапочки, носки, предметы личной гигиены, паспорт, медицинский полис и карточку СНИЛС;
  • организовать встречу «Скорой помощи», открыть дверь в подъезд, отвести собаку (если она есть) к соседям или хотя бы в другую комнату, если пациента нужно будет переносить – подумать о том, кто может помочь (в составе бригады может не быть санитаров), выяснить, свободен ли доступ к подъезду.

Как распознать микроинфаркт?

Распознавание микроинфаркта складывается из 4 основных составляющих:

  • Клиническая картина, симптомы и жалобы пациента.
  • Данные внешнего осмотра.
  • ЭКГ-картина.
  • Результаты анализов крови на тропонины – вещества, отражающие произошедший некроз и разрушение клеток миокарда.

Микроинфаркт на ЭКГ диагностировать довольно сложно. Обычно, но не обязательно, в первые часы приступа на кардиограмме отмечается подъем сегмента ST. В дальнейшем этот сегмент возвращается на изолинию и образуется отрицательный зубец Т. Это происходит в течение первой недели заболевания. Примерно через месяц зубец Т может из отрицательного вновь стать положительным, и тогда в дальнейшем никаких следов перенесенного микроинфаркта на ЭКГ не будет.

Подобное можно сказать и о других методах исследования. При микроинфаркте отсутствует глубокий некроз, и сердечная мышца сокращается практически нормально. Поэтому на ЭхоКГ зон гипо- или акинезии (то есть рубцов) не будет.

При срочной коронароангиографии, проведенной в стационаре, врачи могут обнаружить затромбированную артерию. Тактика лечения будет при этом зависеть от ее размера и времени, прошедшего с начала приступа. Также при микроинфаркте будет наблюдаться повышение в крови уровня тропонинов.

Что принимать для лечения

Срочные цели лечения – устранить боль, улучшить кровообращение и работу сердца. Долгосрочные цели лечения микроинфаркта: профилактика осложнений, управление факторами риска, снижение вероятности повторных сердечных приступов. Для достижения этих целей используется комбинация лекарств и хирургических процедур.

В зависимости от состояния пациента медикаменты для неотложной и/или длительной терапии могут включать:

  • тромболитики, растворяющие закупоривший артерию тромб;
  • анальгетики, в том числе наркотические, для снятия боли;
  • нитроглицерин, временно расширяющий коронарные артерии;
  • антитромбоцитарные препараты для профилактики образования тромбов в будущем;
  • бета-адреноблокаторы, замедляющие пульс, снижающие давление и нагрузку на сердце;
  • ИАПФ, улучшающие кровообращение;
  • блокаторы рецепторов ангиотензина, контролирующие давление;
  • статины, снижающие количество холестерина в крови и стабилизирующие атеросклеротические бляшки.

При технической возможности может быть проведена ангиопластика, во время которой в пораженную коронарную артерию проводят тонкую трубочку – стент. Если пациент перенес множество микроинфарктов, и у него постоянно есть приступы стенокардии, ему может быть предложена операция коронарного шунтирования.

Последствия и профилактика

При своевременном лечении последствия микроинфаркта как для мужчин, так и для женщин обычно благоприятные. Тяжелые осложнения для этого заболевания не так характерны, как для более крупных некрозов сердечной мышцы.

Перенесенный микроинфаркт на ногах могут сопровождать такие последствия для женщин и мужчин как:

  • нарушения ритма сердца, блокады, экстрасистолия, редкий пульс или приступы учащенного сердцебиения;
  • приступы загрудинной боли при нагрузке;
  • при большом количестве таких микроинфарктов – постепенное нарастание одышки, снижение переносимости нагрузки.

Профилактика микроинфаркта состоит в устранении факторов риска этого заболевания:

  • не курить, избегать и пассивного курения;
  • есть больше фруктов, овощей, цельных злаков, умеренное количество нежирных молочных продуктов и постного мяса;
  • регулярно заниматься спортом или хотя бы поддерживать возможную для себя пусть небольшую, но постоянную физическую активность;
  • регулярно проверять уровень холестерина, избегать мяса и молочных продуктов с высоким содержанием жиров, принимать назначенные врачом статины;
  • контролировать артериальное давление и при необходимости ежедневно принимать препараты для его снижения;
  • поддерживать здоровый вес;
  • найти способ справляться со стрессами, пересмотреть режим, возможно, перейти в более спокойные условия работы;
  • отказаться от алкоголя.

Видео программы “Здоровье”, о симптомах и способах определения микроинфаркта:

Желаем Вам сохранить крепкое сердце на протяжении всей жизни, надеемся наши рекомендации принесут пользу.

Источник: PulsNorma.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.